logo

Epithel im Urethralabstrich

Jede Frau und jedes Mädchen sollte beim Frauenarzt regelmäßig einen Abstrich auf die Flora machen, diesen Vorgang alle sechs Monate durchlaufen lassen. Männer brauchen auch regelmäßige Analyse von Harnröhrenausstrich. Diese Analyse zeigt den Gesundheitszustand des Patienten, ermöglicht es Ihnen, solche Krankheiten zu bestätigen oder zu leugnen: Chlamydien, Gebärmutterkrebs, Soor und andere Geschlechtskrankheiten oder Entzündungen.

Wie bereite ich mich auf einen Abstrich vor?

Damit der Tupfer die genaue Menge an Epithel zeigt, müssen Sie sich im Voraus auf dieses Ereignis vorbereiten:

  • 2 Tage vor der Analyse keine sexuellen Kontakte herstellen und keine vaginalen Verhütungsmittel, Gleitmittel oder Kerzen verwenden.
  • Verwenden Sie für Intimpflege sparende Mittel für die vaginale Mikroflora. Regelmäßiges warmes Wasser wird empfohlen.
  • Urinieren Sie nicht 2 Stunden vor der Analyse.
  • Hören Sie zwei Tage lang auf zu duschen, bevor Sie den Abstrich machen.
  • Um das Verfahren in den ersten Tagen des Zyklus (nach dem Ende des Monats) durchzuführen. Dies wird ein zuverlässiges Ergebnis liefern.

Für vollständige Informationen müssen Sie 3 Schläge zur Verfügung stellen: Harnröhre, aus der Scheide und dem Gebärmutterhals. Bei offensichtlichen Abweichungen von der Norm werden alle notwendigen Zusatzprüfungen individuell vergeben. Hinweise für einen außerplanmäßigen Besuch in der Gynäkologin:

  • Schwangerschaftsplanung;
  • Schmerzen in der Gebärmutter;
  • Langzeitanwendung von Antibiotika;
  • Brennen und Jucken der Genitalien.

Wie wird das Material zur Analyse genommen?

Für einen Abstrich nehmen Sie 2 frittierte Glasrutschen. Jeder ist in 3 Teile auf der Rückseite, die den Namen des Abstrichs schreiben: Harnröhre, vaginal, Uterus. Eine Frau oder ein Mädchen liegt auf einem manuellen Stuhl. Das erste, was Sie brauchen, um einen Abstrich aus der Harnröhre zu nehmen, massieren Sie den oberen Teil vor. Nach dem Entfernen von überschüssigen Sekreten nimmt der Gynäkologe einen Einwegspatel, um eine Probe in einer Tiefe von 3 cm in der Harnröhre zu entnehmen und auf einen Objektträger aufzutragen. Ähnliche Manipulationen werden 2 anderen Proben entnommen. Nach dem Lufttrocknen werden Abstriche zur Mikroskopie an das Labor geschickt.

Preise und Abweichungen

Ob ein Patient einen normalen Abstrich hat, kann nur beurteilt werden, wenn Informationen über eine bestimmte Person vorliegen: sein allgemeiner Gesundheitszustand, das Vorhandensein vergangener Infektionskrankheiten und sexuelle Beziehungen, die das Ergebnis der Analyse beeinflussen könnten. Ein wichtiger Faktor ist die Richtigkeit des Schmierverfahrens.

Abstrich bei Männern

Normalerweise wird ein einzelnes Epithel bei Männern ohne Foliation gefunden. Neben Harnröhren sind Spuren von Urin möglich - Salzsteine. Bei Abweichungen von der Norm ist dies die Grundlage für den Verdacht auf Urethritis. Das Vorhandensein von kleinen Einschlüssen von Kokken (bis zu 5 Elementen) und Entzündungsstoffen (Leukozyten, Neutrophilen) ist möglich.

Norm bei Frauen

Das flache Epithel überwiegt im Vergleich zu anderen - 90% des Rests, zylindrisch und eisenhaltig - 10%. Normalerweise wird flaches Epithel von 3 bis 15 Einheiten im Gesichtsfeld erlaubt, eine große Anzahl von Epithel ist ein Grund für eine onkologische Untersuchung. In der Flora des Abstrichs bei Frauen sind Stäbchen- und Kokkenbakterien. Ihre Anzahl variiert in Abhängigkeit von der Zykluszeit.

Arten von Epithel in einem Harnröhrenausstrich

Plattenepithel

Die Schleimhaut der Vagina, Gebärmutterwand und Vagina wird durch diese Partikel ausgestoßen. Es unterscheidet sich in der Konfiguration zu verschiedenen Zeiten des Zyklus und dem Stadium der Reifung. Die zyklische Phase bestimmt den Betrag. Bei der Analyse berücksichtigt der Arzt die Phase, den Reifungszyklus und die Anzahl der Epithelien im Abstrich. Wenn eine schwere Infektion kürzlich verschoben wurde, wird eine Anomalie toleriert. Wenn das strukturell flache Epithel abnormal ist, ist ein Tumor möglich.

Zylindrisch

Diese Art von Teilchen trägt zur Sekretion von Schleim in der Gebärmutter bei. Es bedeckt den inneren Pharynx des Organs. Solche Zellen können unterschiedliche Formen haben, abhängig von den physiologischen Eigenschaften der Frau. Das Zylinderepithel sollte die Wohnung nicht ersetzen, das ist eine Abweichung von der Norm. Es sollte nicht viele solche Elemente geben, aber ein Mangel an Präsenz zeigt eine Verletzung der Produktion des Hormons Östrogen oder der Beginn der Menopause. Mögliches Auftreten von atypischen Zellen, was auf eine Pathologie hinweist. Prismatische Zellen können bei Patienten im Alter beobachtet werden, dies deutet auf atrophische Prozesse in der Vagina.

Diagnose und Behandlung von Pathologie

Wenn die Analyse eine starke Abweichung von der Norm ergab, führt der Gynäkologe eine Verdachtsdiagnose durch und sendet sie zur zusätzlichen Untersuchung. Finden Sie die Gründe für die Überschussindikatoren für das Epithel heraus. Um dies zu tun, nehmen Sie die Ernte auf der Bakterienflora, Ultraschall, um das Ausmaß der Schädigung des Urogenitalsystems zu bestimmen. Abhängig von der erkannten Krankheit ist eine Behandlung vorgeschrieben. Wenn Bakterien, Pilze, Parasiten diagnostiziert werden - Vaginitis wird entdeckt, während die Behandlung mit Antibiotika mit einer möglichen Kombination von Antimykotika verschrieben wird. Bei einer Hormonstörung wird die notwendige Tagesdosis Hormone verschrieben, um den hormonellen Hintergrund zu stabilisieren.

Urethritis - Entzündung der Harnröhre. Die Symptome dieser Krankheit: Unbehagen und Schmerzen beim Wasserlassen, Geschlechtsverkehr, Schwellung der Genitalien, Blut in der Entladung. Die Ursache der Urethritis sind verschiedene Faktoren, von Herpes bis Gonokokkow. Wenn die Krankheit infektiös ist, wird Urethritis mit Antibiotika in Kombination mit Analgetika behandelt. Bei der nicht-infektiösen Natur der Krankheit sollten alle Faktoren, die die Harnröhrenschleimhaut reizen, zur Genesung ausgeschlossen werden.

Bei Verdacht auf eine Onkologie (abnorme Proliferation von unangemessenem Epithel in großer Anzahl) ist eine Chemotherapie, Bestrahlung oder Entfernung des Uterus indiziert.

Wenn mehr atypische Zellen entdeckt werden, wird bei der Frau eine zervikale Dysplasie diagnostiziert. Mit der richtigen Behandlung ist die Heilung abgeschlossen. Komplikationen in Form von Gebärmutterhalskrebs treten bei 1% der Patienten auf. Therapie ist notwendig für die Zerstörung von atypischen Zellen, an deren Stelle neue, flache und zylindrische Zellen wachsen. Alternative Methoden sind Lasertherapie, Diathermie, Kauterisation von Zellen sowie Kryothermie - Gefrieren.

Detritus - was ist es in einem Abstrich, Koprogramm, Abweichung und Rate

Detritus - was es ist, Menschen wollen wissen, mit bestimmten Arten von Krankheiten konfrontiert. Das Konzept wird in den Prozess der Erforschung eines bestimmten Materials mit der Identifizierung seines Inhalts einbezogen. Der Begriff hat viele Bedeutungen, wird nicht nur in der Medizin verwendet.

Wortbedeutung

Der Ausdruck kann in einfacher Weise als ein Abbauprodukt von organischem Gewebe charakterisiert werden. Zunächst wurde das Konzept in ökologischen Wassersystemen angewendet. Es bedeutet die Anwesenheit von toter organischer Materie in der aquatischen Umwelt am Boden von Reservoirs mit Mikroorganismen, die auf ihnen leben - Bakterien, Pilze.

