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Chronischer und akuter Harnverhalt bei Männern: Ursachen und Behandlung von Harnablagerungen ohne Möglichkeit der Entnahme aus der Blase

Akuter Harnverhalt erfordert dringend medizinische Hilfe: Die Ansammlung von Urin ohne die Möglichkeit, sich aus der Blase zurückzuziehen, kann zu schwerwiegenden Folgen führen. Es ist wichtig, die Hauptursachen für den gefährlichen Zustand und die Regeln für die Erste Hilfe zu kennen.

Ärzte empfehlen Männern, den Zustand der Harnwege zu überwachen, insbesondere bei der Erkennung von Prostata-Adenom. Wenn Sie Probleme mit dem Wasserlassen haben, benötigen Sie dringend einen Besuch beim Urologen.

Ursachen der Pathologie

Der Hauptfaktor, der Probleme beim Urinieren verursacht, ist der gutartige und bösartige Tumor der Prostata. Übergewachsenes Drüsengewebe führt zu Kompression und Beeinträchtigung der Durchgängigkeit der Harnröhre.

Wenn die Prostatagewebe geschwollen ist, behindert Druck auf die Wände der Harnröhre den freien Fluss des Urins, stagnierende Flüssigkeit entwickelt sich, und der entzündliche Prozess nimmt zu. Beim Prostataadenom stellen Ärzte bei 1-7% der Patienten eine akute Form der Harnretention fest.

Andere Ursachen der Ischurie bei Männern:

  • Obstruktion der Harnröhre mit einem Stein oder Blutgerinnsel;
  • schwacher Harnfluss - Indikatoren unter 12 ml / s;
  • Verengung der Harnröhre mit einem aktiven Entzündungsprozess;
  • Prostata-Verletzung;
  • Entzündung und Entwicklung von Prostataabszessen;
  • Prostatakrebs;
  • Auswirkungen von Operationen auf die Blase, bohnenförmige Organe, Prostata;
  • lange Bettruhe nach chirurgischer Behandlung;
  • Pathologien des Nervensystems, die eine Verletzung des Tonus der Blase, der Schließmuskeln und der Harnröhre verursachen.

Probleme mit der Entfernung von Flüssigkeit entwickeln sich in den meisten Fällen im Alter, bei Patienten, deren Volumen der Prostata 40 ml übersteigt. Beim Sitzen, hartnäckige Verstopfung, Alkoholabhängigkeit, Ishurie wird häufiger bei Männern diagnostiziert. Ein wichtiger Punkt, um das Risiko von Prostatakrebs zu bestimmen, sind PSA-Werte über 2,5 ng / ml. Ishuria-Code auf dem ICD - 10 - R33.

Was bedeutet Schleim im Urin von Männern und welche Krankheiten deutet er an? Wir haben die Antwort!

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Erste Anzeichen und Symptome

Akuter Harnverhalt (Ishuria) ist gefährlich für den Körper. Männer sollten die ersten Symptome einer gefährlichen Erkrankung kennen, um rechtzeitig einen Arzt aufsuchen zu können.

Es ist wichtig, auf mehrere Faktoren zu achten:

  • eine allmähliche Abnahme der Urinmenge, die aus dem Urinieren resultiert;
  • Schmerzen und Krämpfe beim Wasserlassen, Schwierigkeiten beim Entleeren der Blase;
  • vor dem Hintergrund des entzündlichen Prozesses steigt die Temperatur, Schwäche erscheint, Kopfschmerzen, Übelkeit und Erbrechen möglich;
  • Schmerzen in der Leistengegend mit einer mit Flüssigkeit gefüllten Druckblase;
  • Unbehagen und Spannung in der Schamzone, wenn die Blase überläuft;
  • verminderte sexuelle Funktion.

Arten und Formen der Krankheit

Die negativen Symptome hängen von der Form der Ischurie ab:

  • Würzig Harnretention entwickelt sich plötzlich, schmerzhaft und häufiges Wasserlassen, aber es ist fast unmöglich, Urin zu entfernen. Die Blase ist voll, eine Überschreitung der kritischen Größe kann zum Bruch des Organs führen. Infolgedessen dringt Flüssigkeit mit gelösten Giftstoffen in die Bauchhöhle ein, Peritonitis entwickelt sich. Die Ansammlung von schädlichen Substanzen provoziert schnell eine Vergiftung des Körpers, verschlechtert sich der Zustand des Patienten. Ohne dringende Hilfe ist der Tod möglich.
  • Chronisch. Bei unvollständiger Ischurie entleert der Patient die Blase, aber nicht vollständig, die stagnierenden Reste verstärken die Entzündung, mit fortschreitendem Krankheitsverlauf erscheinen die Symptome heller. Mit der Entwicklung der vollen Form der Krankheit ist eine Blasenkatheterisierung erforderlich, um den Urin zu entfernen: der Mann ist nicht in der Lage, den physiologischen Prozess unabhängig zu steuern.
  • Paradoxische Ischurie. Diese Form der Pathologie entwickelt sich mit einer stark gestreckten Blase. Der Prozess des Urinierens ist gestört, es ist schwierig zu urinieren, aber unwillkürlich fällt Urin aus der Harnröhre Tropfen für Tropfen.

Diagnose

In der chronischen Form der Pathologie suchen viele Männer erst medizinische Hilfe auf, wenn ein kritischer Moment mit der Entwicklung einer vollständigen Ischurie auftritt. Es ist leicht, die akute Form des Harnverhaltes zu erkennen: Der Patient kann ohne Einführung eines Katheters nicht urinieren, der allgemeine Gesundheitszustand verschlechtert sich stark, Vergiftungserscheinungen treten auf.

Diagnose ist notwendig, um den Faktor zu ermitteln, der die Verletzung des Abflusses von Urin provozierte. Oft sind sich Männer nicht bewusst, dass der Grund im Tumor, in der Zahnsteinbildung oder in der Kompression der Harnröhre liegt.

Urologe ernennt:

  • Labortests von Urin und Blut, natürlich, bakprosev für die vermutete infektiöse Pathologie;
  • Urographie
  • Zystoskopie;
  • Ultraschall der Blasenhöhle, Prostatagewebe, Niere.

Wirksame Behandlungsmöglichkeiten

Im Falle der akuten Ischurie ist es wichtig, Erste Hilfe zu leisten - Katheterisierung der Blase durchzuführen. Ein rechtzeitiger Anruf bei einem Krankenwagen verhindert ernsthafte Komplikationen, verringert das Risiko von Intoxikationen und Peritonitis, wenn ein Organ gebrochen wird.

Nach der Entleerung der Blase vorgeschriebene antibakterielle Verbindungen, Drogen, die die Zeichen der Intoxikation reduzieren. Es ist wichtig, den Entzündungsprozess zu beseitigen, die Arbeit der bohnenförmigen Organe und Blase zu normalisieren. In kritischen Situationen sind hämostatische und Anti-Schock-Verfahren erforderlich.

Die Behandlung wird unter Berücksichtigung des Faktors durchgeführt, der Ishurie provoziert:

  • zerquetschen und Steine ​​entfernen;
  • entfernen Sie den Tumor in den Geweben der Prostata;
  • Harnröhrenstents werden durchgeführt, um den Harnfluss zu normalisieren;
  • Entfernen Sie Blutgerinnsel oder Steine, die die Harnröhre blockieren;
  • in kritischen Situationen wird eine Notoperation in der akuten Form der Ischurie durchgeführt, wenn eine Harnröhrenblockade oder ein entzündliches Prostatagewebe so weit erkannt wird, dass auf eine chirurgische Behandlung nicht verzichtet werden kann;
  • verschreiben Medikamente, die Muskelhypertonus mit neurogener Dysfunktion reduzieren;

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Die Gründe für häufiges Wasserlassen bei Frauen in der Nase und die Behandlung der Krankheit sind in diesem Artikel beschrieben.

