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Detaillierte Transkriptanalyse des Abstrichs für die Flora bei Frauen

Die Abstrichanalyse für die Flora ist eine der wichtigsten diagnostischen Methoden in der Gynäkologie. Ein Abstrich wird aus der Vaginalschleimhaut, dem Gebärmutterhals oder der Harnröhre entnommen. Diese Analyse ermöglicht es, den Zustand der Mikroflora des Urogenitalsystems zu beurteilen und das Vorhandensein von pathogenen Mikroorganismen zu identifizieren.

Die Analyse des Abstrichs für die Flora bei Frauen wird während einer Routineuntersuchung durch einen Gynäkologen und bei Beschwerden aus dem Harntrakt durchgeführt. Dazu gehören: Schmerzen im Unterbauch, Juckreiz, Brennen in der Scheide, Ausfluss, was auf einen möglichen Entzündungsprozess hindeutet. Diese Analyse ist auch wünschenswert, um am Ende eines Kurses der antibiotischen Therapie für die Verhinderung von Soor und bei der Planung einer Schwangerschaft zu tun.

Wessen ist diese Analyse zugeordnet?

Ein Vaginalabstrich ist normalerweise Teil einer routinemäßigen medizinischen Untersuchung für Frauen. Es wird von einem Spezialisten während einer gynäkologischen Untersuchung durchgeführt. Außerdem wird biologisches Material von der Harnröhre und dem Gebärmutterhals gesammelt.

Diese Diagnose ermöglicht es Ihnen, mögliche Probleme mit der Gesundheit von Frauen zu erkennen, z. B. einen entzündlichen Prozess oder eine durch eine Infektion verursachte Krankheit. In der medizinischen Terminologie hat eine solche Studie einen anderen Namen - Bakterioskopie.

Ein gynäkologischer Abstrich wird gemacht, wenn Sie solche Krankheiten vermuten:

Experten können einen Abstrich mit folgenden Patientenbeschwerden verschreiben:

Abstrich bei der Planung der Schwangerschaft und nach der Antibiotikatherapie genommen. Darüber hinaus können Sie mit einem Abstrich die Wirksamkeit der Therapie bei gynäkologischen Erkrankungen überwachen.

Die Studie hilft auch, eine Infektion mit dem humanen Papillomavirus zu identifizieren.

  • Schmerzloses Verfahren.
  • Einfache Regeln für die Vorbereitung auf den Abstrich.
  • Überwachung der Wirksamkeit der Behandlung von weiblichen Krankheiten.
  • Die Fähigkeit, eine Vielzahl von Krankheiten des Urogenitalsystems zu bestimmen.

Für prophylaktische Zwecke sollten Frauen regelmäßig diese Diagnose stellen. Dies wird dazu beitragen, mögliche unerwünschte Effekte zu verhindern.

Vorbereitung für die Lieferung

Einige Ärzte sagen, dass diese Analyse kein spezielles Training erfordert, ist es jedoch nicht. Für die Zuverlässigkeit der Ergebnisse wird empfohlen, dass der Patient nicht für 2-3 Stunden auf die Toilette geht, da der Urin alle pathogenen Bakterien und Infektionen abwaschen kann, wird es für den behandelnden Arzt schwierig sein, die Ursachen Ihres pathologischen Zustandes zu bestimmen.

Spülungen, Vaginalzäpfchen und antibakterielle Seife tragen ebenfalls zu unzuverlässigen Indikatoren bei. Frauen müssen diese Analyse nach dem Ende der Menstruation bestehen, und außerdem sollten alle Patienten 2 Tage vor der Einnahme des Biomaterials von Geschlechtsverkehr absehen.

Wie gibst du auf?

Die Analyse wird meistens vom Arzt gemacht, wenn Sie bei einem regelmäßigen Termin in der Klinik zu ihm kommen oder wenn Sie einfach in ein bezahltes Labor gehen, wo Geburtshelfer und medizinisches Personal ein Biomaterial von Ihnen nehmen.

Ein Gynäkologe, ein Geburtshelfer oder jeder andere Arzt hält einen speziellen Einwegspatel in Form eines Stocks an drei Punkten - der Vagina, der Harnröhre und dem Zervikalkanal - leicht fest.

Bei Männern führt der Urologe oder ein anderer Arzt eine spezielle Einmalsonde in die Harnröhre ein, dreht sich mehrmals um die Achse und nimmt eine Analyse vor. Es wird angenommen, dass die Studie keine Schmerzen verursacht, dies schließt jedoch nicht die Sorglosigkeit des Arztes sowie individuelle Empfindlichkeit oder das Vorhandensein einer bestimmten Krankheit aus, die Unbehagen verursachen kann.

Die Bedeutung der Buchstaben auf dem Analyseblatt

Ärzte verwenden keine vollständigen Namen, sondern Abkürzungen - die ersten Buchstaben der einzelnen Analyseparameter. Um die normale Mikroflora der Vagina zu verstehen, ist sehr hilfreiche Kenntnis der Buchstabensymbole.

Also, was sind diese Buchstaben:

  1. die Abkürzungen der Zonen, aus denen das Material entnommen wird, werden als V (Vagina), C (zervikaler Halsbereich) und U (Urethra oder Urinierungskanal) bezeichnet;
  2. L - Leukozyten, deren Größenordnung unter normalen und pathologischen Bedingungen nicht übereinstimmen kann;
  3. Ep - Epithel oder Pl.ep - Epithel ist flach;
  4. GN - Gonokokkus ("Schuldiger" der Gonorrhoe);
  5. Trich - Trichomonas (Erreger der Trichomoniasis).

In einem Abstrich ist es möglich, Schleim zu erkennen, was auf eine normale innere Umgebung (PH), nützliche Doderlein-Stäbchen (oder Laktobazillen) hindeutet, deren Wert gleich 95% aller nützlichen Bakterien ist.

Einige Labors machen es zur Regel, den Inhalt eines bestimmten Bakterientyps zu kennzeichnen. Zum Beispiel, irgendwo für dieses Zeichen "+" verwenden. Es wird in 4 Kategorien eingeteilt, wobei ein Plus ein unbedeutender Inhalt ist und der Maximalwert (4 Pluspunkte) ihrer Häufigkeit entspricht.

In Abwesenheit einer Flora im Abstrich ist die Abkürzung "abs" angebracht (lateinisch, es gibt keine solche Art von Flora).

Was sehen Ärzte nicht in der Mikroskopie?

Mit dieser Analyse ist es unmöglich, solche Zustände oder Krankheiten des Körpers zu bestimmen:

1) Krebs der Gebärmutter und des Gebärmutterhalses. Zur Diagnose einer malignen Entartung des Endometriums wird histologisches Material in großen Mengen benötigt. Und nehmen Sie es direkt aus der Gebärmutter mit separater diagnostischer Kürettage.

2) Schwangerschaft. Um es zu bestimmen, wird ein Abstrich nicht benötigt und egal welches Ergebnis es zeigen wird. Sie müssen eine Blutuntersuchung für hCG bestehen, sich einer gynäkologischen Untersuchung durch einen Arzt oder einer Ultraschalluntersuchung der Gebärmutter unterziehen. Sie können Choriongonadotropin im Urin nachweisen, nicht jedoch im Ausfluss aus den Genitalien!

3) Gebärmutterhalskrebs und andere Pathologien (Erosion, Leukoplakie, Coilozytose, HPV-Schädigung, atypische Zellen usw.) basieren auf den Ergebnissen der zytologischen Untersuchung. Diese Analyse wird direkt aus dem Gebärmutterhals entnommen, aus der Transformationszone, nach einer spezifischen Methode mit Papanicolaou-Färbung (daher der Name der Analyse - der PAP-Test). Es wird auch Onkozytologie genannt.

4) Zeigt keine solchen Infektionen (STD) wie:

Die ersten vier Infektionen werden mittels PCR diagnostiziert. Und das Vorhandensein des Immunschwächevirus durch Abstrich mit hoher Genauigkeit ist unmöglich. Sie müssen einen Bluttest bestehen.

