logo

Leukozytenrate im Zervikalkanal: Was soll es sein?

Es ist wichtig, jede Krankheit im Voraus zu warnen, als die fortgeschrittene Form der Krankheit zu behandeln. Frauen sind besonders gefährdet. Die schlechte Ökologie, der häufige Wechsel der Sexualpartner und das Wachstum von gynäkologischen Infektionen sind schuld. Um sich zu warnen, sollte jede Frau zweimal im Jahr einen Gynäkologen zu einer Untersuchung aufsuchen. Der Arzt muss einen Abstrich auf die Flora machen, die Analyse bestimmt die Leukozytenrate.

Wie nimmt man Abstrich bei Frauen?

Abstrich ist eine der Methoden der Forschung in der Gynäkologie, die es ermöglicht, weibliche Erkrankungen der Geschlechtsorgane (Soor, Geschlechtskrankheiten, Gebärmutter-Tumoren, Vaginose) zu identifizieren. Was ist ein Abstrich bei Frauen?

Ein Abstrich auf Frauen wird im Labor untersucht.

Dies ist das Verfahren zum Erhalten von Material für die mikroskopische Laboruntersuchung. Der Gynäkologe nimmt die Schleimhäute der Genitalien ab.

Es gibt zwei Arten von Abstrichen:

  • Schmiere auf die Flora (prüft auf das Vorhandensein von Mikroben).
  • Zytologisches Kratzen (Zervixgewebe wird untersucht).

Ein Abstrich auf der Flora zeigt die Merkmale der Mikroflora der weiblichen Geschlechtsorgane. Die Verletzung der natürlichen Mikroflora der Vagina oder des Gebärmutterhalses bedroht ernsthafte gynäkologische Erkrankungen.

Ein Strich enthält normalerweise mehrere Elemente:

  • Stangenflora,
  • Epithelzellen,
  • Leukozyten.

Durch die Anzahl der Epithelzellen können Sie den Tag des Menstruationszyklus sowie den Gehalt bestimmter Hormone bestimmen. Das Niveau der weißen Blutkörperchen wird das Vorhandensein oder Fehlen von Infektionskrankheiten anzeigen. In jeder Phase des Zyklus ist die Rate unterschiedlich. In der ersten Phase sollte die Leukozytenrate 10 Einheiten betragen, in der zweiten Phase 10 bis 15. Die Stäbchenflora sorgt für Säure in der Vagina. Das Vorhandensein anderer Mikroorganismen in der Flora deutet auf eine Krankheit hin, die eine Behandlung erfordert.

Es ist wahrscheinlich, dass ein Abstrich, der von einem Gynäkologen gemacht wurde, nicht wahr ist oder die Infektion verborgen ist. In solchen Fällen wird der Abstrich auf der Flora wiederholt. Es ist am besten, einen Abstrich auf PCR (Polymerase-Kettenreaktion) oder Seeding zu übergeben.

Ein Abstrich soll weiblichen Erkrankungen der Geschlechtsorgane vorbeugen. Und auch für die Diagnose, wenn es ein Gefühl von Unbehagen gibt, Juckreiz und es gibt uncharakteristische Entladungen.

Es wird empfohlen, Frauen nach der Einnahme von Antibiotika über einen längeren Zeitraum und vor der Geburt eines Kindes auf die Flora zu testen.
Das Abtragen erfolgt mit einem speziellen gynäkologischen Instrument auf dem Stuhl beim Arzt. Das Kratzen wird von der Schleimhaut der inneren weiblichen Organe genommen.

Das Verfahren gilt als schmerzfrei. Nur wenige fühlen sich beim Abstrich etwas unwohl. Das Material wird auf ein spezielles Glas aufgetragen und anschließend zur Forschung an das Labor geschickt. Das resultierende Material wird mit speziellen Reagenzien angefärbt und mikroskopisch untersucht, wobei Abweichungen festgestellt werden.

Die Rate der Leukozyten im Gebärmutterhalskanal

Die Mechanismen der Immunabwehr des Zervikalkanals werden durch die Schleimsekretion von Epithelzellen, den sogenannten Schleimplug, repräsentiert. Aus immunologischer Sicht handelt es sich um ein schwer organisiertes biologisches Substrat, dessen Indikatoren den Grad der Immunreaktionen bei normalen und pathologischen Zuständen widerspiegeln. Aber trotz der Besonderheit der lokalen Immunität des Endozervix sind seine Mechanismen Teil des gesamten Immunsystems der Frau.

Leukozyten im Gebärmutterhalskanal sind eine der Hauptverbindungen lokaler Immunschutzfaktoren. Weiße Blutkörperchen reagieren als erste auf das Eindringen von Bakterien und Viren in den Gebärmutterhalskanal. Leukozyten liefern eine Entzündungsreaktion, die darauf abzielt, den pathologischen Fokus zu begrenzen. Die Blutzellen eilen zum Ort der Einführung der Mikroorganismen, führen die Phagozytose durch oder "verschlingen" die infektiösen Agenten, lösen die Immunreaktion aus.

Normalerweise ist der Gebärmutterhalskanal steril. Der Gebärmutterhalskanal bietet lokalen Schutz gegen infektiöse Agenzien und seine Funktion ist es, den Uterus vor der Einführung jeglicher Art von Mikroorganismen zu schützen.

Die Rolle von Leukozyten in der Immunantwort

Die Aktivität des Gebärmutterhalskanals zur Gewährleistung der Sterilität der oberen Abteilungen wird durch die Arbeit der allgemeinen Immunität gewährleistet und reguliert, deren Organe in zentrale und periphere Organe unterteilt sind. Im Allgemeinen kann die Immunabwehr in spezifische - dies ist eine allgemeine Immunantwort und unspezifisch, vertreten durch lokale Schutzfaktoren - unterteilt werden.

Der Thymus oder die Thymusdrüse produziert T-Lymphozyten, deren Funktion es ist, Entzündungen zu unterdrücken und Mikroorganismen zu zerstören, indem sie Wirkstoffe produziert: Interleukine, Zytokine, Interferon. Das Knochenmark synthetisiert B-Lymphozyten. Alle Arten von Lymphozyten mit Blutfluss zur Schleimhaut der Endozervix und die lokale Entzündungsreaktion als Reaktion auf das Eindringen von Bakterien und Viren gelten als Signal dafür. Leukozyten verschiedener Sorten phagozytieren normalerweise in den Gebärmutterhals ein und präsentieren sie Lymphozyten. T-Lymphozyten produzieren eine Reihe von entzündungshemmenden und destruktiven Substanzen für Mikroben, und B-Lymphozyten synthetisieren Immunglobuline nach der Präsentation von Antigenen von Bakterien und Viren durch Leukozyten. Immunglobuline oder Antikörper binden Antigene, blockieren deren Wirkung, bilden Immunkomplexe. Darüber hinaus sind verschiedene Klassen von Antikörpern Gedächtniszellen, die das Antigen "merken" und es in der Zukunft schneller binden. Es ist bemerkenswert, dass die Erreger von gynäkologischen Infektionskrankheiten kein verlängertes Zellgedächtnis verursachen - das bedeutet, dass die Immunität instabil ist und die Infektion wieder auftritt.

Die peripheren Organe des Immunsystems sind Lymphknoten, Milz, lymphatische Ansammlung von Schleimhäuten. Der Zervikalkanal wird normalerweise ausreichend mit Lymphgewebe versorgt, in dem die Immunantwort durchgeführt wird. Die Endozervix-Schleimhaut gilt als ein peripheres Immunorgan.

Die spezifische Immunität wird durch einen Pool von T- und B-Lymphozyten und Substanzen repräsentiert, die während ihrer Funktion in der Norm gebildet werden - Interleukine, Zytokine, Interferon, Immunglobuline. Immunglobuline A, die von B-Lymphozyten in der Endozervix synthetisiert werden, spielen eine wichtige Rolle bei der Verhinderung der Ablagerung von Bakterien und Viren auf der Schleimhautoberfläche. Leukozyten im Zervikalkanal sind Vertreter der unspezifischen Immunabwehr. Leukozyten, die durch Makrophagen, Basophile und Eosinophile repräsentiert werden, dringen durch Migration in den Zervikalkanal aus den Mikrovaskulatur - Kapillaren ein.

Wichtig ist neben den Funktionen von Leukozyten die sogenannte mukoziliäre Clearance - die Arbeit der Zilien der Epithelzellen des Zervikalkanals. Normalerweise bewegen sich Zilien sanft in Richtung vom inneren Pharynx zum äußeren und entfernen Giftstoffe, Bakterien und Immunkomplexe.

