logo

Wir überprüfen die Prostata bei Männern durch das Rektum

Die Prostata ist ein ungepaartes männliches Geschlechtsorgan, das durch die Produktion spezieller Hormone die Samenflüssigkeit verdünnt, Spermatozoen schützt und nährt.

Es wird das "zweite Herz eines Mannes" genannt, das für das Fortpflanzungssystem, sexuelle Aktivität verantwortlich ist. Die Lage der Drüse beeinflusst auch die Gesundheit der Harnwege.

Der Artikel wird über das Studium der Prostata bei Männern sprechen.

Wie überprüft man die Prostata bei Männern?

Wie überprüfe ich die Prostata? Um die Prostata zu überprüfen, müssen Sie sich an einen Arzt wenden. Der Patient muss sich an Ihren Hausarzt wenden, der einen Bluttest zur Bestimmung der Menge an Prostata-spezifischem Antigen (SAP) durchführt. Überschreitet das SAP-Niveau die Norm, schreibt der Hausarzt eine Konsultation mit einem Urologen vor.

Heute ist die rektale Untersuchung der Prostata durch das Rektum bei regelmäßigen Untersuchungen von Männern über 40 Jahren obligatorisch, aber es besteht die Neigung, im Alter von 20 bis 30 Jahren Krankheiten zu entwickeln, die mit einem ungesunden Lebensstil verbunden sind.

Rektaluntersuchung der Prostata optimal ab dem 20. Lebensjahr alle zwei Jahre ohne Beschwerden, Krankheitssymptome; in Gegenwart von solchem ​​ist es notwendig, eine Untersuchung so bald wie möglich zum Arzt zu führen.

Symptome

Betrachten Sie die Symptome von Prostata-Funktionsstörungen:

  1. Schwierigkeiten beim Wasserlassen: häufiger nächtlicher Drang, schwacher Urindruck, Gefühl der ungenügenden Entleerung der Blase nach dem Wasserlassen, Mangel an vollständiger Kontrolle des Harnflusses.

  • Schmerzen, Brennen beim Wasserlassen, Ejakulation, Beschwerden in der Harnröhre am Ende des Wasserlassens, akute Schmerzen im Damm und Hoden.
  • Verringerte Qualität der Erektion, Libido, kurzer Geschlechtsverkehr, reduzierte Qualität des Orgasmus, das Vorhandensein von Blut im Ejakulat.

  • Jeder Grad und jede Art der Prostataerkrankung ist durch einen unterschiedlichen Schweregrad der Symptome gekennzeichnet. In den Anfangsstadien der Krankheit können die Symptome fehlen und in extrem akuten Fällen können sie ausgesprochen werden.

    Die Körpertemperatur kann im Bereich von 39-40 Grad steigen, ein Geschwür der Prostata wird sich bilden, nach dem ein Krankenhausaufenthalt notwendig ist.

    Die oben genannten Symptome können mit dem möglichen Auftreten der folgenden Krankheiten auftreten:

    Wie überprüfe ich die Prostata? Die Hauptuntersuchung der Prostata ist die digitale Untersuchung der Prostata (DRE). Dieser Eingriff wird bei leerer Blase durchgeführt und erfordert keine spezielle Vorbereitung des Patienten.

    Zu Beginn der Untersuchung der Prostata untersucht der Arzt den Anus, um mögliche Veränderungen zu erkennen, die Prostatakrankheiten verursachen können.

    Es gibt vier Bestimmungen für die Untersuchung der Prostata:

    1. Stehend mit einer Neigung in einem Winkel von 90 Grad mit den Ellenbogen auf dem Tisch.

  • Knie-Ellenbogen.
  • Seitlich mit gebeugten Beinen an Hüfte und Kniegelenken.
  • Auf der Rückseite (für schwache oder schwer kranke Patienten).

  • Der Patient muss den Zweck einer digitalen Untersuchung der Prostata erklären, um negative Reaktion und Spannung zu beseitigen.

    Untersuchung der Prostata durch einen Urologen:

    Mit sterilen Handschuhen legt der Arzt Vaseline Öl auf den Zeigefinger seiner rechten Hand. Als nächstes schiebt der Arzt mit der linken Hand das Gesäß des Patienten auseinander und führt ihn sanft in den Anus ein.

    Um die Drüse zu diagnostizieren, führt der Arzt eine Massage durch, wobei er die Lappen der Drüse in Richtung von den Seiten zur Mitte streicht. Wenn es notwendig ist, ein Geheimnis aus den Prostata-Drüsen zu bekommen, drückt der Arzt es in die Harnröhre und endet mit einer Gleitmassage entlang des Sulcus interlobaris.

    Das bequemste, um ein Geheimnis in der Knie-Ellenbogen-Position und auf der rechten Seite zu bekommen.

    Es gibt auch eine zweihändige digitale Untersuchung der Prostatadrüse in Rückenlage, effektiv für die Untersuchung der Prostata-Größe.

    Drücken Sie dazu mit den Fingern der linken Hand die Bauchwand etwas oberhalb des schlaffen Gelenks zur Prostata und bestimmen Sie mit dem Finger der rechten Hand durch den Anus die Dicke, Breite, Länge, Form, Textur und Lage der Prostata.

    Die Untersuchung der Prostata durch das Rektum ist ziemlich einfach und informativ, aber wenn nötig, bestätigen Sie die Diagnose, der Arzt verschreibt zusätzliche Tests:

    1. Ein Bluttest wird zugewiesen, um das Niveau der Leukozyten im Blut, die Geschwindigkeit ihrer Sedimentation zu bestimmen. Es ist notwendig, das Vorhandensein oder Fehlen von Entzündungen im Körper zu bestimmen.
    2. Harnuntersuchung mit Kathetern in den extremen Stadien der Prostatitis zeigt das Vorhandensein von eitrigen Filamenten.
    3. Die Analyse der Prostatasekretion ermöglicht die Bestimmung der Art und des Stadiums des Entzündungsprozesses und wird nur unter absolutem Ausschluss der akuten Form der Prostatitis durchgeführt. Sie nehmen es durch interrektale Stimulation der Drüse, wodurch ein Geheimnis aus der Harnröhre abgesondert wird, das unter einem Mikroskop auf einem speziellen Glas untersucht wird.
    4. Die Analyse der Samenflüssigkeit ist am informativsten, da sie die Anzahl und den Zustand von Leukozyten, das Vorhandensein von roten Blutkörperchen, tote Spermatozoen, bestimmt.

    Andere Analysen

    Andere Tests können durchgeführt werden, um sekundäre Pathologie zu erkennen.

    Palpation der Prostata ist ausreichend, um den körperlichen Zustand der Prostata zu bestimmen.

    Was sollte die Prostata anfühlen?

    Normalerweise ist die Prostata rund.

    Es besteht aus zwei etwa gleichen Teilen, die durch eine gut gefühlt Nut getrennt sind. Über die Prostata erstreckt sich von 2,7 bis 5 cm, die Länge in Längsrichtung von 2,7 bis 4,2 cm.

    Palpation der Prostata ohne Anomalien sollte keine Schmerzen verursachen. Die Konturen der Prostata sind klar, die Textur ist dicht und elastisch, die Oberfläche ist glatt. Die Drüse selbst ist ein bisschen beweglich.

    Bei verschiedenen Formen der Prostatitis unterscheiden sich die physischen Eigenschaften der Drüse von der Norm.

    Eine rechtzeitige Untersuchung der Prostata hilft, ihre Entzündung der Drüse zu verhindern, zu erkennen und zu stoppen.

