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Warum sind die Urin-Zylinder erhöht, was bedeutet das?

Das Auftreten von Zylindern im Urin wird als Cylindururie bezeichnet. Sie stellen eine Art Sediment in der Flüssigkeit dar, wenn sie urinieren und eine zylindrische Form haben.

Verschiedene Arten von Zylindern bieten die Möglichkeit, Krankheiten der unteren Zone des Urogenitaltraktes (Urethritis, etc.) zu erkennen, sowie eine Beeinträchtigung der Nierenfunktion zu entwickeln.

Die detektierten Zylinder bei der Abgabe der Urinanalyse, zu denen rote Blutkörperchen gehören, weisen auf eine verstärkte diffuse Glomerulonephritis hin. Wenn bakterielle Zylinder im Urin nachgewiesen wurden, deutet dies auf eine bakterielle Pyelonephritis hin. Außerdem tragen die Zylinder nur jene schädlichen Mikroorganismen, die das Auftreten der Krankheit provoziert haben.

Urin Zylinder - was bedeutet es?

Je nachdem, welche pathologischen Prozesse im Harnsystem eines Menschen auftreten, treten im Urin verschiedene pathologische Zylinder auf. Daher zeigt der Labortechniker an, welche Zylinder in der allgemeinen Urinanalyse erkannt wurden, nämlich:

  1. Hyaline Zylinder - können vor dem Hintergrund der vollständigen menschlichen Gesundheit hervortreten, Mikroskopie des Urinsediments sollte normalerweise nicht mehr als 1-2 Zylinder pro Sichtfeld sein.
  2. Granular Zylinder - sind ein Protein-Besetzung von Tubuli mit einer Beimischung von Nierenepithelzellen.
  3. Wachszylinder - sind die Bildung einer homogenen transluzenten Masse.
  4. Erythrozytenzylinder sind indikativ für den renalen Ursprung der Hämaturie (bei akuter Glomerulonephritis, chronischer Glomerulonephritis, Nierenkrebs, forenaler Blutung usw.).
  5. Epithelial Zylinder in Abwesenheit von Pathologie der Nieren im Urin sind nicht nachweisbar. Das Auftreten von Epithelzylindern weist auf schwere degenerative Veränderungen im Nierenapparat hin. Auftreten von Nephrose und schweren Läsionen (Sublimat usw.).
  6. Psevdotsilindry aus Schleim gebildet, sind hyalin Zylinder ähnlich. Sie können aus dem Niederschlag von Harnsäuresalzen gebildet werden: sie sind rot gefärbt und ähneln Pigmentblutzylindern.

Was bedeutet das? Das Auftreten von Zylindern jeglicher Art im Urin ist ein Alarmsignal, das anzeigt, dass die Nierenfunktionsteile - die Nephrone - angegriffen werden.

Hyaline Zylinder im Urin

Entstanden aus denaturiertem Protein in den Nierentubuli unter dem Einfluss von saurem Urin. Äußerst sanfte, blasse, transparente Formationen, bei kaum wahrnehmbarem hellen Licht, zur besseren Diagnostik kann das Sediment mit Methylenblau, Gentianaviolett, Eosin, Jodtinktur getönt werden. Auf ihrer Oberfläche kann es aufgrund der Ablagerung von amorphen Salzen oder Zelltrümmern zu einer leichten Körnigkeit kommen, was ihre Differenzierung von granularen Zylindern behindern kann.

Normalerweise übersteigt die Anzahl der hyalinen Zylinder bei der Zubereitung 1-2 nicht, sie erscheinen bei körperlicher Anstrengung, Fieber, ständige Anwesenheit von Protein im Urin, nephrotisches Syndrom, Masern, Röteln, Windpocken, Influenza, Parainfluenza, Adenovirus-Infektion, Polio, Parotitis, HIV / AIDS und andere Infektionskrankheiten (Keuchhusten, Scharlach, Diphtherie, Meningokokken-Infektion, Tuberkulose) begleitet von Fieber.

Granular Urin Zylinder

Dies ist ein Abguss des Nierentubulus, der aus Protein besteht, das in saurem Urin koaguliert ist, und dystropisch veränderte Tubulusepithelzellen, die an deren Oberfläche haften. Dadurch werden C. körnig und ihre Farbe ist im Vergleich zu Hyalin C dunkler.

Granulare Zylinder im Urin treten vor dem Hintergrund von Erkrankungen mit renaler tubulärer Schädigung und Proteinurie (Protein im Urin) auf: chronische Glomerulonephritis, Nierenamyloidose, diabetische Nephropathie, Pyelonephritis, Viruserkrankungen mit Fieber.

Wachsförmige Zylinder im Urin

Wachsförmige Zylinder bestehen aus einem homogenen, strukturlosen Material, ähnlich dem gelblichen Wachs; entstehen in den distalen Tubuli aufgrund von Dystrophie und Atrophie (Necrobiose) des Tubulusepithels dieser Abteilungen, die meist bei schweren akuten Nierenschäden (zB bei subakuter maligner Glomerulonephritis) oder im Spätstadium von Nierenerkrankungen und chronischem Nierenversagen beobachtet wird. Daher wird ihr Nachweis im Urin als prognostisch ungünstiges Symptom angesehen.

Leukozyten-Zylinder

Besonders charakteristisch für Pyelonephritis, in geringerem Maße für Lupusnephritis und einige andere Krankheiten.

Epithelzylinder

Sie sind renalen Ursprungs und treten durch Nekrose der Nierentubuli, Vergiftung durch Schwermetalle, auf. Das Aussehen dieser Zylinder ist ein Indikator für die Transplantatabstoßung (einige Tage nach der Operation).

Erythrozytenzylinder

Sie sind im Urin bei akuter progressiver Glomerulonephritis und einigen anderen Nierenerkrankungen (Niereninfarkt, Nierenvenenthrombose) sowie bei Polyarthritis, schwerer Hypertonie, vorhanden.

Zylindroiden

Die Bildung einer zylindrischen Form, bestehend aus Schleim. Einzelne Zylindroide können manchmal im Urin einer gesunden Person auftreten. Ein erheblicher Teil von ihnen kann in entzündlichen Prozessen im Harntrakt gefunden werden.

Das Vorhandensein von Zylindern im Urin

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In Abhängigkeit von der Art der Nierenerkrankung und den Verlaufsmerkmalen werden pathologische Zylinder im Urin nachgewiesen. Anhand welcher Art von Zylindern wird der Erreger und die Diagnose ermittelt. Das Vorhandensein solcher Sedimente wird Cylindururia genannt. Dieses Phänomen erfordert eine gründliche Untersuchung, da Zylinder aus dem Nierenparenchym auftreten. Zusätzlich zu den pathologischen gibt es Zylinder, die im Urin von vollkommen gesunden Menschen vorhanden sind, und werden nicht als ein Zeichen von Krankheit betrachtet.

Die Ursachen des Zylinders im Urin

Das Identifizieren jedes Zylindertyps in einem allgemeinen Urintest weist auf eine schwere Erkrankung des Harnsystems hin.

Als Folge von einigen Nierenerkrankungen sammeln sich Proteinpartikel, Blutzellen und Epithel in den Tubuli des Parenchyms an. Von ihnen, in Kontakt mit den Wänden der Röhrchen, sind Abgüsse von zylindrischer Form gebildet. Der Hauptfaktor für das Auftreten eines solchen Sediments ist das Vorhandensein von Protein, was auf einen Entzündungsprozess in den Nieren und eine schlechte Filtration hinweist. Die Urinanalyse zeigt nicht immer das Vorhandensein dieser Partikel im Urin mit einer offensichtlichen Nierenerkrankung, da die alkalische Umgebung zerstörend auf sie einwirkt. Wenn eine alkalische Umgebung festgestellt wird und die Zylinder nicht identifiziert werden, bedeutet dies nicht, dass sie nicht da sind. In einer sauren Umgebung sieht das Sediment von den Zylindern gut aus.

Arten von Zylindern

Die Anzahl der Zylinder, die im Urin nachgewiesen werden, und deren Art, mit der sie verwandt sind, bestimmt die Erkrankung des Harnsystems, eine funktionelle Nierenerkrankung wird diagnostiziert. Jede Art von Zylinder weist auf bestimmte Pathologien hin. Die Ausnahme sind hyaline Zylinder, die nach körperlicher Anstrengung im Urin eines gesunden Menschen auftreten.