Schleim, der von den Drüsen des prismatischen Epithels produziert wird, enthält eine Reihe von Substanzen mit bakterizider und enzymatischer Aktivität, die auf die Auflösung und Inaktivierung mikrobieller Toxine abzielen.

Die Hauptaufgabe der lokalen Immunität des Gebärmutterhalskanals ist normalerweise nicht nur die Entfernung von Antigenen von Mikroorganismen, sondern auch der Schutz des anfälligen Zylinderepithels vor der Besiedelung durch Bakterien.

Das Konzept der Endozervix-Norm beinhaltet das harmonische Zusammenwirken aller Vertreter der Immunantwort. Das Gleichgewicht und die fragilen Bedingungen der Koexistenz können durch irgendwelche pathologischen Prozesse, sowohl lokale als auch allgemeine, im Körper einer Frau gestört werden. Normalerweise schützen der Schleimhautstopfen des Zervikalkanals und die vaginale Mikrobiozönose die weiblichen Geschlechtsorgane zuverlässig.

Diagnosemethoden und der Begriff der Normen

Eine jährliche Untersuchung durch einen Gynäkologen schließt notwendigerweise routinemäßige diagnostische Methoden ein: Mikroskopie der abnehmbaren Vagina, Gebärmutterhalskanal (Abstrich auf der Mikroflora), Abstrich auf den Reinheitsgrad. In diesen Analysen visualisiert und zählt der Diagnostiker die Anzahl der Leukozyten im Gebärmutterhalskanal, der Vagina und der Harnröhre. Ein Abstrich wird aus drei anatomischen Bereichen entnommen: der Harnröhre, dem Gebärmutterhalskanal, den Wänden der Vagina.

Leukozyten können am Ende und zu Beginn des Menstruationszyklus erhöht werden, und dies ist die Norm. Die lokale antiinfektive Immunität wird während dieser Zeit aktiviert. Daher werden zytologische Analysen in der Regel nach der Menstruation oder in der Mitte des Zyklus durchgeführt.

Ursachen für erhöhte weiße Blutkörperchen

Infektiöse und entzündliche Erkrankungen des Fortpflanzungstraktes nehmen in gynäkologischen Pathologien eine führende Stellung ein. Normalerweise schützt die Schleimhaut der Vagina und des Zervikalkanals die Genitalien vor einer Infektion aufgrund der sauren Umgebung und der bakteriziden Eigenschaften des Schleimpfropfens. Mit der Schwächung der körpereigenen Abwehrkräfte öffnen Bakterien und Viren den Weg zur Verwirklichung ihrer krankmachenden Wirkungen. Entzündung des Zervikalkanals wird Endocervicitis genannt. Es kann akut oder chronisch sein.

Die Leukozyten des Gebärmutterhalskanals und der Vagina sind die ersten, die auf die Einführung von Mikroorganismen reagieren. Der Entzündungsprozess ist ohne Leukozytenreaktion nicht abgeschlossen. Der Grad des Anstiegs des Leukozytenspiegels wird durch die Art des Pathogens bestimmt. Einige Vertreter der Flora verursachen einen signifikanten Anstieg der Leukozyten des Gebärmutterhalskanals, andere sind unbedeutend. Das Niveau der weißen Blutkörperchen spiegelt entzündliche Prozesse im Genitaltrakt wider.

Ursachen für erhöhte Leukozyten im Zervikalkanal:

  • bakterielle Vaginose;
  • vaginale Dysbiose;
  • Chlamydien;
  • Harnstoff und Mycoplasmose;
  • Gonorrhoe;
  • Trichomoniasis;
  • Herpes genitalis;
  • Soor;
  • humane Papillomavirus-Infektion;
  • präkanzeröse und onkologische Prozesse der Cervix uteri.

Diese Mikroorganismen sind sowohl pathogen in ihrer Wirkung als auch opportunistisch. In der modernen Gynäkologie besteht eine stetige Neigung zu Mischinfektionen - virale und bakterielle vor dem Hintergrund der Dysbakteriose.

Trichomoniasis

Diese sexuell übertragbare Infektion kann sowohl den Gebärmutterhalskanal als auch die Vagina, den Uterus, die Tuben, die Harnröhre und die Blase betreffen. Bei der Diagnose wird eine Abstrich-Mikroskopie (Eitrige Entlassung) eingesetzt, bei der die Leukozyten im Zervikalkanal oberhalb der Norm (50-60 und mehr) und in der Vagina - mehr als 10 in Sicht - deutlich ansteigen. Trichomonaden werden durch Färben der Droge nach Romanovsky-Giemsa, in der Untersuchung nativer Sekretionen durch Kontrastmittelmikroskopie, ELISA, PCR sowie durch Aussaat nachgewiesen.

Gonorrhoe

Gonokki gelten als Erreger einer bestimmten Infektion - Gonorrhoe, und betreffen alle Teile des Fortpflanzungstraktes. Die Krankheit kann in chronischer Form auftreten und zu Unfruchtbarkeit führen. Gonorrhoe verursacht ein eher spezifisches Bild, aber Spezialisten bemerken auch charakteristische Veränderungen in der Labordiagnose. Die Spiegel von Leukozyten im Gebärmutterhalskanal sind signifikant erhöht - über 50 im Sichtfeld, zusätzlich finden sich Gonokokken innerhalb von Leukozyten - dies deutet auf einen akuten Verlauf hin, der extrazelluläre Ort ist chronisch. Mikroskopischer Abstrich bemerkte das Vorhandensein von Kokken in Form von Kaffeebohnen. Beim Nachweis der Anzahl der Leukozyten über der Norm, die entsprechende Klinik in Abwesenheit von Gonokokken in Abstrichen, führen Sie eine Provokation, PCR und bac.

Soor

Oftmals stört die Candidose des Genitaltraktes Frauen mit einer ausgeprägten Klinik nicht - das ist charakteristisch für bedingt pathogene Flora. Bei einer jährlichen Diagnose fand der Gynäkologe in den Analysen Hefezellen auf dem Hintergrund eines leichten Anstiegs von Leukozyten im Gebärmutterhalskanal und in der Vagina. Bei ausgedehnten Symptomen ist der Leukozytenspiegel viel höher als normal. Führen Sie zusätzlich PCR und bac durch.

Chlamydien

Urogenital-Chlamydien gelten als die Geißel der reproduktiven Gesundheit der heutigen Jugend. Chlamydien sind Mikroorganismen mit einem einzigartigen und einzigartigen Entwicklungszyklus. Sie sind in der Lage, die menschliche Immunität zu "täuschen" und sich davor zu verstecken. Deshalb kann der Spiegel der Leukozyten im Gebärmutterhalskanal mit der Krankheit normal sein oder sie leicht übersteigen. Dies führt zu einer Hypodiagnose, zu einer Unterschätzung der Situation durch den Gynäkologen und zur Auslassung der Situation. Diese genitale Infektion ist eine der Ursachen für Unfruchtbarkeit und chronische Entzündung der Beckenorgane bei Männern und Frauen.

Bakterien sind intrazelluläre Parasiten, die die Reaktion von Leukozyten erschweren und zu einer trägen Entzündung führen. Eine jährliche Untersuchung sollte eine obligatorische Studie auf das Vorhandensein genitaler Infektionen durch PCR einschließen, da weiße Blutzellen diese Krankheit nicht angemessen charakterisieren können.

Mycoplasmose und Ureaplasmose

Diese Mikroorganismen gelten bis zu einer bestimmten Menge - 10 ³ CFU / ml - als Vertreter der bedingt pathogenen Flora, wobei diese Zahl während der Kulturuntersuchung von Sekreten des Gebärmutterhalskanals und der Vagina bestimmt wird. Der Grund für die Aussaat ist ein Anstieg der Leukozyten in einem Abstrich gegenüber der Norm. Die Vermehrung von Bakterien erfolgt vor dem Hintergrund anderer Genitalinfektionen (Chlamydien und Gonorrhoe) sowie Dysbakteriosen.

Miko und Ureaplasmen gelten als eine der Ursachen für das erhöhte Maß an Unfruchtbarkeit. Bakterien haben keine Zielzellwand für Antibiotika. Daher ist ihre Behandlung schwierig. Darüber hinaus sind Mikroorganismen in der Lage, sich in die Zellmembran des Fortpflanzungstraktes zu integrieren, indem sie sich vor der Immunantwort einschließlich von Leukozyten verstecken. Bei trägen Infektionen im Zervikalkanal können Leukozyten im Normbereich liegen oder diesen leicht überschreiten (bis zu 40 in Sichtweite).