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Mögliche Komplikationen

Unbehandelt kann eine Ischurie zu schwerwiegenden Folgen führen:

  • pathogene Bakterien vermehren sich im stagnierenden Urin aktiv, Entzündungen treten auf, Harnwegstoxine dringen in andere Körperteile ein, Pyelonephritis und Zystitis entwickeln sich. Besonders gefährlich für einen Patienten ist eine Blutvergiftung (Urosepsis) - ein Zustand, der Gesundheit und Leben bedroht;
  • mit einem wahrnehmbaren Überlauf des Urins, vollständiger Ischurie, dehnt sich die Blase aus, besteht die Möglichkeit des Bruches eines wichtigen Organs. Urin in das Gewebe gegossen enthält schädliche Mikroorganismen, ein entzündlicher Prozess entwickelt;
  • Die Unfähigkeit, den angesammelten Urin zu entfernen, verringert die Funktionsfähigkeit der Nieren. Die Verzögerung des Urins in Abwesenheit einer Therapie provoziert die Entwicklung von Nierenversagen - ein ernsthafter Zustand, in dem die bohnenförmigen Organe nicht vollständig arbeiten oder sich nicht ansammeln, filtern und entfernen können. Im Endstadium von akutem und chronischem Nierenversagen ist die Transplantation von natürlichen Filtern erforderlich, bis ein Spender gefunden wird, muss eine chronische Hämodialyse erhalten werden - extrarenale Reinigung von Blut von Toxinen und stickstoffhaltigen Zersetzungsprodukten.

Präventionsrichtlinien

Es ist wichtig zu wissen, welche Faktoren das Risiko einer Harnverstopfung erhöhen. Je mehr Aufmerksamkeit ein Mann der Gesundheit von Prostata, Niere und Blase schenkt, desto geringer ist das Risiko von Problemen mit dem Harnsystem. Unbehandelte, chronische Pathologien der Harnwege und Genitalien verursachen oft gefährliche Komplikationen, einschließlich Prostatakrebs.

10 Regeln zur Vorbeugung von Ischurie:

  • Vermeiden Sie Unterkühlung, häufiges Gewichtheben.
  • Hör auf, starken Alkohol zu trinken, hör auf zu rauchen. Es ist wichtig, die Gewohnheiten und Wirkungen von Giften loszuwerden, die die Blutzufuhr zu wichtigen Organen und Geweben beeinträchtigen, die die Elastizität der Gefäße, die den Körper vergiften, verringern.
  • Unkontrollierte Medikamente ablehnen.
  • Bewegen Sie mehr, um Phlebitis Hämorrhoiden Venen zu verhindern.
  • Weniger nervös, mit häufigen Stresssituationen, Einnahme von pflanzlichen Beruhigungsmitteln, Tee aus Zitronenmelisse, Baldrianwurzel, Pfefferminze, Kamille.
  • Achten Sie auf Anzeichen einer Entzündung der Prostata.
  • Jedes Jahr, besuchen Sie einen Urologen (auch in Ermangelung von Beschwerden in den Harnwegen), eine allgemeine Analyse von Urin, eine Ultraschalluntersuchung der Nieren, Prostata, Blase.
  • Befolgen Sie die Regeln für die Prävention von Entzündungen nach der chirurgischen Behandlung von Erkrankungen des Urogenitalsystems.
  • Verhindern Sie sexuell übertragbare Krankheiten, benutzen Sie ein Kondom.
  • In der Zeit, um die Blase zu entleeren, vertragen Sie nicht mit einem starken Drang, das Organ zu leeren.

Video Spezialist der Moskauer Arztklinik über die Ursachen und Methoden der Behandlung der Harnretention bei Männern:

Zurückhalten von Urin bei Männern: Ursachen, Arten und Behandlung

Die Unmöglichkeit, den Harnstoff zu entleeren (Ishurie), wird bei verschiedenen Erkrankungen des Urogenitalsystems bei Männern beobachtet. Jedoch kann eine Person die Blase nicht leeren, wenn sie voll ist. Vor diesem Hintergrund intensiver Harndrang. Akuter Harnverhalt erfordert dringend Hilfe, da er zu lebensbedrohlichen Folgen führt. Unser Artikel beschreibt die Ursachen und die Behandlung von Harnretention bei Männern. Darüber hinaus werden wir Ihnen sagen, was mit Harnverhaltung bei Männern zu Hause zu tun ist.

Warum tritt Harnretention bei Männern auf?

Ursachen für Harnverhalt bei Männern sind in zwei Gruppen unterteilt:

  • in Bezug auf mechanische Hindernisse;
  • und diejenigen, die aufgrund von Fehlern in der nervösen Regulation entstehen.

Mechanische Hindernisse, durch die sich der Urin eines Menschen nicht wegbewegt, sind:

  • bösartige und gutartige Neoplasien der Prostata;
  • Verletzung der Harnwege;
  • Konkremente im Harn- und Harntrakt;
  • Harnröhrenstriktur;
  • Harnröhrentumoren;
  • Tumoren im Rektum, die den Harnkanal quetschen;
  • Phimose, aufgrund derer der Kopf des Organs nicht vollständig öffnet;
  • intrauterine Anomalien der Harnröhrenbildung (Klappenpathologie oder Proliferation des Samenrubers);
  • infektiöse Läsionen des Urogenitalsystems, die zu einer Verengung der Harnröhre und zu schweren Ödemen führen.

Unter den Ursachen, die mit Störungen der nervösen Regulation verbunden sind, sollte folgendes erwähnt werden:

  • verschiedene Neoplasien im Gehirn und Rückenmark;
  • Rückenmarksverletzung;
  • eine Krankheit, bei der die Membranen von Nervenzellen zerstört werden.

Es ist wichtig! Einige Medikamente können die Übertragung von Nervenimpulsen verzögern, was zu einer Ischurie führt.

Darüber hinaus treten im Hintergrund das vorübergehende Abbremsen des Zentralnervensystems und die Verzögerung des Urins auf:

  • Stress;
  • hoher Alkoholkonsum;
  • nach Operationen im Beckenbereich sowie der Bauchhöhle;
  • mit längerer Immobilität (zum Beispiel bei bettlägerigen Patienten).

Arten und Formen der Krankheit

Harnverhaltung ist in mehrere Varianten unterteilt:

  1. Die akute Ischurie erscheint plötzlich und entwickelt sich schnell (in wenigen Stunden). Der Patient spürt Schmerzen im Bereich des Unterbauches. Vor dem Hintergrund eines starken Dranges, den Harnstoff zu entleeren, kann sich der Urin nicht wegbewegen.
  2. Chronische Ischurie. In dieser Form der Krankheit geht der Urin der Männer schlecht, das heißt, der Prozess des Urinierens eine Person übt, aber nach ihm bleibt eine gewisse Menge an physiologischer Flüssigkeit immer in der Harnröhre, die nicht normal sein sollte. In dieser Form der Krankheit gibt es keinen akuten Entleerungsdrang.
  3. Paradoxer Harnverhalt bei Männern. Diese Form ist durch die Tatsache gekennzeichnet, dass die Harnretention bei Männern fehlt, aber wenn der Urin überfüllt ist, tritt Harninkontinenz auf. Diese Pathologie tritt aufgrund einer Überdehnung des Ventils in der Harnröhre auf.

Charakteristische Symptome

Wenn bei Männern kein Urin vorhanden ist, wird erst nach der Unterscheidung der Anurie von der Ischurie entschieden, was zu tun ist. Im ersten Fall sammelt sich der Urin einfach nicht in der Blase an, so dass der Patient nicht die Möglichkeit hat zu urinieren.

Die Symptome einer akuten Ischurie sind wie folgt:

  • starke Beschwerden und Schmerzen im Bereich der Obstruktion des Harntraktes;
  • eine Person fühlt ein starkes Verlangen zu urinieren, kann es aber nicht tun;
  • der Unterleib im Unterteil wird bei Berührung stark angespannt und schmerzhaft.