Auf dieser Grundlage ist Detritus ein unabhängiges Miniaturökosystem, das lebende und nicht lebende Mikroorganismen enthält. In Gewässern ist das Vorhandensein von Detritus sehr wichtig. In der Medizin wird eine erhöhte Menge an toten organischen Substanzen manchmal als eine Pathologie angesehen. Der Begriff hat mehrere Bedeutungen:

  • organisches Zersetzungsprodukt;
  • Schaben von der Epidermis von mit Pocken infizierten Tieren;
  • schwere Entzündung der Geschlechtsorgane, Blase mit Massenablösung des Epithels;
  • Detritus in einem gynäkologischen Abstrich - das Studium der vaginalen Mikroflora;
  • eine Untersuchung von Fäkalien, um die Funktion des Verdauungssystems zu bestimmen.

Der Begriff hat viele Bedeutungen, es gibt keine eindeutige Interpretation. Darüber hinaus ist das Miniatur-Detritus-Ökosystem selbst nicht vollständig verstanden.

Detritus in der Gynäkologie

Das Wort "Detritus" in diesem Bereich der Medizin bedeutet tote Teile des Epithels der Genitalorgane der Schleimhäute, die als Folge der vitalen Aktivität der pathogenen Mikroflora entstehen. Detritus ist ständig vorhanden, aber Massenzelltod wird in Gegenwart von pathologischen Prozessen beobachtet.

Bei Frauen entwickelt sich Detritus am häufigsten vor dem Hintergrund von Vaginitis, Vaginalentzündung, Soor, Zystitis, Urethritis, Allergien und Erosion. Selten erscheint auf dem Hintergrund von Hormonstörungen, Vergiftungen, Antibiotika.

Nach der Analyse von Detritus bestimmen die Erreger der Infektion, die Anzahl der Krankheitserreger, das Stadium der Krankheit. Ein Abstrich auf die Analyse der Mikroflora aus den Wänden der Vagina, Harnröhre, Gebärmutterhals.

Das Vorhandensein einer großen Menge von Detritus kann durch die Konsistenz von Vaginalsekret, Urin bestimmt werden. Entladungen werden dick, schleimig, reichlich, mit einem unangenehmen Geruch, einer ungewöhnlichen Farbe. Urin wird trüb, es kann "Flocken" geben. Es gibt schmerzhafte Empfindungen im Unterbauch, Juckreiz, Brennen der Genitalien, Probleme mit dem Wasserlassen.

Detritus im Koprogramm

Das Studium der Fäkalien mikroskopisch, physikalisch-chemischen genannt Koprogramme. Die Umfrage wird durchgeführt, um die Verdauungsfähigkeit des Verdauungstraktes zu bestimmen. Erkrankungen der Verdauungsorgane werden auf diese Weise erkannt. Bei der Analyse werden verschiedene Chemikalien dem Material für die Forschung hinzugefügt, wodurch bestimmte Komponenten gebildet werden. Sie bestätigen oder widerlegen die Pathologie.

Beachten Sie beim Decodieren von Koprogrammen die Daten in Kombination mit anderen Faktoren. Detritus in Koprogramm - eine Masse von verschiedenen Teilchen, die keinen Wert haben, bei der Verdauung von Lebensmitteln erhalten.

  • Wenn es eine große Menge solcher Masse in den Fäkalien gibt, deutet dies auf eine vollwertige Arbeit der Verdauungsorgane hin. Aber gleichzeitig kann es auf eine Verzögerung der inneren Stuhlmasse hinweisen. Diese Situation wird bei Verstopfung beobachtet.
  • Eine geringe Menge Detritus weist auf Probleme des Verdauungstraktes hin. Aber Sie sollten auch die Konsistenz des Stuhls berücksichtigen. In der flüssigen Masse wird Detritus immer weniger sein.
  • Die Anwesenheit von Schleim im Detritus, unabhängig von seiner Menge, weist auf das Vorhandensein eines Entzündungsprozesses im Dickdarm hin.

Detritus im Koprogramm kann über die Arbeit des Verdauungssystems erzählen, aber zusätzliche Faktoren müssen berücksichtigt werden.

Rate und Abweichung

Nicht immer wird eine erhöhte Menge an Detritus als Pathologie angesehen. In einigen Fällen ist es sein Defizit, das auf eine Fehlfunktion der inneren Organe hinweist.

  • Gynäkologie. Die Überreste von toten organischen Stoffen sind ständig an den Schleimgeschwüren vorhanden. Der Prozess des Aussterbens, Wiederherstellung ist kontinuierlich, unvermeidlich, ganz normal. Deviation ist ein massiver Zelltod, der mit einer erhöhten Anzahl von pathogenen, entzündlichen Prozessen auftritt.
  • Urologie. Eine große Menge von Detritus spricht von einer gefährlichen Krankheit mit einer fortschreitenden Ausbreitung der Infektion. Das Konzept beinhaltet die Anwesenheit von starken Entzündungsprozessen aufgrund der Vermehrung von Krankheitserregern.
  • Koprogramm. Eine erhöhte Detritusmenge weist auf eine normale Funktion der Verdauungsorgane hin. Die Nahrung wird schnell und sorgfältig verdaut, die Überreste werden rechtzeitig entfernt. Der minimale Indikator für Detritus deutet darauf hin, dass die Organe des Verdauungstraktes mit ihren Funktionen nicht zurechtkommen, es gibt eine Pathologie.

Um das richtige Urteil zu treffen, werden die Indikatoren immer in Verbindung mit anderen, ebenso wichtigen Indikatoren analysiert. Beim Anblick des Wortes Detritus in einer Schmieranalyse ist es nicht immer notwendig, Alarm zu schlagen, sich um die eigene Gesundheit zu sorgen.

Zellen des flachen und urethralen Epithelschleims

Mikroskopisches Bild: V - Epithel flache Oberflächenschicht. Leukozyten - 2 - 5 in der Hälfte / sp. Mikroflora - Laktomorphotypen in großen Mengen. C - Schleim. Die Zellen des Zylinderepithels. Das Epithel ist eine flache Oberflächenschicht. Leukozyten - 5 - 10 in der Hälfte / sp. Mikroflora - Laktomorphotypen in Maßen. U - vaginale und urethrale Epithelzellen. Leukozyten - 2 - 5 in der Hälfte / sp. Mikroflora - Laktomorphotypen in Maßen. In dem resultierenden Material wurden Trichomonas und Gonokokken nicht gefunden.

Ich kann es nicht herausfinden. Mikroskopisches Bild: V-Epithel flache Oberflächenschicht. Leukozyten -0 - 2 in einem halben Dutzend. Mikroflora - Laktomorphotypen in moderaten Zahlen. C-Schleim. Die Zellen des Zylinderepithels. Das Epithel ist eine flache Oberflächenschicht. Leukozyten - 15 - 30 in einem halben Jahr, an einigen Stellen bis zu 60. Mikroflora - Laktomorphotypen in einer mageren Anzahl. U-

Mädchen, hallo alle zusammen! Übergeben in in vitro mikroskopischer Abstrichanalyse. Hier ist das Ergebnis wörtlich: Mikroskopisches Bild:

Mädchen, guten Morgen! Ich brauche deine Hilfe. Morgen hat Gister, heute einen Abstrich passiert. Und das Ergebnis kam (unten). Heute 7 Tage alt und es gibt eine kleine beige Auswahl. Mit einem solchen Schlaganfall werden sie mich nehmen oder einen Arzt rufen.

Hallo, kleine Mädchen, meine Schöne. Ich habe am Ende der Woche auf die Ergebnisse gewartet und heute haben sie mir eine E-Mail geschickt. Hilf mir, es herauszufinden. Ich verstehe etwas nicht, alles ist in Ordnung oder ist es immer noch wert, in die Ohren zu stechen und nach Erklärungen für T zu rauschen

Mädchen, hallo! Erhaltene Schmierergebnisse. Ich habe in dieser Analyse keinen Trick erwartet. Was zu tun, was zu behandeln?

PCR-Diagnostik von Geschlechtskrankheiten aus der UrethraMycoplasma hominis - nicht nachgewiesen Ureaplasma Urealiticum - nicht nachgewiesen Neisseria gonorrhoeae - nicht nachgewiesen Gardnerella vaginalis - nicht erkannt Zur vorbeugenden Behandlung: 1 Tag - Tinidazol 1TB. 2 / p - 15 Tage von 2 Tagen - Klazid Mi 500 mg 1tb 2 p. - 7 Tage 9 Tage - Flucostat 150 mg Blut für Hepatitis C-Virus - nicht nachgewiesen Spermogramm: 1. Menge von 4 ml - eine Norm von 2 ml oder mehr 2. Das Aussehen der grauen Milch, ist inhomous. - normale Graumilch. homogen 3. Die Konsistenz von 0,1 cm ist die Norm von 0,1-0,5 cm4.pH 7,5 ist die Norm von 7,2-7,85 Die Verdünnung ist 20 min.

Mädchen, nimm die Reihen der Pläne)) Vor 2 Jahren traf ich einen wunderbaren Mann, meinen zukünftigen Ehemann. Und so kam es, dass ich im zweiten Monat unserer Bekanntschaft schwanger wurde. Wir waren sehr zufrieden, aber in der 5. Woche hatte ich eine Fehlgeburt (die Blutung öffnete sich am Tag nach dem Ultraschall) und ich rasselte am 31. Dezember ins Krankenhaus. Der schrecklichste NG in meinem Leben. Dann wurde meine Mutter (Brustkrebs) krank, aber jetzt scheint es, als ob wir diese Krankheit überwunden haben. Und so, diesen Sommer haben wir mit.