Hyaline Zylinder

Hyalin-Zylinder - ein Protein, das im Falle einer funktionellen Beeinträchtigung aus dem Blutplasma in die Nieren freigesetzt wird. Wenn es durch das distale Ende geht, erhält es eine zylindrische Erscheinung, ähnlich wie Tubuli. Diese Art von Sediment wird in einer sauren Umgebung gebildet. Die Anzahl der Zylinder hängt vom Proteingehalt ab. Wenn die Leistung erhöht ist, ist die Konzentration in den Tubuli hoch, dann werden die hyalinen Zylinder in großer Anzahl nachgewiesen. Bestimmt bei einem gesunden Menschen nach körperlicher Arbeit (die Norm ist nicht mehr als 2), sowie bei Pyelonephritis, Glomerulonephritis, interstitielle Nephritis - Krankheiten, die durch einen hohen Gehalt an Protein im Urin gekennzeichnet sind.

Granulare Zylinder

Diese Partikel zeichnen sich durch eine klare, opake Kontur aus. Aus der gelben Masse gebildet, deren Grundlage das wiedergeborene, gebrochene, deformierte Nierenepithel ist. Es sieht aus wie Körner mit Fettspritzer, die Licht brechen, von dem ihr Name kam. Wird bei der Analyse von Osmiumsäure nachgewiesen. Granular Zylinder im Urin sind ein Indikator für Pathologien wie Glomerulonephritis jeglicher Form, Amyloidose, Pyelonephritis.

Hyalin Sediment kann in Abwesenheit von Nierenpathologien nachgewiesen werden.

Wachsartig

Wachsförmige Zylinder werden aus Hyalin und Granulat gebildet, verdichtet und in den Tubuli als Folge von Nekrose und Verdünnung ihrer Epithelschicht zurückgehalten. Keine Struktur haben, die den Wachspartikeln optisch ähnlich ist. Das Vorhandensein dieser Art von Sediment im Urin spricht von schweren Nierenerkrankungen, chronischen Erkrankungen und hat eine ungünstige Prognose.

Leukozyten

Diese Art von Sediment findet man selten, meist bei Pyelonephritis. Es basiert auf Protein und weißen Blutkörperchen. Es ist eine Bestätigung der allergischen Nephritis, post-Streptokokken akute Glomerulonephritis, das Vorhandensein von Entzündungen in der Niere oder Infektion. Um zu verhindern, dass diese Spezies mit Epithelzellen verwechselt wird, wird während der Analyse eine Färbung durchgeführt.

Epithelial

Es entsteht aus Protein- und Epithelzellen, die bei Absterben der Epithelschicht in den Tubuli vorkommen. Es wird nur bei schweren Erkrankungen der Nieren, begleitet von einer Degeneration des glomerulären Systems, nachgewiesen. Ein solches Sediment im Urin deutet auf eine Vergiftung des Körpers mit Quecksilber, Salicylat, hin. Bei akuten Nephritis oder Nephrose sowie Transplantatabstoßung in der Niere gebildet, wenn vor kurzem der geeignete chirurgische Eingriff durchgeführt.

Erythrozyten

Aus roten Blutkörperchen und Proteinen gebildet, kann aber bei der Analyse nicht aufgedeckt werden, da diese Verbindungen besonders empfindlich sind. Haben gelb-braune Farbe, glatte Konturen. Die Ursache ihres Auftretens ist Hämaturie (Erythrozyten im Urin). Diese Art von Sediment zeigt Nierenneoplasmen unterschiedlicher Art, Krebs, Glomerulonephritis, Niereninfarkt, Venenthrombose des Organs usw.

Zylindroiden

Visuell ähneln hyaline, während sie länger sind, mit weniger klaren Konturen, verzweigen. In abgerundeter Form unterscheiden. Diese Formationen bestehen aus Schleim, haben eine Beschichtung von Harnsäure. Sie werden normalerweise während der Beendigung des nephrotischen Prozesses nachgewiesen. Einzelne Zylindroide im Urin eines gesunden Menschen sind die Norm, eine spezielle Behandlung ist in diesem Fall nicht erforderlich.

Komatös

Identifiziert im Fall von diabetischem Koma. Sie sehen aus wie kurze, breite Partikel (lange und schmale werden selten gefunden), mit einem manifestierenden hyalinen Charakter. Darüber hüllt matt-glänzende körnige Masse ein. Bezieht sich auf echte gemischte Zylinder. Da sie bei Exazerbationen von Diabetes nachgewiesen werden, werden sie bei der Diagnose anderer Erkrankungen nicht berücksichtigt.

Pigment (Hämoglobin)

Die gelb-braunen oder braunen Formationen sind in der Textur ähnlich körnig. Entstanden aus Hämoglobin, das im freien Luftzug nachgewiesen wird. Hämoglobinurie provoziert dieses Phänomen, das nach einer Infusion von falschem Blutplasma in einen Patienten auftritt oder den Körper mit verschiedenen Toxinen vergiftet. Die Zusammensetzung dieses Sediments umfasst Blutpigmente von brauner Farbe.

Diagnose von Erkrankungen des Zylinders im Urin

Alle Arten von Zylindern im Urin haben ihre eigenen Gründe für die Bildung, die diese oder andere Pathologien sind. Basierend auf der Art des Sediments identifiziert der Arzt eine spezifische Krankheit:

  • Hyalines Sediment ist ein Zeichen für akute und chronische Glomerulonephritis, Nierensteinerkrankung, Nierentuberkulose oder die Bildung eines Tumors in einem von ihnen. Kann auftreten, wenn der Patient Diuretika einnimmt.
  • Granular - ein Zeichen für schwere Intoxikation, Glomerulonephritis, eine ansteckende Krankheit.
  • Nach dem Vorhandensein im Urin wachsige Sediment diagnostiziert nephrotisches Syndrom, Amyloidose.
  • Das Sediment aus den Erythrozytenformationen wird mit erhöhtem Blutdruck, Niereninfarkt, Nierenvenenthrombose gebildet.
  • Epithelformen sind selten und deuten darauf hin, dass der Patient Pathologien wie Amyloidose, eine Infektionskrankheit, hat. Sie sind eine Manifestation einer Überdosierung von Salicylat, Intoxikation im Falle einer Vergiftung, Abstoßung der Spenderniere durch den Körper.

Bei der Identifizierung von Zylindern müssen alle Drogen, die die Nieren beeinträchtigen können, gestoppt werden. Hören Sie auf, Alkohol zu trinken und suchen Sie unbedingt einen Arzt auf.

Provokante Faktoren

Wenn aufgrund der Urinanalyse das Vorhandensein bestimmter Zylinder angezeigt ist, muss sofort ein Arzt zur weiteren Diagnose und Behandlung aufgesucht werden. Insbesondere ist es unmöglich, nicht zu verweilen, wenn solche Formationen in einem Kind identifiziert werden. Die Faktoren, die zur schnellen Bildung von Zylindern beitragen, sind Nierenerkrankungen, die die Filtration, hohen osmotischen Druck, konzentrierten Urin und entzündliche Prozesse beeinträchtigen.

Was zeigen die pathologischen Zylinder im Urin?

Die Urinanalyse bietet ausreichend Informationen für einen erfahrenen Arzt und ermöglicht es Ihnen, verschiedene schwer erkennbare Nierenerkrankungen zu identifizieren. Aufgrund der latenten Entzündungsprozesse in den Nierentubuli bilden angesammelte Proteine, Fettpartikel, Epithelzellen, rote Blutkörperchen und weiße Blutkörperchen Schimmelpilze, die als abnormale Zylinder im Urin nachgewiesen werden. Der Hauptgrund für die Bildung, sowie der Bestandteil dieser Abgüsse, ist Protein, weil es als ein Klebermaterial fungiert.

Was sind die Zylinder im Urin?

Je nachdem, welche pathologischen Prozesse im Harnsystem eines Menschen auftreten, treten im Urin verschiedene pathologische Zylinder auf. Daher zeigt der Labortechniker an, welche Zylinder in der allgemeinen Urinanalyse erkannt wurden, nämlich:

  • hyalin oder körnig;
  • Leukozyten oder Erythrozyten;
  • Pigment;
  • epithelial oder wachsartig.

Betrachtet man die Form des erkannten pathologischen Zylinders, die äußeren Symptome der Erkrankung, bestimmt der Urologe das Ausmaß der Läsion, ein chronischer oder akuter Prozess findet im Körper statt.

Die Rate der Zylinder im Urin beinhaltet die Identifizierung von nur 1-2 hyalinen Zylindern.

Was bedeuten die Zylinder im Urin?

