logo

Hormonspirale Mirena: Prinzip der Aktion und Feedback von Frauen

Eine der häufigsten Verhütungsmethoden für eine lange Zeit sind intrauterine Geräte. Dies liegt an der Bequemlichkeit ihrer Verwendung (die Helix liegt in der Gebärmutter), und mit ihrer langen Lebensdauer, die 5 Jahre erreichen kann. Die Hormonspirale Mirena, die heute neben der Empfängnisverhütung häufig eingesetzt wird, kann aus medizinischen Gründen betreten werden und zur Behandlung einer Reihe von Krankheiten dienen.

Navy Mirena: Gebrauchsanweisung

Das Intrauterinpessar Mirena ist ein T-förmiger Körper, auf dem ein hormonelastogener Teil fixiert ist, der mit einer speziellen Membran bedeckt ist. Die Membran dient zur Regulierung der Freisetzung des Gestagens.

Mirena wird ausschließlich vom Arzt direkt in die Gebärmutterhöhle unter strenger Einhaltung der Regeln der Asepsis und Antisepsis verabreicht. Seine Lebensdauer beträgt fünf Jahre, während derer seine Wirksamkeit vollständig erhalten bleibt.

Die Regeln, nach denen die Installation des Intrauterinpessars durchgeführt wird:

  • Zu Verhütungszwecken ist ein IUP für sieben Tage ab dem Beginn der Menstruation erforderlich.
  • Nach der Abtreibung, die im ersten Trimester gemacht wurde, können Sie die Spirale sofort installieren.
  • Nach der Lieferung müssen Sie mindestens sechs Wochen warten, bevor Sie Mirena verabreichen. Bei längerer Subinvolution kann die Manipulation verschoben werden.
  • Bei Östrogenersatztherapie bei Frauen mit Amenorrhoe erfolgt die Installation der Helix an jedem beliebigen Tag des Zyklus. In Gegenwart der Menstruation sollte die Einführung am letzten Tag der Menstruation oder Entzugsblutung auftreten.
  • Treten während der Installation des IUP starke Schmerzen oder Schwierigkeiten auf, sind zusätzliche gynäkologische Untersuchungen und Ultraschalluntersuchungen erforderlich, um die Perforation zu verhindern.
  • Der Austausch der Marine erfolgt an jedem Tag des Zyklus. Die geplante Entfernung der Spirale erfolgt in fünf Jahren.
  • Die Einführung von Miren zur Notfallkontrazeption, wenn ungeschützter Sex bereits aufgetreten ist, sollte nicht sein.
  • Kann in Kombination mit einer Hormonersatztherapie angewendet werden, vorausgesetzt, dass Gestagene nicht zu anderen Arzneimitteln gehören.

Wenn die Hormonspirale von Mirena richtig installiert wurde, tritt im ersten Jahr der Anwendung bei mehr als 0,2% der Frauen keine Schwangerschaft auf, und innerhalb von 5 Jahren - in nicht mehr als 0,7%.

Funktionsprinzip

Jede Helix enthält ein Gestagen namens Levonorgestrel, welches der Hauptwirkstoff von Mirena ist. Eine Hilfskomponente ist ein Polydimethylsiloxanelastomer.

Das Gestagen, das direkt in die Gebärmutterhöhle freigesetzt wird, wirkt primär lokal. In diesem Fall wird eine ausreichend hohe Konzentration von Levonorgestrel direkt im Endometrium erreicht.

Das Ergebnis ist:

  • Verringerung der Empfindlichkeit von Östrogen- und Progesteronrezeptoren, was zur Entstehung von Immunität gegen Estradiol beiträgt und eine ausgeprägte antiproliferative Wirkung hat.
  • Das Auftreten von morphologischen Veränderungen im Endometrium.
  • Die Zunahme der Dicke des Schleimkanals des Gebärmutterhalses, der den Durchgang von Spermien in seine Höhle verhindert.
  • Reduktion der Spermienmotilität und Hemmung ihrer Hauptfunktionen in den Eileitern und der Gebärmutterhöhle. Dies erschwert die Befruchtung.
  • Eisprung-Depression. Nicht jede Frau passiert.

Nach der Installation des IUP haben einige Patienten eine größere Anzahl von Flecken. Der Grund dafür ist eine ausgeprägte Schwächung der proliferativen Prozesse im Endometrium.

Später, wenn der antiproliferative Effekt verstärkt und das Endometrium unterdrückt wird, wird die Dauer und das Volumen des Menstruationsflusses stark reduziert auf Oligo- und Amenorrhoe.

Die Wirksamkeit von Mirena ist bei einer Reihe von gynäkologischen Erkrankungen nachgewiesen. Nach dem Entfernen der Helix treten bei der Konzeption keine Probleme auf, die bei den meisten Frauen innerhalb eines Jahres auftreten.

Hinweise zur Verwendung der Mirena Helix

Es gibt mehrere objektive medizinische Indikationen für die Ernennung der Mirena Navy. Die Notwendigkeit, es zu benutzen, kann nur einen Arzt beurteilen.

Die Situationen, in denen die Spirale üblicherweise verwendet wird, umfassen:

  • Schwangerschaftsverhütung
  • Östrogen-Hormonersatztherapie
  • Idiopathische Menorrhagie
  • Endometriose
  • Dysmenorrhoe

Wenn Frauen Östrogen oral oder durch Auftragen auf die Haut erhalten, verhindert die Anwendung von Mirena eine Endometriumhyperplasie. In diesem Fall ist die Effizienz ziemlich hoch, und die Ernennung einer Spirale zum Zwecke der Prävention ist gerechtfertigt.

Idiopathische Menorrhagie bezieht sich auf einen übermäßigen Blutverlust während der Menstruation, wenn keine genitalen oder extremen Genitalpathologien vorliegen, die zum Auftreten eines ähnlichen Symptoms führen könnten. Im Durchschnitt wird die Wirkung bis zum Ende des dritten Behandlungsmonats erreicht.

Die Menge an Blut, die während der Menstruation verloren geht, sinkt in diesem Fall um etwa 88%, wodurch das Risiko einer Eisenmangelanämie signifikant reduziert wird.

Eine Dysmenorrhagie, die sich durch eine Reihe von Symptomen wie Bauchschmerzen in den ersten Tagen der Menstruation, Übelkeit, Fieber bis zu subfebrilen Zahlen, Reizbarkeit und Schlaflosigkeit vor der Menstruation manifestiert, dient selten als Indikation für die Ernennung eines IUP. Es ist jedoch erwiesen, dass Mirena seine Manifestationen signifikant reduziert.

Trotz der Tatsache, dass das IUP ein wirksames Mittel zur Empfängnisverhütung und Behandlung ist, kann seine Verwendung nicht in allen Fällen selbst bei direkten Indikationen verordnet werden.

Kontraindikationen

Es gibt eine Reihe von Kontraindikationen für die Einführung des IUP, in deren Gegenwart seine Verwendung kategorisch abgelehnt werden sollte. Zu den Situationen, in denen die Anwendung von Mirena nicht nur nicht zum gewünschten Ergebnis führt, sondern auch schaden kann, gehören eine Reihe von Anzeichen.

Unter ihnen:

  • Allergische Reaktion auf die Komponenten des Arzneimittels
  • Schwangerschaft Wenn der geringste Verdacht auf seine Anwesenheit besteht, sollte vor der Installation eine Umfrage durchgeführt werden, die zur Bestätigung oder Ablehnung der Diagnose beiträgt.
  • Endometritis in der Zeit nach der Geburt.
  • Septische Abtreibung vor weniger als drei Monaten.
  • Akute, chronische und rezidivierende entzündliche Prozesse in jedem Organ des kleinen Beckens.
  • Progestogen-abhängige Tumoren.
  • Krebs des Gebärmutterhalses und des Uterus.
  • Zervizitis.
  • Dysplastische Veränderungen im Gebärmutterhals.
  • Gebärmutterblutungen unbekannter Ätiologie.
  • Pathologie, in der Folge eine Verformung des Uterus.
  • Akute Erkrankungen und Tumoren der Leber.
  • Reduzierte Immunität oder andere Bedingungen, die zur Entwicklung eines infektiösen Prozesses beitragen.

Neben absoluten Kontraindikationen gibt es relative. Wir sprechen von Krankheiten, bei denen die Einführung des IUP möglich ist, aber es muss darauf geachtet werden, die Risiken weiter zu bewerten.

Zu den relativen Kontraindikationen gehören:

  • Migräne
  • Transiente zerebrale Ischämie und andere Durchblutungsstörungen
  • Bluthochdruck
  • Angeborene Herzfehler
  • Herzklappenerkrankungen
  • Gelbsucht

Nur ein Facharzt kann den Zustand des Patienten richtig einschätzen und in Zweifelsfällen die notwendigen Studien durchführen, die bei der Einführung des Mirena IUD helfen.