Die chronische Ischurie wird von folgenden klinischen Manifestationen begleitet:

  • der Mann hat weder Schmerz noch intensiven Drang, den Harnstoff zu entleeren;
  • In diesem Bereich herrscht jedoch ständig Unbehagen.
  • der Prozess des Urinierens ist etwas schwierig, für seine Durchführung muss der Patient die Presse sehr stark belasten (in einigen Fällen sogar auf den Unterbauch drücken, so dass der Urin sich zu entfernen beginnt);
  • schwacher intermittierender Urinstrom;
  • nach dem Entleeren gibt es kein Gefühl der vollständigen Entleerung des Harnstoffes und es gibt einen wiederholten Harndrang.

Wenn mindestens ein Symptom auftritt, sollten Sie einen Arzt aufsuchen, um die Ursache der Ischurie festzustellen und die Behandlung rechtzeitig zu beginnen.

Methoden der Drogenbehandlung

Wenn der Urin eines Mannes sich schlecht bewegt, wird nur ein erfahrener Urologe sagen, was zu tun ist. Bei akuter Ischurie ist eine chirurgische Behandlung angezeigt, wenn die Pathologie durch mechanische Hindernisse verursacht wird. Wenn die Ursache der Krankheit in entzündlichen Prozessen liegt, wird die Pathologie mit Antibiotika, Sulfonamiden und Medikamenten zur symptomatischen Therapie behandelt.

Versuchen Sie für akute Ischurie zu Hause, während Sie auf einen Krankenwagen warten, die Muskeln der Harnwege wie folgt zu entspannen:

  • Platz ein rektales Zäpfchen mit No-Spa oder Papaverin;
  • Verwende eine warme Dusche auf deinem Unterleib;
  • In manchen Fällen hilft der übliche Reinigungseinlauf.

Bei akuter Ischurie im Krankenhaus ist eine Katheterisierung erforderlich. Dazu wird ein flexibler Katheter in die Harnröhre durch die Harnröhre eingeführt. Dadurch wird stagnierender Urin leicht ausgeschieden. Wenn ein Katheter nicht eingeführt werden kann, wird eine spezielle Drainage mit einem dünneren Schlauch installiert. Nach der Wiederherstellung des Urinabflusses wird die Pathologie behandelt, die zu diesem gefährlichen Zustand geführt hat.

Die Behandlung der chronischen Ischurie hängt von der Ursache der Pathologie ab. Manchmal wird eine endoskopische Untersuchung durchgeführt, um eine genaue Diagnose zu stellen. Häufig ist eine Operation erforderlich, um ein mechanisches Hindernis zu entfernen.

Folk Heilmittel für die Behandlung

In einer Situation, in der Urin für Männer schlecht ist, wird Ihnen die traditionelle Medizin sagen, was zu tun ist:

  1. Am Unterbauch, einmal für ein paar Stunden klopfend, machen sie Kompressen mit Zwiebeln (nur roh).
  2. Unter dem Rücken für ¾ Stunden legen Sie in Wasser eingeweicht und gequetschte Blätter, falten Sie es mehrmals. Dann machen sie eine Stunde lang die gleiche Kompresse am Unterleib. In den ersten Tagen des Verfahrens wird zweimal durchgeführt, dann einmal am Tag.
  3. Im Inneren ist es nützlich, eine Mischung aus Aufguss auf den Holunderwurzeln und geriebenem Schachtelhalm zu verwenden. Es wird ein Glas pro Tag konsumiert.
  4. Ein halbes Liter Glas gefüllt mit Wildrosen, gesteinigt. Gießen Sie Wodka und bestehen Sie 5-7 Tage, um eine Mischung von hell bräunlichem Farbton zu erhalten. Übernehmen Sie zweimal auf 5-10 zu, sie in 15 ml Wasser aufgelöst.
  5. Frisch geriebene Selleriewurzeln den Saft auspressen und 5-10 ml dreimal ½ Stunde vor den Mahlzeiten verwenden.
  6. Um den Harnfluss zu verbessern, ist es nützlich, frische Wacholderbeeren zu kauen.
  7. Gute Medizin wird aus Chicorée hergestellt. Dazu werden 5 g Gras mit kochendem Wasser (0,2 l) gegossen. Nach der Infusion Zucker hinzufügen. Nehmen Sie vor den Mahlzeiten für ½ Portionen.

Achtung! Juniper Früchte sind verboten, in akuten entzündlichen Nierenerkrankungen zu verwenden.

  1. Für die Ischurie wird folgende Medizin hergestellt: 2-3 g zerstoßene Birkenknospen und Dillsamen werden mit kochendem Wasser (0,4 l) gegossen. Bestehen Sie 1,5 Stunden und gefiltert. Akzeptiert jede halbe Stunde mit dem Hals. Ein Glas Produkt wird während des Tages getrunken.
  2. 15 g Maiglöckchenblüten Mai goss kochendes Wasser (0,2 l). Verbrauchen Sie 10 ml dreimal täglich.
  3. Sie werden Rhizome und Wurzeln von Burnet benötigen. 15 g Rohmaterial werden mit kochendem Wasser (0,28 l) gegossen. 1/2 Stunde kochen lassen und 2 Stunden stehen lassen Nach der Filtration 15 ml 5 r / Tag vor den Mahlzeiten einnehmen.

Mittel, die auf Burnet basieren, sind während der Schwangerschaft kontraindiziert.

Die folgenden Medikamente werden ebenfalls helfen. 15 g Blatt-Moltebeeren gossen kochendes Wasser (0,23 l). Erlaubt für eine halbe Stunde zu brühen und gefiltert. Nehmen Sie ¼ Tasse vier Mal am Tag. Außerdem ist es sinnvoll, Tee aus den getrockneten Früchten der Schwarzen Johannisbeere zu trinken. 15 g Rohstoffe werden mit kochendem Wasser (Glas) wie Tee gebrüht und ½ Tasse wird dreimal getrunken.

Harnverhaltung

Harnretention ist ein pathologischer Zustand, der durch eine Verletzung oder Unmöglichkeit einer normalen Entleerung der Blase gekennzeichnet ist. Symptome sind Schmerzen in der Schamgegend und im Unterbauch, sehr starker persistierender Harndrang und die daraus resultierende psychomotorische Erregung des Patienten, eine merkliche Schwächung des Urins oder dessen Fehlen. Die Diagnose basiert auf einer Patientenbefragung, den Ergebnissen einer körperlichen Untersuchung und Ultraschallverfahren, um die Ursachen der Erkrankung zu bestimmen. Behandlung - Katheterisierung oder Zystostomie, um den Fluss von Urin zu gewährleisten, die Beseitigung der ätiologischen Faktoren der Ischurie.

Harnverhaltung

Die Beibehaltung des Wasserlassens oder der Ischurie ist eine ziemlich häufige Erkrankung, die mit einer beträchtlichen Anzahl verschiedener urologischer Pathologien einhergeht. Junge Männer und Frauen leiden ungefähr gleich oft daran, mit zunehmendem Alter beginnen sich männliche Patienten durchzusetzen. Dies ist auf den Einfluss von Pathologien der Prostata zurückzuführen, die normalerweise bei älteren Menschen festgestellt werden und sich häufig durch Harndrangstörungen manifestieren. Ungefähr 85% aller Fälle von Ischurie bei Männern über 55 Jahren werden durch Prostataprobleme verursacht. Die Verzögerung der Urinausscheidung tritt extrem selten isoliert auf, häufiger ist sie Teil eines Symptomenkomplexes, der durch urologische, neurologische oder endokrine Pathologien verursacht wird.