Bakterielle Vaginose und Dysbakteriose

Dieser besondere Zustand des Genitaltraktes, der keine inhärente Entzündung ist, wird als Vaginose bezeichnet. Die Pathologie entwickelt sich vor dem Hintergrund einer ausgeprägten Abnahme der nützlichen Bakterien - der Milchflora. Barrierefunktion wird schwach und vor dem Hintergrund dieser intensiv multiplizieren Gardnerella - die Ursache der Vaginose. Die Krankheit ist durch das Fehlen eines Anstiegs der Leukozyten im Zervikalkanal gekennzeichnet - sie liegen im normalen Bereich. Aber mit der Abstrichmikroskopie werden Schlüsselzellen visualisiert - die epithelialen Zellelemente sind mit Mikroorganismen verputzt.

Die Dysbakteriose entwickelt sich auch vor dem Hintergrund einer Abnahme von Bifidus und Laktobazillen. Unter solchen Bedingungen beginnen sich E. coli, Enterokokken, Staphylokokken, Streptokokken, Proteus, Klebsiella und andere Bakterien stark zu vermehren. In Abstrichen gibt es einen Anstieg der Leukozyten über der Norm - 30-50 in Sicht.

Virusinfektionen

Herpes genitalis und humane Papillomavirus betreffen den Gebärmutterhals - sein Epithel, aber mit einer Abnahme der bakteriziden Eigenschaften der Schleimhaut, Viren dringen in die Gebärmutter, Röhren. Solche Mikroorganismen zeichnen sich durch die Fähigkeit aus, die lokale und allgemeine Immunantwort zu unterdrücken, weshalb bei der Untersuchung eines Abstrichs mit einem deutlichen Anstieg von Leukozyten im Zervikalkanal Fluktuationen im Bereich von 20-40 im Sichtfeld beobachtet werden. HSV und HPV sind die Ursache für präkanzeröse Veränderungen im Gebärmutterhals, daher wird bei Vorliegen von Ektopie und Dysplasie ein leichter Anstieg der Leukozyten als ein Marker für eine Entzündung festgestellt, die vor dem Hintergrund der Atypie auftritt.

Schwangerschaft

Trotz der physiologischen Unterdrückung der Immunität ist die Schwangerschaft kein Grund dafür, dass der Anstieg der Leukozyten im Gebärmutterhalskanal als Norm angesehen wird. Der Körper einer Schwangeren wird so umgebaut, dass vor dem Hintergrund einer hohen Östrogenproduktion der Genitaltrakt vor der Einschleppung einer pathogenen Flora geschützt ist.

Die Konstanz der inneren Umgebung des Zervikalkanals oder der Homöostase wird durch ein Gleichgewicht zwischen der Aktivität der allgemeinen und der lokalen Immunantwort aufrechterhalten. Die Zusammensetzung der Schleimhautpfropfen reflektiert direkt alle Vorgänge im Nacken. Das Epithel der Endozervix, die Basalmembran, die Kapillaren sind die Lieferanten von weißen Blutkörperchen, Lymphozyten und von ihnen synthetisierten Substanzen. Daher hilft ein Abstrich-Test dem Arzt, die Art der Entzündungsreaktion zu bestimmen und eine Entscheidung über Behandlungsmethoden zu treffen.

Warum Leukozyten in gynäkologischen Abstrichen und was als normal angesehen wird

Das Niveau der Leukozyten, das von den Spezialisten unter dem Mikroskop leicht bestimmt wird, wird nach dem existierenden entzündlichen Prozess beurteilt. Wie in der Gynäkologie werden in den folgenden Studien die weißen Blutkörperchen bestimmt und gezählt: Abstriche für:

  • Flora (Mikroskopie);
  • Zytologie;
  • Reinheitsgrad.

Analyse der Zusammensetzung der Mikroflora

Urogenitalabstrich auf der Mikroflora wird von drei Punkten genommen: der Vagina, dem Gebärmutterhals und der Harnröhre. Wenn ein entzündlicher Prozess festgestellt wird, spricht man von Kolpitis (wenn die Vagina betroffen ist), Zervizitis (wenn die Leukozytose im Zervikalkanal fixiert ist) und Urethritis (es gibt ein Problem in der Harnröhre).

Neben Leukozyten interessieren sich Ärzte für die Menge an Epithel und Schleim. Dies spricht zusätzlich von Gesundheit oder Pathologie.

Also, in normalen Leukozyten in einem Abstrich für Frauen sollte hier wie viel sein.

Wie Sie sehen können, enthält die Tabelle auch 0, was bedeutet, dass die Abwesenheit von Leukozyten auch eine gültige Option ist. Nicht unter Normal.

Reinheitsanalyse

Ein Abstrich auf den Reinheitsgrad ist ähnlich wie bei der Mikroskopie. Und oft in den Ergebnissen der Analyse für die Flora sehen Sie eine numerische Anzeige der "Reinheit" des Genitaltraktes. Wenn einzelne Leukozyten gefunden werden - 1-3-5 in Sichtweite, dann sprechen sie über den ersten Grad. Darüber hinaus findet sich in der Vagina der Frau eine Menge nützlicher Mikroflora - Milchsäure-Sticks.

Bei Leukozyten zweiten Grades gibt es immer noch nicht zu viele, vielleicht etwas mehr als die Norm, z. B. 10-15, aber in der Vagina werden zusätzlich zu den Dederlein-Stäbchen bedingt pathogene Mikroorganismen - Klebsiella, Candida, Gardnerella, fäkale Enterokokken usw. - bestimmt.

Mit dem dritten Grad in der Vagina Kokkenflora - das heißt, viele opportunistische Bakterien. Leukozyten werden in großen Mengen in Clustern gefunden. Ihr ungefähres Niveau ist 25-30 oder sogar 40-50.

Beim vierten Grad in einem Abstrich von 60 weißen Blutkörperchen. Manchmal decken sie das gesamte Sehfeld vollständig ab, dh ihre Zahl liegt über 100. Sehr hohe Leukozyten werden vor dem Hintergrund anderer Anzeichen des Entzündungsprozesses diagnostiziert - der Kokkobakterienflora und der fast vollständigen Abwesenheit von Laktobazillen.

Analyse atypischer Zervixzellen (Onkozytologie)

In einem zytologischen Abstrich ist die Information über die Anzahl der Leukozyten wichtig, wenn eine Frau atypische Zervixzellen hat oder von ihnen vermutet wird. Tatsache ist, dass die Zervizitis, die nur durch Leukozytose charakterisiert ist, reaktive Prozesse in Zellen verursacht, die denen ähnlich sind, die bei präkanzerösen Erkrankungen auftreten.

Wenn die weißen Blutkörperchen hoch sind, müssen Sie zuerst behandelt werden, und dann, wenn ihr Niveau nach 2-3 Monaten klein wird, wiederholen Sie die Analyse. Erinnern Sie sich daran, wie hoch die Norm der weißen Blutkörperchen im Gebärmutterhalskanal bis zu 30 Einheiten ist.

Ursachen von erhöhten Leukozyten in einem Abstrich bei Frauen, Symptome und Behandlung

Der Schuldige davon - der entzündliche Prozess. Und es wird von verschiedenen Bakterien, Pilzen und Viren provoziert.

Urogenitale Infektion. Chronische oder akute Zystitis

Bei Mädchen kommt es oft gleichzeitig mit Vulvovaginitis vor, dh die Schleimhaut der Schamlippen und der Vagina rötet sich und wird ödematös. Zystitis ist eine sehr häufige Erkrankung bei Frauen aufgrund ihrer anatomischen Merkmale - ein kleiner Abstand trennt die Vagina, das Rektum von der Harnröhre und eine sehr kurze und breite Harnröhre, die wiederum die Infektion leicht in die Blase gelangt.
Hypothermie oder die sogenannte Erkältung spielt eine negative Rolle und führt zum schnellen Fortschreiten der Entzündung.

