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Wenn erhöhte Leukozyten im Gebärmutterhals, was zu tun ist, wie zu behandeln?

Der allgemeine Gesundheitszustand und die Menge an Leukozyten im Körper stehen in direkter Beziehung zueinander. Der Anstieg der Leukozyten wird sofort mit dem Auftreten von entzündlichen Prozessen beobachtet. Die Methoden der Diagnose, durch die Sie dieses Phänomen bestimmen können, sind von großer Wichtigkeit, weil mit ihrer Hilfe es möglich ist, den Anfang von entzündlichen Prozessen, einschließlich solcher, die im Gebärmutterhals stattfinden, zu bestimmen. Wenn Sie nur einen Abstrich aus dem Gebärmutterhals entnehmen, können Sie eine gründliche biochemische Analyse durchführen, durch die Sie alle notwendigen Informationen erhalten.

Inhalt des Artikels:

Symptome und Anzeichen von erhöhten Leukozyten im Gebärmutterhals

Für den Fall, dass eine Person eine Zunahme oder Abnahme der Anzahl von Leukozyten hat, wird ein solcher Zustand im ganzen Körper abgeschnitten sein. Wenn es eine große Anzahl von Leukozyten gibt, kann eine Frau die folgenden Symptome in ihrem urogenitalen System erfahren:

1 Schwierigkeiten beim Stuhlgang und beim Wasserlassen;

2 Jucken im Genitalbereich;

3 Austritt aus der Vagina mit einem unangenehmen Geruch;

4 Schmerzgefühle im Anus und im kleinen Becken.

Für den Fall, dass der Körper eine erhöhte Anzahl von weißen Blutkörperchen hat, dann bemerkt die Frau Probleme mit der Menstruation. Aus der Vagina in großen Mengen beobachtete Quarkausscheidung.

Die meisten Frauen, die solche Probleme haben, berichten, dass sie selbst dann, wenn sie sexuell aktiv sind, kein Baby haben. In diesem Fall kann man in der Medizin zahlreiche Fälle finden, in denen sich das Vorhandensein einer großen Anzahl von Leukozyten nicht äußert. In der Tat ist dieser Zustand ziemlich gefährlich, da es nicht möglich ist, rechtzeitig das Vorhandensein von Infektionskrankheiten und entzündlichen Prozessen, die in der Zervix auftreten, sowie die benachbarten inneren Organe zu bestimmen.

Wenn während des Abstrichs aus dem Gebärmutterhals einer Frau eine große Anzahl von Leukozyten nachgewiesen werden konnte, kann dies auf das Vorhandensein einer Reihe von Krankheiten hinweisen, die auf Folgendes zurückzuführen sind:

1 Krebs der urogenitalen Organe;

2 Läsionen von Pilznatur;

6 Geschlechtskrankheiten;

Bei fast allen Erkrankungen des Urogenitalsystems kann eine erhöhte Anzahl von Leukozyten beobachtet werden, in diesem Fall wird die Zervizitis keine Ausnahme sein. In diesem Fall, wenn Sie nicht rechtzeitig mit dem Gebärmutterhalskanal in Behandlung sind, wird die Krankheit chronisch, es kann Gebärmutterhalskrebs Erosion verursachen, Dysplasie und die Unfähigkeit, Kinder zu bekommen.

Das Hauptmerkmal einer solchen Krankheit ist, dass sie sich oft nicht manifestiert, aber in manchen Situationen gibt es immer noch bestimmte Symptome von Zervizitis. Eine Frau im Genitalbereich und im Bauch kann Schmerzen, Brennen und Juckreiz, unangenehme Empfindungen beim Sex erfahren. Sie müssen verstehen, dass provozieren Entzündung des Gebärmutterhalskanals kann aus folgenden Faktoren ergeben:

1 zervikale Deformitäten aufgrund von Abort;

2 schwaches Immunsystem;

3 unregelmäßiger Menstruationszyklus;

4 Stressige Situationen.

Behandlung, was zu tun ist, wie man erhöhte Leukozyten im Gebärmutterhals behandelt?

Erst nach der Untersuchung und dem Abschluss aller notwendigen Untersuchungen können Sie genau herausfinden, was diese Veränderungen verursacht hat, und die Behandlung sollte nur von einem Arzt verordnet werden. Damit das Verfahrensschema korrekt erstellt werden kann, muss sich eine Frau folgenden Tests unterziehen:

1 Bakterienkultur;

2 Ultraschalluntersuchung der Beckenorgane;

3 Analyse von Urin und Blut.

Nur eine umfassende Analyse, die während der Forschung erhalten werden kann, ermöglicht Ihnen, eine genaue Diagnose zu stellen und die Ursachen der Veränderungen zu bestimmen. In diesem Fall sollten Sie wissen, dass nicht alle Fälle, der Arzt antibakterielle Medikamente verschreibt. Es gibt verschiedene Krankheiten, bei denen eine solche Behandlung den Zustand des Patienten nur verschlechtern kann, zum Beispiel wenn er eine Soor hat.

In diesem Fall sind es nicht antibakterielle Mittel, die den Zustand lindern, sondern antimykotische Mittel, sowie physiotherapeutische Verfahren, dank derer man die Widerstandskraft des Körpers erhöhen kann. Wenn Frauen einen erhöhten Leukozytenspiegel haben, dann wird für ihre Behandlung verwendet:

1 Mittel mit Lacto-und Bifidobakterien;

2 Antibiotika;

3 lokale Antiseptika.

Sanitizing-Verfahren sollten im vaginalen Bereich durchgeführt werden, sie beeinflussen auch den allgemeinen Zustand des Gebärmutterhalses. Der Arzt sollte eine Frau verschreiben, um einen Komplex von Vitaminen zu nehmen und Drogen zu stärken. Es ist auch sehr wichtig, Ihren Körper während dieser Zeit vor möglichen Giften zu schützen, die während der Einnahme von Medikamenten auftreten, die eine hohe Anzahl von weißen Blutkörperchen reduzieren. Um mit dieser Situation fertig zu werden, wird empfohlen, Hepaprotektive Mittel zu verwenden.

Wie auch immer, wenn während der Untersuchung eine große Anzahl von Leukozyten festgestellt werden konnte - es gibt mehr als 15 Einheiten in einem Abstrich, dann sollten dringende Maßnahmen ergriffen werden. Bei entzündlichen Prozessen im Urogenitalsystem kann eine Frau verschiedene Komplikationen erfahren, wie:

1 Diffusion der Eierstöcke;

3 Störungen des Hormonhaushaltes.

Gibt es solche Probleme, deutet dies auf einen hohen Leukozytenspiegel hin, der durch destruktive Veränderungen und Entzündungen bestätigt werden kann.

Was sollte der Nachweis von Leukozyten in einem Abstrich sein?

Um den Zustand der Fortpflanzungsorgane und des Fortpflanzungssystems als Ganzes zu bestimmen, müssen Sie in einigen Fällen nur einen Abstrich machen. Eine große Anzahl von Leukozyten ist ein alarmierendes Zeichen und ein Indikator für die Existenz eines pathologischen Prozesses im Körper. Wenn sich die Gesundheit des Patienten in einem guten Zustand befindet, spiegelt sich dies auch in den Analysen wider. Basierend auf den bestehenden Normen ist es notwendig, dass der Gehalt an Leukozyten in einem Abstrich in einer bestimmten Menge ist:

1 Im Gebärmutterhals - nicht mehr als 15, in seltenen Fällen 20;

2 In der Harnröhre - nicht mehr als 5;

3 In der Scheide - bis 10.

Die Zahl, die diese Zahlen überschreitet, weist auf ein Problem im Gebärmutterhals oder in einigen anderen Organen hin. Je mehr weiße Blutkörperchen im Abstrich gefunden werden, desto schwerwiegender ist die Krankheit und desto früher ist es notwendig, die Ursache ihres Auftretens zu finden und die Therapie zu beginnen. Laufende Fälle sind schwerer zu heilen. Sie können Vorboten schwerer Komplikationen sein.