Ursachen von Harnverhalt

Ishuria ist keine unabhängige Krankheit, sie ist immer das Ergebnis verschiedener Pathologien des Ausscheidungssystems. Es sollte von einem anderen Zustand unterschieden werden, der auch durch das Fehlen von Urin, Anurie gekennzeichnet ist. Letzteres tritt aufgrund von Nierenschäden auf, was zu einem vollständigen Mangel an Urinbildung führt. Wenn das Urinieren verzögert wird, bildet sich Flüssigkeit und sammelt sich in der Blasenhöhle an. Dieser Unterschied verursacht ein anderes klinisches Bild, ähnlich nur in der Diurese. Die Hauptgründe, die die normale Passage von Urin verhindern, sind:

  • Mechanische Blockade der Harnröhre. Die häufigste und vielfältigste Gruppe von Ursachen der Ishurie. Dazu gehören Strikturen der Harnröhre, ihre Verstopfung mit einem Stein, Tumor, Blutgerinnsel, schwere Fälle von Phimose. Neoplastische und ödematöse Prozesse in nahe gelegenen Strukturen, vor allem der Prostata (Adenom, Krebs, akute Prostatitis), können auch eine Blockade der Harnröhre verursachen.
  • Dysfunktionale Störungen. Urinieren ist ein aktiver Prozess, bei dem eine normale kontraktile Fähigkeit der Blase für ihre normale Aufrechterhaltung notwendig ist. Unter bestimmten Bedingungen (dystrophische Veränderungen in der Muskelschicht eines Organs, Störung der Innervation bei neurologischen Pathologien) ist der Kontraktionsprozess gestört, was zu Flüssigkeitsretention führt.
  • Stress und psychosomatische Faktoren. Einige Formen von emotionalem Stress können aufgrund der Hemmung von Reflexen, die den Prozess des Urinierens ermöglichen, zu einer Ischurie führen. Besonders oft wird dieses Phänomen bei Personen mit psychischen Störungen oder nach schweren Schocks beobachtet.
  • Medizinische Ischurie. Eine besondere Art von pathologischen Zuständen, die durch die Wirkung bestimmter Medikamente verursacht werden (Narkotika, Hypnotika, cholinerge Rezeptorenblocker). Der Mechanismus der Entwicklung von Harnretention in diesem Fall ist komplex, aufgrund der komplexen Wirkung auf das zentrale und periphere Nervensystem und Blasenkontraktilität.

Pathogenese

Pathogenetische Prozesse mit unterschiedlichen Arten der Harnverhaltung sind unterschiedlich. Die häufigste und am häufigsten untersuchte ist mechanische Ischurie aufgrund der Anwesenheit von Hindernissen im unteren Harntrakt. Dies können Narbenkontraktionen (Strikturen) der Harnröhre, schwere Phimose, Urolithiasis mit Zahnstein, Prostata Pathologie sein. Nach einigen Manipulationen an der Blase (Operationen, Biopsie der Schleimhaut) oder Blutungen im Urin bilden sich Blutgerinnsel, die auch das Harnröhrenlumen verstopfen und den Harnfluss verhindern können. Strikturen, Phimosen und Prostata-Pathologien führen normalerweise zu einer langsam fortschreitenden Ischurie, während, wenn ein Konkrement oder ein Blutgerinnsel herauskommt, die Verzögerung abrupt auftritt, manchmal zum Zeitpunkt des Urinierens.

Dysfunktionale Störungen des Harntraktes zeichnen sich durch eine komplexere Pathogenese der gestörten Harnausscheidung aus. Hindernisse beim Abfließen von Flüssigkeit werden nicht beobachtet, jedoch tritt aufgrund einer Verletzung der Kontraktilität die Entleerung der Blase schwach und nicht vollständig auf. Innervationsstörungen können auch die Schließmuskeln der Urethra betreffen, wodurch der für das Urinieren notwendige Öffnungsvorgang gestört wird. Stressige, pharmakologische Varianten dieser Pathologie sind in ihrer Pathogenese ähnlich - sie entstehen reflexartig aufgrund von Störungen im zentralen Nervensystem. Es gibt eine Unterdrückung der natürlichen Reflexe, eine der Manifestationen ist die Ischurie.

Klassifizierung

Es gibt mehrere klinische Optionen für die Harnretention, die sich in der plötzlichen Entwicklung und der Dauer der Strömung unterscheiden. Jede dieser Sorten wiederum ist je nach Art der Verzögerung in vollständig und unvollständig unterteilt. Bei vollständiger Ischurie ist das Entleeren der Blase auf natürliche Weise unmöglich, daher ist ein sofortiger medizinischer Eingriff erforderlich. Bei unvollständigen Varianten wird der Urin freigesetzt, aber sehr schwach, ein gewisses Flüssigkeitsvolumen verbleibt in der Blase. Jede Art von Pathologie unterscheidet sich auch nach ätiologischen Faktoren, insgesamt gibt es drei Varianten dieser Bedingung:

  • Akute Verzögerung. Es ist gekennzeichnet durch einen plötzlichen plötzlichen Beginn, meist aufgrund mechanischer Ursachen - Verstopfung der Harnröhre mit einem Stein oder Blutgerinnsel, manchmal ist eine neurogene Version des Zustandes möglich. Bei unvollständigen Formen kommt es beim Drücken auf den Unterbauch oder bei starker Bauchspannung zu einer schwachen Urinausscheidung.
  • Chronische Verzögerung. Es entwickelt sich normalerweise allmählich vor dem Hintergrund von Harnröhrenstrikturen, Prostataerkrankungen, Dysfunktionen, Blasentumoren und der Harnröhre. Selten angetroffene vollständige Form erfordert längere (manchmal über mehrere Jahre) Katheterisierung. Bei unvollständigen chronischen Formen kann die Menge an Restharn große Mengen erreichen - bis zu mehreren hundert oder mehr Millilitern.
  • Paradoxische Ischurie. Eine seltene Variante der Verletzung, bei der vor dem Hintergrund des Füllens der Blase und der Unmöglichkeit des willkürlichen Urinierens eine konstante unkontrollierte Freisetzung einer kleinen Menge Flüssigkeit auftritt. Es gibt eine mechanische, neurogene oder Arzneimittelätiologie.

Es gibt eine weniger häufige und komplexere Klassifizierung von Harnverspätungen, basierend auf ihrer Beziehung zu anderen Erkrankungen des Ausscheidungs-, Nerven-, endokrinen oder reproduktiven Systems. Angesichts der Tatsache, dass die Ishurie fast immer ein Symptom für jegliche Störung im Körper ist, ist die Relevanz und Gültigkeit eines solchen Systems fraglich. In manchen Fällen können verschiedene Formen des Staates ineinander übergehen, zum Beispiel eine akute Verzögerung - chronisch, vollständig - unvollständig.

Symptome der Harnverhaltung

Jeglicher Art von Ischurie gehen gewöhnlich Manifestationen der Grunderkrankung voraus - zum Beispiel durch Stein verursachte Nierenkoliken, Schmerzen im Damm bei Prostatitis, Harnwegserkrankungen aufgrund von Strikturen usw. Die akute Verzögerung beginnt abrupt, die letzte Möglichkeit ist die während des Urinierens unterbrochen, wird ein weiterer Urinabfluss unmöglich. Auf diese Weise kann sich die Ischurie in Urolithiasis oder Obturation der Urethra durch ein Blutgerinnsel manifestieren - ein Fremdkörper wird zusammen mit dem Flüssigkeitsstrom verdrängt und blockiert das Kanallumen. In der Zukunft besteht ein Gefühl von Schwere im Unterbauch, starker Harndrang, Schmerzen im Leistenbereich. Bei akuter unvollständiger Ischurie kann ein dünner Rinnsal mit starker Bauchspannung oder Druck auf die suprapubische Zone auftreten. Wasserlassen bringt fast keine Erleichterung, da eine signifikante Menge Flüssigkeit in der Blase verbleibt. Nach der Katheterisierung und Behandlung der Ursachen der Ischurie verschwinden die Symptome vollständig.

Der chronische Harnverhalt ist selten vollständig und entwickelt sich normalerweise allmählich. Zu Beginn können Patienten eine Abnahme des Urinvolumens, ein Gefühl einer unvollständigen Entleerung der Blase und häufige damit verbundene Anspannungen erfahren. In Abwesenheit der Progression der Ursachen der chronischen unvollständigen Ischurie können die Symptome abklingen, aber die Forschung zeigt das Fortbestehen von Restharn nach jeder Entleerung, vor diesem Hintergrund tritt häufig eine Entzündung der Blasenschleimhaut (Zystitis) auf, die durch Pyelonephritis erschwert sein kann. Die volle Vielfalt der chronischen Harnverhaltung unterscheidet sich von akuten nur durch die Dauer der Katheterisierung des Patienten. In fast jeder Form von Verzögerung ist der erste Unterschied der Anurie der erregte psycho-emotionale Zustand des Patienten aufgrund der Unfähigkeit zu urinieren.

