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Obliterating Xerotic Balanitis

Xerotic obliterans balanitis (sklerosierende Flechte) ist ein sklerotisch-fibröser und atrophischer Prozess mit einer leichten entzündlichen Komponente, die die Eichel angreift. Xerotica obliterans Balanitis wird durch das Auftreten von weißlichen Flecken und hyperkeratotischen Läsionen im Kopfbereich und die Innenschicht der Vorhaut, Hautfalten gekennzeichnet, so daß Stenose der Vorhaut, Phimose entwickeln kann, die Mündung der Harnröhre verengen. Die Erkennung der sklerosierenden Flechte erfolgt aufgrund von Untersuchung, Biopsie und Feststellung einer histologischen Diagnose. Mit obliterating Xerotic Balanitis, Circumcisio, eine Metatomie durchgeführt werden, wenn notwendig, Harnröhrenplastik, lokale Therapie mit Glucocorticoiden vorgeschrieben ist.

Obliterating Xerotic Balanitis

Xerotic obliterans balanitis (sklerosierende Flechte) kann sich in jedem Alter entwickeln: bei Kindern, Männern mittleren und hohen Alters, aber häufiger bei Patienten über 50 Jahren. Klinische Urologie betrachtet Xerotic obliterans balanitis als eine für die Entwicklung von Peniskrebs prädisponierende Erkrankung.

Nach histologischen Zeichen, Xerotic obliterans Balanitis ähnelt skleroatrophischen Flechten und einigen lokalen Formen der Sklerodermie. In der Gynäkologie kann eine begrenzte Sklerodermie im Bereich der äußeren Genitalien bei Frauen in Abwesenheit von Daten für Vulvalkyrose nachgewiesen werden. Diese Beobachtungen erlauben es, Haut- und urogenitale sklerosierende Prozesse in einer Gruppe mit dystrophischer Natur zu kombinieren.

Ursachen der obliterierenden Xerotic Balanitis

Die Ätiologie der sklerosierenden Flechte ist unklar. Es wird angenommen, dass eine breite Palette von Faktoren - genetisch, autoimmun, infektiös, mechanisch, hormonell - zur Entwicklung von xerotischen Obliteranen führen kann.

In der Dermatologie, Andrologie und Gynäkologie gibt es Beobachtungen von familiären Fällen von sklerotischen Flechten und sklerosierenden Flechten der Genitalien. In diese Richtung geführt, hat die Forschung eine Reihe von Genen, die für die Entwicklung der ererbten Xerotic obliterans balanitis verantwortlich sind, und den Schweregrad der Krankheit aufgedeckt.

Daten von einigen wissenschaftlichen Studien deuten auf einen Zusammenhang zwischen obliterans xerotica balanitis und Autoimmunläsionen -. Vitiligo, Psoriasis, Polymyalgia rheumatica, systemischem Lupus erythematodes, Diabetes mellitus, Myxödem, primäre biliäre Zirrhose, Alopezie, usw. Zusätzlich lokale Manifestationen obliterans xerotica Balanitis ähnlich ist charakteristische Gewebeveränderungen bei Autoimmunerkrankungen.

Nicht die Rolle der viralen Mittel ausgeschlossen bei der Entwicklung von obliterative xerotica balanitis: Insbesondere in den Geweben der Vorhaut nach der Beschneidung, oft Krankheitserreger Genital-Herpes und HPV-Infektion gefunden.

In einigen Fällen kann das Auftreten der obliterierenden xerotischen Balanitis auf lokale Hautläsionen zurückgeführt werden - mechanische, chemische oder thermische Verletzungen, Fressen, chronische Reizung des Urins, Strahlenbelastung während der Strahlentherapie. Eine Reihe von Forschern hat die Verbindung von sklerotisch-fibrotischen Veränderungen im Bereich der Glans penis mit dem bisherigen chirurgischen Schneiden der Vorhaut für die Phimose festgestellt.

Es wird angenommen, dass die Entwicklung von Xerotic obliterans balanitis mit einer altersbedingten Abnahme des Testosteronspiegels oder einer gestörten Gewebeempfindlichkeit gegenüber männlichen Sexualhormonen in Verbindung gebracht werden kann.

Symptome von Xerotic obliterans balanitis

Wenn sklerosierende Flechten die Glans penis und das innere Blatt der Vorhauthaut betreffen, treten zunächst weißliche Flecken, Blasen mit hämorrhagischem Inhalt und atrophische Bereiche auf, die dann in sklerotische Plaques umgewandelt werden. Ferner wird ein kreisförmiger sklerotischer Ring gebildet, wenn er zusammengedrückt wird, wird die Entfernung des Kopfes schwierig. Vor diesem Hintergrund kann eine zusätzliche Infektion zu einer bakteriellen Entzündung des Eichelkopfes führen - Balanitis. Im letzten Stadium der Obstruktion der Xerotic Balanitis mit der Entwicklung von Narbenphimose hört der Kopf vollständig auf zu öffnen.

Bei Männern, die sich zuvor einer Beschneidung unterzogen haben, beginnt Xerotic Obliterans Balanitis meist im Bereich der postoperativen Hautnarbe.

Eine verminderte Elastizität der Vorhauthaut kann insbesondere beim Geschlechtsverkehr mit Tränen einhergehen. Bei der Narbenbildung entwickelt sich die Harnröhrenöffnung und ein Teil der Urethra im Bereich der Fossa scaphoidea zu einem schwierigen Harnlassen, was eine Anstrengung erfordert; Urinstrom wird dünn und intermittierend.

Der Verlauf der obliterierenden xerotischen Balanitis ist rezidivierend, verlängert. Sclerotiniose atrophische und hyperkeratotisch Prozesse obliterans balanitis xerotica nicht nur die Lebensqualität beeinträchtigen, kann aber auch rezidivierenden Harnwegsinfekten (Urethritis, Zystitis, Pyelonephritis), Urolithiasis, Hydronephrose und sogar Nierenversagen führen.

Diagnose der obliterierenden xerotischen Balanitis

Im Verlauf der Diagnostik ist es notwendig, andere Krankheiten mit ähnlichen Symptomen auszuschließen - bakterielle und pilzartige Balanoposthitis, Herpes, Chlamydieninfektion, erworbene Phimose, Kraurose und Leukoplakie des Penis.

Bakteriologische und PCR-Abstriche werden im diagnostischen Komplex durchgeführt. Die endgültige Bestätigung der Anwesenheit von Xerotic obliterans Balanitis wird durch eine Biopsie der veränderten Herde der Haut des Penis und der Harnröhre und ihre morphologische Studie erhalten. Die histologische Untersuchung zeigte Bereiche von follikulärer Hyperkeratose, Ausdünnung der Keimschicht der Epidermis, homogene Kollagensklerose, Reduktion oder Atrophie der elastischen Fasern, dicke lymphoplasmatische Infiltration. Zusätzlich zur Verifizierung der obliterierenden xerotischen Balanitis ermöglicht die Biopsie den Ausschluss von Krebs des Penis und der Harnröhre.

Um Harnröhrenstrikturen zu identifizieren, wird die Leistung der Urethrographie und Urethroskopie gezeigt.

Behandlung von Xerotic obliterans Balanitis

Die Taktik der Behandlung von Xerotic obliterans balanitis wird durch die Prävalenz sklerosierender Veränderungen bestimmt.

Im ersten Stadium der sklerosierenden Flechte, wenn nur die Vorhaut an pathologischen Veränderungen beteiligt ist, wird die Operation der Beschneidung der Vorhaut (Beschneidung) mit anschließender Beobachtung durchgeführt.

Im Stadium II der obliterierenden xerotischen Balanitis, charakterisiert durch eine Verengung der Harnröhrenöffnung, ist eine Metotomie erforderlich - eine chirurgische Präparation des Meatus. Weitere lange Kurse der lokalen Therapie mit Glukokortikoid-Cremes sind vorgeschrieben.

In der Stufe III und IV mit einem Gesamt fließt die Vorhaut beteiligt, der Glans penis, muss die Harnröhre weite Entfernung von Geweben halten rekonstruktive plastische Harnröhren über Narbe sein, dann - die lokale Glukokortikoid-Therapie.