Bitte sagen Sie mir.

Mädchen, hallo! Ehemann hat einen Abstrich auf der Flora bestanden. hier ist sein Ergebnis. Mikroskopisches Bild: Zellen des flachen und Harnröhrenepithels. Detritus Leukozyten - 0 - 1 in p / sp Mikroflora - Gramm (+) Kokken, Gramm (+) einzelne Stäbchen in seltenen p / sp. In dem resultierenden Material wurden Trichomonaden und Gonokokken nicht gefunden.

Mein Gynäkologe sagte, dass 2 Grad Sauberkeit normal ist. Aber sie mochte nicht die Anwesenheit von Kokken und diese Stöcke... kann das jemand verstehen? Kannst du damit leben? Oder müssen behandelt werden?

Sie riet ihrem Ehemann, die Wahl von Polyoxidonium, Immunomax zu trinken. Ich habe im Internet nicht billig gesucht, natürlich, Vorbereitungen (((Vielleicht hat jemand ein ähnliches Reseutat für seine Ehemänner?

Entschlüsselung, bitte Abstrichanalyse für Flora

Beratung mit einem Gynäkologen

Hallo! Häufige Probleme beim Wasserlassen, ich will immer mehr. Ich habe auch Tests für 14 Arten von Genitalinfektionen bestanden, alles ist negativ.
Könnten Sie bitte den Abstrich auf der Flora kommentieren?
Mikroskop ex. Abstrich
Kommentar
Ehefrauen
29 Jahre alt
Mikroskopisches Bild:
V-
Das Epithel ist eine flache Oberfläche und Zwischenschichten. Detritus
Leukozyten - 0 - 2 in der Hälfte / sp.
Mikroflora - Laktomorphotypen in großen Mengen.
S-
Schleim Die Zellen des Zylinderepithels. Das Epithel ist eine flache Oberfläche und Zwischenschichten. Leukozyten - 15 - 30 in einem halben Dutzend.
Mikroflora - Laktomorphotypen in Maßen.
U-
Zellen des vaginalen und urethralen Epithels. Detritus
Leukozyten - 0 - 1 in p / zr.
Mikroflora - Laktomorphotypen in Maßen.
In dem resultierenden Material wurden Trichomonas und Gonokokken nicht gefunden.
Kommentare zum Antrag:
Lokalisierung: Entladung der Vagina, des Gebärmutterhalses, der Harnröhre Ist das normal? Patientenalter: 29 Jahre

Detritus in einem Abstrich: Was ist das und was bedeutet es?

Detritus ist ein Wort, das in der Biologie bedeutet, dass die Gesamtheit der Überreste von Organismen, die vor vielen Jahren gestorben sind, sich auf dem Boden eines Reservoirs oder in der den Boden bedeckenden Einstreu abgelagert haben.

In der Medizin hat dieser Begriff eine ähnliche Bedeutung - tote Zellen, die sich infolge von Nekrosen angesammelt haben (massiver ungeplanter Zelltod, bei dem die Überreste dieser Zellen keine Zeit haben, vom Körper verarbeitet zu werden). In kleinen Mengen bildet sich ständig Detritus auf der Haut, in den Genitalien und im Darm.

Detritus - was ist das?

Detritus in einem Abstrich aus den Geschlechtsorganen ist also ein Beweis für den Massenzelltod des Epithels dieser Organe. Die Zusammensetzung von Detritus umfasst üblicherweise die Zellen von Mikroorganismen, die die Schleimhaut bewohnen. Das Vorhandensein von Mikroflora auf der Hülle der Geschlechtsorgane ist keine Pathologie, besonders viele von ihnen leben in Frauen.

Das Vorhandensein einer großen Menge von Detritus zeigt an, dass viele Bakterien oder Epithelzellen auf einmal gestorben sind. Der erste Fall tritt auf, wenn große Mengen von Antibiotika, Cremes und Salben, allergische Reaktionen oder die Reproduktion von pathogenen Mikroorganismen, die auch die normale Mikroflora zerstören können, verwendet werden.

Epithelzellen werden durch Infektionen des Genitaltraktes, Erosionen oder allergische Reaktionen abgetötet. Normalerweise sind sie in der Lage, sich allmählich abzuschälen und aufgrund der Poston-Zellteilung der unteren Schichten des Epithels zu erneuern.

Detritus in einem Abstrich für Männer

Bei Männern erfolgt eine Analyse von Genitalinfektionen durch Abstrich aus der Harnröhre. In kleinen Mengen sollte Detritus im Abstrich eines Mannes vorhanden sein, auch wenn er gesund ist. Wenn der Spezialist nach der Dekodierung die Ergebnisse der Analyse schreibt, kann der Detritus als "Epithel" bezeichnet werden. Es gibt weniger Mikroorganismen in Detritus bei Männern als bei Frauen.

Bei Infektionskrankheiten erhöht sich die Detritusmenge aufgrund des massiven Absterbens von Epithelzellen. Die qualitative Zusammensetzung von Detritus verändert sich ebenfalls. Anstelle der oberen Epithelzellen erscheinen Zellen aus ihren unteren Schichten, die nicht normal absterben sollten. Eine Vielzahl von Bakterien treten auch auf, hauptsächlich diejenigen, die direkt die Störung verursacht haben.

In Zukunft kann sich die Infektion auf die Prostata oder Epididymis ausbreiten, was zu Impotenz, Unfruchtbarkeit und zunehmenden Schmerzen führen kann.

In einem Abstrich für Frauen

Frauen nehmen einen Abstrich von der Harnröhre und von der Vagina und vom Gebärmutterhals. Ähnlich wie bei Männern erfolgt bei Frauen eine Exfoliation der oberen Schichten des Epithels, was dazu führt, dass im Abstrich, der aus abgestorbenen Epithelzellen besteht, eine geringe Menge Detritus auftritt.

Aber anders als Männer haben Frauen eine vielfältige und zahlreiche Mikroflora, die sich hauptsächlich auf die Vagina konzentriert. Je nach Artenzusammensetzung von Mikroorganismen, die in Detritus gefunden werden, ist es möglich, den Zustand des Körpers einer Frau zu beurteilen und verschiedene Krankheiten zu diagnostizieren.

Meistens wird die Vaginitis durch Mikroorganismen verursacht, seltener durch Vergiftungen oder hormonelle Störungen.

Erhöhen Sie auch die Menge an Detritus verursachen:

  • Urethritis (Entzündung der Harnröhre);
  • Zervizitis (Entzündung der Zervixschleimhaut);
  • Endometritis (Entzündung der Gebärmutterschleimhaut);
  • Adnexitis (Entzündung der Eierstöcke);
  • Vaginale Dysbakteriose;

Und andere Krankheiten.

Behandlung der Krankheit

Da die häufigsten Ursachen für erhöhten Detritus mit bakteriellen Infektionen einhergehen, sollte man sich während der Behandlung auf eine antimikrobielle Therapie konzentrieren. Es wird unter Verwendung von Antibiotika, Sulfonamiden und Fluorchinolonen hergestellt.

Viele Arten von Bakterien, die die Genitalien beeinflussen, haben sich bereits an die meisten antimikrobiellen Medikamente angepasst, so dass sie nur durch die Kombination einiger Medikamente behandelt werden können. Antimikrobielle Arzneimittel werden vom Körper stark toleriert, insbesondere ihr Einfluss auf die Nieren und die Leber. Daher ist eine Selbstbehandlung in diesem Fall strengstens untersagt.

Bei der Behandlung der weiblichen Geschlechtsorgane können auch lokale Mittel verwendet werden: Vaginalzäpfchen, Spülungen und dergleichen.

Wenn Detritus-Schwankungen durch hormonelle Störungen verursacht werden, werden Drogen verwendet, um das endokrine System zu behandeln und den Menstruationszyklus bei Frauen zu normalisieren.

Bei Entzündungen der äußeren Geschlechtsorgane, sowohl bei Männern als auch bei Frauen, wird eine schwache Lösung von Kaliumpermanganat (rosa), Abkochungen verschiedener Heilpflanzen verwendet. Dies hilft jedoch nur, wenn die Entzündung außerhalb lokalisiert ist und keine ernsthafte Gefahr darstellt.

Was bedroht den Mangel an Behandlung?

Bei Männern und Frauen, bei fehlender Behandlung von bakteriellen Infektionen der Genitalorgane, breitet sich die Krankheit auf die inneren Geschlechtsorgane aus (Prostata oder Hoden bei Männern, Gebärmutter oder Eierstöcke bei Frauen) und bewirkt, dass diese Organe ihre Funktionen nicht mehr ausüben. Das Schlimmste, was Unfruchtbarkeit sein kann, und leichtere Fälle, sind verschiedene Formen sexueller Dysfunktion, die geheilt werden können.

Fazit

So Detritus - tote Zellen des Epithels oder Mikroorganismen der Flora. Normalerweise wird es kontinuierlich gebildet, aber bei verschiedenen Krankheiten kann seine Menge dramatisch zunehmen. Die häufigste Ursache für erhöhten Detritus sind bakterielle Infektionen. Unbehandelt können sie zu Unfruchtbarkeit führen. Die Selbstbehandlung solcher Infektionen ist strengstens verboten, da sie einer Person schweren Schaden zufügen kann.