Komplikationen

Verzögertes Urinieren mit längerer Abwesenheit von qualifizierter Unterstützung führt zu einem Anstieg des Flüssigkeitsdrucks in den darüber liegenden Abschnitten des Harnsystems. In akuten Formen kann dies Symptome von Hydronephrose und akutem Nierenversagen verursachen, in chronischen Fällen - chronisches Nierenversagen. Stagnierender Restharn erleichtert die Gewebeinfektion und erhöht somit das Risiko von Blasenentzündungen und Pyelonephritis. Darüber hinaus werden bei erheblichen Mengen von Urin, der sich darin befindet, Bedingungen für die Kristallisation von Salzen und die Bildung von Blasensteinen geschaffen. Als Ergebnis dieses Prozesses tritt die Transformation von chronischer unvollständiger Verzögerung in akute und vollständige auf. Eine relativ seltene Variante der Komplikation ist die Bildung eines Divertikels der Blase - eine Hervorhebung seiner Schleimhaut durch die Defekte anderer Schichten, die durch hohen Druck in der Höhle des Organs verursacht wird.

Diagnose

In der Regel bereitet die Diagnose "Ishurie" dem Urologen keine besonderen Schwierigkeiten, es genügt, den Patienten zu befragen, die suprapubischen und inguinalen Bereiche zu untersuchen. Zusätzliche Forschungsmethoden (Ultraschalldiagnostik, Zystoskopie, Kontrastmittelradiographie) sind erforderlich, um den Schweregrad und die Ursachen des pathologischen Zustands zu bestimmen, die Wahl einer wirksamen etiotropen Therapie. Bei Patienten mit chronischen Ischurie-Varianten wird die Hilfsdiagnostik zur Überwachung des Verlaufs der Pathologie und zum rechtzeitigen Nachweis von Komplikationen der Harnretention eingesetzt. Die überwiegende Mehrheit der Patienten verwendet die folgenden diagnostischen Methoden:

  • Umfrage und Inspektion. Fast immer erlauben, das Vorhandensein von akuten Harnverhalt festzustellen - Patienten sind unruhig, beschweren sich über einen starken Harndrang und Schmerzen im Unterbauch. Die Palpation des suprapubischen Areals wird durch eine dicht gefüllte Blase bestimmt, bei dünnen Patienten kann die Ausbuchtung von der Seite her erkennbar sein. Chronische unvollständige Arten der Verletzung sind oft asymptomatisch, keine Beschwerden.
  • Ultraschalldiagnose. In akuten Zuständen erlaubt Ultraschall der Blase, Prostata, Harnröhre, die Ursache der Pathologie zu ermitteln. Stein wird als echoreiche Formation im Lumen der Harnröhre oder im Bereich des Blasenhalses definiert, aber Blutgerinnsel werden von den meisten Ultraschallgeräten nicht nachgewiesen. Ultraschalluntersuchung der Harnröhre, Prostata ermöglicht die Diagnose von Strikturen, Adenomen, Tumoren und entzündlichen Ödemen.
  • Neurologische Untersuchung. Bei Verdacht auf neurogene oder psychosomatische Ursachen von Ischurie kann eine Konsultation mit einem Nephrologen erforderlich sein.
  • Endoskopische und Röntgenkontrastverfahren. Zystoskopie hilft, die Ursache der Verzögerung zu bestimmen - um einen Stein, Blutgerinnsel und ihre Quelle, Strikturen zu enthüllen. Retrograde Zystourethrographie ist der Goldstandard bei der Bestimmung der Menge an Restflüssigkeit und wird daher verwendet, um unvollständige Formen der Pathologie zu diagnostizieren.

Die Differentialdiagnose erfolgt mit Anurie - einem Zustand, in dem die Ausscheidung von Urin durch die Nieren gestört wird. Bei Anurie haben Patienten keinen oder stark reduzierten Harndrang, es werden Manifestationen von akutem oder chronischem Nierenversagen beobachtet. Die instrumentelle Diagnose bestätigt die Abwesenheit oder extrem geringe Menge an Urin in der Blasenhöhle.

Verzögerung der Wasserlassen Behandlung

Es gibt zwei Hauptstufen der therapeutischen Maßnahmen für die Ischurie: Notfallversorgung des normalen Urinflusses und Beseitigung der Ursachen des pathologischen Zustands. Die gebräuchlichste Methode der urodynamischen Erholung ist die Blasenkatheterisierung - der Einbau eines Harnröhrenkatheters, der zur Drainage der Flüssigkeit verwendet wird. Unter bestimmten Bedingungen ist eine Katheterisierung nicht möglich - zum Beispiel mit ausgeprägten Phymosen und Strikturen, Tumorläsionen der Harnröhre und der Prostatadrüse, "impaktiertem" Zahnstein. In solchen Fällen wird auf die Zystostomie zurückgegriffen - auf die Bildung des chirurgischen Zugangs zur Blase und auf die Installation durch die Wand des Schlauchs, die zur vorderen Oberfläche des Abdomens führt. Wenn der neurogene und belastende Charakter der Ischurie vermutet wird, können konservative Methoden zur Wiederherstellung des Ausflusses von Harnflüssigkeit verwendet werden - einschließlich Einschalten des Geräusches von fließendem Wasser, Waschen der Genitalien und Injektion von M-Cholinomimetika.

Die Behandlung der Ursachen der Harnretention hängt von ihrer Natur ab: Zerkleinerung und Extraktion von Konkrementen wird für Urolithiasis verwendet, chirurgische Korrektur wird für Strikturen, Tumore und Läsionen der Prostata verwendet. Dysfunktionale Störungen (z. B. Hyporeflex neurogene Blase) erfordern eine komplexe Kombinationstherapie unter Beteiligung von Urologen, Neuropathologen und anderen Spezialisten. Wenn die Ursache der Ishurie eine Medikation ist, wird empfohlen, sie zu stornieren oder das Schema der medikamentösen Therapie zu korrigieren. Retention von Urin auf dem Hintergrund von Stress kann durch die Einnahme von Sedativa eliminiert werden.

Prognose und Prävention

In den meisten Fällen ist die Prognose der Harnretention günstig. Mangels medizinischer Versorgung können akute pathologische Varianten bilaterale Hydronephrose und akutes Nierenversagen hervorrufen. Mit rechtzeitiger Beseitigung der Ursachen dieser Erkrankung sind Rückfälle von Ischurie äußerst selten. In chronischen Fällen steigt das Risiko für infektiöse und entzündliche Erkrankungen der Harnwege und das Auftreten von Steinen in der Blase, so dass Patienten regelmäßig von einem Urologen überwacht werden sollten. Prävention von Harnverhalt ist die rechtzeitige Erkennung und ordnungsgemäße Behandlung von Pathologien, die die Ursache für diese Erkrankung sind - Urolithiasis, Strikturen, Prostata-Erkrankungen und eine Reihe von anderen.

Männer Urinretention

Eine Störung des Urogenitalsystems ist bei älteren Männern sehr häufig. Die Verschlechterung der Harnströmung verursacht Schmerzen und geht mit einem Unbehagen einher, zudem wird das allgemeine Wohlbefinden der männlichen Vertreter deutlich verschlechtert.

Die Verletzung des natürlichen Urinflusses und die Unfähigkeit der Blase, sich vollständig zu entleeren, fördert das Auftreten einer Krankheit namens Ishurie, die durch Harnretention gekennzeichnet ist. In Ermangelung einer rechtzeitigen Behandlung tritt diese Pathologie von der akuten in ein chronisches Stadium ein, und die Verstopfung der Harnwege wird dauerhaft.