Je nachdem, welche Art von Zylinder bei der Analyse von Urin festgestellt wird, kann der Arzt das Vorhandensein einer Reihe von Krankheiten feststellen, nämlich:

  1. Hyaline Zylinder, die nur aus Proteinen bestehen, sind in Pyelonephritis, Glomerulonephritis, interstitielle Nephritis gefunden. Da selbst bei einer gesunden Person (bei körperlicher Anstrengung, Stress, bei Schwangeren) eine unbedeutende Proteinurie möglich ist, legt die etablierte Norm der Zylinder im Urin das Vorhandensein nur dieses Typs nahe.
  2. Granular Zylinder - die Ursache für das Auftreten von Zylindern im Urin dieser Spezies ist aufgrund der Anwesenheit von akuten und chronischen Glomerulonephritis, Pyelonephritis, diabetische Nephropathie, Amyloidose der Nieren, eine Reihe von Viruserkrankungen mit Fieber.
  3. Waxy - Hinweis auf eine schwere Nierenerkrankung (maligne Glomerulonephritis).
  4. Erythrozyten Zylinder - ermöglicht es einem Spezialisten, Veränderungen in den Zellen der Nieren (Niereninfarkt), Nierentumor, Nierenvenenthrombose zu identifizieren. Das Vorhandensein dieser Art von Zylinder ermöglicht oft, die Ursache für das Auftreten von Blut im Urin zu ermitteln.
  5. Leukozyten-Zylinder - gefunden in Pyelonephritis.
  6. Epithel - wird helfen, Nierentransplantatabstoßung, akute Nephritis oder Nephrose zu bestimmen.
  7. Pigmentzylinder - mit Hämoglobinurie und Myoglobinurie.

Nach der Untersuchung der Testergebnisse beginnt der Spezialist mit der Behandlung von Zylindern im Urin, was den Einsatz einer Therapie zur Beseitigung der Infektion nahe legt, die in den meisten Fällen Entzündungen in den Nieren verursacht.

Wenn Sie ein malignes Neoplasma vermuten - weitere Untersuchungen werden durchgeführt.

Zylinder im Urin

Cylinders - Elemente der zylindrischen Form des Sediments (Originalabgüsse der Nierentubuli), bestehend aus Protein oder Zellen, können auch verschiedene Einschlüsse (Hämoglobin, Bilirubin, Pigmente, Sulfonamide) enthalten. Je nach ihrer Zusammensetzung und ihrem Aussehen gibt es verschiedene Arten von Zylindern (hyalin, körnig, Erythrozyten, Wachs usw.).

Normalerweise sezernieren Zellen des Nierenepithels das sogenannte Tamm-Horsfall-Protein (im Blutplasma nicht vorhanden), das die Grundlage für Hyalinzylinder bildet. Hyaline Zylinder können im Urin bei allen Nierenerkrankungen auftreten. Manchmal können hyaline Zylinder in gesunden Menschen gefunden werden. Als pathologisches Symptom gewinnen sie mit dem konstanten Nachweis und in signifikanter Anzahl an Bedeutung, insbesondere wenn die Erythrozyten und das Nierenepithel auf sie appliziert werden.

Durch die Zerstörung von Tubulusepithelzellen entstehen Granularzylinder. Ihr Nachweis bei einem Patienten in Ruhe und ohne Fieber weist auf eine Nierenpathologie hin.

Wachsförmige Zylinder werden aus verdichteten hyalinen und granulären Zylindern in den Tubuli mit einem breiten Lumen gebildet. Sie finden sich bei schweren Nierenerkrankungen mit einer primären Läsion und Degeneration des Epithels der Tubuli, häufiger bei chronischen als bei akuten Prozessen.

Erythrozytenzylinder werden durch Schichten auf den Hyalinzylindern von Erythrozyten, Leukozyten - Leukozyten gebildet. Das Vorhandensein von Erythrozytenzylindern bestätigt den Nierenursprung der Hämaturie.

Epithelzylinder (selten) werden durch Ablösung des Tubulusepithels gebildet. Auftreten von schweren degenerativen Veränderungen der Tubuli zu Beginn der akuten diffusen Glomerulonephritis, chronische Glomerulonephritis. Ihr Vorhandensein in der Urinanalyse einige Tage nach der Operation ist ein Zeichen der Abstoßung der transplantierten Niere.

Pigment (Hämoglobin) -Zylinder werden gebildet, wenn Pigmente in dem Zylinder enthalten sind und bei Myoglobinurie und Hämoglobinurie beobachtet werden.

Cylindroids sind lange Formationen, die aus Schleim bestehen. Einzelne Zylindroide treten im normalen Urin auf. Ein bedeutender Teil von ihnen tritt bei entzündlichen Prozessen der Schleimhaut der Harnwege auf. Oft werden sie beobachtet, wenn der nephritische Prozess abklingt.

Referenzwerte: Hyalinzylinder sind einzeln, andere sind nicht vorhanden

Hyaline Zylinder im Urin:

  • Nierenpathologie (akute und chronische Glomerulonephritis, Pyelonephritis, Nierenerkrankung, Nierentuberkulose, Tumore);
  • kongestive Herzinsuffizienz;
  • hyperthermische Bedingungen;
  • schwere körperliche Anstrengung
  • hoher Blutdruck;
  • diuretische Verabreichung.

Granularzylinder (unspezifisches pathologisches Symptom):

  • Glomerulonephoritis, Pyelonephritis;
  • diabetische Nephropathie;
  • Virusinfektionen;
  • Bleivergiftung;
  • Fieber.
  • chronisches Nierenversagen;
  • Nierenamyloidose;
  • nephrotisches Syndrom.

Erythrozytenzylinder (Hämaturie renalen Ursprungs):

  • akute Glomerulonephritis;
  • Niereninfarkt;
  • Nierenvenenthrombose;
  • bösartige Hypertonie.

Leukozytenzylinder (Leukozyturie renalen Ursprungs):

  • Pyelonephritis;
  • Lupusnephritis mit systemischem Lupus erythematodes.

Epithelzylinder (am seltensten):

  • akute tubuläre Nekrose;
  • virale Infektion (zum Beispiel Cytomegalovirus);
  • Vergiftung mit Salzen von Schwermetallen, Ethylenglykol;
  • Überdosierung von Salicylaten;
  • Amyloidose;
  • Nierentransplantat-Abstoßungsreaktion.

M. V. Markina "Allgemeine klinische Analysen von Blut, Urin, deren Indikatoren, Referenzwerte, Veränderung von Parametern in der Pathologie", Novosibirsk, 2006

veröffentlicht 20.05.2011 22:00
aktualisiert 06/06/2011
- Mikroskopie von Urinsediment

Cylinduria oder Zylinder im Urin: Arten von Formationen, Regeln für die Vorbereitung und Durchführung der Analyse, Interpretation der Ergebnisse

Zylinder im Urin des Patienten sind spezielle Partikel des Sediments, die eine eigentümliche, charakteristische Form haben und in den Nierentubuli gebildet werden. Es gibt verschiedene Arten von Formationen, jede unterscheidet sich in Größe, Zusammensetzung auf zellulärer Ebene. Der Name der Partikel wird auf dem Hintergrund ihrer Form (zylindrisch) gebildet.

Der Prozess der Bildung von Zylindern im menschlichen Urin wird Cylindurria genannt. Was hat das Vorhandensein von Zylindern im Urin? Welche Arten weisen auf ernsthafte Erkrankungen der Nieren hin und wie werden sie behandelt? Antworten auf die Fragen werden im folgenden Material ausführlich beschrieben.

allgemeine Informationen

Die Nierenerkrankung ist durch die Ansammlung von Protein in den Nierentubuli gekennzeichnet. Erythrozyten, Fettpartikel, Leukozyten, Epithelzellen können ebenfalls nachgewiesen werden. Alle Elemente sind in der Lage, die Nierentubuli von innen her zu umhüllen und so ihre "Zylinder" zu bilden. Formationen entstehen nur in Gegenwart von Protein, es wirkt wie ein Klebstoff, ohne den Zylinder nicht erscheinen kann.

Zylinder im Harnsediment sind nur in Gegenwart eines sauren Mediums gut konserviert, sie lösen sich im alkalischen Urin schnell auf oder bilden sich gar nicht. Aus diesem Grund kann eine kleine Anzahl von Zylindern im Urin den wirklichen Zustand der Dinge nicht anzeigen. Bildung kann verschiedene Formen und Zusammensetzungen haben. Aus diesem Grund zeigt die Analyse nicht nur die Anzahl der Formationen, sondern auch deren Vielfalt.

Es gibt mehrere Arten von zylindrischen Formationen, bei gesunden Personen können nur hyaline Zylinder gefunden werden (1-2 in der Präparation). Andere Arten von Bildung sollten nicht in der Norm gefunden werden. Es ist wichtig, einen Urintest ordnungsgemäß zu sammeln, um das Verfahren vorzubereiten.

Arten von Formationen

Je nach Art der Zylinder im Urin des Patienten können Ärzte den Verlauf einer bestimmten Pathologie, den Zustand des Patienten bestimmen.