Normen schmieren auf Flora

Nach den Ergebnissen der Analysen ist es manchmal sehr schwierig, die vom Arzt geschriebenen Zahlen und Buchstaben zu verstehen. In der Tat ist alles nicht so schwierig. Um zu verstehen, ob Sie gynäkologische Erkrankungen haben, müssen Sie die normalen Werte kennen, wenn Sie den Abstrich für die Analyse der Flora entschlüsseln. Sie sind wenige.

In Abstrich-Tests bei einer erwachsenen Frau sind die normalen Werte wie folgt:

  1. Schleim - sollte vorhanden sein, aber nur in kleinen Mengen.
  2. Leukozyten (L) - die Anwesenheit dieser Zellen ist erlaubt, da sie helfen, die Infektion zu bekämpfen. Die normale Anzahl der Leukozyten in der Vagina und Harnröhre beträgt nicht mehr als zehn und im Gebärmutterhals - bis zu dreißig.
  3. Flaches Epithel (pl. Ep) - normalerweise sollte seine Zahl innerhalb von fünfzehn Zellen in Sicht sein. Wenn die Zahl größer ist, dann ist dies ein Hinweis auf entzündliche Erkrankungen. Wenn weniger - ein Zeichen von hormonellen Störungen.
  4. Dederleyn-Stöcke - eine gesunde Frau sollte viele von ihnen haben. Eine kleine Menge von Laktobazillen spricht von einer gestörten vaginalen Mikroflora.

Das Vorhandensein von Pilzen der Gattung Candida, kleinen Stäbchen, Gram (-) - Kokken, Trichomonaden, Gonokokken und anderen Mikroorganismen in den Ergebnissen der Ergebnisse zeigt das Vorliegen der Krankheit an und erfordert eine ausführlichere Forschungs- und Behandlungsvorschrift.

Tabelle der Entschlüsselungsstandards Abstrich bei Frauen (Flora)

Die Entschlüsselung der Ergebnisse der Abstrichanalyse für die Flora bei Frauen ist in der folgenden Tabelle dargestellt:

Der Reinheitsgrad des Abstrichs auf der Flora

Abhängig von den Ergebnissen des Abstrichs gibt es 4 Reinheitsgrade der Vagina. Der Reinheitsgrad spiegelt den Zustand der vaginalen Mikroflora wider.

  1. Erster Reinheitsgrad: Die Anzahl der Leukozyten ist normal. Der Großteil der vaginalen Mikroflora wird durch Laktobazillen (Doderlein-Stäbchen, Laktomorphotypen) repräsentiert. Die Menge an Epithel ist moderat. Schleim ist moderat. Der erste Reinheitsgrad besagt, dass bei Ihnen alles normal ist: Die Mikroflora ist in Ordnung, die Immunität ist gut und die Entzündung bedroht Sie nicht.
  2. Der zweite Reinheitsgrad: Die Anzahl der Leukozyten ist normal. Die Mikroflora der Vagina wird durch nützliche Milchsäurebakterien auf Augenhöhe mit der Kokkenflora oder -hefe dargestellt. Die Menge an Epithel ist moderat. Die Menge an Schleim ist moderat. Der zweite Reinheitsgrad der Vagina bezieht sich ebenfalls auf die Norm. Die Zusammensetzung der Mikroflora ist jedoch nicht mehr perfekt, was bedeutet, dass die lokale Immunität gesenkt wird und in Zukunft ein höheres Entzündungsrisiko besteht.
  3. Der dritte Reinheitsgrad: Die Anzahl der Leukozyten über der Norm. Der Hauptteil der Mikroflora wird durch pathogene Bakterien (Kokken, Hefepilze) repräsentiert, die Anzahl der Milchsäurebakterien ist minimal. Epithel und Schleim sind viele. Der dritte Grad der Reinheit ist eine Entzündung, die behandelt werden muss.
  4. Der vierte Reinheitsgrad: Die Anzahl der Leukozyten ist sehr groß (alles Sichtfeld, vollständig). Eine große Anzahl von pathogenen Bakterien, die Abwesenheit von Laktobazillen. Epithel und Schleim sind viele. Der vierte Reinheitsgrad weist auf eine ausgeprägte Entzündung hin, die eine sofortige Behandlung erfordert.

Der erste und der zweite Reinheitsgrad sind normal und erfordern keine Behandlung. Gynäkologische Manipulationen (zervikale Biopsie, Kürettage des Uterus, Wiederherstellung des Jungfernhäutchens, Hysterosalpingographie, verschiedene Operationen, etc.) sind bei diesen Graden erlaubt.

Der dritte und vierte Reinheitsgrad sind Entzündungen. In diesen Fällen sind gynäkologische Manipulationen kontraindiziert. Sie müssen zuerst die Entzündung behandeln und dann den Abstrich wiederholen.

Was ist Kokkenflora in einem Abstrich?

Cocci sind sphärische Bakterien. Sie können sowohl unter normalen Bedingungen als auch bei einer Vielzahl von entzündlichen Erkrankungen auftreten. Normalerweise wird eine einzelne Kokke im Abstrich gefunden. Wenn die Immunabwehr abnimmt, erhöht sich die Menge der Coccobacilliflora im Abstrich. Cocci sind positiv, (gr +) und negativ (gr-). Was ist der Unterschied zwischen gr + und gr-Kokken?

Für eine detaillierte Beschreibung von Bakterien, Mikrobiologen, neben der Angabe der Form, Größe und andere Eigenschaften der Bakterien, malen Sie die Zubereitung nach einer speziellen Methode namens "Gram-Färbung". Mikroorganismen, die nach dem Waschen eines Abstrichs gefärbt bleiben, werden als "gram-positiv" oder cr + angesehen, und die beim Waschen entfärbt sind "gram-negativ" oder c-. Zu Gram-positiven gehören beispielsweise Streptokokken, Staphylokokken, Enterokokken und Laktobazillen. Zu gramnegativen Kokken gehören Gonokokken, E. coli, Proteus.

Was sind Doderlein-Stöcke?

Doderlein-Stäbchen oder, wie sie auch genannt werden, Laktobazillen und Laktobazillen sind Mikroorganismen, die die Vagina durch die Produktion von Milchsäure vor pathogenen Infektionen schützen, die dazu beitragen, eine saure Umgebung aufrechtzuerhalten und die pathogene Flora zu zerstören.

Die Verringerung der Anzahl von Laktobazillen weist auf ein gestörtes Säure-Basen-Gleichgewicht der Mikroflora in der Vagina hin und verlagert sie auf die alkalische Seite, die häufig bei Frauen mit aktivem Sexualleben auftritt. Auf den pH-Wert der Vagina und pathogene Mikroorganismen haben einen erheblichen Einfluss, und opportunistische (die manchmal in der Vagina gefunden werden, ist normal).

Schmiere auf die Flora während der Schwangerschaft

Die Mikroflora jeder Frau ist streng individuell und besteht normalerweise aus 95% Milchsäurebakterien, die Milchsäure produzieren und einen konstanten pH-Wert der inneren Umgebung aufrechterhalten. Aber in der Vagina ist in der Norm und opportunistischen Flora vorhanden. Es erhielt seinen Namen, weil es nur unter bestimmten Bedingungen pathogen wird.

Dies bedeutet, dass, während die saure Umgebung in der Vagina vorhanden ist, die bedingt pathogene Flora keine Unannehmlichkeiten verursacht und sich nicht aktiv fortpflanzt. Dazu gehören hefeähnliche Pilze, die unter bestimmten Bedingungen vaginale Candidiasis verursachen können, sowie Gardnerella, Staphylokokken, Streptokokken, die unter anderen Bedingungen eine bakterielle Vaginose (Entzündungsprozess) bei einer Frau verursachen können.

