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Erhöhte Erythrozyten im Urin: Ursachen und Behandlung

Urin-Tests werden bei der Diagnose und Behandlung vieler Arten von Krankheiten sowie bei routinemäßigen medizinischen Untersuchungen durchgeführt. Veränderungen in der Zusammensetzung des Urins weisen auf eine Pathologie hin. Diese Indikatoren umfassen eine erhöhte Anzahl von roten Blutkörperchen im Urin eines Erwachsenen.

Die erste Regel ist, die Ursache zu behandeln, nicht die Wirkung, dh die Krankheit selbst, und nicht nur den erhöhten Gehalt an roten Blutkörperchen. Für eine genaue Diagnose müssen Sie mehrere zusätzliche Tests bestehen und eine Ultraschalluntersuchung der Nieren, Blase und Harnwege durchführen.

In diesem Material werden wir alle möglichen Gründe betrachten, aufgrund derer rote Blutkörperchen im Urin über der Norm erschienen, und herausfinden, was das bedeutet und welche Konsequenzen es droht.

Arten

Der Prozess der Feststellung, dass die Anzahl der roten Blutkörperchen in einem Urintest erhöht ist, besteht aus zwei Schritten:

  1. Farbstudie. Wenn der Urin rötlich oder braun ist, dann ist dies ein Anzeichen für eine starke Hämaturie, dh die Anzahl der Blutzellen übersteigt die Norm mehrmals;
  2. Mikroskopische Untersuchung. Wenn in einem bestimmten Bereich des analysierten Materials (Sichtfeld) mehr als 3 Erythrozyten gefunden werden, wird eine Mikrohämaturie diagnostiziert.

Um festzustellen, die Diagnose ist sehr wichtig, um den Typ der roten Blutkörperchen zu bestimmen:

  1. Unveränderte Erythrozyten - sie haben Hämoglobin, in Form solcher Körper ähneln Doppel-konkave Scheiben und sie sind in rot lackiert.
  2. Modifizierte rote Blutkörperchen im Urin e - die sog. alkalisch, es gibt kein Hämoglobin in ihrer Zusammensetzung, mikroskopische Untersuchung zeigt, dass solche kleinen Körper farblos sind, ähneln der Form eines Ringes. Hämoglobin wird von solchen roten Körpern wegen der erhöhten Osmolarität abgeleitet.

Das Auftreten von Blut im Urin ist ein Grund für den sofortigen Besuch beim Arzt, da die meisten Ursachen der Hämaturie sehr gefährlich sind. Der Prozess der Urinbildung beginnt in den Glomeruli der Nieren, wo die primäre Filtration des Blutes stattfindet, während normalerweise die roten Blutkörperchen, Leukozyten und Plasmaproteine ​​die glomeruläre Membran nicht passieren. Daher ist ihr Auftreten im Urin ein Zeichen von Krankheit.

Erythrozyten-Norm im Urin bei Frauen und Männern

Nach Übersichten von Fachärzten werden in der allgemeinen Urinanalyse in Einzelfällen rote Blutkörperchen nachgewiesen. Die Ursachen für diesen Zustand können verschiedene Faktoren sein, zum Beispiel: starke körperliche Anstrengung, Alkoholmissbrauch, eine lange Zeit auf den Beinen verbracht, sowie verschiedene Krankheiten.

Die Norm der roten Blutkörperchen in der allgemeinen Harnanalyse bei Frauen und Männern ist 1-3 Erythrozyten im Gesichtsfeld. Den Ärzten zufolge deutet der Überschuss der roten Blutkörperchen in der allgemeinen Urinanalyse auf einen pathologischen Prozess hin.

Wenn die roten Blutkörperchen im Urin erhöht sind, was bedeutet das?

Warum zeigt die Analyse einen hohen Gehalt an roten Blutkörperchen im Urin, und was bedeutet das? Wenn rote Blutkörperchen im Urin eines Erwachsenen über der Norm nachgewiesen werden, deutet dies darauf hin, dass es notwendig ist, die Blutungsquelle zu identifizieren.

Je nach Standort gibt es drei Gruppen von Gründen:

  • Somatisch oder prärenal - nicht direkt mit dem Harnsystem verbunden;
  • Nieren - aus Nierenerkrankungen entstehen;
  • Postrenale - verursacht durch Pathologie der Harnwege.

Das gleiche Symptom bei Männern und Frauen kann verschiedene Ursachen haben, unter anderem aufgrund anatomischer und physiologischer Merkmale.

Ursachen von erhöhten roten Blutkörperchen im Urin

Die Ursachen somatischen Ursprungs sind darauf zurückzuführen, dass die Nieren nicht am pathologischen Prozess beteiligt sind, sondern auf die Krankheit in anderen Organen und Systemen reagieren. Dazu gehören:

  1. Thrombozytopenie - Verringerung der Anzahl von Blutplättchen im Blut, bringt das Problem der Gerinnung in den Blutgefäßen und folglich des Eindringens von Blut in den Urin mit sich.
  2. Hämophilie. Hier gibt es auch eine Abnahme der Blutgerinnung, die Gründe sind jedoch unterschiedlich. Jedoch, verdünnt und nicht in der Lage, normal zu koagulieren, dringt Blut durch die Glomeruli in den Urin ein.
  3. Intoxikation des Körpers - der Eintritt von Toxinen (Giften) bei verschiedenen viralen und bakteriellen Infektionen verursacht eine Erhöhung der Durchlässigkeit der Glomerulummembran für die Erythrozyten, durch die sie in den Urin gelangen.

Ursachen verursachen einen Anstieg der roten Blutkörperchen bei Nierenerkrankungen:

  1. Akute und chronische Glomerulonephritis - die Krankheit führt zu einer Störung der Filterfunktion der Nieren, wodurch rote Blutkörperchen in den Urin einsickern.
  2. Nierenkrebs ist ein wachsender Tumor, der die Wände von Blutgefäßen befällt und kleine Blutungen in den Urin ausbildet. Bei der Analyse werden Erythrozyten der üblichen Form beobachtet.
  3. Urolithiasis. Hier sprechen wir von der Verletzung der Integrität der Schleimhaut, wodurch Blutungen auftreten und ein Teil des Blutes in den Urin gelangt.
  4. Pyelonephritis - Durch den Entzündungsprozess steigt die Durchlässigkeit der Blutgefäße der Niere und rote Blutkörperchen dringen in das Organ ein.
  5. Hydronephrose - Schwierigkeiten beim Abfluss des Harns führen zu Dehnung des Organs und Mikrodarmage der Gefäße.
  6. Im Falle einer ernsthaften Verletzung, Ruptur der Niere, einer Messerwunde, schwerer Verletzung, schwerer Hämaturie wird eine ausgedehnte Blutentleerung in den Harn festgestellt.

Bei Ursachen postrenaler Herkunft entwickelt sich aufgrund von Erkrankungen der Blase oder der Harnröhre ein hoher Gehalt an roten Blutkörperchen im Urin:

  1. Zystitis ist eine entzündliche Erkrankung der Blase, bei der rote Blutkörperchen durch geschwächte Gefäßwände in den Urin gelangen können.
  2. Präsenz in der Harnröhre oder in der Blase des Steins. Hier können Sie sofort ein Trauma der Schleimhäute erwarten.
  3. Verletzungen der Blase und der Harnröhre mit Gefäßschäden und Blutungen gehen mit einer starken Hämaturie einher.
  4. Blasenkrebs führt zum Bruch von Blutgefäßen, durch die Erythrozyten austreten. Abhängig von der Größe des Loches hängt von der Menge des Blutes ab, das in den Urin eindringt, je größer es ist, desto reicher ist die Farbe.

Ursachen bei Männern

Bestimmte Erkrankungen der Fortpflanzungsorgane können auch eine erhöhte Anzahl von roten Blutkörperchen im Urin hervorrufen. So führen einige Erkrankungen der Prostata bei Männern zu Hämaturie:

  1. Prostatitis ist eine Entzündung, die die Prostata betrifft. Das Auffüllen von Urin mit Erythrozyten ist identisch mit allen anderen entzündlichen Prozessen im Urogenitalsystem.
  2. Prostatakrebs. In diesem Fall tritt der Schaden an den Gefäßen aufgrund der Zerstörung ihrer Wände durch das wachsende Neoplasma auf.

Ursachen bei Frauen

Bei Frauen wird das Auftreten von Erythrozyten im Urin durch solche Erkrankungen der Organe des Fortpflanzungssystems verursacht:

  1. Zervikale Erosion ist eine Wunde an der Schleimhaut des Gebärmutterhalses, die durch mechanische Verletzung, hormonelles Versagen oder Genitalinfektion verursacht wird. Natürlich begleitende Blutausscheidung.
  2. Gebärmutterblutungen - Blut aus der Vagina kann dann beim Urinieren in den Urin gelangen.

Physiologische Ursachen

Am Ende werden wir die Momente zeigen, die bei Erwachsenen auch zu einem Anstieg der Anzahl der roten Blutkörperchen im Urin führen können, die aber nicht mit Erkrankungen der inneren Organe zusammenhängen:

  1. Lufttemperatur zu hoch. Dies kann normalerweise eine gefährliche Arbeit in heißen Geschäften oder nach dem Saunagang sein.
  2. Starke Belastungen, die die Wände von Blutgefäßen durchlässiger machen.
  3. Alkohol - macht die Wände durchlässig und verengt die Nierengefäße.
  4. Große körperliche Anstrengung.
  5. Übermäßige Leidenschaft für Gewürze.