    Fazit

    Das Verständnis der Folgen einer chronischen Prostatitis hilft, die Notwendigkeit regelmäßiger Vorsorgeuntersuchungen zu erkennen, denn die Prostata spielt eine Schlüsselrolle bei der sexuellen Funktionalität von Männern und bei der Geburt.

    Digitale rektale Untersuchung der Prostata

    Die digitale rektale Untersuchung der Prostata bis heute ist eine obligatorische diagnostische Technik bei der Durchführung von medizinischen Untersuchungen bei Männern über 40 Jahren und bei der Untersuchung von Patienten mit Verdacht auf Erkrankungen der Prostata. Die Methode ist sehr einfach durchzuführen, erschwinglich und billig, während sie ausreichend informativ ist (zumindest für die anfängliche Diagnose), erfordert keine vorbereitende Vorbereitung des Patienten, und jeder Urologe besitzt die Technik, um es durchzuführen. Selbst unter Berücksichtigung der Möglichkeiten der modernen Medizin bei der Diagnose von Prostataerkrankungen und des weit verbreiteten Einsatzes von Techniken wie TRUS, MRT, CT, verschiedenen Tests, ist eine rektale Untersuchung der Prostata in vielen Fällen noch unverzichtbar. All diese Faktoren machen die obligatorische Einbeziehung einer digitalen Untersuchung in das Untersuchungsschema aller männlichen urologischen Patienten erforderlich.

    Technik von

    Die digitale rektale Untersuchung der Prostata (PRI) kann in drei Positionen des Patienten durchgeführt werden: stehend, im rechten Winkel nach unten gebeugt und mit den Händen (Ellbogen) auf den Tisch gestützt; in der Knie-Ellenbogen-Position; auf deiner Seite liegen, deine Knie beugen und sie zum Bauch führen. Der Arzt zieht sterile Handschuhe an den Händen an, appliziert Vaselineöl (Glycerin, spezielles Gel-Gleitmittel) auf Zeige- oder Mittelfinger, danach wird das Gesäß des Patienten mit den Fingern seiner freien Hand auseinander bewegt und der Finger wird langsam durch den Anus in das Rektum eingeführt.

    Vor der Untersuchung sollte dem Patienten der Zweck und die Methode seiner Durchführung erklärt werden, um keine negative Reaktion und Spannung zu verursachen.

    Ergebnisse der digitalen proktalen rektalen Untersuchung

    Wenn die Prostata ermöglicht Ihnen, die Größe, Form und Klarheit der Konturen, Dichte, Elastizität und Konsistenz der Drüse, Symmetrie der Lappen, Oberflächenbeschaffenheit und Schwere des Median Sulcus, Zartheit, Anwesenheit in der Prostata noduläre und zystische Formationen, Narben, Steine, beurteilen Sie den Zustand der Samenbläschen, regionalen Lymphknoten und angrenzende Gewebe, die Beweglichkeit der Prostatadrüse in Bezug auf die Wand des Enddarms untersuchen. Die Art der abgesonderten Prostatasekretion wird ebenfalls visuell beurteilt. Im Normalfall ist die Prostata mit zwei etwa gleichen Lappen und einer mäßig ausgeprägten Rille zwischen ihnen gerundet, die Größe des Durchmessers der Prostata beträgt 2,5 bis 3,5 cm, und die Längsabmessungen betragen 2,5-3 cm Es ist unmöglich, Sie sollten die möglichen individuellen Variationen in Form und Größe der Prostata berücksichtigen. Eine gesunde Drüse ist palpationsfrei, hat klare Konturen und eine gleichmäßige dicht-elastische Konsistenz, eine glatte Oberfläche und ist relativ zur Schleimhaut des Rektums beweglich. Samenvesikel sind normalerweise nicht nachweisbar.

    Interpretation der Ergebnisse

    Bei chronischer Prostatitis ist die Drüse meist etwas vergrößert, ihre Oberfläche wird weicher und die Konsistenz wird "tückisch". Wenn während der Studie zu massieren, wird Drüse oft in der Größe reduziert und wird lethargisch, eine schlaffe Konsistenz erwerben. Vielleicht das Vorhandensein von Infiltrations- und Vernarbungszonen - eine Folge lang anhaltender chronischer Entzündungen. Unterscheiden Sie Narbe und entzündliche Infiltration von Krebs ermöglicht die Lage der Brennpunkte der letzteren an den Rändern der Drüse mit einer Änderung in ihrer Konturen. Darüber hinaus zeugen eine etwas höhere Dichte von Krebsinfiltraten, eine Veränderung der Beweglichkeit der Drüse (schlecht oder gar nicht in Relation zur Rektumwand), Deformität oder eine deutliche Vergrößerung eines ihrer Lappen, Nachweis von vergrößerten Lymphknoten und tastbaren Samenbläschen vom malignen Prozess.

    Die Bestimmung des Grades der Prostata-Erhöhung in das Lumen des Rektums während der PR hilft bei der Diagnose eines Prostataadenoms - in diesem Fall wird ein symmetrischer Anstieg beider Lappen bemerkt, während die Homogenität der Konsistenz bewahrt wird.
    Samenbläschen können mit Vesikulitis, chronischer Prostatitis mit schweren, häufigen Entzündungsereignissen, Krebs, abgetastet werden.
    Merkmale des Zustandes der Prostata bei verschiedenen Formen der Prostatitis
    Bei einer katarrhalischen Entzündung der Prostata ist die Größe der Drüse in der Regel normal, die Konturen sind klar, die Oberfläche ist glatt, die Konsistenz ist homogen und elastisch. Nach der Massage ändert sich der Zustand der Drüse nicht.

    Wenn die follikuläre Form beobachtet wird, die Heterogenität der Oberfläche und Konsistenz, die Veränderung der Form mit der Zunahme der einzelnen Abschnitte, das Auftreten von Verformung nach der Massage. Die Klarheit der Konturen mit follikulärer Prostatitis bleibt erhalten.
    Die Parenchymform wird von einer signifikanten Vergrößerung der Prostata begleitet, unscharfe Konturen treten auf, die Oberfläche der Drüse ist hügelig, die Konsistenz ist dicht.

    Veränderungen in der Prostatasekretion

    In der sekretierten Sekretion können Sie visuell eine Beimischung von Eiter oder Blut identifizieren. Die Sekretion eines geheimen Blutgerinnsels bestätigt das Vorhandensein einer Divertikelform der Prostatitis. In einigen Fällen, sogar mit einem klaren Gefühl der Entleerung der Drüse, kann das Geheimnis nicht auffallen, aufgrund seiner Rückkehr in die Blase bei gleichzeitiger Senkung des Halstones.

    Digitale rektale Untersuchung der Prostata: Was ist das und wie wird es durchgeführt?

    Die rektale Untersuchung der Prostata ist eine der aussagekräftigsten Methoden zur Feststellung von Erkrankungen der Prostata, insbesondere von entzündlichen Prozessen, Adenomen, malignen Tumoren. Diese Methode der Diagnose von Prostataerkrankungen wurde von alten Heilern aus der Zeit von Hippokrates verwendet, die keine Patienten mit laborinstrumentellen Methoden untersuchen konnten.

    Heute sagen Ärzte, dass alle Männer, die 40 Jahre alt sind, sollten jährlich eine rektale Untersuchung der Prostata unterzogen werden. Die Untersuchung ist auch für Patienten erforderlich, die an einer Verletzung der Harnfunktion leiden oder Probleme mit der Erektion haben.