Bewertungen von Mirena Spirale

Im Zusammenhang mit der weit verbreiteten Nutzung der Navy Mirena heute können Sie viele Bewertungen lesen, die Frauen über dieses Medikament in dem riesigen Netzwerk verlassen.

Wenn wir die Mehrheit von ihnen analysieren, die zu der folgenden Schlussfolgerung kommen können, fallen sie alle in zwei Kategorien:

  • Diejenigen, die die Spirale weniger als sechs Monate benutzt haben
  • Diejenigen, die die Spirale seit mehr als sechs Monaten benutzt haben

Unter der ersten Kategorie können Sie oft negative Bewertungen sehen. Es waren die unangenehmen Symptome, die bei Frauen in den ersten Monaten der Mirena-Anwendung auftraten, und sie wandten sich an einen Spezialisten mit der Bitte, die Spirale zu entfernen.

Unter ihnen sind die häufigsten Beschwerden:

  • Depressive Zustände
  • Verminderter Sexualtrieb
  • Menstruationsstörungen
  • Schmerzen im Unterbauch

Unter der zweiten Kategorie von Patienten ist positives Feedback viel mehr als negativ. Oft merken sie an, dass sie zuerst einige dieser Nebenwirkungen beobachtet hatten, später wurden sie jedoch geebnet.

Zu den Vorteilen, auf die die Patienten achten, gehören folgende:

  • Endometritis heilen
  • Stunting Myom
  • Beendigung des Schmerzes während der Menstruation
  • Reduzierung der Menstruationsblutung
  • Hämoglobin-Level-Anstieg

Nach den Meinungen von Frauen, die bereits versucht haben, die Mirena Navy zu benutzen, folgt daraus, dass die Therapie lang und konstant sein sollte, und die Nebenwirkungen allmählich nach einiger Zeit von selbst verschwinden.

Nebenwirkungen

Trotz der Tatsache, dass das Gesten, das zu Mirena gehört, eine überwiegend lokale Wirkung hat, können Nebenwirkungen, die sich manchmal nach seiner Installation entwickeln, nicht nur vom Fortpflanzungssystem bemerkt werden.

Unter den wichtigsten Nebenwirkungen können identifiziert werden:

  • Störungen des Menstruationszyklus, die sehr unterschiedlicher Natur sein können. Oft gibt es Erhöhungen oder Abnahmen des Blutvolumens während Menstruation, Spotting, unregelmäßiger Zyklus, Oligo- und Amenorrhoe. In den meisten Fällen wird sich die Menstruation am Ende des ersten Behandlungsjahres normalisieren.
  • Dysmenorrhoe.
  • Ovarialzysten.
  • Perforation der Gebärmutterwand. Mit der richtigen Einführung ist sehr selten.
  • Infektiöse Prozesse im Becken.
  • Soreness der Brustdrüsen.
  • Allergische Reaktionen.
  • Depressive Zustände.
  • Kopfschmerzen und Migräne. Entwickeln Sie sich ziemlich oft.
  • Thrombusbildung.
  • Übelkeit und Bauchschmerzen.
  • Akne und männliches Haarwachstum sind ziemlich häufige Phänomene. In seltenen Fällen gibt es Alopezie - Haarausfall.
  • Schmerzen im Rücken.

Bei starken Nebenwirkungen, besonders wenn sie im ersten Jahr nicht bestanden haben, ist es in einigen Fällen notwendig, die Spirale vorzeitig zu entfernen.

Die Entscheidung, die Therapie fortzusetzen oder abzulehnen, wird von einem Spezialisten getroffen. Wenn eine unerwünschte Störung auftritt, sollten Sie sofort einen Rat einholen.

Mirena und Schwangerschaft

Das Vorhandensein einer Schwangerschaft in einhundert Prozent der Fälle ist eine Kontraindikation für die Installation des Intrauterinpessars. Heute kann Miren als eine der wirksamsten Verhütungsmethoden bezeichnet werden.

Allerdings gibt es einen kleinen Prozentsatz von Frauen, die trotz der Verwendung einer Spirale, Schwangerschaft auftritt. In diesem Fall sollten Sie zuerst sicherstellen, dass es nicht ektopisch ist, da das Risiko, eine Eileiterschwangerschaft zu entwickeln, wenn Sie das IUP verwenden, etwas erhöht ist. Ein solcher Zustand unterliegt einem chirurgischen Eingriff.

Wenn die Schwangerschaft gebärmutterhaltig ist und die Frau sie behalten möchte, muss die Helix so schnell wie möglich entfernt werden. Es gibt Situationen, in denen dies schwierig ist.

Das Vorhandensein eines IUP in der Gebärmutter kann jederzeit eine Fehlgeburt verursachen. Einschließlich es provoziert vorzeitige Arbeit. Die Entfernung der Helix kann in einigen Fällen zu einem spontanen Abort führen.

Ein Teil der Navy Mirena levonorgestrel wirkt virilisierend auf das Kind. Momentan liegen keine Daten zu anderen schädlichen Wirkungen von Hormonen auf den Fötus vor, da die Zahl der klinischen Studien bei Schwangeren nicht ausreichend ist.

Während der Stillzeit ist die Verwendung der Helix möglich. Es gibt keine Hinweise darauf, dass das IUP die Menge an Muttermilch oder deren Qualität beeinflusst, sofern die Frau keine andere Hormontherapie erhält. Levorgestrel in Dosierungen, in denen es in Milch enthalten sein kann, hat keine Auswirkungen auf das Kind.

Die Verwendung von Spirale bei Endometriose

Endometriose ist heute eine ziemlich häufige Erkrankung, die nach einigen Daten von 6 bis 44% der Frauen betrifft. Es ist durch die Verbreitung von Endometriumgewebe darüber hinaus gekennzeichnet.

Gleichzeitig kommt es zu Verletzungen des Menstruationszyklus, zu Schmerzen während der Menstruation, zu Schmierblutungen und zur Verlängerung der Menstruation und des Blutungsvolumens. Dieser pathologische Prozess ist gutartig.

Die Verwendung von Navy Mirena bei Patienten mit Endometriose hat ständig und lange eine Reihe von positiven Konsequenzen:

  • Allmähliche Normalisierung des Zyklus.
  • Schmerz reduzieren.
  • Reverse Entwicklung von Läsionen und sogar vollständige Genesung des Patienten, wenn es eine milde Form der Krankheit gibt.

Anfangs kann der monatliche Blutverlust bei der Verwendung der Helix bei Patienten mit Endometriose ansteigen, aber allmählich werden sie aufgrund einer Abnahme des Gesamtvolumens von Menstruationsblut und Normalisierung des Zyklus abnehmen.

Amenorrhoe, die in manchen Fällen bei Endometriose auftreten kann, wird zu einem Hindernis für die weitere Ausbreitung der Krankheit, zu der zyklische Veränderungen unweigerlich führen.

Laut einer Reihe von Ärzten kann Mirena zur Behandlung von Endometriose verwendet werden, da in einer großen Anzahl von Fällen, wenn es verwendet wird, eine Regression der Symptome und in einigen sogar ihr vollständiges Verschwinden ist.

Um mehr über Mirenas Intrauterinpessar zu erfahren, schauen Sie sich unser Video an.

Hormonspirale Mirena ist derzeit ein Medikament für eine Reihe von pathologischen Zuständen, die im Körper von Frauen auftreten, und dient auch als eine zuverlässige Methode der Empfängnisverhütung. Seine Wirksamkeit ist erwiesen und überwiegt in vielen Fällen die Risiken unerwünschter Erkrankungen. Die Merkmale seiner Installation, das Vorhandensein von Kontraindikationen und Nebenwirkungen erfordern jedoch eine obligatorische Konsultation mit einem Spezialisten und einige Untersuchungen vor seiner Einführung.


  • Original herunterladen] "class =" imagefield imagefield-lightbox2 imagefield-lightbox2-240-180 imagefield-field_imgartecle imagecache imagecache-field_imgartecle imagecache-240-180 imagecache-field_imgarticle-240-180 ">

  • Original herunterladen] "class =" imagefield imagefield-lightbox2 imagefield-lightbox2-240-180 imagefield-field_imgartecle imagecache imagecache-field_imgartecle imagecache-240-180 imagecache-field_imgarticle-240-180 ">

  • Original herunterladen] "class =" imagefield imagefield-lightbox2 imagefield-lightbox2-240-180 imagefield-field_imgartecle imagecache imagecache-field_imgartecle imagecache-240-180 imagecache-field_imgarticle-240-180 ">

  • Original herunterladen] "class =" imagefield imagefield-lightbox2 imagefield-lightbox2-240-180 imagefield-field_imgartecle imagecache imagecache-field_imgartecle imagecache-240-180 imagecache-field_imgarticle-240-180 ">

  • Original herunterladen] "class =" imagefield imagefield-lightbox2 imagefield-lightbox2-240-180 imagefield-field_imgartecle imagecache imagecache-field_imgartecle imagecache-240-180 imagecache-field_imgarticle-240-180 ">

  • Original herunterladen] "class =" imagefield imagefield-lightbox2 imagefield-lightbox2-240-180 imagefield-field_imgartecle imagecache imagecache-field_imgartecle imagecache-240-180 imagecache-field_imgarticle-240-180 ">

  • Original herunterladen] "class =" imagefield imagefield-lightbox2 imagefield-lightbox2-240-180 imagefield-field_imgartecle imagecache imagecache-field_imgartecle imagecache-240-180 imagecache-field_imgarticle-240-180 ">
  • Einloggen oder registrieren um Kommentare zu schreiben.