Wenn im Urin rote Blutkörperchen, weiße Blutkörperchen und Eiweiß

Wenn die Ergebnisse der Urinanalyse Abnormalitäten zeigen, ist der Gehalt von nicht nur roten Blutkörperchen, sondern auch von Leukozyten oder Protein ein ernsthafter Grund, einen Arzt für eine detaillierte Diagnose zu konsultieren.

Solche Veränderungen können bei entzündlichen Erkrankungen der Nieren, Tuberkulose, Urolithiasis, hämorrhagischer Zystitis, Tumoren der Harnwege und anderen Zuständen auftreten.

Es ist notwendig, die Ursache von Veränderungen in Blut- und Urintests genau zu identifizieren. Wenn Sie darauf keinen Wert legen, können sich in Zukunft chronische Nierenerkrankungen und Nierenversagen entwickeln.

Was tun, wenn rote Blutkörperchen im Urin erhöht sind?

Zuallererst müssen Sie die Krankheit identifizieren, einen Anstieg der roten Blutkörperchen im Urin provozieren und dann seine Behandlung aufnehmen. In der Regel werden bei der Behandlung folgende Methoden angewendet:

  • Antibiotika-Therapie;
  • Diät-Therapie;
  • entzündungshemmende Therapie;
  • die Verwendung von Diuretika, wenn stagnierender Urin vorhanden ist;
  • Begrenzung der Flüssigkeitsmenge, um die Nierenlast zu reduzieren;
  • Operation, wenn Krebs, Urolithiasis oder Verletzungen entdeckt wurden.

Zusätzlich zu den roten Blutkörperchen in der Hämaturie kann Hämoglobin dem Urin direkt eine rote Färbung verleihen.

Was ist zu tun, wenn bei der allgemeinen Urinanalyse die Anzahl der roten Blutkörperchen erhöht wird?

Hämaturie (das Auftreten von Blut / roten Blutkörperchen im Urin) ist ein alarmierendes Symptom, das auf Schäden an verschiedenen Teilen des Harnsystems hinweisen kann.

Sogar einige "extra" rote Blutkörperchen, die durch Mikroskopie von Urinsediment nachgewiesen werden, können das einzige objektive Zeichen für eine schwere Pathologie im System der Urinbildung und -ausscheidung sein.

Bei einer gesunden Person, die keine urologischen Erkrankungen hat, werden etwa 1,2 × 10 × 6 (dh 1 200 000) rote Blutkörperchen täglich mit dem Urin ausgeschieden.

Physiologisch (natürlich) gilt als Hämaturie, die folgende Kriterien erfüllt:

  1. 1 Im Urinsediment (Urinanalyse) werden einzelne Erythrozyten nachgewiesen (nicht mehr als 3 im Bereich des Mikroskops);
  2. 2 Im Nechyporenko-Test werden pro 1 ml Urin nicht mehr als 1000 rote Blutkörperchen nachgewiesen.

Alles, was über die obigen Kriterien hinausgeht, bezieht sich auf pathologische (abnormale) Hämaturie.

1. Einführung in die Terminologie

Je nach Vorhandensein / Fehlen des klinischen Bildes werden alle Arten von Hämaturie normalerweise in zwei getrennte Gruppen unterteilt - asymptomatisch und begleitet von subjektiven Symptomen. Eine asymptomatische Hämaturie stellt die größte Gefahr dar, da sie die diagnostische Suche erschwert.

Häufig wird eine Erhöhung der Anzahl roter Blutkörperchen im Urin mit anderen Arten von Urinsedimentpathologien wie Proteinurie und Leukozyturie kombiniert. In Ermangelung begleitender Anomalien bei der Urinanalyse wird die Hämaturie als isoliert bezeichnet.

Blutkörperchen, die im Urin gefunden werden, können in ihrer Struktur und Form variieren (modifiziert, unverändert), abhängig vom Ort ihres Eindringens in das Harnsystem.

In der renalen Pathologie verändern sich die Erythrozyten unter dem Einfluss des alkalischen pH-Wertes visuell. Solche roten Blutkörperchen werden ausgelaugt oder verändert genannt. Bei der Ureter-, Blasen- oder Urethralkanalblutzellen haben die Blutzellen keine Zeit, ihre Form zu verändern, weshalb sie frisch oder unverändert genannt werden.

Als Ergebnis der allgemeinen Analyse des Urins, die von "Händen" durchgeführt wird, wird immer angezeigt, welche roten Blutkörperchen im Gesichtsfeld sichtbar sind. Bereits in diesem Stadium kann der Arzt eine Gruppe von Erkrankungen des Harnsystems vermuten oder ausschließen (z. B. wie in Abbildung 1).

Abbildung 1 - Urinanalyse bei akuter Pyelonephritis

Die Allgegenwart von Analysatoren und Testsystemen hat zu einer Zunahme der Anzahl roter Blutkörperchen im Urin in der OAM-Form geführt, die nicht mit einer Beschreibung zusätzlicher Merkmale einhergeht. Manchmal erfordert dies zusätzliche Anstrengungen bei der Diagnose der Pathologie.

Die Anzahl der im Urin ausgeschiedenen Erythrozyten kann sehr unterschiedlich sein, deshalb gibt es:

  1. 1 Mikrohämaturie - eine pathologische Erythrozyturie, die die Farbe des Urins nicht verändert. Einfach ausgedrückt, mit Mikrohämaturie, eine kleine, aber höher als normal, Anzahl der roten Blutkörperchen gelangt in den Urin. Der Grad der Mikrohämaturie kann durch mehrere quantitative Methoden (Mikroskopie von Urinsediment, Urinanalyse nach Nechyporenko) bestimmt werden. Mikroskopie zeigt mehr als 3 (drei) Erythrozyten im Bereich eines Mikroskops.
  2. 2 Hämaturie - das Auftreten von Blut im Urin in einer Menge von mehr als 0,5 ml pro 1 Liter. In diesem Fall ist der Urin visuell verändert, hat die Farbe von "Fleisch-Slop". Je mehr Blutungen auftreten, desto mehr Urin ähnelt scharlachrotem Blut. Eine grobe Hämaturie ist immer eine ernste Pathologie, aber es sollte daran erinnert werden, dass Nahrungsmittel und Medikamente Urin beflecken können, so dass jede Episode der makroskopischen Hämaturie im Labor bestätigt werden muss.

Abhängig von den Eigenschaften des Flusses der Hämaturie ist unterteilt in:

  1. 1 beständig, dauerhaft für mehr als vier Monate;
  2. 2 Rezidiv, periodisch auftretend und mit Remissionsphasen fortschreitend.

Die Nierenhämaturie ist oft persistierend, bilateral, schmerzlos, kombiniert mit Proteinurie, Zilindurie, Leukozyturie. Die medizinische Literatur beschreibt die Formen der glomerulären Nephritis, die sich nur in einer isolierten Form der schmerzhaften makroskopischen Hämaturie manifestiert.

2. Isolierte Mikrohämaturie

Die isolierte Mikrohämaturie ist ein schwieriger zu interpretierender Zustand, wird jedoch bei der nächsten prophylaktischen Untersuchung oft zufällig gefunden.

Gleichzeitig kann die Mikrohämaturie in jeder nachfolgenden Urinanalyse des Patienten wiederholt werden (persistent) und periodisch verschwinden (intermittierend). Diese Einteilung der Hämaturie erlaubt es allein nicht, die Lokalisierung des pathologischen Fokus zu bestimmen.

Informativer ausgedrückt, sollte Mikrohämaturie in symptomatisch und asymptomatisch (das heißt, Hämaturie, begleitet von Symptomen und ohne Manifestationen) unterteilt werden.

Kriterien für isolierte Hämaturie:

  1. 1 Erythrozyten von Urin 3-5 in p / z, ohne die Farbe des Urins in 2 aufeinanderfolgenden Urinanalysen zu ändern;
  2. 2 Das Fehlen von Beschwerden des Patienten;
  3. 3 Mangel an offensichtlichen Anzeichen somatischer Pathologie;
  4. 4 Proteinurie ist nicht vorhanden oder Spuren (die Menge an Protein im Urin variiert im Bereich von 0,033-0,066 g / l).

3. Ursachen von roten Blutkörperchen im Urin

Der Ursprung der Hämaturie wird heute durch viele Faktoren erklärt, einschließlich der häufigsten - mechanische Verletzungen, Störung des hämostatischen Systems, mikrobielle entzündliche Prozesse, Harnleitersteine, Immunkomplex Nephritis, Vaskulitis, etc.

Da Hämaturie durch eine große Anzahl von Krankheiten verursacht werden kann, werden sie herkömmlicherweise in zwei große Gruppen unterteilt:

  1. 1 Nieren, einschließlich glomerulär (mit dem Nierenglomerulus verbunden) und nicht-glomerulären (mit Niereninterstitium assoziiert);
  2. 2 Extremenal - im unteren Harntrakt lokalisiert.

Der einfachste Weg, um die Lokalisierung und Höhe des pathologischen Prozesses zu bestimmen, ist ein Drei-Glas-Test.

4. Zweck und Wesen der Drei-Test-Probe

Wie oben beschrieben, können rote Blutkörperchen im Urin auftreten, wenn das Nierengewebe, der obere und der untere Harntrakt geschädigt sind. In der Differentialdiagnose ist es äußerst wichtig, den Grad der Entstehung der Hämaturie (oberer oder unterer Harntrakt) zu bestimmen.

Eine der einfachsten Methoden, um dies zu tun, ist eine Drei-Tassen-Urinprobe. Das Wesen dieser Studie ist wie folgt: Der Urin am Anfang, Mitte und Ende des Urinierungsvorgangs wird nacheinander in drei verschiedenen sterilen Behältern gesammelt, jeder dieser Teile wird anschließend auf das Vorhandensein und die Schwere der Hämaturie untersucht.