Prävention von Xerotic obliterans Balanitis

Eine spezielle Prävention der Xerotic obliterans balanitis ist nicht entwickelt. Es wird empfohlen, ein Trauma der Geschlechtsorgane und sexuell übertragbaren Krankheiten zu vermeiden, regelmäßig Hygienemaßnahmen durchzuführen, Spezialisten für extragenitale Pathologie rechtzeitig zu konsultieren. Wenn irgendwelche Veränderungen im Kopf des Penis entdeckt werden, ist eine Konsultation des Urologen (Andrologen) notwendig, um Xerotic obliterans auszuschließen.

Eine frühzeitige Exzision der betroffenen Gewebe, konservative Therapie und Beobachtung ermöglichen die Vermeidung schwerer Komplikationen.

Obliterating Xerotic Balanitis

Die Auslöschung der xerotischen Balanitis ist eine der Formen der Flechte, die die Genitalien betrifft.

Diese Krankheit wird auch "sklerosierende Flechte" genannt, aber dieser Begriff wird praktisch nicht verwendet. Die Krankheit betrifft nicht nur die Eichel, sondern auch die Vorhaut des Mannes. Die Krankheit ist am häufigsten bei Männern und unterscheidet sich von anderen Formen in der Entwicklung von Peniskrebs.

Die Krankheit ist der Balanoposthitis sehr ähnlich und sollte daher richtig unterschieden werden.

Die Hauptrisikogruppe, die für diese Krankheit prädisponiert ist, sind Männer, die älter als 50 Jahre sind.

Bei Frauen kann Xerotic obliterans balanitis auf den äußeren Genitalien auftreten. Entwicklung ist nicht mit dem Alter verbunden.

In den meisten Fällen ist die Krankheit chronisch und anfällig für Rückfälle. Im gegenwärtigen Stadium des Studiums dieser Krankheit ist es jedoch möglich, die Anzahl der Fälle der Rückkehr der Krankheit zu stoppen und zu reduzieren.

Ursachen der obliterierenden Xerotic Balanitis

Die Ursache des Auftretens und der Entwicklung von Xerotic obliterans balanitis ist in der Medizin noch nicht bekannt. Es gibt viele Ursachen, die nach Meinung von Experten als Quelle für eine okklusive xerotische Balanitis dienen können. Es gibt jedoch wichtige Faktoren, die den Ausbruch der Krankheit auslösen können:

  • genetisch bedingt;
  • hormonell;
  • ansteckend;
  • Autoimmun;
  • mechanisch.

In der Praxis gibt es Fälle von Übertragung der Krankheit von Eltern auf Kinder, sowie Fälle von obliterating Xerotic Balanitis in der Familie.

In dieser Hinsicht wurde eine Reihe von Studien durchgeführt, die es ermöglichten, Gene zu identifizieren, die auf die Möglichkeit der Entwicklung der Krankheit hindeuten könnten. Obwohl dies keinen Grund zu der Annahme gab, dass die Anwesenheit eines bestimmten Gens die Entwicklung der Krankheit verursachen kann.

Was den Autoimmunfaktor betrifft, gibt es eine Reihe von Krankheiten, die als Hintergrund für Xerotic obliterans dienen können:

Virusinfektionen können auch die Grundlage für die Entwicklung der Krankheit sein. Dies kann beispielsweise Herpes oder HPV umfassen.

In der Zwischenzeit können mechanische, thermische oder andere Arten von Verletzungen das Auftreten der Krankheit provozieren. Diese Kategorie umfasst auch die Bestrahlung der Haut bei der Behandlung von Krankheiten jeglicher Art.

Ein anderer Grund wird eine Abnahme der Testosteronspiegel im männlichen Körper genannt. Sein starker Rückgang kann zu einer geringen Übertragung des männlichen Hormonhormons durch das Gewebe des Mannes führen, was als Folge zur Entwicklung der Krankheit führen kann. Eine Verringerung des Testosteronspiegels wiederum verringert die Empfindlichkeit der Gewebe des Penis, was sich auch negativ auf die Funktion des männlichen Körpers auswirkt.

Leider ist die Behandlung der Krankheit aufgrund eines unerklärten zuverlässigen Grundes für das Auftreten und die Entwicklung von Xerotic obliterans kompliziert. In der Praxis kommt es häufig vor, dass der Arzt nicht in der Lage ist, die Xerotic obliterans balanitis sofort zu differenzieren und sie mit einer anderen ähnlichen Krankheit zu verwechseln. Als Folge davon kann Zeit verloren gehen und die Krankheit wird weiter fortschreiten, was zu irreversiblen Konsequenzen und irreparablen Schäden für die Gesundheit des Mannes führt. Daher ist zusätzliche Forschung erforderlich, um die Situation zu klären. Wie die Praxis gezeigt hat, besteht heute eine Tendenz zur Häufigkeit dieser Krankheit. Trotz der Tatsache, dass die Medizin auf einem hohen Niveau ist, gehört die Krankheit immer noch zu der Gruppe von besonders schweren sowohl in der Diagnose als auch in der Behandlung.

Nichtsdestotrotz wird eher eine positive Erholung als eine negative Erholung beobachtet.

Symptome von Xerotic obliterans balanitis

Im Verlauf der Erkrankung treten eine Reihe neuer Symptome auf, die zur Beurteilung des Grades und der Komplexität der Erkrankung herangezogen werden können. In dieser Hinsicht sollten die Symptome der Xerotic obliterans balanitis in Stufen betrachtet werden.

Es gibt solche Stadien in der Entwicklung der Symptome der Krankheit:

  1. Zunächst erscheinen weißliche Flecken, die sich zu Blasen entwickeln. Die Haut in diesen Bereichen wird verkümmern und Plaques bilden. Infolgedessen sind der Kopf des männlichen Glieds und der innere Teil seiner Vorhaut betroffen;
  2. Es wird schwieriger, den Kopf aufgrund des Auftretens eines speziellen Rings zu entfernen, mit dem eine bakterielle Entzündung verbunden ist;
  3. Am Ende ist der Kopf eines Mitglieds unmöglich zurückzuziehen.

Beim Trimmen von Balanitis wirkt sich der Narbenbereich aus.

Die Haut des Penis verliert seine Elastizität, was zu schmerzhaftem Geschlechtsverkehr und Epithelruptur führt.

Es gibt Probleme mit dem Urinieren, die in den meisten Fällen zur Entwicklung von multiplen Infektionskrankheiten des männlichen Urogenitalsystems führen können. Unter diesen sind die folgenden:

  • Zystitis;
  • Urethritis;
  • Pyelonephritis;
  • Urolithiasis;
  • Nierenversagen.

Diese Symptome können das Bild des Krankheitsverlaufs vollständig klären und helfen im weiteren Verlauf der Diagnose.

Diagnose der obliterierenden xerotischen Balanitis

Die Diagnose dieser Krankheit spielt eine wichtige Rolle, weil es einen Spezialisten erfordert, Krankheiten zu erkennen und auszuschließen, die in der Symptomatologie ähnlich sind. Daher sollten Xerotic obliterans von solchen Krankheiten unterschieden werden:

Bei der Konsultation mit dem Arzt muss der Patient seine Beschwerden vollständig angeben, was Beschwerden verursacht. Eine erste Untersuchung wird durchgeführt, danach wird eine Reihe von Tests festgelegt.

Zunächst wird eine Reihe von Analysen vorgelegt, die darauf abzielen, die Krankheit selbst herauszufinden. Im nächsten Schritt wird ein Abstrich-Test durchgeführt: PCR, bakteriologische Analysen.

Die genaueste Bestätigung der Diagnose ergibt eine Biopsie. Es wird aus den betroffenen Bereichen der Genitalorgane entnommen und zur Forschung geschickt. Biopsie wird auch aus der Harnröhre entnommen. Mit ihrer Hilfe untersuchen sie die Beschaffenheit und den Zustand der Epidermis, schließen aus oder bestätigen das Vorhandensein von Krebs des Penis und des Harnkanals eines Mannes.

Darüber hinaus können Urethrographie und Urethroskopie zugeordnet werden, um Ihnen zu helfen, die Struktur und den allgemeinen Zustand der Harnröhre des Patienten zu sehen.

Kompetent diagnostiziert trägt immer zu einer schnellen und effektiven Behandlung bei.

Behandlung von Xerotic obliterans Balanitis

Die Behandlung von Xerotic obliterans balanitis ist abhängig vom Grad der Erkrankung und hat ihre eigenen phasischen Stadien.

In der ersten Phase ist ein chirurgischer Eingriff anwendbar. Entfernen Sie die betroffenen Bereiche der Vorhaut.