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Experten identifizieren die folgenden Arten von Zylindern im Urin:

  • hyalin. Nur aus Protein gebildet, sind sie im Urin nur in Gegenwart von Proteinurie leicht nachweisbar (es gibt Protein im Urin), auch wenn die Pathologie nicht mit Nierenerkrankung verbunden ist, auch für alle Beschwerden des gepaarten Organs (Pyelonephritis, Nephritis, Glomerulonephritis und andere Krankheiten, die mit einer erhöhten Menge von Protein);
  • körnig. Sie sind Proteinabgüsse der Nierentubuli, die von den wiedergeborenen Epithelzellen miteinander verbunden sind. Vor dem Hintergrund dieses Entstehungsprozesses erhalten sie ein körniges Aussehen. Diese Art von Formationen erscheint im Urin des Patienten auf dem Hintergrund des Krankheitsverlaufs, begleitet von Läsionen der Nierentubuli, dem Vorhandensein von Protein im Urin des Patienten (diabetische Nephropathie, Pyelonephritis, virale Erkrankungen mit Fieber, Glomerulonephritis in akuter und chronischer Form);
  • wachsartig. Besteht aus granulären und hyalinen Formationen, die in den Nierenkanälchen verweilen. Wachsförmige Zylinder haben eine formlose Masse, ähneln Wachs. Das Vorhandensein dieser Formationen im Urin des Patienten zeigt den Verlauf schwerer Nierenerkrankungen (maligne Glomerulonephritis, Spätstadien von Erkrankungen des gepaarten Organs);
  • Erythrozyten. Aus Protein und kleinen Clustern roter Blutkörperchen gebildet. Urinanalyse wird sie wegen der Zerbrechlichkeit der Formationen nicht zeigen. Zylinder dieser Varietät weisen auf den renalen Ursprung der Hämaturie hin, erscheinen im Urin vor dem Hintergrund des Verlaufs des Niereninfarkts, eines Organtumors, einer Nierenvenenthrombose und anderer schwerer Erkrankungen;
  • Leukozyten. Aus dem Namen ist es klar, dass die Formationen aus dem Eiweiß und den weißen Blutkörperchen gebildet sind, solche Zylinder sind sehr selten, oft auf dem Hintergrund der Pyelonephritis verschiedener Ätiologien;
  • Epithel. Gebildet aus abgelösten Epithelzellen der Nierenkanälchen, beobachtet auf dem Hintergrund akuter Nephritis oder Nephrose. Die Erkennung dieser Zylinderart im Urin weist immer auf eine schwere Nierenerkrankung hin. Treten nach der Transplantation epitheliale Läsionen im Urin auf, deutet dies auf eine Abstoßung hin;
  • Zylindroide sind Schleimbildungen, einzelne Gebilde erscheinen manchmal bei einem gesunden Menschen, eine große Zahl von Gebilden zeigt den Verlauf entzündlicher Prozesse an;
  • Pigment erscheinen als Folge von Myoglobinurie, Hämoglobinurie.

Wann wird eine Analyse zugewiesen?

Bei fast allen Krankheiten wird eine allgemeine Urinanalyse durchgeführt, zu prophylaktischen Zwecken oder zur Überwachung der Behandlungsergebnisse. Zusätzlich zu der Erkennung von Zylindern gibt eine klinische Untersuchung des Urins eine Charakteristik der Transparenz, des Säuregehalts und des spezifischen Gewichts der Flüssigkeit. Die Analyse hilft auch, das Vorhandensein von Gallenpigmenten, Erythrozyten, Leukozyten, Glukose, Hämoglobin, Protein im Urin des Patienten zu bestimmen.

Ein Urintest wird als ein einfacher Test betrachtet, aber es ist eine Menge spezifischer Kenntnisse erforderlich, um ihn zu entschlüsseln. Die Zusammensetzung des Urins beeinflusst nicht nur die Arbeit der Nieren, sondern auch die Funktion anderer Organe, den Stoffwechsel. Auch die spezifischen Bestandteile des Urins bestimmen die Arbeit des Fortpflanzungssystems, aber in jedem Fall zeigt die Studie den Zustand der Nieren und des Ausscheidungssystems des Patienten.

Wie man den Urin vorbereitet und gibt: Empfehlungen

Um zuverlässige Ergebnisse zu erhalten, wird die ordnungsgemäße Durchführung der Studie selbst und die Sammlung von Biomaterial unterstützt. Urinsammelregeln enthalten mehrere wichtige Aspekte.

Empfehlungen zum Sammeln von Urin:

  • Vergessen Sie Mayonnaise Gläser und andere "Zuhause" Behälter zum Aufbewahren von Urin. Nur spezielle sterile Behälter sind zum Sammeln von Material geeignet. Somit wird der Eintrag von Fremdstoffen in den Urin des Patienten minimiert, was die Ergebnisse der Analyse verfälschen kann. Außerdem erhöht die Einhaltung dieser Regel die Haltbarkeit des Biomaterials und trägt dazu bei, es während des Transports zu bewahren.
  • Hygienemaßnahmen sind obligatorisch. Im Urin sollte nicht fettige Entladung, Schweiß bekommen. Antibakterielle Mittel können nicht verwendet werden, da sonst die Ergebnisse der Studie verzerrt sein können;
  • Verwenden Sie keine speziellen Medikamente, die die Ergebnisse der Studie verfälschen könnten. Eine spezifische Liste von Substanzen weist auf einen Arzt hin. In der Nacht zuvor, verwenden Sie keine Farbstoffe (Rüben, Karotten). Denken Sie daran, die Farbe des Urins ist auch während der Analyse wichtig;
  • Bevor Sie einen Urintest durchführen, trinken Sie keinen Alkohol, das Wasserregime kann auch nicht verändert werden (trinken Sie Wasser auf die übliche Weise). Es wird nicht empfohlen, 12 Stunden vor der Studie Sex zu haben, um während der Menstruation Urin zu sammeln.

Das Erscheinen von zylindrischen Körpern im Urin des Patienten zeigt das Vorhandensein von Nierenpathologie an. Die Erhöhung der Rate beträgt mehr als 20 y in 1 ml Flüssigkeit. Jede Art von Zylindern weist auf einen bestimmten Krankheitstyp hin, der die Diagnose der Krankheit bei einem Patienten erleichtert.

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Die Liste und Regeln für den Einsatz von Antibiotika bei akuter Pyelonephritis finden Sie auf dieser Seite.

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Zylinder im Urin eines Kindes

Das Vorhandensein von Formationen im Urin eines Kindes ist ein schlechtes Signal, das den Verlauf von Erkrankungen des Ausscheidungssystems anzeigt. Bei Kindern werden aufgrund ihres Alters selten ernsthafte Nierenerkrankungen diagnostiziert, daher sollte die Überschreitung der Zylinderrate im Urin die Aufmerksamkeit des Arztes und der Eltern auf sich ziehen. Oft ist diese Situation auf unsachgemäße Sammlung von Biomaterial zurückzuführen.

Um Probleme zu vermeiden, hilft die Einhaltung der Regeln, die für die Sammlung von Urin bei Kindern gelten:

  • Sammeln von Material nicht aus dem Topf, so hat Urin eine Menge Verunreinigungen, die das Ergebnis der Studie verzerrt;
  • das Kind vorher ausziehen, in den meisten Fällen erfolgt die Entleerung der Blase reflexartig;
  • Es ist wichtig, das Vermischen von Urin mit Kot zu verhindern (bei Kindern treten diese beiden Prozesse normalerweise gleichzeitig auf). Um eine unangenehme Situation zu verhindern, hilft das Schließen des Anus mit einer Serviette oder einem sauberen Lappen. Wenn Sie keine "saubere" Urinprobe gesammelt haben, wiederholen Sie die Manipulationen später.

Die meisten der "schlechten" Tests sind auf einen Verstoß gegen die Regeln zum Sammeln von Urin von einem Kind zurückzuführen. Wenn Sie also einen Zylinder im Urin finden, machen Sie keine Panik, führen Sie die Analyse erneut durch, befolgen Sie die oben genannten Empfehlungen.

Zylinder im Urin gefunden: ist es gefährlich und in welchem ​​Umfang? Die Antwort wird einem Spezialisten im folgenden Video geben:

Zylinder im Urin - was es ist: Ursachen, Typen, Fotos

Krankheiten des Urogenitalsystems sind eine häufige Pathologie bei Kindern und Erwachsenen. Der Hauptindikator für die Gesundheit der Organe des Ausscheidungssystems sind Urinwerte, die der Norm entsprechen.

Mikroskopische Untersuchung der Urinflüssigkeit kann Sediment erkennen. Dies sind die sogenannten Urin-Zylinder (Cylindururia). Sie sind ein Indikator für das Vorhandensein einer Erkrankung eines Organs des Harnsystems.

Was bedeutet "Urinzylinder"?