Die Flora einer Frau kann sich aus einer Vielzahl von Gründen ändern - mit einer Abnahme der Immunität, Einnahme von Antibiotika, mit häufigen Infektionskrankheiten und Diabetes. Einer dieser Faktoren, die die Mikroflora verändern können, ist eine Veränderung des Hormonspiegels. So produziert eine schwangere Frau bis zum Ende der Schwangerschaft keine Östrogene, aber das Hormon Progesteron wird in großen Mengen produziert. Dieses hormonelle Niveau ermöglicht es Doderlein's Stäbchen, sich 10 Mal zu erhöhen, also versucht der Körper den Fötus vor möglichen Infektionen während der Schwangerschaft zu schützen. Daher ist es sehr wichtig, vor der geplanten Schwangerschaft zu untersuchen und den Grad der Reinheit der Vagina zu bestimmen. Wenn dies nicht geschieht, kann während der Schwangerschaft die opportunistische Flora aktiviert werden und verschiedene Krankheiten der Vagina verursachen.

Candidiasis, bakterielle Vaginose, Gardnerellose, Gonorrhoe, Trichomoniasis - das ist eine weit von der vollständigen Liste der Krankheiten, die die Wände der Vagina schwächen und lockern. Dies ist gefährlich, weil während der Geburt Brüche auftreten können, die nicht sein könnten, wenn die Vagina sauber und gesund wäre. Krankheiten wie Mykoplasmose, Chlamydien und Ureaplasmose werden nicht durch Abstrichanalyse erkannt, und diese pathogenen Mikroorganismen können nur durch Blutanalyse mittels PCR (Polymerase Chain Reaction) mit speziellen Markern nachgewiesen werden.

Die Smear-Analyse einer schwangeren Frau wird zum Zeitpunkt der Registrierung und dann zur Überwachung im Zeitraum von 30 und 38 Wochen genommen. Um den Zustand der vaginalen Mikroflora zu beurteilen, sprechen Ärzte normalerweise über die sogenannte Reinheit der Vagina, die eine Frau wissen sollte und sicherstellen, dass der notwendige Grad während der Schwangerschaft aufrechterhalten wird.

Schmiere auf die Flora - die Norm und die Pathologie

Ein Abstrich auf der Flora zielt darauf ab, infektiöse und entzündliche Erkrankungen des Urogenitalbereichs (Gebärmutterhalskanal, Vagina und Urethra) zu identifizieren. Die Mikroskopie eines Abstrichs von der Schleimhautoberfläche ermöglicht die Bestimmung der Anzahl von Epithelzellen und Entzündungszellen (Leukozyten), der Art und Anzahl der vorhandenen Mikroorganismen (Bakterien, Protozoen oder Pilze).

In den Spiegeln wird mit Hilfe eines Löffels, eines Pinsels oder einer speziellen bakteriologischen Schlaufe ein Abstrich am Kopf vorgenommen, wonach das Material in einer dünnen Schicht auf einem Glasobjektträger verteilt und bei Raumtemperatur getrocknet wird. Es ist obligatorisch, den Ort zu markieren, an dem ein Abstrich gemacht wird. Die resultierende Präparation wird gefärbt und unter einem Mikroskop untersucht.

Der informativste Abstrich, wenn:

  • Material wird während der aktiven Phase der Krankheit gesammelt.
  • Es wurde keine lokale und allgemeine Behandlung durchgeführt, bevor das Material entnommen wurde, entweder 4 Wochen nach dem Ende der Einnahme von antibakteriellen Arzneimitteln oder 10 Tage nach der lokalen Behandlung.
  • Das Material wird in der Mitte des Menstruationszyklus (in Abwesenheit von offensichtlichen klinischen Manifestationen der Krankheit) oder in der aktiven Phase der Krankheit in Abwesenheit von Blutungen eingenommen.
  • am Tag vor dem Eingriff gab es keinen Geschlechtsverkehr, die Verwendung von vaginalen Mitteln, einschließlich Spülungen, vaginale Duschen, Tampons.
  • Die Toilette der äußeren Geschlechtsorgane am Vorabend der Studie wurde ohne die Verwendung von Seife und Gelen durchgeführt.
  • Am Vorabend der Materialaufnahme wird nicht empfohlen, ein Bad zu nehmen.
  • Bei Frauen vor dem Abstrich sind transvaginaler Ultraschall und Kolposkopie unerwünscht.
  • Auch 2 Stunden vor dem Abstrich wird zum Urinieren nicht empfohlen.

Es ist nicht verboten, an anderen Tagen einen Abstrich auf die Flora zu machen, aber Sie müssen verstehen, dass der diagnostische Wert wegen der großen Anzahl von falsch-positiven Ergebnissen niedrig sein wird.

In jedem Fall sollte die Schlussfolgerung über das Vorliegen einer Krankheit auf zwei Kriterien beruhen - dies sind klinische Manifestationen und Schmierergebnisse.

Abstrich auf Flora - die Norm

Die normale Mikroflora der Vagina ist sehr vielfältig und enthält eine große Anzahl von Bakterien. Bei Frauen im reproduktiven Alter sind Laktobazillen der dominante Mikroorganismus, aber zusätzlich zu ihnen findet sich Ureaplasma (80%), Gardnerella (45%), Kandidat (30%) und Mycoplasma (15%) sind bedingt pathogene Mikroorganismen, die Die Immunität kann sich übermäßig vermehren und zum Auftreten von Entzündungen führen und eine entsprechende Behandlung erfordern. In Abwesenheit von klinischen Manifestationen, wie pathologischen Entlassung mit einem unangenehmen Geruch oder Juckreiz in der perinealen Region, sollte die Identifizierung dieser Mikroorganismen nicht als Pathologie interpretiert werden.

Chlamydien und Viren können auch bei Frauen gefunden werden, die keine Beschwerden haben, aber diese Mittel sind nicht Teil der normalen Mikroflora und ihre Anwesenheit weist auf eine versteckte Infektion hin.

Die Mikroflora der Vagina ist dynamisch und kann sich an verschiedenen Tagen des Menstruationszyklus verändern. Es gibt Zeiten, in denen die Laktobazillen-Flora vorherrscht und Tage, an denen Gardnerella vorherrscht. Ein signifikantes Ungleichgewicht von Mikroorganismen, begleitet von klinischen Symptomen, unterliegt solchen Bedingungen wie bakterieller Vaginose und Candidiasis. Diese Bedingungen können oft mit der geringsten Veränderung der allgemeinen Gesundheit einer Frau oder der Einnahme von Antibiotika wiederkehren. Frauen mit familiärer Veranlagung sind besonders betroffen.

Ein Abstrich auf die Flora (allgemeiner Abstrich) ist der erste Schritt bei der Beurteilung des infektiös-entzündlichen Prozesses im Urogenitalbereich. Es ermöglicht Ihnen, einen der folgenden Zustände schnell zu bestimmen:

  1. Norma
  2. Verletzung der vaginalen Mikroflora - bakterielle Vaginose
  3. Infektion durch Pilze der Gattung Candida - Soor
  4. Sexuell übertragbare Infektionen - Gonorrhoe und Trichomoniasis
  5. Unspezifische (bakterielle) Vulvovaginitis - Leukozyten in einem Abstrich in großen Mengen ohne nachweisbare spezifische mikrobielle Flora. Wenn eine große Anzahl von Leukozyten in einem Abstrich nachgewiesen wird und es eine Entzündungsklinik gibt, ist es möglich, ein Breitbandantibiotikum zu verschreiben, das bis zu 90% der Bakterien zerstört. In Ermangelung eines therapeutischen Effekts ist eine bakteriologische Inokulation notwendig, um das infektiöse Agens zu bestimmen, da es mikroskopisch unmöglich ist, den genauen Typ des Mikroorganismus zu bestimmen, der die Entzündung verursacht hat. Bakposev in der Regel begleitet von der Bestimmung der Empfindlichkeit gegenüber Antibiotika, die Ihnen erlaubt, das beste Medikament zu wählen und einen guten Behandlungseffekt zu erzielen.