Plattenepithel im Abstrich für Flora und Zytologie - was es bedeutet

Das Plattenepithel im Abstrich für Flora und Zytologie wird bei allen Frauen bestimmt. Diejenigen, die im fortpflanzungsfähigen Alter sind und nicht stillen, haben mehr davon als laktierenden, in der Abwesenheit oder Erschöpfung der Eierstöcke, Menopause (Menopause) - im Allgemeinen, als diejenigen ohne einen Menstruationszyklus.

Epithel hat eine schützende Funktion. Dank ihm bleibt die vaginale Mikroflora ein Stäbchen, die Umgebung ist sauer, inakzeptabel für die Fortpflanzung von Krankheitserregern. Die Epithelschicht kann bei Einnahme von hormonellen Kontrazeptiva und Glukokortikosteroiden leicht abnehmen.

Welche Arten von Abstrichen diagnostizieren das Vorhandensein von Plattenepithel? Sie können diese Wörter in den Ergebnissen des Abstrichs für die Flora (der sogenannte gemeinsame Abstrich) und Zytogramme sehen. In diesem Fall wird die erste nur die Anzahl der Epithel angegeben. Aber in der Schlussfolgerung der zytologischen Studie (Pap-Test) enthalten die Informationen mehr, die Beschreibung wird den qualitativen Charakteristiken entsprechen.

Arten von Epithelzellen und Östrogenabhängigkeit

Welche Art von Zellen der Arzt zur Analyse nimmt, hängt von der Konzentration des weiblichen Haupthormons - Östrogen - ab. Flache Epithelschichten, Fragmente, Cluster im Abstrich - das sind alles Varianten der Norm, wenn ohne Anaplasie.

Oberflächlich, der größte, aber mit einem kleinen Kern, sind charakteristisch für die 9-14 Tage des Menstruationszyklus. Wenn die Analyse sagt, dass das Epithel groß ist, und Sie es direkt in der Mitte des Zyklus spenden, dann ist es hier.

Zwischenzellen werden in jeder Phase des Zyklus gefunden. Ihr Unterschied ist etwas kleiner, unregelmäßige Form, größere Kerngröße.

Während das Östrogen während der Menstruation am tiefsten Punkt ist, befinden sich Parabasalzellen im Abstrich. Im Allgemeinen "verliert" eine Frau während der Menstruation ein Drittel des Epithels. Auch diese Art von Plattenepithelzellen ist charakteristisch für die Periode der Amenorrhoe (Hormonstörungen)

Basalzellen mit einem sehr großen Kern sind charakteristisch für den atrophischen Typ von Abstrich (ATM). Diagnostiziert bei Frauen in den Wechseljahren mit mindestens 5 Jahren nicht funktionierenden Eierstöcken. Eine ähnliche Situation wird auch bei Frauen mit einer langen postpartalen Amenorrhoe beobachtet, wenn das aktive Stillen länger als ein Jahr andauert.

Mit ATM ist die Menge an Epithel spärlich, aber es gibt viele Leukozyten - es gibt Entzündungen. Um dies zu vermeiden, wird Frauen mit Menopause eine Hormonersatztherapie (HRT) in Form von Tabletten, Vaginalzäpfchen oder Creme verschrieben. Über "Ovestin" und "Femoston", denken wir, haben viele gehört. Diese Medikamente kompensieren den Mangel an Östrogen und verbessern signifikant die Lebensqualität der Frauen, ihr Wohlbefinden, sexuelles Verlangen erscheint, und Sex wird weniger schmerzhaft, dank einer gut hydrierten Schleimhaut ohne Wunden und Risse. Wir haben darüber in dem Artikel über atrophische Kolpitis ausführlich berichtet.

Medizinische Begriffe, die Angst machen

Dystrophie oder dystrophische Epithel - tritt mit echten Erosion des Gebärmutterhalses oder Pseudo-Erosion, die auch Ektopie genannt wird. Kurz gesagt, wenn am Gebärmutterhals eine Wunde liegt. Wenn es heilt, wird die Zelldystrophie nicht mehr bestimmt.

Das Zytogramm enthält oft den medizinischen Begriff "metaplazed". Viele Leute denken, dass es sich um einen bösartigen Prozess handelt. Aber nein - das metaplasierte Epithel ist ein gutes Schmierergebnis. Sagt, dass die Zellen genau aus der gewünschten Zone entnommen werden - die Kreuzung von zwei Arten von Epithel - von der Endozervix (zylindrisch) und der Exocervix (flach). Dies sind Zellen der Transformationszone, in denen am häufigsten atypische, präkanzeröse oder kanzeröse Veränderungen gefunden werden.

Acetowhite-Epithel (ABE) ist kein Indikator, der als Ergebnis von Abstrichen angezeigt werden kann. ABE wird bei fortgeschrittener Kolposkopie nach Exposition gegenüber BL mit Essigsäure beobachtet. Wenn es pathologische Bereiche hat, beginnt das Epithel zu verblassen. Darüber hinaus zieht der Arzt Schlüsse, je nachdem, wie schnell die Aufhellung erfolgte, wie hell sie war, wie lange sie dauerte, ob sie Grenzen hatte, ob ein Kamm vorhanden war, etc. Wenn die Reaktion nicht ausgeprägt war, haben Frauen höchstwahrscheinlich chronische Zervizitis (Entzündung) ), HPV oder LSIL (leichte Dysplasie). Mit einer groben ABE HSIL - schwere Dysplasie.

Nicht jeder Gynäkologe ist ein guter Kolposkopist. Ein erfahrener Spezialist überwacht den Gebärmutterhals nach der Behandlung mit Essig und Jod mit einer erweiterten Kolposkopie, buchstäblich ohne die Augen zu verlieren, und stellt sehr genaue Diagnosen. Übrigens ist in einigen Ländern die Essigsäureprobe und nicht der PAP-Test eine Screening-Methode zur Diagnose von Präkanzerosen. Wenn ein rohes essigweißes Epithel entdeckt wird, wird die Frau unter Kontrolle gebracht und behandelt.

Hyperplastisches Epithel ist normalerweise gleichbedeutend mit einem Polyp des Gebärmutterhalskanals. Needs Entfernung und histologische Untersuchung.

Zellen mit Anzeichen von Keratose, Keratinisierung - am häufigsten können diese Wörter in den Schlussfolgerungen von Frauen mit Verdacht auf Leukoplakie gesehen werden. Aber die gleichen Zeichen (Merkmale von Epithelzellen) können mit Präkanzerose und Krebs auftreten.

Markierte reaktive Veränderungen - der Entzündungsprozess im CMM.

Anzeichen einer leichten Dysplasie - lsil. Bei ausgeprägten, tiefgreifenden Veränderungen sprechen wir meist von HSIL - schweren Neoplasien, bei denen ein chirurgischer Eingriff notwendig ist - Konisation des Gebärmutterhalses.

Die Koylozytose ist eine Eigenschaft der Epithelzellen, die am charakteristischsten für MIP (humanes Papillomavirus, HPV) ist. Virale Läsion.

Reparative Veränderungen im Epithel sind gutartige Zellveränderungen, eine Variante reaktiver Veränderungen (so).

Degenerative Veränderungen - das ist kein Krebs, es gibt chronische oder akute entzündliche Prozesse. In der gleichen Kategorie umfassen reaktive Veränderungen die Konzepte: entzündliche Atypie, Plattenepithelmetaplasie, Hyperkeratose, Parakeratose.

Atypie, atypische Veränderungen - Dysplasie (Präkanzerose) oder eine bösartige Neubildung.

Atypische Plattenepithelzellen von unklarer Bedeutung - asc-us. Dies sind Zellen von unklarer Bedeutung. Der Zytologe sieht, dass sie ungewöhnlich aussehen, sich verändern, aber nicht genau bestimmen können, was sie verursacht hat - Entzündung, Dysplasie, Infektion oder Reizung. Angst vor dieser Formulierung ist es nicht wert. Sie verursacht keine onkologische Wachsamkeit beim Arzt. Es ist jedoch ein Grund für die Entnahme von Abstrichen aus dem Gebärmutterhals für HPV mit hohem onkogenem Risiko (Typ 16 und 18 sind erforderlich). Und wenn sie ans Licht kommen, müssen Sie eine erweiterte Kolposkopie durchmachen.

Die Proliferation von Plattenepithel - das heißt Wachstum oder medizinisch - Mitose. Normalerweise ist dieser Prozess langsam. Seine Bedeutung besteht darin, die obere Schicht der Schleimhaut der CMM zu aktualisieren. Während der Schwangerschaft ist der Prozess aktiver, aber normalerweise moderat.

Wenn nach den Ergebnissen des Kratzens die Proliferation ausgeprägt ist, dann geschah dies aus einem der folgenden Gründe:

  • Zervizitis (Entzündung des Halses);
  • Gewebetrauma durch diagnostische Kürettage, Abtreibung, schwierige Arbeit, Konisation;
  • Tumorüberwuchterung - gutartig oder bösartig (Polyp des Zervikalkanals, leichte oder schwere Dysplasie, Krebs, Papillom).

Das heißt, die Proliferation kann hyperplastisch, entzündlich oder posttraumatisch sein.