Krankheiten, bei denen die Zahl der Leukozyten im Gebärmutterhals zunimmt

Erkrankungen der inneren Schleimhaut des Uterus; Infektionskrankheiten der Harnröhre; entzündlicher Zustand der Gonaden und Eileiter; Störung des mikrobiellen Gleichgewichts im Verdauungstrakt oder in der Vagina; Infektionen, hauptsächlich sexuell übertragbare Krankheiten; minderwertige Formationen in den für die Fortpflanzung verantwortlichen Organen; pathologische Reaktionen im Zervikalkanal.

Bei welchen Erkrankungen kann es zu einem Anstieg der Leukozyten im Gebärmutterhals kommen

Eine Veränderung der Sekretion gilt als eines der Signale für eine Erhöhung des Spiegels der weißen Blutkörperchen. Das Geheimnis der Schleimhäute der Geschlechtsorgane wird käsig und riecht nicht sehr angenehm. Auch Symptome sind: Schmerzen in der Beckenhöhle, Juckreiz und Brennen in den Genitalien, Versagen der Menstruationsfrequenz. Ein Anstieg des Gehalts an Leukozyten im Gebärmutterhals kann gut auf die Existenz von Störungen in den Organen des Urogenitalsystems hinweisen, wie z. B. eine Entzündung des Zervikalkanals (Zervizitis). Wenn Sie nicht beginnen, dieses Problem zu dieser Zeit loszuwerden, wird es Erosion des Gebärmutterhalses provozieren, die später Unfruchtbarkeit verursachen wird. Während einer Zervizitis mit einem hohen Anteil an weißen Blutkörperchen sind folgende Symptome charakteristisch: häufige Schmerzen in der unteren Bauchhöhle; Unbehagen während des Geschlechtsverkehrs; Juckreiz in den Organen des Urogenitalsystems.

Wenn es keine Infektion gibt, aber das Niveau der weißen Blutkörperchen im Abstrich erhöht ist, die Ursachen

Krankheiten des Urogenitalsystems bei Frauen gehen mit einer Vielzahl von Symptomen einher. Manchmal ist die Anzahl der Leukozyten hoch, es gibt jedoch keine Infektionen im Körper. Auch in solchen Fällen ist es notwendig, einen Gynäkologen für Untersuchungen und Laboruntersuchungen zu konsultieren. Dies sollte getan werden, da die Anzahl der Leukozyten nicht von alleine zunehmen kann und höchstwahrscheinlich die Existenz von Pathologien im Körper bedeutet. Eine leichte Zunahme ihres Gehalts ist gewöhnlich ein Zeichen von Unbehagen in der Vagina oder im unteren Uterussegment. Wenn der Überschuss gering ist, gibt es keine Gründe zur Besorgnis. Dies ist manchmal in der medizinischen Praxis zu finden. Wenn jedoch die Rate der weißen Blutkörperchen signifikant höher als normal ist, ist es notwendig, die Behandlung sofort zu beginnen. Vergessen Sie nicht, dass sehr oft bei der allgemeinen Analyse des Blutes die Zahl der weißen Blutkörperchen, und im Abstrich sie in den normalen Umfängen sind. Dies bedeutet, dass der Körper einen pathologischen Prozess durchläuft und sofort einen Arzt aufsuchen sollte.

Leukozyten in einem Abstrich bei Schwangeren

Bei Frauen, die auf ein Kind warten, wird das Niveau der weißen Blutkörperchen mehrmals gemessen. Der erste Abstrich erfolgt bei der Registrierung für die Schwangerschaft. Die Anzahl der weißen Blutkörperchen beim Tragen eines Babys beträgt 15 bis 20 Einheiten. Für den Fall, dass die Anzahl der Leukozyten nicht im Standardbereich liegt, treten Entzündungsreaktionen im Körper der zukünftigen Mutter auf. Dies kann sowohl für die Gesundheit der Frau als auch für das Kind eine Bedrohung darstellen.

Zur korrekten Diagnose werden verschiedene Forschungsmethoden verwendet, wie zum Beispiel: bakteriologische, immunologische und auch Analyse der Polymerase-Kettenreaktion. Das Auftreten einer Krankheit ist kein Hinweis auf eine Infektion in den frühen Stadien. Hormonelle Veränderungen und eine Verschlechterung der Immunität des Körpers, die während der Schwangerschaft auftreten, können die Entwicklung einer latenten Infektion verursachen.

Normalerweise bedeutet Entzündung in den urogenitalen Organen das Vorhandensein von infektiösen oder sexuell übertragbaren Krankheiten. Außerdem, neben den aufgezählten Stimulanzien des Anstiegs der Leukozyten im Schmierstoff, ist die Ursache des Wachstums ihrer Zahl auch die pilzartige Erkrankung - die Candidose. Die Schwächung der Schutzfunktionen im Körper verursacht das Auftreten von Pilzinfektionen, die vor allem bei Schwangeren in den späteren Perioden auftreten.

Rumjanzewa, md

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Was bedeuten die Tests? Mikroskopie

M-Scans des Gebärmutterhalses (Zervixkanal) und / oder der Vagina, oft als "Abstrich auf die Flora" bezeichnet, sind die häufigsten (und, ehrlich gesagt, am wenigsten informativsten) aller gynäkologischen Tests. Meistens wird Material aus der Cervix und aus der Vagina entnommen, aber manchmal kann der Arzt entscheiden, nur einen Ort zu nehmen (für eine Entzündung im Zervikalkanal, zum Beispiel nur vom Zervikalkanal;

Mikroskopie ermöglicht es, die Zusammensetzung der Mikroflora der Vagina allgemein zu bewerten und die Anzahl der Leukozyten auf der Schleimhaut der Vagina zu berechnen. Für die Diagnose von STIs, sowie bakterielle Vaginose, vulvovaginale Candidiasis und aerobe Vaginitis, ist der Abstrich nicht sehr informativ, und deshalb ist die Taktik "wenn der Abstrich in Ordnung ist, keine weitere Analyse notwendig ist" grundsätzlich falsch; Um diese Diagnosen zu machen, brauchen wir empfindlichere Methoden.

Es wird angenommen, dass der Hauptzweck der Abstrichmikroskopie darin besteht, eine Entzündung im Schleimkanal des Gebärmutterhalses / der Vagina nachzuweisen, aber heute gibt es keine Standards für die Anzahl von Leukozyten im Gebärmutterhals und daher ist es unmöglich, Zervizitis (Entzündung des Gebärmutterhalskanals) zu diagnostizieren.

Lassen Sie uns untersuchen, was die Parameter, die durch Mikroskopie ausgewertet werden, bedeuten. Zum Beispiel wird die Form eines der Laboratorien gewählt, die Form der Form und die Anzahl der Parameter kann variieren.

Leukozyten, Gebärmutterhals (in Sicht, im folgenden "in p / zr")

Die Anzahl der Leukozyten in einem Abstrich aus dem Gebärmutterhalskanal im selben Sichtfeld des Mikroskops.

Die Anzahl der Leukozyten spiegelt das Vorhandensein / Fehlen einer Entzündung auf der Schleimhaut wider. Die Norm ist die Anzahl der Leukozyten bis zu 10 in p / sp. Bei Schwangeren kann dieser Indikator viel höher sein und im Normalzustand 30-40 in einem halben Dutzend erreichen. Eine erhöhte Anzahl von Leukozyten im Abstrich findet sich bei Patienten mit Ektopie des Zylinderepithels (manchmal auch als "Zervixerosion" bezeichnet). Wenn die Anzahl der Leukozyten im Gebärmutterhalskanal erhöht ist, wird in der Regel mit Zervizitis diagnostiziert.

Epithel, Gebärmutterhals (in p / zr)

Die Anzahl der Epithelzellen (d. H. Jene Zellen, die den Gebärmutterhalskanal auskleiden) in einem Abstrich aus dem Gebärmutterhalskanal in dem gleichen Sichtfeld des Mikroskops.

Das Epithel im Abstrich sollte sein, dies ist ein Hinweis darauf, dass der Arzt in den Kanal "geklettert" und Material von dort erhalten hat. Dieser Indikator spricht nicht über die Rate / Pathologie, sondern nur über die Qualität des Abstrichs selbst.