Abstrich auf Flora bestimmt nicht:

  1. Versteckte und intrazelluläre Infektionen (Herpes, HPV, Chlamydien, Mykoplasmen, Ureaplasmen, HIV). Um diese Mittel zu bestimmen, ist es notwendig, die DNA des Mittels durch PCR zu bestimmen.
  2. Schwangerschaft
  3. Präkanzerose (zervikale Dysplasie) und Tumor (Krebs) Pathologie. Dafür gibt es einen Abstrich auf die Zytologie, dessen Wesen die Bestimmung von qualitativen Veränderungen im Epithel mit Hilfe spezieller Färbungen ist.

Plattenepithel im Abstrich

Sehr oft in den Ergebnissen eines Abstrichs können Sie den Ausdruck "Plattenepithel in großen Zahlen" sehen. Was bedeutet das?

Normalerweise muss ein flaches Epithel im Abstrich vorhanden sein - dies sind abgeschilferte Zellen der Schleimhaut des Gebärmutterhalses und der Vagina. Die Definition von maximal 10 Zellen pro Gesichtsfeld gilt als normal, obwohl dies ein relativer Indikator ist. Eine Zunahme der Anzahl abgeschuppter Epithelien kann während des Entzündungsprozesses, Reizung der Schleimhaut (einschließlich bei aktivem Sexualleben) und der Verwendung verschiedener vaginaler Mittel und Verfahren beobachtet werden.

Wenn eine große Anzahl von Epithelzellen von 30-40-50 und mehr in einem Abstrich nachgewiesen werden, ist es zuerst notwendig, eine Entzündung auszuschließen!

Vaginale Reinheit

In der Analyse des Abstrichs für die Flora kann ein Laborant die Anzahl der Leukozyten sowie das Verhältnis zwischen normaler, bedingt pathogener und pathogener Flora abschätzen. Dies ist eine ziemlich subjektive Methode zur Beurteilung der Gesundheit der Vagina, aber es erlaubt Ihnen, schnell die weitere Taktik zu bestimmen.

Warum Leukozyten in gynäkologischen Abstrichen und was als normal angesehen wird

Das Niveau der Leukozyten, das von den Spezialisten unter dem Mikroskop leicht bestimmt wird, wird nach dem existierenden entzündlichen Prozess beurteilt. Wie in der Gynäkologie werden in den folgenden Studien die weißen Blutkörperchen bestimmt und gezählt: Abstriche für:

  • Flora (Mikroskopie);
  • Zytologie;
  • Reinheitsgrad.

Analyse der Zusammensetzung der Mikroflora

Urogenitalabstrich auf der Mikroflora wird von drei Punkten genommen: der Vagina, dem Gebärmutterhals und der Harnröhre. Wenn ein entzündlicher Prozess festgestellt wird, spricht man von Kolpitis (wenn die Vagina betroffen ist), Zervizitis (wenn die Leukozytose im Zervikalkanal fixiert ist) und Urethritis (es gibt ein Problem in der Harnröhre).

Neben Leukozyten interessieren sich Ärzte für die Menge an Epithel und Schleim. Dies spricht zusätzlich von Gesundheit oder Pathologie.

Also, in normalen Leukozyten in einem Abstrich für Frauen sollte hier wie viel sein.

Wie Sie sehen können, enthält die Tabelle auch 0, was bedeutet, dass die Abwesenheit von Leukozyten auch eine gültige Option ist. Nicht unter Normal.

Reinheitsanalyse

Ein Abstrich auf den Reinheitsgrad ist ähnlich wie bei der Mikroskopie. Und oft in den Ergebnissen der Analyse für die Flora sehen Sie eine numerische Anzeige der "Reinheit" des Genitaltraktes. Wenn einzelne Leukozyten gefunden werden - 1-3-5 in Sichtweite, dann sprechen sie über den ersten Grad. Darüber hinaus findet sich in der Vagina der Frau eine Menge nützlicher Mikroflora - Milchsäure-Sticks.

Bei Leukozyten zweiten Grades gibt es immer noch nicht zu viele, vielleicht etwas mehr als die Norm, z. B. 10-15, aber in der Vagina werden zusätzlich zu den Dederlein-Stäbchen bedingt pathogene Mikroorganismen - Klebsiella, Candida, Gardnerella, fäkale Enterokokken usw. - bestimmt.

Mit dem dritten Grad in der Vagina Kokkenflora - das heißt, viele opportunistische Bakterien. Leukozyten werden in großen Mengen in Clustern gefunden. Ihr ungefähres Niveau ist 25-30 oder sogar 40-50.

Beim vierten Grad in einem Abstrich von 60 weißen Blutkörperchen. Manchmal decken sie das gesamte Sehfeld vollständig ab, dh ihre Zahl liegt über 100. Sehr hohe Leukozyten werden vor dem Hintergrund anderer Anzeichen des Entzündungsprozesses diagnostiziert - der Kokkobakterienflora und der fast vollständigen Abwesenheit von Laktobazillen.

Analyse atypischer Zervixzellen (Onkozytologie)

In einem zytologischen Abstrich ist die Information über die Anzahl der Leukozyten wichtig, wenn eine Frau atypische Zervixzellen hat oder von ihnen vermutet wird. Tatsache ist, dass die Zervizitis, die nur durch Leukozytose charakterisiert ist, reaktive Prozesse in Zellen verursacht, die denen ähnlich sind, die bei präkanzerösen Erkrankungen auftreten.

Wenn die weißen Blutkörperchen hoch sind, müssen Sie zuerst behandelt werden, und dann, wenn ihr Niveau nach 2-3 Monaten klein wird, wiederholen Sie die Analyse. Erinnern Sie sich daran, wie hoch die Norm der weißen Blutkörperchen im Gebärmutterhalskanal bis zu 30 Einheiten ist.

Ursachen von erhöhten Leukozyten in einem Abstrich bei Frauen, Symptome und Behandlung

Der Schuldige davon - der entzündliche Prozess. Und es wird von verschiedenen Bakterien, Pilzen und Viren provoziert.

Urogenitale Infektion. Chronische oder akute Zystitis

Bei Mädchen kommt es oft gleichzeitig mit Vulvovaginitis vor, dh die Schleimhaut der Schamlippen und der Vagina rötet sich und wird ödematös. Zystitis ist eine sehr häufige Erkrankung bei Frauen aufgrund ihrer anatomischen Merkmale - ein kleiner Abstand trennt die Vagina, das Rektum von der Harnröhre und eine sehr kurze und breite Harnröhre, die wiederum die Infektion leicht in die Blase gelangt.
Hypothermie oder die sogenannte Erkältung spielt eine negative Rolle und führt zum schnellen Fortschreiten der Entzündung.

Gleichzeitig werden bei der Aussaat oder beim Abstrich mit der PCR-Methode folgende Erreger diagnostiziert:

  • Chlamydia trachomatis (Chlamydia);
  • Mycoplasma genitalium (Genitalmycoplasma);
  • Ureaplasma urealyticum (Ureaplasma);
  • Mycoplasma hominis (Mycoplasma hominis);
  • E. coli (E. coli);
  • Staphylococcus saprophyticus (saprophytischer Staphylococcus);
  • Enterococcus faecalis (fäkale Enterokokken);
  • Klebsiella (Klebsiella);
  • Proteus mirabilis (Proteus myribilis).

Soor (vaginale Candidose)

Erreger - hefeartige Pilze der Gattung Candida. Hefe wird nicht sexuell übertragen. Dies ist ein bedingt pathogener Mikroorganismus, der bei fast jeder Frau in der vaginalen Mikroflora vorhanden ist, aber die Krankheit verursacht nur bei einer Abnahme der Anzahl von Lactobacillen, im Falle einer Zunahme ihrer Anzahl.