Zylinder in der Zusammensetzung des Urins sind Partikel, die aus Anhäufungen von Spurenelementen der Nierentubuli gebildet werden.

Infolge pathologischer Prozesse in den Nieren sammeln sich sedimentäre Mikropartikel des Epithels, Proteinelemente, Blutzellen und Leukozyten im Parenchym an. Die Hauptkomponente der Elemente der Zylinder ist das Protein, das einen zylindrischen Körper bildet.

Mikroskopische Partikel, die in Kontakt mit den Wänden der Röhrchen stehen, werden zu zylindrischen Güssen geformt. Die Ätiologie ihrer Bildung, die auf die Art der Nierenerkrankung hinweist, hängt von der molekularen Struktur der Zylinder ab.

Um zu bestimmen, ob es Zylinder im Urin gibt, reicht oft ein allgemeiner Urintest nicht aus. Beim Nachweis von Proteinen im Urin können wir jedoch von Zylindern ausgehen. Um das Vorhandensein von Zylindern in der Zusammensetzung des Urins genauer zu bestimmen, sollte eine Reihe von Analysen durchgeführt werden:

  1. der Test auf Zimnitski (charakterisiert die Ausscheidungsfunktion der Nieren);
  2. Bestimmung der Urinfiltrationsrate unter Verwendung der Reberg-Tareev-Methode;
  3. Nechiporenko-Studie;
  4. Urinanalyse auf die Anzahl der Proteinelemente;
  5. tägliche Sammlung von Urin.

Warum brauchen wir eine tägliche Sammlung von Urin zur Analyse, lesen Sie unseren Artikel.

Diese Studien helfen nicht nur, das Vorhandensein von Zylindern zu bestimmen, sondern auch ihre Form, Größe, Anzahl und Struktur herauszufinden.

Urin ist ein schwach saures Medium, daher sollte sein Ph (pH) nicht mehr als 7 betragen. Wenn das saure Milieu im Urin erhöht wird, ist dies eine günstige Voraussetzung für die Bildung von Zylindern. Wenn der Ph-Index des Urins unter 5,5 liegt, dann bilden sich die Zylinder nicht oder lösen sich vollständig auf, was es schwierig macht, sie zu identifizieren.

Die Rate, mit der die Anzahl sichtbarer zylindrischer Strukturen 2 Einheiten in Sichtweite überschreitet, kann auf das Vorliegen einer Nierenpathologie hinweisen.

Es sollte beachtet werden, dass die zulässige Anwesenheit von nur einem oder zwei hyalin Körper vorübergehend sein kann. Meistens werden ungefähr zwei Körper in einer gesunden Person nach dem Training gefunden. Wenn viele hyalin Körper oder andere Arten von zylindrischen Elementen gefunden werden, dann können wir über das Vorhandensein von pathologischen Prozessen sprechen.

Die Bestimmung der Art des Zylinders, ihre Menge, die Art des Clusters kann dem Spezialisten helfen, die Art der Erkrankung des Harnsystems zu bestimmen. Zylindrische Körper, die in der Zusammensetzung von Urin gefunden werden können, sind:

  • Hyalin. Diese Art von Zylinder ist eine Proteinstruktur, sie sind vollständig transparent, oder die Hälfte, kann unter dem Mikroskop nachgewiesen werden.

Eine kleine Menge im Urin kann die Norm sein. Pathologische Mengen von hyalinen Körpern können die Entwicklung von Pyelonephritis, interstitieller Nephritis, Glomerulonephritis anzeigen.

Bei Schwangeren kann der Nachweis von hyalinen Körpern auf einen latenten Verlauf von entzündlichen Erkrankungen der Nieren oder eingeschränkter Nierenfunktion hinweisen (besonders im dritten Trimenon). Bei Kindern kann Fieber die Bildung von hyalinen Zylindern auslösen.

  • Epithelial. Zylinder dieses Typs werden aus Proteinkörpern und totem Epithel gebildet, das an den Wänden der Nierenkanäle gebildet wird.

    Kann bei schwerer Nierenerkrankung nachgewiesen werden. Besonders ausgeprägte Niederschläge dieser Art im Falle einer Vergiftung mit Quecksilberprodukten oder Salicylat sind charakteristisch für die Abstoßung des Implantats eines gepaarten Organs sowie im Verlauf einer akuten Form von Nephritis oder Nephrose.

  • Körnig. Epitheliale Desintegrationselemente sind an Proteingüssen befestigt und bilden eine andere Art von Zylinder.

    Diese Art von zylindrischen Körpern kann gebildet werden, wenn Nierentubuli betroffen sind, wenn im Urin überschüssiges Protein vorhanden ist.

    Krankheiten, bei denen Granularzylinder auftreten, sind Pyelonephritis, Viruserkrankungen, die von Fieber begleitet sind, akute Glomerulonephritis, Nephropathie mit Diabetes und Nierenerkrankungen.

  • Wachsartig. Sie sind eine Ansammlung granularer und hyaliner Zylinderkörper.

    Ihre formlosen Elemente ähneln einer wachsartigen Struktur. Das Vorhandensein dieser Zylinder im Urin kann auf das Vorhandensein schwerer Nierenerkrankungen hinweisen, wie z. B. der malignen Glomerulonephritis, fortgeschrittener Nierenerkrankungen.

    Das Vorhandensein von wachsartigen Körpern im Urin weist auf eine Verletzung des Harnabflusses oder seiner Stagnation hin. Die Prognose für Wachszylinder im Urin kann enttäuschend sein.

  • Erythrozyten. Die Struktur solcher Zylinder besteht aus Protein und einer kleinen Anzahl von roten Blutkörperchen.

    Mit einer allgemeinen Analyse von Urin, solche kleinen Körper zu erkennen ist unmöglich. Das Vorhandensein von Erythrozytenzylindern kann ein Zeichen von Hämaturie sein. Ursache für die Entstehung solcher Taurus können Tumorprozesse in der Niere, Nierenvenenthrombose sowie Organinfarkt sein.

  • Leukozyten. Diese Art von Stier ist ziemlich selten. Zylinder bestehen aus Protein und Clustern weißer Blutkörperchen. Meistens sind Zeichen der Pyelonephritis. Um diese Art von Taurus von Erythrozyten zu unterscheiden, hilft sie, sie in der Analyse zu färben.
  • Zylindroiden. Aus Schleimbildungen gebildet. Zeigen Sie das Vorhandensein eines entzündlichen Prozesses an. Eine kleine Menge dieser Art von Zylinder im Urin ist keine Abweichung von der Norm.
  • Pigment. Taurus ähnelt körnigen Formationen. Aus sedimentärem Hämoglobin gebildet. Haben Sie eine braune oder dunkelbraune Farbe. Kann ein Zeichen von Vergiftung, schweren Verletzungen, Myoglobinurie, Abstoßung während der Transfusion einer ungeeigneten Blutgruppe sein.
  • Ursachen von Cylinduria

    Die Hauptursachen von Cylinduria im Urin sind Krankheiten, die in chronischer oder akuter Form auftreten:

    1. Lungeninsuffizienz;
    2. Herzversagen;
    3. ungenügender Myokardtonus;
    4. Myokardinfarkt;
    5. verengte Lumen der Nierenarterie, was zu einer unzureichenden Versorgung des Organs mit Nährstoffen führt;
    6. entzündlicher Verlauf in den Nieren;
    7. bösartige Tumoren im Harnsystem;
    8. verschiedene Arten von Rausch;
    9. Infektionen verschiedener Art, was zu Fieber, Dehydratation führt;
    10. Drogen.

    Infektiöse Prozesse in jedem Organ des Harnsystems können die Entwicklung von Zylinurie auslösen.

    Das Hauptproblem der Zylindurie bei Schwangeren ist eine hohe Belastung der Nieren. Während der Schwangerschaft geht auch viel Protein im Körper der Frau verloren. Vor dem Hintergrund der Toxikose kann es bei Erbrechen zu Flüssigkeitsverlust kommen, der zur Veränderung der Harnstruktur beiträgt.

    Eine häufige Pathologie von Schwangeren ist Glomerulonephritis. Dies ist auf eine Abnahme des Immunsystems des Körpers während der Schwangerschaft, eine große Belastung für die Organe des Harnsystems.

    Cylinduria bei Kindern kann resultieren aus:

    • das Vorhandensein von hoher Temperatur;
    • körperliche Aktivität;
    • nephrotisches Syndrom;
    • das Vorhandensein von Glomerulonephritis;
    • schwere Schädigung des Nierentubulus.

    Nierenschäden, Harnwegsinfektionen können die Entwicklung von Cylinduria bei Kindern und Erwachsenen verursachen. Bei Kindern ist die Ursache der Zylinder im Urin meistens eine Nierenerkrankung.