Wenn bereits eine Verengung der Urethra aufgetreten ist, wird eine andere Art von Operation durchgeführt - die Methotomie. Wenn diese Operation Meatus geschnitten wird. Nach der Operation wird ein Komplex heilender Salben verschrieben. Die Dauer dieses Komplexes hängt von der Heilungsrate ab.

Es ist wichtig, alle betroffenen Haut zu entfernen, um das Wiederauftreten der Krankheit zu verhindern.

Wenn die Krankheit läuft, wenn nicht nur die Vorhaut und die Harnröhre betroffen sind, sondern die Krankheit bereits in die Harnröhre übergegangen ist, ist eine plastische Operation beteiligt. Exzision von Narben und atrophiertem Gewebe herstellen. Danach folgt auch ein Komplex von Heilsalben.

Eine der Methoden der Behandlung von Xerotic obliterans Balanitis wird als Medikament betrachtet. Einige Ärzte verschreiben immer noch Antibiotika und Medikamente in einem Komplex, die letztlich kein positives Ergebnis bringen. Diese Methode ist wirksam bei der Behandlung von Hintergrunderkrankungen, die während der Obliteration von Xerotic Balanitis aufgetreten sind, aber sie sind machtlos gegen die zugrunde liegende Krankheit.

Prävention von Xerotic obliterans Balanitis

Prävention von Xerotic obliterans Balanitis führt keine speziellen Methoden oder Methoden.

Nach absolut einfachen Methoden können Sie diese Krankheit rechtzeitig verhindern und erfolgreich bewältigen.

Die wichtigsten Methoden zur Vorbeugung von Krankheiten:

  1. Persönliche Hygiene;
  2. Pflegen Sie gesunde Lebensstile;
  3. Minimierung eines möglichen Genitaltraumas;
  4. Regelmäßige Routineuntersuchungen mit einem Spezialisten.

Das Wichtigste ist, rechtzeitig einen Arzt aufzusuchen. Wenn ein Mann Entladungen oder Flecken am Penis bemerkt hat, sollten Sie sofort einen Spezialisten aufsuchen, um weitere Verschlimmerungen und mögliche Gesundheitsschäden zu vermeiden.

Obliterating Xerotic Balanitis

Obliterating Xerotic Balanitis ist eine Krankheit, auch als sklerotische Flechte bekannt. Dieser Prozess ist sklerotisch-faserig und zeichnet sich durch eine Atrophie aus, die bestimmte Stadien seiner Entwicklung begleitet. Die entzündliche Komponente ist mild. Es betrifft hauptsächlich die Eichel.

Die Auslöschung der xerotischen Balanitis kann in jedem Alter auftreten, wie es bei Kindern, Jugendlichen, Männern mittleren Alters und älteren Männern auftritt. Es ist jedoch am charakteristischsten für Patienten in einem Erwachsenenalter - etwa 50 Jahre.

Diese Krankheit wird von der modernen Urologie als fähig angesehen, zur Entwicklung von Peniskrebs zu führen. Nach den histologischen Symptomen ist die Xerotic obliterans balanitis der sklerotischen Flechte am ähnlichsten. Es fällt auch mit einigen Manifestationen der Sklerodermie (seinen lokalen Formen) zusammen. Dies ermöglicht es Ihnen, die Krankheit zu einer Gruppe zu kombinieren, die dystrophische Krankheiten umfasst.

Das Auslöschen der xerotischen Balanitis wird begleitet von dem Auftreten von weißlichen Flecken im Kopf, hyperkarotischen Foci. Das innere Blatt der Vorhaut ist ebenfalls betroffen. Aufgrund der Tatsache, dass die Symptome sind Faltenbildung der Haut, die Entwicklung von Phimose, Verengung der Harnröhre, Stenose der Vorhaut sind nicht ausgeschlossen. Sklerosierende Flechten werden nach einer klinischen Untersuchung, der Ernennung einer Biopsie und einer histologischen Untersuchung der Biopsie diagnostiziert. Zur Behandlung von Xerotic obliterans wird Balanitis eine Vielzahl von medizinischen Techniken verschrieben. Verwenden Sie eine Metatomie, circumcisio. Bei Bedarf wird eine plastische Operation an der Harnröhre oder eine lokale medikamentöse Therapie mit Steroiden durchgeführt.

Prävention von Xerotic obliterans Balanitis

Es gibt keine definitive Prävention der Krankheit, so dass Ärzte empfehlen, Verletzungen des Penis, Infektionen mit Genitalinfektionen zu vermeiden. Hygieneverfahren sollten regelmäßig sein. Wenn Sie ein Problem vermuten, sollten Sie sofort Ihren Arzt kontaktieren. Exzision von modifizierten Geweben, Therapie und Beobachtung durch einen Arzt, in einem frühen Stadium, kann das Wiederauftreten der Krankheit zu vermeiden, Symptome zu stoppen.

Ursachen von sklerosierenden Flechten

Die moderne Urologie kann die Gründe, aus denen die xerotischen Obliterane auftreten, nicht vollständig erklären. Die meisten Experten sind sich einig, dass die Ätiologie der Krankheit eine breite Palette von Krankheiten unterschiedlicher Art umfasst: mechanisch, genetisch, hormonell, infektiös, autoimmun.

Ärzte-Andrologen und Dermatologen zeichnen Fälle auf, in denen Xerotic obliterans balanitis zu einer von allen Familienmitgliedern tolerierten Krankheit wird. Eine separate Form dieser Krankheit, die für Frauen charakteristisch ist, wird auch von Gynäkologen festgestellt. Studien, die auf solche Fälle von sklerosierenden Flechten abzielten, haben die Existenz einer Reihe von Genen gezeigt, die dafür verantwortlich sind, dass sich die Xerotic obliterans balanitis in erblicher Ordnung entwickelt und einen gewissen Grad an Manifestation aufweist.

Die wissenschaftliche Forschung hat auch zur Entdeckung einiger Zusammenhänge zwischen sklerosierenden Flechten und Autoimmunerkrankungen wie Vitiligo, Psoriasis, Lupus, Diabetes, Alopezie und anderen geführt. Es ist auch anzumerken, dass die charakteristischen lokalen Symptome der Krankheit einer Gewebeschädigung bei Autoimmunerkrankungen ähnlich sind.

Nach Aussage von Forschern kann sich jedoch unter dem Einfluss von Viren eine vernichtende xerotische Balanitis entwickeln. Die verursachenden Erreger von Herpes oder HPV wurden nach dem Beschneidungsverfahren wiederholt nachgewiesen.

Lokale Hautschäden können auch Krankheiten verursachen. Diese Abhängigkeit wird in einigen Fällen zurückverfolgt. So können mechanische, thermische oder chemische Verletzungen, Hautreizungen, Strahlenbelastung den Krankheitsverlauf beeinflussen. Darüber hinaus gibt es eine Verbindung zwischen den sklerotisch-fibrösen Veränderungen im Gewebe des Penis und der Operation, die auf ihm durchgeführt wird, aufgrund von Phimose.

Ein altersbedingter Abfall des Testosteronspiegels sowie das Phänomen einer Verletzung der Empfindlichkeit des männlichen Hormons gegenüber dem Sexualhormon können der Grund für die Entwicklung der Krankheit sein.

Symptome von Xerotic obliterans balanitis

Symptome der Krankheit umfassen Erscheinungen, die auf dem Penis und dem inneren Blatt der Vorhaut erscheinen. Hier werden weißliche Flecken, Blasen mit hämorrhagischer Flüssigkeit, Bereiche der Atrophie erkannt. Die betroffenen Gewebebereiche werden dann zu sklerotischen Plaques. Danach wird mit der Zeit der Sklerosering gebildet. Die Entfernung des Kopfes wird infolge der Abdichtung des sklerotischen Rings schwierig. Mögliche sekundäre Infektion des Penis in diesem Stadium der Entwicklung der Krankheit - Balanitis. Das Endstadium der Entwicklung der sklerosierenden Flechte manifestiert sich in der Unmöglichkeit, den Kopf zu öffnen, und der endgültigen Entwicklung der narbigen Phimose.

Das Beschneidungsverfahren, das Männer ertragen, kann zur Entwicklung der Krankheit führen, dann tritt es auf der Stufe der Hautnarbe auf, die nach der Operation gebildet wird.

Da die Elastizität der Haut des Penis reduziert ist, treten oft Lücken in der Vorhaut auf, die meist beim Geschlechtsverkehr auftreten. Wenn die äußere Öffnung vernarbend ist, erschwert die Öffnung der Urethra sowie Teile der Urethra den Harngang. Der Strahl wird dünn und der Prozess selbst erfordert Spannung.