Dyskaryose - Vergrößerung des Zellkerns. Die Ursache sind gynäkologische Erkrankungen (Kolpitis, Zervizitis, Vaginitis) oder Dysplasie.

Wenn eine Behandlung erforderlich ist

  1. Bei leichter Dysplasie (CIN I, ISIL) ist eine gynäkologische Untersuchung, Abgabe von zytologischen Abstrichen und Kolposkopie ausreichend. Bei schwerer Dysplasie (HSIL, CIN II, CIN III) erfolgt die Konisation - Entfernung des betroffenen Gewebes durch Operation. In einigen Fällen beschließen Ärzte, den Hals zu amputieren.
  2. Mit reaktiven Änderungen. Häufig stellte eine Frau auf dem Zytogramm den ersten Grad an Neoplasie (Dysplasie) in Frage. Dies liegt daran, dass die Zellen nach der antibakteriellen Behandlung wieder "normal" werden können.
  3. Wenn eine Verhornung des Epithels festgestellt wird - Leukoplakie. Wir haben darüber ausführlich im Artikel über Hyperkeratose geschrieben. Die "Kauterisation" einer Gewebestelle wird durchgeführt, wenn das Vorhandensein einer Leukoplakie durch eine Biopsie nachgewiesen wird.
  4. Wenn nach den Ergebnissen eines allgemeinen Abstrichs auf der Flora nicht nur ein großes, flaches Epithel bemerkt wird, sondern auch viel Schleim, Leukozyten, und die Frau selbst sich über ungewöhnliche Entladung, Juckreiz, unangenehmen Geruch usw. beschwert.

Die Anzahl der Leukozyten in dem Artikel. zu Plattenepithelzellen

Die Anzahl der Leukozyten hängt weitgehend von den individuellen Eigenschaften des Organismus und dem Tag des Menstruationszyklus (es gibt mehr von ihnen während des Eisprungs), der Anwesenheit oder Abwesenheit von sexueller Aktivität und möglicherweise chronischer Zervizitis - Entzündung des Gebärmutterhalses ab.

Aus diesem Grund weisen Ärzte keine spezifische Rate für Leukozyten zu. Nur ihr Verhältnis zu den Zellen des Vaginalepithels wird beobachtet. Das Verhältnis von Leukozyten zu Plattenepithelzellen sollte bis zu 1: 1 betragen. Wenn die Anzahl der Leukozyten in den Zellen des Plattenepithels auf ein Verhältnis von 2: 1, 3: 1, 4: 1 und mehr ansteigt, deutet dies auf eine Infektion hin, häufiger auf Candidiasis (Soor) oder Trichomoniasis. 1: 1 - das Grenzverhältnis. Dies ist nicht unbedingt die beginnende Krankheit. Vielleicht hat ein chemischer oder mechanischer Faktor das Ergebnis beeinflusst. Der gleiche Geschlechtsverkehr, wenn es ein paar Stunden vor dem Ausstrich passiert ist. Das heißt, 15-20 Leukozyten mit 15-20 Epithelzellen im Gesichtsfeld können eine Variante der Norm sein. Besonders oft wird dies bei Schwangeren beobachtet.

Wir bieten Ihnen ein Zeichen für die Richtlinien für behandelnde Ärzte. Es ist klar, dass die Anzahl der Leukozyten größer ist als die Anzahl der Epithelzellen bei unspezifischer Vaginitis, Candidiasis und Trichomoniasis. Aber mit bakterieller Vaginose, im Gegenteil, weniger.

Zytologen beachten auch die Struktur der Epithelzellen, ihre Veränderung, das Verhältnis ihres Kerns zum Zytoplasma. Mit der Krankheit ist der Zellkern groß. Dies wird durch die Tatsache erklärt, dass Zellen aus den unteren Schichten des Epithels in das Kratzen eintreten. Und der Grund dafür ist die aktive Desquamation des Oberflächenepithels aufgrund der Entzündungsreaktion.

Entschlüsselung, bitte Abstrichanalyse für Flora

Beratung mit einem Gynäkologen

Hallo! Häufige Probleme beim Wasserlassen, ich will immer mehr. Ich habe auch Tests für 14 Arten von Genitalinfektionen bestanden, alles ist negativ.
Könnten Sie bitte den Abstrich auf der Flora kommentieren?
Mikroskop ex. Abstrich
Kommentar
Ehefrauen
29 Jahre alt
Mikroskopisches Bild:
V-
Das Epithel ist eine flache Oberfläche und Zwischenschichten. Detritus
Leukozyten - 0 - 2 in der Hälfte / sp.
Mikroflora - Laktomorphotypen in großen Mengen.
S-
Schleim Die Zellen des Zylinderepithels. Das Epithel ist eine flache Oberfläche und Zwischenschichten. Leukozyten - 15 - 30 in einem halben Dutzend.
Mikroflora - Laktomorphotypen in Maßen.
U-
Zellen des vaginalen und urethralen Epithels. Detritus
Leukozyten - 0 - 1 in p / zr.
Mikroflora - Laktomorphotypen in Maßen.
In dem resultierenden Material wurden Trichomonas und Gonokokken nicht gefunden.
Kommentare zum Antrag:
Lokalisierung: Entladung der Vagina, des Gebärmutterhalses, der Harnröhre Ist das normal? Patientenalter: 29 Jahre

Diagnose von Detritus: Was ist das?

In der Medizin gibt es einen Begriff wie Detritus, was ist das? Die Frage ist natürlich selten, verdient aber noch Beachtung. Detritus während des Koprogramms zeigt, wie gut das Essen verdaut ist. Wenn in der Fäkalienmasse gefunden wird, dass ihr Gehalt an Leukozyten zu hoch ist, ist eine Untersuchung des Körpers auf das Vorhandensein von Pathologien im Darm erforderlich. Eine solche Analyse wird in fast jedem Fall des Verdachts auf das Vorhandensein einer Krankheit oder während einer Routineuntersuchung zugeordnet. Das Koprogramm ist eine Bewertung aller Indikatoren und nicht einzeln.

Was bedeutet der Begriff?

Detritus - die kleinsten Reste von Lebensmitteln, die vom Körper verarbeitet werden, gastrointestinale Epithelzellen und Bakterienzellen. Unter dem Mikroskop ist es die Bildung des amophoren und bunten Typs. Es sollte bemerkt werden, dass hauptsächlich der Ursprung dieser Formationen unmöglich zu bestimmen ist. Wenn die Nahrung richtig in der Darmhöhle verdaut wird, wird eine ausreichende Menge an Detritus zusammen mit der Stuhlmasse freigesetzt.

Die Substanz wird aufgrund der Wirkung auf die Nahrung der sekretorischen Sekretionen des Verdauungssystems gebildet, die aus Enzymsubstanzen bestehen, die in den nützlichen bakteriellen Mikroorganismen enthalten sind, die die Darmhöhle bewohnen. Darüber hinaus besteht der Detritus aus Restzellen der Epithelschicht der Darmhöhle, Leukozyten, Schleim, Erythrozyten usw. Alle Komponenten des Detritus können sehr unterschiedlich sein, was es unmöglich macht, sie zu unterscheiden, zusammen bilden sie eine einzige Masse.

Ein ausreichender Gehalt an Detritus wird in der Stuhlmasse von weicher Konsistenz festgestellt, aber gleichzeitig dekoriert, im Falle einer korrekten und gesunden Ernährung gebildet. Wenn die fäkale Masse der flüssigen Konsistenz, so ist ihr Inhalt weniger, und im Körper - mehr.

Daher kann aufgrund des Detritusgehalts in der Stuhlmasse der volle Wert der Verdauung bestimmt werden. Mit einem großen und moderaten Inhalt sprechen sie über den richtigen Verdauungsprozess, der als Beweis für das reibungslose Funktionieren des Verdauungssystems dient. Umgekehrt kann man bei einem niedrigen Gehalt von einem unvollständigen Verdauungsprozeß und dem Vorhandensein verschiedener Arten von Störungen der Organaktivität sprechen.

Norm und Abweichungen

In normalem Zustand gibt es eine signifikante Menge an Detritus in der Stuhlmasse, einzelne Muskelfasern und eine kleine Menge Fettsäuresalz oder Seife. Wenn ein pathologischer Zustand vermutet wird, werden verschiedene Veränderungen in den Koprogrammindikatoren aufgedeckt.

Wenn zum Beispiel Verstopfung oder verzögerte Ausscheidung von Kot aus der Kolonhöhle auftritt, wird die Analyse im Koprogramm nicht nur einen erhöhten Gehalt an Detritus zeigen, sondern auch unverdaute Fasern. Zur gleichen Zeit in den Fäkalien gibt es Schleim und veränderte weiße Blutkörperchen, die das Vorhandensein einer Entzündung in der Höhle des Dickdarms - Kolitis anzeigt. Darüber hinaus wird die Entzündung durch den Gehalt einer großen Anzahl von Epithel- und Bakterienzellen in der Stuhlmasse bestimmt.