Gleichzeitig werden bei der Aussaat oder beim Abstrich mit der PCR-Methode folgende Erreger diagnostiziert:

  • Chlamydia trachomatis (Chlamydia);
  • Mycoplasma genitalium (Genitalmycoplasma);
  • Ureaplasma urealyticum (Ureaplasma);
  • Mycoplasma hominis (Mycoplasma hominis);
  • E. coli (E. coli);
  • Staphylococcus saprophyticus (saprophytischer Staphylococcus);
  • Enterococcus faecalis (fäkale Enterokokken);
  • Klebsiella (Klebsiella);
  • Proteus mirabilis (Proteus myribilis).

Soor (vaginale Candidose)

Erreger - hefeartige Pilze der Gattung Candida. Hefe wird nicht sexuell übertragen. Dies ist ein bedingt pathogener Mikroorganismus, der bei fast jeder Frau in der vaginalen Mikroflora vorhanden ist, aber die Krankheit verursacht nur bei einer Abnahme der Anzahl von Lactobacillen, im Falle einer Zunahme ihrer Anzahl.

Beitrag zur Entwicklung von Candidiasis:

  • Diabetes mellitus;
  • Schwangerschaft;
  • Antibiotika;
  • HIV-Infektion.
  • Juckreiz und Brennen in der Region der Schamlippen;
  • weiße käsige oder cremige Ausscheidung, vor der Menstruation verstärkt;
  • Schmerzen beim Sex;
  • schmerzhaftes Wasserlassen, wenn die Harnröhre auch Pilze befällt.

Die Diagnose der Candidiasis wird mit bakposeva durchgeführt. In der Mikroskopie gibt es nicht immer eindeutige Krankheitsanzeichen.

Taktische Behandlung hängt davon ab, ob die Krankheit chronisch ist, oft wiederkehrt und wie hell und schmerzhaft die Symptome sind.

Die folgenden Medikamente werden für die lokale Behandlung (intravaginal) verwendet:

  • Clotrimazol-Tabletten (100 mg einmal täglich für 7 Tage oder 200 mg einmal täglich für 3 Tage);
  • Creme Clotrimazol (bei betroffenen Schamlippen) für 1-2 Wochen;
  • Natamycin (100 mg für 6 Tage);
  • Butoconazol 2% Creme einmal;
  • Itraconazol (200 mg für 10 Tage).

Zur oralen Verabreichung (oral):

  • Fluconazol (150 mg einmal);
  • Itraconazol (200 mg 3 Tage).

Während der Schwangerschaft werden Medikamente zur lokalen Anwendung mit den Wirkstoffen Clotrimazol (ab dem zweiten Trimenon der Schwangerschaft) und Natamycin (ab dem ersten Trimester) verschrieben.

Vaginale Candidose wird nicht sexuell übertragen, aber es gibt Bedingungen, die zur Vermehrung von Pilzen beitragen, sie sollten vermieden werden:

  • unkontrollierter Einsatz von Antibiotika und Hormonpräparaten;
  • Tragen schwerer synthetischer Unterwäsche;
  • endokrine, gastrointestinale, gynäkologische Erkrankungen;
  • häufige Verwendung von Damenbinden;
    Spülungen;
  • ein Sexualpartner ("süchtig machend" zu seiner Mikroflora kommt vor).

Komplikationen von Soor gehören:

  • entzündliche Erkrankungen der Beckenorgane;
    Urethrozystitis;
  • während der Schwangerschaft - Infektion des Fötus, intrauteriner Tod, Frühgeburt;
  • postpartale Candida-Endometritis.

Allergische Vulvitis oder Vulvovaginitis

Die Ursache sind Binden, Tampons, Intimpflegeprodukte. Der sexuelle Ruin wird geschwollen, juckt. Passt von selbst. Die Hauptsache ist nicht das Allergen zu verwenden.

Trichomoniasis (Trichomonas Vaginitis)

Der Erreger der Krankheit ist Trichomonas vaginalis (Trichomonas vaginalis). Sexuell übertragen, sehr selten Haushalt (durch Bettwäsche, Handtücher, etc.). Es wird in einem allgemeinen Abstrich oder Bakposeve nachgewiesen und ist eine der häufigsten Ursachen für Leukozytose in einem Abstrich.

Von der Infektion bis zu den ersten Symptomen dauert es zwischen 7 und 28 Tagen:

  • schaumiger Ausfluss aus der Vagina gelb, grau;
  • Rötung der Genitalschleimhaut;
  • Juckreiz;
  • Schmerzen während des Geschlechtsverkehrs;
  • Schmerzen beim Wasserlassen;
  • Unterbauchschmerzen.

Es verursacht Paraurethritis, Salpingitis.

  • Metronidazol - 2 g oral einmal oder 500 mg oral 2 mal täglich für eine Woche;
  • Tinidazol - 500 Milligramme 2 Male pro Tag für 5 Tage oder 2 g einmal;
  • Ornidazol - 500 mg 2 mal täglich für 5 Tage oder 1,5 g einmal.

Bei einem komplizierten und rezidivierenden Verlauf der Erkrankung werden Änderungen der indizierten Behandlungsregime vorgenommen - höhere Dosierungen von Medikamenten und längere Verabreichungszeiten werden empfohlen. Antimikrobielle Medikamente werden auch intravaginal verschrieben: Metronidazol in Form von 500 mg Tabletten pro Tag für 6 Tage oder die gleichnamige Vaginalcreme für 5 Tage.
Während der Schwangerschaft wird mit den gleichen Medikamenten behandelt, jedoch nicht früher als im zweiten Trimester der Schwangerschaft (13-14 Wochen).

Versteckte sexuell übertragbare Infektionen (Ureaplasmose, Mycoplasmose, Chlamydien)

Es gibt drei infektiöse Pathogene, aufgrund derer es einen entzündlichen Abstrichtyp mit einem Anstieg der Leukozyten geben kann, aber sie werden nicht in einem normalen Abstrich auf der Flora nachgewiesen. Nur durch spezielle PCR-Methode. Dies sind Chlamydien, Ureaplasmose und Mycoplasmose. Sie werden durch folgende Mikroorganismen hervorgerufen: Chlamydia trachomatis, Mycoplasma genitalium, Mycoplasma hominis, Ureaplasma urealyticum, Ureaplasma parvum.

In mehr als der Hälfte der Fälle sind latente Infektionen asymptomatisch. Wenn die Symptome der Krankheit auftreten, sind sie:

  • mukopurulenter Ausfluss;
  • Schmerzen beim Geschlechtsverkehr;
  • Jucken und Brennen;
  • Schmerzen beim Wasserlassen;
  • Schmerzen in der Gebärmutter.

Chlamydien verursacht auch intermenstruelle Blutungen und die Bildung von Erosion an der Zervix.

Wenn sich die Infektion auf den Uterus, Eileiter, Eierstöcke, dann Sapingoophoritis und Endometritis diagnostiziert.

Mögliche Behandlungsregime (oral verschriebenes Medikament):

  • Doxycyclin-Monohydrat - 100 mg 2-mal täglich während der Woche;
  • Azithromycin - 1,0 g, einmal genommen;
  • Josamycin - 500 mg 3 mal pro Tag für eine Woche;
  • Ofloxazin - 400 Milligramme 2 Male pro Tag unter der Woche.

In einigen Fällen ist eine längere Therapie erforderlich - 2-3 Wochen. Schwangere Frauen werden mit den gleichen antibakteriellen Mitteln behandelt.

Wenn Mikroorganismen von M. Hominis und / oder Ureaplasma spp. Nachgewiesen werden und hohe Leukozyten Symptome der Krankheit sind, dann sollte der Arzt nach offensichtlichen Erregern suchen: Trichomonaden, Gonokokken, Mycoplasmen genitalium.

Die Behandlung wird nicht in Abwesenheit von Symptomen der Krankheit durchgeführt, das heißt, die zufällige Entdeckung von Ureaplasma in einer Menge von sogar mehr als 10 bis 4 Grad. Ausnahmen sind zukünftige Mütter. Wenn sie eine Geschichte von gefrorenen, sich nicht entwickelnden Schwangerschaften, vorzeitigen Ausfluss von Fruchtwasser, intrauterine Infektion des Fötus haben - es ist notwendig, behandelt zu werden.

Verletzung der vaginalen Mikroflora oder unspezifische Vaginitis

Neben Kokken (Staphylokokken, Streptokokken etc.) sind auch andere opportunistische Vertreter der Flora für unspezifische Vaginitis verantwortlich: Escherichia (Darmmikroorganismen), Pilze und Trichomonaden.

  • Jucken und Brennen;
  • Schmerzen beim Geschlechtsverkehr und kleine Blutungen;
  • Schwellung der Vaginalschleimhaut;
  • seröser eitriger Ausfluss.