Re: Mirena Hormonspirale: Prinzip der Aktion und Feedback.

Ich weiß, dass die Helix eine zuverlässige und bequeme Methode der Empfängnisverhütung ist. Aber diese Methode passt mir nicht, egal wie viel ich gebe - sie fallen aus. Vielleicht machen die Ärzte etwas falsch?

Hormonspirale: die Vor- und Nachteile. Marine "Mirena"

Gebären ist eine der angenehmsten und freudvollsten Ereignisse, die im Leben der Ehepartner passieren können. Es sollte jedoch sorgfältig mental, physisch und finanziell vorbereitet werden.

Es ist sehr gut, dass jedes Ehepaar selbst entscheiden kann, wie viele Kinder sie wann hat. Zu diesem Zweck verwenden Ehepartner verschiedene Verhütungsmittel, von denen eines die Hormonspirale ist. Die Vor- und Nachteile dieser Verhütungsmethode, die Feinheiten von Installation und Anwendung, Rezensionen und häufig gestellte Fragen - all dies finden Sie in unserem Artikel.

Und nun wollen wir uns das Prinzip der Spirale ansehen und ihre Beschreibung geben.

Spiral Beschreibung

Das hormonelle IUP ist eines der wirksamsten Kontrazeptiva. Es ist aus Kunststoff und hat die Form des Buchstaben "T". Auf der Helix, deren Größe zwischen drei und fünf Zentimetern variiert, befindet sich ein kleines Kompartiment mit dem notwendigen Hormon. Das Wesen dieser Vorrichtung ist, dass das Medikament allmählich in gleichen Dosen in den Körper eingeführt wird. Was ist seine Wirkung?

Das Hormon wirkt auf die Gebärmutter so, dass es seine Schließfähigkeit verliert. Dies liegt an der Hemmung des Uterusepithels, der Schwächung der Drüsenfunktion und der Selbstverfestigung des Zervixschleims. Als Konsequenz kann die befruchtete Eizelle die Gebärmutter nicht erreichen, und deshalb tritt keine Schwangerschaft auf.

Wie Sie sehen können, sind viele Arten von Hormonspiralen abortiv, da ihre Aufgabe nicht darin besteht, die Befruchtung des Eies zu verhindern, sondern den Zugang zum Uterus einzuschränken. Das heißt, Schwangerschaft tritt auf, aber die Entwicklung eines befruchteten Eies hört auf.

Was sind die positiven und negativen Aspekte bei der Installation einer Hormonspirale? Lass es uns herausfinden.

Vor- und Nachteile der Verwendung einer Spirale

Bevor Sie entscheiden, welche Verhütungsmethode anzuwenden ist, sollte eine Frau die Vor- und Nachteile einer bestimmten Methode abwägen. Lassen Sie uns diese im Licht unseres Themas ausführlicher diskutieren.

  • Fast einhundert Prozent Garantie für die Prävention von ungewollter Schwangerschaft.
  • Komfort im Einsatz.
  • Lokale Wirkung der Droge.
  • Nutzungsdauer
  • Keine Beschwerden beim Geschlechtsverkehr.
  • Therapeutische Wirkung bei einigen Krankheiten.

Die wichtigsten negativen Aspekte der Hormonspirale sind:

  • Kostspielige Installation.
  • Die Existenz von Nebenwirkungen.
  • Die gebärfähige Funktion ist nur sechs bis zwölf Monate nach dem Entfernen des Geräts vollständig wiederhergestellt.
  • Die Möglichkeit, eine Spirale nur bei Kindern zu installieren (Frauen, die nicht geboren haben, können nur aus medizinischen Gründen ein Verhütungsmittel erhalten).
  • Der Einsatz von Hormonpräparaten bei der Behandlung von Krankheiten erfolgt nur nach Rücksprache mit einem Spezialisten.
  • Das Bedürfnis nach Sucht (zuerst können einige Frauen Unbehagen erfahren).
  • Mangel an Schutz vor sexuell übertragbaren Infektionen.
  • Die Unfähigkeit, bei bestimmten Krankheiten zu verwenden.

Was sind die Nebenwirkungen der Hormonspirale?

Negative Auswirkungen

Nebenwirkungen der Hormonspirale sind:

  1. Die Wahrscheinlichkeit der Eröffnung von Blutungen.
  2. Das Auftreten von gutartigen Zysten an den Eierstöcken (die selbst passieren können).
  3. Die Möglichkeit einer Eileiterschwangerschaft.
  4. Schmerzen in den Milchdrüsen.
  5. Verschiedene pathologische Veränderungen in den Organen des Fortpflanzungssystems.
  6. Reizbarkeit, schlechte Laune, Depression.
  7. Schmerzen in den Beckenorganen.
  8. Häufige Kopfschmerzen.

Nach verschiedenen Studien treten viele der oben genannten Symptome in der Anfangsphase der Wirkung des Hormons auf und verschwinden sofort, nachdem sich der Organismus daran gewöhnt hat.

Und was ist mit Verhütungspillen? Sind sie wirksam gegen ungewollte Schwangerschaften? Haben sie negative Auswirkungen? Und was ist besser zu wählen: Pillen oder eine Spirale?

Hormonale Drogen

Die ewige Frage: "Intrauterinpessar oder Hormonpillen - was ist besser?" - sollte aufgrund ihrer Ansichten und Präferenzen entschieden werden. Was kann berücksichtigt werden?

Vor allem sollten Sie wissen, dass hormonelle Verhütungsmittel sowohl in der Zusammensetzung als auch im Wirkprinzip sehr unterschiedlich sind. Einige von ihnen haben eine abortive Wirkung (sie machen die Gebärmutter so dünn, dass ein neugebildeter Embryo nicht daran haften kann), andere kondensieren den Uterusschleim, so dass sie keine Samenzelle gebären.

Gibt es positive und negative Seiten zu Antibabypillen? Natürlich, und hier sind einige von ihnen.

Nachteile. Dazu gehört ein unbequemer Aufnahmeplan, den Sie überspringen oder vergessen können, und dann steigt die Wahrscheinlichkeit einer Schwangerschaft. Sowie eine Anzahl von Nebenwirkungen ähnlich den Nebenwirkungen der Spirale.

Würde. Dieser Vorteil von Medikamenten kann die Bildung eines hormonellen Hintergrunds einer Frau umfassen, einschließlich der Stabilisierung des Menstruationszyklus, der das "schwächere Geschlecht" vor Schmerzen während der "kritischen Tage" bewahrt und sich auch positiv auf das Aussehen (Haut und Haar) auswirken kann.

Ein anderes wichtiges positives Merkmal der Pillen ist, dass ihre Verwendung die Entwicklung von Tumoren in den weiblichen Geschlechtsorganen verhindert und das Auftreten von Eileiterschwangerschaften verhindert. Darüber hinaus beeinflussen Hormone in Form von Drogen die wichtigsten reproduktiven Funktionen nicht - die Wahrscheinlichkeit der Empfängnis wird fast unmittelbar nach der Beendigung des Schutzes wiederhergestellt.

Also, die Vorteile, Nachteile und negativen Auswirkungen von Hormonspiralen sind bestimmt, und die Entscheidung, diese Art der Empfängnisverhütung zu etablieren, ist akzeptiert und genehmigt. Was sollte als nächstes getan werden?

Kontrazeptive Installation

Die Installation der Hormonspirale sollte unter sterilen Bedingungen erfolgen. Die Implementierung wird von einem erfahrenen Arzt durchgeführt. Wenn diese Bedingungen erfüllt sind, verursacht die intrauterine Vorrichtung keine Schmerzen und das Risiko einer Infektion der Gebärmutterhöhle wird minimiert.

Müssen vor der Installation der Spirale irgendwelche Prozeduren oder Untersuchungen durchgeführt werden? Natürlich

Zunächst sollte die Wahrscheinlichkeit einer Schwangerschaft ausgeschlossen werden (dazu gibt es einen spezialisierten Test oder einen spezifischen Blut- und Urintest). Sie müssen sich auch einer universellen Untersuchung unterziehen: einer allgemeinen Blutuntersuchung / Urinanalyse, Vaginalabstrich und gynäkologischer Ultraschalluntersuchung. Wenn eine Frau an chronischen Krankheiten erkrankt ist, sind fachärztliche Konsultationen erforderlich.