Krankheitsklassifizierung

Die Klassifikation der Krankheit spiegelt den Grad der Harnretention bei Männern wider. Basierend auf der Entwicklungsgeschwindigkeit und den individuellen Eigenschaften der Patienten wählt der behandelnde Arzt die effektivste Behandlungsmethode. Urologen teilen Ishuria in:

Die akute Ischurie verläuft ziemlich schnell und wird begleitet von Symptomen wie Unterleibsschmerzen, zu häufigen Besuchen der Latrine und dem Gefühl, dass Urin nach dem Urinieren noch Urin hat. Zunächst kann der Mann noch etwas Urin ausscheiden, aber später hört der Abfluss von Urin vollständig auf. Akuter Harnverhalt bei Männern ist eine sehr gefährliche Krankheit, die einen sofortigen medizinischen Eingriff erfordert.

Chronischer Harnverhalt tritt ohne offensichtliche Anzeichen von Problemen auf. Nur im Falle einer signifikanten Verengung oder Schließung der Harnwege sucht ein Mann medizinische Hilfe.

Bei vollständiger Ischurie ist eine unabhängige Entleerung der Blase unmöglich, bei unvollständigen - reichert sich der sogenannte Restharn an.

Paradoxische Ischurie kennzeichnet die Situation, bei deren Einsetzen der Patient urinieren kann und der Urin aus der vollen Blase unwillkürlich drainiert wird.

Symptome der Ischurie

Probleme mit dem Versagen des Urogenitalsystems sind größtenteils nicht mit den Nieren verbunden. Es ist nicht schwierig, das Vorhandensein von Schwierigkeiten mit den Harnwegen festzustellen: Es gibt keine Probleme mit Harnverhalt, ohne Probleme mit dem natürlichen Urinfluss. Als zusätzliche Anzeichen, die beachtet werden sollten und, wenn nötig, konsultieren Sie Ihren Arzt, sollte folgendes beachtet werden:

  • Temperaturanstieg;
  • Das Auftreten von Übelkeit und Erbrechensdrang;
  • Schmerzen beim Abtasten der Leistengegend;
  • Schneidschmerzen in der Lendenwirbelsäule;
  • Äußere Veränderungen an den Genitalien;
  • Isolierung von Blutgerinnseln (oft passiert dies, wenn die Verletzung die Pathologie verursacht hat);
  • Während des Urinierens wurde der Jet lethargisch;
  • Das Vorhandensein eines Gefühls der Entleerung der Blase ist nicht vollständig;
  • Erhöhtes Urinieren zum Urinieren;
  • Schmerzen bei der Ausscheidung von Urin.

Ursachen der Harnretention

Neben der neurogenen Dysfunktion und dem Auftreten von pathologischen Veränderungen im kleinen Becken und den Harnorganen hat der Harnverhalt bei Männern eigene Ursachen und Behandlungsmethoden, die vom Stadium der Erkrankung abhängen.

Die häufigste Ursache für akuten Harnverhalt ist die Entwicklung von Prostata-Adenom im Körper des Patienten.

Mit dem Wachstum dieses gutartigen Tumors wird die Harnröhre, die durch die Prostata hindurchgeht, transformiert, was zur Verschlechterung eines vollen Urinflusses beiträgt. Darüber hinaus führt eine Schwellung der Prostata selbst zur Entwicklung von Ischurie. Auch kann der Harnverhalt des akuten Stadiums bei den Vertretern der starken Hälfte der Menschheit aus folgenden Gründen auftreten:

  • Bei verschiedenen Verletzungen des Gehirns oder der Spinalnervenenden;
  • Bei Operationen an der Wirbelsäule oder den inneren Organen des Abdomens erfordert das Verfahren zur Genesung die Einhaltung der Standards der Bettruhe;
  • Im Falle einer Vergiftung mit Drogen, alkoholischen Getränken oder Betäubungsmitteln;
  • Im Falle einer starken Stresssituation;
  • Mit körperlicher Anstrengung;
  • Aufgrund von Unterkühlung;
  • In Gegenwart von Blutgerinnseln in der Blase.

Chronischer Harnverhalt hat seine eigenen Krankheitsursachen. Traumatische Schäden an der Blase oder dem Harnkanal gehören dazu. Auch Urologen identifizieren die folgenden Ursachen für die Entwicklung der Pathologie bei Männern:

  • Verstopfung der Harnröhre durch Vorwölbung der Blasenwände;
  • Obstruktion im zystischen Harnröhrensegment aufgrund der Anwesenheit eines Polypen oder eines bösartigen Tumors in der Blase;
  • Aufgrund von Krebserkrankungen der inneren Organe;
  • Bei entzündlichen Reaktionen in der Prostata;
  • Mit Leistenhernien;
  • Bei einer Entzündung des Eichelkopfes oder der Vorhaut.

Diagnose

Um die Tatsache der Ischurie festzustellen, ist das Vorhandensein einer Beschwerde des Mannes über Harnverhaltung ausreichend. In den meisten Fällen zielt die Diagnostik darauf ab, die Ursachen der Pathologie zu ermitteln und negative Konsequenzen zu vermeiden. Dem Patienten werden normalerweise die folgenden Verfahren verschrieben:

  • Analyse von Urin, der gegebenenfalls vom Katheter genommen wird;
  • Bluttest aus einer Vene, um Infektionskrankheiten auszuschließen;
  • Ultraschall des Harnsystems;
  • Zystoskopische Untersuchung;
  • MRT und CT der Bauchorgane;
  • Eine Vielzahl von urodynamischen Tests, die dabei helfen, die Ausscheidungsrate und die Restmenge an Urin sowie die kontraktilen Eigenschaften der Blase zu bestimmen.

Komplikationen mit verzögertem Urin

In Ermangelung einer rechtzeitigen medizinischen Intervention können sehr ungünstige Komplikationen für den Körper des Mannes auftreten. Die schwerwiegendsten Folgen von Ärzten sind folgende:

  • Blasenruptur und Vergiftung des Körpers durch schädliche Abfallprodukte;
  • Entwicklung von Peritonitis;
  • Auftreten von Nierenversagen;
  • Bildung Urogenese Sepsis.

Harnretentionsbehandlung

Die gebräuchlichste Methode zur Kontrolle der Ishurie ist die Katheterisierung. Bei diesem Verfahren wird ein Mann durch einen Harnröhrenkatheter in die Blase injiziert. Die in dieser Pathologie verwendeten Katheter können Metall oder Gummi sein. Letzteres kann von 24 Stunden bis zu 2 Wochen in der Harnröhre vorhanden sein. Nach dem Einsetzen von Verbesserungen, bei denen der Mann urinieren kann, wird der Katheter vorsichtig entfernt. Für ein effektiveres und schnelleres Erreichen eines positiven Ergebnisses werden dem Patienten Medikamente aus der Gruppe der Alpha-Blocker verschrieben, die zur Bekämpfung des Prostataadenoms eingesetzt werden.

Die Anwendung der negativen Faktoren Katheterisierung sollte die Anwesenheit Wahrscheinlichkeit der Bildung Mikrotraumen Harnröhrenschleimhaut beachten, die wiederum Urosepsis verursachen. Darüber hinaus können einige Katheter infektiöse Entzündungen verursachen und Urethritis entwickeln.

In einer Situation, wo ein Patient von Harnverhalt leiden, Prostatitis krank ist oder eine Vielzahl von Verletzungen der Harnröhre hat, ordnet der Arzt einen Kapillare Einstich. Durch dieses Verfahren ein Patient unter Narkose wird der Nadellänge schnell geht durch das äußere Ende der Nadel sehr etwa 15 cm in die Blase und Urin verabreicht. Nach einem vollständigen Abfluss von Urin aus der Blase geht die Nadel, und die Injektionsstelle wird mit Jodopyrin behandelt. Die Häufigkeit solcher Prozeduren kann mehrere Male während eines Tages erreichen.