    Manipulation ermöglicht es Ihnen, den Zustand der Prostata zu beurteilen, eine Veränderung in ihrer Größe, die Anwesenheit von Tumoren oder Steinen vorschlagen. Während der Untersuchung können Sie auch den Körper massieren und das Geheimnis der Prostata zur Analyse nehmen.

    Was ist eine rektale Untersuchung der Prostata mit dem Finger?

    Die Fingeruntersuchung der Prostata ist ein diagnostischer Eingriff, der mit dem Zeigefinger des Arztes durch das Rektum des Patienten durchgeführt wird.

    Während der Manipulation einer Person muss eine besondere Position einnehmen.

    Es ist besser, wenn der Mann auf der Seite liegt, die Beine in den Bauch und die Beine an den Knien, oder er nimmt die Knie-Ellbogen-Position ein. Ein erfahrener Arzt kann die Prostata durch das Rektum leicht erkennen.

    Sie liegt etwa 3-4 cm über dem Anus und hat einen ausgeprägten mittleren Sulkus, der den Körper in zwei Lappen teilt. Die Größe einer gesunden Prostata beträgt 2,5-4,5 cm im Durchmesser. Beim Abtasten hat es eine zäh-elastische Konsistenz und eine gewisse Beweglichkeit.

    Indikationen zur Fingeruntersuchung der Prostata

    Urologen empfehlen Finger Prostata-Untersuchungen für die folgenden Kategorien von Patienten:

    • Männer über 50 Jahre alt;
    • Männer, die in der Vergangenheit an entzündlichen Erkrankungen litten oder Prostatatumore hatten;
    • Patienten mit einer genetischen Prädisposition für die Entwicklung von Prostataerkrankungen;
    • Männer mit Beschwerden von Urinieren und Erektion, sowie Schmerzen in der Beckenregion.

    Vorbereitung der Palpation der Bauchspeicheldrüse durch das Rektum

    Um ein klares und aussagekräftiges Bild des Zustandes der Prostata während der Untersuchung zu erhalten, sollte der Patient von der Prozedur vor dem Eingriff absehen:

    Am Vorabend der Fingeruntersuchung ist es notwendig, den Darm auf natürliche Weise zu entleeren oder einen Einlauf zu machen.

    Wie ist der Test?

    Prostatitis hat Angst vor diesem Mittel, wie Feuer!

    Sie müssen sich nur bewerben.

    Der Spezialist muss dem Betroffenen die Technik der Manipulation erklären und ihn vor möglichen Risiken der Folgen warnen.

    Wenn die rektale Untersuchung richtig durchgeführt wird, dann sollten keine Nebenwirkungen oder Beschwerden auftreten.

    Fingeruntersuchungen der Prostata sollten in Positionen wie dem Knie-Ellenbogen oder auf der rechten Seite mit den Beinen nach unten gebogen durchgeführt werden.

    Vor dem Einführen eines Fingers in das Rektum zieht der Arzt sterile Handschuhe an und schmiert den Zeigefinger mit der empfohlenen Zusammensetzung, um das Eindringen in den Organhohlraum zu erleichtern (Vaseline, Glycerin).

    Durch Abtasten kann der Arzt eine Reihe von Eigenschaften der Prostata bewerten, darunter:

    • Form und Größe des Körpers;
    • Elastizität und Textur;
    • Symmetrie der strukturellen Komponenten der Prostata;
    • Mobilität in Bezug auf benachbarte Organe;
    • Klarheit der Konturen und Längsrillen;
    • das Vorhandensein von schmerzhaften Empfindungen während der Untersuchung, Tumoren oder Steinen.

    Was ist die Prostata bei Männern zu berühren?

    Die Prostata ist normalerweise in einem Abstand von 3-4 cm vom Anus zur Schambeinfuge tastbar. Auf der Konsistenz ähnelt es einer elastischen Kugel mit klaren Konturen, die relativ zur Schleimhaut des Mastdarms frei verschoben ist.

    Normale und vergrößerte Prostata

    Ein erfahrener Spezialist wird immer in der Lage sein, die Größe des Organs abzuschätzen, die frontale Furche zu finden und ihre Normalität zu beurteilen. Die transversale Größe der Stopfbüchse sollte im Bereich von 25 bis 35 m sein, während ihre Längs - 25-30 mm.

    Was bedeutet es, wenn die Prostata hart ist?

    Die bei der Fingeruntersuchung solide Prostata weist auf pathologische Veränderungen im Organ hin.

    Zu den Ursachen für die Entwicklung von pathologischen Veränderungen im Körper können gehören:

    • entzündlicher Prozess oder Prostatitis (akute und chronische Form);
    • gutartige Tumore;
    • maligne Neoplasmen.

    Bei der Bestimmung der soliden Prostata wird der Patient gebeten, sich weiteren Labor- und Instrumentenuntersuchungen zu unterziehen, um die Art der Veränderungen der Organkonsistenz zu verstehen.

    Dies geschieht mittels Ultraschalldiagnostik der Prostatadrüse, Urintestung, Analyse von Prostatasekreten, und bei Verdacht auf Krebs wird eine Biopsie durchgeführt.

    Untersuchung der Prostatasekretion

    Die Analyse der Prostatasekretion erlaubt es, über das Vorhandensein des Entzündungsprozesses im Körper, die Art des Erregers und sogar das Stadium des pathologischen Zustands oder den Grad seiner Chronizität zu urteilen.

    Patienten mit chronischer Prostatitis wird empfohlen, diese Untersuchung zweimal jährlich durchzuführen, um eine Verschlimmerung der Krankheit rechtzeitig zu verhindern und die Wirksamkeit der Therapie zu bewerten.

    Die Studie des Geheimnisses ist eine Mikroskopie von physiologischer Flüssigkeit, die in der Prostata produziert wird und ein wichtiger Bestandteil von Spermien ist. Um ein Geheimnis für die Analyse zu nehmen, ist es notwendig, eine rektale Massage des Organs durchzuführen, während der eine bestimmte Menge Flüssigkeit freigesetzt wird.

    Manipulation kann zu jeder Tageszeit und ohne vorherige Vorbereitung des Patienten durchgeführt werden. Am Vorabend der Analyse wird empfohlen, auf Geschlechtsverkehr zu verzichten. Das Geheimnis der Prostata wird mikroskopisch untersucht und die Anzahl der Leukozytenzellen, Epithel, Lecithinkörner, Amyloideinschlüsse bestimmt. Die Untersuchung ermöglicht es, das Vorhandensein von pathogenen Mikroorganismen in der Prostataflüssigkeit zu diagnostizieren.

    Nachdem sie identifiziert wurden, sät der Laborassistent notwendigerweise biologisches Material, um die Art der infektiösen Agenzien, ihre Aktivität und Empfindlichkeit gegenüber antibakteriellen Arzneimitteln zu identifizieren.

    Normalerweise ist das Geheimnis eine viskose Flüssigkeit von weißer Farbe, die einen charakteristischen Geruch hat, der dem Aroma von Kastanienblüten ähnelt.

    Eine gesunde Prostatasekretion enthält einzelne Leukozyten, Erythrozyten 0-1 in Sicht und das Epithel in kleinen Mengen. Es definiert nicht Amyloid Einschlüsse und Bakterien, deren Aussehen die Entwicklung des pathologischen Prozesses anzeigt.