Abbildung 2 - Arten der Hämaturie mit einer dreistufigen Urinprobe. Quelle der Illustration - 1pochki.ru. Um zu sehen, klicken Sie auf das Bild.

  1. 1 Erste Hämaturie (die Anwesenheit von roten Blutkörperchen nur in der ersten Portion) ist charakteristisch für Verletzungen, entzündliche Prozesse im ursprünglichen Teil des Urethralkanals lokalisiert, Harnröhrentumoren.
  2. 2 Terminal Hämaturie (die Anwesenheit von roten Blutkörperchen nur in der dritten Portion) ist charakteristisch für Zystitis, Blasentumoren, Prostata-Erkrankungen, Schistosomiasis, etc.
  3. 3 Gesamthämaturie (rote Blutkörperchen sind in jedem der Urin gefunden). Die Situation wird mit der Infektion des Nierenparenchyms, motschetotschnikow, des Nierenbeckens beobachtet.

5. Extrarenale Ursachen von Blut im Urin

Diese Art von Hämaturie tritt in etwa 65% der Fälle auf und ist nicht mit einer Schädigung des Nierengewebes verbunden. Zu den wichtigsten Gründen:

  1. 1 Urolithiasis, Nierensteine, Prostata, Blase - die Ursache von etwa 20% der Fälle von Hämaturie. Die meisten Steine ​​sind kalziumhaltig und werden daher auf einer Röntgenaufnahme der Bauchhöhle nachgewiesen. Um das Vorhandensein von Steinen zu bestätigen und ihren genauen Ort zu identifizieren, werden zusätzlich Ultraschalldiagnostik und intravenöse Urographie verwendet.
  2. 2 Extrarenale Tumoren - Karzinom des Beckens, Blase oder Harnleiter. Urethratumoren, Prostatahypertrophie. Die Häufigkeit der Erkennung von Tumoren des Harnsystems ist direkt abhängig von Alter und Geschlecht. Am häufigsten werden sie bei Männern über 65 Jahren diagnostiziert. Die Methode, die das Vorhandensein von Tumoren des Harnsystems bestätigt, ist die Zystoskopie.
  3. 3 Infektionen - Zystitis, Urethritis, Prostatitis, einschließlich der durch spezifische Infektionserreger (Genitalinfektionen) verursacht. Diese Bedingungen machen ungefähr 20-30 Prozent aller Fälle von Hämaturie aus. Häufiger treten sie bei Frauen auf. Folgende Symptome deuten auf eine Infektion hin: Pyurie, Dysurie (Brennen und Schmerzen beim Wasserlassen), Schmerzen im suprapubischen Bereich. Fast immer in der Lage, das infektiöse Agens für bakteriologische Untersuchung des Urins zu identifizieren.
  4. 4 Medikamente - Heparin, Warfarin, Zytostatika.
  5. 5 Verletzungen - Blasenkatheterisierung, Zystoskopie, die Einführung von Fremdkörpern in die Harnwege.

6. Renale Ursachen von Blut im Urin

Wenn eine Nierenhämaturie vermutet wird, ist es äußerst wichtig, ihre Natur zu klären - glomerulär (mit den Glomeruli assoziiert) oder nicht glomerulär.

Für die Differentialdiagnose zwischen ihnen wird Phasenkontrast-Mikroskopie verwendet, um die Form und Struktur der roten Blutkörperchen zu analysieren:

  1. 1 Mit der glomerulären Natur der Läsion erreicht der Erythrozytendysmorphismus (der Unterschied in Form und Größe der Erythrozyten) 80%, und die Membranen der untersuchten Zellen sind stellenweise beschädigt, die Ränder der Erythrozyten sind nicht gleichmäßig.
  2. 2 Bei einer nicht-glomerulären Läsion haben 80% oder mehr der Erythrozyten die gleiche Größe und Form, die Membranen werden nicht oder nur geringfügig verändert;
  3. 3 Die gemischte Natur der Läsion - es gibt keine Anzeichen für das Vorherrschen von Dysmorphismus oder Isomorphismus.

Eines der sichersten Symptome der glomerulären Hämaturie ist der Nachweis von Akanthozyten im Urin - verformte Erythrozyten, die an Ahornblätter erinnern.

7. Die Niederlage der Nierenglomeruli

Diese Art von Hämaturie kann in jeder Altersgruppe auftreten, ist jedoch am häufigsten bei Kindern sowie bei Erwachsenen unter 45 Jahren. Zu den häufigsten Gründen:

  • Proliferative Erkrankungen der Nierenglomeruli - Berger-Krankheit, Post-Streptokokken-Glomerulonephritis, Shenlein-Genoh-Purpura, systemische Vaskulitis, Goodpasture-Syndrom, membranöse Nephropathie, SLE.

Diese Krankheiten beginnen in der Regel das nephrotische Syndrom. Die am häufigsten genannte Erkrankung ist die Berger-Krankheit (IgA-assoziierte Nephritis). Berger-Krankheit manifestiert sich durch Hämaturie und geringe Proteinurie, während die verbleibenden Zeichen des nephrotischen Syndroms leicht ausgeprägt sind. In einigen Fällen ist ein Symptom der proliferativen Glomerulonephritis nur das Vorhandensein einer isolierten Hämaturie.

  • Nonproliferative Erkrankungen der Nierenglomeruli - diabetische Glomerulosklerose, membranöse Nephropathie.

Unter diesen Bedingungen treten eine schwere Proteinurie und ein ausgeprägtes nephrotisches Syndrom in den Vordergrund, aber auch die mikroskopische Hämaturie spielt eine Rolle.

Eine grobe Hämaturie und das Vorhandensein von Erythrozytenzylindern sind nicht charakteristisch.

  • Familienkrankheiten - eine Krankheit der dünnen Basalmembranen, Alport-Syndrom. Eine der bekanntesten, erblichen Ursachen der Hämaturie ist das Alport-Syndrom.

Beim ersten Auftreten manifestiert sich dieses Syndrom in isolierter Hämaturie, nach Jahren kommt Proteinurie hinzu. Begleitende Symptome sind Hörverlust und Sehbehinderung.

Eine weitere häufige Ursache erblicher Hämaturie ist eine Erkrankung dünner Basalmembranen. Dieser Zustand ist sehr leicht zu übersehen, da die glomeruläre Mikroskopie absolut normal aussieht und zur Detektion der Membranverarmung eine Elektronenmikroskopie erforderlich ist.

8. Nicht-glomeruläre Hämaturie

Sie sind mit Erkrankungen des Parenchyms der Niere verbunden, ohne die Glomeruli zu schädigen. Dazu gehören:

  • Erhöhte Harnausscheidung von Calcium und Harnsäure - Hyperkalziurie und Hyperurikurie verursachen Hämaturie, auch ohne die Bildung von Nierensteinen.

Hämaturie tritt aufgrund von Schäden an den Nierentubuli durch Kristalle oder Mikrolithen auf. Die Verabreichung von Thiaziden an solche Patienten (zur Behandlung von Hyperkalziurie) und Allopurinol (zur Behandlung einer erhöhten Ausscheidung von Harnsäure) führt in den meisten Fällen zum Aufhören der Ausscheidung von roten Blutkörperchen mit Urin.

  • Nierenkarzinome machen etwa 20% der Struktur von Tumoren der Harnwege aus. Die klassische Triade ist Schmerzen im unteren Rückenbereich, persistierende Hämaturie und abdominale Masse.

9. Arzneimittelinduzierte Hämaturie

Mit der Entwicklung der Pharmakologie wurde bekannt, dass die Aufnahme bestimmter Medikamente zu einer Erhöhung des Urinspiegels der roten Blutkörperchen führen kann. Diese Medikamente umfassen:

  1. 1 Antikoagulantien;
  2. 2 Pentoxifyllin;
  3. 3 Phosphamid;
  4. 4 Cyclophosphamid.

Die Einnahme von hohen Dosen von Vitamin C (Hyperoxalurie und erhöhtes Risiko von Urolithiasis) kann auch zu einer Erhöhung der Anzahl der roten Blutkörperchen im Urin führen.

10. Diagnostische Maßnahmen

Um die wahre Ursache der Hämaturie zu bestimmen, ist es notwendig, die Krankheitsgeschichte sorgfältig zu erfassen und eine körperliche Untersuchung durchzuführen, deren Ergebnisse die weitere Taktik des Patientenmanagements bestimmen können:

  • Um die Niederlage der Nierenglomeruli zu beseitigen, können Sie eine Biopsie verwenden. Es ist möglich, das Vorliegen einer systemischen Erkrankung durch serologische Reaktionen zu bestätigen: Antikörper gegen DNA, ACCP, geringe Komplementmengen.
  • Das Vorhandensein von Pharyngitis oder einer Infektion der Atemwege innerhalb der letzten 2 Wochen deutet auf eine poststreptokokkale Nephritis hin. Um dies zu bestätigen, ist es notwendig, das Blut auf eine Erhöhung des Spiegels von Antistreptolysin O (ASL-O) und eine Abnahme von C3-Komplement zu untersuchen.
  • Der hämorrhagische Hautausschlag sowie das Gelenksyndrom lassen uns über Schönlein-Henoch-Purpura nachdenken, die durch Thrombozytopenie in der KLA, Zeichen der Hypokoagulation, ausgeprägte Proteinurie und Blutdruckerhöhung bestätigt werden kann.
  • Wenn Hämaturie mit erhöhtem Wasserlassen kombiniert wird, sind Dysurie, Leukozyturie, Urinuntersuchung auf das Vorhandensein von Bakterien und weitere Behandlung des infektiösen Prozesses notwendig. Nach der Behandlung wird ein Urintest wiederholt. Bei einer Kombination von Symptomen von Miktionsstörungen mit einer negativen Analyse auf Bacposa ist es notwendig, den Patienten auf das Vorhandensein von Genitalinfektionen zu untersuchen.
  • Bei der Identifizierung der Patienten Anzeichen von einseitigen Läsionen empfohlen Symptome der Nierenkolik excourtory Urographie Urolithiasis identifizieren und bestimmen das Niveau der Obstruktion.
  • Wenn bei Männern über 40 Jahren eine Hämaturie und Anzeichen einer Prostatapathologie festgestellt werden, ist eine Zystoskopie erforderlich. Wenn die Quelle wahrscheinlicher Blutungen nicht in der Blase gefunden wird, sollten Erkrankungen des Nierenparenchyms ausgeschlossen werden.