Und nun zur nächsten Frage: Was sind die Hormonspiralen und wie unterscheiden sie sich voneinander?

Arten von intrauterinen Kontrazeptiva

Die folgenden Arten von hormonellen Intrauterinpessaren sind in der Russischen Föderation am meisten gefragt:

  1. "Mirena" (hergestellt in Deutschland).
  2. "Levonova" (in Finnland hergestellt).

Beide Schutzvorrichtungen haben eine fast identische Konstruktion und Charakteristik.

Aber da die gebräuchlichste Verhütungsmethode das Mirena Intrauterinpessar (IUP) ist, wird es später besprochen.

Was ist Mirena?

Diese Art von Empfängnisverhütungsvorrichtung wird sicher in der Gebärmutter einer Frau aufgrund ihrer "T" -förmigen Konstruktion fixiert. Eine Fadenschlaufe befindet sich an der Unterkante des Produkts, so dass das System leicht vom Körper entfernt werden kann.

Im Zentrum der Marine ist "Mirena" ein Gerät mit zweiundfünfzig Milligramm weißem Hormon (Levonorgestrel), das durch eine spezielle Membran langsam in den Körper eindringt.

Das Kontrazeptivum beginnt sofort nach der Installation zu wirken. Das Gestagen, das direkt in die Gebärmutterhöhle freigesetzt wird, wirkt primär lokal. In diesem Fall wird eine ausreichend hohe Konzentration von Levonorgestrel direkt im Endometrium erreicht.

Wie andere Hormonspiralen übertönt Mirena die Aktivität des Uterusepithels und senkt die Beweglichkeit der Spermien. Innerhalb weniger Monate findet eine Transformation im Endometrium statt, die zu seltener Blutung und schließlich zur Verkürzung des Menstruationszyklus oder zu dessen völliger Abschaffung führt.

Gibt es Kontraindikationen für die Anwendung dieser Verhütungsmethode? Ja, und darüber unten reden.

Wenn Sie die "Miren" nicht installieren können

Hormonelle Spirale "Mirena" ist zu bewerben, wenn:

  1. Es besteht die Möglichkeit einer Schwangerschaft.
  2. Es gibt entzündliche Prozesse in den Beckenorganen oder im Harnsystem.
  3. Chronische sexuell übertragbare Infektionen treten auf.
  4. Markierte onkologische, präkanzeröse Zustände der Gebärmutter oder der Milchdrüsen.
  5. Es gibt eine Geschichte von Thrombose.
  6. Es gibt ernsthafte Lebererkrankungen.
  7. Es gibt eine allergische Reaktion auf die Komponenten der Helix.

Hinweise für den Einsatz

Manchmal wird "Miren" empfohlen, um bestimmte Krankheiten zu behandeln. Zum Beispiel, Uterusmyome, begleitet von starken Schmerzen und Blutungen. In diesem Fall wird das IUP diese Symptome lindern. Es lindert auch Schmerzen während der Menstruation und kann den Anstieg der myomatösen Knoten signifikant reduzieren oder aussetzen.

Wie installiere ich die "Miren"

Wie oben erwähnt, muss das IUP von einem Gynäkologen installiert werden. Nach sorgfältiger Untersuchung und Untersuchung wird der Arzt die "Miren" in seinem Büro aufstellen und er wird es schnell und schmerzlos tun. Wenn eine Frau eine niedrige Schmerzgrenze hat, kann sie örtlich betäubt werden.

Wann ist die beste Zeit, um diese Manipulation durchzuführen? In der ersten Woche nach Beginn kritischer Tage wurde die Wahrscheinlichkeit, schwanger zu werden, auf Null reduziert.

Hat Mirena Nebenwirkungen? Natürlich, wie andere Hormonspiralen.

Negative Auswirkung

Welche Nebenwirkungen kann diese Hormonspirale haben? Der durch "Miren" verursachte Schaden für den Körper ist normalerweise temporär und minimal. Zuallererst ist es:

  • Akne;
  • Übelkeit;
  • Gewichtszunahme;
  • Kopfschmerzen;
  • Stimmungsschwankungen;
  • Mangel an Perioden, Minimierung der Entladung;
  • Abnahme der sexuellen Aktivität;
  • Schmerz in der Wirbelsäule.

Solche Symptome treten selten auf und sind bald vorüber. Wenn die Beschwerden und Begleiterscheinungen nicht bestehen, sollten Sie einen Arzt aufsuchen.

Ist es möglich, die Hormonspirale "Mirena" sofort nach der Geburt einzusetzen?

Geburt und Stillen

Unmittelbar nach der Geburt wird die intrauterine Kontrazeption nicht empfohlen. Dies ist auf die Zunahme des Uterusvolumens zurückzuführen, die den schnellen Verlust des Geräts hervorrufen kann. Nach den Anweisungen sollte es ungefähr zwei Monate (und in einigen Fällen mehr) dauern, bevor der Uterus zu seiner ursprünglichen Größe zurückkehrt, und der Gynäkologe wird die Einführung von Mirena erlauben.

Wenn eine Frau stillt, ist dies kein Grund, ein Verhütungsmittel abzulehnen. Tatsache ist, dass das Hormon, das in einer Spirale wirkt, in keinem Fall in den Blutgefäßen verteilt und in die Milch absorbiert wird. Wie oben erwähnt, ist das Prinzip von "Mirena" die lokale Verteilung der Hauptsubstanz.

Kann ich nach einer Fehl- oder Abtreibung eine Spirale installieren? Manchmal kann dies am selben Tag gemacht werden, manchmal - nach einer Woche. Wie auch immer, die Entscheidung trifft der behandelnde Frauenarzt nach einer eingehenden Untersuchung des Patienten.

Helix Tropfen

Obwohl die "Miren" nicht weniger als fünf Jahre setzen, gibt es manchmal Fälle von ihrem nicht autorisierten Verlust. Wie kann dies festgestellt werden?

Zum Beispiel sollten Sie während der Menstruation die Polster und Tampons sorgfältig betrachten, um das fallen gelassene Gerät zu bemerken. Darüber hinaus wird jede Veränderung der Position der Spirale durch schlechte Gesundheit oder schmerzhafte Empfindungen der Frau angezeigt.

Warum kann die Spirale abheben? Dies geschieht ziemlich selten, oft zu Beginn der Installation des intrauterinen Systems und meistens bei Frauen, die nicht geboren haben. Die Gründe für dieses Phänomen sind nicht wissenschaftlich definiert und nicht gerechtfertigt.

Es ist genau bewiesen, dass weder Erbrechen noch Durchfall, noch Sport oder Alkoholkonsum das teilweise oder vollständige Ausrutschen von Mirena aus dem Uterus beeinträchtigen.

Ja, die Hormonspirale ist ein wirksames Mittel gegen Schwangerschaft. Aber was tun, wenn Befruchtung stattgefunden hat?

Schwangerschaft und Mirena

Es ist erwähnenswert, dass bei intrauterinen Kontrazeptiva nur sehr selten eine Schwangerschaft auftritt. Wenn dies jedoch geschieht, wird empfohlen, so bald wie möglich einen Ultraschall zu machen, um festzustellen, wo der Fötus sitzt.

Wenn sich das befruchtete Ei in der Gebärmutter eingegraben hat, sollte das IUP entfernt werden. Dies wird die Entwicklung einer Bedrohung für die Entwicklung des Kindes verhindern.

Wenn "Mirena" tief in der Plazenta eingebettet ist, ist es nicht empfehlenswert, sie zu entfernen, um den Fötus nicht zu schädigen.

Die Geburt eines gesunden Babys hat praktisch keinen Einfluss darauf, ob die Hormonspirale in der Gebärmutter verbleibt oder nicht. In solchen Fällen ist das Gesetz unmöglich: Es gab Fälle der Geburt von gesunden Kindern und von Krankheiten. Es ist immer noch schwierig zu bestimmen, ob Anomalien in der Entwicklung des Fötus auf das Vorhandensein eines Kontrazeptivums in der Gebärmutter zurückzuführen sind oder ob andere, objektivere Faktoren dies beeinflusst haben.

IUP Entfernung

Da die Gültigkeit von Mirena auf fünf Jahre befristet ist, wird nach dieser Frist das System entfernt und nach dem Willen der Frau wird ein neues aufgebaut. Bei Bedarf kann die Spirale früher entfernt werden.

Das ist sehr einfach zu machen. An jedem Tag des Menstruationszyklus sollten Sie sich an den behandelnden Gynäkologen wenden, der Miren vorsichtig herauszieht und ihre Fäden mit einer speziellen Pinzette greift.