    Ähnliche Videos

    Über die Technik der rektalen Untersuchung der Prostata im Video:

    Die rektale Untersuchung der Prostata ist ein wichtiges diagnostisches Verfahren, das es ermöglicht, Erkrankungen des Organs bereits in der Anfangsphase der Entwicklung zu erkennen. Mit seiner Hilfe ist es mit der Zeit möglich, das Auftreten struktureller Veränderungen in der Prostata, des Auftretens von Tumorprozessen und Entzündungen bei einem Mann zu vermuten.

    Deshalb wird allen Männern empfohlen, von Zeit zu Zeit einen Spezialisten aufzusuchen, um eine qualifizierte Diagnose der Prostatabeschwerden durchzuführen und den Moment nicht zu verpassen, in dem das sich entwickelnde Leiden noch vollständig geheilt werden kann.

    • Beseitigt die Ursachen von Durchblutungsstörungen
    • Lindert sanft die Entzündung innerhalb von 10 Minuten nach der Einnahme.

    Prostata-Untersuchung

    Untersuchung der Prostata ist nicht die angenehmste, aber notwendig, um eine solche Krankheit wie Prostatitis, das Verfahren zu identifizieren. Die Krankheit wird am häufigsten bei Männern im Alter zwischen 40 und 45 Jahren entdeckt, aber in jüngster Zeit wird sie immer jünger und wird oft bei 20- und 30-jährigen Jugendlichen diagnostiziert.

    Um Komplikationen im Krankheitsverlauf zu vermeiden, sind Männer verpflichtet, die Anzahl der Untersuchungen dieses Körpers bis zu zweimal jährlich zu stellen.

    Digitale rektale Untersuchung

    Die wichtigste und effektivste Methode der Diagnose ist die Untersuchung der Prostata durch das Rektum. Die Hinweise für eine solche Umfrage sind:

    • Ständiges Drängen durch die Blase, auch nachts und unmittelbar nach dem Entleeren;
    • Schmerzen und Brennen während der Ejakulation und beim Wasserlassen;
    • Schmerzen im Perineum, Leistengegend, in den Hoden;
    • Libido niedriger Qualität;
    • Mangel an Erektion, Mangel an Erregung während des Orgasmus;
    • Blut im Ejakulat.

    Das Vorhandensein der oben genannten Symptome bei einem Mann ist ein Grund für medizinische Hilfe. Die digitale rektale Untersuchung wird nach vorheriger Entleerung der Blase durchgeführt und erfordert eine gewisse Vorbereitung seitens des Patienten. Der Patient muss zuerst den Körper entspannen und einen von 4 möglichen Wegen wählen, um die Prostata bei Männern zu untersuchen:

    • Ein Weg besteht darin, die Prostata im Stehen zu untersuchen. Der Patient muss sich nach vorne beugen und seine Ellbogen auf den Tisch oder einen Stuhl (Beine und Oberkörper sollten einen Winkel von 90 Grad bilden) stützen.
    • Bei der 2. Untersuchungsmethode muss der Patient auf der Couch liegen, die Knie an die Ellenbogen ziehen;
    • Bei der Wahl von 3 Optionen liegt der Patient auf der Seite, zieht seine Beine an die Brust an, entspannt den Anus;
    • 4 Methode der Untersuchung wird verwendet, wenn der Patient nicht die Stärke und Fähigkeit hat, eine andere Position zu akzeptieren. Der Patient liegt auf dem Rücken, beugt die Knie und gibt dem Arzt Zugang zu Rektum und Prostata.

    Um eine negative Einstellung gegenüber dem Geschehen und der damit verbundenen Spannung zu vermeiden, gibt ein Spezialist eine vorläufige Erklärung über das Wesen des Verfahrens, wählt die für den Patienten am besten geeignete Untersuchungsmethode. Ein Mann sollte alles darüber wissen, wie man die Prostata richtig untersucht, wie lange das Verfahren dauert, ob es Folgen haben wird.

    Vor der Palpation zieht der Arzt einen Gummihandschuh an, schmiert den Zeigefinger seiner linken Hand mit Vaseline und führt ihn in das Rektum ein. In einigen Fällen wird die Prostata bimanuell palpiert. Mit der anderen Hand drückt der Arzt die Prostata aus dem Schambein.

    Die Prostata befindet sich vor dem Rektum (ca. 3-4 cm vom Eingang entfernt), so dass der Rücken palpierbar ist. Anzeichen für eine Dysfunktion der Prostata sind:

    • Wundsein dieses Organs, seine erhöhte Empfindlichkeit auf Berührung;
    • vergrößerte oder reduzierte Prostata-Größe;
    • Asymmetrie und Unregelmäßigkeit der Anteile der Prostata;
    • Nichteinhaltung der Prostatakonsistenz mit der Norm (übermäßig weich oder dicht, sowie die knorpelige Prostata - eines der Symptome der Krankheit);
    • Vorhandensein von Knötchen, Dichtungen.

    Wenn es notwendig ist, ein Geheimnis der Prostatadrüse zu bekommen, drückt der Arzt es in die Harnröhre, während es weiterhin die Prostata massiert. Die Massage beginnt mit dem Streichen der Lappen der Prostata von den Seiten zur Mitte und endet mit einer Rutsche entlang des Sulcus interlobaris.

    Die Norm ist die Erkennung eines schmerzlosen Organs, dessen Größe 2,5-3 cm vertikal und 2,5-3,5 cm horizontal nicht überschreitet. Die Konsistenz einer gesunden Prostata ist homogen, wenn sie darauf gedrückt wird, erfährt der Patient keine Beschwerden.

    Urinanalyse

    Der Urin wird zur Analyse genommen, um die Anzahl der weißen und roten Blutkörperchen zu bestimmen. Bei Prostatitis und Harnwegsinfektionen nimmt deren Anzahl zu, was den Verdacht auf einen entzündlichen Prozess in der Prostata und sogar auf einen Krebs vermuten lässt. Die Urinanalyse hilft bei der Erkennung von Erkrankungen wie der Entzündung der Harnröhre und des Prostataadenoms.

    Die Indikation zur Diagnose ist das grundlose Auftreten von Blut im Urin beim Urinieren. Urin wird am Morgen kurz vor der ersten Mahlzeit gesammelt.

    Ultraschall, Radiographie, CT, Biopsie

    Ultraschall ist notwendig, um die Form und Größe des Körpers, die Eigenschaften seiner strukturellen Integrität zu beurteilen. Wie man sich richtig auf einen Ultraschall der Prostata vorbereitet, wird der Patient seinem Arzt mitteilen. Zum Nachweis von Prostatasteinen oder Fistelpassagen mittels Kontrastmittel-Radiographie. Bei einer konventionellen Röntgenaufnahme ohne Kontrastmittel ist die Prostata nicht sichtbar, sie ist von den umgebenden Geweben fast nicht zu unterscheiden.

    Sie können das Vorhandensein eines bösartigen Tumors während der Untersuchung der Prostata mit CT-Diagnose bestätigen oder leugnen. Mit Hilfe eines Computertomographen ist es möglich, eine genauere Prostatagröße, die Dichte dieses Organs und seine Lage im Verhältnis zu anderen inneren Organen zu bestimmen.

    Eine Biopsie des Gewebes wird durchgeführt, um eine Diagnose und Kontrolle über den Fortschritt der Behandlung zu stellen. Das resultierende Gewebe wird zum Labor geschickt, um seine Immunzusammensetzung zu bestimmen und die Immunelektrophorese durchzuführen. In Situationen, in denen es notwendig ist, den Grad der Akkumulation in den Geweben einer speziellen Substanz zu klären, wird der Patient zu einer Radioisotopenstudie geschickt. Das Vorhandensein von Pathologie wird durch das Auftreten von Isotopenretentionsfoki angezeigt.