Beitrag zur Entwicklung von Candidiasis:

  • Diabetes mellitus;
  • Schwangerschaft;
  • Antibiotika;
  • HIV-Infektion.
  • Juckreiz und Brennen in der Region der Schamlippen;
  • weiße käsige oder cremige Ausscheidung, vor der Menstruation verstärkt;
  • Schmerzen beim Sex;
  • schmerzhaftes Wasserlassen, wenn die Harnröhre auch Pilze befällt.

Die Diagnose der Candidiasis wird mit bakposeva durchgeführt. In der Mikroskopie gibt es nicht immer eindeutige Krankheitsanzeichen.

Taktische Behandlung hängt davon ab, ob die Krankheit chronisch ist, oft wiederkehrt und wie hell und schmerzhaft die Symptome sind.

Die folgenden Medikamente werden für die lokale Behandlung (intravaginal) verwendet:

  • Clotrimazol-Tabletten (100 mg einmal täglich für 7 Tage oder 200 mg einmal täglich für 3 Tage);
  • Creme Clotrimazol (bei betroffenen Schamlippen) für 1-2 Wochen;
  • Natamycin (100 mg für 6 Tage);
  • Butoconazol 2% Creme einmal;
  • Itraconazol (200 mg für 10 Tage).

Zur oralen Verabreichung (oral):

  • Fluconazol (150 mg einmal);
  • Itraconazol (200 mg 3 Tage).

Während der Schwangerschaft werden Medikamente zur lokalen Anwendung mit den Wirkstoffen Clotrimazol (ab dem zweiten Trimenon der Schwangerschaft) und Natamycin (ab dem ersten Trimester) verschrieben.

Vaginale Candidose wird nicht sexuell übertragen, aber es gibt Bedingungen, die zur Vermehrung von Pilzen beitragen, sie sollten vermieden werden:

  • unkontrollierter Einsatz von Antibiotika und Hormonpräparaten;
  • Tragen schwerer synthetischer Unterwäsche;
  • endokrine, gastrointestinale, gynäkologische Erkrankungen;
  • häufige Verwendung von Damenbinden;
    Spülungen;
  • ein Sexualpartner ("süchtig machend" zu seiner Mikroflora kommt vor).

Komplikationen von Soor gehören:

  • entzündliche Erkrankungen der Beckenorgane;
    Urethrozystitis;
  • während der Schwangerschaft - Infektion des Fötus, intrauteriner Tod, Frühgeburt;
  • postpartale Candida-Endometritis.

Allergische Vulvitis oder Vulvovaginitis

Die Ursache sind Binden, Tampons, Intimpflegeprodukte. Der sexuelle Ruin wird geschwollen, juckt. Passt von selbst. Die Hauptsache ist nicht das Allergen zu verwenden.

Trichomoniasis (Trichomonas Vaginitis)

Der Erreger der Krankheit ist Trichomonas vaginalis (Trichomonas vaginalis). Sexuell übertragen, sehr selten Haushalt (durch Bettwäsche, Handtücher, etc.). Es wird in einem allgemeinen Abstrich oder Bakposeve nachgewiesen und ist eine der häufigsten Ursachen für Leukozytose in einem Abstrich.

Von der Infektion bis zu den ersten Symptomen dauert es zwischen 7 und 28 Tagen:

  • schaumiger Ausfluss aus der Vagina gelb, grau;
  • Rötung der Genitalschleimhaut;
  • Juckreiz;
  • Schmerzen während des Geschlechtsverkehrs;
  • Schmerzen beim Wasserlassen;
  • Unterbauchschmerzen.

Es verursacht Paraurethritis, Salpingitis.

  • Metronidazol - 2 g oral einmal oder 500 mg oral 2 mal täglich für eine Woche;
  • Tinidazol - 500 Milligramme 2 Male pro Tag für 5 Tage oder 2 g einmal;
  • Ornidazol - 500 mg 2 mal täglich für 5 Tage oder 1,5 g einmal.

Bei einem komplizierten und rezidivierenden Verlauf der Erkrankung werden Änderungen der indizierten Behandlungsregime vorgenommen - höhere Dosierungen von Medikamenten und längere Verabreichungszeiten werden empfohlen. Antimikrobielle Medikamente werden auch intravaginal verschrieben: Metronidazol in Form von 500 mg Tabletten pro Tag für 6 Tage oder die gleichnamige Vaginalcreme für 5 Tage.
Während der Schwangerschaft wird mit den gleichen Medikamenten behandelt, jedoch nicht früher als im zweiten Trimester der Schwangerschaft (13-14 Wochen).

Versteckte sexuell übertragbare Infektionen (Ureaplasmose, Mycoplasmose, Chlamydien)

Es gibt drei infektiöse Pathogene, aufgrund derer es einen entzündlichen Abstrichtyp mit einem Anstieg der Leukozyten geben kann, aber sie werden nicht in einem normalen Abstrich auf der Flora nachgewiesen. Nur durch spezielle PCR-Methode. Dies sind Chlamydien, Ureaplasmose und Mycoplasmose. Sie werden durch folgende Mikroorganismen hervorgerufen: Chlamydia trachomatis, Mycoplasma genitalium, Mycoplasma hominis, Ureaplasma urealyticum, Ureaplasma parvum.

In mehr als der Hälfte der Fälle sind latente Infektionen asymptomatisch. Wenn die Symptome der Krankheit auftreten, sind sie:

  • mukopurulenter Ausfluss;
  • Schmerzen beim Geschlechtsverkehr;
  • Jucken und Brennen;
  • Schmerzen beim Wasserlassen;
  • Schmerzen in der Gebärmutter.

Chlamydien verursacht auch intermenstruelle Blutungen und die Bildung von Erosion an der Zervix.

Wenn sich die Infektion auf den Uterus, Eileiter, Eierstöcke, dann Sapingoophoritis und Endometritis diagnostiziert.

Mögliche Behandlungsregime (oral verschriebenes Medikament):

  • Doxycyclin-Monohydrat - 100 mg 2-mal täglich während der Woche;
  • Azithromycin - 1,0 g, einmal genommen;
  • Josamycin - 500 mg 3 mal pro Tag für eine Woche;
  • Ofloxazin - 400 Milligramme 2 Male pro Tag unter der Woche.

In einigen Fällen ist eine längere Therapie erforderlich - 2-3 Wochen. Schwangere Frauen werden mit den gleichen antibakteriellen Mitteln behandelt.

Wenn Mikroorganismen von M. Hominis und / oder Ureaplasma spp. Nachgewiesen werden und hohe Leukozyten Symptome der Krankheit sind, dann sollte der Arzt nach offensichtlichen Erregern suchen: Trichomonaden, Gonokokken, Mycoplasmen genitalium.

Die Behandlung wird nicht in Abwesenheit von Symptomen der Krankheit durchgeführt, das heißt, die zufällige Entdeckung von Ureaplasma in einer Menge von sogar mehr als 10 bis 4 Grad. Ausnahmen sind zukünftige Mütter. Wenn sie eine Geschichte von gefrorenen, sich nicht entwickelnden Schwangerschaften, vorzeitigen Ausfluss von Fruchtwasser, intrauterine Infektion des Fötus haben - es ist notwendig, behandelt zu werden.

Verletzung der vaginalen Mikroflora oder unspezifische Vaginitis

Neben Kokken (Staphylokokken, Streptokokken etc.) sind auch andere opportunistische Vertreter der Flora für unspezifische Vaginitis verantwortlich: Escherichia (Darmmikroorganismen), Pilze und Trichomonaden.

  • Jucken und Brennen;
  • Schmerzen beim Geschlechtsverkehr und kleine Blutungen;
  • Schwellung der Vaginalschleimhaut;
  • seröser eitriger Ausfluss.

Diagnose Die Mikroskopie zeigt stark überschätzte Leukozyten, viele grampositive und gramnegative Mikroorganismen und schuppiges Epithel.
Bakposev für die genaue Diagnose von Krankheitserregern und bestimmen ihre Empfindlichkeit gegenüber Antibiotika.

