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Die Rate der Leukozyten in einem Abstrich auf die Flora bei Frauen und die Ursachen für die Abweichung

Ein Abstrich, der das Niveau der Leukozyten im menschlichen Körper zeigt, wird von Gynäkologen und Dermatovenerologen genommen. Der Gynäkologe führt es normalerweise bei jeder geplanten Untersuchung durch, unabhängig davon, ob der Patient eine Beschwerde hat oder nicht.

Ein erhöhter Spiegel solcher Zellen im Körper einer Frau weist auf ein Gesundheitsproblem hin und erfordert, den Grund für die Veränderung herauszufinden.

Zusammenfassung der Leukozyten

Leukozyten oder, wie sie auch genannt werden, weiße Blutkörperchen sind Zellen im menschlichen Blut, die unterschiedliche Funktionen und Umrisse haben. Diese Gruppe zeichnet sich durch das Vorhandensein des Kerns und den Mangel an Farbe aus. Ihr Hauptzweck im menschlichen Körper ist der spezifische und unspezifische Schutz gegen schädliche Agenzien (Bakterien, Viren, etc.).

Weiße Blutkörperchen jeder Art können sich aktiv bewegen und durch die Wände der dünnsten Gefäße im menschlichen Körper in den Raum zwischen den Zellen eindringen, um dort Fremdkörper aufzusaugen und zu verdauen. Infolgedessen sammelt sich eine große Anzahl von Leukozyten an der Stelle der Schädigung des Organismus durch fremde Mikroorganismen, Entzündung beginnt. Wenn zu viele schädliche Mittel vorhanden sind, beginnen die Leukozyten zuzunehmen und zu sterben, wobei sie mit Eiter austreten.

Flora und Zytologie - was ist der Unterschied zwischen ihnen?

Ein mikroskopischer Abstrich auf der Flora wird aus dem Gebärmutterhals, der Harnröhre, der Vagina oder dem Rektum mit einem speziellen Schulterblatt oder Spatel entnommen. Diese Werkzeuge nehmen die Auswahl vor, die sich im Lumen der oben genannten Organe anhäufen, ohne ihre Schleimhaut zu schädigen. Wenn das Getreide aus der Scheide entnommen wird, wird auch ein spezieller Spiegel verwendet.

Das Ergebnis und die Genauigkeit beider Arten von Studien hängen von der richtigen Vorbereitung der Frau zum Testen ab.

Hinweise für den Abstrich

Voraussetzungen für den Lieferabstrich sind folgende Faktoren:

  • uncharakteristische Entladung;
  • Schmerzen im Unterbauch;
  • vaginales Jucken oder Brennen;
  • Schmerzen beim Wasserlassen;
  • Verwendung von Antibiotika für eine lange Zeit;
  • planen, ein Kind zu empfangen;
  • Verletzung des Menstruationszyklus;
  • Herpes genitalis;
  • Fettleibigkeit;
  • Einnahme von Verhütungsmitteln;
  • Anwesenheit mehrerer Sexualpartner.

Vorbereitung für die Analyse

Die Genauigkeit der Analyseergebnisse hängt nicht nur von der Professionalität des Arztes und des Laboranten und der Qualität der Ausrüstung, sondern auch vom Patienten ab. Bevor Sie einen Abstrich machen, müssen Sie sich an die Normen halten, die Ihnen der Arzt am Tag vor der Analyse mitteilen muss:

  • 1-2 Tage vor dem Abstrich den Geschlechtsverkehr unterlassen;
  • dusche nicht für mehrere Tage;
  • verwende keine vaginalen Mittel;
  • Gehen Sie nicht mehrere Stunden auf die Toilette oder waschen Sie sich aus, bevor Sie einen Abstrich machen.

Was ist zu beachten, wenn die Analyse entschlüsselt wird?

  1. Die Anzahl der Leukozyten (unten sind Daten darüber, wie die Rate der Leukozyten in einem Abstrich bei Frauen).
  2. Das Vorhandensein von Plattenepithel, die Anzahl der Epithelzellen.
  3. Schleim Inhalt.
  4. Die Anzahl der Laktobazillen.
  5. Die Anwesenheit von Pilzen der Gattung Candida, "Schlüsselzellen", Leptotriksa, Gonokokkov, Trichomonas, Escherichia coli, etc.

Vaginal Tupfer Reinheit

Vaginal Abstrich Reinheit hat mehrere Grade:

  1. Beispielhafte Bedingung, das Vorhandensein von vaginalen Bazillen und Epithelzellen, saure vaginale Umgebung.
  2. Gekennzeichnet als normal, erfordert jedoch eine minimale Behandlung. Unterscheidet sich in einer kleinen Menge von Vaginalbazillen. Es gibt einzelne Leukozyten und anaerobe Bakterien wie Komma variabile, viele Epithelzellen. Die vaginale Umgebung ist sauer.
  3. Es ist gekennzeichnet durch entzündliche Prozesse, das Vorhandensein von Juckreiz und Ausfluss. Die Analyse zeigt eine kleine Anzahl von Vaginalbazillen, viele pathogene Bakterien, Kokken und Leukozyten.
  4. Für den vierten Grad sind gekennzeichnet durch: Entzündung, die Anwesenheit aller möglichen pathogenen Mikroorganismen, eine Vielzahl von weißen Blutkörperchen.

Leukozyten in einem Abstrich - die Norm bei Frauen, Tabelle

Abhängig davon, wie viele weiße Blutkörperchen in Ihrem Abstrich gefunden werden, verschreibt der Arzt eine Behandlung. Die Tabelle zeigt, deren Anzahl bei Frauen die Norm ist. Bei Anomalien müssen alle Empfehlungen des Arztes befolgt werden, um den Zustand der Mikroflora zu stabilisieren.

Diese Tabelle zeigt jedoch nicht die Rate der weißen Blutkörperchen in einem Abstrich für Frauen im Alter, und es kann sich unterscheiden. Zum Beispiel kann nach 40-50 Jahren der ideale Indikator für das Niveau dieser Zellen in der Vagina und der Urethra um zwei Einheiten und im Gebärmutterhals um eins variieren. Solche Abweichungen sind möglich, weil sich die Menopause nähert, und mit zunehmendem Alter haben Frauen häufiger Erkrankungen der Geschlechtsorgane in Remission. Diese Tabelle zeigt die Leukozytenrate in einem Abstrich bei Frauen nach 40 Jahren:

Leukozytenrate während der Schwangerschaft

Die Bildung des Embryos im Körper stimuliert den Start einer Reihe von Prozessen, die reibungslos ablaufen müssen. Dafür ist es wichtig, dass alle Hormon produzierenden endokrinen Organe im Gleichgewicht sind.

Veränderungen im Hormonhaushalt führen zu Veränderungen in der Arbeit der Organe und Systeme des weiblichen Körpers, erhöhen die Belastung der Nieren, verändern die vaginale Mikroflora und entsprechend die Anzahl der Leukozyten. So sind bei der Anzahl der Leukozyten im Abstrich bei den Frauen die Abweichungen von der Norm nicht nur im Alter, sondern auch während des Tragens des Kindes (um 1-3 Einheiten) möglich.

Die Rate der Leukozyten in einem Abstrich vor der Menstruation

Oft ist eine signifikante Veränderung in der Anzahl der weißen Blutkörperchen vor der Menstruation (in 40% der Fälle) mit der Anwesenheit von versteckten STIs im Körper verbunden. Bei 1% der Befragten sind solche Veränderungen jedoch natürlich und deuten nicht auf Probleme mit den Genitalien hin. Die folgende Tabelle zeigt die Leukozytenrate in einem Abstrich bei Frauen vor der Menstruation.

Die Rate der Leukozyten in einem Abstrich nach der Menstruation

Wenn Sie unmittelbar nach der Menstruation einen Abstrich auf die Flora machen, können Sie eine signifikante Abweichung der Anzahl der weißen Blutkörperchen vom Standard um 1-3 Einheiten feststellen, da der Uterus in den ersten 48-72 Stunden nach der Menstruation nicht vollständig gereinigt werden kann.

Wenn während der Monatsblutung die Hygienevorschriften oder der Analphabetengebrauch der Tampons nicht eingehalten wird, kann sich die Anzahl der Leukozyten bedeutend vergrössern, jedoch normalisieren sich diese Kennziffern in der Regel nach einigen Tagen, wenn die Hygiene angepasst ist.

Die Rate der Leukozyten in den Ausstrichen in den Jungfrauen

Die zulässige Anzahl von Leukozyten bei Mädchen, die noch keine sexuellen Beziehungen hatten, entspricht der Norm für Frauen, die Sex haben. Ursachen der Leukozytose bei Jungfrauen:

  • schlechte Hygiene;
  • Masturbation;
  • Streicheln;
  • Hypothermie;
  • die Verwendung von Wäsche einer anderen Person;
  • nur gekaufte Kleidung ohne Waschen tragen;
  • Ausflüge zum öffentlichen Schwimmbad / Sauna.

Die Gründe für die Zunahme der Anzahl der Leukozyten im gynäkologischen Abstrich

Die Gründe für die Erhöhung des Leukozytenspiegels liegen sowohl in Problemen mit dem Fortpflanzungssystem als auch in Fehlfunktionen anderer Organe. Die erste besteht darin, Entzündungen in den Organen des Genital- oder Harnsystems zu verteilen. Andere Gründe:

  • bösartiger Tumor in den Genitalien oder Harnwegen;
  • Dysbakteriose (Darm / Vagina);
  • Allergien (Partnersamen, Medikamente, Gleitmittel);
  • Reizung der Genitalien;
  • das Vorhandensein von STIs.

Die Gründe für die Abnahme der Anzahl der Leukozyten

Niedrige Konzentrationen von weißen Blutkörperchen bei Mädchen oder deren völlige Abwesenheit ist ein normaler Zustand, wenn Sie die Hygienevorschriften einhalten, keinen Geschlechtsverkehr haben und das Intrauterinpessar nicht als Verhütungsmittel verwenden. Dann gibt es keine Faktoren, die Leukozyten anziehen. Wenn jedoch der Spiegel von Leukozyten im Blut mit einer Abnahme des Spiegels dieser Zellen in der Flora abnimmt, kann dies ein Zeichen sein:

  • Viruserkrankung;
  • Magen-Darm-Erkrankungen;
  • Erkrankungen des endokrinen Systems;
  • Erschöpfung des Körpers.
Es ist sehr wichtig, den Spiegel von Leukozyten im Körper zu überwachen, insbesondere für Frauen, da die Folgen der Vernachlässigung der sexuellen Gesundheit schrecklich sein können (Unfruchtbarkeit, Entzündung usw.). Ein Abstrich auf Flora ist keine schmerzhafte Analyse, die sowohl von erwachsenen Frauen als auch von Jungfrauen regelmäßig durchgeführt werden sollte. Mit Hilfe eines solchen Verfahrens wird überprüft, ob das Niveau der weißen Blutkörperchen im Körper normal ist oder ob eine Behandlung erforderlich ist.