    Die aufgeführten Verifikationsmethoden, einschließlich Prostata-Ultraschall, werden nur empfohlen, wenn der Verdacht auf eine Funktionsstörung der Prostata besteht, die nach Palpation durch einen Arzt geäußert wird.

    Immunologische Untersuchung

    Ein immunologischer Bluttest zur Bestimmung der Menge an freiem Prostata-spezifischem Antigen im Blutserum ist etwas veraltet. Das meiste Antigen wird von der Prostata abgesondert, aber ein Teil davon gelangt in das Blut und zirkuliert frei durch den Blutkreislauf. Normalerweise ist der PSA-Wert minimal, ein Überschreiten der zulässigen Rate weist auf eine mögliche Entwicklung von Prostataentzündung, Hypertrophie und sogar Krebs hin.

    Der PSA-Test wurde erstmals in den späten 80er Jahren des letzten Jahrhunderts zur Diagnose von Prostatitis eingesetzt. Blut wird aus einer Vene entnommen. Unter Laborbedingungen wird das Blut einer Untersuchung unterzogen, für die ein immunochromatographischer Test durchgeführt wird, der es ermöglicht, das Niveau von PSA im Blut zu bestimmen und die Onkologie in einem frühen Stadium seiner Entwicklung zu identifizieren.

    Die Norm ist 0-4 Nanogramm pro Millimeter bei jungen Menschen und 0-5,5 oder mehr bei älteren Menschen. Leider ist eine immunologische Studie nicht 100% genau, besonders wenn sie zum Nachweis eines bösartigen Tumors gemacht wird. Bei einigen Männern tritt ein Anstieg des PSA-Spiegels aufgrund von Faktoren auf, die wenig oder keinen Bezug zur möglichen Entwicklung von Krebs haben. Somit wird ein hoher PSA-Wert beobachtet bei:

    • Die Entwicklung eines gutartigen Tumors. Wachsendes Prostatagewebe produziert eine erhöhte Menge an PSA.
    • Prostata Reizung von Prostatagewebe führt zu einer Erhöhung der Antigenmenge im Blut.
    • Ejakulation Es führt zu einer vorübergehenden Erhöhung des Antigenspiegels. Für genauere Ergebnisse beim Geschlechtsverkehr lohnt es sich, sich für 2 Tage zu enthalten.
    • Infektion der Harnwege.
    • Die jüngste Behandlung von Prostatitis. Blutentnahme für die Studie ist nicht früher als 2 Wochen nach der Biopsie, transurethrale Entfernung der Prostata, Massage der Prostata, Laser-und Mikrowellen-Therapie.

    Der Hauptvorteil dieser Art von Forschung ist ihre Sicherheit und Schmerzlosigkeit, die es ermöglicht, sogar geschwächte Patienten zu empfehlen. In Bezug auf die Wirksamkeit ist der PSA-Test in vielerlei Hinsicht der Palpation und anderen Methoden zur Untersuchung der Prostata unterlegen. Die Genauigkeit des Tests beträgt 75%.

    Ein Fehler bei der Auswertung der Testergebnisse tritt auf, wenn ein Patient an Krebs leidet. In diesem Fall bleibt der PSA-Wert normal. Palpation gilt als die beste diagnostische Methode in der modernen medizinischen Praxis für die rechtzeitige Erkennung von Prostatitis und Prostatakrebs.

    Wie ist das Abtasten der Prostata und was für die rektale Untersuchung benötigt wird

    Die Prostata ist eines der Organe, die das normale Funktionieren des männlichen Urogenitalsystems gewährleisten. Die Verletzung ihrer Arbeit führt zu schwerwiegenden gesundheitlichen Konsequenzen und verschlechtert den Lebenszustand eines Mannes erheblich. Das zuverlässigste Verfahren, um solche Pathologien schnell zu identifizieren, ist Palpation der Prostata.

    Was ist Palpation der Prostata?

    Die Fingeruntersuchung der Prostata ist ein obligatorisches Verfahren, das bei Verdacht auf eine Pathologie bei der Erstuntersuchung durch einen Urologen durchgeführt wird. Dies ist eine alte, aber einfache und erschwingliche Methode, die es Ihnen ermöglicht, Veränderungen in der Größe und Struktur des Körpers zu erkennen, die auf ernsthafte Erkrankungen hindeuten. Eine Fingeruntersuchung der Prostata gibt dem Arzt folgende Informationen:

    • Empfindlichkeit, Schmerz;
    • Körpergröße;
    • das Vorhandensein von Formationen und Einschlüssen;
    • das Vorhandensein von Schwellungen;
    • Zustand des Median Sulcus;
    • Konsistenz, Klarheit der Konturen und Elastizität der Kapsel;
    • Organmobilität.

    Achtung! Die Prostata-Palpation erfolgt rektal, da diese Drüse dem Rektum fast benachbart ist.

    Es gibt keine anderen Methoden, um dieses Organ zu palpieren.

    Vor- und Nachteile der Methode

    Die digitale rektale Untersuchung bleibt eine der Hauptmethoden der Diagnose, trotz der Existenz anderer, modernerer Methoden. Die Relevanz dieser Technik erklärt sich durch das Vorhandensein einer Reihe von Vorteilen:

    1. Das Verfahren ist sehr einfach und benötigt nicht viel Zeit.
    2. Die Methode ist sehr informativ: Sie liefert dem Arzt genügend Daten für eine genaue Diagnose.
    3. Eine kleine Anzahl von Kontraindikationen für das Verfahren.
    4. Während der Palpation kann der Arzt Exsudat aufnehmen, das für weitere Untersuchungen ausgeschieden wird.

    Die rektale Untersuchung der Prostata erlaubt es, Entzündungen der Gewebe der Drüse, Krebs im Anfangsstadium und Hyperplasie zu erkennen, was diese Technik sehr beliebt macht. Diese Diagnosetechnik hat jedoch ihre Nachteile:

    1. Wenn ein Tumor entdeckt wird, ist es unmöglich, genau festzustellen, ob er bösartig ist.
    2. Psychologische und körperliche Beschwerden während des Eingriffs.

    Unabhängige digitale rektale Untersuchung ist möglich, aber nicht sehr empfehlenswert. Nur ein Spezialist kann das Verfahren so durchführen, dass der Patient möglichst wenig Unannehmlichkeiten hat und Schäden vermieden werden.

    Indikationen für die rektale Palpation

    Krankheiten, die mit der Funktion des Organs verbunden sind, haben gewöhnlich lebhafte Symptome. Die digitale rektale Untersuchung der Prostata erfolgt mit dem Auftreten folgender Negativsymptome:

    • Verletzung des Wasserlassens: Schmerzen, Brennen, Schwache, intermittierende Strömung;
    • das Vorhandensein von Blut im Urin;
    • Veränderung der Farbe und des Geruchs des Urins;
    • sexuelle Funktionsstörungen: Beeinträchtigung der Potenz, vorzeitige Ejakulation;
    • Blut in Samenflüssigkeit;
    • eitrig und blutend;
    • Schmerzen während des Stuhlgangs;
    • Schmerzen in den Hoden;
    • Schmerzen im Beckenbereich, Perineum, Harnröhre.