Erythrozyten, Gebärmutterhals (in p / zr)

Die Anzahl der roten Blutkörperchen (rote Blutkörperchen) in einem Abstrich aus dem Gebärmutterhalskanal in einem einzigen Sichtfeld des Mikroskops.

Normale rote Blutkörperchen sollten nicht sein. Rote Blutkörperchen erscheinen, wenn:

  1. der Arzt kratzte die Schleimhaut, wenn er das Material nahm (dann wird sich der Arzt daran erinnern, dass zum Zeitpunkt des Abstrichs Blut auftrat),
  2. es gibt eine aktive Entzündung auf der Schleimhaut,
  3. Es gibt nicht-entzündliche Erkrankungen der Cervix uteri (sowohl gutartige als auch bösartige).

Mikroflora (Anzahl)

Bakterien, die in einem Gebärmutterhalsabstrich zu sehen sind.

Es gibt keine Mikroflora als solche im Zervikalkanal, aber es gibt einen Anstieg von Bakterien aus der Vagina. Einige Bakterien können Entzündungen verursachen. Die Stöcke sind meistens Laktobazillen, die normale Flora der Vagina. Daher, wenn wir im Zervikalkanal Stöcke in irgendeiner Menge sehen, ist dies die Norm. Alle anderen Optionen - Hinweise auf Verletzungen der vaginalen Mikroflora oder des entzündlichen Prozesses im Gebärmutterhals selbst.

Leukozyten, Vagina (in p / zr)

Die Anzahl der Leukozyten in einem Abstrich aus der Vagina im selben Blickfeld des Mikroskops.

Die Anzahl der Leukozyten spiegelt das Vorhandensein / Fehlen einer Entzündung in der Vaginalschleimhaut wider. Die Norm ist die Anzahl der Leukozyten bis zu 10 in p / sp. Bei Schwangeren kann dieser Indikator auch viel höher sein und im Normalzustand 30-40 in der Hälfte / w erreichen. Die häufigste Ursache für Entzündungen in der Vaginalschleimhaut sind Candida ("Soor"), Trichomonas oder Darmflora. Wenn die Anzahl der Leukozyten in der Vagina erhöht ist, wird in der Regel die Diagnose "Kolpit" oder "Vaginitis" gestellt.

Epithel, Vagina (in p / zr)

Die Anzahl der Epithelzellen (d. H. Jene Zellen, die die Wände der Vagina auskleiden) in einem Abstrich aus der Vagina in dem gleichen Sichtfeld des Mikroskops.

Das Epithel im Abstrich sollte sein. Dieser Indikator spricht nicht über die Rate / Pathologie, sondern nur über die Qualität des Abstrichs selbst.

Erythrozyten, Vagina (in p / zr)

Die Anzahl der roten Blutkörperchen (rote Blutkörperchen) in einem Vaginalabstrich im selben Sichtfeld des Mikroskops.

Normale rote Blutkörperchen sollten nicht sein. Rote Blutkörperchen erscheinen wenn

  1. der Arzt kratzte die Schleimhaut, wenn er das Material nahm (dann wird sich der Arzt daran erinnern, dass zum Zeitpunkt des Abstrichs Blut auftrat),
  2. es gibt eine aktive Entzündung auf der Vaginalschleimhaut,
  3. Es gibt nicht-entzündliche Erkrankungen der Vagina (sowohl gutartige als auch bösartige).

Mikroflora (Anzahl)

Bakterien, die in einem Vaginalabstrich zu sehen sind.

Dieser Parameter spiegelt hauptsächlich den Zustand der vaginalen Mikroflora wider. Normalerweise - Sticks (egal in welcher Menge, es ist wichtig, dass nur sie vorhanden sind). Varianten der Schlussfolgerungen - "gemischt", "Cocco-Bacillary", "Coccal" zeigen Verletzungen in der Zusammensetzung der Mikroflora der Vagina.

"Schlüsselzellen" (Anzahl)

Normalerweise sollten sie nicht sein. "Schlüsselzellen" sind eines der Anzeichen für eine bakterielle Vaginose. Für die Diagnose einer "bakteriellen Vaginose" reicht jedoch nur deren Anwesenheit nicht aus.

Sporen von Pilzen, Mycel von Pilzen

Zwei Formen von Pilzen (am häufigsten, offen) in der Vagina.

Myzel ist eine "aggressivere" Form (ein Indikator für die Aktivität eines Pilzes), Sporen sind eine inaktive Form. Häufiger finden sich Sporen bei gesunden Frauen, Mycel bei Candidiasis, aber die Abhängigkeit ist nicht schwer (das heißt, es kann Kontroversen bei Candidiasis geben).

Schleim

Schleim kann in einem Abstrich sowohl vom Gebärmutterhals als auch von der Vagina normal sein. Die Menge an Schleim zeigt keine Rate / Pathologie an.

Trichomonas

Trichomonas vaginalis, eine sexuell übertragbare Infektion. Normal sollte nicht sein. Bei der Identifizierung unbedingt Behandlung.

Diplococci (Gonokokken, Gram-Diplococci)

Neisseria gonorrhoeae, eine sexuell übertragbare Infektion. Normal sollte nicht sein. ABER! Andere ungefährliche Bakterien (zum Beispiel andere Neisserien, die normalerweise im Mund und in der Vagina leben können) können so aussehen. Beim Nachweis von Diplokokken mit der Mikroskopie ist daher eine zusätzliche Untersuchung unter Verwendung anderer Verfahren wie PCR zum Nachweis von Neisseria gonorrhoeae-DNA und / oder Aussaat auf Neisseria gonorrhoeae erforderlich.

Richtlinien für die Labordiagnostik von Infektionen des Urogenitaltraktes / insgesamt. ed. Domeyki M., Savicheva A.M. - St. Petersburg: Н-Л, 2012. - 288с.

Analyse aus dem Gebärmutterhalskanal

Jede gynäkologische Erkrankung ist wichtig, um die spätere Erkrankung zu verhindern, als sie zu behandeln. Um dies zu tun, müssen Sie regelmäßig einen Frauenarzt aufsuchen. Er führt eine erste Untersuchung durch und nimmt einen Abstrich aus dem Gebärmutterhalskanal. Seine Entschlüsselung wird helfen, das Niveau von Epithel, Stäbchen und Leukozyten zu bestimmen, deren Norm bei einer gesunden Frau vorhanden sein sollte, und jegliche Anomalien weisen auf eine entzündliche Pathologie oder Krebs hin.

Gebärmutterhalskrebs ist normalerweise asymptomatisch, daher ist ein Abstrich aus dem Gebärmutterhalskanal der einzige Weg, um die Krankheit in einem frühen Stadium zu erkennen. Es gibt einen Abstrich auf der Flora und einen Abstrich auf Zytologie. Jede Frau sollte die Entschlüsselung der Leukozytenrate in einem Abstrich aus dem Gebärmutterhalskanal kennen, um die Entwicklung schwerer Krankheiten zu verhindern.

Wie bereite ich mich auf die Analyse vor?

Bevor die Analyse durchgeführt wird, müssen einige grundlegende Empfehlungen befolgt werden.

  • Sie können einen Gynäkologen während der Menstruation nicht besuchen. Die beste Zeit, einen Spezialisten zu besuchen, liegt in der Mitte des Menstruationszyklus (15-17 Tage) oder 4-5 Tage nach dem Ende der Blutung.
  • Es ist wichtig, dass die Mikroflora der Genitalien natürlich bleibt. Waschen Sie sie deshalb mit Detergentien, bevor die Analyse sich nicht lohnt, weil sie die Säure des Mediums verletzen. Es ist erlaubt, gewöhnliche Seife zu verwenden.
  • Vor der Lieferung der Analyse ist es unmöglich, Kerzen, Salben, Duschen usw. anzubringen.
  • 2-3 Stunden vor dem Gynäkologen können Sie nicht auf die Toilette gehen. Urinieren muss früher gemacht werden.
  • Zwei Tage vor der Aufnahme in den Gynäkologen ist es verboten, Sex zu haben.
  • Ärzte empfehlen einmal jährlich eine Analyse aus dem Gebärmutterhalskanal.

Bei korrekter Einhaltung der oben genannten Empfehlungen ist der Abstrich aus dem Zervikalkanal erfolgreich und zeigt normale Ergebnisse.