Stufe 1 - topische Antibiotika und antibakterielle Mittel:

  • Terschinan;
  • Polygynax;
  • Neo-Penotran;
  • Nifuratel;
  • Ginalgin;
  • Betadine;
  • Metronidazol;
  • Clindamycin;
  • Ornidazol.

Stufe 2 - Wiederherstellung der Mikroflora:

  • Vagilak;
  • Bifidumbacterin;
  • Lactobacterin;
  • Biovestin.

Gonorrhoe

Der Erreger der Erkrankung ist Gonococcus (Neisseria gonorrhea - gramnegative Diplokokken). Eine häufige Ursache für weibliche und männliche Unfruchtbarkeit.

  • Schwierigkeiten beim Wasserlassen;
  • Juckreiz in der Vagina;
  • eitriger Ausfluss aus dem Gebärmutterhals.

Wenn die Krankheit Harnröhre und Blase nicht befällt, kann sie nur durch eine Analyse - einen Abstrich auf Flora oder Bakterienkultur - nachgewiesen werden, da bei Frauen keine vaginalen Krankheitszeichen vorliegen. Leukozyten im Abstrich für Gn sind erhöht und Pathogene sind vorhandene Mikroorganismen.

Wenn die Krankheit über die Fortpflanzungsorgane hinausgeht, sind folgende Symptome möglich:

  • Temperatur bis 39 Grad und darüber;
  • Übelkeit, Erbrechen - Intoxikation;
  • Menstruationsstörungen.

Sie provozieren eine aufsteigende Infektion:

  • Abtreibungen;
  • diagnostische und therapeutische Heilung;
  • Sondieren der Gebärmutter;
  • Nackenbiopsie;
  • Intrauterinpessar.

Normalerweise der entzündliche Prozess nach der Menstruation, Geburt.

Gonorrhoe ist gefährlich mit folgenden Komplikationen:

  • Adhäsionen im Becken;
  • Unfruchtbarkeit;
  • Eileiterschwangerschaft;
  • Fehlgeburten und vorzeitige Wehen;
  • Beckenschmerzen;
  • Endometritis.

Die Behandlung ist schnell und einfach, eines der folgenden Medikamente:

  • Ceftriaxon (500 mg) intramuskulär einmal;
  • Cefixim (400 mg) oral einmal;
  • Spectinomycin (2 g) intramuskulär einmal.

Diese Medikamente werden verwendet, um schwangere Frauen und zu jeder Zeit zu behandeln.

Erosion

Dies ist eine Wunde am Gebärmutterhals. Es kann als Folge von Geschlechtsverkehr, Untersuchung durch einen Gynäkologen, Durchführung von Tests, ungenauer Einführung eines Zäpfchens (Kerzen) in die Vagina usw. erscheinen. Heilt innerhalb von 10 Tagen von allein.

Bei Betrachtung mit einem gynäkologischen Spekulum oder mit Kolposkopie diagnostiziert. Manchmal für ihre Behandlung vorgeschriebene Kerzen "Depantol", Sanddorn, Methyluracil, Spülungsringelblume. Verschiedene Volksheilmittel und Heiler werden verwendet.

Aber wie die medizinische Praxis zeigt, geht es innerhalb von 10 Tagen selbständig - auch ohne Behandlung.

Herpes-Simplex-Virus

Wenn es keine Infektionen gibt, der Erreger im Abstrich nicht sichtbar ist, keine latenten Infektionen festgestellt wurden, sollte nach Viren mit der Kulturmethode gesucht werden (HSV-1, 2-Analyse). Dies muss auch dann geschehen, wenn eine Frau mit einer antibakteriellen Droge oder einem Breitbandantibiotikum behandelt wurde, aber ihre Leukozyten nur noch höher oder nicht erniedrigt wurden. Antibiotika wirken nicht auf Viren.
Auch Leukozytose in einem Abstrich wird durch eine HIV-Infektion bestimmt.

Onkologie - Gebärmutterhalskrebs (CC)

Direkt bösartiger Tumor provoziert selten eine Erhöhung des Leukozytenspiegels. Deshalb setzen wir diesen Grund auf den allerletzten Platz.

Das Wachstum von Leukozyten, abhängig von der Phase des Menstruationszyklus und während der Schwangerschaft

Leukozyten sind im Zervikalkanal immer größer als in der Vagina. Und diese Menge wächst in der Mitte des Zyklus (beim Eisprung) und vor den Menstruationsperioden. Oft nehmen Ärzte einen Abstrich falsch auf - zu viel Material oder zu intensiv über ein Stück Glas, was zur Zerstörung von Epithelzellen führt. Aber das Verhältnis von Leukozyten zu Plattenepithelzellen ist das wichtigste Zeichen einer Entzündung oder ihres Fehlens. Normalerweise sind dies etwa 10 polymorphkernige Leukozyten (PMNs, und es gibt andere Arten) pro Epithelzelle.

Aus unbekannten Gründen haben einige Frauen für einige Zeit hohe Leukozyten. Und dies liegt in der klaren Abwesenheit von Entzündungen und anderen guten Analysen. Versuchen, die Anzahl der weißen Blutkörperchen zu reduzieren oder sogar loszuwerden, sollte nicht sein. Es ist nicht das Ergebnis der Analyse, die geheilt wird, sondern die Krankheit, wenn sie existiert.

Noch mehr Leukozyten werden während der Schwangerschaft. Der physiologische Prozess. Und nicht zuletzt können Sie beobachtet werden. Ärzte sind jedoch rückversichert und verschreiben häufig ein lokales Antiseptikum mit einem "schlechten" Abstrich - "Hexicon" -Kerzen (der Wirkstoff ist Chlorhexidin). Sie können in jedem Trimester der Schwangerschaft verwendet werden. Und am Ende, vor der Geburt, wird die Vagina auf diese Weise reorganisiert.

Fragen unserer Leser zum Thema

Beeinträchtigen Leukozyten die Schwangerschaft? Wenn eine Frau keine gynäkologische Erkrankung hat, die sie daran hindern würde, zum Beispiel Endometritis zu bekommen, wird es aus diesem Grund keine Unfruchtbarkeit geben. Es ist jedoch notwendig, Tests für Infektionen zu bestehen und sie zu behandeln. Schließlich sind sie am häufigsten für Leukozytose verantwortlich.

Ist es in IVF mit Mikroskopie Pathologie erlaubt? Wenn das Problem nur in der Anzahl der weißen Blutkörperchen liegt, kann es sich lohnen, den Abstrich etwas später in einer anderen Phase des Menstruationszyklus zu wiederholen. Vielleicht gibt es einen medizinischen Fehler in der Sammlung von Material oder Labor. Aber wenn das Ergebnis bestätigt wird, während es keine anderen Probleme gibt, kann der Arzt eine kleine antiseptische Behandlung verschreiben. Es ist nicht gefährlich.

Trifft die Marine einen Pinselstrich dritten oder vierten Grades? Nein, weil es zur Ausbreitung von Mikroben in der Gebärmutter und Endometritis, Adnexitis, Salpingoophoritis führen wird.

Hysteroskopie mit unvollständigem Abstrich? Wenn eine geplante Prozedur zugewiesen wird, muss sie möglicherweise verschoben werden.

Können Leukozyten aufgrund von Endometriose erhöht sein? Ja kann es sein.

Wenn nach einer Fehlgeburt ein schlechter Abstrich - was zu tun ist? Machen Sie einen Test für versteckte Infektionen und Herpes-Virus. Denken Sie daran, dass die Infektion es schwierig macht, das Kind zu tragen, führt zu seiner frühen Unterbrechung.

Bei der Vorbereitung des Materials wurden die klinischen Empfehlungen des Gesundheitsministeriums Russlands verwendet.