Der Verlauf der obliterierenden xerotischen Balanitis ist wiederkehrend. Der lange Prozess ist gekennzeichnet durch skleroatrophische und hyperkeratotische Manifestationen, die eine Ursache für sekundäre, rezidivierende Harnwegsläsionen sein können. Sie beeinträchtigen auch die Lebensqualität des Patienten. Die Folge solcher Manifestationen kann Urethritis, Pyelonephritis, Zystitis, Hydronephrose, Nierenversagen sein.

Diagnose der obliterierenden xerotischen Balanitis

Bakterielle, Pilz-Balanoposthitis, alle Arten von Herpes-und Chlamydien-Infektionen, Leukoplakie, Kraurose, erworbene Phimose haben ähnliche Symptome. Daher eine Differentialdiagnose bei diesen Erkrankungen.

Zur Diagnose des sklerosierenden Flechten wird ein Abstrich-Test verwendet. Diese Analysen unterliegen bakteriologischen und PCR-Studien. Eine Biopsie der betroffenen Bereiche des Penis und der Harnröhre wird ebenfalls durchgeführt, wonach die Biopsie morphologisch untersucht wird. Erst nach einer solchen Analyse kann eine definitive Diagnose gestellt werden.

Histologische Analyse für vermutete obliterans xerotica balanitis ernannt, zeigt die Anwesenheit von follikulären Hyperkeratose Seiten, homogener Kollagen Sklerose, Atrophie der elastischen Fasern, der Epidermis-Schicht der Sprosses Verdünnung. Die Biopsie hat einen weiteren Vorteil: Sie eliminiert oder bestätigt den Krebs des Penis oder der Harnröhre.

Behandlung von sklerosierenden Flechten

Die Prävalenz von Veränderungen in den Geweben des Penis, begleitenden xerotischen Obliterans, Balanitis, bestimmt genau, wie Therapie vorgeschrieben ist.

  • Stufe I - die Anfangsphase. Die Vorhaut in die Entwicklung der Krankheit einbeziehen. Nur diese Website unterliegt der Pathologie. Für die Behandlung der Beschneidung wird - circumcisio verwendet, nach dem es von einem Arzt beobachtet werden sollte.
  • Stadium II - Verengung der Öffnung der Harnröhre. In diesem Stadium ist es notwendig, eine Metatotomie - Präparation des Meatus (äußere Öffnung der Harnröhre) durchzuführen. Nach der Operation folgt eine medikamentöse Therapie mit Dermovat, Diprospan oder anderen Glukokortikoiden.
  • Stadium III, IV - vollständige Beteiligung der Vorhaut, Kopf, Harnröhre des Penis. Es ist nötig die Exzision der narbigen Texturen zu ernennen. Eine rekonstruktive plastische Chirurgie an der Harnröhre wird ebenfalls durchgeführt. Gebrauchte Steroide Behandlung.

Obliterating Xerotic Balanitis (sklerosierende Flechte)

  • Was ist eine auslöschende Xerotic Balanitis (sklerosierende Flechte)?
  • Was provoziert xerotische Balanitis (sklerosierende Flechte)
  • Symptome Auslöschende Xerotische Balanitis (sklerosierende Flechte)
  • Behandlung der Obliterating Xerotic Balanitis (sklerosierende Flechte)
  • Prophylaxe der Obliteration der xerotischen Balanitis (sklerosierende Flechte)
  • Welche Ärzte sollten konsultiert werden, wenn Sie eine Xerotic obliterans balanitis (sklerosierende Flechte) haben?

Was ist eine auslöschende Xerotic Balanitis (sklerosierende Flechte)?

Mehrere Synonyme können verwendet werden, um sklerosierende Flechten zu beschreiben. In der Regel können die Namen der Diagnose sklerosierende Flechten je nach Spezialität des Arztes und der Lokalisation der Hautläsion variieren. Zum Beispiel verwenden Gynäkologen oft den Begriff - Vulva Kraurose, Dermatologen - Lichen Sclerosis, Urologen - Xerotic obliterans Balanitis.

Im Jahr 1976 empfahl die Internationale Gesellschaft für die Erforschung von Krankheiten der Vulva und Vagina (ISSVD) den Begriff "sklerotischen Flechten" bei der Beschreibung dieser Krankheit. Im Jahr 1995 schloss sich die American Academy of Dermatology (AAD) dieser Empfehlung von Gynäkologen an. Bis heute ist keiner der professionellen Urologenverbände in der Verwendung des Begriffs "sklerosierende Flechten" (lat.: Lichen sclerosus) zur Einheit gekommen. In der Ukraine, in den meisten Bildungseinrichtungen Sklerosierung Flechten ist überhaupt nicht zu lernen Urologen als eine unabhängige Form der Entzündung des Kopfes und der Vorhaut des Penis unterrichtet. In dieser Hinsicht kennen viele Urologen einfach weder die Symptome dieser Krankheit noch die Methoden ihrer Behandlung. Sehr häufig mit Situationen konfrontiert, in den Patienten mit sklerosierende Flechten mit Antibiotika in Form von systemischer und lokalen Therapie behandelt wurden „banal balanoposthitis“, „Pilz balanoposthitis“, „Herpes“, „Chlamydien“, „Erworbene Phimose“ usw. Da Antibiotika und Antimykotika für sklerosierende Flechten jedoch häufig nicht wirksam sind und eine operative Entfernung der Phimose (Beschneidung oder Vorhautbeschneidung) nicht mit einer weiteren Behandlung einherging, erhielten die Patienten keine adäquate Unterstützung.

Was provoziert xerotische Balanitis (sklerosierende Flechte)

Faktoren, die zur Auslöschung der xerotischen Balanitis führen:
1. Genetische Veranlagung.
Familienfälle von Xerotic obliterans balanitis werden bei Zwillingen, Schwestern, Müttern und Töchtern beschrieben. Untersuchungen zufolge war die Entwicklung von Xerotic obliterans balanitis und ihre Schwere mit der Vererbung einer Reihe von Genen verbunden.

2. Autoimmunkrankheiten.
Einige Studien haben einen Zusammenhang zwischen sklerosierende Flechten und Autoimmunerkrankungen (Vitiligo, Alopezie, Schilddrüsenerkrankungen, perniziöse Anämie, Diabetes mellitus, narbige Pemphigoid, Polymyalgia rheumatica, Psoriasis, primäre biliäre Zirrhose, systemischer Lupus erythematodes angegeben. Jedoch einige der Manifestationen von Gewebeschäden mit sklerosierenden Flechten ähnlich der charakteristischen Gewebeschädigung bei Autoimmunerkrankungen des Bindegewebes.

3. Infektion, Viren.
Einige Infektionen, vor allem Spirochäten, hatten einen probabilistischen Zusammenhang mit der Entwicklung von Xerotic obliterans balanitis. Die Lyme-Borreliose wird durch Spirochäten der Gattung Borellia verursacht. Die Acrodermatitis, die sich bei der Lyme-Borreliose entwickelt, hat ähnliche Manifestationen bei sklerosierenden Flechten. Dennoch hat ein Versuch, den Erreger der Lyme-Borreliose (Borellia burdoferi) bei Patienten mit sklerosierender Flechte nachzuweisen, bisher keine überzeugenden Ergebnisse erbracht. Viren wurden auch als mögliche Ursachen für die Entwicklung von Xerotic obliterans Balanitis untersucht. Zum Beispiel wurde menschliches Papillomavirus häufig in den Geweben der Vorhaut bei Patienten mit sklerosierenden Flechten nachgewiesen, die zirkulierten.

4. Lokale Faktoren.
Manchmal ist die Entwicklung der obliterierenden Xerotic Balanitis mit lokalen Hautschäden verbunden. Ein Auslöser für die Entwicklung von Xerotic obliterans balanitis kann eine mechanische Verletzung in der Zone der alten Narben, Strahlenbelastung der Haut während der Strahlentherapie, Hautabrieb, chronische Hautreizung mit Urin bei Patienten mit Diabetes sein.

5. Hormonelle Störungen.
Einige Formen von Störungen bei der Assimilation von männlichen Sexualhormonen durch Gewebe, die für die Entwicklung von Xerotic obliterans balanitis prädisponiert sind. Dies wiederum war in der Vergangenheit der Grund für den Versuch, sklerosierende Flechten mit Cremes zu behandeln, die das männliche Sexualhormon Testosteron enthalten. Leider hat die Verwendung solcher Cremes kein greifbares Ergebnis erbracht.