10.1. Diagnosesuche ohne Symptome

Eine der aussagekräftigsten bildgebenden Verfahren für die asymptomatische Hämaturie ist der Ultraschall der Nieren, der es ermöglicht, pathologische Nierenläsionen zu identifizieren. Bei fehlender Pathologie im Ultraschall hängt die weitere Taktik des Patienten von seinem Alter ab.

So sind glomeruläre und metabolische Erkrankungen bis zu 35 Jahre die häufigsten Ursachen für Hämaturie, während Tumoren sehr selten sind. Daher, wenn der Patient jünger als 35 Jahre alt ist, diagnostiziert der Patienten die Höhe der Ausscheidung von Calcium und Harnsäure, und bei ihren normalen Indikatoren, diagnostizieren systemische Erkrankungen und erbliche Formen der Nephropathie (Untersuchung von Blutsverwandten für Hämaturie), ist eine Priorität.

Der genaueste Weg zur Diagnose ist eine Nierenbiopsie, wenn in den vorherigen Stadien die Ursache der Hämaturie nicht zuverlässig identifiziert werden konnte.

Bei Personen, die älter als 35 Jahre sind, ist der Algorithmus zur Diagnose einer asymptomatischen Hämaturie etwas anders aufgrund der erhöhten Wahrscheinlichkeit von Tumoren im Harntrakt. In Abwesenheit von Anomalien mit Ultraschall, ist der nächste Schritt, Ausscheidungsurographie und Tomographie durchzuführen.

Wenn die Pathologie nicht erkannt wird, wird eine Zystoskopie durchgeführt, um die pathologische Bildung in der Blase und die zytologische Untersuchung des Urins auszuschließen.

10.2. Taktik des Hausarztes

Wenn bei dem Patienten eine Erhöhung des Erythrozytenspiegels in der Urinanalyse festgestellt wird (nicht weniger als 2 nacheinander, im Abstand von einer Woche):

  1. 1 Sammeln Sie sorgfältig eine Anamnese auf das Vorhandensein von familiärer Nierenerkrankung, Medikamente;
  2. 2 Führen Sie allgemeine und biochemische Bluttests durch, bestimmen Sie das Niveau von Kreatinin und Harnstoff;
  3. 3 Führen Sie einen Ultraschall der Nieren und der Blase durch;
  4. 4 Senden Sie an den Urologen und Gynäkologen;
  5. 5 STIs ausschließen;
  6. 6 Wenn Hämaturie fortbesteht und für 4 Monate fortschreitet, ist dies eine sofortige Überweisung an einen Nephrologen.

Ferner macht der Arzt aufgrund seiner Fähigkeiten eine Differentialdiagnose und schreibt zusätzliche Untersuchungen vor.

Der Umfang der Forschung beim Nephrologen:

  1. 1 Phasenkontrastmikroskopie von Urinsediment, Bestimmung der Anzahl deformierter Erythrozyten;
  2. 2 Bestimmung des IgA-Spiegels (Berger-Krankheit);
  3. 3 Doppler-Ultraschall der Nieren;
  4. 4 Quantitative Bestimmung der Urinwerte von Harnsäure und Oxalaten.
  5. 5 Wenn ausgedrückt und gefährlich für den Patienten Urin-Syndrom (Verlust von Protein im Urin mehr als 1 g / Tag), der Nachweis von Erythrozyten-Zylindern - diagnostische Biopsie der Niere.

Dringende Indikationen für eine Biopsie der Niere sind: massiver Proteinverlust, Dauer der Hämaturie mehr als 1 Jahr, familiäre Natur der Erkrankung, Kombination mit eingeschränkter Nierenfunktion, Verdacht auf glomeruläre Genese.

11. Behandlung

Die Taktik der Behandlung und des Managements des Patienten wird durch den Hauptgrund bestimmt, der zum Erscheinen der Hämaturie führt. Die Therapie der Grunderkrankung ist die Grundlage für die Behandlung der Hämaturie.

Rote Blutkörperchen im Urin, was bedeutet das? - Norm, Ursachen von erhöhten roten Blutkörperchen

Wenn rote Blutkörperchen im Urin gefunden werden, kann dies ein Problem für die Gesundheit sein: Die meisten Menschen verstehen nicht, was das bedeutet. Bevor Sie jedoch in Panik geraten, sollten Sie wissen, was der normale Gehalt an roten Blutkörperchen im Urin ist und unter welchen Krankheiten sie auftreten.

Einleitung: Sollten rote Blutkörperchen im Urin sein?

Erythrozyten sind Hämoglobin-haltige Blutzellen, deren Hauptaufgabe die Übertragung von Sauerstoff auf die Gewebe ist. Genug große Blutzellen sind normalerweise nicht in der Lage, die Nierenmembranen zu durchdringen. Einige von ihnen fallen jedoch selbst bei einer gesunden Person noch in den Urin. Daher wird ihr Inhalt in gewissen Grenzen als Norm angesehen.

Eine erhöhte Anzahl roter Blutkörperchen wird als Hämaturie (Blut im Urin) bezeichnet. Ein solcher pathologischer Zustand wird durch die Schwäche der Nierenkapillaren, die rote Blutkörperchen in den Urin leiten, und eine Verletzung der Filterfähigkeit der Nieren verursacht.

Die zweite Möglichkeit für die Entwicklung von Hämaturie ist Mikrotrauma auf die Schleimhaut der Harnleiter, Harnröhre oder Blase.

Ursachen für erhöhte Erythrozytenkonzentrationen im Urin

Art von roten Blutkörperchen in der Studie von Urin, Foto

Um zu verstehen, was rote Blutkörperchen im Urin bedeuten, muss geklärt werden, warum rote Blutkörperchen darin vorkommen. Ursachen können in mehrere Hauptgruppen unterteilt werden:

  • Physiologische - Überhitzung des Körpers (Bad, längere Sonnenexposition), Stress, Bewegung, Alkohol, scharf / salzige Speisen;
  • Erkrankungen der Nieren und der Blase - akute / chronische Glomerulonephritis, seltener Pyelonephritis, Zystitis, Nieren- und Urolithiasis, Hydronephrose, Onkologie und Trauma;
  • Männliche Geschlechtskrankheiten - Prostatitis, Prostataadenom;
  • Gynäkologische Erkrankungen - Uterusblutungen, Erosionsschäden am Gebärmutterhals;
  • Arzneimittel - Einnahme von Sulfonamiden, Urotropin, Antikoagulanzien und Ascorbinsäure (in großen Mengen reizt Vitamin C die Nieren);
  • Pathologie anderer Organe und Systeme - Bluthochdruck, Herzinsuffizienz, Hämophilie, virale / bakterielle Intoxikation, Thrombozytopenie und Fieberkrankheiten.

Erythrozyten-Norm im Urin bei Frauen und Männern

Bei einer herkömmlichen mikroskopischen Untersuchung von Urin bei einer gesunden Person können rote Blutkörperchen fehlen. Ihr maximaler Gehalt bei Frauen beträgt nicht mehr als 3 Einheiten. in p / s (Sichtfeld), für Männer - 1-2 Einheiten. in p / s. Überschreitung der Norm kann wie folgt angesehen werden:

  • Mikrohämaturie - visuell nicht nachweisbar (die Farbe des Urins ist hellgelb gehalten), in der allgemeinen Analyse werden 4-5-6 Erythrozyten in p / r aufgenommen;
  • Grobe Hämaturie - wird visuell erkannt, indem die Farbe des Urins zu rot oder bräunlich verändert wird. Rote Blutkörperchen können das gesamte Sichtfeld ausfüllen und können nicht gezählt werden.

Rote Blutkörperchen im Urin nach Nechyporenko verdienen besondere Aufmerksamkeit. Diese Art von Urin-Test ist informativer: Die Zählung der roten Blutkörperchen erfolgt in 1 ml Urin, beide unverändert und modifizierte (runzlige) rote Blutkörperchen werden nachgewiesen. In der normalen, Urinprobe nach Nechiporenko enthält rote Blutkörperchen bis zu 1000 Einheiten / ml.

Erhöhte rote Blutkörperchen im Urin von Frauen

Neben gynäkologischen Erkrankungen, die Blutungen bei Frauen verursachen, kann die Ursache für erhöhte Blutkörperchen im Urin eine Sammlung von Analysen während der Menstruation und schlechte Hygiene sein.

Daher sollten Frauen während der Menstruation keinen Urin verabreichen. Wenn die Urinanalyse dringend durchgeführt werden muss und gleichzeitig rote Blutkörperchen nachgewiesen werden, wird empfohlen, die Studie am Ende der Menstruation zu wiederholen.

Die erhöhten Erythrozyten, die während der Schwangerschaft im Urin auftraten, sind alarmierend. Der normale Erythrozytenindex in der Harnuntersuchung bei der werdenden Mutter unterscheidet sich nicht von der üblichen weiblichen Norm.