Nach diesem Eingriff ist der Arzt verpflichtet, die Integrität und Unversehrtheit des Systems zu überprüfen. Wenn ein Element fehlt (zum Beispiel der Kern aus dem Hormon gerutscht ist), wird der Spezialist die notwendigen Manipulationen durchführen, um sie aus dem Körper zu entfernen.

Ist es möglich, sofort nach dem Entfernen des Kontrazeptivums mit der Schwangerschaft zu beginnen? In einigen Fällen kann dies bereits im nächsten Monat geschehen. Oft benötigt der Körper eine gewisse Zeit, um sich an die Fortpflanzungsfunktion anzupassen. Manchmal kann diese Periode ein ganzes Jahr dauern.

In der Praxis

Was sind die wirklichen Meinungen über die Verwendung der Hormonspirale? Die Rezensionen dazu sind eher zweifach und widersprüchlich.

Vor allem sind viele Patienten mit der abortiven Wirkung bestimmter Hormonspiralen sowie deren negativen Auswirkungen auf Haut und Gewicht nicht zufrieden. Der letzte negative Effekt ist jedoch leicht zu beseitigen - Experten empfehlen, dass Frauen mit dem IUP mehr bewegen und geben die Süße, Mehl und Fett.

Andere sind sehr zufrieden mit der gewählten Methode der Empfängnisverhütung und freut mich, die Abwesenheit oder Minimierung der Menstruation, Benutzerfreundlichkeit und die besten Preis zu beachten (wenn sie über einen Zeitraum von fünf Jahren berechnet, der Gesamtpreis der Geburtenkontrolle Pillen, die Installation der Spirale nicht so teuer sieht).

Gynäkologen können sich auch nicht definitiv über die Verwendung der Marine einigen. Sie bestätigen ein ziemlich hohes Maß an Schutz und einige der heilenden Eigenschaften der Helix, aber beachten Sie, dass es sorgfältig installiert werden sollte, nach einer gewissenhaften Diagnose.

Darüber hinaus erklären Experten einstimmig, dass im Falle von unangenehmen oder schmerzhaften Empfindungen nach der Installation der Hormonspirale, die Frau sofort zum behandelnden Arzt erscheinen sollte.

Merkmale der Verwendung von Intrauterinpessar "Mirena"

Das Intrauterinpessar "Mirena" besteht aus Kunststoff und enthält Progesterone. Während des Tages werden durchschnittlich 20 μg des Wirkstoffs im Körper einer Frau gemessen, was zur kontrazeptiven und therapeutischen Wirkung beiträgt.

Zusammensetzung

Das Intrauterinpessar (IUP) besteht aus einem Kern, der mit einer hormonaktiven Substanz gefüllt ist, wodurch die Hauptwirkung auf den Körper gegeben ist, und ein spezieller Fall, der an den Buchstaben "T" erinnert. Um eine zu schnelle Freisetzung der Arzneimittelsubstanz zu verhindern, ist der Körper mit einer speziellen Membran bedeckt. Lesen Sie mehr über Intrauterinpessare →

Der Körper der Spirale ist zusätzlich mit Fäden ausgestattet, die es ermöglichen, sie nach Gebrauch zu entfernen. Die gesamte Struktur befindet sich in einem speziellen Rohr, das eine ungehinderte Installation ermöglicht.

Der Hauptwirkstoff im Kern ist das Levonorgestrel. Sobald das Verhütungsmittel in der Gebärmutter installiert ist, beginnt es aktiv im Körper aufzufallen. Die durchschnittliche Freisetzungsrate beträgt in den ersten Jahren bis zu 20 μg. Normalerweise fällt die Zahl im fünften Jahr auf 10 Mikrogramm. Nur eine Helix enthält 52 mg Wirkstoff.

Die hormonelle Komponente der Droge ist so verteilt, dass sie nur lokal wirkt. Während des IUP verbleibt der größte Teil des Wirkstoffs in der Endometriumschicht, die den Uterus bedeckt. Im Myometrium (Muskelschicht) beträgt die Konzentration des Medikaments etwa 1% der Konzentration im Endometrium, und im Blut ist das Levonorgestrel in so unbedeutenden Mengen vorhanden, dass es keine Wirkungen hervorrufen kann.

Bei der Auswahl von Mirena ist es wichtig zu beachten, dass die Körpermasse einen signifikanten Einfluss auf die Konzentration des Wirkstoffs im Blut hat. Bei Frauen mit geringem Gewicht (36-54 kg) können die Indikatoren die Norm um das 1,5-2-fache überschreiten.

Aktion

Das Hormonsystem Mirena erzeugt den Haupteffekt nicht aufgrund der Freisetzung einer biologisch aktiven Substanz in die Gebärmutter, sondern aufgrund der Reaktion des Körpers auf die Anwesenheit eines Fremdkörpers darin. Das heißt, mit der Einführung des IUP entwickelt sich eine lokale Entzündungsreaktion, die das Endometrium für die Implantation eines befruchteten Eies ungeeignet macht.

Dies wird durch folgende Effekte erreicht:

  • Hemmung normaler Wachstumsprozesse im Endometrium;
  • Abnahme der Aktivität von Drüsen in der Gebärmutter;
  • aktive Transformationen der Submukosa-Schicht.


Trägt zu den Veränderungen im Endometrium und den Auswirkungen von Levonorgestrel bei.

Zusätzlich kommt es aufgrund der Intrauterinpessar Mirena zu einer Verdickung der im Muttermund sezernierten Schleimsekretion sowie zu einer signifikanten Verengung des Lumens des Cervikalkanals. Ein solcher Aufprall erschwert es den Spermien, mit dem weiteren Vordringen in die Eizelle zur Befruchtung in die Gebärmutter einzudringen.

Der Hauptwirkstoff der Helix wirkt auf die in den Uterus eindringenden Spermatozoen. Unter seinem Einfluss ist die Motilität deutlich reduziert, die meisten Spermien verlieren nur die Fähigkeit, die Eizelle zu erreichen.

Der Hauptmechanismus der therapeutischen Wirkung ist die Reaktion des Endometriums auf Levonorgestrel. Seine Wirkung auf die Schleimschicht führt dazu, dass die Empfindlichkeit der Sexualrezeptoren gegenüber Östrogenen und Gestagenen allmählich verloren geht. Das Ergebnis ist einfach: Die Empfindlichkeit gegenüber Östradiol, das zum Wachstum des Endometriums beiträgt, nimmt stark ab und die Schleimschicht wird dünner, weniger aktiv abgestoßen.

Hinweise

Das Hormonsystem wird in folgenden Fällen verwendet:

  • Methode des Schutzes vor ungewollter Schwangerschaft;
  • idiopathische Menorrhagie;
  • Prävention und Prävention von pathologischem Wachstum des Endometriums bei der Behandlung von Östrogen-Medikamenten;
  • Uterusmyome.


Hauptsächlich in der modernen Gynäkologie wird die Mirena-Helix zur Kontrolle von Menorrhagien eingesetzt, die bei fehlendem Endometriumwachstum durch starke Blutungen gekennzeichnet sind. Dieser Zustand kann bei einer Vielzahl von Pathologien sowohl des Fortpflanzungs- als auch des Kreislaufsystems auftreten (Gebärmutterkrebs, Thrombozytopenie, Adenomyose usw.). Die Wirksamkeit der Helix ist nachgewiesen, und innerhalb von sechs Monaten nach Gebrauch sinkt die Intensität des Blutverlustes mindestens zweimal, und im Laufe der Zeit kann der Effekt sogar mit vollständiger Entfernung des Uterus verglichen werden.

Kontraindikationen

Wie bei jedem therapeutischen Mittel hat das IUP eine Anzahl von Kontraindikationen, für die seine Verwendung verboten ist.

Dazu gehören:

  • Schwangerschaft oder Mangel an Vertrauen, dass es nicht vorgekommen ist;
  • infektiöse Prozesse im Urogenitaltrakt; mehr über Zystitis →
  • präkanzeröse Veränderungen im Gebärmutterhals und seine Schädigung durch bösartige Tumoren;
  • uterine Blutung unbekannter Ätiologie;
  • schwere Deformität des Uterus aufgrund eines großen myomatösen oder Tumor-Knotens;
  • verschiedene schwere Lebererkrankungen (Krebs, Hepatitis, Zirrhose);
  • Alter über 65 Jahre;
  • allergisch auf Komponenten, die in der Zusammensetzung des Arzneimittels verwendet werden;
  • Thromboembolie irgendeines Organs, Thrombophlebitis, systemischer Lupus erythematodes oder Verdacht auf diesen.