Diagnose Die Mikroskopie zeigt stark überschätzte Leukozyten, viele grampositive und gramnegative Mikroorganismen und schuppiges Epithel.
Bakposev für die genaue Diagnose von Krankheitserregern und bestimmen ihre Empfindlichkeit gegenüber Antibiotika.

Stufe 1 - topische Antibiotika und antibakterielle Mittel:

  • Terschinan;
  • Polygynax;
  • Neo-Penotran;
  • Nifuratel;
  • Ginalgin;
  • Betadine;
  • Metronidazol;
  • Clindamycin;
  • Ornidazol.

Stufe 2 - Wiederherstellung der Mikroflora:

  • Vagilak;
  • Bifidumbacterin;
  • Lactobacterin;
  • Biovestin.

Gonorrhoe

Der Erreger der Erkrankung ist Gonococcus (Neisseria gonorrhea - gramnegative Diplokokken). Eine häufige Ursache für weibliche und männliche Unfruchtbarkeit.

  • Schwierigkeiten beim Wasserlassen;
  • Juckreiz in der Vagina;
  • eitriger Ausfluss aus dem Gebärmutterhals.

Wenn die Krankheit Harnröhre und Blase nicht befällt, kann sie nur durch eine Analyse - einen Abstrich auf Flora oder Bakterienkultur - nachgewiesen werden, da bei Frauen keine vaginalen Krankheitszeichen vorliegen. Leukozyten im Abstrich für Gn sind erhöht und Pathogene sind vorhandene Mikroorganismen.

Wenn die Krankheit über die Fortpflanzungsorgane hinausgeht, sind folgende Symptome möglich:

  • Temperatur bis 39 Grad und darüber;
  • Übelkeit, Erbrechen - Intoxikation;
  • Menstruationsstörungen.

Sie provozieren eine aufsteigende Infektion:

  • Abtreibungen;
  • diagnostische und therapeutische Heilung;
  • Sondieren der Gebärmutter;
  • Nackenbiopsie;
  • Intrauterinpessar.

Normalerweise der entzündliche Prozess nach der Menstruation, Geburt.

Gonorrhoe ist gefährlich mit folgenden Komplikationen:

  • Adhäsionen im Becken;
  • Unfruchtbarkeit;
  • Eileiterschwangerschaft;
  • Fehlgeburten und vorzeitige Wehen;
  • Beckenschmerzen;
  • Endometritis.

Die Behandlung ist schnell und einfach, eines der folgenden Medikamente:

  • Ceftriaxon (500 mg) intramuskulär einmal;
  • Cefixim (400 mg) oral einmal;
  • Spectinomycin (2 g) intramuskulär einmal.

Diese Medikamente werden verwendet, um schwangere Frauen und zu jeder Zeit zu behandeln.

Erosion

Dies ist eine Wunde am Gebärmutterhals. Es kann als Folge von Geschlechtsverkehr, Untersuchung durch einen Gynäkologen, Durchführung von Tests, ungenauer Einführung eines Zäpfchens (Kerzen) in die Vagina usw. erscheinen. Heilt innerhalb von 10 Tagen von allein.

Bei Betrachtung mit einem gynäkologischen Spekulum oder mit Kolposkopie diagnostiziert. Manchmal für ihre Behandlung vorgeschriebene Kerzen "Depantol", Sanddorn, Methyluracil, Spülungsringelblume. Verschiedene Volksheilmittel und Heiler werden verwendet.

Aber wie die medizinische Praxis zeigt, geht es innerhalb von 10 Tagen selbständig - auch ohne Behandlung.

Herpes-Simplex-Virus

Wenn es keine Infektionen gibt, der Erreger im Abstrich nicht sichtbar ist, keine latenten Infektionen festgestellt wurden, sollte nach Viren mit der Kulturmethode gesucht werden (HSV-1, 2-Analyse). Dies muss auch dann geschehen, wenn eine Frau mit einer antibakteriellen Droge oder einem Breitbandantibiotikum behandelt wurde, aber ihre Leukozyten nur noch höher oder nicht erniedrigt wurden. Antibiotika wirken nicht auf Viren.
Auch Leukozytose in einem Abstrich wird durch eine HIV-Infektion bestimmt.

Onkologie - Gebärmutterhalskrebs (CC)

Direkt bösartiger Tumor provoziert selten eine Erhöhung des Leukozytenspiegels. Deshalb setzen wir diesen Grund auf den allerletzten Platz.

Das Wachstum von Leukozyten, abhängig von der Phase des Menstruationszyklus und während der Schwangerschaft

Leukozyten sind im Zervikalkanal immer größer als in der Vagina. Und diese Menge wächst in der Mitte des Zyklus (beim Eisprung) und vor den Menstruationsperioden. Oft nehmen Ärzte einen Abstrich falsch auf - zu viel Material oder zu intensiv über ein Stück Glas, was zur Zerstörung von Epithelzellen führt. Aber das Verhältnis von Leukozyten zu Plattenepithelzellen ist das wichtigste Zeichen einer Entzündung oder ihres Fehlens. Normalerweise sind dies etwa 10 polymorphkernige Leukozyten (PMNs, und es gibt andere Arten) pro Epithelzelle.

Aus unbekannten Gründen haben einige Frauen für einige Zeit hohe Leukozyten. Und dies liegt in der klaren Abwesenheit von Entzündungen und anderen guten Analysen. Versuchen, die Anzahl der weißen Blutkörperchen zu reduzieren oder sogar loszuwerden, sollte nicht sein. Es ist nicht das Ergebnis der Analyse, die geheilt wird, sondern die Krankheit, wenn sie existiert.

Noch mehr Leukozyten werden während der Schwangerschaft. Der physiologische Prozess. Und nicht zuletzt können Sie beobachtet werden. Ärzte sind jedoch rückversichert und verschreiben häufig ein lokales Antiseptikum mit einem "schlechten" Abstrich - "Hexicon" -Kerzen (der Wirkstoff ist Chlorhexidin). Sie können in jedem Trimester der Schwangerschaft verwendet werden. Und am Ende, vor der Geburt, wird die Vagina auf diese Weise reorganisiert.

Fragen unserer Leser zum Thema

Beeinträchtigen Leukozyten die Schwangerschaft? Wenn eine Frau keine gynäkologische Erkrankung hat, die sie daran hindern würde, zum Beispiel Endometritis zu bekommen, wird es aus diesem Grund keine Unfruchtbarkeit geben. Es ist jedoch notwendig, Tests für Infektionen zu bestehen und sie zu behandeln. Schließlich sind sie am häufigsten für Leukozytose verantwortlich.

Ist es in IVF mit Mikroskopie Pathologie erlaubt? Wenn das Problem nur in der Anzahl der weißen Blutkörperchen liegt, kann es sich lohnen, den Abstrich etwas später in einer anderen Phase des Menstruationszyklus zu wiederholen. Vielleicht gibt es einen medizinischen Fehler in der Sammlung von Material oder Labor. Aber wenn das Ergebnis bestätigt wird, während es keine anderen Probleme gibt, kann der Arzt eine kleine antiseptische Behandlung verschreiben. Es ist nicht gefährlich.

Trifft die Marine einen Pinselstrich dritten oder vierten Grades? Nein, weil es zur Ausbreitung von Mikroben in der Gebärmutter und Endometritis, Adnexitis, Salpingoophoritis führen wird.

Hysteroskopie mit unvollständigem Abstrich? Wenn eine geplante Prozedur zugewiesen wird, muss sie möglicherweise verschoben werden.

Können Leukozyten aufgrund von Endometriose erhöht sein? Ja kann es sein.

Wenn nach einer Fehlgeburt ein schlechter Abstrich - was zu tun ist? Machen Sie einen Test für versteckte Infektionen und Herpes-Virus. Denken Sie daran, dass die Infektion es schwierig macht, das Kind zu tragen, führt zu seiner frühen Unterbrechung.

Bei der Vorbereitung des Materials wurden die klinischen Empfehlungen des Gesundheitsministeriums Russlands verwendet.

Die Rate der Leukozyten im Gebärmutterhalskanal

Um den Zustand der Gesundheit von Frauen zu beurteilen, können Sie die Definition von Leukozyten in einem Abstrich aus dem Gebärmutterhals verwenden. Das Biomaterial zur Analyse wird ambulant bei einem Frauenarzt abgenommen.