Leukozyten in einem Abstrich

Frauen nehmen einen Abstrich auf die Flora, normalerweise wenn sie einen Gynäkologen besuchen. Anhand der Ergebnisse dieser Analyse können Leukozyten nachgewiesen werden. Eine gesunde Frau kann normalerweise fünfzehn bis zwanzig in Sicht haben. Ist die Anzahl der Leukozyten zu hoch, können wir einen Entzündungsprozess im Genitalbereich vermuten.

Entzündungen können durch Kolpitis, Infektionen, Kolpitis und andere sexuell übertragbare Krankheiten ausgelöst werden. Es wird angenommen, dass je höher der Leukozytenspiegel ist, desto ausgeprägter tritt der Entzündungsprozess bei einer Frau bereits auf. Um diesen Erreger zu klären, muss der Arzt natürlich spezielle zusätzliche Studien durchführen: PCR, bakteriologische Kulturen, immunologische Studien.

Die Rate der weißen Blutkörperchen in einem Abstrich

In einem Abstrich, im Blickfeld von Leukozyten in der Norm mehr als fünfzehn, sollte nicht sein. In der Urethra - nicht mehr als fünf, im Gebärmutterhals - bis zu fünfzehn, und in der Vagina kann bis zu zehn. Nur diese Ärzte betrachten die Norm.

Erhöhte Anzahl weißer Blutkörperchen in einem Abstrich

Bei entzündlichen Prozessen im weiblichen Körper nimmt die quantitative Zusammensetzung der Leukozyten ziemlich stark zu. Zum Beispiel provoziert eine Entzündung der Vagina genau eine starke Zunahme der Zusammensetzung von Leukozyten in einem Abstrich. Es ist notwendig zu wissen, dass je mehr Leukozytenanalyse zeigte, desto akuter der Zustand der vorliegenden Krankheit. Wenn es im Körper der Frau eine akute Entzündung gibt, dann kann die Leukozytenzahl bis zu hundert in Sicht sein, oder in der medizinischen Sprache kann gesagt werden, dass "Leukozyten das volle Gesichtsfeld abdecken".

Natürlich könnten die erkannten Infektionen schon länger im Körper der Frau auftreten, sie könnten einfach "zurückbleiben". Und nur mit einer Abnahme der Immunität machten sie sich bemerkbar. Sehr oft geschieht dies gerade vor dem Hintergrund der Schwangerschaft, wenn bei einer schweren hormonellen Umstrukturierung des weiblichen Körpers das gesamte Immunsystem einer schwangeren Frau stattfindet. In diesem Moment zeigen sich die "schlafenden" Krankheitserreger.

Die Ursachen von Entzündungsprozessen können in sexuell übertragbaren Krankheiten, die Herpes genitalis, Gonorrhoe, Mycoplasmose, Syphilis, Ureaplasmose und andere schwere Krankheiten enthalten versteckt werden. Ein weiterer sehr häufiger Grund für einen erhöhten Leukozytenausstrich ist Soor. Natürlich wird diese Krankheit bei Schwangeren häufiger diagnostiziert als bei anderen Frauen, und diese Krankheit erfordert eine angemessene Behandlung.

Bei der Bestimmung der erhöhten Leukozytenzahl und des Erregers in einem Abstrich gibt der behandelnde Arzt sofort eine Behandlung vor. Alle schwangeren Frauen sind sorgfältig ausgewählte Medikamente, die die Dauer der Schwangerschaft, die individuellen Eigenschaften ihres Körpers sowie die Empfindlichkeit des Erregers gegenüber bestimmten Drogen angeben. Wenn der Erreger nicht identifiziert wurde oder sich eine lokale Behandlung als unwirksam erweist, stellt der Arzt in der Regel die Frage nach der Anwendung einer Antibiotikatherapie.

Nicht wenige Patienten glauben, dass ein erhöhter Leukozytenspiegel ohne ausgeprägte Symptome nichts ist. Nur eine nicht behandelte Infektion kann in der Tat gefährliche chronische Erkrankungen im Beckenbereich, Fehlgeburten verursachen und in Zukunft zur Arbeitsschwäche führen. Daher ist es einfach notwendig, die Behandlung für eine schwangere Frau zu beginnen, und dies sollte so früh wie möglich geschehen.

In einem modernen medizinischen Zentrum kann jede Frau qualifizierte Hilfe von erfahrenen Spezialisten erhalten, sich den notwendigen Tests unterziehen, eine Behandlung erhalten, um die Gesundheit der Frau zu erlangen und einen sicheren Schwangerschaftsverlauf zu erreichen.

Mit einer erhöhten Leukozytenzusammensetzung kann der Gynäkologe eine der folgenden Erkrankungen identifizieren:

  • Entzündung der Vaginalwände - Kolpitis;
  • vaginale oder intestinale Dysbiose;
  • Krankheiten der Geschlechtsorgane des Krebses;
  • Entzündung der Gebärmutterwände - Endometritis Krankheit;
  • Zervizitis, das ist ein spezieller Entzündungsprozess im Gebärmutterhalskanal;
  • Adnexitis in Form einer Entzündung der Eierstöcke;
  • Urethritis, die eine Entzündung der Harnröhre (Harnkanal) ist.

Wenn der Gynäkologe eine erhöhte Anzahl von Leukozyten entdeckt, müssen Sie nur die obligatorischen PCR-Tests bestehen. Sie werden für zusätzliche Untersuchungen benötigt. Nur auf der Grundlage dieser Analysen ist es möglich, die Ursache für den Anstieg der weißen Blutkörperchen zu erkennen, das heißt über die Krankheit zu lernen. Nach der Feststellung der Erkrankung, die durch einen Anstieg der Leukozyten verursacht wird, kann Ihr Gynäkologe Ihnen die richtige Behandlung verschreiben oder Sie zu einem Arzt schicken, der die Krankheit weiter untersuchen kann.

Es gibt nur paradoxe Fälle, wenn eine Frau behandelt wurde und die weißen Blutkörperchen in einem Abstrich nicht normal erscheinen. Diese besonderen Situationen treten am häufigsten aufgrund vaginaler Dysbiose auf. Dann sollten Sie die Kurse mit speziellen antibakteriellen Kerzen wiederholen.

Warum Leukozyten in gynäkologischen Abstrichen und was als normal angesehen wird

Das Niveau der Leukozyten, das von den Spezialisten unter dem Mikroskop leicht bestimmt wird, wird nach dem existierenden entzündlichen Prozess beurteilt. Wie in der Gynäkologie werden in den folgenden Studien die weißen Blutkörperchen bestimmt und gezählt: Abstriche für:

  • Flora (Mikroskopie);
  • Zytologie;
  • Reinheitsgrad.

Analyse der Zusammensetzung der Mikroflora

Urogenitalabstrich auf der Mikroflora wird von drei Punkten genommen: der Vagina, dem Gebärmutterhals und der Harnröhre. Wenn ein entzündlicher Prozess festgestellt wird, spricht man von Kolpitis (wenn die Vagina betroffen ist), Zervizitis (wenn die Leukozytose im Zervikalkanal fixiert ist) und Urethritis (es gibt ein Problem in der Harnröhre).

Neben Leukozyten interessieren sich Ärzte für die Menge an Epithel und Schleim. Dies spricht zusätzlich von Gesundheit oder Pathologie.

Also, in normalen Leukozyten in einem Abstrich für Frauen sollte hier wie viel sein.

Wie Sie sehen können, enthält die Tabelle auch 0, was bedeutet, dass die Abwesenheit von Leukozyten auch eine gültige Option ist. Nicht unter Normal.

Reinheitsanalyse

Ein Abstrich auf den Reinheitsgrad ist ähnlich wie bei der Mikroskopie. Und oft in den Ergebnissen der Analyse für die Flora sehen Sie eine numerische Anzeige der "Reinheit" des Genitaltraktes. Wenn einzelne Leukozyten gefunden werden - 1-3-5 in Sichtweite, dann sprechen sie über den ersten Grad. Darüber hinaus findet sich in der Vagina der Frau eine Menge nützlicher Mikroflora - Milchsäure-Sticks.

Bei Leukozyten zweiten Grades gibt es immer noch nicht zu viele, vielleicht etwas mehr als die Norm, z. B. 10-15, aber in der Vagina werden zusätzlich zu den Dederlein-Stäbchen bedingt pathogene Mikroorganismen - Klebsiella, Candida, Gardnerella, fäkale Enterokokken usw. - bestimmt.

Mit dem dritten Grad in der Vagina Kokkenflora - das heißt, viele opportunistische Bakterien. Leukozyten werden in großen Mengen in Clustern gefunden. Ihr ungefähres Niveau ist 25-30 oder sogar 40-50.

Beim vierten Grad in einem Abstrich von 60 weißen Blutkörperchen. Manchmal decken sie das gesamte Sehfeld vollständig ab, dh ihre Zahl liegt über 100. Sehr hohe Leukozyten werden vor dem Hintergrund anderer Anzeichen des Entzündungsprozesses diagnostiziert - der Kokkobakterienflora und der fast vollständigen Abwesenheit von Laktobazillen.

Analyse atypischer Zervixzellen (Onkozytologie)

In einem zytologischen Abstrich ist die Information über die Anzahl der Leukozyten wichtig, wenn eine Frau atypische Zervixzellen hat oder von ihnen vermutet wird. Tatsache ist, dass die Zervizitis, die nur durch Leukozytose charakterisiert ist, reaktive Prozesse in Zellen verursacht, die denen ähnlich sind, die bei präkanzerösen Erkrankungen auftreten.

Wenn die weißen Blutkörperchen hoch sind, müssen Sie zuerst behandelt werden, und dann, wenn ihr Niveau nach 2-3 Monaten klein wird, wiederholen Sie die Analyse. Erinnern Sie sich daran, wie hoch die Norm der weißen Blutkörperchen im Gebärmutterhalskanal bis zu 30 Einheiten ist.

Ursachen von erhöhten Leukozyten in einem Abstrich bei Frauen, Symptome und Behandlung

Der Schuldige davon - der entzündliche Prozess. Und es wird von verschiedenen Bakterien, Pilzen und Viren provoziert.

Urogenitale Infektion. Chronische oder akute Zystitis

Bei Mädchen kommt es oft gleichzeitig mit Vulvovaginitis vor, dh die Schleimhaut der Schamlippen und der Vagina rötet sich und wird ödematös. Zystitis ist eine sehr häufige Erkrankung bei Frauen aufgrund ihrer anatomischen Merkmale - ein kleiner Abstand trennt die Vagina, das Rektum von der Harnröhre und eine sehr kurze und breite Harnröhre, die wiederum die Infektion leicht in die Blase gelangt.
Hypothermie oder die sogenannte Erkältung spielt eine negative Rolle und führt zum schnellen Fortschreiten der Entzündung.

Gleichzeitig werden bei der Aussaat oder beim Abstrich mit der PCR-Methode folgende Erreger diagnostiziert:

  • Chlamydia trachomatis (Chlamydia);
  • Mycoplasma genitalium (Genitalmycoplasma);
  • Ureaplasma urealyticum (Ureaplasma);
  • Mycoplasma hominis (Mycoplasma hominis);
  • E. coli (E. coli);
  • Staphylococcus saprophyticus (saprophytischer Staphylococcus);
  • Enterococcus faecalis (fäkale Enterokokken);
  • Klebsiella (Klebsiella);
  • Proteus mirabilis (Proteus myribilis).