Bei Durchfall wird der Indikator reduziert, dh die Verdauung und Aufnahme von Nährstoffen ist gestört. Dieser Zustand ist charakteristisch für Erkrankungen der Dünndarmhöhle, wenn die Aufnahme von Nährstoffen aus der Nahrung gestört ist. Flüssige fäkale Masse ist charakteristisch für die Darminfektion - der Kot wird mit Flüssigkeit verdünnt, die in das Darmlumen gezogen wird, um die Erreger der Krankheit loszuwerden. In einigen Fällen kann Fettdetritus in der Stuhlmasse nachgewiesen werden, was auf eine gestörte Funktion der Leber, der Gallenwege oder der Bauchspeicheldrüse hindeutet.

Der Detritus im Koprogramm ist ein absolut normaler Indikator.

Es ist wert, sich zu erinnern, dass die Substanz beim Entschlüsseln des Koprogramms vom Kleinen erzählt. Dieser Indikator sollte zusammen mit anderen charakteristischen Daten des zu untersuchenden Biomaterials berücksichtigt werden. Dadurch ist es möglich, über das Vorhandensein von Pathologien zu informieren oder die Ergebnisse einer Umfrage als Abwesenheit von Pathologien im Körper zu interpretieren. Wenn es eine Abweichung von der Norm gibt, dann ist es für die Behandlung notwendig, die Ursache der Pathologie zu identifizieren. Detritus ist nur ein eigentümlicher Indikator, der verschiedene Abweichungen anzeigt.

Abstrich als diagnostische Methode: Normen für Frauen und Männer, Vorbereitung für die Analyse, Ergebnisse

Leukozyten in einem Abstrich sind in den allermeisten Fällen Zeichen eines Entzündungsprozesses in den Organen des Urogenitaltraktes und sowohl bei Frauen als auch bei Männern. Jedoch kann ein seltener Mann, besonders in jungen Jahren, sich "rühmen", dass ein Abstrich von ihm genommen wurde, wenn alles mit dem urinogenitalen System in Ordnung ist. Für Männer gehören Abstriche nicht zu den vorgeschriebenen Untersuchungen zur ärztlichen Untersuchung. Eine andere Sache ist Frauen. Wahrscheinlich gibt es keine solchen Leute, die mindestens einmal im Jahr solchen Manipulationen ausgesetzt sind. Und dies ist in Abwesenheit von Pathologie, aber wenn es Probleme gibt, dann werden Abstriche nach Bedarf genommen.

Norm und Pathologie

Das Material aus der Harnröhre eines Mannes an der Norm ist nicht reichlich. Einzelne Leukozyten, Übergangsepithel in einem Abstrich, einzelne Stäbchen - das ist alles, was ein gesunder Mann uns geben kann. Das Auftreten einer großen Anzahl von Leukozyten in einem Abstrich des stärkeren Geschlechts wird gewöhnlich begleitet von der Anwesenheit der Täter der Entzündung (Gonokokken, Trichomonaden, hefeähnliche Pilze der Gattung Candida usw.), die behandelt und dann erneut analysiert werden, um den Erfolg der ergriffenen Maßnahmen sicherzustellen.

Wie für Frauen, eine erhöhte Anzahl von Leukozyten wird vor der Menstruation beobachtet und gilt als absolut natürlich. Darüber hinaus bezieht sich das erhöhte Niveau selbst (die Norm ist bis zu 30 Zellen im Sichtfeld) bezieht sich nicht auf zuverlässige Indikatoren, das Fehlen von morphologischen Zeichen dieser Zellen gilt als Nachweis der Norm von Leukozyten. Sie sind "ruhig", nicht zerstört (Kerne sind erhalten), Zeichen der Phagozytose fehlen. Zusätzlich kann manchmal das falsche Material die Wahnvorstellungen des Diagnostizierers verursachen. Ein Beispiel ist ein "dicker" Abstrich, der praktisch nicht sichtbar ist, da das gesamte Feld mit Clustern überlappender Zellen (und auch Leukozyten) übersät ist. Ohne einen Fehler zu riskieren, wird in solchen Fällen eine Frau gebeten, die Analyse erneut durchzuführen.

Tabelle: Standards für Abstrichergebnisse für Frauen

V - Material aus der Vagina, C - Cervikalkanal (Cervix), U - Urethra

Flora und Zytologie - was ist der Unterschied zwischen ihnen?

Wenn die Analyse nur von Männern aus der Harnröhre genommen wird, dann gibt es bei Frauen mehr Studienobjekte: die Harnröhre, die Vagina, den Gebärmutterhals, den Gebärmutterhalskanal. Zutreffend, manchmal wird ein Absaugen von der Gebärmutter genommen und Abstriche werden auch getan, aber dieses wird ein Biopsiematerial betrachtet, das ein Zytologe ansieht. Er schließt auch. Während der Routineuntersuchungen werden keine Aspirate eingenommen. Diese Analyse wird ausschließlich für diagnostische Zwecke verwendet, um Krebserkrankungen und präkanzeröse Erkrankungen des wichtigsten Fortpflanzungsorgans bei Frauen zu erkennen. Wenn ein Aspirat mit Formalin gegossen und dann auf das Glas aufgetragen und gestrichen wird, wird man am Ende mit einer histologischen Präparation enden, die bei der Diagnose maligner Neoplasmen als letzte Instanz betrachtet wird.

Wahrscheinlich haben viele die Ausdrücke "Abstrich auf Flora", "Abstrich auf Zytologie" gehört. Was bedeutet das alles? Was sind sie ähnlich und was ist ihr Unterschied?

Tatsache ist, dass der Arzt in einem Abstrich auf die Flora in hoher Vergrößerung mit Eintauchen die Zellen zählen kann, Trichomonas, Hefe, Diplokokken, Gardnerella und andere Mikroorganismen, die die reiche Biozönose der weiblichen Genitalsphäre repräsentieren, erkennen kann. Aber er wird nicht in der Lage sein, die morphologischen Veränderungen des Epithels zu bestimmen, da dies verschiedene Richtungen der Labordiagnostik sind, wo die Zytologie eine eigene Nische einnimmt. Das Studium der zellulären Zusammensetzung eines Materials erfordert neben bestimmten Kenntnissen auch eine spezielle Ausbildung. Das Studium von pathologischen Veränderungen in der Zelle und dem Kern ergibt theoretisch sehr wenig, hier, wie man sagt, braucht man ein geschultes Auge.

Die Entschlüsselung der Analyse in beiden Fällen (Flora und Zytologie) erfolgt durch den Arzt, wir müssen uns nur mit einigen Konzepten vertraut machen, damit wir, vor einem ähnlichen Problem, keine Angst haben und nicht in Panik geraten.

Zytologische Untersuchung

Die Aufgaben und Funktionen der Zytologie sind viel breiter und daher sind ihre Möglichkeiten breiter. Der untersuchende Arzt konzentriert sich auf den Zustand von Epithelzellen, um pathologische Prozesse (Entzündung, Dysplasie, maligne Neoplasmen) zu identifizieren und gleichzeitig die Flora zu erfassen. Die häufigste Studie ist der vaginale Teil des Gebärmutterhalses, dargestellt durch mehrschichtiges (vierschichtiges) Plattenepithel (MPE) und Gebärmutterhalskanal. Mit einem richtig entnommenen Abstrich aus dem Gebärmutterhalskanal in der zytologischen Präparation können bei normalem, prismatischem (zylindrischem) Epithel einzelne weiße Blutkörperchen und abgereicherte Mikroflora deutlich gesehen werden, die aus den unteren Teilen (z. B. aus der Vagina) stammen könnten.

Es ist anzumerken, dass die zytologische Präparation informativer ist, da die Färbemethode (nach Romanovsky-Giemsa, Pappenheim oder Papanicolaou) ein klareres Bild ergibt. Die Zellen werden zuerst mit geringer Vergrößerung betrachtet, um den allgemeinen Zustand des Arzneimittels zu bestimmen, und dann zu einem großen (mit Eintauchen), um nicht nur das Epithel selbst, sondern auch Veränderungen im Kern, die der einen oder anderen Krankheit innewohnen, zu berücksichtigen. Mit einem Wort, der Zytologe sieht die Flora, Entzündung und in den meisten Fällen seine Ursache und die Veränderungen, die diesen entzündlichen Prozess verursacht haben. Sowie indikative Anzeichen von Infektionen, die besondere Schwierigkeiten in der Diagnose, Vorstadium und epithelialen Tumorzuständen darstellen.

Video: on oncocytology Abstrich

Indirekte Anzeichen für einige STIs in der Zytologie

Was den Abstrich auf STIs betrifft, ist es wünschenswert, es als zytologische Präparation zu untersuchen. Auf die Flora genommen und mit Methylenblau verschmiert ist die wesentlichste, günstigste und günstigste und daher die gebräuchlichste diagnostische Methode in der Gynäkologie. Leider bietet es jedoch nicht die notwendige Vollständigkeit für die diagnostische Suche nach Geschlechtskrankheiten und deren Folgen.