Der Überschuss an normalen Indikatoren in den Ergebnissen der Studie zeigt das Vorhandensein von pathologischen Prozessen im Urogenitalsystem an. Es muss jedoch daran erinnert werden, dass in jeder Phase des Menstruationszyklus die Leukozytenrate im Gebärmutterhalskanal unterschiedlich ist. Überlegen Sie, wie hoch die Leukozytenrate im Gebärmutterhalskanal bei Frauen ist.

Vorbereitung

Die Ergebnisse der Analyse können verzerrt werden, wenn die Frau vor dem Arztbesuch falsch vorbereitet wird. Um Leukozyten im Gebärmutterhalskanal normal zu sein, sollten Sie ein paar einfache Regeln befolgen:

  • für ein paar Tage müssen Sie sexuelle Beziehungen, den Gebrauch von Kerzen, medizinischen Tampons und Spülungen aufgeben;
  • Waschen der Genitalien mit Babyseife spätestens 2 Stunden vor dem Abstrich;
  • Der letzte Besuch auf der Toilette sollte 2-3 Stunden dauern, bevor das Biomaterial gesammelt wird.

Während der Periode der Blutung (Menstruation) sollte der Besuch beim Arzt abgesagt werden.

Normen

Bei einer Frau wird der Gebärmutterhalskanal mit einer sterilen Umgebung versehen, die durch den Schleimpfropf des Gebärmutterhalskanals aufrechterhalten wird. Es dient als lokaler Schutz gegen das Eindringen von Infektionserregern in die Gebärmutterhöhle.

Die Schleimhaut des Endozervix ist mit lymphoidem Gewebe versorgt, in dem entzündungshemmende Substanzen entstehen, die für alle Arten von Mikroben schädlich sind. Eine große Anzahl von Leukozyten im Zervikalkanal ist eine Art Immunantwort auf das Eindringen von pathogenen Mikroorganismen.

Die Hauptfunktion von Leukozyten ist die Absorption und Verarbeitung von fremden Mikroorganismen, um den infektiösen Fokus von gesunden Geweben zu begrenzen. Diese Zellen sind auch für die Produktion von Antikörpern gegen Krankheiten verantwortlich, die der menschliche Körper bereits einmal erlitten hat.

Die Rate der Leukozyten im Gebärmutterhalskanal bei Frauen beträgt 0 bis 30 Zellen im Sichtfeld eines Labortechnikers, der ein Biomaterial untersucht. In der Vagina reicht ihre Zahl von 0 bis 15 und in der Urethra nicht mehr als 10.

Leukozyten im Gebärmutterhalskanal steigen in den ersten und letzten beiden Tagen des Menstruationszyklus. Dieser Zustand wird nicht als eine Pathologie angesehen, aber eine Frau wird empfohlen, während dieser Zeit von einem Abstrich Abstand zu nehmen.

Abweichungen

Die Einführung von Mikroorganismen in den Gebärmutterhalskanal oder die Vagina bei einer Frau verursacht eine sofortige Leukozytenreaktion. Die Art des Pathogens bestimmt den Grad der Zunahme der Anzahl der schützenden Zellen. Der Nachweis von 40-50 Leukozyten in der Analyse zeigt das Vorhandensein der folgenden Krankheiten an:

Erhöhte Leukozyten im Zervikalkanal (50-60 Zellen) können auf Herpes genitalis, Gonorrhoe, humane Papillomavirus-Infektion, präkanzeröse oder maligne Prozesse zurückzuführen sein.

Leukozyten im Gebärmutterhals sind aus folgenden Gründen leicht erhöht (30-40 Zellen):

  • Verwendung von unsachgemäß ausgewählten Spermiziden;
  • Versagen im hormonellen Status;
  • reduzierte allgemeine und lokale Immunität;
  • Faszination für Duschen;
  • Mikrotraumata der Genitalien aufgrund von intensivem Sex;
  • häufiger Wechsel der Sexualpartner;
  • Installation der Marine;
  • Intimpflege vernachlässigen.

Bei Gebärmutterhalskrebs in einem Abstrich von weißen Blutkörperchen wird in großer Zahl gefunden werden, manchmal außer ihnen ist es nicht möglich, mehr zu bemerken.

Während der Schwangerschaft

Bei Frauen können während der Schwangerschaft viele Leukozyten im Gebärmutterhalskanal nachgewiesen werden. Vor allem hängt es mit der hormonellen Umstrukturierung des Körpers zusammen, die in großen Mengen Progesteron und Östrogene produziert.

Der zweite Grund für die Zunahme der Anzahl schützender Zellen ist eine Abnahme der lokalen Immunität, um eine Abstoßung des Fötus als fremdes Fleisch zu verhindern. Wegen dieses Faktors dringen Infektionen leichter in die Vagina ein und werden bei Hypothermie, Stress und anderen widrigen Bedingungen aktiviert.

Der Anstieg der Leukozyten kann sich negativ auf den Verlauf der Schwangerschaft auswirken, daher erfordert dieser Zustand eine gründliche Diagnose und eine anschließende adäquate Behandlung.

Reduktion

Leukozyten im Zervixabstrich sollten nicht vollständig fehlen, aber manchmal werden solche Ergebnisse der Analyse auch gefunden. Was kann dies anzeigen? Der erste Grund für diesen Zustand ist die natürliche Alterung des Körpers, verursacht durch die vollständige Einstellung der sexuellen Beziehungen. Genitalorgane, denen der Schutz des Immunsystems fehlt, sind am anfälligsten für gynäkologische Erkrankungen und Infektionsprozesse.

Der zweite Grund für den Mangel an Leukozyten ist der Mangel an Nährstoffen, die für die Produktion neuer Schutzzellen benötigt werden. Wichtige Bestandteile sind die B-Vitamine (insbesondere B1 und B12), Eisen, Folsäure und Kupfer.

Das Verschwinden von Leukozyten kann mit einer starken Abnahme der Immunität aufgrund längerer oder schwerer Krankheit verbunden sein. Wenn ein komplizierter ARVI, eine Pneumonie oder ein chirurgischer Eingriff verschoben wurde, verteilt der Körper die Leukozyten in die richtige Richtung und schwächt die lokale Immunität.

Seltene Ursachen für das Fehlen von Leukozyten in einem Abstrich sind auch Autoimmunverletzungen, Strahlenexposition oder Chemotherapie und bösartige Tumore.

Prävention

Regelmäßige Besuche beim Gynäkologen mit der obligatorischen Abgabe eines Abstrichs auf den Reinheitsgrad der Vagina helfen, gynäkologische Erkrankungen in den frühen Stadien der Entwicklung zu bemerken. Idealerweise kommt eine Frau zwei- bis dreimal pro Jahr zu Routineuntersuchungen.

Um die optimale Mikroflora der Vagina und des Gebärmutterhalses zu erhalten, ist es notwendig, die persönliche Hygiene anzupassen. Es ist notwendig, die Unterwäsche täglich zu wechseln, die äußeren Genitalien mit hypoallergener Seife zu reinigen, 2-3 mal am Tag während der Menstruation zu spülen, um die Verwendung von Tampons und Slipeinlagen zu minimieren.

Eine Frau sollte sich daran erinnern, dass ein häufiger Wechsel der Sexualpartner zur Ausbreitung von Genitalinfektionen führt, die zu einem Anstieg der weißen Blutkörperchen im Abstrich führen. Zuverlässige Empfängnisverhütung ist eine Garantie gegen ungeplante Schwangerschaft und STIs.

Die aufgedeckten Abweichungen des Indikators der Leukozyten von der Norm sollen von der nochmaligen Abgabe des Ausstriches bestätigt sein. Wenn das zweite Ergebnis das erste unterstützt, wird der Frau eine zusätzliche Untersuchung verschrieben. Erst nach der Auswertung aller Studien verschreibt der Arzt je nach dem allgemeinen Gesundheitszustand des Patienten einen Therapieverlauf.

Was ist gefährliche Leukozytose im Gebärmutterhalskanal?

Ein Gynäkologe mit einer visuell-manuellen Untersuchung jeder Frau führt die Sammlung von Material über die Anzahl der Leukozyten im Zervikalkanal durch. In diesem Fall darf der Patient keine Beschwerden über den Zustand der Geschlechtsorgane haben. Ein Abstrich auf die Flora spiegelt auch die Anzahl nützlicher und pathogener Mikroorganismen wider, mit denen Sie ein vollständiges Bild des Zustandes des Urogenitaltraktes erstellen können. Abweichungen von der festgelegten Norm in der Anzahl der Zellen erfordern einen qualifizierten therapeutischen Ansatz, der mit dem behandelnden Arzt abgestimmt ist.