Hämaturie bei schwangeren Frauen, insbesondere bei früherer Nierenerkrankung, ist jedoch mit einer Exazerbation verbunden und beeinträchtigt den Fötus nachteilig.

Benommenheit in dieser Angelegenheit kann zu der schnellen Entwicklung von Nierenversagen führen, aufgrund von zunehmendem Druck auf das Harnsystem einer Frau und vorzeitiger Entbindung.

Rote Blutkörperchen im Urin sind erhöht, was bedeutet das?

Hämaturie, die in der allgemeinen Urinanalyse gefunden wird, erfordert zusätzliche Forschung. Eine Drei-Glas-Analyse kann dabei helfen: Der erste Urinstrahl wird im ersten Behälter gesammelt, der zweite im zweiten Behälter, der dritte Teil ist der restliche Teil. Wenn rote Blutkörperchen erscheinen:

  • in der ersten Portion - dies zeigt die Pathologie der Harnröhre;
  • in der dritten Portion Blasenkrankheit;
  • in allen Teilen - Nierenerkrankungen oder Schäden an den Harnleitern.

Es kann auch die Ursache der Hämaturie (mehr als 1000 Einheiten / ml) und die Analyse nach Nechyporenko anzeigen:

  • Frische (unveränderte) rote Blutkörperchen - oft kombiniert mit erhöhten weißen Blutkörperchen, zeigen Steine, Krebs und Polypen in der Niere / Blase, Prostataadenom, Niereninfarkt (Nekrose des Nierengewebes);
  • Ausgelöste (modifizierte) rote Blutkörperchen - oft mit Protein im Urin erscheinen, sind ein Zeichen für nephrotisches Syndrom, akute / chronische Glomerulonephritis, renale Hypertonie, toxische Nephropathie.

Wenn rote Blutkörperchen und weiße Blutkörperchen im Urin erhöht sind, erscheint Protein, dies kann auf einen entzündlichen Prozess oder eine Verletzung der Schleimhaut der Harnleiter oder der Harnröhre durch Steine ​​oder kristalline Formationen (Sand) hinweisen.

Was tun, wenn rote Blutkörperchen im Urin erhöht sind?

Selbst ein leichter Anstieg der Anzahl der roten Blutkörperchen in der allgemeinen Urinanalyse (4-5 Einheiten) sollte nicht übersehen werden. Obwohl diese Zahl möglicherweise auf unzureichende Hygiene zurückzuführen ist, bevor Urin von Frauen gesammelt wird, ist eine erneute Analyse erforderlich.

Hämaturie, bestätigt durch wiederholte allgemeine Untersuchung oder Nechiporenko Aufschlüsselung, erfordert eine Ultraschalluntersuchung der Blase und Nieren (die Ureter sind nicht für Ultraschall verfügbar), Kontrast Röntgenaufnahmen des Harnsystems und andere Studien.

Eine vollständige Untersuchung ist notwendig für die genaue Diagnose und die Ernennung eines wirksamen Behandlungsregimes.

Hämaturie wird nicht alleine behandelt! Meistens werden Proteine ​​und rote Blutkörperchen im Urin, oft Leukozyten, nachgewiesen. Nur ein qualifizierter Arzt kann aufgrund zusätzlicher Diagnosemethoden die richtige Behandlung verschreiben und die Entstehung schwerer Komplikationen und chronischer Nierenerkrankungen verhindern.

Erythrozyten sind im Urin bei Erwachsenen erhöht: was es bedeutet und wie man rote Blutkörperchen im Urin loswerden kann

Alterserythrozyten im Urin bei Erwachsenen sind ein Grund für einen Besuch beim Urologen. Hämaturie entwickelt sich oft als ein Symptom für gefährliche Nierenschäden, Harnröhre, weibliche Geschlechtskrankheiten, Intoxikation des Körpers, Hämophilie. Rote Blutkörperchen erscheinen im Urin mit Verletzungen der bohnenförmigen Organe und der Blase.

Wenn rote Blutkörperchen im Urin nachgewiesen werden, muss eine spezielle Analyse durchgeführt und das betroffene Gebiet identifiziert werden: Ein negatives Vorzeichen weist auf Probleme in verschiedenen Teilen des Urogenitalsystems hin. Je früher die Ärzte die Ursache des Blutes im Urin bestimmen, desto leichter ist es, die Entwicklung des pathologischen Prozesses zu stoppen.

allgemeine Informationen

Rote Blutkörperchen sättigen Zellen und Gewebe mit Sauerstoff, entfernen Kohlendioxid. Die Zusammensetzung der roten Blutkörperchen hat ein Protein Hämoglobin, das ihnen eine charakteristische Farbe verleiht. Rote Blutpartikel - ein wichtiges Element, ohne das der Prozess der Zellatmung unmöglich ist.

Norm und Abweichungen

Normale rote Blutkörperchen im Urin sollten nicht sein. Nur die Mindestanzahl ist zulässig: für Frauen - nicht mehr als drei Einheiten, für Männer - von 0 bis 1.

Ein Übermaß an Indikatoren erfordert eine dringende Konsultation eines Nephrologen oder Urologen: Viele der Ursachen für Hämaturie weisen auf ernsthafte Gesundheitsprobleme hin. Gemäß dem Standard, Filtration von Flüssigkeit in den Glomeruli eliminiert weiße Blutkörperchen, rote Blutkörperchen, Proteine, diese Elemente nicht in den Urin gelangen. Mit der Entwicklung von pathologischen Prozessen, einer Erhöhung der vaskulären Permeabilität, inneren Blutungen, Mikrotraumen der Nierenschleimhaut und anderen negativen Veränderungen dringen rote Blutkörperchen in den Urin ein, es entwickelt sich eine Hämaturie.

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Arten von roten Blutkörperchen im Urin

Genaue Diagnose ist unmöglich, ohne eine Vielzahl von roten Blutkörperchen zu identifizieren:

  • modifizierte rote Blutkörperchen. Hämoglobin in der Zusammensetzung und Farbe fehlt, die Form ähnelt einem Ring. Der zweite Name ist alkalische rote Blutkörperchen. Erhöhte Osmolarität provoziert den Entzug von Hämoglobin aus den Blutzellen dieser Spezies;
  • unveränderte Erythrozyten. Die Elemente enthalten Hämoglobin, die Form ist eine bikonkave Scheibe, die Farbe ist rot.

Ursachen von

Hämaturie ist ein Zeichen für einen pathologischen Prozess. Viele Patienten glauben, dass rote Blutkörperchen im Urin nur von Ärzten bei Harnwegserkrankungen entdeckt werden, aber manchmal sind Abweichungen mit Pathologien anderer Organe verbunden.

Im Bereich der Lokalisierung des negativen Prozesses gibt es drei Ursachengruppen:

  • Renal. Die Beschädigung der Texturen der natürlichen Filter der entzündlichen und nicht-entzündlichen Natur wurde bemerkt. Glomerulonephritis (akute und chronische), Urolithiasis, Hydronephrose, Nierenkrebs, Pyelonephritis. Trauma auf das Gewebe während der Verletzung, Ruptur des Organs, schwere Nierenverletzung provoziert auch eine ausgedehnte Hämaturie: nicht nur eine allgemeine Analyse zeigt das Vorhandensein von roten Blutkörperchen, sondern Blutgerinnsel sind auch deutlich im Urin sichtbar.
  • Postrenal. Pathologischer Prozess findet in den Harnwegen statt. Steine ​​in der Blase oder der Harnröhre traumatisieren die Schleimhäute, provozieren das Eindringen von roten Blutkörperchen in den Urin. Häufig tritt Hämaturie vor dem Hintergrund einer Zystitis und eines bösartigen Blasentumors auf. Eine Beschädigung der Gefäße und Wände der Harnwege verursacht auch eine starke Hämaturie.
  • Prärenal (somatisch). Die Krankheit entwickelt sich in verschiedenen Organen, aber das Harnsystem ist nicht betroffen. Die wichtigsten Arten von pathologischen Prozessen: Hämophilie - niedrige Blutgerinnung, Intoxikation mit bakteriellen und viralen Infektionen mit einer Erhöhung der Durchlässigkeit der glomerulären Membranen. Ein weiterer Faktor ist die Thrombozytopenie: Probleme mit der Blutgerinnung treten mit einer Abnahme der Thrombozytenzahl auf.

Bei Frauen

Oft fallen rote Blutkörperchen in der ausgeschiedenen Flüssigkeit während der Entwicklung von Erkrankungen der Geschlechtsorgane:

  • Gebärmutterblutungen unterschiedlicher Intensität. In einem gefährlichen Zustand dringt das Blut während der Entfernung von Flüssigkeit von der Vagina in die Harnröhre ein. Bei der Bestätigung der Ursache ist es wichtig, den gefährlichen Zustand so schnell wie möglich zu beseitigen.
  • zervikale Erosion. Schädigung der Schleimhautzellen provoziert die Abstoßung von Mikroteilchen des Materials, der Prozess wird von der Freisetzung einer kleinen Menge Blut begleitet. Die Ursache von Problemen mit dem Gebärmutterhals - sexuell übertragbare Krankheiten, Hormonstörungen, mechanische Traumata (während der Geburt oder Abtreibung).

In Männern

Pathologische Veränderungen in der Prostata verursachen Schäden an Geweben und Blutgefäßen, was zu einer Verschlechterung der Urinanalyse führt. Eines der Anzeichen negativer Veränderungen in den männlichen Geschlechtsorganen ist die Entwicklung der Hämaturie.