Wie wird das Material genommen?

Die Analyse ist völlig schmerzfrei. Ein Abstrich wird auf einem gynäkologischen Stuhl mit einer speziellen Zervixbürste - Endobras - vorgenommen.

Bevor das Material zur Analyse entnommen wird, wird der Schleim entfernt und dann wird der Gebärmutterhals mit einer speziellen Salzlösung behandelt. Die Tiefe der Einführung der Sonde in den Gebärmutterhalskanal erreicht 1-1,5 cm.Wenn Sie die Sonde entfernen, sollten Sie nicht die Wände der Vagina berühren.

Wenn Ektopie, Leukoplakie oder andere Veränderungen am Gebärmutterhals vorliegen, wird ihnen ein Abstrich entnommen, da diese Erkrankungen Hintergrunderkrankungen bei Gebärmutterhalskrebs sind.

Nach dem Test kann ein dunkelbrauner Blutaustritt auftreten. Dies ist eine normale Reaktion des Körpers.

Das Ergebnis entschlüsseln

Die Entschlüsselung eines Abstrichs aus dem Gebärmutterhalskanal hält den Frauenarzt. Wenn es atypische Zellen gibt, die Entzündungen und andere Krankheiten verursachen, geht die Frau in kleinen Mengen ins Krankenhaus.

Bei einer großen Anzahl von atypischen Zellen diagnostiziert der Arzt eine Dysplasie, die drei Schweregrade hat und als Krebs gilt. In dieser Situation wird eine Frau zu einem Onkologen in einer Apotheke gebracht.

Ergebnis der Flora-Analyse

Nach einem Abstrich aus dem Gebärmutterhalskanal entziffert der Arzt das Ergebnis. Normal sollte solche Indikatoren sein:

  • V - Daten für die Vagina;
  • C - Daten für den Gebärmutterhals;
  • U - Daten für die Harnröhre.

Epithelzellen bedecken das Innere der Vagina und des Gebärmutterhalses. Im Zervikalkanal befindet sich ein Zylinderepithel, dessen Rate im Sichtfeld maximal 15 Einheiten erreicht. Überschreiten der Norm der Epithelzellen zeigt die Entwicklung des entzündlichen Prozesses des untersuchten Organs in einer akuten oder chronischen Form. Aber die genauen Daten der Diagnose können nur in Verbindung mit den anderen Indikatoren erhalten werden.

Ein Abstrich auf die Flora aus dem Gebärmutterhalskanal umfasst weiße Blutkörperchen, deren Rate bis zu 30 Einheiten in Sicht ist. Leukozyten haben eine schützende Funktion, so dass ihre Anwesenheit die Organe vor Infektionen und anderen negativen Nebenwirkungen schützt. Bei einer Zunahme der Leukozytenzahl wird ein Entzündungsprozess diagnostiziert (Kolpitis, Urethritis oder Zervizitis).

Die Menge an Schleim im Zervikalkanal kann je nach Dauer des Menstruationszyklus von moderaten bis hin zu großen Mengen variieren. Es ist wichtig, wenn die Analyse durchgeführt wird, dem Gynäkologen die Periode des Menstruationszyklus mitzuteilen.

Im Fortpflanzungsalter einer Frau wird die Mikroflora von gram-positiven Stäbchen - Laktobazillen - besiedelt. Die Anzahl dieser Bakterien im Gebärmutterhalskanal ist gering (viel geringer als in der Vagina). Das Vorhandensein eines Abstrichs von schädlichen oder opportunistischen Mikroorganismen weist auf eine entzündliche Pathologie hin.

Verschiedene Kokken, Pilze, Chlamydien usw. sollten im weiblichen Körper vollständig fehlen. Ihre Anwesenheit weist auf die Entwicklung der Krankheit hin:

  • Hefe oder Hefe - Candidiasis;
  • Gonokokken - Gonorrhoe;
  • Chlamydien - Chlamydien;
  • Trichomonas - Trichomoniasis.

Die korrekte Decodierung kann nur ein Spezialist sein. Wenn Sie Zweifel an den erhaltenen Analysen haben, können Sie die Studie wiederholen.

Leukozyten - erfüllen nicht die Norm

Wenn die Leukozyten in der durchgeführten Analyse nicht der Norm entsprechen, unterliegen die Genitalien dem Entzündungsprozess. Abhängig von der quantitativen Struktur der Leukozyten kann eine Erstdiagnose gestellt werden, die durch zusätzliche Studien bestätigt werden muss.

Erhöhte Anzahl weißer Blutkörperchen

Die Zunahme der Anzahl der schützenden Zellen im Abstrich weist auf das Vorhandensein eines Entzündungsprozesses hin. Je größer ihre Zahl, desto schwieriger und gefährlicher ist die Pathologie.

Ein Anstieg der normalen Leukozytenspiegel könnte auf das mögliche Vorhandensein sexuell übertragbarer Krankheiten hinweisen. Die Ursachen des Entzündungsprozesses können solche Krankheiten sein:

Mit solchen Indikatoren verschreibt der Gynäkologe Medikamente der lokalen Natur (Zäpfchen, Salben, Cremes, Spülungen, etc.). Wenn lokale Therapie nicht hilft, werden Antibiotika verschrieben.

Ein Anstieg des Leukozytenspiegels im Urogenitalsystem, der im Sichtfeld bis zu 100 Einheiten erreichen kann, kann zur Entstehung schwerer Erkrankungen führen. Ihre Liste enthält:

  • Endometritis (Entzündung der Gebärmutterwände);
  • Zervizitis (Entzündung des Gebärmutterhalses);
  • Kolpitis (Entzündung der Vaginalwände);
  • Adnexitis (Entzündung der Eierstöcke);
  • Urethritis (Entzündung des Urogenitalsystems);
  • Krebs des Fortpflanzungssystems;
  • intestinale Dysbiose;
  • vaginale Dysbakteriose.

Bei einer sehr hohen Anzahl an weißen Blutkörperchen führt der Arzt eine Reihe zusätzlicher Studien durch. Zur Ermittlung der Ursachen wird die Analyse nach der Methode der PCR-Diagnostik durchgeführt. Nach einer genauen Diagnose wird eine rationale Behandlung verordnet.

Die Zunahme der Anzahl der Schutzzellen sollte nicht ignoriert werden. Mit diesen Ergebnissen sollten Sie auf jeden Fall die Ursache der Entzündung finden und sich der notwendigen Behandlung unterziehen.

Niedrige Anzahl weißer Blutkörperchen

Eine verringerte Anzahl oder vollständige Abwesenheit von Leukozyten in einem Abstrich ist ein sehr seltener Fall. Ihre völlige Abwesenheit kann im Alter sein, wenn der Sex vollständig verschwunden ist.

Die minimale Anzahl von Leukozyten oder ihre vollständige Abwesenheit ist für die Gesundheit von Frauen gefährlich. Solche Indikatoren weisen auf die absolute Unsicherheit der Genitalien vor Infektionen und eine starke Anfälligkeit für gynäkologische Erkrankungen hin. Um die Anzahl der schützenden Zellen im Gebärmutterhalskanal wiederherzustellen, ist es notwendig, den Körper, nämlich das Immunsystem, zu stärken.

Um Leukozyten zu erhöhen, ist notwendig:

  • Intimhygiene beachten;
  • spülen regelmäßig die Genitalien (jeden Abend, vor und nach dem Sex);
  • wenden Sie Seife oder ein anderes Reinigungsmittel an, das für das Waschen einen niedrigen Säuregehalt hat;
  • Flüssiggele für die Intimhygiene vollständig ablehnen, da sie zum vollständigen Auswaschen von Schutzbakterien beitragen.

Wenn nach dem Waschen die äußeren Genitalien trocken sind, müssen Sie eine Creme verwenden, die das Hormon Östrogen enthält. Dieses Mittel beseitigt das unangenehme Symptom und hilft auch, die vaginale Mikroflora zu normalisieren.

Es ist wichtig zu wissen, dass beim Sex der Spiegel der Leukozyten zunimmt. Folglich erhöht eine große Menge an Sex die Schutzfunktion von Frauen.