Symptome Auslöschende Xerotische Balanitis (sklerosierende Flechte)

Bei Männern beginnt die sklerosierende Flechte gewöhnlich mit Läsionen der Haut des Penis. Frühe Manifestationen xerotica balanitis obliterans - das Aussehen auf der Haut der Vorhaut und der Eichel weißliche Flecken und Bereiche der Atrophie der Haut und sklerotischen Plaques gesichtet Färbung. Eine charakteristische Manifestation des Anfangsstadiums der Xerotic obliterans balanitis ist ein weißlicher sklerotischer Ring.

In der künftigen Entwicklung der sklerotischen (Narbe) Gewebe führt zu einer Verdichtung der Haut der Vorhaut, die die Entdeckung Penis erschwert, fördert den Beitritt der Infektion und die Entwicklung von bakterieller Entzündung des Penis (Balanitis). Mit der Entwicklung der Krankheit hört die Eichel auf zu öffnen und narbige Phimoseformen.

Aufgrund der Abnahme der Elastizität, können Risse an der äußeren Kante der Haut der Vorhaut auftreten. Während des Geschlechtsverkehrs wurde der Patient jedoch ständig von Hautausschlägen der Vorhaut gestört, was der Grund für das Aufsuchen einer ärztlichen Untersuchung war.

Bei beschnittenen Männern kann sklerosierende Flechte am Penis im Bereich der Hautnarbe beginnen, die nach der Operation bei der Beschneidung der Vorhaut übrig geblieben ist. Die Beteiligung an dem Prozess der Narbenbildung der äußeren Öffnung und der anfänglichen Abschnitte der Harnröhre führt zu einem schwierigen Urinieren, was sich in der Verdünnung des Harnstrahls und in der Notwendigkeit einer Belastung zum Beginn des Urinierens manifestiert.

Behandlung der Obliterating Xerotic Balanitis (sklerosierende Flechte)

Gegenwärtig ist bekannt, dass, wenn sklerosierende Flechten nicht behandelt werden, diese Krankheit zu narbigen Veränderungen der Geschlechtsorgane führt, die ziemlich große Probleme verursachen können. In schwereren Fällen ist die Bildung einer Verengung der Harnröhre (Stenose) möglich, was zu einem gestörten Urinieren und einem Harnabfluss führt. Solche Veränderungen können eine Abnahme der Lebensqualität führen, und manchmal zu Komplikationen wie Infektionen der Harnwege (Pyelonephritis, Blasenentzündung), Expansionshohlraum Nieren (Hydronephrose), Urolithiasis und sogar Nierenversagen führen.

Die Behandlung von sklerosierenden Flechten kann konservativ mit Hilfe von Salben, die Glukokortikoidhormone enthalten, durchgeführt werden. In einigen Fällen werden Vorgänge ausgeführt, um die betroffenen Bereiche zu entfernen.

Männer, die Flechten haben, befinden sich am Kopf des Penis, die Operation wird mit Beschneidung durchgeführt.

Die Höhe der Behandlung hängt vom Ausmaß des Prozesses der Xerotic obliterans balanitis ab.
Stadium I sklerosierende Flechte.
Nur die Vorhaut ist in den Prozess involviert. In unbeschnittenen Männern in der Vorhaut - weißlicher sklerotischer Ring. Es gibt keine Schäden an der Haut des Peniskopfes und der äußeren Öffnung der Harnröhre. Behandlung: Operation der Beschneidung der Vorhaut (Beschneidung) und weitere Beobachtung.

Stadium II sklerosierende Flechte.
In diesem Stadium ist die Vorhaut betroffen und eine Läsion der Haut der Glans penis erscheint in Form von weißlichen sklerotischen "Brücken" des Übergangs des xerotischen obliterans-Prozesses von der Vorhaut zum koronalen Sulcus und zur Haut des Peniskopfes. Dieses Stadium der sklerosierenden Flechte findet sich häufig bei beschnittenen Männern. In diesem Stadium kann eine Verengung (Striktur) der äußeren Öffnung der Harnröhre und Schwierigkeiten beim Wasserlassen auftreten. Behandlung: chirurgische Entfernung der betroffenen Gewebe, falls erforderlich, Operation, um die äußere Öffnung der Urethra (Metatomie) zu erweitern, langfristige lokale Behandlung mit Glucocorticoid entzündungshemmende Creme Dermovet 0,05% (Clobetasol) oder Diprospan, Akriderm, Celestoderm 0,1% (Betamethason) 2-mal Tageskurse für 2 - 3 Monate.

Stadium III sklerosierende Flechte.
Der Prozess umfasst die Vorhaut, den Kopf des Penis, die äußere Öffnung der Harnröhre. Das ästhetische Erscheinungsbild des Penis ist signifikant verändert. Dieses Stadium kann oft bei Patienten beobachtet werden, die zuvor wegen Xerotic obliterans behandelt wurden, die bereits einer Verengung (Strikturen) sowohl der äußeren Öffnung als auch der Urethra unterlagen. Die Urethrographie zeigt oft eine ausgedehnte Verengung der Harnröhre. Behandlung: komplexe plastische Chirurgie zur Beseitigung von Harnröhrenstrikturen, weitgehende Entfernung von Narbengewebe, langfristige lokale Behandlung mit Glucocorticoid-Creme gegen Entzündungen.

Stadium IV sklerosierende Flechte.
Die Schädigung der Gewebe des Penis kann Präkanzerosen und Krebs des Penis ähnlich sein. Die Behandlung besteht in der chirurgischen Entfernung von Narbengewebe. In Vorbereitung auf die Behandlung ist jedoch in der Regel eine Biopsie der Gewebe des Penis und der Harnröhre erforderlich, um eine bösartige Degeneration (Krebs) zu verhindern.

Es ist wichtig anzumerken, dass die Zirkumzision (zirkuläre Exzision der Vorhaut mit sklerosierender Flechte ihre eigenen Merkmale hat. Die Hauptaufgabe der Zirkulation mit sklerosierender Flechte ist die komplette Exzision der betroffenen Gewebe. Sie sollten nicht zu viel von der Vorhaut entfernen, da sie später benötigt werden könnte Plastische Chirurgie zur Rekonstruktion von Verengungen (Strikturen) der Urethra (vor allem der Fossa scaphoidea), die durch sklerosierende Flechten verursacht werden können Die folgenden Abbildungen zeigen die Stadien der Behandlung der Obliteration Serotische Balanitis des Penis I-II Stadium.

Prophylaxe der Obliteration der xerotischen Balanitis (sklerosierende Flechte)

Leider gibt es keine wirksamen vorbeugenden Maßnahmen, die sklerosierende Flechten verhindern könnten. Wenn Sie jedoch die ersten Anzeichen von Xerotic obliterans balanitis bemerkt haben, sollten Sie sofort einen Urologen (Männer) oder einen Gynäkologen (Frauen) konsultieren. Wenn unbehandelte sklerosierende Flechten nicht rechtzeitig behandelt werden, können ziemlich schwerwiegende Folgen auftreten. Eine frühzeitige Entfernung der betroffenen Gewebe der Haut der Geschlechtsorgane, gefolgt von Beobachtung und gegebenenfalls Behandlung mit Salben, kann die Krankheit stoppen und verhindern, dass sie solche schrecklichen Komplikationen verursacht. Bevor Sie zum Arzt gehen, ist es wichtig, sicherzustellen, dass er gute Kenntnisse in der Diagnose und Behandlung von sklerosierenden Flechten und anderen Erkrankungen der Geschlechtsorgane hat. Männer sollten sich daran erinnern, dass die Behandlung fortgeschrittener Formen von sklerosierenden Flechten manchmal komplexe Rekonstruktionsoperationen erfordert, um die Durchgängigkeit der Harnröhre wiederherzustellen. In dieser Hinsicht muss der Urologe, dem Sie Ihre Behandlung anvertrauen, diese Operationen perfekt besitzen.

Obliterating Xerotic Balanitis (sklerosierende Flechte)

Xerotic obliterans balanitis (Balanitis xerotica obliterans), sklerosierende Flechte ist eine chronische entzündliche Erkrankung der Haut in der Regel der Geschlechtsorgane bei Männern und Frauen, deren Ursachen noch lange nicht vollständig verstanden und bekannt sind.