Es gibt auch eine Reihe von Bedingungen, bei denen die Helix mit erhöhter Vorsicht angewendet wird:

  • transitorische ischämische Attacken;
  • Migräne und Kopfschmerzen unbekannter Herkunft;
  • Hypertonie;
  • Kreislaufversagen schwerwiegend;
  • Geschichte des Myokardinfarkts;
  • verschiedene Klappenerkrankungen des Herzens (aufgrund des hohen Risikos, Endokarditis vom infektiösen Typ zu entwickeln);
  • Diabetes mellitus beider Typen.

Frauen mit Erkrankungen aus dieser Liste sollten die Veränderungen ihrer eigenen Gesundheit nach der Installation des Intrauterinpessars Mirena sorgfältig überwachen. Bei Auftreten einer negativen Dynamik ist ein dringender Appell an einen Arzt notwendig.

Besonderheiten

Nach der Installation der Spirale von Frauen oft besorgt über eine deutliche Abnahme der Intensität der Menstruation oder ihr völliges Verschwinden. Bei Verwendung der Mirena-Helix handelt es sich um eine normale Reaktion des Körpers, da das im Medikamentenkern enthaltene Hormon die Proliferationsprozesse im Endometrium stoppt. Dies bedeutet, dass die Ablehnung oder deutlich reduziert oder vollständig gestoppt wird.

Es ist wichtig für Frauen, daran zu denken, dass in den ersten Monaten nach der Installation des IUP die Häufigkeit der Menstruation zunehmen kann. Es gibt keinen Grund zur Sorge - es ist auch eine normale Reaktion des Körpers.

Wie ist die Installation?

Die Anleitung für das Intrauterinpessar Mirena besagt, dass nur ein Gynäkologe an der Installation beteiligt sein kann.

Vor dem Eingriff wird eine Frau einer Reihe von obligatorischen Tests unterzogen, die das Fehlen von Kontraindikationen für die Verwendung eines Kontrazeptivums bestätigen:

  • allgemeine Blut- und Urintests;
  • Analyse der hCG-Spiegel zum Ausschluss einer Schwangerschaft;
  • vollständige Untersuchung durch einen Gynäkologen mit einer zweihändigen Untersuchung;
  • Einschätzung des Zustandes der Brustdrüsen;
  • Analyse bestätigt das Fehlen von sexuell übertragbaren Infektionen;
  • Ultraschall der Gebärmutter und der Anhänge;
  • erweiterte Kolposkopie.

Als Verhütungsmittel für die Installation der Spirale "Miren" wird für die ersten 7 Tage ab dem Beginn des neuen Menstruationszyklus empfohlen. Um therapeutische Ziele zu erreichen, kann diese Empfehlung vernachlässigt werden. Die Einführung der Helix nach der Schwangerschaft ist erst nach 3-4 Wochen erlaubt, wenn der Uterus sich erholen wird.

Das Verfahren beginnt mit dem Einführen eines Vaginalspekulums in die Gebärmutterhöhle durch den Gynäkologen. Dann wird der Gebärmutterhals mit einem speziellen Tampon antiseptisch behandelt. Unter der Kontrolle des Spiegels wird ein spezielles Leitungsrohr in der Gebärmutterhöhle installiert, in dem sich eine Spirale befindet. Der Doktor, nachdem er die korrekte Installation der Schultern der Marine überprüft hat, entfernt das Leiterrohr und dann den Spiegel. Die Spirale gilt als etabliert, und der Frau wird Zeit gegeben, sich für 20-30 Minuten auszuruhen.

Nebenwirkungen

Die Anweisung besagt, dass die Nebenwirkungen, die sich aus der Anwendung von Mirena ergeben, keine zusätzliche Behandlung erfordern und meist nach einigen Monaten nach Beginn der Anwendung verschwinden.

Größere Nebenwirkungen sind mit Veränderungen der Menstruationsdauer verbunden. Bei 10% der Patienten gab es Beschwerden über das Auftreten von Gebärmutterblutungen, verlängerte Blutungen des Fleckens, Amenorrhoe.

Mögliche Nebenwirkungen aus dem zentralen Nervensystem. Die häufigsten Beschwerden von Kopfschmerzen, Nervosität, Reizbarkeit, Stimmungsschwankungen (manchmal bis zu depressiven Zuständen).

In den ersten Tagen nach dem Einbau der Helix ist die Entwicklung von unerwünschten Wirkungen aus dem Magen-Darm-Trakt möglich. Dies ist vor allem Übelkeit, Erbrechen, Appetitlosigkeit, Bauchschmerzen.

Bei einer übermäßigen Anfälligkeit für Levonorgestrel sind systemische Veränderungen wie Gewichtszunahme und das Auftreten von Akne möglich.

Es wird empfohlen, nach der Installation der Helix einen Arzt aufzusuchen, wenn folgende Symptome auftreten:

  • die Menstruation fehlt vollständig 1,5-2 Monate (man muss den Ausbruch der Schwangerschaft ausschließen);
  • Schmerzen im Bauch für eine lange Zeit;
  • Schüttelfrost und Fieber, reißender Schweiß erschien nachts;
  • Unannehmlichkeiten während des Geschlechtsverkehrs;
  • das Volumen, die Farbe oder der Geruch des Ausflusses aus dem Genitaltrakt hat sich verändert;
  • Während der Periode der Menstruation wurde mehr Blut freigesetzt.

Vor- und Nachteile

Das IUP hat, wie jeder Arzt, seine Vor- und Nachteile.

Die Vorteile von "Mirena" beinhalten:

  • die Wirksamkeit und Dauer der kontrazeptiven Wirkung;
  • lokale Effekte der Komponenten der Spirale - das bedeutet, dass systemische Veränderungen im Körper in minimalen Mengen auftreten oder überhaupt nicht auftreten, abhängig von der Anfälligkeit des Patienten;
  • schnelle Wiederherstellung der Fähigkeit, nach der Entfernung der Helix zu empfangen (im Durchschnitt 1-2 Zyklen);
  • schnelle Installation;
  • geringe Kosten, zum Beispiel im Vergleich zu oralen Kontrazeptiva für 5 Jahre der Verwendung;
  • Prävention einer Reihe von gynäkologischen Erkrankungen.

Nachteile "Mirena":

  • die Notwendigkeit, gleichzeitig viel Geld für den Erwerb auszugeben - der durchschnittliche Preis einer Spirale beträgt heute 12.000 Rubel oder mehr;
  • es besteht ein Risiko für Menorrhagie;
  • erhöht das Risiko von Entzündungsprozessen mit häufigem Wechsel der Sexualpartner;
  • wenn die Helix nicht korrekt installiert ist, verursacht ihre Anwesenheit in der Gebärmutter Schmerzen und verursacht Blutungen;
  • während der ersten Monate der Unannehmlichkeiten reichlich Menstruation liefern;
  • Es ist kein Mittel zum Schutz vor Genitalinfektionen.

Mögliche Komplikationen

Das Hormonsystem Mirena wird in die Gebärmutterhöhle eingeführt, was ein invasives Verfahren ist. Dies ist mit dem Risiko einer Reihe von Komplikationen verbunden, die berücksichtigt werden müssen.

Vertreibung

Geldverlust aus der Gebärmutterhöhle. Komplikationen werden als häufig angesehen. Um es zu kontrollieren, wird empfohlen, die Spiralfäden in der Vagina nach jedem Menstruationszyklus zu überprüfen.

Meistens tritt während der Menstruation eine unsichtbare Austreibung auf. Aus diesem Grund wird Frauen geraten, Hygieneprodukte zu inspizieren, um den Prozess des Herausfallens nicht zu verpassen.

Die Austreibung in der Mitte des Zyklus bleibt selten unbemerkt. Es wird begleitet von Schmerzen, dem Auftreten früher Blutungen.

Nach dem Verlassen der Gebärmutter hört die Helix auf, eine empfängnisverhütende Wirkung auf den Körper auszuüben, was bedeutet, dass eine Schwangerschaft möglich ist.

Perforation

Eine Perforation der Uteruswand tritt als Komplikation auf, wenn Mirena extrem selten angewendet wird. Grundsätzlich begleitet diese Pathologie die Installation des IUP in der Gebärmutterhöhle.

Prädisponieren auf die Entwicklung von Komplikationen der jüngsten Geburt, die Höhe der Stillzeit, die atypische Lage des Uterus oder seine Struktur. In einigen Fällen trägt die Perforation zur Unerfahrenheit des Gynäkologen bei der Durchführung des Installationsverfahrens bei.

In diesem Fall wird das System dringend aus dem Körper entfernt, da es nicht nur seine Wirksamkeit verliert, sondern auch gefährlich wird.

Infektionen

Nach der Häufigkeit des Auftretens von infektiösen Entzündungen kann zwischen Perforation und Austreibung gesetzt werden. Die größte Wahrscheinlichkeit einer Kollision mit dieser Komplikation tritt im ersten Monat nach der Installation der Helix auf. Der Hauptrisikofaktor ist der ständige Wechsel der Sexualpartner.