Bei einer reduzierten Anzahl von Leukozyten müssen Sie die oben genannten Empfehlungen einhalten. Wenn diese Therapie die Anzahl der Schutzzellen nicht erhöht hat, müssen Sie sich an einen Facharzt wenden.

Norm Leukozyten für schwangere Frauen

Während der Schwangerschaft erleidet der Körper ein hormonelles Versagen, das den Spiegel von Leukozyten in der vaginalen Mikroflora und im Gebärmutterhalskanal erhöht. Daher sind die Normalraten für Schwangere etwas höher.

Wenn der Anstieg weit über der Norm liegt, deutet dies auf entzündliche Pathologien hin, die dringend behandelt werden müssen. Ansonsten kann es dem Kind schwer schaden:

  • Infektion des Kindes während der Geburt;
  • Lieferung vor der vereinbarten Zeit;
  • generische Schwäche;
  • Ablehnung des Fötus (Fehlgeburt).

Um vor einer möglichen Infektion zu warnen, sollte ein Abstrich vierteljährlich getestet werden. Wenn es unangenehme Symptome in Form von Brennen, Juckreiz, Rötung usw. gibt, sollten Sie sofort einen Abstrich machen und weitere Untersuchungen durchführen.

Nach der Bestimmung der Art der Entzündung wird einer Frau eine Behandlung vorgeschrieben. Es ist wichtig, dass die Medikamente zu dieser Zeit mit großer Sorgfalt ausgewählt wurden, da das falsche Mittel das ungeborene Kind schädigen kann. Daher lehnt diese Situation jegliche Selbstbehandlung vollständig ab.

Zytomorphologische Untersuchung von Abstrichen

Ziel der zytologischen Forschung ist es, atypische Zellen zu finden, die bei Erkrankungen der Cervix uteri - Dysplasie oder Krebs - im Körper vorhanden sind. Und auch bestimmt durch humane Papillomavirus-Infektion.

Ein Abstrich wird mit einem speziellen Spatel oder Pinsel vom äußeren Vaginalbereich des Gebärmutterhalses und vom Zervikalkanal entnommen. Dann wird das Material auf einen speziellen Objektträger übertragen und zur Untersuchung ins Labor geschickt. Die Ergebnisse sind in 5 Arten von Abstrichen unterteilt:

  • Das Zytogramm ohne Merkmale. Dieser Typ bestimmt das normale Niveau von Zellen und Bakterien im Gebärmutterhals.
  • Es gibt einen kleinen Entzündungsprozess, der eine leichte Dysplasie anzeigt. Nach Erhalt einer solchen Analyse wird eine entzündungshemmende Behandlung durchgeführt und eine wiederholte Analyse wird vorgeschrieben.
  • Die Zellzusammensetzung weist auf eine moderate oder schwere Dysplasie hin. Diese Art beinhaltet ein hohes Risiko für eine Dysplasie, daher werden zusätzliche Tests (Kolposkopie, Gewebebiopsie oder histologische Untersuchung) durchgeführt, um die Ergebnisse der Abstriche zu bestätigen oder zu bestreiten.
  • Präkanzerose. Dies ist ein klarer Verdacht auf Krebs. Mit diesem Ergebnis geht die Frau zu einem Onkologen für eine erneute Untersuchung und zusätzliche Forschung.
  • Krebs Die Patientin wird in die onkologische Ambulanz verlegt, wo sie wiederholt eine Reihe von Tests für Laboruntersuchungen besteht, nach denen ihr eine Behandlung verordnet wird.

Um die richtigen Informationen über die Ergebnisse eines Abstrichs auf Zytologie zu erhalten, ist es notwendig, rational vorzubereiten. Die Vorbereitung für die zytomorphologische Forschung unterscheidet sich nicht von der obigen Vorbereitung für die Forschung zur Flora.

Geeignete Vorbereitung für die Prüfung und rationale Probenahme von Materialien gewährleistet die korrekte Wirksamkeit des Abstrichs und die Erstellung einer Diagnose. Man sollte sich um die Gesundheit von Frauen kümmern und von einem Gynäkologen nicht nur bei unangenehmen Symptomen, sondern auch zum Zwecke der Prävention (einmal alle sechs Monate) untersucht werden. Dies wird helfen, mögliche Infektionen zu erkennen und schwere Krankheiten zu verhindern.

Was ist Leukozyteninfiltration des Gebärmutterhalses

Um die Gesundheit zu erhalten, wird einer Frau empfohlen, bei regelmäßigen Besuchen beim Gynäkologen rechtzeitig eine präventive Diagnostik und Behandlung gynäkologischer Erkrankungen durchzuführen. In Ermangelung von Beschwerden und chronischen Erkrankungen werden prophylaktische Arztbesuche jährlich empfohlen.

Die gynäkologische Untersuchung ist die Grundlage für die Bestimmung der normalen Mikroflora der Vagina und der zellulären Zusammensetzung des Gebärmutterhalses.

Eine der gynäkologischen Standardverfahren ist die Untersuchung des Inhalts der Vagina und der Harnröhre auf Flora und Onkozytologie. Aus jeder Frau werden Abstriche gemacht.

Leukozyten und Zervix

Leukozyten gelten als eine der Hauptkomponenten des menschlichen Körpers, die mit dem weißen Blutkeim verwandt sind. Die Hauptfunktion von Leukozyten besteht darin, vor schädlichen Pathogenen zu schützen, die von außen in den Körper gelangen.

Die schützende Funktion von Leukozyten ist:

  • spezifisch - von bestimmten Krankheitserregern;
  • unspezifisch oder üblich.

Wenn Entzündungsstoffe in den Körper gelangen, entwickelt sich eine Entzündungsreaktion, die normalerweise durch eine Erhöhung der Konzentration von Leukozyten gekennzeichnet ist.

Leukozyten produzieren die Verdauung von Fremdstoffen. Normalerweise beginnen Leukozyten mit einer hohen Konzentration von Krankheitserregern abzubauen, was mit einer entzündlichen Reaktion einhergeht, die charakteristische Veränderungen in Form von

  • Hyperämie oder Rötung;
  • Schwellung;
  • lokaler Temperaturanstieg.

Ein Abstrich auf die Flora ist eine mikroskopische Untersuchung von Ablagerungen aus Harnröhre, Gebärmutterhals und Vagina mittels Bakterioskopie. Zur Analyse mit einem Einwegspatel, der ein abgerundetes Ende hat.

Die Folie hat 3 Pinselstriche:

  • U - aus der Harnröhre;
  • V - aus der Scheide;
  • C - vom Gebärmutterhals oder Gebärmutterhals.

Im Labor wird der getrocknete Abstrich mikroskopisch untersucht, danach wird auf die Zusammensetzung der Mikroflora geschlossen. Die Schlussfolgerung hat Bezeichnungen Sichtbarkeit:

  • L ist die Anzahl der Leukozyten;
  • EP - die Zahl des flachen Epithels;
  • Gn - das Vorhandensein oder die Abwesenheit im Abstrich der Gonokokken, die Erreger der Gonorrhoe;
  • Trich - die Anwesenheit oder Abwesenheit im Abstrich von Trichomonas, die die Erreger der Trichomoniasis sind.

Hinweise für den Abstrich

In Ermangelung von Beschwerden von einer Frau, unter den Indikationen für die Analyse sind:

  • jährliche Routinekontrolle;
  • Registrierung bei Schwangerschaft;
  • 18, 30, 36, 40 Wochen Gestationsalter;
  • zervikale Erosion;
  • zervikale Ektopie;
  • zervikales Ektropium;
  • zervikale Dysplasie;
  • Gebärmutterhalsstumpf nach der Operation.

Wenn es Beschwerden gibt, wird der Abstrich für die Studie genommen, wenn:

  • Veränderung der Farbe oder Konsistenz des vaginalen Ausflusses;
  • unangenehmer Geruch;
  • Verletzung des Urinierens in Form von Unbehagen, Schmerz;
  • Juckreiz im Genitalbereich;
  • brennendes Gefühl;
  • schmerzhafte Empfindungen im Unterbauch;
  • Unbehagen oder Schmerzen beim Geschlechtsverkehr;
  • Veränderungen in der Art der Entladung oder Beschwerden während der Einnahme von Medikamenten.