Mehrere Synonyme können verwendet werden, um sklerosierende Flechten zu beschreiben. In der Regel können die Namen der Diagnose sklerosierende Flechten je nach Spezialität des Arztes und der Lokalisation der Hautläsion variieren. Zum Beispiel verwenden Gynäkologen oft den Begriff - Vulva Kraurose, Dermatologen - Lichen Sclerosis, Urologen - Xerotic obliterans Balanitis.

Im Jahr 1976 empfahl die Internationale Gesellschaft für die Erforschung von Krankheiten der Vulva und Vagina (ISSVD) den Begriff "sklerotischen Flechten" bei der Beschreibung dieser Krankheit. Im Jahr 1995 schloss sich die American Academy of Dermatology (AAD) dieser Empfehlung von Gynäkologen an. Bis heute ist keiner der professionellen Urologenverbände in der Verwendung des Begriffs "sklerosierende Flechten" (lat.: Lichen sclerosus) zur Einheit gekommen. In der Ukraine, in den meisten Bildungseinrichtungen Sklerosierung Flechten ist überhaupt nicht zu lernen Urologen als eine unabhängige Form der Entzündung des Kopfes und der Vorhaut des Penis unterrichtet. In dieser Hinsicht kennen viele Urologen einfach weder die Symptome dieser Krankheit noch die Methoden ihrer Behandlung. Sehr häufig mit Situationen konfrontiert, in den Patienten mit sklerosierende Flechten mit Antibiotika in Form von systemischer und lokalen Therapie behandelt wurden „banal balanoposthitis“, „Pilz balanoposthitis“, „Herpes“, „Chlamydien“, „Erworbene Phimose“ usw. Da Antibiotika und Antimykotika für sklerosierende Flechten jedoch häufig nicht wirksam sind und eine operative Entfernung der Phimose (Beschneidung oder Vorhautbeschneidung) nicht mit einer weiteren Behandlung einherging, erhielten die Patienten keine adäquate Unterstützung.

Auftreten der Krankheit Obliterating Xerotic Balanitis (sklerosierende Flechten)

Faktoren, die zur Auslöschung der xerotischen Balanitis führen:

1. Genetische Veranlagung.

Familienfälle von Xerotic obliterans balanitis werden bei Zwillingen, Schwestern, Müttern und Töchtern beschrieben. Untersuchungen zufolge war die Entwicklung von Xerotic obliterans balanitis und ihre Schwere mit der Vererbung einer Reihe von Genen verbunden.

2. Autoimmunkrankheiten.

Einige Studien haben einen Zusammenhang zwischen sklerosierende Flechten und Autoimmunerkrankungen (Vitiligo, Alopezie, Schilddrüsenerkrankungen, perniziöse Anämie, Diabetes mellitus, narbige Pemphigoid, Polymyalgia rheumatica, Psoriasis, primäre biliäre Zirrhose, systemischer Lupus erythematodes angegeben. Jedoch einige der Manifestationen von Gewebeschäden mit sklerosierenden Flechten ähnlich der charakteristischen Gewebeschädigung bei Autoimmunerkrankungen des Bindegewebes.

3. Infektion, Viren.

Einige Infektionen, vor allem Spirochäten, hatten einen probabilistischen Zusammenhang mit der Entwicklung von Xerotic obliterans balanitis. Die Lyme-Borreliose wird durch Spirochäten der Gattung Borellia verursacht. Die Acrodermatitis, die sich bei der Lyme-Borreliose entwickelt, hat ähnliche Manifestationen bei sklerosierenden Flechten. Dennoch hat ein Versuch, den Erreger der Lyme-Borreliose (Borellia burdoferi) bei Patienten mit sklerosierender Flechte nachzuweisen, bisher keine überzeugenden Ergebnisse erbracht. Viren wurden auch als mögliche Ursachen für die Entwicklung von Xerotic obliterans Balanitis untersucht. Zum Beispiel wurde menschliches Papillomavirus häufig in den Geweben der Vorhaut bei Patienten mit sklerosierenden Flechten nachgewiesen, die zirkulierten.

4. Lokale Faktoren.

Manchmal ist die Entwicklung der obliterierenden Xerotic Balanitis mit lokalen Hautschäden verbunden. Ein Auslöser für die Entwicklung von Xerotic obliterans balanitis kann eine mechanische Verletzung in der Zone der alten Narben, Strahlenbelastung der Haut während der Strahlentherapie, Hautabrieb, chronische Hautreizung mit Urin bei Patienten mit Diabetes sein.

5. Hormonelle Störungen.

Einige Formen von Störungen bei der Assimilation von männlichen Sexualhormonen durch Gewebe, die für die Entwicklung von Xerotic obliterans balanitis prädisponiert sind. Dies wiederum war in der Vergangenheit der Grund für den Versuch, sklerosierende Flechten mit Cremes zu behandeln, die das männliche Sexualhormon Testosteron enthalten. Leider hat die Verwendung solcher Cremes kein greifbares Ergebnis erbracht.

Symptome der Krankheit Obliterating Xerotic Balanitis (sklerosierende Flechte)

Bei Männern beginnt die sklerosierende Flechte gewöhnlich mit Läsionen der Haut des Penis. Frühe Manifestationen xerotica balanitis obliterans - das Aussehen auf der Haut der Vorhaut und der Eichel weißliche Flecken und Bereiche der Atrophie der Haut und sklerotischen Plaques gesichtet Färbung. Eine charakteristische Manifestation des Anfangsstadiums der Xerotic obliterans balanitis ist ein weißlicher sklerotischer Ring.

In der künftigen Entwicklung der sklerotischen (Narbe) Gewebe führt zu einer Verdichtung der Haut der Vorhaut, die die Entdeckung Penis erschwert, fördert den Beitritt der Infektion und die Entwicklung von bakterieller Entzündung des Penis (Balanitis). Mit der Entwicklung der Krankheit hört die Eichel auf zu öffnen und narbige Phimoseformen.

Aufgrund der Abnahme der Elastizität, können Risse an der äußeren Kante der Haut der Vorhaut auftreten. Während des Geschlechtsverkehrs wurde der Patient jedoch ständig von Hautausschlägen der Vorhaut gestört, was der Grund für das Aufsuchen einer ärztlichen Untersuchung war.

Bei beschnittenen Männern kann sklerosierende Flechte am Penis im Bereich der Hautnarbe beginnen, die nach der Operation bei der Beschneidung der Vorhaut übrig geblieben ist. Die Beteiligung an dem Prozess der Narbenbildung der äußeren Öffnung und der anfänglichen Abschnitte der Harnröhre führt zu einem schwierigen Urinieren, was sich in der Verdünnung des Harnstrahls und in der Notwendigkeit einer Belastung zum Beginn des Urinierens manifestiert.

Behandlung der Krankheit Obliterating Xerotic Balanitis (sklerosierende Flechte)

Gegenwärtig ist bekannt, dass, wenn sklerosierende Flechten nicht behandelt werden, diese Krankheit zu narbigen Veränderungen der Geschlechtsorgane führt, die ziemlich große Probleme verursachen können. In schwereren Fällen ist die Bildung einer Verengung der Harnröhre (Stenose) möglich, was zu einem gestörten Urinieren und einem Harnabfluss führt. Solche Veränderungen können eine Abnahme der Lebensqualität führen, und manchmal zu Komplikationen wie Infektionen der Harnwege (Pyelonephritis, Blasenentzündung), Expansionshohlraum Nieren (Hydronephrose), Urolithiasis und sogar Nierenversagen führen.

Die Behandlung von sklerosierenden Flechten kann konservativ mit Hilfe von Salben, die Glukokortikoidhormone enthalten, durchgeführt werden. In einigen Fällen werden Vorgänge ausgeführt, um die betroffenen Bereiche zu entfernen.

Männer, die Flechten haben, befinden sich am Kopf des Penis, die Operation wird mit Beschneidung durchgeführt.

Die Höhe der Behandlung hängt vom Ausmaß des Prozesses der Xerotic obliterans balanitis ab.

Stadium I sklerosierende Flechte.

Nur die Vorhaut ist in den Prozess involviert. In unbeschnittenen Männern in der Vorhaut - weißlicher sklerotischer Ring. Es gibt keine Schäden an der Haut des Peniskopfes und der äußeren Öffnung der Harnröhre. Behandlung: Operation der Beschneidung der Vorhaut (Beschneidung) und weitere Beobachtung.

Stadium II sklerosierende Flechte.