Ursachen von erhöhten Leukozyten in einem Abstrich bei Frauen, Norm und Pathologie

Gynäkologischer oder urogenitaler Abstrich hilft, viele Krankheiten der reproduktiven Sphäre zu diagnostizieren. Es bestimmt die Anwesenheit von pathogenen Mikroben, Epithelzellen, Blutzellen und anderen Indikatoren in der Vagina.

Die Analyse eines Abstrichs auf Leukozyten wird benötigt, um nicht nur infektiös-entzündliche Pathologien der weiblichen Geschlechtsorgane, sondern auch die Schwere ihres Verlaufs zu identifizieren.

Hinweise für den Abstrich

Abstrich der weißen Blutzellen

Bei der Untersuchung einer Frau zur Vorbeugung und Diagnose gynäkologischer Erkrankungen wird ein Abstrich auf der Mikroflora vorgenommen. Hinweise für die Lieferung sind:

  • abnorme vaginale Entladung;
  • Fehler im Menstruationszyklus;
  • Unterbauchschmerzen;
  • Juckreiz, Schmerzen und Brennen in der Vagina, der Harnröhre und beim Wasserlassen;
  • Unbehagen während der Intimität;
  • langfristiger Gebrauch von Antibiotika, Hormonen und anderen Drogen;
  • Schwangerschaft, obligatorische Analyse im ersten Trimester

Aber selbst wenn es solche Symptome nicht gibt, sollte alle drei Monate ein Abstrich gemacht werden, da viele Pathologien asymptomatisch sind. Material für den Abstrich bei Frauen, entnommen aus den Wänden der Vagina, der Harnröhre und des Gebärmutterhalses mit einem Einwegspatel.

Dies ist eine schnelle, einfache und schmerzlose Prozedur, die nur Schmerzen und Beschwerden in den betroffenen Wänden der Harnröhre verursacht - wenn eine Infektion oder ein entzündlicher Prozess vorliegt.

Vorbereiten, einen Abstrich zu nehmen

Das Verfahren sollte vorbereitet werden, weil einige Faktoren zu falschen Analyseergebnissen führen - der Nachweis von Leukozyten in Abwesenheit einer Krankheit oder umgekehrt.

Vorbereitung für den Abstrich ist:

  1. Verweigerung der sexuellen Intimität 3 Tage vor dem Besuch beim Arzt;
  2. Stoppen der Medikamente in irgendeiner Form (Tabletten, Suppositorien, Spülungen, Injektionen, Salben) eine Woche vor dem Studium;
  3. Innerhalb von 2 Tagen vor der Analyse können weder Seife noch Gel für die Hygiene der äußeren Geschlechtsorgane verwendet werden - nur warmes Wasser und die letzte intime Toilette wird in der Nacht davor gehalten;
  4. 3 Stunden vor der Geburt kann nicht urinieren.

Während der Menstruation wird keine Blutprobenentnahme durchgeführt, außer bei dringender Diagnose. Die beste Zeit für die Analyse ist die ersten Tage nach der Menstruation oder kurz vor ihrem Auftreten.

Was ist beim Entschlüsseln der Analyse zu beachten?

Bei der Interpretation der Ergebnisse der Analyse ist der Grad des Leukozytenanstiegs wichtig. Je mehr von ihnen, desto akuter der infektiöse oder entzündliche Prozess.

Zum Beispiel werden sehr hohe Raten mit einer kürzlichen Infektion mit einer Geschlechtskrankheit, im Fall einer akuten Form einer Entzündung der Gliedmaßen, Kolpitis, festgestellt.

Wenn die Leukozyten im Abstrich erhöht sind, so wird die Aufmerksamkeit auf andere Werte dieser bakteriostatischen Analyse gerichtet, da die Leukozytose die Veränderung der Zahl anderer Elemente begleitet.

Zum Beispiel, mit Soor ist das Vorhandensein von Pilzflora, mit bakteriellen Vaginose und Gonorrhoe - Kokken-Mikroorganismen, mit einer Entzündung der Vagina oder Endometritis, die Zahl der Staphylococcus aureus Bakterien erhöht. Aber die Population von Laktobazillen, die in der Norm vorhanden sind, und die Acidität des Mediums können reduziert werden.

Leukozyten in einer Abstrichrate bei Frauen, Tabelle

Im Labor, wenn man einen Abstrich unter einem Mikroskop untersucht, wird die Anzahl der Leukozyten im Sichtfeld gezählt, die Norm überschreitet nicht 15. Bei einem gesunden Mädchen oder einer gesunden Frau ist eine kleine Menge weißer Blutkörperchen immer in der Vagina vorhanden.

Wenn eine Infektion auftritt, erkennen sie fremde Zellen und beginnen einen aktiven Kampf - ihre Anzahl steigt deutlich an.

In dieser Tabelle - die Rate der Leukozyten in einem Abstrich bei Frauen und anderen gesunden Indikatoren, die die Analyse bestimmt.

Die Rate der Leukozyten in einem Abstrich auf die Flora bei Frauen und die Ursachen für die Abweichung

Ein Abstrich, der das Niveau der Leukozyten im menschlichen Körper zeigt, wird von Gynäkologen und Dermatovenerologen genommen. Der Gynäkologe führt es normalerweise bei jeder geplanten Untersuchung durch, unabhängig davon, ob der Patient eine Beschwerde hat oder nicht.

Ein erhöhter Spiegel solcher Zellen im Körper einer Frau weist auf ein Gesundheitsproblem hin und erfordert, den Grund für die Veränderung herauszufinden.

Zusammenfassung der Leukozyten

Leukozyten oder, wie sie auch genannt werden, weiße Blutkörperchen sind Zellen im menschlichen Blut, die unterschiedliche Funktionen und Umrisse haben. Diese Gruppe zeichnet sich durch das Vorhandensein des Kerns und den Mangel an Farbe aus. Ihr Hauptzweck im menschlichen Körper ist der spezifische und unspezifische Schutz gegen schädliche Agenzien (Bakterien, Viren, etc.).

Weiße Blutkörperchen jeder Art können sich aktiv bewegen und durch die Wände der dünnsten Gefäße im menschlichen Körper in den Raum zwischen den Zellen eindringen, um dort Fremdkörper aufzusaugen und zu verdauen. Infolgedessen sammelt sich eine große Anzahl von Leukozyten an der Stelle der Schädigung des Organismus durch fremde Mikroorganismen, Entzündung beginnt. Wenn zu viele schädliche Mittel vorhanden sind, beginnen die Leukozyten zuzunehmen und zu sterben, wobei sie mit Eiter austreten.

Flora und Zytologie - was ist der Unterschied zwischen ihnen?

Ein mikroskopischer Abstrich auf der Flora wird aus dem Gebärmutterhals, der Harnröhre, der Vagina oder dem Rektum mit einem speziellen Schulterblatt oder Spatel entnommen. Diese Werkzeuge nehmen die Auswahl vor, die sich im Lumen der oben genannten Organe anhäufen, ohne ihre Schleimhaut zu schädigen. Wenn das Getreide aus der Scheide entnommen wird, wird auch ein spezieller Spiegel verwendet.

Das Ergebnis und die Genauigkeit beider Arten von Studien hängen von der richtigen Vorbereitung der Frau zum Testen ab.

Hinweise für den Abstrich

Voraussetzungen für den Lieferabstrich sind folgende Faktoren:

  • uncharakteristische Entladung;
  • Schmerzen im Unterbauch;
  • vaginales Jucken oder Brennen;
  • Schmerzen beim Wasserlassen;
  • Verwendung von Antibiotika für eine lange Zeit;
  • planen, ein Kind zu empfangen;
  • Verletzung des Menstruationszyklus;
  • Herpes genitalis;
  • Fettleibigkeit;
  • Einnahme von Verhütungsmitteln;
  • Anwesenheit mehrerer Sexualpartner.