    Ähnliche Symptome

    Das Vorhandensein sedimentärer zylindrischer Formationen im Urin ist keine Krankheit, sondern weist auf das Vorhandensein eines Problems im Harnsystem hin.

    Es ist Cylindurria, die keine Symptome verursacht. Unerwünschte Symptome können durch die Krankheit selbst verursacht werden, wodurch zylindrische Sedimente in der Struktur der Urinflüssigkeit auftreten. Die Hauptsymptome von Erkrankungen des Harnsystems sind:

    Die Symptome von Krankheiten sind unterschiedlich. Häufig ist dem Patienten das Vorhandensein der Krankheit sowie der Zylinder im Urin nicht bekannt: Die Krankheit wird bei der Untersuchung anderer Pathologien festgestellt. Die Anwesenheit von Stier im Urin manifestiert sich in keiner Weise.

    Behandlung

    Die Therapie der Zylindurie hängt direkt von der identifizierten Pathologie ab. Durch die Beseitigung der Ursache für die Bildung von Sedimentkörpern im Urin, dh der Krankheit selbst, können Sie die Folgen beseitigen.

    Die Ursache für das Vorhandensein von Zylindern im Urin sind also die Pathologien der Organe des Harnsystems verschiedener Art. Nachdem die Art des zylindrischen Körpers identifiziert wurde, ist es möglich, die Krankheit zu diagnostizieren.

    Eine umfassende Diagnose hilft, die Krankheit zu identifizieren, die zur Bildung von Sedimenten im Urin führt. Frühe Behandlung ist der Schlüssel zu einem gesunden Harnsystem.

    Was sagen Urinenzylinder aus dem Video:

    Zylinder im Urin: ihre Arten und mögliche Pathologien

    Zylinder sind mikroskopische Eindrücke von der Höhle der Nierentubuli. Das Vorhandensein von Zylindern im Urin wird Cylindururia genannt. Sie sind mit unzureichender Filtrationsaktivität der Nieren gebildet, die durch eine Pathologie bedingt sind, eine bestimmte Form und Größe haben. Je nach Ätiologie und Zusammensetzung können sie als indirektes Symptom einer Nierenerkrankung oder eines bestimmten Bereichs des Harntraktes dienen.

    Zylinder im Urin - was heißt das?

    Normalerweise ist Urin definiert als eine Substanz mit einer schwach sauren Reaktion - von 5,5 bis 7,0 pH. Zylinder werden im Urin mit einer ausgeprägten sauren Reaktion gebildet und bestimmt. Es ist durch die Anwesenheit einer erhöhten Menge an Protein - Proteinurie gekennzeichnet.

    Im alkalischen Urin bilden sich die Zylinder gar nicht oder lösen sich schnell auf, was die Analyse erschwert. Die alkalische Reaktion selbst ist eine Pathologie und spricht über Nierenprobleme.

    Der Prozess der Bildung von Zylindern in den Mündern der Nierentubuli steht in direktem Zusammenhang mit der Krankheit und beeinträchtigter Nierenaktivität. Die Norm erlaubt das Vorhandensein von nur einem Protein (hyalin) zylindrische Körper - nicht mehr als 1-2 in Sicht. Das Vorhandensein anderer Arten von zylindrischen Körpern bei der mikroskopischen Untersuchung von Urin ist nicht akzeptabel.
    In dem Video, was Urin Zylinder bedeuten:

    Erkennungsmethoden

    Oft wird während einer allgemeinen Urinanalyse eine Cylindurie festgestellt. Er wird als Standardverfahren zur Bestimmung des Gesundheitszustandes des Patienten bei verschiedenen Erkrankungen sowie bei einer umfassenden Untersuchung eingesetzt.

    Für eine spezifische Umfrage kann durchgeführt werden:

    • Urinanalyse nach nechyporenko (genauer und vollständiger als die allgemeine Analyse);
    • Sammlung von täglicher Diurese;
    • Probe Zimnitsky (um die Ausscheidungsfunktion der Nieren zu bestimmen);
    • Reberga-Tareev-Test (Bestimmung der Rate der Nierenfiltration);
    • klinische Untersuchung von Urinprotein.

    Die Analyse gemäß Nechiporenko wird öfter in Krankenhäusern ausgeführt, weil es genauere Ergebnisse gibt. In einer Ambulanz ist es eine zusätzliche Untersuchungsmethode und wird mit unzureichender Aussagekraft der allgemeinen klinischen Urinanalyse verschrieben. Der quantitative Inhalt der Zylinder in 1 ml Urin zusammen mit dem Sediment wird nachgewiesen.

    Die tägliche Diurese wird zur qualitativen und quantitativen Untersuchung des Urins durchgeführt. Damit können Sie festlegen, wie gut die Nieren funktionieren. Die Anzahl der Zylinder im Urin, die pro Tag gesammelt werden, wird gemessen, ihre chemische Zusammensetzung und ihre physikalischen Parameter werden bestimmt, was zu einer genaueren Diagnose beiträgt.

    Das spezifische Gewicht und die Dichte des Urins werden berechnet, was auf einige Krankheiten hindeutet:

    • Anteil von 1002 bis 1008 - Remission der chronischen Pyelonephritis, Nierenversagen;
    • Ein spezifisches Gewicht über 1025 weist auf schwere akute Pyelonephritis, Dehydration und Harnsäurediäthesen bei Kindern hin.

    Probe Reberg-Tareeva ermöglicht es Ihnen, die Ausscheidungsfähigkeit der Nieren zu beurteilen. Es wird für die Differentialdiagnose verschiedener Ätiologien von Nierenläsionen verwendet, die die funktionellen Merkmale oder das Gewebe selbst betreffen.

    Eine klinische Untersuchung von Urin auf Protein wird durchgeführt, um den Grad der Proteinurie zu bestimmen. Zusätzlich zu dieser Studie wird häufig Ultraschall der Nieren und der Blase verschrieben.

    Arten und Ursachen von Bildung

    Zylinder können gebildet werden: Protein, getrocknete Epithelzellen der Nierentubuli, Erythrozyten. Nach dem Sport oder wenn eine Diät mit einer Vorherrschaft von tierischen (Eiweiß-) Nahrung im Urin durch einen einzigen zylindrischen Eiweißkörper (hyaline Zylinder) festgestellt werden kann.

    Arten von Zylindern im Urin

    Hyalin

    Hyaline Zylinder werden von einem speziellen Protein gebildet, das von Epithelzellen der Nierentubuli produziert wird. Sie sind farblos, vollständig oder halb durchsichtig, haben abgerundete Enden und werden häufig durch mikroskopische Analyse von Urin bestimmt.

    Bei Männern können hyaline Zylinder aufgrund der großen Menge an verzehrtem Fleisch in der Nahrung auftreten. Dies erhöht die Säuregehalt des Urins und führt oft zu einer physiologischen Proteinurie. Darüber hinaus erscheinen hyaline zylindrische Körper nach erhöhter körperlicher Anstrengung.

    Es kann auch auf eine Verletzung der Filtrations-, Konzentrations- und Ausscheidungsfunktionen der Nieren hinweisen, was sehr charakteristisch für das letzte Schwangerschaftstrimenon ist.

    Ein Kind mit einem hohen Gehalt an hyalinen Zylindern kann indirekt auf eine Reihe von Krankheiten hinweisen, die nicht direkt mit den Nieren zusammenhängen:

    Wenn die Temperatur auf subfebrile (37-38 ° C) Erhöhungen ansteigt, steigt der prozentuale Anteil der Proteinausscheidung, und bei Fieber (38,5-39 ° C) und unzureichendem Trinken kann die Entwicklung von Dehydration des kindlichen Körpers beobachtet werden. Daher kann eine hohe Temperatur auch als ein provozierender Faktor für die Bildung von hyalinen Zylindern im Urin von Kindern dienen.

    Hyaline Zylinder im Urin

    Körnig

    Die Zusammensetzung der granulären Zylinder ist sehr ähnlich wie die der hyalinen: Sie basieren ebenfalls auf dem Protein, das durch das Epithel der Tubuli produziert wird. Zur gleichen Zeit "kleben" die sich auflösenden Epithelzellen der Tubulushöhle an der homogenen Oberfläche der hyalinen Körper und bilden eine körnige Struktur. Entstanden durch schwere Erkrankungen der Nierentubuli, begleitet von deren degenerativen Veränderungen.

    Bei Kindern und Schwangeren weist das Vorhandensein granulärer Zylinder am häufigsten auf einen verdeckten Verlauf der Glomerulonephritis hin, bei dem die Glomeruli der Nieren, die für die Filterung des Blutes, die Bildung von Primärurin und die Umkehrosmose verantwortlich sind, besiegt werden.