Mirena ist nicht etabliert, wenn die Frau bereits einen akuten Infektionsprozess im Urogenitalsystem hat. Darüber hinaus sind akute Infektionen eine strikte Kontraindikation für die Installation der Navy. Das Instrument sollte entfernt werden, wenn sich eine Infektion entwickelt hat, die in den ersten Tagen keinen therapeutischen Wirkungen zuträglich ist.

Zusätzliche mögliche Komplikationen können ektopische Schwangerschaft (sehr selten, weniger als 0,1% der Fälle im Laufe des Jahres), Amenorrhoe (eine der häufigsten), die Entwicklung von funktionellen Ovarialzysten. Die Entscheidung über die Behandlung bestimmter Komplikationen trifft der Arzt aufgrund des Allgemeinzustandes des Patienten, seiner individuellen Merkmale.

Löschung

Die Marine muss nach 5 Jahren der Nutzung entfernt werden. Es wird empfohlen, das Verfahren in den ersten Tagen des Zyklus durchzuführen, wenn die Frau sich vor der Schwangerschaft und darüber hinaus schützen will. Diese Empfehlung kann ignoriert werden, wenn nach dem Entfernen der aktuellen Mirena sofort eine neue installiert werden soll.

Die Entfernung der Helix erfolgt mit Hilfe von Fäden, die der Arzt mit der Pinzette erfasst. Wenn aus irgendeinem Grund keine Fäden zur Entfernung vorhanden sind, ist es notwendig, den Gebärmutterhalskanal künstlich zu erweitern und dann die Helix mit einem Haken zu entfernen.

Wenn man die Extraktion der Spirale in der Mitte des Zyklus machen will, ohne neue Seestreitkräfte gegründet zu haben, ist die Schwangerschaft möglich. Vor der Entfernung des Mittels könnte Geschlechtsverkehr mit der Befruchtung durchaus stattgefunden haben, und nach dem Eingriff wird die Eizelle die Implantation in die Gebärmutterhöhle nicht mehr stören.

Wenn eine empfängnisverhütende Frau Beschwerden bekommt, kann der Schmerz manchmal akut sein. Es ist auch die Entwicklung von Blutungen, Ohnmachtsanfällen, Krampfanfällen mit Neigung zu Epilepsie möglich, die vom Arzt während des Eingriffs in Betracht gezogen werden sollten.

Mirena und Schwangerschaft

Mirena ist eine Droge mit hohen Wirksamkeitsraten, aber der Beginn einer ungewollten Schwangerschaft ist immer noch nicht ausgeschlossen. Wenn dies der Fall ist, ist das erste, was der behandelnde Arzt tun sollte, um sicherzustellen, dass die Schwangerschaft nicht ektopisch ist. Wenn bestätigt wird, dass das Ei in die Gebärmutterhöhle implantiert wurde, wird das Problem mit jeder Frau einzeln gelöst.

Wenn die Patientin plant, die Schwangerschaft zu retten, muss sie das IUP entfernen. Mit der Erhaltung von Mirena erhöht sich das Risiko von Fehlgeburten und Frühgeburten signifikant.

In einigen Fällen ist ein vorsichtiges Entfernen der Helix nicht möglich. Dann wird die Frage des künstlichen Schwangerschaftsabbruchs diskutiert. Bei Ablehnung wird eine Frau über alle möglichen Risiken und Folgen für ihre eigene Gesundheit und die Gesundheit des ungeborenen Kindes informiert.

Wenn entschieden wird, die Schwangerschaft zu behalten, ist es notwendig, die Frau über die Notwendigkeit zu warnen, ihren Zustand sorgfältig zu kontrollieren. Treten verdächtige Symptome auf (stechende Schmerzen im Bauch, Fieber, etc.), sollte sie sofort einen Arzt aufsuchen.

Eine Frau wird auch über die Möglichkeit einer virilisierenden Wirkung auf den Fötus (das Auftreten von sekundären männlichen Geschlechtsmerkmalen darin) informiert, aber eine solche Handlung ist selten anzutreffen. Heute, aufgrund der hohen kontrazeptiven Wirksamkeit von Mirena, gibt es nicht so viele Geburtsergebnisse vor dem Hintergrund seiner Verwendung, aber bisher wurden keine Geburtsfehler aufgezeichnet. Dies ist aufgrund der Tatsache, dass das Baby vor der Wirkung der Spirale durch die Plazenta geschützt ist.

Verwenden Sie nach der Geburt und Stillzeit

Es wurde zuverlässig festgestellt, dass die Anwendung von Mirena 6 Wochen nach der Geburt keine negativen Auswirkungen auf das Kind hat. Sein Wachstum und seine Entwicklung weichen nicht von den Altersnormen ab. Eine Monotherapie mit Gestagenen kann die Quantität und Qualität der Milch während der Laktation beeinflussen.

Levonorgestrel gelangt durch Stillen in den Körper des Kindes in einer Dosierung von 0,1%. Eine ähnliche Menge an biologisch aktiver Substanz kann der Gesundheit des Babys keinen Schaden zufügen.

Mirena ist eine gute Verhütungsmethode für Frauen, die sich einer guten Verträglichkeit von Gestagen-artigen Medikamenten rühmen können. Die Verwendung der Helix ist nützlich für diejenigen, die reichlich und schmerzhafte Perioden haben, hohes Risiko für die Entwicklung von Myomen und Myomen, aktive Endometriose. Allerdings hat das IUP, wie jedes Medikament, seine Nachteile, weshalb es am besten ist, die Angemessenheit seiner Verwendung mit Ihrem Arzt zu besprechen. Der Spezialist wird in der Lage sein, das Risiko-Nutzen-Verhältnis richtig einzuschätzen, und wenn die Mirena Helix dem Patienten nicht als therapeutisches oder kontrazeptives Mittel dient, bieten Sie ihr eine Alternative an.

Autor: Arina Volkova, Ärztin,
speziell für Mama66.ru

Intrauterine Hormonspirale "Mirena"

Frauen, die in den nächsten Jahren keine Schwangerschaft planen und auch Krankheiten haben, die mit hormonellen Störungen zusammenhängen, kann der Gynäkologe das Intrauterin-System von Mirena (abgekürzt Navy) empfehlen.

Dies ist eine Helix, die einen Behälter mit Levonorgestrel-Hormon hat. Es wird täglich in einer geringen Dosierung freigesetzt, ausreichend für die Empfängnisverhütung und die therapeutische Wirkung.

1. Was ist die Mirena Marine?

Der Hersteller der Helix ist die deutsche Firma Bayer Schering Pharma. Die durchschnittlichen Kosten in den Apotheken betragen 13 bis 14 Tausend. Dieser Preis ist durch den Wirkungsmechanismus und die hohe Effizienz des Tools gerechtfertigt.

Die Notwendigkeit, orale Kontrazeptiva zu verwenden, verschwindet und die therapeutische Wirkung hilft Frauen, ihre Lebensqualität zu verbessern.

Der Wirkstoff des Intrauterinpessars Mirena ist Levonorgestrel, ein Hormon, das zur Gestagengruppe gehört. Es ist in einem speziellen Behälter von nur 2,8 mm Größe auf einer Spiralstange befestigt.

Von oben ist der Behälter mit einer Membran bedeckt. Es erlaubt dem Hormon, das Reservoir mit einer konstanten Rate - 20 μg / Tag zu verlassen. Dies ist weniger als die Mini-Pille Tabletten oder die Norplant, die subkutan installiert ist.

2. Mechanismus der Aktion

Die Handlung beginnt unmittelbar nach der Einführung des Intrauterinpessars. Im Blut kann das Hormon nach 15 Minuten bestimmt werden.

Die Dauer der Anwendung dieses IUP ist 5 Jahre, aber einige Forscher argumentieren, dass es nicht für 7 Jahre ohne Gesundheitsrisiko entfernt werden kann.

Die Wirksamkeit der Spirale ist sehr hoch. Klinische Studien zeigen, dass ungeplante Schwangerschaften nur in 0,1% der Fälle auftreten, wenn Mirena während des Jahres angewendet wird. Dieser Indikator ist besser als weibliche Sterilisation.

Der Mangel an Schwangerschaft wird auf verschiedene Arten erreicht:

  • Zervixschleim verdickt sich;
  • der Zustand des Endometriums ändert sich;
  • Die Sekretion des luteinisierenden Hormons (LH) wird in der Mitte des Zyklus unterdrückt.

Spermienzellen können nicht in die Gebärmutter eindringen, die Gebärmutterschleimhautstruktur erfüllt die Bedingungen für die Implantation nicht mehr und die Unterdrückung der LH-Sekretion führt zu einer Störung der Eireifung.

Studien haben gezeigt, dass ein Jahr nach der Installation von Mirena 85% der monatlichen Zyklen ohne Eisprung auftreten.