Soor (vaginale Candidose)

Erreger - hefeartige Pilze der Gattung Candida. Hefe wird nicht sexuell übertragen. Dies ist ein bedingt pathogener Mikroorganismus, der bei fast jeder Frau in der vaginalen Mikroflora vorhanden ist, aber die Krankheit verursacht nur bei einer Abnahme der Anzahl von Lactobacillen, im Falle einer Zunahme ihrer Anzahl.

Beitrag zur Entwicklung von Candidiasis:

  • Diabetes mellitus;
  • Schwangerschaft;
  • Antibiotika;
  • HIV-Infektion.
  • Juckreiz und Brennen in der Region der Schamlippen;
  • weiße käsige oder cremige Ausscheidung, vor der Menstruation verstärkt;
  • Schmerzen beim Sex;
  • schmerzhaftes Wasserlassen, wenn die Harnröhre auch Pilze befällt.

Die Diagnose der Candidiasis wird mit bakposeva durchgeführt. In der Mikroskopie gibt es nicht immer eindeutige Krankheitsanzeichen.

Taktische Behandlung hängt davon ab, ob die Krankheit chronisch ist, oft wiederkehrt und wie hell und schmerzhaft die Symptome sind.

Die folgenden Medikamente werden für die lokale Behandlung (intravaginal) verwendet:

  • Clotrimazol-Tabletten (100 mg einmal täglich für 7 Tage oder 200 mg einmal täglich für 3 Tage);
  • Creme Clotrimazol (bei betroffenen Schamlippen) für 1-2 Wochen;
  • Natamycin (100 mg für 6 Tage);
  • Butoconazol 2% Creme einmal;
  • Itraconazol (200 mg für 10 Tage).

Zur oralen Verabreichung (oral):

  • Fluconazol (150 mg einmal);
  • Itraconazol (200 mg 3 Tage).

Während der Schwangerschaft werden Medikamente zur lokalen Anwendung mit den Wirkstoffen Clotrimazol (ab dem zweiten Trimenon der Schwangerschaft) und Natamycin (ab dem ersten Trimester) verschrieben.

Vaginale Candidose wird nicht sexuell übertragen, aber es gibt Bedingungen, die zur Vermehrung von Pilzen beitragen, sie sollten vermieden werden:

  • unkontrollierter Einsatz von Antibiotika und Hormonpräparaten;
  • Tragen schwerer synthetischer Unterwäsche;
  • endokrine, gastrointestinale, gynäkologische Erkrankungen;
  • häufige Verwendung von Damenbinden;
    Spülungen;
  • ein Sexualpartner ("süchtig machend" zu seiner Mikroflora kommt vor).

Komplikationen von Soor gehören:

  • entzündliche Erkrankungen der Beckenorgane;
    Urethrozystitis;
  • während der Schwangerschaft - Infektion des Fötus, intrauteriner Tod, Frühgeburt;
  • postpartale Candida-Endometritis.

Allergische Vulvitis oder Vulvovaginitis

Die Ursache sind Binden, Tampons, Intimpflegeprodukte. Der sexuelle Ruin wird geschwollen, juckt. Passt von selbst. Die Hauptsache ist nicht das Allergen zu verwenden.

Trichomoniasis (Trichomonas Vaginitis)

Der Erreger der Krankheit ist Trichomonas vaginalis (Trichomonas vaginalis). Sexuell übertragen, sehr selten Haushalt (durch Bettwäsche, Handtücher, etc.). Es wird in einem allgemeinen Abstrich oder Bakposeve nachgewiesen und ist eine der häufigsten Ursachen für Leukozytose in einem Abstrich.

Von der Infektion bis zu den ersten Symptomen dauert es zwischen 7 und 28 Tagen:

  • schaumiger Ausfluss aus der Vagina gelb, grau;
  • Rötung der Genitalschleimhaut;
  • Juckreiz;
  • Schmerzen während des Geschlechtsverkehrs;
  • Schmerzen beim Wasserlassen;
  • Unterbauchschmerzen.

Es verursacht Paraurethritis, Salpingitis.

  • Metronidazol - 2 g oral einmal oder 500 mg oral 2 mal täglich für eine Woche;
  • Tinidazol - 500 Milligramme 2 Male pro Tag für 5 Tage oder 2 g einmal;
  • Ornidazol - 500 mg 2 mal täglich für 5 Tage oder 1,5 g einmal.

Bei einem komplizierten und rezidivierenden Verlauf der Erkrankung werden Änderungen der indizierten Behandlungsregime vorgenommen - höhere Dosierungen von Medikamenten und längere Verabreichungszeiten werden empfohlen. Antimikrobielle Medikamente werden auch intravaginal verschrieben: Metronidazol in Form von 500 mg Tabletten pro Tag für 6 Tage oder die gleichnamige Vaginalcreme für 5 Tage.
Während der Schwangerschaft wird mit den gleichen Medikamenten behandelt, jedoch nicht früher als im zweiten Trimester der Schwangerschaft (13-14 Wochen).

Versteckte sexuell übertragbare Infektionen (Ureaplasmose, Mycoplasmose, Chlamydien)

Es gibt drei infektiöse Pathogene, aufgrund derer es einen entzündlichen Abstrichtyp mit einem Anstieg der Leukozyten geben kann, aber sie werden nicht in einem normalen Abstrich auf der Flora nachgewiesen. Nur durch spezielle PCR-Methode. Dies sind Chlamydien, Ureaplasmose und Mycoplasmose. Sie werden durch folgende Mikroorganismen hervorgerufen: Chlamydia trachomatis, Mycoplasma genitalium, Mycoplasma hominis, Ureaplasma urealyticum, Ureaplasma parvum.

In mehr als der Hälfte der Fälle sind latente Infektionen asymptomatisch. Wenn die Symptome der Krankheit auftreten, sind sie:

  • mukopurulenter Ausfluss;
  • Schmerzen beim Geschlechtsverkehr;
  • Jucken und Brennen;
  • Schmerzen beim Wasserlassen;
  • Schmerzen in der Gebärmutter.

Chlamydien verursacht auch intermenstruelle Blutungen und die Bildung von Erosion an der Zervix.

Wenn sich die Infektion auf den Uterus, Eileiter, Eierstöcke, dann Sapingoophoritis und Endometritis diagnostiziert.

Mögliche Behandlungsregime (oral verschriebenes Medikament):

  • Doxycyclin-Monohydrat - 100 mg 2-mal täglich während der Woche;
  • Azithromycin - 1,0 g, einmal genommen;
  • Josamycin - 500 mg 3 mal pro Tag für eine Woche;
  • Ofloxazin - 400 Milligramme 2 Male pro Tag unter der Woche.

In einigen Fällen ist eine längere Therapie erforderlich - 2-3 Wochen. Schwangere Frauen werden mit den gleichen antibakteriellen Mitteln behandelt.

Wenn Mikroorganismen von M. Hominis und / oder Ureaplasma spp. Nachgewiesen werden und hohe Leukozyten Symptome der Krankheit sind, dann sollte der Arzt nach offensichtlichen Erregern suchen: Trichomonaden, Gonokokken, Mycoplasmen genitalium.

Die Behandlung wird nicht in Abwesenheit von Symptomen der Krankheit durchgeführt, das heißt, die zufällige Entdeckung von Ureaplasma in einer Menge von sogar mehr als 10 bis 4 Grad. Ausnahmen sind zukünftige Mütter. Wenn sie eine Geschichte von gefrorenen, sich nicht entwickelnden Schwangerschaften, vorzeitigen Ausfluss von Fruchtwasser, intrauterine Infektion des Fötus haben - es ist notwendig, behandelt zu werden.

Verletzung der vaginalen Mikroflora oder unspezifische Vaginitis

Neben Kokken (Staphylokokken, Streptokokken etc.) sind auch andere opportunistische Vertreter der Flora für unspezifische Vaginitis verantwortlich: Escherichia (Darmmikroorganismen), Pilze und Trichomonaden.

  • Jucken und Brennen;
  • Schmerzen beim Geschlechtsverkehr und kleine Blutungen;
  • Schwellung der Vaginalschleimhaut;
  • seröser eitriger Ausfluss.

Diagnose Die Mikroskopie zeigt stark überschätzte Leukozyten, viele grampositive und gramnegative Mikroorganismen und schuppiges Epithel.
Bakposev für die genaue Diagnose von Krankheitserregern und bestimmen ihre Empfindlichkeit gegenüber Antibiotika.

Stufe 1 - topische Antibiotika und antibakterielle Mittel:

  • Terschinan;
  • Polygynax;
  • Neo-Penotran;
  • Nifuratel;
  • Ginalgin;
  • Betadine;
  • Metronidazol;
  • Clindamycin;
  • Ornidazol.

Stufe 2 - Wiederherstellung der Mikroflora:

  • Vagilak;
  • Bifidumbacterin;
  • Lactobacterin;
  • Biovestin.

Gonorrhoe

Der Erreger der Erkrankung ist Gonococcus (Neisseria gonorrhea - gramnegative Diplokokken). Eine häufige Ursache für weibliche und männliche Unfruchtbarkeit.

  • Schwierigkeiten beim Wasserlassen;
  • Juckreiz in der Vagina;
  • eitriger Ausfluss aus dem Gebärmutterhals.

Wenn die Krankheit Harnröhre und Blase nicht befällt, kann sie nur durch eine Analyse - einen Abstrich auf Flora oder Bakterienkultur - nachgewiesen werden, da bei Frauen keine vaginalen Krankheitszeichen vorliegen. Leukozyten im Abstrich für Gn sind erhöht und Pathogene sind vorhandene Mikroorganismen.

Wenn die Krankheit über die Fortpflanzungsorgane hinausgeht, sind folgende Symptome möglich:

  • Temperatur bis 39 Grad und darüber;
  • Übelkeit, Erbrechen - Intoxikation;
  • Menstruationsstörungen.

Sie provozieren eine aufsteigende Infektion:

  • Abtreibungen;
  • diagnostische und therapeutische Heilung;
  • Sondieren der Gebärmutter;
  • Nackenbiopsie;
  • Intrauterinpessar.

Normalerweise der entzündliche Prozess nach der Menstruation, Geburt.

Gonorrhoe ist gefährlich mit folgenden Komplikationen:

  • Adhäsionen im Becken;
  • Unfruchtbarkeit;
  • Eileiterschwangerschaft;
  • Fehlgeburten und vorzeitige Wehen;
  • Beckenschmerzen;
  • Endometritis.

Die Behandlung ist schnell und einfach, eines der folgenden Medikamente:

  • Ceftriaxon (500 mg) intramuskulär einmal;
  • Cefixim (400 mg) oral einmal;
  • Spectinomycin (2 g) intramuskulär einmal.

Diese Medikamente werden verwendet, um schwangere Frauen und zu jeder Zeit zu behandeln.