Neben allen möglichen Bewohnern, die im Abstrich der Flora (Trichomonas, Hefe, Leptotrik) bei der Infektion oder Störung der Biozönose sichtbar sind, kann im untersuchten Untersuchungsmaterial (Zytologie) indirekt nachgewiesen werden, dass mikroskopische Methoden sehr schwer nachweisbar sind:

  • Das Auftreten von riesigen multinukleären Zellen, MPE, manchmal von eher bizarrer Form, oft mit Anzeichen von Parakeratose und Hyperkeratose (Keratinisierung), weist auf eine mögliche Herpes Simplex Virus (HSV) Infektion hin;
  • Zellen in Form eines "Eulenauges" mit grobkörnigem Zytoplasma sind charakteristisch für Cytomegalovirus (CMV);
  • Im Falle einer humanen Papillomavirus-Infektion (HPV) können kylosezytische Atypien nachgewiesen werden (MBE-Zellen mit großen Zellkernen und einer Zone der Erleuchtung um den Zellkern herum);
  • Annähernd sind auch die Provacciq Kalb in den Zellen des metaplastischen Epithels, charakteristisch für Chlamydien-Infektion und spielen eine Rolle in Screening-Studien.

Natürlich kann eine herpetische, Cytomegalovirus- oder Papillomavirus-Infektion nicht während der zytologischen Analyse diagnostiziert werden, aber es kann angenommen werden, und dies ist die Grundlage für eine weitere, vertiefte Untersuchung in einer bestimmten Richtung (ELISA, PCR, Kulturmethode usw.). So erlaubt uns die Zytologie, die diagnostische Suche einzuschränken, unnötige Tests zu vermeiden, Zeit zu sparen und auch schnell therapeutische Maßnahmen einzuleiten.

Wie bereite ich mich auf die Analyse vor?

Da die einfachste und am leichtesten zugängliche Methode zur Identifizierung entzündlicher Prozesse im Urogenitaltrakt sowohl bei Männern als auch bei Frauen ein Abstrich auf der Flora ist, muss sie mehr Aufmerksamkeit schenken und dem Leser ein wenig beibringen, die in dem Formular enthaltenen Aufzeichnungen zu verstehen.

Vor dem Besuch beim Arzt sollten die Patienten jedoch einige einfache Regeln kennen:

  1. Ein paar Tage vor der Analyse ist es notwendig, nicht nur sexuelle Kontakte auszuschließen (manchmal können Sie Spermatozoen in einem weiblichen Abstrich sehen), sondern auch alle Arten von Interventionen wie Spülungen, Verwendung von lokalen Drogen (Kerzen, Cremes, Pillen);
  2. Sie sollten nicht zu einer ähnlichen Studie während der Menstruation gehen, weil Menstruationsblut die Betrachtung der Droge stören wird, wo der Arzt hauptsächlich sie sehen wird;
  3. Am Tag der Untersuchung müssen Sie die Zeit so berechnen, dass Sie das letzte Mal in 2-3 Stunden urinieren, da der Urin alle "Informationen" waschen kann;
  4. 7-10 Tage vor der Analyse die Einnahme von Arzneimitteln, insbesondere von antibakterieller Wirkung, abbrechen oder nur eine Woche nach Beendigung der Behandlung einen Abstrich machen;
  5. Eine andere Regel, die Frauen oft ignorieren, ist keine Intimhygieneprodukte zu verwenden. Natürlich ist es sehr schwierig, solche Verfahren im Allgemeinen zu unterlassen, wie Experten empfehlen, aber zumindest können Sie sich auf sauberes warmes Wasser beschränken. Männer machen die letzte Toilette der äußeren Geschlechtsorgane am Abend vor dem Arztbesuch.

Nach dem Ausfüllen dieser Tipps geht die Person zur Rezeption, wo sie einen Abstrich macht, malt und unter das Mikroskop schaut. Die Entschlüsselung wird vom Arzt vorgenommen, und der Patient wird eine Schlussfolgerung in seinen Händen erhalten, und er wird wahrscheinlich interessiert sein zu wissen, was all diese Zahlen und Wörter bedeuten.

Video: Schmiervorbereitung

Was kann in einem Abstrich von der Harnröhre bei Männern gesehen werden?

Wahrscheinlich hat der Leser vermutet, dass die Analyse der Analyse von Männern keine angenehmen Erinnerungen hinterlassen wird, weil das Objekt der Forschung für sie nicht so zugänglich ist, deshalb wird es wirklich unangenehme Empfindungen geben, die die Person für einige Stunden nicht verlassen können. Manchmal, um dies zu vermeiden, verschreibt der Arzt eine Prostata-Massage für den Patienten, die einige Tage vor dem Enddarm durchgeführt wird, dh durch das Enddarm.

Wenn jedoch das brennende Gefühl und der Schmerz im Penis Sie mehrere Tage lang an sich selbst erinnern und diese Ereignisse auch von eitrigen Entladungen begleitet werden, ist es unvermeidlich, zum Arzt zu gehen. Aber wenn alles gut gegangen ist, werden die Männer vielleicht dadurch beruhigt sein, dass in ihrem Abstrich aus der Harnröhre alles viel einfacher aussieht, wenn die Analyse natürlich normal ist:

  • Leukozytenrate - bis zu 5 Zellen pro Sichtfeld;
  • Flora sind einzelne Stöcke;
  • Der allgemeine Hintergrund verdünnt das Epithel der Urethra (hauptsächlich vorübergehend) - ungefähr 5-7 (bis zu 10) Zellen;
  • Eine kleine Menge Schleim, der keine Rolle spielt;
  • Manchmal kann die bedingte pathogene Flora in einzelnen Proben im Abstrich vorhanden sein (Streptokokken, Staphylokokken, Enterokokken), aber um sie zu differenzieren, ist es notwendig, einen Gram-Abstrich zu malen.

Im Falle eines Entzündungsprozesses ändert sich der Tupfer:

  1. Eine große Anzahl von Leukozyten erscheint im Ausstrich, manchmal nicht gezählt;
  2. Coccal- oder Kokkobakterienflora verdrängt den Stab;
  3. Das Präparat enthält Mikroben, die eine Entzündung verursachen (Trichomonaden, Gonokokken, Hefe usw.);
  4. Mikroorganismen wie Chlamydien, Harnstoff und Mykoplasmen sind unter dem Mikroskop kaum zu erkennen, ebenso wie pathogene Diplokokken, die Gonorrhoe aus paarweisen Enterokokken oder Enterococcus faecalis-Ketten (auch Enterokokken) aus Streptokokken hervorbringen, also in solchen Fällen den Typ zu klären der verursachende Wirkstoff wird ergänzt durch eine Kulturmethode oder PCR (Polymerase-Kettenreaktion), die heutzutage fast universell und populär ist;
  5. Mit wenigen Ausnahmen kann ein männlicher Abstrich E. coli (eine eklatante Verletzung der hygienischen Regeln!) Erkennen, die im Darm nützlich ist, aber Cystitis, Urethritis, Prostatitis verursacht, die in die Harnröhre eines Mannes fällt. Zu ihrer Differenzierung sind zusätzliche Laborforschungsmethoden erforderlich.

Sie verhalten sich ähnlich wie weibliche Abstriche, da sich die gefundenen Diplokokken nicht als Neisserien erweisen und keine Gonorrhoe verursachen können. Übrigens sind E. coli (Escherichia coli), Enterokokken (Enterococcus faecalis), Staphylokokken mit Streptokokken und andere Mikroorganismen in weiblichen Ausstrichen aufgrund der Struktur der weiblichen Genitalorgane viel häufiger.

Ökosystem des weiblichen Urogenitaltraktes

Leukozyten in einem Abstrich, der in der Gynäkologie sogar für die Flora, sogar für die Zytologie, genommen wurde, sind nicht die einzigen Zellen, die in dem Präparat vorhanden sind. Darüber hinaus wirken sie nur als Folge oder Reaktion auf Ereignisse im Ökosystem (hormonelle Schwankungen, Entzündungen). Zum Beispiel ist ihr Anstieg in verschiedenen Phasen des Zyklus auf hormonellen Einfluss zurückzuführen, daher wird beim Sammeln von Material das Datum der letzten monatlichen Periode in der Form der Richtung angegeben.

Das diagnostische Kriterium des entzündlichen Prozesses ist nicht nur eine große Zahl von Le, die an den Ort der "militärischen Aktionen" "entkommen", sondern auch der Zustand ihrer Kerne. Wenn Leukozyten reagieren, versuchen sie den "Feind" zu absorbieren, sie phagozytieren, aber gleichzeitig beginnen sie zu kollabieren. Zerstörte Zellen werden als neutrophile Leukozyten bezeichnet, aber dieses Phänomen wird bei der Entschlüsselung der Analyse nicht angezeigt. Eine große Anzahl von neutrophilen Leukozyten, zusammen mit einer reichlich vorhandenen Kokkobakterien- oder Kokkenflora, dient als Grundlage, um das Vorhandensein eines Entzündungsprozesses zu bestätigen.

Das Ökosystem der weiblichen Genitalorgane umfasst Mikroorganismen, die bestimmte Nischen besetzen, die sind: das Epithel der Vagina, des Gebärmutterhalses, des Gebärmutterhalskanals, reich an endozervikalen Drüsen. Diese anatomischen Strukturen bieten Bedingungen für die lebenswichtige Aktivität bestimmter Mikroorganismen. Einige der Bewohner sind obligatorisch (obligat), während andere aus bestimmten Umständen herausfallen und verschiedene entzündliche Reaktionen des Epithels verursachen.