Erythrozyten im Urin von Männern erscheinen mit der Entwicklung der folgenden Pathologien:

  • Prostatakrebs. Ein wachsender Tumor schädigt Blutgefäße, rote Blutkörperchen dringen in die Harnröhre ein;
  • Entzündung der Prostata. Bei der Vernichtung von Gewebe aus der geschwollenen Schleimhaut lösen sich Epithelmikropartikel leicht, Blut erscheint im Urin.

Eine Diagnose stellen

Wenn Sie eine erhöhte Anzahl von roten Blutkörperchen in der allgemeinen Analyse von Urin oder das Auftreten von Blutgerinnseln identifizieren, ist es wichtig, den Urologen zu besuchen. Der Arzt wird Tests und Untersuchung des Urogenitalsystems mit Ultraschall verschreiben.

Daten über die Art der beruflichen Tätigkeit, Ernährungsgewohnheiten, körperliche Anstrengung helfen bei der Diagnose.

Diagnostische Merkmale:

  • erste Stufe. Der Arzt macht auf den Farbton der ausgeschiedenen Flüssigkeit aufmerksam. Bei starker Hämaturie - wiederholtem Überschreiten der Norm der roten Blutkörperchen - erhält der Urin eine braune oder rötliche Färbung;
  • zweite Stufe. Führen Sie eine Untersuchung des gesammelten Materials unter dem Mikroskop durch. Wenn drei oder mehr rote Blutkörperchen im Gesichtsfeld festgestellt werden, stellt der Urologe eine Diagnose von Mikrohämaturie.

Es ist wichtig zu wissen, welche Art von roten Blutkörperchen im Urin gefunden wird.

Drei-Tassen-Testmethode: Was ist das?

Basierend auf der allgemeinen Analyse des Urins, ist es möglich zu verstehen, wie viele rote Blutkörperchen im Sichtfeld sind, aber es ist unmöglich den Lokalisationsbereich und die Faktoren, die den pathologischen Prozess provozieren, zu verstehen. Um die Ursachen zu identifizieren, führen Sie einen speziellen Test durch.

Die Vorbereitung ist die gleiche wie für die Standardstudie: Waschen Sie den Genitalbereich, Frauen sammeln während der Menstruation kein Material, füllen Sie sterile Behälter mit Urin. Analyse von Urin am Morgen passieren.

Merkmale der Materialsammlung und die Ergebnisse der Studie:

  • drei Behälter sollten gleichzeitig mit Urin gefüllt werden;
  • es ist unmöglich, den ganzen Urin zu sammeln und es in Gläser zu gießen, es ist wichtig, alles gemäß den Regeln zu machen;
  • der Patient muss den ersten Teil des Urins in einem Gefäß sammeln, dann das zweite, am Ende des Urinierens, füllt das dritte;
  • drei Behälter mit Urin sollten spätestens 2 Stunden zu einer medizinischen Einrichtung gebracht werden, um an einen Techniker übergeben zu werden;
  • ein Spezialist untersucht die Höhe der roten Blutkörperchen in jedem Glas, treffen Sie eine Schlussfolgerung;
  • Wenn die größte Anzahl von roten Blutkörperchen in der Verpackungsnummer 1 ist, ist die Harnröhre betroffen. In diesem Fall werden die roten Blutkörperchen in einem Krug Nummer 2 ein bisschen sein: Sie werden zu Beginn des Urinierens mit Urin abgewaschen;
  • wenn die größte Anzahl von roten Blutkörperchen in Behälter Nr. 3 gefunden wird, dann entwickelt sich die Krankheit in der Blase, wo die letzte Portion von Urin herkommt;
  • Bei gleicher Menge an roten Blutkörperchen in drei Gläsern vermuten Ärzte die Pathologie der Harnleiter oder Nieren, nicht aber die Blase.

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Wie man das Niveau der roten Blutzellen verringert

Richtig ist die Situation erst nach der Diagnose, Klärung des provozierenden Faktors. Ein integrierter Ansatz ist erforderlich: Es ist wichtig, nicht nur die Entzündung zu stoppen, die Aktivität pathogener Mikroorganismen zu unterdrücken, sondern auch die Wirkung negativer Faktoren zu verhindern.

Hinweis:

  • abhängig von der erkannten Krankheit ist die Hilfe von engen Spezialisten erforderlich: Nephrologe oder Urologe, Gynäkologe, Onkologe, Endokrinologe;
  • bei traumatischen Verletzungen wird häufig eine Operation zur Reparatur von Organschäden des Urogenitalsystems durchgeführt;
  • Bei der Urolithiasis ist es wichtig, das optimale Niveau des Mineralstoffwechsels mit Hilfe von Diät und Medikamenten wiederherzustellen, Kalksteine ​​aufzulösen und zu entfernen. Während der Sand und die Steine ​​die Wände der Blase zerkratzen, entwickeln sich Harnröhre, Nieren, Hämaturie. Je größer die Steine ​​sind, desto höher ist das Risiko einer Gewebeverletzung;
  • zur Beseitigung der Entzündung in den Harnwegen, Prostata, Eierstöcke verwenden Antibiotika, Sulfonamide, pflanzliche Uroseptika;
  • Diuretika werden verschrieben, um den Abfluss von Flüssigkeit zu normalisieren: natürliche und synthetische, pflanzliche Abkochungen mit entzündungshemmender und harntreibender Wirkung;
  • Während des Tumorprozesses ist es wichtig, das Stadium der Pathologie zu bestimmen, um ein optimales Behandlungsschema zu entwickeln. Chemotherapie und Entfernung von betroffenen Geweben hilft in den frühen Stadien. Der Patient muss eine Diät einhalten, die Belastung der Blase, der Nieren begrenzen. Für einen bösartigen Tumor der Prostata ist eine Operation erforderlich. In fortgeschrittenen Fällen entfernen Ärzte das Problemorgan, verschreiben Bestrahlung oder Chemotherapie, um die Ausbreitung von Metastasen zu verhindern.

Mit dem Auftreten von Blut im Urin oder die Identifizierung einer großen Anzahl von roten Blutkörperchen nach den Ergebnissen der Studie sollten nicht zögern, den Urologen zu besuchen. Hämaturie weist immer auf eine Fehlfunktion im Körper hin.

Finden Sie auch heraus, was die roten Blutkörperchen im Urin eines Kindes bedeuten und wie man sie aus dem folgenden Video loswird:

Erythrozyten im Urin einer Frau sind erhöht: Was sind die Ursachen und ob eine Behandlung erforderlich ist

Erythrozyten sind die Hauptparameter der Urinanalyse zusammen mit Leukozyten, die den allgemeinen Zustand des Urogenitaltraktes des Patienten zeigen. Jeder Arzt schenkt ihnen besondere Aufmerksamkeit, da die erhöhten Werte dieses Indikators einen diagnostischen Wert haben.

Ein Anstieg der Erythrozyten (Erythrozyturie) bei Frauen ist ein pathologisches und störendes Symptom, das einer weiteren Untersuchung und Beobachtung bedarf, da es höchst unerwünscht ist, einen solchen Prozess zu starten.

Lassen Sie uns genauer untersuchen, was die Norm der roten Blutkörperchen in der Analyse des Urins bei Frauen ist, was sind die Gründe für deren Anstieg?

Wofür sind Blutzellen verantwortlich und wie können sie ihr Niveau herausfinden?

Erythrozyten sind spezifische Blutzellen, die primär auf Entzündungs- und Infektionsherde reagieren. Aus biologischer Sicht ist ihre Rolle im Körper von unschätzbarem Wert.

Sie liefern die Sauerstoffzufuhr zu verschiedenen Organen, Geweben und Muskeln und transportieren Kohlendioxid als eine Umkehrfunktion zu den Lungen. So wird Atmung und Ernährung des Körpers durchgeführt.

Anfangs werden Erythrozyten, wie andere Blutzellen, im Knochenmark gebildet, und dann beginnen sie, aktiv am Blutbildungssystem teilzunehmen. Ihre durchschnittliche Aktivität ist 4 Monate, und dann gibt es einen Zusammenbruch der Zellen in der Leber und Milz.

Rote Blutkörperchen reinigen den Körper von Giftstoffen und anderen schädlichen Substanzen, die eine Vergiftung verursachen können, so dass sie spezifisch das Blut reinigen.

Bei entzündlichen Prozessen und Erkrankungen beginnt die Konzentration der Zellen dramatisch zu steigen. Dies kann bei Tests von Urin, Blut, Ausstrich aus Zyv, Nase, Urogenitaltrakt usw. beobachtet werden. Erythrozyturie wird dort festgestellt, wo eine Entzündung oder Infektion lokalisiert ist.

Das Vorhandensein und die Anzahl der roten Blutkörperchen im Urin einer Frau zu überprüfen, ist nicht schwierig. Es ist billig in Bezug auf die finanziellen Kosten. Dazu müssen Sie die folgenden Labortests durchführen:

  • Urinanalyse;
  • Analyse von Nechiporenko.

Wenn der Patient das Gesamtniveau dieser Zellen im Körper wissen muss, dann ist ein klinischer Bluttest dafür am besten, der ihre Konzentration zusammen mit Erythrozyten-Indizes genau berechnet.

Es besteht jedoch kein direkter Zusammenhang zwischen dem Erythrozytenspiegel im Blut und dem Urin, daher ist eine vollständige Untersuchung der Organe des Urogenitaltraktes notwendig.

Was sind rote Blutkörperchen im Urin einer Frau? Nach den Referenzwerten vieler Laboratorien sollten rote Blutkörperchen im Urin einer Frau fehlen oder ihr Spiegel sollte nicht mehr als 3 im Gesichtsfeld (n / sp) sein, alles andere ist nicht die Norm.