Gynäkologischer Abstrich

Die Anzahl der Leukozyten im gynäkologischen Abstrich wird vorrangig beachtet. Diese weißen Blutkörperchen bieten antibakteriellen und antiviralen Schutz. Sie kämpfen mit irgendwelchen antigenen Strukturen, die den Entzündungsprozess verursachen.

Leukozyten migrieren in großer Zahl zum mikrobiellen Fokus und konzentrieren sich um ihn herum. Sie neigen dazu, in Größe zu wachsen und kollabieren im Laufe der Zeit. Diese Prozesse und verursachen Zeichen einer lokalen Entzündung:

  1. Schwellung des betroffenen Bereichs.
  2. Übermäßige Reaktion, lokalisierter Ausschlag.
  3. Im pathologischen Fokus erhöht sich die Temperatur.

Bei der Untersuchung erkennt der Gynäkologe eine hyperämische und pastöse Schleimhaut der äußeren Geschlechtsorgane. Frauen können über Juckreiz und Brennen an Entzündungsstellen klagen.

Jede Frau sollte mindestens alle sechs Monate beim Frauenarzt erscheinen, es sei denn, sie hat eine geburtshilfliche-gynäkologische Pathologie. Wenn Sie mit einer bakteriellen oder viralen Infektion infiziert sind, ist es ratsam, eine Mikrobe zu identifizieren und eine etiotrope Behandlung von einem Arzt zu erhalten. Ein Abstrich wird auch bei Routineuntersuchungen von Schwangeren mit vorgebärender Präparation in der postpartalen Phase vorgenommen. Breitspektrum-Antibiotikakurse können die Mikroflora der Geschlechtsorgane verändern, was auch bei einem Abstrich beobachtet wird.

Vorbereitung und Wesen des Verfahrens

Damit die Ergebnisse der Analyse so zuverlässig wie möglich sind, muss sich die Frau auf das Studium vorbereiten. Sie sollte am Tag vor dem Besuch beim Gynäkologen auf Geschlechtsverkehr verzichten, nicht auf Vaginalzäpfchen und -tabletten verzichten, nicht duschen. Unmittelbar vor der Einnahme wird empfohlen, nicht für 2-3 Stunden zu urinieren und die Genitalien mit einer milden Seifenlösung zu waschen.

Der Abstrich spiegelt die Zusammensetzung der Mikroflora der drei anatomischen Bereiche wider: Vagina, Cervix, Urethra. Für die Sammlung von biologischem Material mit nur sterilen Instrumenten:

  • bakteriologische Schleife;
  • Gazepolster;
  • Spatel.

Schaben werden auf das Glas gelegt, das getrocknet, gefärbt und unter einem Mikroskop untersucht wird.

Die Anzahl der Leukozyten wird hauptsächlich durch die Methode der einfachen Zählung bestimmt. Normalerweise sollte ihr Inhalt klein sein, direkt im Zervikalkanal von 0 bis 30. Während der Schwangerschaft gilt die Zahl von 15 bis 30 als physiologische Norm für die Anzahl der Leukozyten.

Ätiologie der Leukozytose

Erhöhte Leukozyten können im Zervikalkanal aufgrund von Fortpflanzungsversagen und dem Ausfall eines anderen Organs des weiblichen Körpers gefunden werden. Hohe Gehalte an weißen Blutkörperchen werden am häufigsten gefunden, wenn:

  1. Aktive Entzündung des Gebärmutterhalskanals - Zervizitis. Der Prozess kann nur auf diesen Bereich beschränkt sein und kann üblich sein. So können die inneren Genitalien im Komplex entzündet werden: Tuben und Eierstöcke, Gebärmutterschleimhaut, Vagina.
  2. Ein klinisches Bild, das einer Entzündung ähnlich ist, kann von einem Arzt während eines Tumorprozesses der Harnwege und Genitalien beobachtet werden. Die Leukozyteninfiltration findet hier oft statt, da diese Zellen dazu neigen, Mittel mit einer anormalen antigenen Struktur zu neutralisieren. Darüber hinaus führt die Zerstörung von gesundem Gewebe durch den Tumor auch zu entzündlichen Symptomen, die den Grund für die Zunahme von Leukozyten im Zervikalkanal bilden.
  3. Abnormitäten von Leukozyten direkt im Gebärmutterhalskanal werden auch unter Bedingungen wie intestinaler oder vaginaler Dysbiose gefunden. Eine erhöhte Anzahl von weißen Blutkörperchen bildet ein Infiltrat, das die Wirkung von bedingt pathogenen Mikroorganismen unterdrückt.
  4. Versteckte Genitalinfektionen sowie Geschlechtskrankheiten mit schweren Symptomen vermitteln direkt den Anstieg der Leukozyten im Gebärmutterhals.

Verschiedene Modifikationen Mikroorganismen machen zur Zeit ihrer Entdeckung schwierig und zeitaufwendiger Prozess. Ein Abstrich von einem Gebärmutterhals oder einer anderen anatomischen Region ist nicht immer indikativ. Erhöhte weißen Blutkörperchen sind bei Frauen ist Bakterienflora, die präzisere Methoden zur Erkennung von Mikroorganismen erfordert. In solchen Fällen kommt die Rettung eine verbesserte Polymerase-Kettenreaktion, einen komplexen Mechanismus, die den Nachweis in Ausstrichen ermöglicht, die meisten pathogenen Bakterien, Entzündungen der Zervix zu verursachen. Dazu gehören Mycoplasma, Gonokokken, Treponema, Trichomonas, Amöbe, Herpes-Virus, Cytomegalovirus und viele andere Mikroorganismen.

Weniger häufige Ursachen

Leukozyten im Gebärmutterhalskanal unterscheiden sich von dem normalen Wert für einige andere weniger häufige Ursachen. Daher kann die oben beschriebene Dysbakteriose der Genitalorgane eine Folge somatischer und autoimmuner Pathologien sein:

  1. Leukozyteninfiltration des Gebärmutterhalskanals oder Zervizitis tritt auf, wenn hormonelle Unterbrechungen bei Mädchen in der Pubertät, sowie beim Aussterben der reproduktiven Reproduktion oder während des Höhepunkts auftreten. Das endokrine Ungleichgewicht vermittelt sowohl eine Schwangerschaft als auch spontane oder heftige Unterbrechungen. Die erhöhte oder verminderte Produktion von Hormonen durch einige Organe wird zu einem Anstoß für die Zunahme von Leukozyten im Zervikalkanal vor dem Hintergrund der Aktivierung der bedingt pathogenen Mikroflora der Endozervix.
  2. Erhöhte Leukozyten finden sich bei Frauen in einem Zervixabstrich nach einem starken Abfall der allgemeinen Immunität. Der Grund dafür kann Hypothermie sein, die Breitspektrumantibiotika einnimmt.
  3. Der Einfluss von chronischem Stress verursacht erhebliche gesundheitliche Schäden bei Frauen. Es kann auch durch Leukozyteninfiltration der Endozervix, einem allgemeinen Ungleichgewicht der vaginalen Mikroflora, reflektiert werden. Überlastung und schwere körperliche Arbeit können auch von diesem Symptom begleitet werden.
  4. Erhöhte weiße Blutkörperchen in Abstrichen von der Zervix können nach intensivem Geschlechtsverkehr auftreten. Harte Kopulation verursacht Mikrotraumen und Risse in der Vagina, auf die weiße Blutkörperchen schnell reagieren.
  5. Ändert eine Frau häufig ihre Sexualpartner, kann dies auch die Zellzusammensetzung im Gebärmutterhalskanal beeinflussen. Eine große Anzahl von weißen Blutkörperchen eliminiert die ständige Veränderung der Bakterienflora.
  6. Die Leukozyteninfiltration in der Endozervix kann eine Nebenwirkung der Chemotherapie oder der Strahlenbehandlung sein.
  7. Übermäßige Begeisterung für die Hygienevorschriften sowie deren völlige Abwesenheit schädigen die Mikroflora der Geschlechtsorgane. Die Verwendung von Spülungen verändert die zelluläre Zusammensetzung der inneren Umgebung manchmal nicht zum Besseren, was zu Entzündungen und Migration von Leukozyten führt. Die Vernachlässigung elementarer hygienischer Verfahren verursacht die Reproduktion von bedingt pathogenen Mikroorganismen, die auch die weißen Blutkörperchen neutralisieren.
  8. Einige Konzentrationsbarrieremittel verursachen Leukozytose im Gebärmutterhals. Verschiedene Spermizide in pharmakologischen Formen von Kerzen oder Salben stören das bestehende Gleichgewicht der sexuellen Umgebung. Entzündungen und Leukozytose in den Genitalien treten auch als allergische Reaktionen auf männliches Sperma auf.
  9. Die anatomische Struktur der Geschlechtsorgane kann durch angeborene Missbildungen, pathologische Wehen und chirurgische Eingriffe verändert werden. Dies führt zu Verschiebungen in der zellulären Umgebung im Gebärmutterhalskanal und in angrenzenden Bereichen, wo Leukozyten dazu neigen, aufzusteigen.
  10. Fremdkörper führen auch zu einem zellbakteriellen Ungleichgewicht der Genitalorgane. Die Leukozytenrate im Gebärmutterhalskanal wird bei Frauen mit Hygienetampons nie beobachtet.
  11. Schädigung der zellulären Zusammensetzung der Endozervix-Temperatur, längere Hypothermie oder Überhitzung des weiblichen Körpers. Ungleichgewicht verursacht verkrampfte Unterwäsche, Höschen aus synthetischem Stoff und Riemen.