Vorbereitung für die Analyse

Die Genauigkeit der Analyseergebnisse hängt nicht nur von der Professionalität des Arztes und des Laboranten und der Qualität der Ausrüstung, sondern auch vom Patienten ab. Bevor Sie einen Abstrich machen, müssen Sie sich an die Normen halten, die Ihnen der Arzt am Tag vor der Analyse mitteilen muss:

  • 1-2 Tage vor dem Abstrich den Geschlechtsverkehr unterlassen;
  • dusche nicht für mehrere Tage;
  • verwende keine vaginalen Mittel;
  • Gehen Sie nicht mehrere Stunden auf die Toilette oder waschen Sie sich aus, bevor Sie einen Abstrich machen.

Was ist zu beachten, wenn die Analyse entschlüsselt wird?

  1. Die Anzahl der Leukozyten (unten sind Daten darüber, wie die Rate der Leukozyten in einem Abstrich bei Frauen).
  2. Das Vorhandensein von Plattenepithel, die Anzahl der Epithelzellen.
  3. Schleim Inhalt.
  4. Die Anzahl der Laktobazillen.
  5. Die Anwesenheit von Pilzen der Gattung Candida, "Schlüsselzellen", Leptotriksa, Gonokokkov, Trichomonas, Escherichia coli, etc.

Vaginal Tupfer Reinheit

Vaginal Abstrich Reinheit hat mehrere Grade:

  1. Beispielhafte Bedingung, das Vorhandensein von vaginalen Bazillen und Epithelzellen, saure vaginale Umgebung.
  2. Gekennzeichnet als normal, erfordert jedoch eine minimale Behandlung. Unterscheidet sich in einer kleinen Menge von Vaginalbazillen. Es gibt einzelne Leukozyten und anaerobe Bakterien wie Komma variabile, viele Epithelzellen. Die vaginale Umgebung ist sauer.
  3. Es ist gekennzeichnet durch entzündliche Prozesse, das Vorhandensein von Juckreiz und Ausfluss. Die Analyse zeigt eine kleine Anzahl von Vaginalbazillen, viele pathogene Bakterien, Kokken und Leukozyten.
  4. Für den vierten Grad sind gekennzeichnet durch: Entzündung, die Anwesenheit aller möglichen pathogenen Mikroorganismen, eine Vielzahl von weißen Blutkörperchen.

Leukozyten in einem Abstrich - die Norm bei Frauen, Tabelle

Abhängig davon, wie viele weiße Blutkörperchen in Ihrem Abstrich gefunden werden, verschreibt der Arzt eine Behandlung. Die Tabelle zeigt, deren Anzahl bei Frauen die Norm ist. Bei Anomalien müssen alle Empfehlungen des Arztes befolgt werden, um den Zustand der Mikroflora zu stabilisieren.

Diese Tabelle zeigt jedoch nicht die Rate der weißen Blutkörperchen in einem Abstrich für Frauen im Alter, und es kann sich unterscheiden. Zum Beispiel kann nach 40-50 Jahren der ideale Indikator für das Niveau dieser Zellen in der Vagina und der Urethra um zwei Einheiten und im Gebärmutterhals um eins variieren. Solche Abweichungen sind möglich, weil sich die Menopause nähert, und mit zunehmendem Alter haben Frauen häufiger Erkrankungen der Geschlechtsorgane in Remission. Diese Tabelle zeigt die Leukozytenrate in einem Abstrich bei Frauen nach 40 Jahren:

Leukozytenrate während der Schwangerschaft

Die Bildung des Embryos im Körper stimuliert den Start einer Reihe von Prozessen, die reibungslos ablaufen müssen. Dafür ist es wichtig, dass alle Hormon produzierenden endokrinen Organe im Gleichgewicht sind.

Veränderungen im Hormonhaushalt führen zu Veränderungen in der Arbeit der Organe und Systeme des weiblichen Körpers, erhöhen die Belastung der Nieren, verändern die vaginale Mikroflora und entsprechend die Anzahl der Leukozyten. So sind bei der Anzahl der Leukozyten im Abstrich bei den Frauen die Abweichungen von der Norm nicht nur im Alter, sondern auch während des Tragens des Kindes (um 1-3 Einheiten) möglich.

Die Rate der Leukozyten in einem Abstrich vor der Menstruation

Oft ist eine signifikante Veränderung in der Anzahl der weißen Blutkörperchen vor der Menstruation (in 40% der Fälle) mit der Anwesenheit von versteckten STIs im Körper verbunden. Bei 1% der Befragten sind solche Veränderungen jedoch natürlich und deuten nicht auf Probleme mit den Genitalien hin. Die folgende Tabelle zeigt die Leukozytenrate in einem Abstrich bei Frauen vor der Menstruation.

Die Rate der Leukozyten in einem Abstrich nach der Menstruation

Wenn Sie unmittelbar nach der Menstruation einen Abstrich auf die Flora machen, können Sie eine signifikante Abweichung der Anzahl der weißen Blutkörperchen vom Standard um 1-3 Einheiten feststellen, da der Uterus in den ersten 48-72 Stunden nach der Menstruation nicht vollständig gereinigt werden kann.

Wenn während der Monatsblutung die Hygienevorschriften oder der Analphabetengebrauch der Tampons nicht eingehalten wird, kann sich die Anzahl der Leukozyten bedeutend vergrössern, jedoch normalisieren sich diese Kennziffern in der Regel nach einigen Tagen, wenn die Hygiene angepasst ist.

Die Rate der Leukozyten in den Ausstrichen in den Jungfrauen

Die zulässige Anzahl von Leukozyten bei Mädchen, die noch keine sexuellen Beziehungen hatten, entspricht der Norm für Frauen, die Sex haben. Ursachen der Leukozytose bei Jungfrauen:

  • schlechte Hygiene;
  • Masturbation;
  • Streicheln;
  • Hypothermie;
  • die Verwendung von Wäsche einer anderen Person;
  • nur gekaufte Kleidung ohne Waschen tragen;
  • Ausflüge zum öffentlichen Schwimmbad / Sauna.

Die Gründe für die Zunahme der Anzahl der Leukozyten im gynäkologischen Abstrich

Die Gründe für die Erhöhung des Leukozytenspiegels liegen sowohl in Problemen mit dem Fortpflanzungssystem als auch in Fehlfunktionen anderer Organe. Die erste besteht darin, Entzündungen in den Organen des Genital- oder Harnsystems zu verteilen. Andere Gründe:

  • bösartiger Tumor in den Genitalien oder Harnwegen;
  • Dysbakteriose (Darm / Vagina);
  • Allergien (Partnersamen, Medikamente, Gleitmittel);
  • Reizung der Genitalien;
  • das Vorhandensein von STIs.

Die Gründe für die Abnahme der Anzahl der Leukozyten

Niedrige Konzentrationen von weißen Blutkörperchen bei Mädchen oder deren völlige Abwesenheit ist ein normaler Zustand, wenn Sie die Hygienevorschriften einhalten, keinen Geschlechtsverkehr haben und das Intrauterinpessar nicht als Verhütungsmittel verwenden. Dann gibt es keine Faktoren, die Leukozyten anziehen. Wenn jedoch der Spiegel von Leukozyten im Blut mit einer Abnahme des Spiegels dieser Zellen in der Flora abnimmt, kann dies ein Zeichen sein:

  • Viruserkrankung;
  • Magen-Darm-Erkrankungen;
  • Erkrankungen des endokrinen Systems;
  • Erschöpfung des Körpers.
Es ist sehr wichtig, den Spiegel von Leukozyten im Körper zu überwachen, insbesondere für Frauen, da die Folgen der Vernachlässigung der sexuellen Gesundheit schrecklich sein können (Unfruchtbarkeit, Entzündung usw.). Ein Abstrich auf Flora ist keine schmerzhafte Analyse, die sowohl von erwachsenen Frauen als auch von Jungfrauen regelmäßig durchgeführt werden sollte. Mit Hilfe eines solchen Verfahrens wird überprüft, ob das Niveau der weißen Blutkörperchen im Körper normal ist oder ob eine Behandlung erforderlich ist.