Eine weitere effektive Möglichkeit, Schwierigkeiten beim Wasserlassen loszuwerden, ist die Blasenentleerung. Um dieses Verfahren durchzuführen, erfährt der Patient Anästhesie und schneidet der Chirurg durch die Haut in der Mitte des Bauches über dem Beckensymphyse und führt den Trokar. Nach dem Erreichen der Trokar Blase und Einstich, fügt der Arzt einen Gummikatheter, der den Urin aus der Blase ablenkt. Diese Operation verursacht keine Urinleckage und schädigt die Prostata nicht.

Volksheilmittel

Medikamente der traditionellen Medizin allein sind nicht in der Lage, diese Pathologie zu heilen, sie helfen nur, schmerzhafte Empfindungen loszuwerden und den allgemeinen Gesundheitszustand eines Mannes zu verbessern. Brühen und Tinkturen aus Hagebutten, Teerosen, Wacholderrinde wirken sehr wohltuend auf den Körper. Eine sehr wirksame Abkochung aus zerkleinerten Rinden- und Walnussblättern, mit Honig verdünnt. Volksheilmittel sollten auf Empfehlung des behandelnden Arztes oder nach Rücksprache mit einem Phytotherapeuten eingenommen werden.

Als vorbeugende Maßnahme zur Harnverhaltung wird den Patienten empfohlen, sich einer Diätkost und einer Physiotherapie zu unterziehen.

Anpassungen der Diät, eine positive Wirkung auf die allgemeine Gesundheit gemacht und sehr männliche Diät wird durch die Einschränkung der Proteinaufnahme, Salz und bezieht sich auf die No7 Tabelle charakterisiert. Physiotherapie Übung hilft, die Funktionen des urogenitalen Systems zu verbessern, und normalisiert den Prozess der Blutzirkulation, korrigiert den Stoffwechsel und verbessert das Immunsystem.

Akuter Harnverhalt bei Männern

Wenn es unmöglich ist zu urinieren, ist das erste, was zu tun ist, einen Krankenwagen zu rufen, da dieser Zustand dringend Maßnahmen erfordert.

Akuter Harnverhalt ist ein ernsthafter Zustand, der die völlige Unmöglichkeit darstellt, die Blase selbst zu entleeren. In diesem Fall wird Urin in einem normalen Volumen gebildet, aber aus dem einen oder anderen Grund wird er in der Blase zurückgehalten und dringt nicht in die Harnröhre ein. Ein solcher Patient benötigt dringend medizinische Hilfe.

Gründe

In den meisten Fällen bei Männern ist Harnverhalt mit Pathologien der Prostata verbunden, nämlich mit Adenom und Prostatakrebs. Nach verschiedenen Schätzungen tritt bei 1-7% der Patienten ein akuter Harnverhalt während des Prostataadenoms auf.

Die Proliferation von Prostatagewebe führt zu einer Krümmung und Dehnung der Harnröhre, die erhebliche mechanische Hindernisse für den Harnabfluss schaffen. Die Ursache der Harnretention kann auch eine Schwellung der Prostata und eine übermäßige Reizung der alpha-adrenergen Rezeptoren sein.

Neben dem Prostataadenom gibt es noch andere Ursachen, die zu Harnverhalt führen. Unter ihnen sind:

  • Prostatakrebs;
  • Entzündung und Abszess der Prostata;
  • Verstopfung der Harnröhre mit einem hervorragenden Stein;
  • Blockierung der Harnröhre mit einem Blutgerinnsel;
  • Trauma der Harnröhre;
  • Verengung der Harnröhre, zum Beispiel bei entzündlichen Prozessen;
  • Erkrankungen des Nervensystems, bei denen eine Verletzung des Tonus der Harnröhre, der Schließmuskeln und der Blase vorliegt.

Beitragende Faktoren für die Entwicklung dieser Pathologie sind:

  • Alkoholvergiftung;
  • Einnahme bestimmter Medikamente;
  • Hypothermie;
  • das Vorhandensein eines entzündlichen Prozesses in der Prostata;
  • körperlicher und geistiger Stress;
  • Phlebitis von Hämorrhoidalvenen;
  • erzwungener Harnverhalt;
  • operative Eingriffe.

Die Wahrscheinlichkeit einer akuten Harnverhaltung bei Männern steigt mit

  • Alter über 70;
  • das Volumen der Prostata mehr als 40 ml;
  • PSA-Niveau (Prostata-spezifisches Antigen) ist mehr als 2,5 ng / ml;
  • maximale Urinflussrate weniger als 12 ml / s.
Symptomatologie

Der Vorläufer der akuten Harnverhaltung kann eine allmähliche Abnahme des pro Zeiteinheit produzierten Urinvolumens sowie Schwierigkeiten und Schmerzen beim Urinieren sein. Bei der Harnretention ist die Blase in der Regel vergrößert, was zu Spannung in der Schamgegend sowie zu wölbenden Schmerzen in der Leistengegend führt. Begleitende entzündliche Prozesse können von Symptomen wie Fieber, Übelkeit, Erbrechen, Kopfschmerzen und Schwäche begleitet sein.

Was können Komplikationen sein?

Mit einer Verzögerung beim Urinieren kann ein Blasensprung auftreten und dementsprechend der Fluss seines Inhalts in die Bauchhöhle, was zum Auftreten von Peritonitis führt. Bei längerem Harnverhalt kann sich ein akutes Nierenversagen entwickeln. Außerdem trägt der schlechte Urinfluss zur Ausbreitung der pathogenen Mikroflora bei, was mit der Entwicklung eines infektiösen Prozesses bis hin zur Urosepsis verbunden ist.

Erste Hilfe

Bei der Entwicklung einer akuten Harnverhaltung ist es das erste, einen Krankenwagen zu rufen. Wenn der Krankenwagen pünktlich ankommt, sind keine vorbereitenden Maßnahmen erforderlich. Wenn medizinische Arbeiter verweilen, können Sie ein warmes Heizkissen in der Leistengegend anlegen oder ein warmes Bad machen.

Probleme mit Harnverhalt bei Männern

Ein sehr unangenehmer Zustand, der bei einem Mann auftreten kann, ist die Unmöglichkeit, die Blase auf natürliche Weise zu entleeren. Es ist voller Urin, aber aus einem bestimmten Grund verweilt es darin, es kommt nicht aus der Harnröhre. Der medizinische Fachausdruck für eine solche Störung heißt Ishurie. Es gibt verschiedene Formen der Harnverstopfung, die sich durch die besondere Manifestation auszeichnen. Meist sind Männer ihm ausgesetzt, häufiger im Alter. Warum und was zu tun, wenn der Urin nicht geht? Die Antwort auf Ihre Frage kann nur der behandelnde Spezialist geben. Bei akuten Schmerzen beim Wasserlassen wird ein Krankenwagen gerufen, und eine dringende Hospitalisierung ist erforderlich.

Die Funktion des Urogenitalsystems ist verantwortlich für das Sammeln und Entfernen von Urin aus dem Körper:

Urina geht nicht weg

  • Blut wird durch die Nieren gefiltert, überschüssige Flüssigkeit und andere Substanzen werden entfernt;
  • die Harnleiter des Urins werden in die Blase destilliert;
  • Die Blase ist ein Speichergerät, das Urin zur Ausscheidung in die Harnröhre transportiert.

Das Harnreservoir enthält 350 ml. Flüssigkeit. Normalerweise beträgt der Zeitraum zwischen dem Austreten des Urins 2 bis 5 Stunden, abhängig von der Flüssigkeitsaufnahme. Wenn der Körper eines Mannes gesund ist, erhalten die Blasenmuskelfasern beim Wasserlassen ein Signal, sie entspannen sich, es kommt zu einer ungehinderten Entleerung.

Arten

Harnretention heißt Ischurie, es gibt verschiedene Arten:

Warum Urin nicht abfährt

  • chronisch (vollständig, unvollständig).
  • akut (vollständig, unvollständig).

Jeder geht auf seine eigene Art vor.