Erosion

Dies ist eine Wunde am Gebärmutterhals. Es kann als Folge von Geschlechtsverkehr, Untersuchung durch einen Gynäkologen, Durchführung von Tests, ungenauer Einführung eines Zäpfchens (Kerzen) in die Vagina usw. erscheinen. Heilt innerhalb von 10 Tagen von allein.

Bei Betrachtung mit einem gynäkologischen Spekulum oder mit Kolposkopie diagnostiziert. Manchmal für ihre Behandlung vorgeschriebene Kerzen "Depantol", Sanddorn, Methyluracil, Spülungsringelblume. Verschiedene Volksheilmittel und Heiler werden verwendet.

Aber wie die medizinische Praxis zeigt, geht es innerhalb von 10 Tagen selbständig - auch ohne Behandlung.

Herpes-Simplex-Virus

Wenn es keine Infektionen gibt, der Erreger im Abstrich nicht sichtbar ist, keine latenten Infektionen festgestellt wurden, sollte nach Viren mit der Kulturmethode gesucht werden (HSV-1, 2-Analyse). Dies muss auch dann geschehen, wenn eine Frau mit einer antibakteriellen Droge oder einem Breitbandantibiotikum behandelt wurde, aber ihre Leukozyten nur noch höher oder nicht erniedrigt wurden. Antibiotika wirken nicht auf Viren.
Auch Leukozytose in einem Abstrich wird durch eine HIV-Infektion bestimmt.

Onkologie - Gebärmutterhalskrebs (CC)

Direkt bösartiger Tumor provoziert selten eine Erhöhung des Leukozytenspiegels. Deshalb setzen wir diesen Grund auf den allerletzten Platz.

Das Wachstum von Leukozyten, abhängig von der Phase des Menstruationszyklus und während der Schwangerschaft

Leukozyten sind im Zervikalkanal immer größer als in der Vagina. Und diese Menge wächst in der Mitte des Zyklus (beim Eisprung) und vor den Menstruationsperioden. Oft nehmen Ärzte einen Abstrich falsch auf - zu viel Material oder zu intensiv über ein Stück Glas, was zur Zerstörung von Epithelzellen führt. Aber das Verhältnis von Leukozyten zu Plattenepithelzellen ist das wichtigste Zeichen einer Entzündung oder ihres Fehlens. Normalerweise sind dies etwa 10 polymorphkernige Leukozyten (PMNs, und es gibt andere Arten) pro Epithelzelle.

Aus unbekannten Gründen haben einige Frauen für einige Zeit hohe Leukozyten. Und dies liegt in der klaren Abwesenheit von Entzündungen und anderen guten Analysen. Versuchen, die Anzahl der weißen Blutkörperchen zu reduzieren oder sogar loszuwerden, sollte nicht sein. Es ist nicht das Ergebnis der Analyse, die geheilt wird, sondern die Krankheit, wenn sie existiert.

Noch mehr Leukozyten werden während der Schwangerschaft. Der physiologische Prozess. Und nicht zuletzt können Sie beobachtet werden. Ärzte sind jedoch rückversichert und verschreiben häufig ein lokales Antiseptikum mit einem "schlechten" Abstrich - "Hexicon" -Kerzen (der Wirkstoff ist Chlorhexidin). Sie können in jedem Trimester der Schwangerschaft verwendet werden. Und am Ende, vor der Geburt, wird die Vagina auf diese Weise reorganisiert.

Fragen unserer Leser zum Thema

Beeinträchtigen Leukozyten die Schwangerschaft? Wenn eine Frau keine gynäkologische Erkrankung hat, die sie daran hindern würde, zum Beispiel Endometritis zu bekommen, wird es aus diesem Grund keine Unfruchtbarkeit geben. Es ist jedoch notwendig, Tests für Infektionen zu bestehen und sie zu behandeln. Schließlich sind sie am häufigsten für Leukozytose verantwortlich.

Ist es in IVF mit Mikroskopie Pathologie erlaubt? Wenn das Problem nur in der Anzahl der weißen Blutkörperchen liegt, kann es sich lohnen, den Abstrich etwas später in einer anderen Phase des Menstruationszyklus zu wiederholen. Vielleicht gibt es einen medizinischen Fehler in der Sammlung von Material oder Labor. Aber wenn das Ergebnis bestätigt wird, während es keine anderen Probleme gibt, kann der Arzt eine kleine antiseptische Behandlung verschreiben. Es ist nicht gefährlich.

Trifft die Marine einen Pinselstrich dritten oder vierten Grades? Nein, weil es zur Ausbreitung von Mikroben in der Gebärmutter und Endometritis, Adnexitis, Salpingoophoritis führen wird.

Hysteroskopie mit unvollständigem Abstrich? Wenn eine geplante Prozedur zugewiesen wird, muss sie möglicherweise verschoben werden.

Können Leukozyten aufgrund von Endometriose erhöht sein? Ja kann es sein.

Wenn nach einer Fehlgeburt ein schlechter Abstrich - was zu tun ist? Machen Sie einen Test für versteckte Infektionen und Herpes-Virus. Denken Sie daran, dass die Infektion es schwierig macht, das Kind zu tragen, führt zu seiner frühen Unterbrechung.

Bei der Vorbereitung des Materials wurden die klinischen Empfehlungen des Gesundheitsministeriums Russlands verwendet.

Ursachen von erhöhten Leukozyten in einem Abstrich bei Frauen, Norm und Pathologie

Gynäkologischer oder urogenitaler Abstrich hilft, viele Krankheiten der reproduktiven Sphäre zu diagnostizieren. Es bestimmt die Anwesenheit von pathogenen Mikroben, Epithelzellen, Blutzellen und anderen Indikatoren in der Vagina.

Die Analyse eines Abstrichs auf Leukozyten wird benötigt, um nicht nur infektiös-entzündliche Pathologien der weiblichen Geschlechtsorgane, sondern auch die Schwere ihres Verlaufs zu identifizieren.

Hinweise für den Abstrich

Abstrich der weißen Blutzellen

Bei der Untersuchung einer Frau zur Vorbeugung und Diagnose gynäkologischer Erkrankungen wird ein Abstrich auf der Mikroflora vorgenommen. Hinweise für die Lieferung sind:

  • abnorme vaginale Entladung;
  • Fehler im Menstruationszyklus;
  • Unterbauchschmerzen;
  • Juckreiz, Schmerzen und Brennen in der Vagina, der Harnröhre und beim Wasserlassen;
  • Unbehagen während der Intimität;
  • langfristiger Gebrauch von Antibiotika, Hormonen und anderen Drogen;
  • Schwangerschaft, obligatorische Analyse im ersten Trimester

Aber selbst wenn es solche Symptome nicht gibt, sollte alle drei Monate ein Abstrich gemacht werden, da viele Pathologien asymptomatisch sind. Material für den Abstrich bei Frauen, entnommen aus den Wänden der Vagina, der Harnröhre und des Gebärmutterhalses mit einem Einwegspatel.

Dies ist eine schnelle, einfache und schmerzlose Prozedur, die nur Schmerzen und Beschwerden in den betroffenen Wänden der Harnröhre verursacht - wenn eine Infektion oder ein entzündlicher Prozess vorliegt.

Vorbereiten, einen Abstrich zu nehmen

Das Verfahren sollte vorbereitet werden, weil einige Faktoren zu falschen Analyseergebnissen führen - der Nachweis von Leukozyten in Abwesenheit einer Krankheit oder umgekehrt.

Vorbereitung für den Abstrich ist:

  1. Verweigerung der sexuellen Intimität 3 Tage vor dem Besuch beim Arzt;
  2. Stoppen der Medikamente in irgendeiner Form (Tabletten, Suppositorien, Spülungen, Injektionen, Salben) eine Woche vor dem Studium;
  3. Innerhalb von 2 Tagen vor der Analyse können weder Seife noch Gel für die Hygiene der äußeren Geschlechtsorgane verwendet werden - nur warmes Wasser und die letzte intime Toilette wird in der Nacht davor gehalten;
  4. 3 Stunden vor der Geburt kann nicht urinieren.

Während der Menstruation wird keine Blutprobenentnahme durchgeführt, außer bei dringender Diagnose. Die beste Zeit für die Analyse ist die ersten Tage nach der Menstruation oder kurz vor ihrem Auftreten.

Was ist beim Entschlüsseln der Analyse zu beachten?

Bei der Interpretation der Ergebnisse der Analyse ist der Grad des Leukozytenanstiegs wichtig. Je mehr von ihnen, desto akuter der infektiöse oder entzündliche Prozess.

Zum Beispiel werden sehr hohe Raten mit einer kürzlichen Infektion mit einer Geschlechtskrankheit, im Fall einer akuten Form einer Entzündung der Gliedmaßen, Kolpitis, festgestellt.

Wenn die Leukozyten im Abstrich erhöht sind, so wird die Aufmerksamkeit auf andere Werte dieser bakteriostatischen Analyse gerichtet, da die Leukozytose die Veränderung der Zahl anderer Elemente begleitet.

Zum Beispiel, mit Soor ist das Vorhandensein von Pilzflora, mit bakteriellen Vaginose und Gonorrhoe - Kokken-Mikroorganismen, mit einer Entzündung der Vagina oder Endometritis, die Zahl der Staphylococcus aureus Bakterien erhöht. Aber die Population von Laktobazillen, die in der Norm vorhanden sind, und die Acidität des Mediums können reduziert werden.

Leukozyten in einer Abstrichrate bei Frauen, Tabelle

Im Labor, wenn man einen Abstrich unter einem Mikroskop untersucht, wird die Anzahl der Leukozyten im Sichtfeld gezählt, die Norm überschreitet nicht 15. Bei einem gesunden Mädchen oder einer gesunden Frau ist eine kleine Menge weißer Blutkörperchen immer in der Vagina vorhanden.

Wenn eine Infektion auftritt, erkennen sie fremde Zellen und beginnen einen aktiven Kampf - ihre Anzahl steigt deutlich an.

In dieser Tabelle - die Rate der Leukozyten in einem Abstrich bei Frauen und anderen gesunden Indikatoren, die die Analyse bestimmt.

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Die Abstrichanalyse für die Flora ist eine der wichtigsten diagnostischen Methoden in der Gynäkologie. Ein Abstrich wird aus der Vaginalschleimhaut, dem Gebärmutterhals oder der Harnröhre entnommen. Diese Analyse ermöglicht es, den Zustand der Mikroflora des Urogenitalsystems zu beurteilen und das Vorhandensein von pathogenen Mikroorganismen zu identifizieren.

Die Analyse des Abstrichs für die Flora bei Frauen wird während einer Routineuntersuchung durch einen Gynäkologen und bei Beschwerden aus dem Harntrakt durchgeführt. Dazu gehören: Schmerzen im Unterbauch, Juckreiz, Brennen in der Scheide, Ausfluss, was auf einen möglichen Entzündungsprozess hindeutet. Diese Analyse ist auch wünschenswert, um am Ende eines Kurses der antibiotischen Therapie für die Verhinderung von Soor und bei der Planung einer Schwangerschaft zu tun.