    Wenn eines dieser Symptome auftritt, ist es notwendig, so schnell wie möglich einen Arzt aufzusuchen: Das Ignorieren der Pathologie oder der Selbstbehandlung kann zu verheerenden Folgen für die Gesundheit von Männern führen.

    Wie wird das Verfahren durchgeführt?

    Zur Finger rektale Untersuchung der Prostata muss vorbereitet werden. Der erste Schritt besteht darin, sicherzustellen, dass es keine Kontraindikationen für das Verfahren gibt: Eine Untersuchung der Prostata durch das Rektum kann nicht durchgeführt werden, wenn der Patient Risse im Anus, Hämorrhoiden und entzündliche Prozesse hat. In einigen Fällen verschreibt der Arzt eine Behandlung und führt das Verfahren bei einer Verbesserung durch.

    Mindestens einen Tag vor der rektalen Untersuchung der Prostata ist es wichtig, eine übermäßige Belastung der Beckenregion zu vermeiden, da dies das klinische Bild verwischen könnte. Du kannst keinen Sex haben und Fahrrad fahren. Unmittelbar vor dem Verfahren muss über Mikroklistieren 200 ml geleert Darm und uriniert, da die volle Blase ein falsches Gefühl von einer vergrößerten Prostata geben kann.

    Wie ist die rektale Untersuchung der Prostata:

    1. Der Arzt trägt sterile Einmalhandschuhe und an einen Finger und der Anus des Patienten Schmiermittel: Paraffinöl, Glycerin oder spezielles Gel, das Eindringen des Rektums erleichtern.
    2. Der Finger wird für 3-5 cm sanft in den Anus des Patienten eingeführt.
    3. Palpation des Prostata-Organs wird durchgeführt, wenn nötig, klickt der Arzt darauf, um Exsudat zu bekommen.

    Der gesamte Vorgang dauert nicht länger als 5-10 Minuten. Eine rektale Untersuchung der Prostata wird mit einem "sanften" Finger durchgeführt, um dem Patienten keine unangenehmen Empfindungen zu bereiten: Dies erhöht nicht nur das emotionale Unbehagen, sondern kann auch das klinische Bild verzerren. Wenn der Patient Schmerzen während der Palpation erfährt, bedeutet dies das Vorhandensein eines entzündlichen Prozesses, ansonsten ist das Verfahren schmerzlos.

    Während der Inspektion sollten Sie so viel wie möglich entspannen und keine plötzlichen Bewegungen ausführen.

    Bei der Untersuchung der Prostata durch das Rektum, um einen besseren Zugang zur Drüse zu gewährleisten, muss der Patient eine der folgenden Positionen einnehmen:

    • Knie-ulnar;
    • stehend, im rechten Winkel zur Taille gebeugt und die Ellbogen auf den Tisch gestützt;
    • auf der Seite liegen und gebeugte Knie in den Magen drücken;
    • auf dem Bauch liegen und geschiedene Beine an den Knien beugen.

    In welcher Position der Patient zu untersuchen ist, entscheidet der Arzt anhand der Merkmale seines Körpers und seines Gesundheitszustandes.

    Nützliches Video: Prostatakrebs und digitale rektale Untersuchung

    Interpretation der Ergebnisse: Norm und Pathologie

    Beachten Sie! Die Norm der Größe des Körpers - 2,5-3 cm.

    Es sollte eine elastische Konsistenz haben und die Längsrille genau in der Mitte teilen.

    Wenn die Untersuchung der Prostata eine symmetrische Vergrößerung der Drüse und eine Glättung der Interlobar-Furche bis zum Verschwinden zeigte, wird bei dem Patienten Adenom, die häufigste Prostatadrüse, diagnostiziert.

    Prostatitis mit Palpation manifestiert sich in Form von erheblichen Schmerzen und einer Zunahme sowohl der gesamten Prostata als auch eines ihrer Lappen.

    Wenn der Arzt bei Palpation der Prostata Knoten feststellt, kann dies auf Krebs hinweisen. Mit dem Fortschreiten der Krankheit werden die Konturen des Organs verschmiert, und in den späteren Stadien der Onkologie wird es zu einer Knotenformation, die oft mit benachbarten Organen verschmolzen ist.

    In einem Abszess zeigt eine digitale Untersuchung der Prostata eine Zunahme der Größe der Drüse, ein scharfes Schmerzsyndrom und manchmal Fluktuationen, Schwankungen, die das Vorhandensein einer Höhle mit Eiter anzeigen. Chronische Entzündung der Prostata ist durch eine geringfügige Veränderung der Größe und ungleichmäßige Konsistenz gekennzeichnet. Im Falle der Steinbildung bei Palpation der Prostata wird eine Zunahme der Größe und Unebenheit der Drüsenoberfläche festgestellt. Bei Atrophie nimmt die Prostata eine Sichelform an.

    Nach Palpation der Prostata durch das Rektum, unabhängig von den Ergebnissen, werden zusätzliche Tests und Untersuchungen vorgeschrieben, um die Diagnose zu bestätigen:

    • Urin- und Bluttests;
    • Ultraschall;
    • Biopsie;
    • geheime Analyse;
    • bakteriologische Urinkultur;
    • PCR;
    • MRT der Beckenorgane;
    • transrektale Sonographie der Prostata und Samenknötchen;
    • Spermatogramm;
    • Bluttest für PSA.

    Nützliches Video: Prostatauntersuchung

    Fazit

    Das Abtasten der Prostatadrüse durch das Rektum ist ein unangenehmes, aber notwendiges Verfahren, das es ermöglicht, schwerwiegende Erkrankungen relativ leicht zu erkennen. Wenn Sie vermuten, dass es sich bei der Prostata um eine Krankheit handelt, empfiehlt es sich, zuerst auf Fingeruntersuchungen zurückzugreifen, bevor Sie andere diagnostische Methoden anwenden. So können Sie genau bestimmen, welche Untersuchungen der Patient für eine genaue Diagnose durchführen muss.

    Prostata-Untersuchung

    Die Prostata ist die Drüse des männlichen Fortpflanzungssystems, die Samenflüssigkeit absondert, die ein integraler Bestandteil von Spermien ist. Die Größe der Prostata entspricht der Größe einer Walnuss. Die Prostata besteht aus drei Lappen - zwei seitlichen und mittleren Lappen. Die Prostata befindet sich vor dem Rektum, etwas unterhalb der Blase und umgibt die Harnröhre (Urethra).

    Die häufigste Erkrankung der Prostata bei Männern unter 50 Jahren ist eine Entzündung oder Infektion der Prostata, Prostatitis. Eine weitere häufige Erkrankung der Prostata ist die benigne Prostatahyperplasie (BPH) oder das Prostataadenom. BPH betrifft eher Männer über 50 Jahre. Ältere Männer haben ein Risiko für Prostatakrebs, aber Prostatakrebs ist viel seltener als BPH.

    Sehr oft haben verschiedene Prostataerkrankungen ähnliche Symptome. Zum Beispiel, ein Mann mit Prostatitis und ein Mann mit BPH klagen über häufiges Wasserlassen und dringenden Harndrang.

    Bei anderen Männern, die an BPH leiden, können sich die Manifestationen unterscheiden. Zum Beispiel ist ein Patient besorgt über einen schwachen, intermittierenden Urinfluss beim Urinieren, ein anderer Patient - steht oft nachts auf, um urinieren zu können. Bei Männern mit frühem Prostatakrebs gibt es möglicherweise überhaupt keine Symptome. Die Masse dieser Symptome kann die Feststellung der korrekten Diagnose beeinträchtigen, daher ist es sehr wichtig, eine vollständige medizinische Untersuchung durchzuführen. Die Diagnose von Prostataerkrankungen kann eine Reihe von Studien erfordern.