In diesem Stadium ist die Vorhaut betroffen und eine Läsion der Haut der Glans penis erscheint in Form von weißlichen sklerotischen "Brücken" des Übergangs des xerotischen obliterans-Prozesses von der Vorhaut zum koronalen Sulcus und zur Haut des Peniskopfes. Dieses Stadium der sklerosierenden Flechte findet sich häufig bei beschnittenen Männern. In diesem Stadium kann eine Verengung (Striktur) der äußeren Öffnung der Harnröhre und Schwierigkeiten beim Wasserlassen auftreten. Behandlung: chirurgische Entfernung der betroffenen Gewebe, falls erforderlich, Operation, um die äußere Öffnung der Urethra (Metatomie) zu erweitern, langfristige lokale Behandlung mit Glucocorticoid entzündungshemmende Creme Dermovet 0,05% (Clobetasol) oder Diprospan, Akriderm, Celestoderm 0,1% (Betamethason) 2-mal Tageskurse für 2 - 3 Monate.

Stadium III sklerosierende Flechte.

Der Prozess umfasst die Vorhaut, den Kopf des Penis, die äußere Öffnung der Harnröhre. Das ästhetische Erscheinungsbild des Penis ist signifikant verändert. Dieses Stadium kann oft bei Patienten beobachtet werden, die zuvor wegen Xerotic obliterans behandelt wurden, die bereits einer Verengung (Strikturen) sowohl der äußeren Öffnung als auch der Urethra unterlagen. Die Urethrographie zeigt oft eine ausgedehnte Verengung der Harnröhre. Behandlung: komplexe plastische Chirurgie zur Beseitigung von Harnröhrenstrikturen, weitgehende Entfernung von Narbengewebe, langfristige lokale Behandlung mit Glucocorticoid-Creme gegen Entzündungen.

Stadium IV sklerosierende Flechte.

Die Schädigung der Gewebe des Penis kann Präkanzerosen und Krebs des Penis ähnlich sein. Die Behandlung besteht in der chirurgischen Entfernung von Narbengewebe. In Vorbereitung auf die Behandlung ist jedoch in der Regel eine Biopsie der Gewebe des Penis und der Harnröhre erforderlich, um eine bösartige Degeneration (Krebs) zu verhindern.

Es ist wichtig anzumerken, dass die Zirkumzision (zirkuläre Exzision der Vorhaut mit sklerosierender Flechte ihre eigenen Merkmale hat. Die Hauptaufgabe der Zirkulation mit sklerosierender Flechte ist die komplette Exzision der betroffenen Gewebe. Sie sollten nicht zu viel von der Vorhaut entfernen, da sie später benötigt werden könnte Plastische Chirurgie zur Rekonstruktion von Verengungen (Strikturen) der Urethra (vor allem der Fossa scaphoidea), die durch sklerosierende Flechten verursacht werden können Die folgenden Abbildungen zeigen die Stadien der Behandlung der Obliteration Serotische Balanitis des Penis I-II Stadium.

Krankheitsvorbeugung Obliterierende xerotische Balanitis (sklerosierende Flechte)

Leider gibt es keine wirksamen vorbeugenden Maßnahmen, die sklerosierende Flechten verhindern könnten. Wenn Sie jedoch die ersten Anzeichen von Xerotic obliterans balanitis bemerkt haben, sollten Sie sofort einen Urologen (Männer) oder einen Gynäkologen (Frauen) konsultieren. Wenn unbehandelte sklerosierende Flechten nicht rechtzeitig behandelt werden, können ziemlich schwerwiegende Folgen auftreten. Eine frühzeitige Entfernung der betroffenen Gewebe der Haut der Geschlechtsorgane, gefolgt von Beobachtung und gegebenenfalls Behandlung mit Salben, kann die Krankheit stoppen und verhindern, dass sie solche schrecklichen Komplikationen verursacht. Bevor Sie zum Arzt gehen, ist es wichtig, sicherzustellen, dass er gute Kenntnisse in der Diagnose und Behandlung von sklerosierenden Flechten und anderen Erkrankungen der Geschlechtsorgane hat. Männer sollten sich daran erinnern, dass die Behandlung fortgeschrittener Formen von sklerosierenden Flechten manchmal komplexe Rekonstruktionsoperationen erfordert, um die Durchgängigkeit der Harnröhre wiederherzustellen. In dieser Hinsicht muss der Urologe, dem Sie Ihre Behandlung anvertrauen, diese Operationen perfekt besitzen.

Wie behandelt man Xerotic obliterans balanitis?

Das Harnsystem eines Mannes ist eine eher verletzliche Verbindung im Körper.

Jede Anomalie, Dysfunktion und Störungen können sowohl körperliche als auch psychische Beschwerden verursachen.

Unter den Krankheiten der sexuellen Sphäre wird ein besonderer Platz von einem Mitglied der Pathologie besetzt.

Einige von ihnen finden sich häufig in der klinischen Praxis, andere seltener.

Heute werden wir mit der Vernichtung der xerotischen Balanitis bekannt werden - ein seltenes und heimtückisches männliches Problem.

Was ist das

Obliterating Xerotic Balanitis (sklerosierende Flechten) ist eine entzündliche Hauterkrankung mit einem chronischen Verlauf der Haut des Kopfes des Penis. Die Pathologie ist gekennzeichnet durch Faltenbildung der Haut, Auftreten von hyperkeratotischen Foci und weißlichen Flecken im Bereich des Peniskopfes und der Vorhaut. Die Krankheit ist gefährlich mit schneller Progression und unangenehmen Folgen.

Geschichtstour

Zum ersten Mal wurde in den siebziger Jahren des letzten Jahrhunderts die Diagnose sklerosierende Flechten gestellt. Wenig später wurde es in xerotische obliterans umbenannt. Interessanterweise ist bisher keiner der professionellen urologischen Vereinigungen in der Verwendung des Begriffs "sklerosierende Flechten" zur Einheit gekommen, und in einigen Ländern (z. B. der Ukraine) sind Medizinstudenten mit den Merkmalen dieser Krankheit überhaupt nicht vertraut. Aus diesem Grund ist ein medizinischer Mangel an Information und Diagnose schwierig.

Es wird oft festgestellt, dass sklerosierende Flechten mit erworbenen Phimose oder balanoposthitis Pilz verwechselt werden. Fachleute auf dem Gebiet der Histologie sprechen von der Ähnlichkeit dieser Form der Balanitis mit der lokalen Sklerodermie und der skleroatrophischen Deprivation, und die klinische Urologie setzt sie im allgemeinen mit einer Präkanzerose gleich.

Merkmale des Krankheitsverlaufs

Die Auslöschung der xerotischen Balanitis kann in jedem Alter auftreten, aber ältere Männer sind mit höherer Wahrscheinlichkeit älter als fünfundfünfzig Jahre. Einige Wissenschaftler führen dies auf hormonelle Veränderungen im Körper und den Beginn der "männlichen Menopause" zurück.

Die Entwicklung der Krankheit kann auf verschiedene Arten auftreten. Bei einigen Patienten entwickelt sich der Prozess allmählich, bei anderen schnell, mit schnell ansteigenden Symptomen.

Die Niederlage der Balanitis beginnt immer mit Anzeichen von Ödemen und Hyperämie der Glans penis oder der inneren Vorhautblättchen. Dann bildet sich auf der Hautoberfläche eine hellgraue Patina, unter der sich kleine erosive Läsionen bemerkbar machen. Mit der Verschlimmerung der Krankheit nehmen die Entzündungszeichen zu, Erosion bedeckt fast die gesamte Oberfläche des Kopfes, und vom Präputialsack gibt es reichlich seröse Entladungen mit einem unangenehmen Geruch.

Es ist wichtig! Der Patient muss wissen, dass ohne rechtzeitige medizinische Versorgung ein sehr hohes Risiko für Komplikationen besteht.

Prävalenz und Bedeutung

Derzeit gibt es in der Medizin keine genauen Statistiken, um die Anzahl der Fälle dieser Krankheit bei der männlichen Bevölkerung zu bestimmen. Es gibt eine Meinung, dass in unserem Land 1,5-2% der Männer über 40-50 Jahre alt sind und die Anzahl der Fälle nimmt jedes Jahr ständig zu. Dies erklärt die große Bedeutung dieses Problems in medizinischen Kreisen.

Video: "Symptome und Anzeichen charakteristisch balanitu"

Ursachen und Risikofaktoren

Wissenschaftler können die genauen Ursachen dieser Krankheit noch nicht feststellen. Gleichzeitig wurde eine Reihe von Faktoren identifiziert, die seine Entwicklung auslösen könnten.