Ein Abstrich auf der Flora ist normal, wenn eine Frau Beschwerden beim ersten Auftreten in der Geburtsklinik hat. Während der Schwangerschaft werden vaginale Untersuchung und Abstrich durchgeführt, wenn es häufiger Anzeichen gibt.

Vorbereitung und Durchführung

Um ein zuverlässiges Ergebnis eines Abstrich-Tests zu erhalten, ist es notwendig, sich auf den Besuch beim Gynäkologen vorzubereiten. Spezielles Training ist erforderlich. Sie sollten jedoch einfachen Regeln folgen.

  1. Vermeiden Sie Geschlechtsverkehr für 48 Stunden vor dem Abstrich.
  2. Verwenden Sie keine Gleitgele, Vaginalzäpfchen oder Cremes 24 Stunden vor dem Test.
  3. Es ist verboten, 24 Stunden vor dem Arzt zu duschen.
  4. Verwenden Sie am Tag des Abstrichs keine Mittel zur Intimpflege, während Sie die Genitalien waschen.
  5. Nach dem letzten Tag der Einnahme von antibakteriellen Medikamenten sollte von 10 bis 14 Tage dauern.
  6. Es wird nicht empfohlen, eine Studie während der Menstruation zu machen. Besondere Aufmerksamkeit wird auf reichlich Blutungen gelegt.
  7. Der letzte Harndrang vor dem Besuch beim Frauenarzt sollte 2 Stunden vor der Aufnahme durchgeführt werden.

Sexualleben, Mittel zur lokalen Anwendung, Spülungen können die Genauigkeit des Ergebnisses durch Veränderung der Mikrobiozönose verfälschen.

In Gegenwart von blutigen Entladung im Sichtfeld des Mikroskops werden rote Blutkörperchen sein. Mit reichlich Sekreten können andere Elemente und Krankheitserreger nicht nachgewiesen werden.

Während des Urinierens können die zellulären Elemente und Mikroorganismen mit Urin abgewaschen werden.

Die Studie wird wie folgt durchgeführt.

  1. Die Frau ist auf dem gynäkologischen Stuhl.
  2. Der Arzt führt gynäkologische Spiegel in die Vagina ein und exponiert den Gebärmutterhals.
  3. Ein Abstrich wird von der Zervix, Harnröhre, Vagina auf der Flora genommen.
  4. Eine dünne Materialschicht wird unter den Symbolen: C, V, U auf einen Objektträger aufgebracht.
  5. Das Material wird in das Labor gebracht, wo es mit speziellen Farbstoffen eingefärbt und mikroskopiert wird.

Leukozytenzahlen sind normal

Die Leukozytenzahlen hängen normalerweise von der Lokalisierung des Materials ab und werden im Sichtfeld des Mikroskops bestimmt.

  1. Vagina oder V. Leukozyten - 0 - 15, Epithelzellen - 5 - 10, schleim - mäßig. Gram-positive Flora kann in Form von Bifidobakterien und Laktobazillen nachgewiesen werden.
  2. Der Gebärmutterhals oder C. Leukozyten - 0 - 30, Epithelzellen - 5 - 10, Schleim in moderaten Mengen.
  3. Urethra oder U. Leukozyten - 0 - 5.

Normalerweise ist die Anzahl der Leukozyten nicht mehr als 15 in Sicht. Mit steigender Anzahl kann man die Art der Entzündung beurteilen: Je höher die Leukozytenkonzentration ist, desto ausgeprägter ist die Entzündungsreaktion.

Das Plattenepithel ist die Oberflächenschicht der Zellen, die sich am Eingang zum Gebärmutterhals befindet und die Vagina auskleidet. Normalerweise wird es immer im gebärfähigen Alter bestimmt. Mit einer Abnahme des Östrogenspiegels nimmt ihre Anzahl ab.

Schleim ist in dem Material aus der Vagina bestimmt. Wenn es in dem Material aus der Harnröhre gefunden wird, sollten Erkrankungen des Urogenitalsystems differenziert werden.

Doderlein-Sticks sind Milchsäurebakterien, die eine normale Säureflora in der Vagina erzeugen. Mit einer ausreichenden Anzahl von ihnen sprechen über die Rate der Mikroflora.

Normalerweise gibt es in einem Abstrich keine pathogene Mikroflora in Form von Gonokokken, Trichomonaden, Chlamydien, Gardnerellen, Hefepilzen, Kokken.

Während der Schwangerschaft und abhängig von der Phase des Zyklus

Die Anzahl der Leukozyten in einem Abstrich variiert in Abhängigkeit von der Phase des Menstruationszyklus und während der Schwangerschaft aufgrund von Schwankungen im Hormonspiegel.

Normalerweise ist die Zahl der Leukozyten im Zervikalkanal größer als in der Vagina.

Die Leukozytenkonzentration erhöht sich in der Mitte des Menstruationszyklus und steigt vor Beginn der Menstruation an. Um das erhaltene Ergebnis richtig zu interpretieren, ist es notwendig, das Verhältnis von Leukozyten zu flachem Epithel zu vergleichen. Normalerweise gibt es 10 polymorphkernige Leukozyten pro 1 Zelle des Plattenepithels.

Bei hohen Werten von Leukozyten während der Schwangerschaft kann dies auf ein Risiko für Schwangerschaftskomplikationen hindeuten:

  • IUI oder fetale intrauterine Infektion;
  • vorzeitige Lieferung;
  • spontane Fehlgeburt;
  • Schwäche der Arbeit.

Gründe für die Erhöhung

Zu den Hauptgründen, die zu einem Anstieg von Leukozyten in einem Abstrich führen, gehören:

  • Kolpitis oder entzündliche Läsion der Vagina;
  • Zervizitis oder entzündliche Erkrankung im Gebärmutterhals;
  • Endometritis oder Endometriumschaden am Uterus;
  • Salpingo-Oophoritis oder Entzündung der Gebärmutter;
  • Urethritis oder Entzündung der Harnröhre;
  • maligne Prozesse der Fortpflanzungsorgane;
  • STI;
  • bakterielle Vaginose;
  • hormonelles Ungleichgewicht;
  • Immunstörungen;
  • schwere stressige Situationen;
  • häufige Spülungen;
  • anatomische Merkmale der Vulva;
  • Darmdysbiose.

Es sollte angemerkt werden, dass der Anstieg der Leukozyten und der entzündliche Prozess in der Vagina, Zervix, asymptomatisch sein kann. Regelmäßige gynäkologische Untersuchung erlaubt Zeit, den infektiös-entzündlichen Prozess zu beseitigen.

Schmiere auf die Flora von Frauen: eine Tabelle von Normen, Entschlüsselung Ergebnisse, den Grad der Reinheit

Labordiagnostik in der Geburtshilfe und Gynäkologie ist ein wichtiger Bestandteil bei der Beurteilung des Gesundheitszustandes eines weiblichen Körpers.

Seit Jahrzehnten hat sich ein einfacher Pinselstrich auf der Flora in ihrer Vielfalt abgesetzt.

Seine anderen Namen: Abstrich auf den Grad der Reinheit, Abstrich auf GN, gynäkologische Abstrich, Mikroskopie der Harnorgane Entladung, Mikroskopie der Entladung aus der Harnröhre, Vagina und Gebärmutterhals.

Diese Studie ermöglicht es, die Zusammensetzung der Mikroflora zu bewerten, die Anzahl der Leukozyten und Epithelzellen zu zählen sowie einige Geschlechtskrankheiten (Gonorrhoe, Trichomoniasis) zu diagnostizieren.

Dies ist eine routinemäßige, nicht-invasive, ökonomische und ziemlich informative Methode, die in der Arbeit eines Gynäkologen weit verbreitet ist.

Aufgrund seiner Ergebnisse hat der Arzt die Möglichkeit, die weitere Taktik des Patientenmanagements zu bestimmen und die entsprechende Behandlung zu verschreiben.

1. Wann wird die Analyse durchgeführt?

In der Regel wird bei einer Erstbehandlung einer Frau durch einen Gynäkologen ein Abstrich auf die Flora vorgenommen.