Dies hat jedoch keinen Einfluss auf die Funktion der Eierstöcke, wenn die Helix 5 Jahre lang angewendet wird. Veränderungen der Ovarien, die mit einer Verletzung der Follikelreifung einhergehen, treten nach 7 Jahren kontinuierlicher Anwendung von Mirena auf.

3. Hinweise zur Verwendung

"Mirena" kombiniert Verhütungsmittel und therapeutische Maßnahmen. Daher wird es für Frauen im gebärfähigen Alter empfohlen, insbesondere in den folgenden Situationen:

  1. 1 Glanduläre Hyperplasie des Endometriums.
  2. 2 Häufige, häufige und unregelmäßige Menstruation.
  3. 3 Zur Prävention der Endometriumhyperplasie bei Frauen, die eine Östrogenersatztherapie erhalten.

Myome, Endometriose sind nicht in der Liste der Indikationen enthalten, aber bei gleichzeitiger Hyperplasie, die Verwendung der Mirena Helix ist nützlich, da es die Schwere der Blutung verringern wird.

4. Wem ist die Installation kontraindiziert?

Gemäß den Anweisungen ist die Installation der Mirena Helix unter den folgenden Bedingungen kontraindiziert:

  1. 1 entzündliche Erkrankungen der Vagina und des Gebärmutterhalses.
  2. 2 postpartale Endometritis.
  3. 3 Septische Abtreibung in den letzten 3 Monaten.
  4. 4 Zervikale Dysplasie, maligne Prozesse.
  5. 5 Brustkrebs und andere Tumoren, deren Wachstum von Gestagenen abhängig ist.
  6. 6 Unidentifizierte Ursache für Gebärmutterblutungen.
  7. 7 Deformation des Uterus durch Myome oder kongenitale Anomalien.
  8. 8 Lebertumoren oder akute Hepatitis.
  9. 9 Schwangerschaft.
  10. 10 Alter über 65 Jahre.

Die Spirale wird bei Frauen mit Diabetes mellitus, Erkrankungen des Herzens und der Blutgefäße, Migräne und häufigen Kopfschmerzen, Hypertonie mit Vorsicht angewendet.

Stillen ist für Mirena keine Kontraindikation.

5. Die Vorteile dieser Methode der Empfängnisverhütung

Trotz der hohen Kosten des Hormonsystems hat diese Verhütungsmethode viele Vorteile:

  1. 1 Hohe Wirksamkeit, geringes Risiko einer Schwangerschaft.
  2. 2 Empfangen extrem geringe Dosen von Hormonen im Blut, so dass die Anzahl der Nebenwirkungen minimal ist.
  3. 3 Mangel an Wirkung der ersten Passage durch die Leber.
  4. 4 Reduzierung des Blutverlustes während der Menstruation.
  5. 5 Verschwinden der intermenstruellen Blutung.
  6. 6 Die therapeutische Wirkung bei kleinen Myomen, Endometriose, Endometriumhyperplasie.
  7. 7 Fähigkeit, als Teil der Hormonersatztherapie zu verwenden.
  8. 8 Sehr geringe Wahrscheinlichkeit einer Schwangerschaft.

Nach der Einführung der Spirale verschwindet die Notwendigkeit, die Droge täglich zu kontrollieren, müssen nicht über Verhütung während des Geschlechtsverkehrs erinnern.

6. Nachteile und Nebenwirkungen

In einigen Fällen führt eine Depression des Hypothalamus zu einer völligen Abwesenheit von Menstruationsblutungen.

Dies kann als Vorteil angesehen werden, wenn die Frau vor dem Einsetzen der Helix an einer Uterusblutung litt, die zu einer schweren Anämie führte.

Selten ändert sich die Dauer des Menstruationszyklus: Die Menstruation endet später, es gibt intermenstruelles Spotting.

Azyklische Blutungen gelten in den ersten 3 Monaten nach der Installation der Helix als normal.

Normalerweise sind diese Symptome kurzfristig, verschwinden von selbst und erfordern keine spezielle Behandlung.

Wenn sie während dieser Zeit nicht verschwinden und der Ausfluss reichlich vorhanden ist, sollten Sie einen Gynäkologen um Rat fragen.

Die Frau kann auch Kopfschmerzen (einschließlich Migräne bei anfälligen Personen), Stimmungsschwankungen, Übelkeit, Anschwellung und Empfindlichkeit der Brustdrüsen, Akne, Ekzeme und das Auftreten von Pigmentflecken, die Bildung von Zysten in den Eierstöcken, Bluthochdruck erfahren.

Die Spirale schützt nicht vor Genitalinfektionen, daher ist dies nicht die beste Verhütungsmethode bei Paaren, bei denen kein Vertrauen zwischen Partnern besteht.

7. Nicht kontrazeptive Eigenschaften

Levonorgestrel als Teil von Mirena wirkt nicht nur als Verhütungsmittel. Es beseitigt ausgeprägte Menomorrhagien.

Hyperplastisches Endometrium wird unter seiner Wirkung dünner. Wenn es als Teil der Ersatztherapie verwendet wird, hilft es, die negativen Auswirkungen von Östrogen auf die Gebärmutter zu beseitigen.

Bei Frauen mit schwerem PMS mit "Miren" verschwinden unangenehme Symptome in Form von:

  • Reizbarkeit;
  • Schwellungen;
  • Schwäche;
  • Bauchauftreibung.

Die Hormonspirale bei prämenopausalen Frauen kann als eine gute Möglichkeit verwendet werden, um das Risiko einer Progression von Endometriumhyperplasie, kleinen Myomen und Endometriose zu reduzieren.

8. Installationsregeln

"Mirena" hat aufgrund des Vorhandenseins eines Reservoirs mit Levonorgesterl einen größeren Durchmesser als Kupferspulen. Daher ist der Installationsprozess etwas anders.

Der Eingriff wird unter örtlicher Betäubung durchgeführt, um Schmerzen während der erzwungenen Erweiterung des Zervikalkanals zu reduzieren.

Vor der Installation der Mirena Helix ist eine minimale Untersuchung notwendig: eine allgemeine Analyse von Blut und Urin, ein Vaginalabstrich, Blutdrucküberwachung, Ultraschall der Beckenorgane.

Kontrazeptiv mit einem regelmäßigen Zyklus ist besser, in den ersten sieben Tagen (erinnern Sie sich, die Tage des Zyklus sind ab dem ersten Tag der Menstruation berücksichtigt). Dies minimiert das Risiko von Gebärmutterhalskrebsschäden.

Das Verfahren ist jedoch an jedem Tag zulässig, wenn zu 100% bekannt ist, dass keine Schwangerschaft vorliegt. Dies gilt beispielsweise für Frauen mit unregelmäßigem Zyklus.

In diesem Fall können Medikamente vom Arzt verordnet werden, um den Gebärmutterhals vorzubereiten und Schmerzen und Beschwerden zu lindern.

Nach einer Abtreibung in einem Trimester, in Abwesenheit einer Infektion, kann die Helix sofort installiert werden. Diejenigen, die sich entscheiden, es nach der Lieferung zu setzen, müssen Sie 6 Wochen warten.

9. Beobachtung beim Arzt

Um das Herausfallen der Spirale, die Entwicklung von infektiösen Komplikationen, zu vermeiden, müssen Sie den Empfehlungen folgen und beim Arzt beobachtet werden:

  1. 1 Nach 1 Monat ist eine Inspektion erforderlich, um die Verfügbarkeit der Fäden und den korrekten Ort des Kontrazeptivums zu überprüfen.
  2. 2 Wiederholt - nach 3 und 6 Monaten.
  3. 3 Weitere Inspektionen werden mindestens einmal jährlich durchgeführt.

Wenn der Arzt die Fäden nicht sieht, die aus dem Gebärmutterhalskanal hängen sollten, empfiehlt er eine Ultraschalluntersuchung.

Bei längerem Temperaturanstieg vor dem Hintergrund von Unterleibsschmerzen, Auftreten von pathologischen (schweren, mukopurulenten) Ausfluss, verzögerter Menstruation ist ein Notruf beim Arzt erforderlich.

Komplikationen des Verfahrens sind:

  1. 1 Akuter infekt-entzündlicher Prozess (Endometritis).
  2. 2 Dropout Navy.
  3. 3 Schäden an der Gebärmutter während der Installation.

10. Wiederherstellung der Fruchtbarkeit

Nach dem Entfernen der Helix dauert es 1-3 Monate, um die Endometriumfunktion wiederherzustellen.

Der Menstruationszyklus wird normalerweise nach 30 Tagen normal. Es kann etwa 12 Monate dauern, bis die Fertilität wiederhergestellt ist.

Gemäß Prilepskaya V.N. wird die Schwangerschaft im ersten Jahr in 79-96% der Frauen beobachtet.