    Bei Erwachsenen kann die Anwesenheit von granulären Zylindern auch auf eine Glomerulonephritis hinweisen, aber andere Tubulopathien werden oft bei einer weiteren Differentialdiagnose bestimmt:

    • allgemeine Beschädigung der rohrförmigen Vorrichtung;
    • erhöhte Verzerrung der distalen oder proximalen Tubuli;
    • Nephrolithiasis (Nierenerkrankung);
    • Polyurie - die Entfernung von großen Mengen an Flüssigkeit; charakteristisch für diabetische Nierenschäden.

    Wachsartig

    Sie werden von Proteinen gebildet, die in weiten Lücken der Nierentubuli denaturiert sind. Viel kürzer als hyalin, undurchsichtig, haben einen gelblichen Farbton. Die Bildung von Wachszylindern ist mit Stagnation oder schlechtem Urinausfluss verbunden.

    Wenn Wachszylinder im Urin in allen Patientengruppen erhöht sind, deutet dies auf destruktive Veränderungen in der Epithelschicht der Nierentubuli hin.

    Häufig ist eine Begleiterkrankung das nephrotische Syndrom:

    • schwere Proteinurie;
    • massive Schwellung des Gesichts und der Gliedmaßen;
    • Hypoproteinämie (Abnahme der Proteinkonzentration im Blutplasma);
    • Hyperlipidämie (erhöhtes Blutcholesterin).

    Dieser Zustand ist besonders gefährlich für schwangere Frauen und Kinder, daher erfordert der Nachweis von Wachszylindern im Urin eine weitere Untersuchung, um die primäre Pathologie zu identifizieren.

    Wachsförmige Zylinder im Urin

    Pathologisch

    Im Großen und Ganzen sollten alle im Urin gefundenen Zylinder pathologisch genannt werden, da sie nicht normal sein sollten. Das Vorhandensein von Erythrozyten, Leukozyten, Epithelzylindern kann getrennt betrachtet werden. Für alle Patientengruppen, insbesondere für Schwangere, Kleinkinder und ältere Menschen, ist das Vorhandensein von nachfolgend beschriebenen Zylindern im Urin ein ernstzunehmendes Signal für eine umfassende Untersuchung.

    Erythrozyten

    Ihr Ursprung ist mit der Schichtung roter Blutkörperchen, den Erythrozyten, auf der Hyalinbasis verbunden. Das Auftreten von Erythrozytenzylindern im Urin geht häufig mit dem Vorhandensein von Blutverunreinigungen im Urin (Hämaturie) einher und spricht von seiner renalen Herkunft.

    Das Vorhandensein von zylindrischen Erythrozytenkörpern ist ein Zeichen von:

    • Nierenvenenthrombose;
    • Exazerbationen der chronischen Glomerulonephritis;
    • akute Glomerulonephritis;
    • herkömmliche Blutung;
    • malignes Neoplasma in der Nierenhöhle.

    Leukozyten

    Ihr Auftreten ist mit schweren entzündlichen Prozessen verbunden, begleitet von signifikanter Pyurie (das Vorhandensein von Leukozyten im Urin). Am häufigsten werden Leukozytenzylinder im Urin von Patienten mit akuter chronischer Pyelonephritis, kompliziert durch eitrige Formationen, bestimmt. Extrem selten bei Kindern.

    Epithelial

    Epithelartige Zylinder sind extrem selten.

    Ihr Auftreten ist mit schweren degenerativen Veränderungen der Glomeruli und Nierentubuli verbunden, die verursacht werden können durch:

    • Abstoßung der transplantierten Niere;
    • Schwermetallvergiftung (zum Beispiel Blei);
    • Überdosierung von Medikamenten (zum Beispiel Salicylate).

    Epitheliales Cyrindra im Urin

    Zylinder im Urin: was es bedeutet und worüber Pathologien sprechen

    Für die Diagnose verschiedener Krankheiten ist die Urinanalyse eine der wichtigsten und aussagekräftigsten Studien, die es ermöglicht, Auffälligkeiten in der Zusammensetzung des Urins zu identifizieren, was auf die Entwicklung von pathologischen Prozessen hinweist.

    Das Vorhandensein von Zylindern im Urin weist auf eine Pathologie in den Nieren und im Harnsystem hin. Was bedeutet das Vorhandensein von Zylindern im Urin? Welche Verstöße werden durch den Nachweis der einen oder anderen Sorte angezeigt? Ausführlicher werden wir in diesem Artikel erzählen.

    Zylinder im Urin

    Oft erkennt Urinanalyse Sediment in einer Flüssigkeit mit zylindrischen Partikeln, die normalerweise nicht sein sollte. Das Auftreten von Zylindern im Urin wird als Cylindururie bezeichnet.

    Aber was bedeutet das? Im Allgemeinen treten diese Partikel aus dem Nierenepithel in den Urin ein und ihre Anwesenheit zeigt die Pathologie dieses speziellen Organs an.

    Eine solche Abweichung wird häufig festgestellt, wenn eine Person einen Arzt zur fachärztlichen Untersuchung aufsuchen oder wenn bestimmte Beschwerden auftreten. Um genauere Daten bezüglich der Größe, Form und Anzahl der Zylinder zu erhalten, werden

    • Urintest nach nechyporenko;
    • Probe nach Zimnitsky (ermöglicht, die Ausscheidungsfunktion der Nieren zu bewerten);
    • tägliche Sammlung von Diurese;
    • Forschung nach der Reberg-Tareev-Methode (Filtrationsrate wird bestimmt);
    • Analyse von Urinprotein.

    Teststandards

    Urin ist eine Flüssigkeit mit einer schwachen sauren Reaktion (pH 5,5-7,0). Das Vorhandensein von abnormen Zylindern im Urin wird durch erhöhte Säuregehalt des Urins sowie Proteinurie (Auftreten von Protein) angezeigt.

    Normalerweise können einzelne zylindrische hyaline Mikropartikel (1 oder 2) auftreten. Der Nachweis einer Vielzahl von Zylindern in der Zusammensetzung von Urin (Hyalin und andere Spezies) während der Durchführung einer allgemeinen Urinanalyse signalisiert die pathologischen Prozesse, die in den Nieren und den Harnwegen auftreten.

    Im Allgemeinen deutet das Auftreten von zylindrischen Mikropartikeln bereits auf einen pathologischen Prozess hin, der sich in den Nierentubuli entwickelt.

    Nach ihrer Erkennung ist es daher notwendig, eine Untersuchung der Nieren durchzuführen. Es gibt verschiedene Arten von Zylindern, jeder Typ weist auf eine bestimmte Krankheit hin, mit Ausnahme von Hyalin, von dem eine geringe Anzahl im Urin gesunder Menschen aufgrund von körperlicher Überbelastung, schnellem Gehen und Laufen auftritt.

    Besonders gefährlich ist das Auftreten von Zylindern im Urin von Schwangeren, akzeptable Indikatoren dafür - 1-2 hyaline Körper im Sichtfeld.

    Größere Bedeutung kommt mit Nephropathie und Toxikose, oder mit nervöser und physischer Überanstrengung. Zylindroide sind manchmal im Urin zu finden - Teilchen mit zylindrischer Form, die aus Schleim bestehen.

    Im Allgemeinen gibt es echte und falsche Zylinder. Die erste Gruppe umfasst sedimentäre Elemente von hyalinen, körnigen, epithelialen, komatösen, Hämoglobin sowie Wachs-, Erythrozyten- und Zylindroiden. Die Kategorie falsch umfasst: Leukozyten-, Schleim-, Urat-Partikel.

    Hyaline Zylinder

    Hyalinenzylinder im Urin finden sich auch bei gesunden Menschen, bedingt durch körperliche Anstrengung oder Nervenüberlastung.

    Aber ihre hohen Raten sprechen bereits über verschiedene Krankheiten im Körper. Sie werden nur in einer sauren Umgebung gebildet. Unter alkalischen Bedingungen bilden sich keine Zylinder oder lösen sich nicht auf. Dies bedeutet jedoch nicht, dass es keine Krankheit gibt.

    Hyaline Zylinder bestehen ausschließlich aus Proteinen, die in den Nieren aus dem Blutplasma freigesetzt werden. Letztere erhalten nach dem Passieren der distalen Tubuli eine zylindrische Form.

    Ein Faktor in diesem Phänomen kann eine Verletzung der Nieren sein, aber es wird auch bei anderen Krankheiten beobachtet. Das Vorhandensein solcher Sedimentpartikel im Urin des Patienten zeigt solche pathologischen Phänomene wie:

    • Glomerulonephritis;
    • Pyelonephritis;
    • kardiovaskuläre Insuffizienz der kongestiven Natur;
    • arterielle Hypertonie
    • interstitielle Nephritis und andere Krankheiten, die durch erhöhten Proteingehalt im Urin gekennzeichnet sind.