Damit die Ergebnisse informativer und zuverlässiger sind, sollte eine Frau mehrere Bedingungen 1-2 Tage vor dem Test beachten. Erstens, haben Sie keinen sexuellen Kontakt, verwenden Sie keine Gleitmittel, Kerzen und andere Mittel für die Vagina, duschen Sie nicht und nehmen Sie kein Bad, und wählen Sie zweitens einen Zeitpunkt, an dem es keine Menstruationsblutung geben wird.

Drittens, am Tag des Besuchs beim Gynäkologen ist es nicht ratsam, die äußeren Genitalien mit Detergentien zu waschen, mit Ausnahme von Seife. Zwei bis drei Stunden vor dem Abstrich wird das Urinieren nicht empfohlen. Ein Abstrich auf die Flora einer Frau wird mit einem sterilen Wattestäbchen oder einem speziellen Spatel von drei Stellen genommen - von der Schleimhaut der Vagina, dem Zervikalkanal des Gebärmutterhalses und der Öffnung der Harnröhre.

Das Abstrichverfahren verursacht keine Schmerzen, erlaubt es Ihnen, sich ein Bild vom Gesundheitszustand der Frau zu machen und gehört in der Regel zu den medizinischen Manipulationen eines Frauenarztes. Im Falle der Behandlung wird diese Analyse ein integraler Bestandteil der Überwachung der Wirksamkeit der Therapie.

Normalerweise sollte eine gesunde Frau in einem Abstrich 95% der Laktobazillen bestimmt werden. Diese Mikroorganismen synthetisieren Milchsäure, die hilft, die gewünschte Säure zu erhalten und schützt die Genitalien vor dem Eindringen von infektiösen Pathogenen.

Bei Schwangeren nimmt häufig die Zahl der Laktobazillen ab, was zu einer Schwächung der körpereigenen Abwehrkräfte und einer erhöhten Anfälligkeit für sexuell übertragbare Infektionen führt. Deshalb ist ein Abstrich der Flora während der Schwangerschaft wichtig.

Zusätzlich zu Laktobazillen kann normale Mikroflora Mikroorganismen wie Gardnerella und Candida enthalten, aber ihre Anzahl sollte klein sein. Mit einer Abnahme des Immunschutzes aufgrund von Müdigkeit, emotionaler Überlastung, Schwangerschaft oder verschiedener Krankheiten beginnen Gardnerella und Candida sich aktiv zu vermehren, was zu vaginaler Dysbiose, der Entwicklung von Gardenrelosis und Candidiasis führt.

Um die Arbeit zu vereinfachen und Zeit zu sparen, verwenden Mediziner Buchstaben, die den einen oder anderen Indikator der Analyse implizieren. Es lohnt sich, darauf einzugehen.

Die Buchstaben V, C und U sind die Orte, von denen aus Abstriche gemacht werden. V - von lat. "Vagina" oder Vagina, C - von "Cervix" - Gebärmutterhals, U - "Uretra" - Urethra.

L ist "Leukozyten". Sie werden sowohl unter normalen als auch unter pathologischen Bedingungen gefunden. In der Pathologie nimmt ihre Zahl wesentlich zu.
Ep ist das "Epithel". In einigen Fällen finden Sie "Pl. Ep", was "flaches Epithel" bedeutet.
Gn ist der Erreger von Gonorrhö (Gonokokken-Mikroorganismus).
Trich ist der Erreger der Trichomoniasis (Trichomonas-Mikroorganismus).

Schleim kann auch im Abstrich vorhanden sein, was darauf hinweist, dass der vaginale pH-Wert normal ist.

In vielen Laboratorien ist die Nummer einer bestimmten Flora mit einem "+" gekennzeichnet.

Es gibt vier 4 Kategorien:

"+" Ist eine unbedeutende Menge;
"++" ist ein moderater Betrag;
"+++" - eine erhöhte Anzahl;
"++++" ist eine reichlich vorhandene Menge.

Wenn einige Mikroorganismen im Abstrich nicht erkannt werden, setzen Sie "abs" (aus dem Lateinischen. "Abwesenheit")

Doderlein-Stäbchen oder, wie sie auch genannt werden, Laktobazillen und Laktobazillen sind Mikroorganismen, die die Vagina durch die Produktion von Milchsäure vor pathogenen Infektionen schützen, die dazu beitragen, eine saure Umgebung aufrechtzuerhalten und die pathogene Flora zu zerstören.

Die Verringerung der Anzahl von Laktobazillen weist auf ein gestörtes Säure-Basen-Gleichgewicht der Mikroflora in der Vagina hin und verlagert sie auf die alkalische Seite, die häufig bei Frauen mit aktivem Sexualleben auftritt. Auf den pH-Wert der Vagina und pathogene Mikroorganismen haben einen erheblichen Einfluss, und opportunistische (die manchmal in der Vagina gefunden werden, ist normal).

Cocci sind sphärische Bakterien. Sie können sowohl unter normalen Bedingungen als auch bei einer Vielzahl von entzündlichen Erkrankungen auftreten. Normalerweise wird eine einzelne Kokke im Abstrich gefunden. Wenn die Immunabwehr abnimmt, erhöht sich die Menge der Coccobacilliflora im Abstrich. Cocci sind positiv, (gr +) und negativ (gr-). Was ist der Unterschied zwischen gr + und gr-Kokken?

Für eine detaillierte Beschreibung von Bakterien, Mikrobiologen, neben der Angabe der Form, Größe und andere Eigenschaften der Bakterien, malen Sie die Zubereitung nach einer speziellen Methode namens "Gram-Färbung". Mikroorganismen, die nach dem Waschen eines Abstrichs gefärbt bleiben, werden als "gram-positiv" oder cr + angesehen, und die beim Waschen entfärbt sind "gram-negativ" oder c-. Zu Gram-positiven gehören beispielsweise Streptokokken, Staphylokokken, Enterokokken und Laktobazillen. Zu gramnegativen Kokken gehören Gonokokken, E. coli, Proteus.

Während der Schwangerschaft produziert eine Frau eine große Menge des Hormons Progesteron, das die Anzahl der Laktobazillen erhöht (manchmal 10 Mal). So schützt die Natur das Kind vor verschiedenen Infektionen im Mutterleib. Daher ist es äußerst wichtig, einen Abstrich auf die Flora zu machen und die Reinheit der Vagina vor der Schwangerschaft zu bestimmen.

Die Smear-Analyse einer schwangeren Frau wird bei der Registrierung und dann in dem Zeitraum von 30 und 38 Wochen genommen, um den Zustand der vaginalen Mikroflora zu überwachen. Um diesen Indikator zu bewerten, wird der Begriff "Grad der vaginalen Reinheit" verwendet. Eine Frau sollte diesen Grad kennen. Sie sollte auch sicherstellen, dass der erforderliche Grad während der Schwangerschaft aufrechterhalten wird.

1 Grad Reinheit bedeutet, dass eine Frau vollkommen gesund ist. In einem Abstrich ist die Mikroflora zu 95% oder mehr durch Laktobazillen vertreten. Einzelne Leukozyten und Epithelzellen werden nachgewiesen.
Grad 2 Reinheit entspricht dem gleichen Muster wie Grad 1, aber eine kleine Anzahl von opportunistischen Pathogenen kann im Abstrich vorhanden sein.
3 Reinheit legt nahe, dass die Anzahl der bedingt pathogenen Mikroorganismen mehr als Doderlein klebt.
4 Grad der Reinheit bedeutet, dass in einem Abstrich viel Epithel, Leukozyten und Bakterienflora. Die Stäbe sind wenige oder gar keine.

Jeder Reinheitsgrad zeichnet sich durch einen unterschiedlichen pH-Wert der Vagina aus. Bei 1 und 2 Grad ist der pH-Wert sauer und bei 3 und 4 wird der pH-Wert alkalisch und alkalisch.

Was zeigen die Ergebnisse? Der Nachweis bestimmter Elemente in einem Abstrich ermöglicht nicht nur die Identifizierung möglicher Krankheiten, sondern hilft auch, die zukünftige Taktik der Diagnose und Behandlung von Frauen zu bestimmen.

Ein Anstieg der Anzahl von Epithel und Leukozyten ist ein Zeichen für akute oder chronische Entzündung. Normalerweise ist Schleim nur in der Vagina vorhanden, sein Nachweis in der Harnröhre zeigt eine mögliche Entzündung der unteren Harnwege an.

Die Kokkenflora sollte normalerweise in der Harnröhre fehlen, und nur eine kleine Menge dieser Mikroorganismen ist in der Vagina zulässig. Die Zunahme der Anzahl der Kokken ist die Ursache für die Verringerung der Stäbchenflora und Änderungen des Reinheitsgrades, was auf eine Verletzung der vaginalen Biozönose und das Vorhandensein eines Entzündungsprozesses hinweist.

Wenn Gonokokken in einem Abstrich nachgewiesen werden, bedeutet dies, dass der Patient Gonorrhoe hat. Trichomonas und Gardnerella weisen auf Trichomoniasis und Gardnerelleza hin. Ein Anstieg der Pilze der Gattung Candida weist auf Dysbiose und eine Veränderung des Reinheitsgrades hin. Dies ist in der Regel begleitet von einer Abnahme der Anzahl der Doderlein-Sticks.

Zusammenfassend lässt sich sagen, dass die Analyse von Abstrichen für die Flora einer der wichtigsten Indikatoren des Immunsystems sowie ein Marker für Dysbakteriose und chronische Infektionen des Urogenitalsystems ist.

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Gynäkologischer oder urogenitaler Abstrich hilft, viele Krankheiten der reproduktiven Sphäre zu diagnostizieren. Es bestimmt die Anwesenheit von pathogenen Mikroben, Epithelzellen, Blutzellen und anderen Indikatoren in der Vagina.

Die Analyse eines Abstrichs auf Leukozyten wird benötigt, um nicht nur infektiös-entzündliche Pathologien der weiblichen Geschlechtsorgane, sondern auch die Schwere ihres Verlaufs zu identifizieren.

Abstrich der weißen Blutzellen

Bei der Untersuchung einer Frau zur Vorbeugung und Diagnose gynäkologischer Erkrankungen wird ein Abstrich auf der Mikroflora vorgenommen. Hinweise für die Lieferung sind:

  • abnorme vaginale Entladung;
  • Fehler im Menstruationszyklus;
  • Unterbauchschmerzen;
  • Juckreiz, Schmerzen und Brennen in der Vagina, der Harnröhre und beim Wasserlassen;
  • Unbehagen während der Intimität;
  • langfristiger Gebrauch von Antibiotika, Hormonen und anderen Drogen;
  • Schwangerschaft, obligatorische Analyse im ersten Trimester

Aber selbst wenn es solche Symptome nicht gibt, sollte alle drei Monate ein Abstrich gemacht werden, da viele Pathologien asymptomatisch sind. Material für den Abstrich bei Frauen, entnommen aus den Wänden der Vagina, der Harnröhre und des Gebärmutterhalses mit einem Einwegspatel.

Dies ist eine schnelle, einfache und schmerzlose Prozedur, die nur Schmerzen und Beschwerden in den betroffenen Wänden der Harnröhre verursacht - wenn eine Infektion oder ein entzündlicher Prozess vorliegt.