Fazit

Ein physiologischer Anstieg der Leukozyten gilt als physiologische Norm, wenn eine Frau 24 Stunden vor der Untersuchung eine intime Verbindung hatte. Die Einstellung der Uterushelix trägt zu einer längeren Leukozytose im Zervikalkanal bei, die bis zu 10 Tage anhält.

So kann eine hohe Anzahl weißer Blutkörperchen mit einigen Ursachen, exogenen und endogenen Faktoren, assoziiert sein. Wenn die Ätiologie der Leukozytose nicht festgestellt werden kann, ist es notwendig, die Frau gründlicher zu untersuchen, mehr Geschichte zu sammeln und das Vorhandensein begleitender Pathologie zu klären. Bei der Behandlung einer erhöhten Anzahl weißer Blutkörperchen ist es wichtig, sich daran zu erinnern, dass die Leukozyteninfiltration eine Abwehrreaktion ist, die nicht vollständig unterdrückt werden sollte.

Leukozyten im Gebärmutterhalskanal: die Rate und das Risiko von Abweichungen.

Die Anzahl der weißen Blutkörperchen ist ein wichtiger Indikator, der nicht nur im Blut oder Urin, sondern auch im Zervikalkanal überwacht werden muss.

Norm der Leukozyten im Gebärmutterhalskanal während der Schwangerschaft

Während der Schwangerschaft sollte die normale Anzahl der Leukozyten innerhalb der von der WHO empfohlenen Grenzen liegen, die bei starker Vergrößerung zwischen 10 und 15 Einheiten im Gesichtsfeld liegen.

Aufgrund hormoneller Veränderungen ist manchmal eine leichte Abweichung von der Norm erlaubt, die maximal 1-2 Einheiten betragen kann. In solchen Situationen genügt es, nur den Zustand der Frau zu überwachen und für den Fall, dass Sie ihr eine bakteriologische Kultur zuweisen können.

Bei einer reduzierten Anzahl von weißen Körpern kann der Patient aufgrund fehlender sexueller Aktivität, häufigem Gebrauch von Reinigungsmitteln für die persönliche Hygiene sowie einer Obsession mit synthetischer Unterwäsche oder Missachtung der Toilette der äußeren Genitalien eine Entzündung entwickeln.

Die Rate des Eisprungs

Während der Ovulation sollte die Anzahl der Leukozyten im Zervikalkanal ebenfalls 10-15 Einheiten nicht überschreiten. Der Eisprung darf in keiner Weise die Gesundheit einer Frau beeinträchtigen, nur in seltenen Fällen kann eine Abweichung von der Norm von 1-3 Einheiten als unvernünftig angesehen werden und vor dem Hintergrund der monatlichen Veränderungen aufgrund der Reifung des Eies auftreten.

In anderen Fällen liegt die Ursache für die erhöhte oder verminderte Anzahl weißer Blutkörperchen in Krankheiten, die eine Gefahr für den gesamten Organismus darstellen. Mit einer größeren Abweichung von der Norm im großen Stil, können Sie die Entwicklung von sexuell übertragbaren Infektionen, einschließlich Herpes genitalis, Mycoplasmose, Syphilis und Ureaplasma vermuten.

Die Ursache einer solchen Abweichung kann auch eine Entzündung der Wände des Zervikalkanals, ein Soor und eine eitrige Beschädigung der Genitalien sein. Solche Krankheiten werden mit antimykotischen, entzündungshemmenden und antibiotischen Arzneimitteln behandelt. Darüber hinaus ist es sinnvoll, Sexualleben und Körperpflege einzurichten. In der Behandlungsphase lohnt es sich, Kondome zu benutzen oder ganz intim zu sein.

Was bedeutet Indikator 20-30?

Ein solcher Indikator für weiße Körper ist der erste Grad der Abweichung von der Norm, der das Anfangsstadium der Entwicklung einiger infektiöser, pilzartiger oder entzündlicher Erkrankungen im Genital- oder Harnsystem bedeuten kann. Diese Krankheiten können umfassen:

  • sexuell übertragbare Infektionen, die in der latenten Phase für mehrere Jahre auftreten können;
  • entzündlicher Prozess in den Wänden der Vagina, am Gebärmutterhals und im Gebärmutterhalskanal;
  • Entzündung der Gebärmutterwand oder Endometritis;
  • Pilz-Vorosti;
  • Andexitis - Entzündung in den Eierstöcken;
  • Urethritis und Zystitis, die das Harnsystem beeinflussen und allmählich das Sexuelle beeinflussen;
  • vaginale und intestinale Dysbiose.

Bei Genitalinfektionen werden manchmal Injektionen und Tropfer zusätzlich verschrieben.

Was ist der gefährliche Wert von 30-40?

Diese Zahl spricht bereits von einem schweren pathologischen Prozess, der bereits das gesamte Fortpflanzungssystem erfasst hat. Auch bei einem Leukozytenindex von 30-40 Einheiten lohnt es sich, die zelluläre Zusammensetzung des Gebärmutterhalskanals und des Gebärmutterhalses auf das Vorhandensein von Krebszellen zu überprüfen.

So können sich die ersten und zweiten Stadien onkologischer Erkrankungen manifestieren. In diesem Stadium sind sie leicht behandelbar und ermöglichen es Ihnen, schnell in das alte Leben zurückzukehren.

Eine Zahl von 30 bis 40 Leukozyteneinheiten kann auf eine Endometritis hinweisen, die zusätzlich mit starken oder schmerzenden Schmerzen im Bauchbereich einhergeht. In ähnlicher Weise können sich Schmerzen im Abdomen sowie hellgraue Sekrete als Dysbakteriose manifestieren, die notwendigerweise mit Antibiotika und Antimykotika behandelt wird.

Schwere Pathologie bei 40-50

Bei so vielen weißen Körpern im Zervikalkanal verwenden Experten die Definition von "Leukozyten, die die gesamte Oberfläche auskleiden". Dieser Zustand ist sehr gefährlich und signalisiert die Entwicklung von schweren Entzündungen und Infektionen. Mit diesem Indikator ist es auch unmöglich, die Entwicklung von Krebs auszuschließen. Sie können bereits in der dritten und vierten Stufe sein, wenn die Behandlung sehr schwierig ist und möglicherweise nutzlos ist.

Auch mit diesem Indikator können sich alle oben beschriebenen Krankheiten manifestieren. Sie sind einfach in der akuten Phase und erfordern mehrere Kurse von Antibiotika, Probiotika und antimykotische Medikamente.

Hat man eine Zahl von 40-50 Leukozyteneinheiten gefunden, wird eine Frau immer von Unbehagen während des Geschlechtsverkehrs gequält, beim Urinieren gibt es unangenehme und übelriechende Ausscheidungen.

Im Falle von Juckreiz, seltsamen Ausfluss, Rötung der inneren und äußeren Geschlechtsorgane, ist es unerlässlich, sofort einen Gynäkologen oder ein privates Labor zu kontaktieren, um Material für die Erforschung der Höhe der weißen Blutkörperchen zu nehmen. Danach ist es notwendig, sich einer Therapie zu unterziehen und am Ende die Reanalyse zu bestehen.