Darüber hinaus kann das Gleichgewicht im Ökosystem verschiedene Faktoren stören, die den Körper der Frau (sowohl intern als auch extern) negativ beeinflussen, was dazu führt, dass in geringer Anzahl lebende Mikroben die natürlichen Bewohner der Stäbchenflora zu verdrängen und dominieren Position Ein Beispiel dafür ist die Kolonisierung der Vaginalumgebung durch Gardnerella, die aus verschiedenen Gründen Laktobazillen (Doderlein-Stöcke) verdrängt. Das Ergebnis eines solchen "Krieges" ist weithin bekannte bakterielle Vaginose (Gardnerellose).

Norm in gynäkologischen Abstrich

Mikroskopische Kreaturen, die im Genitaltrakt einer Frau leben, sind sehr unterschiedlich, aber die Regeln existieren immer noch, obwohl es manchmal schwierig ist, ihre Grenzen zu definieren, aber wir werden es trotzdem versuchen. So kann in einem Abstrich in der Gynäkologie festgestellt werden:

  • Leukozyten, deren Rate in der Harnröhre bis zu 10 Zellen im Gesichtsfeld, in der Zervix und ihrem Kanal - bis zu 30 Zellen. Während der Schwangerschaft ändern sich diese Zahlen nach oben;
  • Die Art des Epithels im Abstrich hängt vom Ort der Materialaufnahme ab: Die Harnröhre ist der Gebärmutterhals, die Scheide ist mit einem geschichteten Plattenepithel (MPE) ausgekleidet, das wir bei der Präparation erhalten. Ein Abstrich aus dem Zervikalkanal wird durch ein zylindrisches (prismatisches) Epithel dargestellt. Die Anzahl der Zellen ändert sich in verschiedenen Phasen des Zyklus, im Allgemeinen wird davon ausgegangen, dass ihr Inhalt bei einer normalen Rate 10 Einheiten nicht überschreiten sollte. All dies ist jedoch sehr bedingt, da für eine genaue Diagnose die morphologischen Veränderungen der zellulären Strukturen (Kern, Zytoplasma, das Vorhandensein von "nackten Kernen") berücksichtigt werden müssen, das heißt, eine zytologische Analyse durchzuführen;
  • Der Schleim in der Droge gilt als obligat, aber als mäßiger Bestandteil, weil die Drüsen des Gebärmutterhalskanals und der Vagina ihn ausscheiden. Für den Schleim in der ovulatorischen Phase des Menstruationszyklus sieht es interessant aus, es kristallisiert und bildet ähnliche Muster wie die Blätter einer Pflanze, die "Farnsymptome" (Zytologie) genannt werden;
  • Ein normaler Abstrich wird üblicherweise durch stäbchenförmige Flora (Laktobazillen) und einzelne Kokken dargestellt.

Bedingt pathogene Flora ist nicht immer die Norm

Neben Laktobazillen - die Hauptvertreter der normalen Mikroflora des Genitaltraktes, die die wichtige Funktion der "Selbstreinigung der Vaginalumgebung" hat, können im Abstrich kleine Mengen und andere bedingt pathogene Mikroorganismen gefunden werden:

  1. Gardnerella, die zur bedingt pathogenen Flora gehört und normalerweise in der Regel "ruhig sitzt", kann bei pH-Änderung sehr schnell aktiviert werden. Sie wird oft von einem Mobiltelefon begleitet, das seine Aktivität nach Gardnerella zeigt, wenn es die Nische der Laktobazillen erfasst, vermehrt und ersetzt. Unter solchen Umständen verlassen die Stöcke ihre "Besitztümer", die Flora verändert sich, was sich in einem deutlichen Anstieg der Kokken im Abstrich manifestiert. Zusammen mit Gardnerella und Mobilunkus bilden sie eine reichlich vorhandene kokkobakterielle Flora, die die Zellen des Plattenepithels bedeckt und als "bakterieller Sand" bezeichnet wird. Solche interessanten MBE-Zellen werden "Schlüsselzellen" genannt und gelten als diagnostisches Zeichen für bakterielle Vaginose;

Schlüsselzellen verputzt mit Bakterien (rechts) und gesunden Epithelzellen (links)

Alle diese Vertreter der Mikroflora können leben, ohne irgendjemanden zu stören oder unter bestimmten Bedingungen eine Entzündung zu verursachen. Übrigens, sogar Laktobazillen in einer übermäßigen Menge und in reichlich vorhandener Bakterienflora können einen Entzündungsprozess hervorrufen - Laktobazillus, der sich durch Juckreiz, Brennen und Sekretion manifestiert. Die Krankheit ist natürlich nicht tödlich, aber sehr schmerzhaft.

Pathogene "Gäste"

Die Anwesenheit von pathogenen Mikroorganismen, die hauptsächlich durch sexuellen Kontakt übertragen werden, verursacht fast immer Probleme. Eine durch den Erreger verursachte lokale Entzündung kann sich auf andere Organe und Systeme ausbreiten und (oft) chronisch werden, wenn sie nicht rechtzeitig geheilt wird.

Dieses Phänomen ist besonders während der Schwangerschaft gefährlich, da viele Krankheitserreger einen sehr negativen Effekt auf den Fötus haben können, so dass ein schlechter Abstrich während der Schwangerschaft ein sofortiger Wegweiser zum Handeln ist. Welche Mikroorganismen können das Fortpflanzungssystem einer sexuell übertragbaren Person bedrohen? Wahrscheinlich werden wir niemanden überraschen, wenn wir sie anrufen, aber es tut noch immer nicht weh, sich an die Gefahr zu erinnern, die mikroskopische Kreaturen mit sich bringen.

Gonococcus ist der Erreger der Gonorrhoe

Die pathogene Mikroflora des Genitaltrakts umfasst somit:

  • Gonokokken oder Neisserien, die in einem Abstrich auf der Flora in Form von "Kaffeebohnen" paarweise angeordnet sind, in einem versetzten Muster angeordnet. Diplococci leben im Zytoplasma von neutrophilen Leukozyten oder außerhalb der Zellen, aber mit ihrer "Kolonisation" verlässt gewöhnlich eine andere Flora;
  • Trichomonas (Flagellaten), verursacht einen ausgeprägten Entzündungsprozess, der Gewebenekrose und die Bildung einer echten Erosion im Gebärmutterhals bei Frauen verursachen kann. Trichomonas tragen andere Mikroorganismen-Parasiten, die oft die Ursache der Entzündungsreaktion sind;
  • Amöben - sind seltene "Besucher", aber manchmal besuchen sie Frauen, die intrauterine Empfängnisverhütung bevorzugen. Amöben fühlen sich wunderbar umgeben von Pilzen und Actinomyceten, also Mikroorganismen, die auch das Intrauterinpessar "lieben".

Das Vorhandensein von obligaten intrazellulären Parasiten kann nur in einer zytologischen Präparation angenommen werden. In der Zytologie ist ein Fragezeichen zulässig, das als Leitlinie für eine gezielte Tiefenuntersuchung dient, daher wird der Eintrag in der Schlussfolgerung "Provacek Taurus -?" Vom Arzt als Empfehlung verstanden, die Diagnose auf der Suche nach Chlamydien fortzusetzen.

Wie ist der Reinheitsgrad?

Ein Abstrich über den Reinheitsgrad der Vagina wird als gewöhnlicher Abstrich auf die Flora genommen, wird aber etwas anders bewertet. In der Gynäkologie unterscheidet man die IV-Reinheit:

Ich Grad - ein eher seltenes Phänomen, ein Abstrich ist sauber, nur die Stäbchenflora, einzelne weiße Blutkörperchen und Plattenepithelzellen in optimalen Mengen;

Grad II - unter den Stäbchen können einzelne Kokken auch "schlüpfen" oder andere nicht pathogene Mikroorganismen können auch in Einzelkopien gemischt werden, wobei dieser Grad bei gesunden gynäkologischen Frauen am häufigsten ist;

Tabelle: vaginale Reinheitsstandards

Grad III - es ist gekennzeichnet durch bedingt pathogene Flora und hefeähnliche Pilze, die eine Tendenz zur aktiven Fortpflanzung zeigen. Dies kann auf die Entwicklung einer Entzündungsreaktion auf das Vorhandensein einer übermäßigen Menge opportunistischer Mikroorganismen hindeuten. Diese Analyse beinhaltet eine zusätzliche Untersuchung der Frau;

IV Grad - Zeichen eines offensichtlichen entzündlichen Prozesses: reichlich Coccal oder Coccobacilläre (Misch-) Flora, die Anwesenheit von Trichomonas, Gonokokken oder anderen pathogenen Mikroorganismen ist möglich. In solchen Fällen werden zusätzliche Labortests (bakteriologisch, PCR usw.) zur Suche nach dem Erreger und zur weiteren Behandlung zugewiesen.

Ein Abstrich auf die Flora, obwohl es als einfache Methoden gilt, aber ein großes Potenzial hat. Der erste Schritt in der Labordiagnose von Erkrankungen des Urogenitaltraktes löst manchmal sofort das Problem und ermöglicht es Ihnen, sofort mit den Behandlungsaktivitäten zu beginnen, deren Qualität er später selbst überwachen und kontrollieren wird. Daher ist es nicht empfehlenswert, solch ein zugängliches Verfahren zu vermeiden. Es kostet nicht viel, und die Antwort wird nicht lange auf sich warten lassen.