Wie führt man Kegel-Übungen für Frauen durch? Nützliche Tipps und Tricks - in diesem Artikel.

Über die Behandlung von Harninkontinenz bei älteren Frauen finden Sie hier.

Risikofaktoren, warum Krankheit auftritt

Nicht immer Erythrozyturie bedeutet die Pathologie, die sofort behandelt werden muss. Oft liegt der Grund in dem normalen physiologischen Prozess, aber in Gegenwart von schweren Symptomen wird dies nicht die Norm sein.

Warum sind Erythrozyten im Urin einer Frau erhöht, was ist der Grund? Physiologische Leistungssteigerung ist unter folgenden Bedingungen möglich:

  • Menstruation;
  • Alkoholvergiftung;
  • starker Stress;
  • unkontrollierte Einnahme von Antikoagulanzien;
  • erhöhte körperliche Anstrengung;
  • scharf-würziger Essensmissbrauch.

Ein signifikanter Anstieg dieser Zellen ist möglich, wenn der Patient das Biomaterial mitten in der Menstruation passiert. Trotz der Spülungen und Einhaltung der Regeln für das Sammeln der Analyse fallen Zellen immer noch in den Urin und können in großen Mengen nachgewiesen werden.

Dies ist eigentlich die physiologische Norm, aber der Arzt ist sich dessen möglicherweise bei der Interpretation der Ergebnisse nicht bewusst. In diesem Fall ist es informativer, Labortests nach dem Ende der Menstruation durchzuführen.

In anderen Fällen kann die physiologische Erythrozyturie ziemlich unbedeutend sein.

Die häufigste Ursache für erhöhte rote Blutkörperchen im Urin einer Frau sind verschiedene Pathologien. Der Arzt wertet alle Indikatoren der Analyse aus und erst dann diagnostische Befunde.

Diese Zellen wachsen selten von anderen Parametern ab, aber sie ermöglichen es Ihnen, verschiedene urologische Anomalien zu identifizieren.

Pathologische Erythrozyturie ist mit folgenden Erkrankungen möglich:

  • Harnwegsinfektion (Zystitis, Urethritis, Kolpitis);
  • Urolithiasis;
  • traumatische Verletzungen der Blase oder der Nieren;
  • Neubildungen des Urogenitaltraktes;
  • Nierenerkrankungen (Pyelonephritis, Glomerulonephritis, Nephritis, nephrotisches Syndrom);
  • arterielle Hypertonie renalen Ursprungs;
  • abnormale Blutung aus der Gebärmutter;
  • gynäkologische Erkrankungen (Gebärmutterhals-Erosion);
  • Reduktion von Blutplättchen im Blut (Thrombozytopenie);
  • Blutgerinnungskrankheiten (Hämophilie).

Beschwerden und Symptome des Patienten können helfen, die Krankheit zu diagnostizieren und den Prozess der Beschreibung des Krankheitsbildes zu beschleunigen.

SOS-Signale unseres Körpers:

Erythrozyturie bei Schwangeren und nach der Geburt

Erhöhte Blutkörperchen im Urin bei Schwangeren sind ebenfalls nicht die Norm. Die Gründe für diesen Zustand liegen in den oben beschriebenen Pathologien, aber man sollte nicht vergessen, dass der Körper während der Geburt eines Kindes anders zu funktionieren beginnt.

Was bedeuten rote Blutkörperchen im Urin schwangerer Frauen? Der wachsende Fötus drückt Blase, Uterus und Ureter zusammen, daher beginnen Stagnations- und Gefäßstörungen im Urogenitalbereich.

Dies ist ein günstiges Umfeld für die Entwicklung von Bakterien, aber für einen gesunden Organismus ohne chronische Pathologien wird dies kein Problem darstellen.

Vielleicht ein leichter Anstieg der Indikatoren (Mikrohämaturie), der keine Beschwerden verursacht. Eine schwere Erythrozyturie erfordert jedoch eine Behandlung und medizinische Notfallmaßnahmen.

Eine schwangere Frau wird in diesem Fall ins Krankenhaus gebracht, wo sie nach Möglichkeit folgende Verfahren erhält:

  • "Positionsbehandlung", um den Urinabfluss wiederherzustellen;
  • Ureterkatheterisierung;
  • Punktionsnephrostomie in schweren Fällen (Urindrainage mit Katheter);
  • Entkapselung der Nieren (Entfernung der betroffenen Nierenregion);
  • Entfernung der Niere in den schwersten Fällen.

Bei einer Nierenerkrankung muss die Schwangerschaft unterbrochen werden, daher sollten Sie sofort einen Arzt aufsuchen und den entzündlichen Prozess nicht starten.

Während des Gebärmutterfötus tritt oft eine Urolithiasis auf (Sand, Steine), aber in diesem Fall wird die Behandlung einfach therapeutisch sein, was eine erhöhte Wasseraufnahme einschließt.

Nach der Entbindung sind auch hohe Blutkörperchen im Urin von Frauen Anomalien, was auf entzündliche Veränderungen im Urogenitaltrakt hindeutet.

Die sich verändernden Hormone haben keinen Einfluss auf die roten Blutkörperchen, also sollten sie idealerweise unter keinen Umständen zunehmen.

Lesen Sie über Kontraindikationen für Ultraschall-Gesichtsreinigung in unserem Artikel.

Über die Behandlung von Rosacea im Gesicht zu Hause wird diese Publikation erzählen.

Symptomatologie

Die Erythrozyturie ist in der Regel selten asymptomatisch, und Frauen bemerken sofort pathologische Veränderungen. Die Symptomatologie kann sehr unterschiedlich sein, je nachdem wo der Entzündungsprozess lokalisiert ist und in welchem ​​Organ.

In einigen Fällen wird der Urin sehr dunkel, was den Patienten warnen sollte.

All dies erfordert, die Gründe herauszufinden, aber normalerweise wird alles von den folgenden Symptomen begleitet:

  • Unterbauchschmerzen;
  • häufiges Wasserlassen;
  • Schmerzen während oder nach dem Wasserlassen;
  • Fieber, allgemeines Unwohlsein;
  • Schwäche, Kopfschmerzen;
  • Schmerzen im Rücken oder an den Seiten;
  • "Nierenkolik";
  • Appetitlosigkeit oder Übelkeit;
  • hoher Blutdruck;
  • Blut im Urin (grobe Hämaturie);
  • Blutung aus der Vagina.
  • Geringfügige Erythrozyturie kann asymptomatisch sein, aber normalerweise ist sie mit einer unangemessenen Sammlung von Biomaterial verbunden, daher sollte diesem Problem besondere Aufmerksamkeit geschenkt werden.

    Solche Nuancen können die Ergebnisse der Studie stark verfälschen, da die Tests in einem sterilen Behälter und nur nach sorgfältiger Reinigung der Genitalien durchgeführt werden müssen. Die letzte Ursache der Krankheit setzt nur den Arzt, der zusätzliche Untersuchungen vorschreibt.

    In der Regel nehmen diese Indikatoren in Verbindung mit Proteinen und Leukozyten zu, was auf die infektiöse Natur der Erkrankung hinweist, so dass man auf keinen Fall die aufgetretenen Symptome ignorieren kann.

    Was ist die Gefahr eines solchen Staates?

    Die Gefahr besteht nicht in den erhöhten Indikatoren an sich, sondern im pathologischen Prozess, der ihre Zunahme verursacht hat. In diesem Fall müssen Sie herausfinden, was anfangs Erythrozyturie verursacht hat. Wenn sie unbehandelt sind, sind verschiedene Komplikationen und schwerwiegendere Pathologien möglich.

    Zum Beispiel können sich Nierenerkrankungen (Pyelonephritis, Glomerulonephritis, Nephritis) in chronische Erkrankungen oder Nierenversagen verwandeln.

    Urolithiasis hat eine Tendenz zu Rückfällen und weiterer Entwicklung, da Sand ohne ordnungsgemäße Entfernung sich in große Steine ​​zu verwandeln beginnt, was schwerwiegende Folgen hat.

    Die unbehandelte Zystitis wiederum kann ständig wiederkehren und die Lebensqualität erheblich reduzieren. Daher ist es notwendig, die Medikamente schneller zu starten.

    Blut im Urin erscheint bereits ständig, sowie andere Symptome, die verschiedene Antibiotika und Schmerzmittel nicht helfen. In diesem Fall sind eine Operation und Chemotherapie erforderlich.

    Man kann sagen, dass die Gefahr der Erythrozyturie in der Entwicklung der folgenden Krankheiten zum Ausdruck kommt:

    • chronische Pathologien der Harnwege (Zystitis, Pyelonephritis, Glomerulonephritis usw.);
    • Nierenversagen;
    • eine Zunahme von Konkrementen im Harntrakt;
    • maligner / gutartiger Tumor, Zyste der Harnwege oder Beckenorgane;
    • anhaltende arterielle Hypertonie;
    • nephrotisches Syndrom;
    • funktionelle Pathologie der Blase, Niere.

    In jedem Fall ist eine vollständige Untersuchung und Konsultation eines Arztes erforderlich, der eine kompetente Behandlung vorschreibt und die Entwicklung von Komplikationen verhindert, daher ist es absolut unmöglich, den Arztbesuch zu verschieben.

    Welchen Arzt konsultieren Sie, was ist die Diagnose?

    Die Ursache der Erythrozyturie wird durch moderne Medizinmethoden erfolgreich gelöst, klinische Manifestationen müssen jedoch rechtzeitig erkannt werden.

    Die folgenden Spezialisten beschäftigen sich traditionell mit Harnwegserkrankungen:

    • Urologe;
    • Nephrologe;
    • Gynäkologe.