Indikationen für die Abstrichproben und die anschließende Mikroskopie sind auch:

  1. 1 Routine-Vorsorgeuntersuchungen und klinische Untersuchung.
  2. 2 Pathologische Leukorrhoe (Abgang der Vagina, Cervix, Urethra), deren unangenehmer Geruch, reichlicher Charakter, Verfärbung.
  3. 3 Pregravid Vorbereitung als Teil der natürlichen und ökoinduzierten Schwangerschaftsplanung.
  4. 4 Screening während der Schwangerschaft.
  5. 5 Unangenehme, schmerzhafte Empfindungen im Unterbauch, die eine Frau nicht mit dem Menstruationszyklus verbindet.
  6. 6 schmerzhaftes Wasserlassen, Dysurie, einschließlich der Symptome von Urethritis, Zystitis. Urologische Pathologie bei Frauen erfordert in der Regel Beratung und Untersuchung durch einen Gynäkologen.
  7. 7 Das Ende des Antibiotikums, um die Art der Flora und die Möglichkeiten ihrer Wiederherstellung zu bestimmen.

2. Material für die Forschung entnehmen

Eine gynäkologische Abstrich ist von drei Punkten möglich: die Harnröhre (falls erforderlich), der posterolateralen vaginalen Fornix und der vaginale Teil des Gebärmutterhalses.

Das Material für die Analyse sind vaginaler Ausfluss, Ausfluss aus dem Gebärmutterhalskanal, Ausfluss aus der Harnröhre (je nach Indikation).

Vaginale Entladung ist Mehrkomponenten, sie umfassen:

  1. 1 Der Schleim des Zervikalkanals ist für die Penetration von Spermatozoen in den Uterus und darüber für die Befruchtung notwendig. Seine Dichte hängt vom Östrogenspiegel im Körper einer Frau ab, und in Bezug auf seine Elastizität ist es möglich, die Phase des Menstruationszyklus zu beurteilen.
  2. 2 Die geheimen Drüsen der äußeren Geschlechtsorgane.
  3. 3 Desquamiertes Epithel der Vagina.
  4. 4 Bakterien (Vaginalflora). Normalerweise wird die Mikroflora im Abstrich durch eine große Anzahl von Milchsäurebakterien (Grader-positive Doderlein-Stäbchen) und eine kleine Menge opportunistischer pathogener Flora (am häufigsten kokkoid) dargestellt.

2.1. Vorbereitung für den Abstrichzaun

Vor dem Sammeln des Materials muss eine Frau bestimmte Bedingungen erfüllen:

  1. 1 Es ist besser, die Analyse für 5-7 Tage des Menstruationszyklus zu machen. Während der Menstruation wird die Entladung nicht ausgeführt.
  2. 2 Ausschließen der Verwendung von Vaginalzäpfchen, Gleitmittel, Spülungen und Sex für 24 Stunden vor dem Studium.
  3. 3 Vor der Abgabe des Abstrichs, ist nötig es die aromatisierten Mittel für die intime Hygiene nicht zu verwenden, es ist besser, die Toilette der äusserlichen Geschlechtsorganen mit dem fließenden Wasser durchzuführen.
  4. 4 Es ist nicht wünschenswert, am Tag der Analyse ein heißes Bad zu nehmen.

2.2. Die Technik, Material zu erhalten

  • Ein Abstrich auf der Flora wird streng vor der bimanuellen Untersuchung genommen, die Frau ist auf dem gynäkologischen Stuhl.
  • Ein Cucco-Typus-Zweispitzspiegel wird in die Vagina eingeführt, und der vaginale Teil des Cervix wird exponiert (ausgeschieden).
  • Darauf konzentriert, nimmt der Arzt mit einem speziellen Spatel das Material aus dem hinteren lateralen Fornix der Vagina und überträgt es auf einen Glasobjektträger, der nach dem Ausfüllen der Richtung zur mikroskopischen Untersuchung an das Labor geliefert wird.
  • Die Analyse von der äußeren Öffnung der Harnröhre ist bakteriologische Schleife oder Folkmann Löffel genommen. Bei Vorhandensein von der Abgabe der Muschi, ist es empfehlenswert, sie zu nehmen, auf die äusserliche Öffnung von der Seite etwas drückend.
  • Analyse von der Oberfläche des vaginalen Teils des Gebärmutterhalses, aufgenommen mit Erb Spatel.

3. Wie entziffern Sie die Ergebnisse?

3.1. Normale Flora

In letzter Zeit wurde der normalen Zusammensetzung der vaginalen Mikroflora besondere Aufmerksamkeit gewidmet, da nachgewiesen wurde, dass dieser Faktor die reproduktive Gesundheit der Frau bestimmt, lokale Immunität, Schutz gegen pathogene Bakterien, normalen Beginn und während der Schwangerschaft bietet.

Normalerweise besteht 95% der weiblichen Flora aus Milchsäurebakterien (aka Doderlein Sticks, Laktobazillen, Laktobazillen).

Im Laufe ihrer lebenswichtigen Aktivität verarbeiten Laktobazillen Glycogen, das aus Epithelzellen freigesetzt wird, um Milchsäure zu bilden. Es liefert die säurehaltige Umgebung des vaginalen Inhalts, die die Reproduktion der fakultativen und pathogenen Flora verhindert.

Jede Frau hat 1-4 Arten von Laktobazillen in der Vagina, und ihre Kombination ist rein individuell.

Bei der Entzifferung der Analyseergebnisse ist eine detaillierte Analyse der Mikroflora der Vagina nicht möglich, der Laborant bewertet nur das Verhältnis von Stäbchen und Kokken.

Das Fehlen von Kokken und eine große Anzahl von gram-positiven stäbchenförmigen Flora (++++) sind gleich 1 Grad der Reinheit der Vagina. Dies ist sehr selten, diese Situation ist eher typisch für Kontrollabstriche nach der Rehabilitation der Vagina oder die Einnahme von Antibiotika.

Eine kleine Menge Kokken (+, ++) gilt als normal und weist auf 2 Reinheitsgrade hin, jedoch nur, wenn die Stäbchenflora ebenfalls nachgewiesen wird (++, +++). Das ist ein guter Abstrich.

Pathologisch ist die Zunahme der Anzahl der Kokken (+++, ++++) vor dem Hintergrund der Verringerung der Anzahl der Sticks (+, ++). Dieses Ergebnis wird als 3 Reinheitsgrad der Vagina bezeichnet. Diese Situation erfordert eine eingehende Untersuchung.

Eine große Anzahl von Kokken (++++) und das vollständige Fehlen von grampositiven Stäbchen (Gram + Stäbchen) in einem Abstrich weisen auf 4 Reinheitsgrade hin. In diesem Fall benötigt die Frau eine obligatorische Behandlung.

Weitere Informationen zur Reinheit der Vagina finden Sie hier (folgen Sie dem internen Link).

Tabelle 1 - Normalwerte, bewertet durch Dekodieren der Ergebnisse der Abstrichmikroskopie für Flora und GN. Um zu sehen, klicken Sie auf die Tabelle

3.2. Gonokokken und Trichomonas (Gn, Tr)

Gonokokken sind bohnenförmige Mikroorganismen, die die Erreger der Gonorrhoe sind. Sie sind in der äußeren Umgebung instabil, aber wenn sie in den menschlichen Körper freigesetzt werden, sind sie von einer speziellen Kapsel umgeben.

Der Hauptgrund für die Beschwerdefähigkeit von Patienten mit Gonorrhoe ist eitrige, profuse Entladung aus dem Genitaltrakt. Schmerzen beim Wasserlassen, unangenehme Empfindungen in den Genitalien treten nur bei 50% der Frauen auf. Häufig besteht ein latenter Infektionsverlauf mit Tendenz zur Chronifizierung und zur Entwicklung sekundärer Infertilität.

Normal in einem Abstrich auf Mikroflora und GN Gonokokken fehlen. Sie werden mit 100% Gonorrhoe festgestellt, was die sofortige Ernennung der Therapie nicht nur für die Frau, sondern auch für alle ihre Sexualpartner erfordert.