Das Verfahren sollte vorbereitet werden, weil einige Faktoren zu falschen Analyseergebnissen führen - der Nachweis von Leukozyten in Abwesenheit einer Krankheit oder umgekehrt.

Vorbereitung für den Abstrich ist:

  1. Verweigerung der sexuellen Intimität 3 Tage vor dem Besuch beim Arzt;
  2. Stoppen der Medikamente in irgendeiner Form (Tabletten, Suppositorien, Spülungen, Injektionen, Salben) eine Woche vor dem Studium;
  3. Innerhalb von 2 Tagen vor der Analyse können weder Seife noch Gel für die Hygiene der äußeren Geschlechtsorgane verwendet werden - nur warmes Wasser und die letzte intime Toilette wird in der Nacht davor gehalten;
  4. 3 Stunden vor der Geburt kann nicht urinieren.

Während der Menstruation wird keine Blutprobenentnahme durchgeführt, außer bei dringender Diagnose. Die beste Zeit für die Analyse ist die ersten Tage nach der Menstruation oder kurz vor ihrem Auftreten.

Bei der Interpretation der Ergebnisse der Analyse ist der Grad des Leukozytenanstiegs wichtig. Je mehr von ihnen, desto akuter der infektiöse oder entzündliche Prozess.

Zum Beispiel werden sehr hohe Raten mit einer kürzlichen Infektion mit einer Geschlechtskrankheit, im Fall einer akuten Form einer Entzündung der Gliedmaßen, Kolpitis, festgestellt.

Wenn die Leukozyten im Abstrich erhöht sind, so wird die Aufmerksamkeit auf andere Werte dieser bakteriostatischen Analyse gerichtet, da die Leukozytose die Veränderung der Zahl anderer Elemente begleitet.

Zum Beispiel, mit Soor ist das Vorhandensein von Pilzflora, mit bakteriellen Vaginose und Gonorrhoe - Kokken-Mikroorganismen, mit einer Entzündung der Vagina oder Endometritis, die Zahl der Staphylococcus aureus Bakterien erhöht. Aber die Population von Laktobazillen, die in der Norm vorhanden sind, und die Acidität des Mediums können reduziert werden.

Im Labor, wenn man einen Abstrich unter einem Mikroskop untersucht, wird die Anzahl der Leukozyten im Sichtfeld gezählt, die Norm überschreitet nicht 15. Bei einem gesunden Mädchen oder einer gesunden Frau ist eine kleine Menge weißer Blutkörperchen immer in der Vagina vorhanden.

Wenn eine Infektion auftritt, erkennen sie fremde Zellen und beginnen einen aktiven Kampf - ihre Anzahl steigt deutlich an.

In dieser Tabelle - die Rate der Leukozyten in einem Abstrich bei Frauen und anderen gesunden Indikatoren, die die Analyse bestimmt.

Normalerweise zeigt ein gynäkologischer Abstrich auch keine Gardnerella, Gonokokken, Trichomonaden, Chlamydien, atypische Zellen und hefeartige Pilze (Candida).

Die Ergebnisse der Analyse sind normalerweise innerhalb von 2-3 Tagen oder am selben Tag verfügbar.

Wenn die Studie einen hohen Gehalt an Leukozyten zeigte, ist es die nächste Aufgabe des Arztes, den genauen Grund für ihren Anstieg zu identifizieren.

Verwenden Sie dazu PCR-Analyse (DNA-Diagnose des Erregers), bakteriologische Aussaat, nehmen Sie Ausstriche für versteckte Infektionen und Zytologie (Pap-Test), verschreiben Sie gegebenenfalls andere diagnostische Methoden.

Eine Infektion oder ein entzündlicher Prozess in den urogenitalen Organen ist immer mit einem Anstieg der Leukozyten im Abstrich einer Frau verbunden. Der Grund für die Erhöhung ihres Niveaus kann in verschiedenen Krankheiten verborgen sein:

  • Entzündungen der Gliedmaßen (Adnexitis), Uterusschleimhaut (Endometritis), Urethra (Urethritis), Gebärmutterhalskanal (Zervizitis), Vagina (Kolpitis);
  • benigne und maligne Tumoren der Urogenitalregion;
  • Geschlechtskrankheiten - Syphilis, Trichomoniasis, Gonorrhoe, Chlamydien oder andere;
  • Dysbiose - Vagina oder Darm;
  • systemische Krankheiten;
  • hormonelles Ungleichgewicht.

Abweichungen von der Norm bei der Analyse von Leukozyten sind mit häufigem Stress, chronischer Erschöpfung, längerem Gebrauch von Antibiotika und anderen Medikamenten verbunden.

Manchmal führt ein moderater Anstieg der weißen Blutkörperchen in einem Abstrich - bis zu 25 Zellen - zu einem aktiven Sexualleben.

Die Leukozytenrate in einem Abstrich bei Schwangeren beträgt 15-20 Zellen pro Sichtfeld. Während der Schwangerschaft wird die Analyse einer Frau mehrmals durchgeführt - die erste bei der Registrierung.

Ein hoher Spiegel von Leukozyten gleichzeitig kann sowohl einen akuten pathologischen Prozess als auch das Vorhandensein einer latenten Infektion anzeigen, die sich nach dem Einsetzen der Schwangerschaft verschlimmert hat.

Meistens sind dies entzündliche Erkrankungen, die durch Geschlechtskrankheiten oder Soor (Candidiasis) verursacht werden. Nach einer genauen Diagnose wird eine lokale Behandlung verordnet, und wenn keine Wirkung besteht, werden je nach Zeitraum antibiotische Therapie oder andere Methoden gewählt.

  • Vollständige Entschlüsselung von Abstrich auf Flora, Normen

Bei jedem Besuch beim Gynäkologen während der Untersuchung werden Tests aus dem Urogenitaltrakt durchgeführt, unabhängig davon, ob die Frau eine Beschwerde hat oder nicht. In einem Abstrich auf die Flora finden sich nicht nur nützliche, opportunistische und pathogene Bakterien, sondern auch Leukozyten.

Oft sind es erhöhte Leukozyten in einem Abstrich bei Frauen, die auf Fehlfunktionen im Körper hinweisen, es erfordert eine Klärung der Ursachen für diesen Zustand und natürlich eine Behandlung. Es ist wichtig daran zu denken, dass keine Selbstbehandlung hilft, mit dem Problem fertig zu werden, und manchmal kann es zu negativen Konsequenzen führen.

Weiße Blutkörperchen werden als weiße Blutkörperchen bezeichnet, die den Körper vor allen Arten schädlicher Stoffe (Bakterien, Viren und andere) schützen. Das heißt, die Hauptfunktion von Leukozyten ist die Durchführung des Schutzes des Organismus, sowohl spezifisch, beispielsweise von einer bestimmten Art von Mikroorganismen, als auch unspezifisch oder üblich.

Die Konzentration der Leukozyten nimmt an den Entzündungsstellen zu, wo sie fremde Mittel ergreifen und verdauen. Im Falle einer großen Ansammlung von Krankheitserregern nehmen die weißen Blutkörperchen signifikant an Größe zu und beginnen sich zu zersetzen. Der Prozess der Zerstörung der Leukozyten wird von der lokalen entzündlichen Reaktion begleitet: das Ödem und die Hyperämie der beschädigten Region, die Erhöhung der lokalen Temperatur.

Ein Abstrich auf der Flora wird, wie bereits erwähnt, der Frau bei jedem Besuch in der Schwangerenklinik entnommen, also alle sechs Monate, bei Beschwerden des Patienten und nach längerer Antibiotikagabe, bei der Planung der Schwangerschaft, während der Schwangerschaft und nach der Entbindung. Während der Schwangerschaft wird ein Ausstrich auf der Mikroflora (ohne Beschwerden) dreimal untersucht: bei der Registrierung, vor dem Mutterschaftsurlaub (30 Wochen) und nach 36 Wochen.

Damit die Ergebnisse des Abstrichs auf der Flora verlässlich sind, muss im Voraus für die Analyse vorbereitet werden:

  • für 1 - 2 Tage, um Sex auszuschließen;
  • nicht erlaubt, zwei Tage vor dem Arztbesuch zu duschen;
  • Verwenden Sie keine Kerzen, Tabletten und Cremes für mindestens einen Tag;
  • Ein Ausstrich wird während der Menstruation nicht vorgenommen, da die monatlichen Veränderungen in der Zusammensetzung des Ausstrichs liegen;
  • 2 - 3 Stunden vor dem Besuch beim Gynäkologen, um nicht zu urinieren;
  • Vor dem Empfang mit warmem Wasser ohne Seife abwaschen.

Wenn sich eine Frau auf eine Routineuntersuchung vorbereitet, ist es ratsam, den Frauenarzt in den ersten Tagen nach ihrer Periode oder vor Beginn zu besuchen.

In der gynäkologischen Abstrich bestimmen die Zusammensetzung der Mikroflora der Inhalt der Harnröhre, Vagina und Gebärmutterhals.

Das Material wird mit sterilen Einweginstrumenten entnommen. Ein Abstrich wird aus der Urethra mit einer bakteriologischen Schleife oder einem Folkmann-Löffel, aus der Vagina (posterior) mit einem sterilen Gazepolster und aus dem Gebärmutterhals mit Eyre-Spatel entnommen.

Legende auf den Folien:

  • U - Ausstrich aus der Harnröhre;
  • C - Zervixabstrich;
  • V - Vaginalabstrich.

Nachdem das Glas getrocknet ist, werden sie zur Forschung ins Labor geschickt. Laboranten malen mit speziellen Farbstoffen (Gram), dann unter dem Mikroskop untersuchen. Während der Analyse werden Leukozyten und verschiedene bedingt pathogene und pathogene Bakterien gezählt, die in verschiedenen Farben gefärbt sind.

Daten, die in der Smear-Analyse angegeben sind:

Die Rate der Leukozyten hängt von der Stelle ab, von der der Abstrich genommen wurde. Ihr Inhalt ist normal klein. In der Harnröhre beträgt die Anzahl der Leukozyten 0 - 5 - 10, in der Vagina beträgt ihre Konzentration 0 - 10 - 15 und im Zervikalkanal 0 bis 30.

Während der Schwangerschaft nimmt der Gehalt an Leukozyten leicht zu und kann von 15 bis 20 (in der Vagina) in Sichtweite sein.

Das flache Epithel ist mit der Vagina, der Harnröhre und dem Gebärmutterhalskanal ausgekleidet. In normalen Abstrichen liegt die Anzahl der Epithelzellen im Bereich von 5 bis 10. Mit dem Verschwinden des Epithels (0 Zellen in Sicht) sprechen sie von Atrophie der Schleimhaut und im Falle eines Anstiegs der Epithelzellen von Entzündung.

Eine moderate Schleimmenge wird in allen drei Punkten als normal angesehen, in der Urethra kann sie jedoch fehlen.

Normale Abstriche zeichnen sich durch ihren hohen Gehalt in der Vagina aus, während sie im Gebärmutterhals und in der Harnröhre fehlen. Bei einer Abnahme der Anzahl der Milchsäurebakterien sprechen sie von bakterieller Vaginose.