  • Infektiöse entzündliche Erkrankungen, die durch Bakterien, Pilze und andere schädliche Mikroorganismen verursacht werden.
  • HPV (Humanes Papillomavirus). Ungefähr 80-85% der Patienten mit Balanitis während der Labordiagnostik fanden die Stempel dieses Virus.
  • Verletzungen und mechanische Verletzungen, die während des Geschlechtsverkehrs mit einer starken Straffung der Haut der Vorhaut auftreten, beim Tragen von Unterwäsche aus groben Stoffen usw.
  • Falsch ausgewählte Körperpflegeprodukte, die die Haut reizen.
  • Ständige Exposition gegenüber Allergenen. Allergien können auf dem Gewebe von Unterwäsche, Kosmetika, Waschpulver, Intimschmiermittel usw. auftreten.
  • Chronische schwere Erkrankungen (Diabetes mellitus, Psoriasis, Leberzirrhose). Eine besondere Prädisposition für Balanitis wurde bei Patienten mit Autoimmunerkrankungen gefunden.
  • Geringe Testosteronspiegel im Blut.
  • Genetische Veranlagung.

Konsequenzen

Ohne rechtzeitige Behandlung kann Xerotic Obliterans Balanitis zu gefährlichen Komplikationen führen:

  • Phimose und Paraphimose;
  • Entwicklung von Harnröhrenstenose;
  • das Auftreten von Narben und Narben auf der Hautoberfläche;
  • Beteiligung am entzündlichen Prozess von nahen Geweben und Organen, was zur Entwicklung von schweren Urogenitalerkrankungen (Blasenentzündung, Urolithiasis, Pyelonephritis, Urethritis und andere) führen wird;
  • Verlust der Empfindung und Nekrose der Nervenenden des Kopfes.

Das Auslöschen von xerotischer Balanitis kann die Degeneration der betroffenen Zellen zu malignen Neoplasmen provozieren.

Symptome

Symptome von sklerosierenden Flechten können je nach Stadium der Erkrankung variieren.

  • Das erste Stadium ist durch eine Läsion des Vorhautbereichs gekennzeichnet - das Auftreten eines weißlichen sklerotischen Rings.
  • Dann beinhaltet der Prozess den Kopf des Penis. Erscheint Schwellungen, Rötungen, Hyperämie der Gewebe. Auf der Oberfläche der Haut können Sie eine graue Blüte und kleine Wunden darunter bemerken.
  • Mit dem Übergang in die nächste Stufe wird die Haut der Vorhaut verdichtet, wodurch es schwierig wird, den Kopf des Penis vollständig zu öffnen. Immer mehr gesunde Gewebe sind am pathologischen Prozess beteiligt, die Entzündung schreitet voran. Es gibt eine Entladung mit einem unangenehmen Geruch. Hohes Risiko für Komplikationen.
  • Im letzten (schweren) Stadium tritt eine vollständige Verengung der Harnröhrenöffnung auf. Hohes Risiko für den Beitritt der Infektion, die Entwicklung von Phimose und Beteiligung am pathologischen Prozess der nahe gelegenen Organe und Gewebe. Mit der vollständigen Einschnürung der Harnröhre ist eine dringende Operation notwendig.

Diagnose

Die Diagnose der obliterierenden xerotischen Balanitis wird umfassend durchgeführt. Zunächst untersucht der Arzt den Patienten, beurteilt die Art der Beschwerden und ordnet zusätzliche diagnostische Methoden zu:

  • bakteriologische Untersuchung;
  • PCR-Abstriche;
  • Biopsie, deren Material aus dem betroffenen Bereich des Peniskopfes und der Harnröhre entnommen wird;
  • Urethroskopie;
  • Urethrographie;
  • Labor Bluttests für Geschlechtskrankheiten.
  • Diese diagnostischen Methoden erlauben es dem Arzt, andere Krankheiten mit ähnlichen Symptomen (Krebs, sexuell übertragbare Krankheiten, Balanoposthitis und andere) auszuschließen und die richtige Diagnose zu stellen.

Behandlung

Taktik der Therapie wird individuell ausgewählt. In der Regel hängt dies von der Schwere und Dauer der Erkrankung sowie von den Symptomen ab.

Chirurgischer Eingriff

Die wichtigste und effektivste Behandlung. Die Art der Operation wird vom Arzt individuell bestimmt, abhängig vom Stadium der Erkrankung.

  • Bei leichten sklerosierenden Flechten, bei denen die Vorhaut in den pathologischen Prozess involviert ist, wird sie mit anschließender Beobachtung abgeschnitten (Beschneidung).
  • Wenn die Krankheit durch die Verengung der Harnröhrenöffnung kompliziert ist, wird eine chirurgische Meatusspaltung (Meatotomie) durchgeführt, gefolgt von Beobachtung und medikamentöser Behandlung.
  • Wenn der Prozess eine schwere Form mit totaler Beteiligung der Vorhaut annimmt, werden der Kopf des Penis, die Harnröhre, eine breite Exzision von Narbengewebe und rekonstruktiver Kunststoff der Harnröhre vorgeschrieben. Nach der Operation wird der Patient einer lokalen Glukokortikoidtherapie unterzogen.

Video: "Beschneidung"

Medikamentöse Therapie

In der Regel wird eine medikamentöse Therapie als zusätzliche Behandlungsmethode nach der Operation verschrieben. Folgende Medikamente können verwendet werden:

  • Lokale Glukokortikoid-Entzündungshemmer: Dermoveit, Akriderm, Celestoderm und andere.
  • Stärkungsmittel (Multivitamine, Polyoxidonium).
  • Entzündungshemmende Medikamente (Nimesil).
  • Antibiotika (Augmentin, Cefatoxin und andere).

Volksmethoden

Es ist wichtig zu verstehen, dass Hausapotheken diese Krankheit nicht heilen können, aber einige von ihnen können den Zustand des Patienten lindern. Im Verlauf der Krankheit können die Symptome durch sie gelindert werden, und nach der Operation kann der Heilungsprozess der Gewebe schneller gemacht werden.

Gute Wirkung haben ein warmes Bad mit einer Abkochung von Salbei oder Kamille. Solche Verfahren haben eine trocknende und antiseptische Wirkung. Umschlag von Fenchelwurzeln lindert Zeichen der Entzündung.

Eichenbrühen lindern Reizungen und Schwellungen. Kompressen von Aloe-Blatt fördern die Gewebeheilung.

Tee mit Hagebutte, Honig und Zitrone hat eine tonische Wirkung und enthält eine große Menge an Ascorbinsäure, die für die Blutzirkulation nützlich ist.

Beachten Sie! Die Verwendung von pflanzlichen Hausmitteln sollte nur mit der Erlaubnis eines Spezialisten durchgeführt werden.

Diät

Während der Behandlung ist es wichtig, dass der Patient sich gesund ernährt.

Es ist notwendig, den Verbrauch von Mehlprodukten, Süßigkeiten, Soda, frittierten und geräucherten Speisen, Pickles, fettem Fleisch zu reduzieren.

Täglich in der Ernährung sollte vorhanden sein: Getreide, frisches Gemüse und Obst, Milchprodukte, medizinisches Mineralwasser, diätetisches Fleisch, Suppen, Gemüsegerichte.

Prävention

Um das Risiko der Krankheit zu verringern, muss ein Mann einfache vorbeugende Maßnahmen beachten:

  • Führen Sie ein regelmäßiges Sexualleben;
  • richtig essen;
  • einen aktiven Lebensstil führen;
  • durch ein Kondom geschützt werden;
  • folgen Sie den Regeln der persönlichen Hygiene;
  • versuchen Sie nicht von Stress betroffen zu sein;
  • eine regelmäßige jährliche Kontrolle durch einen Urologen (besonders für Männer über 35-40 Jahre alt).

Prognose

Bei rechtzeitiger Behandlung ist die Prognose günstig.

Fazit

Das Auslöschen der xerotischen Balanitis ist eine seltene, aber gefährliche Krankheit. Da sie Ähnlichkeiten mit anderen Pathologien aufweist, ist es notwendig, sie rechtzeitig und korrekt zu differenzieren und eine Behandlung vorzuschreiben. Je früher die Operation durchgeführt wird und eine medikamentöse Therapie verordnet wird, desto größer sind die Heilungschancen und der Ausschluss von Komplikationen.