Es ist auch notwendig, zusätzlich alle Familienmitglieder, insbesondere Kinder, zu untersuchen, da es möglich ist, die Infektion durch geteilte Handtücher, ein Badezimmer und persönliche Gegenstände zu übertragen.

Trichomonas vaginalis - einzellige (Protozoen) Mikroorganismen, die aufgrund von Flagellen und unabhängiger Aktivität außerhalb des Makroorganismus bewegungsfähig sind.

Trichomonas vaginalis kann im vaginalen Inhalt gefunden werden, der die urogenitale Trichomoniasis verursacht. Die vorherrschende Methode zur Übertragung der urogenitalen Trichomoniasis ist sexuell.

Einmal auf der Vaginalschleimhaut fixiert Trichomonas fest auf der Oberfläche des Epithels und verursacht Zelltod.

Als Reaktion auf den Einfluss von Krankheitserregern auf die Schleimhaut entwickelt sich eine Entzündung: Hyperämie (Rötung) und Ödem, Petechien (petechiale Blutungen), lokale Hyperthermie (Temperaturanstieg).

Bei der normalen Trichomonas sollte der Vaginalabstrich auf den Reinheitsgrad nicht sein. Wenn sie entdeckt werden, ist die spezifische Behandlung der Frau und ihres Partners, sowie die zusätzliche Untersuchung der Familienmitglieder notwendig, die im selben Territorium leben (der Kontakt - die Ansteckung des Haushalts ist nicht ausgeschlossen).

3.3. Weiße Blutkörperchen

Leukozyten sind Blutzellen, die sogenannten weißen Blutkörperchen, deren Hauptfunktion die spezifische und unspezifische Abwehr des Körpers ist. Leukozyten werden in verschiedene Typen unterteilt, abhängig von der Funktion, die sie im Verhältnis zu den fremden Wirkstoffen erfüllen: einige erkennen sie, andere liefern und andere zerstören.

Die Mikroskopie des Vaginalabstrichs berücksichtigt nicht die Art der Leukozyten, sondern deren Gesamtzahl. Eine Zunahme der Anzahl von Leukozyten in einem Abstrich zeigt das Vorhandensein eines Entzündungsprozesses an.

Die Rate von Leukozyten wird als ihr Nachweis in der Menge von bis zu 10 im Sichtfeld einer nicht-schwangeren Frau für einen vaginalen Ausfluss angesehen.

In der Schwangerschaft werden aufgrund des physiologischen Zustands der Immunsuppression und einer erhöhten Belastung des Ausscheidungssystems bis zu 20 Leukozyten im Gesichtsfeld normal aufgenommen.

Bei der Entlassung aus dem vaginalen Teil des Gebärmutterhalses sagen wir ein höheres Niveau von Leukozyten - bis zu 30 im Sichtfeld. Bei einem normalen Abstrich aus der Urethra übersteigt die Anzahl der Leukozyten im Gesichtsfeld nicht 0-5.

Überschüssige Normalwerte ("Bad Smear") können ein Zeichen sein:

  1. 1 Der Entzündungsprozess auf einem der Ebenen des Fortpflanzungssystems: Kolpitis, Zervizitis, Endometritis, Salpingoophoritis.
  2. 2 Versteckte oder chronische Infektion (Ureaplasmose, Chlamydien, Mycoplasmose), das Vorhandensein von STIs, die behandelt werden müssen.

3.4. Epithelzellen

In der reproduktiven Periode, Frauen, vorausgesetzt, dass der normale hormonelle Hintergrund beibehalten wird, exfolieren die oberflächlichen Zellen der Vaginalschleimhaut regelmäßig und werden verworfen, wodurch ein gesunder Zustand nicht nur der Schleimhaut selbst, sondern auch der Konstanz der vaginalen Umgebung erhalten wird.

Mikroskopische gynäkologische Abstriche schätzen jedoch immer die Anzahl der Epithelzellen im Gesichtsfeld ab. Normalerweise übersteigt ihre Anzahl 10 im Sichtfeld des Labors nicht.

Eine Verringerung ihrer Anzahl kann bedeuten:

  1. 1 Über hormonelles Ungleichgewicht: eine Verringerung der Östrogensättigung des Körpers (Hypoöstrogenismus), eine Erhöhung des Androgenspiegels.
  2. 2 atrophische Kolpitis.

Überschußrate ist ein Zeichen:

  1. 1 Der Entzündungsprozess im Fortpflanzungssystem: Kolpitis, Zervizitis, Endometritis, Salpingo-Oophoritis. Durch die Verstärkung der Abstoßung des Epithels "versucht" die Schleimhaut die Fortpflanzung der pathogenen Flora zu verhindern.
  2. 2 Sexuell übertragbare Infektionen.
  3. 3 Bakterielle Vaginose.
  4. 4 Hormonales Ungleichgewicht.

3.5. Schleim

Schleim ist auch eine normale Komponente des Ausflusses, der Teil der Sekretion von Drüsen ist.

Wenn der Schleim in dem zu analysierenden Abstrich in einer kleinen (+) oder moderaten (++) Menge nachgewiesen wird, dann wird dies als die Norm interpretiert.

Es sollte unbedingt kein Schleim in der Urethra vorhanden sein. Wenn sein Volumen signifikant ist, sollte man das Vorhandensein eines entzündlichen Prozesses (häufiger Colpitis oder Zervizitis), hormonelles Ungleichgewicht, vermuten.

3.6. Schlüsselzellen

Die Schlüsselzellen nennt man schuppige Epithelzellen der Vagina, an deren Rand viele gramstabile Bakterien, dünne Stäbchen und Kokken fixiert sind. Mit der Mikroskopie geben sie der Zelle ein ungleichmäßiges, körniges Aussehen.

Normalerweise sollten sie beim vaginalen Ausfluss einer Frau nicht sein. Ihre Anwesenheit ist ein spezifischer Marker für vaginale Dysbiose - bakterielle Vaginose.

3.7. Hefe Pilze

Pilze der Gattung Candida sind einzellige Mikroorganismen von runder Form. Die vaginale Umgebung ist aufgrund ihres hohen Glykogengehalts ideal für ihr Wachstum und ihre Entwicklung.

Aber aufgrund der konkurrierenden Laktobazillen Flora mit einem normalen Grad der Immunität ihres aktiven Wachstums wird nicht beobachtet. Um pathogene Eigenschaften zu erwerben, benötigen Pilze der Gattung Candida einige Bedingungen:

  1. 1 Immunsuppressionsstatus
  2. 2 Vorhandensein von endokrinen Pathologie,
  3. 3 maligne Neoplasmen,
  4. 4 Zeitraum der Schwangerschaft, Kinder und Alter,
  5. 5 Therapie mit Glukokortikosteroiden.

Normale Pilze im Abstrich auf der Flora sollten nicht nachgewiesen werden. In Ausnahmefällen ist ein einzelner Nachweis in dem Material möglich, das aus dem hinteren lateralen Fornix der Vagina als Teil der optionalen Flora entnommen wurde. Es ist wichtig, das Vorhandensein / Fehlen von Beschwerden und klinischen Manifestationen zu berücksichtigen.

Der Nachweis eines Sporen- und Pilzmycels in einem Abstrich weist auf eine vaginale Candidose hin und erfordert eine geeignete spezifische Behandlung.

Obwohl der Abstrich auf den Reinheitsgrad eine ziemlich aussagekräftige Diagnosemethode ist, ist er nur relevant, wenn das Ergebnis der Mikroskopie mit Beschwerden und klinischen Manifestationen verglichen wird.

Der Hauptnachteil dieser Forschungsmethode ist die Unmöglichkeit, einen spezifischen Erreger der Krankheit zu identifizieren. Nach den Ergebnissen der Abstrichanalyse ist es unmöglich, das Ausmaß und die Tiefe des Gewebeschadens zu beurteilen.

Wenn daher ein Entzündungsvorgang in einem Abstrich nachgewiesen wird, kann der Arzt zusätzliche diagnostische Methoden zur Identifizierung des Erregers verschreiben (PCR, Femoflor, bakteriologische Untersuchung des Abflusses der Harnorgane und Bestimmung der Antibiotika- Empfindlichkeit).