    Die Verwendung von Diuretika kann auch die Ursache für das Auftreten von hyalinen Sedimenten sein. Bei Männern kann ein übermäßiger Verzehr von Fleischprodukten zu einer Erhöhung der Säuremenge im Urin führen. Als Folge davon entwickelt sich eine physiologische Proteinurie, die sich durch die Anwesenheit von Hyalinzylindern manifestiert.

    Bei schwangeren Frauen zeigt eine erhöhte Menge an hyalinen Zylindern im Urin eine latente Form von Glomerulonephritis oder Pyelonephritis an. Aber eine solche Verletzung im letzten Trimester der Schwangerschaft deutet auf eine Verletzung der Funktionen der Nieren hin.

    Wachsartige Zylinder

    Der Nachweis von Wachszylindern im Urin ist ein Zeichen für ernste Erkrankungen, die durch eine eingeschränkte Nierenfunktion verursacht werden. Wachsförmige Zylinder im Urin sehen aus wie eine formlose masseähnliche Masse. Sie haben einen gelblichen Farbton, sie sind undurchsichtig, etwas kürzer als hyalin.

    Diese Partikel werden aus hyalinen und granulären Proteinformationen gebildet, die in den Nierenkanälchen verweilen und denaturieren (unter dem Einfluss verschiedener Faktoren kollabieren).

    Der Grund für ihre Bildung ist Stagnation oder Schwierigkeiten im Urinfluss. Erstens sammeln die hyalinen Zylinder, die sich in den Nierentubuli befinden, Lipide und verwandeln sich in körnige, und dann werden mehr und mehr zerstörte Epithelzellen auf ihnen abgelagert.

    Das Vorhandensein eines solchen Sediments im Urin des Patienten weist auf ernsthafte Erkrankungen hin, wie:

    Das Vorhandensein von wachsartigen Partikeln im Urin von Kindern und Schwangeren ist besonders gefährlich, es erfordert die sofortige Identifizierung der Quelle des pathologischen Prozesses für die weitere Therapie.

    Granulare Zylinder

    Derartige Partikel im Urinsediment zeichnen sich durch klare Konturen und Opazität aus. Granulare Zylinder werden aus einer gelben Masse bestehend aus geschädigten Nierenepithelzellen gebildet.

    Sie haben eine unebene Oberfläche, die Körnigkeit ist auf die Fettpartikel zurückzuführen, die Licht brechen, das sich auf diesen Partikeln abgesetzt hat.

    Das Vorhandensein solcher Proteine ​​im Urin wird durch Analyse mit osmischer Säure nachgewiesen. Das Vorhandensein von granulären (granulierten) Zylindern im Urin signalisiert pathologische Phänomene in den Nieren.

    Sie entstehen in den Nierenkanälchen infolge einer Glomerulonephritis (beliebige Form). Ursache für ihr Auftreten können Amyloidose, Pyelonephritis und Viruserkrankungen sein, die mit Nierenschäden einhergehen.

    Das Vorhandensein von granulären Proteinen in sedimentärer Flüssigkeit weist auch auf Probleme wie diabetische Nephropathie hin, sie werden auch bei Fieber, Bleivergiftung gefunden.

    Erythrozytenzylinder

    Erythrozyten Zylinder erscheinen aufgrund von schweren Erkrankungen. Aus Proteinen und roten Blutkörperchen gebildet, fallen diese aufgrund der Verletzung der Wände der Blutgefäße der Nierenglomeruli in die Nierentubuli. Dies sind sehr fragile Verbindungen, so dass sie als Ergebnis einer allgemeinen Analyse manchmal nicht erkannt werden können.

    Diese Partikel haben eine gelb-braune Tönung, unterschiedliche glatte Konturen. Das Auftreten dieser Art von Zylindern ist mit Nierenerkrankungen wie Glomerulonephritis, Tumoren verschiedener Art, Niereninfarkt, Nierenvenenthrombose usw. verbunden.

    Epithelzylinder

    Das Vorhandensein von Epithelzylindern im Urin weist auf schwere Nierenschäden hin, die mit einer Degeneration der Glomeruli einhergehen. Sie entstehen aus Proteinen und Epithelzellen, die infolge des Absterbens der Epithelschicht in den Tubuli vorkommen.

    Solche Partikel entstehen aufgrund von:

    • Nephrose;
    • akute Jade;
    • akute tubuläre Nekrose;
    • Amyloidose.

    Nach der Nierentransplantation signalisiert das Auftreten von Epithelzylindern Transplantatabstoßung. Dieser Sedimenttyp wird auch bei Vergiftungen mit Acetylsalicylsäurepräparaten sowie mit Schwermetallen (Quecksilber) nachgewiesen.

    Leukozyten-Zylinder

    Diese Art von Sediment wird aus Proteinen und Leukozyten gebildet, kommt sehr selten vor, meistens ist ihr Aussehen auf Pyelonephritis zurückzuführen. Der Nachweis von Leukozytenzylindern zeigt die Entwicklung von entzündlichen oder infektiösen Erkrankungen in den Nieren an.

    Sie finden sich auch bei allergischer Nephritis sowie bei akuter poststreptokokkaler Glomerulonephritis. Partikel dieses Sedimenttyps sind den Epithelzellen ähnlich, um sie nicht zu verwechseln, wird eine Urinanalyse unter Verwendung von Färbung durchgeführt.

    Pigmentzylinder

    Durch die Textur ähneln diese Elemente granularen Zylindern, die sich durch die Anwesenheit von Blut in ihrer Zusammensetzung durch eine gelb-braune oder braune Tönung auszeichnen.

    Die Ursache für das Auftreten dieser Mikroteilchen kann eine Hämoglobinurie sein, die sich als Folge einer Transfusion eines Blutplasmas einer ungeeigneten Gruppe in einen Patienten entwickelt. Die Bildung dieses Sedimenttyps ist manchmal mit Krankheiten verbunden, die mit einem Rausch des Körpers einhergehen.

    Zylinder im Urin bei Kindern

    Die Zuordnung von Zylindern im Urin eines Kindes ist ein ernstes Signal über die Entwicklung verschiedener Erkrankungen der Nieren. Erhöhte Konzentrationen von hyalinen Mikropartikeln können auf Krankheiten hinweisen, die nicht mit den Nieren in Verbindung stehen. Dazu gehören Masern, Parotitis, Keuchhusten, Polio, Windpocken und Röteln.

    Eine hohe Temperatur kann ein provozierender Faktor für das Auftreten von Zylindern vom Hyalin-Typ im Urin eines Kindes sein. Bei subfebriler Temperatur (37-38) erhöht sich die Proteinausscheidung und bei Fieberhöhlen (38,5-39) und bei unzureichender Flüssigkeitszufuhr wird es zur Dehydration des Körpers führen.

    Das Vorhandensein granulärer Mikropartikel im Urin eines Kindes ist ein Symptom einer Krankheit wie Glomerulonephritis in latenter Form. Gleichzeitig sind die Glomeruli der Nieren betroffen, die für die Bildung von Primärurin, die Filtration des Blutes und für die Umkehrosmose verantwortlich sind.

    Ein Symptom, das die Gesundheit von Kindern bedroht, ist das Auftreten eines zylinderförmigen Sediments vom Wachs-Typ im Urin.

    Es weist auf die Zerstörung der Epithelschicht der Tubuli hin und ist begleitet von Symptomen des nephrotischen Syndroms. Die Identifizierung dieser Partikel erfordert eine dringende Untersuchung des Kindes, um die Ursache zu bestimmen und die Nieren zu behandeln.

    Das Auftreten von pigmentierten Zylindern im Urin von Kleinkindern ist manchmal ein Symptom einer sehr seltenen Krankheit - der paroxysmalen nächtlichen Hämoglobinurie Markiafav-Micheli, bei der der Erythrozyt zerstört wird.

    Fazit

    Im Allgemeinen zeigt die Identifizierung von Zylindern im Urin, ungeachtet ihres Typs, das Vorhandensein eines pathologischen Prozesses an, da sie überhaupt nicht existieren sollten.

    Das Vorhandensein von Epithel-, Leukozyten-, granulären, wachsartigen, Erythrozyten- und anderen Arten von zylindrischen Mikroteilchen ist ein wichtiger Indikator für den Arzt, da die meisten von ihnen eine Nierenerkrankung anzeigen.

    Besonders gefährlich ist das Vorhandensein dieser Partikel im Urin bei Schwangeren, kleinen Kindern und älteren Menschen.

    Nach der Entdeckung von sedimentären Partikeln jeglicher Art im Urin ist es daher notwendig, eine vollständige Untersuchung und Diagnose der Krankheit durchzuführen, um die Ursache, das Stadium der Entwicklung der Krankheit festzustellen und einen Behandlungsplan zu entwickeln.