  1. Im Anfangsstadium kann keine chronische Ishurie gefühlt werden, die charakteristische charakteristische Symptome entwickelt. Wenn die volle Form der chronischen Harnverhalt, eine Person Urin produzieren ausfällt, für die er den Katheter in die Harnröhre eingeführt, eine lange Zeit verwenden Sie es nicht, nur ein paar Tage. Ein Patient mit chronischer unvollständiger Form kann sich entleeren, aber der Urin wird nicht ausgeschieden und verbleibt im Urinspeicher, wodurch der Magen des Patienten erhöht wird.
  2. Akute Harnverhaltung bei Männern wird so genannt, weil es unerwartet erscheint, wird es durch Schmerzen im Unterleib, Harn begleitet wird, es überläuft und die Person muss die Urinausscheidung persistent Drang. Akute unvollständige Form ist durch einen geringen Urinausfluss gekennzeichnet.
  3. Paradoxische Ischurie. Bei dieser Art von Krankheit tritt eine starke Dehnung der Blase auf. Es ist unmöglich für den Patienten, von selbst zu urinieren, Urin ist automatisch Tröpfchen aus der Harnröhre.

Alle Formen der Krankheit sind gleichermaßen gefährlich für die menschliche Gesundheit, zumal es nicht immer möglich ist, Symptome rechtzeitig zu erkennen.

Den Besuch beim Urologen zu verzögern ist äußerst unerwünscht, da sonst Komplikationen auftreten:

  • Peritonitis;
  • Urogenese Sepsis;
  • Nierenversagen, Kolik;
  • Harnröhrenruptur.

Ruf nach medizinischer Hilfe ist notwendig.

Alarme

Das erste, was dies warnen sollte:

  • die Unfähigkeit, sofort Urin auszuscheiden, ist erforderlich, um sich zu belasten;
  • allmähliche Abnahme des Urinvolumens; Urin fällt
  • intermittierende Urinsekretion;
  • Schwierigkeiten beim Wasserlassen;
  • Spannung im Schambereich;
  • Schmerzen in der Leistengegend;
  • Fieber;
  • Übelkeit;
  • Brechreiz;
  • Schwäche;
  • Kopfschmerzen.

Mit solchen Symptomen wird ein Krankenwagen gerufen, um die notwendigen Maßnahmen zu ergreifen oder einen Krankenhausaufenthalt zu machen. Um Schmerzen zu lindern, können Sie ein rektales Zäpfchen mit Papaverin, einem warmen Heizkissen, aufsetzen, aber auf keinen Fall qualifizierte Hilfe ablehnen. Der Allgemeinzustand kann sich verbessern, das Problem der Harnretention bleibt bestehen.

Einflussfaktoren

Die Gründe für Harnverhalt bei Männern hängen von zahlreichen Faktoren und dem Alter des Patienten ab, am häufigsten sind:

  • Verletzung, Schädigung der Organe des Harnsystems;
  • Obstruktion des Harnkanals, die einen schlechten Harnfluss aus der Blase verursacht; Entzündung in der Prostata
  • Entzündung der Drüse;
  • Infektionskrankheiten;
  • Tumorbildungen;
  • Adenom;
  • angeborene Anomalie in der Struktur des Harnsystems;
  • entzündlicher Prozess in der Harnröhre;
  • Steinbildung in der Blase und im Urethralkanal;
  • ungewolltes Wasserlassen (in der Nähe gibt es keine Toilette);
  • Kontraktion der Harnwege.

Der normale Urinfluss beeinflusst:

  • pathologischer Prozess im zentralen Nervensystem;
  • Verletzungen, Schädigungen des Gehirns von Kopf und Rücken;
  • führte operative Maßnahmen an der Wirbelsäule, Peritoneum;
  • übermäßiger Gebrauch von Alkohol, Drogen;
  • Langzeitanwendung von Medikamenten (Hypnotika, Sedativa, Antidepressiva);
  • Hypothermie, Stress, schwere Bewegung.

Es ist notwendig, bezüglich der Empfindungen aufmerksam zu sein, wenn Urin ausgeschieden wird, Harninkontinenz, sogar das geringste Kribbeln sollte die älteren Menschen alarmieren. Häufig wird Urin bei Männern aufgrund von Erkrankungen, die in den Organen in der Nähe des Urogenitalsystems auftreten, beispielsweise Phimose, Sklerose der Prostata, Inguinalhernie und Rektumkarzinom, beibehalten.

Diagnose

Die Beibehaltung des Wasserlassens bei Männern übt psychischen und physischen Druck aus, insbesondere wenn der Patient bei offensichtlichen Symptomen keinen Alarm ausgelöst hat. Um alle begleitenden Faktoren zu identifizieren, die dieses Problem beeinflussen, und Komplikationen zu eliminieren, untersucht der Arzt die Anamnese, untersucht den Patienten und basierend auf diesen Daten können weitere Untersuchungen verordnet werden:

Diagnostische Maßnahmen

  • Ultraschall der Blase, Prostata.
  • Röntgen
  • Zystoskopie
  • Röntgen des Lendenwirbelsäulenquerschnitts.
  • CU, MRT des Gehirns.

Achten Sie darauf, eine allgemeine Analyse von Urin und Blut zu bestehen. Patienten, die das vierzigste Lebensjahr überschritten haben, wird empfohlen, die Prostata einmal pro Jahr zu untersuchen und einen PSA-Test durchzuführen, um ein Adenom in einem frühen Stadium nachzuweisen.

Therapeutische Wirkung

Der medizinische Prozess basiert auf den Ergebnissen von Tests und Diagnosen:

Medikamentöse Therapie

  • Notfallversorgung bezieht sich auf die Entnahme von angesammeltem Urin bei einem Mann mit einem Katheter.
  • Außerdem wird die Grunderkrankung, die zur Verzögerung des Urins führte, beseitigt.
  • Bewerben Medikamente entzündungshemmende und antibakterielle Wirkung.
  • Chirurgischer Eingriff.

Schwierigkeiten beim Wasserlassen beeinflussen:

Die Therapie wird vom behandelnden Facharzt verschrieben und seine Empfehlungen sollten ernst genommen werden. Hoffnung für Volksmedizin in diesem Fall ist es nicht wert, das Problem selbst, sie werden ihre Wirksamkeit nicht auf die ersten Abweichungen in der Gesundheit bewiesen zu lösen. Sie beeinflussen die fortgeschrittenen Formen der Krankheit nicht. Gekochte Kräutertees und Kräutertees können als Ergänzung zur Hauptbehandlung verwendet werden, aber es ist besser, den Arzt um Rat zu fragen. Wenn der Urin bei Männern verzögert abläuft, ist dies ein Symptom für eine andere sich entwickelnde Pathologie im Körper. Schäden, Verletzungen der Harnwege operativ beseitigt. Die Hauptsache ist, die alarmierenden Symptome nicht abzuwarten, sondern sie rechtzeitig zu entfernen, eine Intoxikation des Körpers führt zu einer Komplikation der Krankheit.

Vorbeugende Maßnahmen

Harnverhaltung bei Männern Ursachen und Behandlung sind immer individuell.

Um nicht auf ein solches Problem zu stoßen, müssen Sie Ihre Gesundheit überwachen:

  • Um sich jährlichen Untersuchungen zu unterziehen, ist es besonders für Männer über vierzig notwendig, in diesem Alter gibt es mehr Chancen für die Entwicklung von Prostatitis und Adenom;
  • auch in der kalten Jahreszeit warm anziehen und nicht supercool;
  • missbrauche alkoholische Getränke nicht;
  • Zeit, chronische Nieren-, Urogenital-, Krankheiten zu behandeln.

Einmal mit Harnretention konfrontiert und die Pathologie ignorierend, kann das Problem in der Zukunft durch unangenehme Komplikationen verschlimmert werden. Welche, wenn keine Handlungen ausgeführt werden, werden unheilbare Krankheiten werden. Männer im fortgeschrittenen Alter müssen sich auch körperlich betätigen, nicht schwer trainieren und unbedingt einen Urologen besuchen. Vor dem Hintergrund von chronischen und erworbenen Erkrankungen treten Probleme mit Harnretention auf. Sei nicht sorglos bei deiner Gesundheit.