Pilze der Gattung Candida sind normalerweise an allen drei Punkten der Abstrichsammlung abwesend, aber ihre einzige Anwesenheit in der Vagina ist erlaubt. Eine Zunahme von hefeähnlichen Pilzen spricht von Soor.

Sie sind Konglomerate von Plattenepithelzellen und Bakterien - Gardnerell. Normalerweise ist das Vorhandensein solcher Zellen ein Zeichen von Gardnerella oder bakterieller Vaginose.

Es bezieht sich auf anaerobe (leben ohne Luft) gramnegative Bakterien, die oft bei Mischinfektionen wie Soor und bakterieller Vaginose oder Trichomoniasis und Chlamydien gefunden werden. Wenn diese Bakterien in einem Abstrich nachgewiesen werden, wird eine ausführliche Analyse von Genitalinfektionen gezeigt.

Vaginal Tupfer Reinheit

Wenn sie von gynäkologischen Abstrichen sprechen, meinen sie nicht nur Abstriche aus dem Gebärmutterhalskanal, der Harnröhre und der Vagina, sondern auch eine separate Art von Abstrich, die den Grad der Reinheit der Vagina bestimmt. Das Material wird von den Vaginalwänden genommen und auf einem separaten Glas getrocknet. Es gibt 4 Reinheitsgrade, aber nur 1 und 2 Grad sind normal:

  • 1 Grad - Leukozyten 0 - 5

Es gilt als eine ideale Option. Die Anzahl der Leukozyten ist gering, die Mikroflora wird hauptsächlich (bis zu 95%) durch Milchsäurebakterien, Epithelzelleneinheiten repräsentiert.

  • 2 Grad - Leukozyten 5 - 10

Dies gilt auch für die Norm, aber in einem Abstrich werden konditionell pathogene Mikroorganismen (Kokken oder einzelne Hefepilze) in geringer Menge nachgewiesen. Lactobacillen herrschen vor, Leukozyten und Schleim - mäßig, Epithelzellen sind normal.

  • 3 Grad - mehr als 10 (bis zu 50)

Der Gehalt an Leukozyten nimmt zu, viel Schleim und Epithel werden bestimmt. Die Konzentration von Doderlein-Stäbchen nimmt aufgrund einer Zunahme der opportunistischen Flora ab.

  • Grad 4 - Leukozyten vollständig (nicht zu zählen)

Vor dem Hintergrund einer großen Anzahl von Leukozyten (in der Beschreibung eines Abstrichs ist der Begriff "vollständig" angegeben) werden pathogene Mikroorganismen (Gonokokken, Trichomonaden) definiert. Doderleyn-Stäbchen sind nicht definiert, Schleim- und Epithelzellen sind zahlreich (eine Folge des Entzündungsprozesses).

Wenn Sie 3 und 4 Grad Reinheit des Vaginalabstrichs identifizieren, ist es notwendig, die Ursache der Entzündung festzustellen und zu behandeln.

Wenn die weißen Blutzellen im Abstrich bei Frauen erhöht sind, dann können die Ursachen sowohl Krankheiten der reproduktiven Sphäre als auch Misserfolge bei der Arbeit anderer innerer Organe und Systeme sein. Unter den Gründen für den Anstieg der Leukozyten in urogenitalen Abstrichen ist erstens eine Entzündung:

  • entzündlicher Prozess im Gebärmutterhalskanal oder Zervizitis;
  • Entwicklung von Entzündungen in den Anhängseln (Tuben und Ovarien) oder Salpingo-Oophoritis;
  • Entzündung der Gebärmutterschleimhaut - Endometritis;
  • entzündlicher Prozess in der Vagina - Kolpitis oder Vaginitis;
  • Entwicklung der Entzündung in der Harnröhre - Urethritis;
  • bösartige Tumoren der Geschlechtsorgane (die Zerstörung von gesundem Gewebe wird von einer Entzündung begleitet);
  • intestinale und / oder vaginale Dysbiose;
  • sexuell übertragbare Infektionen (sowohl sexuell übertragbare Krankheiten und versteckte Genitalinfektionen).

Warum nehmen weiße Blutkörperchen in einem Abstrich zu? Bei der Entwicklung des Entzündungsprozesses handelt es sich um krankheitserregende Mikroorganismen, die auf dem üblichen Weg schwer zu erkennen sind - durch Untersuchung eines Urogenitalstichs oder durch Aktivierung von Vertretern der bedingt pathogenen Flora. Für den Nachweis von Erregern versteckter Genitalinfektionen wurde auf eine komplexere Untersuchung zurückgegriffen - die Methode der PCR (Bluttest, Urin, Ausfluss aus den Genitalien).

Wenn eine detaillierte Studie in Abstrichen oder Blut gefunden werden kann:

  • Chlamydien;
  • Mycoplasmen und Ureaplasmen;
  • Gonokokken (siehe Symptome von Gonorrhoe);
  • Kochs Zauberstab (Erreger der Tuberkulose);
  • Treponema pallidum (Erreger der Syphilis);
  • Donovans Blutkörperchen (Erreger des inguinalen Granuloms);
  • Trichomonas (siehe Symptome der Trichomoniasis);
  • Amöbe;
  • Cytomegalovirus;
  • humanes Papillomavirus (Ursache von Gebärmutterhalskrebs);
  • Immunschwächevirus;
  • Herpesviren im Genitalbereich;
  • Pilze der Gattung Candida (Soor);
  • Actinomycetenpilze.

Bakterielle Vaginose oder vaginale Dysbiose

Unter bestimmten Bedingungen wird bedingt pathogene Flora aktiviert und das Wachstum von Milchsäurebakterien unterdrückt:

  • Störungen im hormonellen Status (Pubertät oder Aussterben der Fortpflanzungsfunktion - Prä- und Menopause, Schwangerschaft und Spontanabort, endokrine Erkrankungen);
  • Schwächung der lokalen und allgemeinen Immunität (Hypothermie, Antibiotikatherapie);
  • starker Stress und Überarbeitung;
  • vaginale Mikrotraumen aufgrund von intensivem Sex;
  • Strahlentherapie, Chemotherapie;
  • die Verwendung von Spermiziden in Form von Salben und Kerzen;
  • Oralverkehr;
  • eine große Anzahl von Sexualpartnern;
  • übermäßige Einhaltung der Regeln der Intimhygiene, Hobbyduschen;
  • vernarbter verformter Eingang in die Vagina (anatomische Merkmale, abnormale Wehen, chirurgische Eingriffe);
  • Ungleichgewicht der Darmflora (Dysbakteriose);
  • Fremdkörper in der Vagina (Tampons).

Vaginale und vaginale Reizung

  • Intimpflege vernachlässigen;
  • Temperatur sinkt (Überkühlung und Überhitzung);
  • mechanische Verletzung (verkrampft, synthetische Unterwäsche, Tangas, harten Sex usw.);
  • chemische Verbrennungen (Spülungen mit Säuren und anderen Drogen);
  • häufige Krankheiten (Diabetes, Pathologie des Harnsystems und andere).

Zusätzlich können erhöhte Leukozyten in Urogenitalabstrichen innerhalb von 24 Stunden nach dem Koitus oder innerhalb von 7-10 Tagen nach der Einführung der intrauterinen Vorrichtung beobachtet werden. Wenn es nicht möglich ist, den Grund für die Zunahme der Leukozytenzahl in Abstrichen zu bestimmen, sollte eine gründlichere und detailliertere Untersuchung durchgeführt werden, einschließlich für den Nachweis maligner Tumoren des Fortpflanzungssystems.

Ursachen für erhöhte Leukozyten bei Schwangeren

Ein gewisser Anstieg des Leukozytenspiegels im Abstrich während der Schwangerschaft gilt als normal. Der normale Gehalt an weißen Blutkörperchen in Vaginalabstrichen entspricht 15 bis 20 in Sichtweite.

Erhöhte Leukozyten bei Schwangeren in einem Abstrich werden durch physiologische Faktoren erklärt:

  • Während der Trächtigkeitsdauer des Fötus tritt zunächst eine Reorganisation des Hormonhaushalts auf, Progesteron und Östrogene werden in großen Mengen gebildet. Unter der Einwirkung von Östrogenen beginnen sich die Doderlein-Stäbchen aktiv zu vermehren, was in der Vagina ein saures Milieu schafft und die Vermehrung der bedingt pathogenen und pathogenen Flora verhindert, aber zur Ansammlung von Leukozyten beiträgt.
  • Zum anderen wird in Zukunft die Immunität der Mütter reduziert, was die Abstoßung des Embryos als Fremdkörper verhindert. Aufgrund der geschwächten Immunität dringen pathogene Bakterien leicht in die Vagina ein oder latente Infektionen werden aktiviert, was den Anstieg von Leukozyten in gynäkologischen Abstrichen (eine protektive Reaktion gegen Entzündungen) erklärt.

Oft ist eine sehr hohe Konzentration an weißen Blutkörperchen in Ausstrichen (50-100 oder Leukozyten sind vollständig in Sicht), die normalerweise bei Soor (urogenitale Candidiasis) beobachtet wird. In solchen Fällen werden in einem Abstrich neben einer großen Anzahl von Leukozyten Pilze der Gattung Candida und Mycel in Form weißer Filamente gefunden.

Überschüssiger Gehalt an Leukozyten bei Schwangeren erfordert eine sorgfältige Untersuchung und angemessene Behandlung. Der Infektionsprozess von der Vagina kann zum Gebärmutterhals und Gebärmutterhalskanal gehen, in die Gebärmutterhöhle eintreten, was zu einer Infektion des Fruchtwassers und des Fötus führt und bei einer Fehlgeburt oder Frühgeburt enden kann.

Erhöhte Konzentrationen von Leukozyten in der Ausfluss aus dem Gebärmutterhals und der Harnröhre und Vagina begleiten oft Erkrankungen der Organe des Harn- und Fortpflanzungssystems einer Frau:

  • häufiges und schmerzhaftes Wasserlassen ist ein Zeichen von Blasenentzündung oder Urethritis;
  • falscher Defäkationsdrang weist auf Darmdysbiose hin;
  • die Entladung mit einem unangenehmen Geruch, begleitet von Juckreiz und Brennen, kann auf Vaginitis, Zervizitis oder Entzündung der Gebärmutter und Entzündung der Anhänge hinweisen;
  • eitrige, schaumige oder käsige Entladung wird beobachtet, wenn Vaginitis einer spezifischen Ätiologie (Soor, Gonorrhoe, Trichomoniasis);
  • Schmerzen beim Koitus sind möglich bei Erkrankungen des Gebärmutterhalses, Uterus oder Anhangs;
  • Verletzung des Menstruationszyklus in Kombination mit erhöhten weißen Blutkörperchen lässt Sie über eine Entzündung der Anhänge denken.

Bevor Sie beginnen, mit erhöhten Konzentrationen von weißen Blutkörperchen in Abstrichen umzugehen, ist es notwendig, die Ursache für dieses Phänomen zu ermitteln. Es kommt häufig vor, dass der Gehalt an Leukozyten in einem gynäkologischen Abstrich hoch ist, obwohl es keine Aktivierung und kein Wachstum der bedingt pathogenen Flora und darüber hinaus spezifische Pathogene gibt. Was tun in einem solchen Fall?