    Einen Arzt aufsuchen

    Der erste Schritt bei der Diagnose von Prostataerkrankungen ist die Konsultation eines Arztes. Versuchen Sie, die Probleme, die Sie stören, im Detail zu beschreiben, einschließlich der Startzeit und Häufigkeit der Manifestationen. Informieren Sie Ihren Arzt oder das medizinische Fachpersonal, wenn Sie wiederkehrende Harnwegsinfektionen oder Symptome wie Schmerzen nach der Ejakulation oder beim Wasserlassen, plötzlichen Harndrang, Schwierigkeiten beim Urinieren und einen schwachen, unterbrochenen Harnstrahl hatten. Sie müssen dem Arzt alle Arzneimittel mitteilen, die Sie einnehmen, einschließlich nicht verschreibungspflichtiger Medikamente, Vitamine oder Kräuter, da Arzneimittel Symptome verursachen können. Sie sollten Ihrem Arzt auch mitteilen, wie viel Flüssigkeit Sie tagsüber trinken, ob Sie Kaffee oder Alkohol missbrauchen. Urin riecht oder ändert seine Farbe?

    Im Gegenzug wird der Arzt oder die Krankenschwester Sie über Ihre medizinische Vorgeschichte, einschließlich schwerer Krankheiten und Operationen, befragen.

    Sie werden auch die folgenden Fragen gestellt:

    • Wie oft haben Sie während des letzten Monats in Intervallen von weniger als 2 Stunden uriniert?
    • Wie oft bist du im letzten Monat nachts aufgestanden um zu urinieren?
    • Wie oft hatten Sie im letzten Monat das Gefühl einer unvollständigen Entleerung der Blase nach dem Ende des Wasserlassens?
    • Wie oft warst du während des letzten Monats von einem schwachen Harnstrahl beim Wasserlassen betroffen?
    • Wie oft mussten Sie sich im letzten Monat anstrengen, bevor Sie mit dem Urinieren beginnen?

    Ihre Antworten auf diese Fragen helfen Ihrem Arzt oder Ihrer Krankenschwester, das Problem und die Untersuchungstaktiken zu bestimmen. Sie erhalten eine Bewertung auf der Skala der Prostatasymptome, die als Bezugspunkt verwendet wird, um die Wirksamkeit der Behandlung zu bewerten und die Schwere der Symptome zu reduzieren.

    Vorbereitung für das Studium der Prostata

    Allgemeine Prostatauntersuchungen, die Ihr Arzt oder Ihre Pflegekraft zuerst durchführt, erfordern kein spezielles Training. Die digitale rektale Untersuchung und ein Bluttest für ein spezifisches Prostata-Antigen (PSA) werden häufig bei präventiven medizinischen Untersuchungen von Männern über 50 Jahren eingeschlossen. Männern, deren Angehörige an Prostatakrebs leiden, wird empfohlen, ab dem 40. Lebensjahr an der Prostata zu forschen. Einige medizinische Organisationen empfehlen, dass Sie eine digitale rektale Untersuchung und einen Bluttest für PSA für alle Männer über 40 Jahren durchlaufen.

    Wenn Sie Probleme mit dem Wasserlassen und digitalen rektalen Untersuchung haben, und PSA Prostata-Erkrankungen vorschlägt, dann werden Ihnen zusätzliche Prostata-Untersuchungen verschrieben, die eine vorbereitende Vorbereitung erfordern können. Sprechen Sie mit Ihrem Arzt darüber, wie Sie Ihre Ernährung oder die Menge der Flüssigkeit, die Sie trinken, ändern, ob Sie die Einnahme von Medikamenten beenden müssen. Wenn bei Prostatatests Werkzeuge in die Harnröhre oder das Rektum eingeführt werden müssen, werden Antibiotika verschrieben, um eine Infektion vor und nach dem Test zu verhindern.

    Digitale rektale Untersuchung der Prostata

    Die digitale rektale Untersuchung der Prostata wird normalerweise zuerst durchgeführt. Die meisten Ärzte führen eine digitale rektale Untersuchung als Teil einer vorbeugenden medizinischen Untersuchung aller Männer im Alter von über 50 Jahren durch, einige sogar mit 40 Jahren, unabhängig davon, ob der Patient wegen Harnwegssymptomen besorgt ist.

    Wenn Sie eine digitale rektale Untersuchung durchführen, werden Sie gebeten, sich über den Tisch zu beugen oder sich auf die Seite zu legen und die Knie an den Bauch zu ziehen. Der Arzt führt den Finger der rechten behandschuhten Hand in das Rektum ein und spürt den Teil der Prostata, der sich vor dem Rektum befindet. Die digitale rektale Untersuchung ermöglicht es dem Arzt festzustellen, ob die Prostata Unregelmäßigkeiten, Tumore, weiche Stellen oder Versiegelungen aufweist, für die zusätzliche Untersuchungen der Prostata erforderlich sind. Wenn eine Entzündung der Prostata vermutet wird, wird ein Arzt während einer digitalen rektalen Untersuchung die Prostata massieren, um Prostatasaft und Mikroskopie zu erhalten.

    Bluttest für spezifisches Prostata-Antigen (PSA)

    Um Prostatakrebs auszuschließen, wird Ihr Arzt die Durchführung eines Bluttests für ein spezifisches Prostata-Antigen (PSA) empfehlen. Die Menge an PSA (Protein, das von Prostata-Zellen produziert wird) ist oft höher im Blut von Männern, die Prostatakrebs haben. Ein Anstieg der PSA bedeutet jedoch nicht unbedingt, dass Sie Prostatakrebs haben. Die Food and Drug Administration (FDA) hat einen PSA-Test und eine digitale rektale Untersuchung zur Erkennung von Prostatakrebs bei Männern über 50 Jahren sowie die Überwachung der Wirksamkeit der Prostatakrebsbehandlung genehmigt. Es gibt jedoch Schwierigkeiten bei der Interpretation des PSA-Tests, der Fähigkeit des PSA, Prostatakrebs und BPH zu erkennen, sowie bei der Bestimmung der Aktionstaktiken bei hohen PSA-Werten.

    Da viele Fragen unbeantwortet bleiben, ist das Verhältnis der potenziellen Risiken und Vorteile des PSA-Tests unbekannt. Wenn PSA zu einer digitalen rektalen Untersuchung der Prostata hinzugefügt wird, verbessert der PSA-Test die Diagnose. Es ist jedoch bekannt, dass PSA-Tests ein relativ hohes Niveau an falsch-positiven Ergebnissen aufweisen, und sie können auch eine größere Anzahl von medizinisch unbedeutenden Tumoren detektieren.

    Der PSA-Test ist seit den 1980er Jahren verfügbar, seine Verwendung hat zu einer Zunahme der Diagnose von Prostatakrebs zwischen 1986 und 1991 geführt. Einige Forscher haben Mitte der 1990er Jahre mit dem PSA-Test eine Verringerung der Zahl der Todesfälle durch Prostatakrebs in Verbindung gebracht. Andere Wissenschaftler glauben, dass statistische Trends nicht unbedingt einen kausalen Zusammenhang beweisen. Die Vorteile des Prostatakrebs-Screenings werden noch untersucht. Das National Cancer Institute führt klinische Studien zum Screening von Prostata-, Lungen-, Darm- und Eierstockkrebs durch, um festzustellen, ob Screening-Tests die Anzahl der Todesfälle durch diese Krankheiten reduzieren. Die digitale rektale Untersuchung der Prostata und ein Bluttest auf PSA werden untersucht, um festzustellen, ob ein jährliches Screening das Risiko senkt, an Prostatakrebs zu sterben.