    Diese Ärzte sind sowohl bei staatlichen als auch privaten medizinischen Organisationen zugänglich.

    Oft verursachen gynäkologische Erkrankungen und genitale Infektionen eine Entzündung der Harnwege, aber in diesem Fall wird die Behandlung schwieriger. Der Patient muss bei mehreren Spezialisten beobachtet werden, die unterschiedliche Behandlungsansätze verwenden.

    In einigen Privatkliniken gibt es solche Ärzte wie Urogynäkologen, die sich mit solchen Problemen beschäftigen, daher ist es am besten, einen solchen Spezialisten zu finden, um das Fortschreiten der Krankheit und unangemessene Therapie zu vermeiden.

    Wenn Erythrozyturie in der Analyse festgestellt wird, weist der Arzt auf andere Indikatoren und Symptome des Patienten hin. Eine Zunahme von Protein und roten Blutkörperchen weist oft auf einen renalen Ursprung der Pathologie hin, und der übliche Anstieg von Zellen und das Vorhandensein von Salzen bedeutet Urolithiasis.

    In den meisten Fällen ist eine weitere Untersuchung erforderlich, die folgende diagnostische Maßnahmen beinhaltet:

  • Urinanalyse nach Nechyporenko, wo Leukozyten, Erythrozyten und Zylinder möglichst genau gezählt werden;
  • Urinkultur auf Mikroflora mit Antibiotikaanfälligkeit;
  • Ultraschall der Blase, Harnleiter und Nieren, wo Sie die Steine, Tumoren und Entzündungen visuell sehen können;
  • wiederholte OAM;
  • Blutbiochemie (Harnstoff, Kreatinin, freier Stickstoff, Harnsäure) zur Diagnose von Nierenversagen;
  • Zystoskopie und Biopsie in schweren Fällen (instrumentelle Untersuchung der Harnröhre und Blasenwände);
  • Ultraschall der Beckenorgane und Kolposkopie;
  • Radiographie der Nieren;
  • MRI oder CT-Scan der Harnwege.
  • Dies ist eine umfangreiche Liste von Studien, die benötigt wird, um die Ursache der Erythrozyturie festzustellen. Am Anfang hängt alles vom Zustand des Patienten und seinen Symptomen ab, daher wird der Arzt nicht immer eine lange Liste von diagnostischen Verfahren verschreiben.

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    Merkmale der Therapie

    Die Behandlung hängt von der Grunderkrankung ab, die den Anstieg verursacht hat. Zuerst müssen Sie eine Diagnose stellen und dann eine Behandlung verschreiben, die die folgenden Methoden umfasst:

    • Kombinationstherapie;
    • Diät;
    • lokale Verfahren (Blaseninstallationen mit therapeutischen Lösungen, Katheterisierung usw.);
    • Physiotherapie (Laser, Ultraschalltherapie);
    • Immunmodulation;
    • chirurgischer Eingriff.

    Im Falle einer infektiösen Erythrozyturie jeglicher Herkunft wird die antibakterielle Therapie hauptsächlich in Verbindung mit urologischen antimikrobiellen Arzneimitteln (Palin, 5-NOK, Nevigremon, Urotraktin, Kanefron, Negram, Uroflux, Fitosilin usw.) angewendet. Dies sind pflanzliche und synthetische Drogen, die zusammen mit Antibiotika die Infektionsquelle beseitigen.

    Die Art des Antibiotikums wird nach Labortests ausgewählt: Aussaat der Mikroflora von Urin, Harnröhre, Vagina, sowie Scraping-PCR aus dem Urogenitaltrakt usw.

    Infektionskrankheiten können häufig wiederkehren, so dass eine immunmodulierende Therapie angewendet wird, die die Schleimhaut der Blasenwände und der Harnröhre wiederherstellt. Es können sowohl spezielle medizinische Vorbereitungen als auch übliche Installationen sein.

    Im Falle von Urolithiasis, Antibiotika sind unwirksam, daher, als Behandlung verschreiben Ärzte eine strenge Diät, Drogen, die Steine ​​und Sand (Cyston, Fitozilin, Kanefron, Urolesan), Spasmolytika (No-Spa, Baralgin, Arpenal) zu entfernen.

    Wenn in der Analyse eine signifikante Erythrozyturie auftritt, hat der Zahnstein die Wände der Blase und der Harnröhre verletzt. In diesem Fall verschreiben Sie die oben genannten antimikrobiellen Mittel, um die Schleimschicht wiederherzustellen.

    Große Steine ​​werden mit einem speziellen Verfahren entfernt - Lithotripsie, die instrumentell durch die Blase durchgeführt wird.

    In einigen Situationen wird dies unter Verwendung von herkömmlichem Ultraschall durchgeführt, der die Kalkulation mittlerer Größe zerstört.

    Liegt die Ursache der Erythrozyturie bei gynäkologischen Erkrankungen (Kolpitis, Gebärmutterhals-Erosion), werden lokale Behandlungen (Vaginalzäpfchen, Spülungen, Salben) und instrumentelle Methoden (Lasertherapie, Kryotherapie, Radiowellenchirurgie) durchgeführt.

    Wenn der Tumor in der Blase konzentriert ist, wird eine transurethrale Elektroresektion der Blase durchgeführt, in der bösartige oder benigne Tumorzellen entfernt werden.

    In den späteren Stadien der Krankheit findet die vollständige Entfernung der Blase zusammen mit dem Tumor (Zystektomie) statt.

    Renale Neoplasmen werden laparoskopisch operiert und meist zusammen mit der Niere ausgeschnitten (Nephrektomie).

    Bei kleineren Neoplasien ist eine teilweise Erhaltung der Niere möglich (Resektion).

    Diät

    Die Ernährung spielt eine wichtige Rolle bei der Behandlung von urologischen und nephrotischen Erkrankungen. Der Patient wird nicht empfohlen, scharfe, scharfe, frittierte Speisen zu missbrauchen und auch alkoholische Getränke zu trinken.

    Übermäßiges Trinken (mindestens 2-2,5 Liter pro Tag) ist für jeden entzündlichen Prozess der Harnwege notwendig.

    Das Rauchen muss auch aufgegeben werden, da es das Risiko der Entwicklung von Krebs und anderen urologischen Erkrankungen erhöht.

    In Gegenwart von Phosphaten (Phosphaturie) sollten einige frittierte Lebensmittel (Fisch), Milchprodukte, Eier und Leber verworfen werden.

    Der Nachweis von Oxalatsalzen (Oxalaturie, Ammoniumsalze) deutet auf die Elimination von Produkten hin, die reich an Vitamin C sind. Zunächst sollten folgende Produkte nicht verzehrt werden:

    • Zitrusfrüchte, Äpfel;
    • Brühen;
    • Kakao, Schokolade;
    • Greens, Salate, Sauerampfer;
    • Ascorbinsäure;
    • Tomaten;
    • Rüben;
    • Nüsse;
    • Beeren;
    • Bohnen und Bohnen.

    Die Entdeckung von Harnsäuresalzen (Uraturia) erfordert eine vollständige Beschränkung von Fleischdelikatessen, Brühen sowie Kaffee-, Schokoladen-, Gewürz- und Gewürzgerichten.

    Im Falle von Urolithiasis, ist es notwendig, die Flüssigkeit stark zu trinken, da es hilft, Kristalle und Steine ​​aus dem Körper zu entfernen.

    In diesem Fall sind auch verschiedene pflanzliche Zubereitungen nützlich (Wildrose, Färbungsmoräne, Birkenknospen, Ringelblume), die Sand- und Harnsteinkonkremente auflösen.

    Bei richtiger und ausgewogener Ernährung sollte die Erythrozyturie ebenso verschwinden wie die begleitenden Symptome, Krankheiten.

    Was nicht zu tun ist

    Vor allem ist es notwendig zu verstehen, dass die Selbstbehandlung in jedem Fall inakzeptabel ist, und der Arzt sollte bei den ersten Symptomen der Pathologie behandelt werden.

    Wenn Erythrozyturie erkannt wird, ist es strengstens nicht empfehlenswert, die folgenden Maßnahmen durchzuführen:

    1. Nehmen Sie unabhängig Antibiotika und andere Medikamente, vor allem während der Schwangerschaft.
    2. Starten Sie bewusst die Krankheit und nicht einen Arzt zu sehen.
    3. Missbrauch von Alkohol, Rauchen und würzigen und fettigen Speisen.
    4. Biomaterial zur Forschung während der Menstruation abgeben.
    5. Halte dich nicht an die vorgeschriebene Diät.
    6. Begrenzen Sie die Flüssigkeitsaufnahme.
    7. Lange Zurückhaltung Drang zu urinieren.

    Jeder Patient sollte die Anweisungen des Arztes befolgen, da dies hilft, die Gesundheit des Urogenitalbereichs schnell wiederherzustellen.

    In vielen Fällen ist es erforderlich, die Analyse in Übereinstimmung mit den Regeln für die Sammlung des Biomaterials zu wiederholen, da dies in anderen Fällen die Ergebnisse verfälscht und den Arzt in die Irre führt.

    Kräuterpräparate und Kräuterpräparate können unabhängig voneinander eingenommen werden, haben aber auch Kontraindikationen und Nebenwirkungen, so dass ein Besuch beim Arzt dringend notwendig ist.

    Der Grund für sein Auftreten kann eine breite Palette von Krankheiten sein, so ist es besonders wichtig, eine Diagnose zu stellen und eine Behandlung zu verschreiben.

    Rote Blutkörperchen werden sofort bei Vorliegen einer Pathologie im Urogenitalbereich aktiviert. Meistens ist dies ein beunruhigendes diagnostisches Zeichen, das nicht ignoriert werden kann.