Der Gynäkologe empfiehlt Ihnen, die Abstriche erneut zu machen, den erfolgreichsten Tag des Menstruationszyklus zu wiederholen und Ihnen zu empfehlen, sich gut auf die Tests vorzubereiten (sexuelle Handlungen, Medikamente und Spülungen auszuschließen). Wenn die Leukozyten wieder eine hohe Rate während der wiederholten Abgabe von Abstrichen haben, wird eine umfangreiche Untersuchung durchgeführt:

Beim Aussäen von Vaginal- und Zervixsekreten auf Nährmedien wachsen häufig Kolonien von pathogenen und bedingt pathogenen Mikroorganismen. Die Identifizierung des Erregers wird durchgeführt und seine Empfindlichkeit gegenüber bestimmten Antibiotika wird bestimmt, was für die weitere Behandlung notwendig ist.

Die Methode ist sehr genau und deckt fast 100% versteckte Genitalinfektionen auf, die sich klinisch nicht manifestieren können, aber zu irreversiblen Folgen (Unfruchtbarkeit) führen.

In diesem Fall wird einer Ultraschalluntersuchung durch einen transvaginalen Sensor der Vorzug gegeben. Neben der Entzündung des Uterus und der Anhängsel können verschiedene tumorähnliche Gebilde (Ovarialzysten, Myome oder Uterussarkome, Uteruspolypen usw.) die mögliche Ursache erhöhter Leukozyten sein.

Die Untersuchung des Gebärmutterhalses unter wiederholter Vergrößerung hilft bei der Diagnose von Krankheiten, die mit bloßem Auge nicht sichtbar sind, aber in Tests erhöhte Leukozyten verursachen (Leukoplakie, zervikale Dysplasie oder Krebs im Anfangsstadium).

Nach Durchführung der obigen Umfrage ernannt. Wenn Sie beispielsweise einen Endokrinologen konsultieren und ihm eine geeignete Therapie verschreiben, hilft dies, den Leukozytenspiegel bei Diabetes mellitus, Schilddrüse oder bei Übergewicht zu normalisieren. Ein Nephrologe identifiziert eine Harnwegserkrankung (Pyelonephritis, Zystitis) und verschreibt eine entzündungshemmende Therapie (Antibiotika, Nitrofurane). Ein Allergologe wird Ihnen raten, irritierende Faktoren (synthetische Unterwäsche, die Verwendung von Intimsprays, Deodorants und verschiedene Gleitmittel) zu beseitigen. Ein Neurologe verschreibt Sedativa und Medikamente, um Neurosen zu eliminieren, die auch einen Anstieg der Leukozyten verursachen können.

Entzündungshemmende Behandlung wird nur vorgeschrieben, wenn eine Infektion festgestellt wird. Wie zu behandeln ist, entscheidet der Arzt, abhängig von den Testergebnissen. Entzündungshemmende Therapie beinhaltet:

  • lokale Behandlung;
  • allgemeine Behandlung;
  • Wiederherstellung der normalen Mikroflora der Vagina.

Kerzen:

  • zur gleichen Zeit, lokal zugewiesenen Kerzen mit entzündungshemmenden Wirkungen (Hexicon, Polygynax, Betadin und andere, sehen alle entzündungshemmende Kerzen in der Gynäkologie).
  • Wenn eine urogenitale Candidiasis diagnostiziert wird, wird empfohlen, Kerzen mit antimykotischer Wirkung (Clotrimazol, Pimafucin, Livarol, alle Kerzen für Soor) zu verwenden. Kerzen werden ein- bis zweimal täglich für 10 bis 14 Tage verabreicht.
  • Wenn der Entzündungsprozess nicht begonnen wird, ist die Behandlung darauf beschränkt.

Behandlung von versteckten Genitalinfektionen

Im Falle einer Virusinfektion, sexuell übertragbaren Krankheiten oder latenter Genitalinfektionen werden systemische Antibiotikatherapie oder antivirale Medikamente verschrieben. Die Wahl des Medikaments hängt von der Ätiologie der Kolpitis und / oder Zervizitis ab.

Das letzte Stadium der Therapie ist die Wiederherstellung der normalen Mikroflora der Vagina (eine Erhöhung des Gehalts an Milchsäurebakterien). Zu diesem Zweck ernannt:

  • Vaginalzäpfchen oder Tampons mit Probiotika (Lactobacterin, Bifidobacterin, Acylact, Colibacterin und andere).
  • Der Verlauf der Behandlung mit Probiotika ist lang und dauert 2-4 Wochen.

Frage:
Was bedroht den hohen Gehalt an Leukozyten in der Analyse?

Wenn ein hoher Anteil an weißen Blutkörperchen in den Analysen auf einen entzündlichen Prozess zurückzuführen ist, dann ist die Verweigerung der Behandlung mit Unfruchtbarkeit, ektopischer Schwangerschaft, der Entwicklung von adhäsiven Beckenerkrankungen, Gebärmuttermyomen, Endometriose, Menstruationsstörungen und sogar dem Auftreten von malignen Tumoren der Geschlechtsorgane verbunden.

Frage:
Ich bin schwanger und habe einen Abstrich gemacht, der erhöhte Leukozyten identifiziert hat. Wie ist das gefährlich?

Der hohe Gehalt an weißen Blutkörperchen in Abstrichen während der Schwangerschaft ist ein gefährlicher vorzeitiger Schwangerschaftsabbruch (Fehl- oder Frühgeburt), intrauteriner Infekt des Fetus, Entwicklung von Chorioamnionitis (Entzündung des Wassers und Plazenta), Geburtskanalrisse bei der Geburt und Entwicklung septischer Erkrankungen in der postpartalen Phase. Daher sollten zukünftige Mütter mit besonderer Sorgfalt den Empfehlungen des Arztes folgen und die Verschreibung oder Behandlung mit einer Erhöhung des Gehalts an Leukozyten in den Analysen durchführen.

Frage:
Ist es möglich, Sex mit erhöhten Leukozyten in Abstrich-Tests zu haben?

Wenn keine spezifische Infektion vorliegt (Gonorrhoe, Chlamydien, Herpes genitalis und andere Krankheiten), dann ist Sex nicht kontraindiziert.

Frage:
Kann ich mit erhöhten Leukozyten in Abstrichen schwanger werden?

Ja, es ist durchaus möglich, schwanger zu werden, aber es ist ratsam, sich einer Vorbehandlung zu unterziehen, da oft eine hohe Leukozytenzahl in Tests auf einen Entzündungsprozess in den Genitalien hinweist.

Frage:
Ist es möglich, den Gehalt an Leukozyten in der Analyse mit nur traditionellen Behandlungsmethoden zu reduzieren?

Nicht selbst behandeln, einschließlich Behandlung nur mit traditioneller Medizin mit dem "schlechten" Ergebnis der Abstrichanalyse. Nur ein Arzt kann die Ursache für "schlechte Abstriche" identifizieren und die entsprechende Behandlung verschreiben. Es ist unmöglich, Leukozyten in Analysen nur mit Hilfe der traditionellen Medizin zu reduzieren, da es oft notwendig ist, eine Behandlung mit Antibiotika oder antiviralen Medikamenten oder die Behandlung von assoziierten Krankheiten durchzuführen.

In der gynäkologischen Praxis wird diese Diagnosemethode wie ein Abstrich sehr häufig angewendet und oft verwendet. Dies ist eine der wichtigsten Standardverfahren, die dazu beitragen, den Zustand der Organe des Fortpflanzungssystems bei Frauen zu beurteilen.

Natürlich können mit dieser Diagnosemethode absolut nicht alle Pathologien identifiziert werden, aber zumindest viele davon können aufgrund der Smear-Ergebnisse vermutet werden. Deshalb ist die Analyse von höchster Bedeutung: Sie ermöglicht es, den Verlauf der weiteren Diagnostik zu bestimmen und tiefere und informativere Forschungsmethoden zu finden.

Was ist beim Entschlüsseln der Analyse zu beachten?

Die Smear-Analyse ermöglicht die Auswertung der Indikatoren: Leukozyten, Plattenepithelzellen, Schlüsselzellen, Schleim im Biomaterial sowie der Gehalt an normaler, pathogener und bedingt pathogener Flora. Die letztere Kategorie umfasst die Hefe der Gattung Candida. Von pathogenen Mikroorganismen mit Hilfe eines Abstrichs auf die Flora finden sich Trichomonas und Gonokokken.

Ein sehr wichtiger diagnostischer Indikator ist der Gehalt an Leukozyten. Diese Zellen des Immunsystems schützen den Körper vor Fremdstoffen, seien es Mikroorganismen oder zerstören oder verändern ihre eigenen Strukturelemente.

Es sind Leukozyten oder weiße Blutkörperchen, die in den pathologischen Fokus der Entzündung im Körper stürzen, wo auch immer es ist. Und wenn sich die Pathologie in den Fortpflanzungssystemen entwickelt, werden diese Zellen dorthin gehen.

Bei Frauen sind Leukozyten immer im Abstrich für die Flora vorhanden, und ihre Norm ist ein eher bedingtes Konzept. Tatsache ist, dass in verschiedenen Teilen des Urogenitalsystems ihr zulässiger Wert abweicht. Die meisten weißen Blutkörperchen im Gebärmutterhals; ihr kleinster Inhalt ist normal in der Harnröhre.

Für die Diagnose von Entzündungsprozessen ist es jedoch wichtig, nicht so sehr die Anzahl der Leukozyten als ihre Morphologie zu bewerten. Dies liegt daran, dass weiße Blutkörperchen zerstört werden, die ihre Funktion der "Reinigung" des Körpers von Krankheitserregern erfüllt haben. Solche weißen Blutkörperchen werden Neutrophile genannt.

  • Dementsprechend ist die Entzündungsreaktion umso stärker, je mehr von ihnen in dem Abstrich vorhanden ist.

Darüber hinaus ist es wichtig zu berücksichtigen, dass die Konzentration der weißen Blutkörperchen während des Menstruationszyklus unter dem Einfluss von Sexualhormonen verändert, so dass, wenn weiße Blutkörperchen in einem Abstrich leicht erhöht sind, dies nicht unbedingt ein Zeichen für eine ernsthafte Pathologie ist.

In jedem Fall sollte der Gehalt dieser Zellen nur in Verbindung mit anderen diagnostischen Kriterien beurteilt werden: der Zusammensetzung der normalen Flora und bedingt pathogenen Mikroorganismen, der Anwesenheit oder Abwesenheit von pathogenen Bakterien, der Anzahl der Epithel- und Schlüsselzellen.

Wie oben erwähnt, wird das diagnostische Material für Abstrich auf der Flora von drei Punkten gesammelt - der Cervix, der Urethra und der Vagina.

Und in jedem erhaltenen Abstrich werden ähnliche Indikatoren bewertet, aber die Normen einiger von ihnen unterscheiden sich je nach dem Gebiet der Lokalisierung. Unten ist eine Tabelle, die die Inhaltsrate in einem Abstrich von weiblichen Leukozyten, normaler und pathogener Flora, zellulären Elementen und Schleim erklärt.