    Bis eine endgültige Antwort gefunden ist, müssen Ärzte und Patienten die Vorteile des PSA-Tests gegen die Risiken der nachfolgenden Prostata-Forschung und Prostatakrebs-Behandlung abwägen. Die Verfahren zur Diagnose von Prostatakrebs können erhebliche Nebenwirkungen wie Blutungen und Infektionen verursachen. Die Behandlung von Prostatakrebs verursacht oft Impotenz oder Harninkontinenz bei Männern.

    Urinanalyse

    Ihr Arzt wird Ihnen einen Urintest geben, um es mit einem Teststreifen zu überprüfen oder unter dem Mikroskop zu untersuchen. Ein spezieller Teststreifen ändert seine Farbe, wenn Nitrite im Urin vorhanden sind, die ein Nebenprodukt von Bakterien sind. Spuren von Blut im Urin können auf das Vorhandensein eines Nierensteins oder einer Infektion hinweisen. In einer Urinprobe können Bakterien oder Leukozyten, die Infektionen bekämpfen, identifiziert werden. Sie können aufgefordert werden, in zwei oder drei Behältern zu urinieren, um den Ort der Infektion im Harntrakt zu bestimmen (ein Drei-Glas-Test). Wenn im ersten Behälter Anzeichen einer Infektion auftreten, in anderen jedoch nicht, ist dies charakteristisch für eine Entzündung der Harnröhre (Urethra). Ihr Arzt oder das medizinische Fachpersonal fordert Sie möglicherweise auf, in den ersten Behälter zu urinieren und dann den Urinfluss zu unterbrechen, um die Prostata vor Abschluss des Tests zu massieren. Wenn Urin nach der Prostata-Massage oder die Prostata selbst signifikant mehr Bakterien enthält, ist dies ein klares Zeichen, dass Sie bakterielle Prostatitis haben.

    Transrektale Ultraschall- und Prostatabiopsie

    Wenn Prostatakrebs vermutet wird, wird Ihnen Ihr Arzt einen transrektalen Ultraschall (TRUS) verschreiben. Während des transrektalen Ultraschalls der Prostata setzt der Arzt einen speziellen Sensor in das Rektum ein. Der Sensor erzeugt Ultraschallwellen, die von der Prostatadrüse reflektiert auf einem Fernsehbildschirm ihr Bild erzeugen. Das Bild zeigt die Größe der Prostata, das Vorhandensein von verdächtigen Stellen in der Drüse, aber gibt keine endgültige Antwort auf die Frage nach dem Vorhandensein eines bösartigen Tumors.

    Um zu bestimmen, ob ein verdächtiger Bereich der Prostatadrüse ein Tumor ist, kann ein Arzt eine Biopsie dieses Bereichs unter der Kontrolle eines Ultraschalls durchführen. Das durch Biopsie erhaltene Prostatagewebe wird unter einem Mikroskop untersucht.

    Magnetresonanztomographie (MRT) und Computertomographie (CT) in Studien der Prostata

    Mit der Magnetresonanztomographie (MRT) und der Computertomographie (CT) wird ein Computer verwendet, um dreidimensionale oder Querschnittsbilder von inneren Organen zu erhalten. MRT und CT helfen, pathologische Veränderungen in der Struktur der inneren Organe zu identifizieren, aber sie können nicht zwischen Prostatakrebs und benigner Prostatahyperplasie (BPH) unterscheiden. Sobald eine Biopsie Prostatakrebs bestätigt hat, verwendet der Arzt MRI-und CT-Scans, um das Ausmaß des Krebses zu beurteilen. Experten empfehlen MRT- und CT-Untersuchungen der Prostata nur bei hohen PSA-Werten oder bei Verdacht auf ausgedehnten Rektumkarzinom bei einer digitalen Rektaluntersuchung.

    Urodynamische Studien bei Erkrankungen der Prostata

    Wenn Ihr Problem mit einer Harnstauung zusammenhängt, kann Ihr Arzt oder das Pflegepersonal Tests empfehlen, die den Blasendruck und die Urinflussrate messen. Sie werden aufgefordert, in einem speziellen Gerät zu urinieren, das die Durchflussrate des Urins misst, und aufzeichnet, wie viele Sekunden es dauert, bis die maximale Urinrate erreicht ist. Eine andere Studie misst das Restvolumen von Urin in der Blase (die Menge an Urin, die in der Blase verbleibt, nachdem das Urinieren abgeschlossen ist). Schwacher Harnfluss, unvollständige Blasenentleerung sind Zeichen einer Verstopfung des Harnabflusses aufgrund einer vergrößerten Prostata, die die Harnröhre zusammendrückt.

    Ultraschalluntersuchung (Ultraschall)

    Zur Ultraschalluntersuchung der Bauchhöhle erhält der Arzt mit einem Ultraschallwellen erzeugenden Sensor und einem speziellen leitfähigen Gel, das auf die Bauchhaut aufgetragen wird, ein Bild des Harntraktes. Die Ultraschalluntersuchung (Abdominalultraschall) der Bauchhöhle zeigt Schäden an den oberen Harnwegen, die durch Blockierung des Harnabflusses aus der Prostata verursacht werden können.

    Zystoskopie

    Nach lokaler Anästhesie der inneren Oberfläche des Penis führt der Arzt ein Zystoskop durch die äußere Öffnung der Harnröhre am Kopf des Penis ein. Das Zystoskop enthält ein Linsensystem und eine Lichtquelle, die es dem Arzt ermöglichen, die innere Oberfläche der Harnröhre und Blase zu untersuchen. Durch die Zystoskopie wird der Urologe den Ort und den Grad der Obstruktion der Harnwege bestimmen.

    Nach der Forschung

    Sie können nach einer urodynamischen Untersuchung und einer Zystoskopie mehrere Stunden lang leichte Beschwerden haben. Das Trinken von viel Wasser (mindestens 1,5 Liter) jede halbe Stunde für 2 Stunden hilft, Beschwerden zu reduzieren. Fragen Sie den Arzt, ob Sie ein warmes Bad nehmen können. Wenn das nicht möglich ist, können Sie zur Verringerung der Beschwerden ein mit warmem Wasser angefeuchtetes Tuch an der Öffnung der Harnröhre anbringen. Nach einer Biopsie der Prostatadrüse können Schmerzen im Bereich des Enddarms und Dammes (der Bereich zwischen dem Mastdarm und dem Hodensack) von Bedeutung sein.

    Ihr Arzt kann ein Antibiotikum für 1 oder 2 Tage verschreiben, um eine Infektion zu verhindern. Wenn Sie Symptome einer Infektion haben, einschließlich Schmerzen, Schüttelfrost oder Fieber, wenden Sie sich sofort an Ihren Arzt.

    Erhalten der Ergebnisse von Studien der Prostata

    Sie können einige Ergebnisse der Prostata-Forschung unmittelbar nach dem Test mit einem Arzt besprechen. Um die Ergebnisse anderer Prostata-Studien zu erhalten, sind mehrere Tage erforderlich. Sie haben die Möglichkeit, Fragen zu den Ergebnissen und möglichen Behandlungen für Ihr Problem zu stellen.