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Ketone (Ketone) im Urin eines Kindes

Im Mittelpunkt vieler Erkrankungen, die ein Erwachsener erleiden kann, stehen die Mechanismen, die im Kindesalter festgelegt wurden und den normalen Ablauf verschiedener Stoffwechselvorgänge stören. Ketonkörper im Urin eines Kindes können sowohl auf die Entwicklung von Acetonem-Syndrom als auch auf Störungen des Nervensystems und damit verbundene Stoffwechselstörungen hinweisen.

Ursachen von Ketonen

Das Auftreten von Ketonkörpern im Urin eines Kindes weist auf die Entwicklung eines acetonemischen Syndroms hin. Dieser Zustand bei Kindern ist ein Komplex von Symptomen, die als Folge einer Erhöhung der Konzentration von Produkten, die aus der Oxidation von Lipiden resultieren, im Blut entstanden sind.

Bei der Fettoxidation werden drei Arten von Ketonkörpern gebildet:

  • Propanon (Aceton);
  • Acetoacetat (Acetessigsäure);
  • beta-Hydroxybutyrat (beta-Hydroxybuttersäure).

Die Zunahme des Inhalts von Aceton im Blut verursacht die Entwicklung von Azidose, begleitet von periodischen Anfällen von Erbrechen, die Perioden relativ normaler Gesundheit ersetzen.

In der Regel wird bei 5% der Kinder im Alter von 1 bis 13 Jahren im Durchschnitt ein Acedonem-Syndrom diagnostiziert. Bei Mädchen tritt das Syndrom 1,2-mal häufiger auf als bei Jungen.

Entwicklungsmechanismus

Es gibt mehrere Gründe, die die Entstehung einer Azidose bei Kindern auslösen:

  • stressige Situationen, begleitet von einem Versagen des Hormonsystems;
  • fetthaltige Nahrungsmittel essen;
  • unregelmäßige Mahlzeiten mit langen "Hunger" -Zeiten;
  • endokrinen Erkrankungen (Thyreotoxikose, Diabetes mellitus).

Unabhängig von den Gründen, aus denen der Kohlenhydratmangel verursacht wird, um den Energiebedarf zu ersetzen, findet eine Aktivierung des Fettmetabolismus statt, begleitet von der Freisetzung von Fettsäuren aus dem Fettdepot.

Alle gelangen in die Leber und verwandeln sich in eine Übergangsform - Acetessigsäure (Acetyl-Coenzym A), die der Körper teilweise als Energiereserve nutzt.

Ungenutzte Acetoessigsäure durchläuft eine Reihe von Umwandlungen, die sich teilweise in Cholesterin und teilweise in Ketonkörper umwandeln.

Die Erhöhung der Konzentration von Acetessigsäure, die zu annehmbaren Werten ist, wirkt sich negativ auf den Prozess seiner Umwandlung in Energie aus, da sie die Aktivität von Enzymen hemmt, die ihre Umwandlung stimulieren. Letztendlich bleibt der Körper die einzige Möglichkeit, Acetyl-Coenzym A - die Bildung von Ketonkörpern - zu entfernen.

Klassifizierung

Da der Nachweis von Ketonen im Urin eines Kindes auf die Entwicklung eines pathologischen Zustands hindeutet, wird das acetonemische Syndrom auch nicht als Krankheit, sondern als Symptom betrachtet. Abhängig von den Pathologien, die die Stoffwechselstörungen verursacht haben, ist das acetonemische Syndrom in 2 Typen unterteilt:

  • primär (unbekannter Herkunft oder idiopathisch);
  • sekundär (pathologisch).

Das primäre Syndrom sollte als eigenständige Erkrankung angesehen werden, die aus einer neuro-arthritischen Diathese (neuro-arthritische Anomalie der Konstitution) resultiert. Kinder mit einer ähnlichen Neigung werden charakterisiert als:

  • übermäßig erregbar;
  • überaktiv;
  • emotional;
  • neugierig.

Zusätzlich werden in diesem Zustand im Körper des Kindes die folgenden Störungen bemerkt, die mit einer genetischen Prädisposition verbunden sind:

  • unzureichende enzymatische Funktion der Leber;
  • Störungen des Fettstoffwechsels;
  • Störungen des Kohlenhydratstoffwechsels
  • endokrine Störungen;
  • Stoffwechselstörungen der Harnsäure.

Das sekundäre Syndrom ist eine Folge einer bestehenden akuten Erkrankung oder Pathologie. In der Regel ist die Ursache für die Entwicklung des acetonemischen Syndroms einfach zu identifizieren und zu entwickeln, um die zugrunde liegende Ursache der Ketoazidose zu behandeln.

Pathologische Bedingungen, die Ketoazidose verursachen können, sind:

  • Diabetes mellitus;
  • postoperativer Zustand;
  • Infektionskrankheiten.

Der negative Einfluss von Ketonkörpern auf den Körper des Kindes

Die Entwicklung der Ketoazidose ist immer mit vielen Faktoren verbunden, die sich negativ auf den Körper der Kinder auswirken und Erbrechen, Austrocknung und Schmerzen verursachen.

  1. Sind Ketone erhöht, kommt es zur Versauerung des Körpers und zur Ketoazidose. Wenn Sie versuchen, die verlorene alkalische Reserve auszugleichen, beginnt der Körper durch intensive Hyperventilation der Lungen Kohlendioxid zu verlieren, was zu einem Krampf der Hirngefäße führt.
  2. Eine große Anzahl von Ketonkörpern reduziert die Leitfähigkeit des zentralen Nervensystems, manchmal mit der nachfolgenden Entwicklung von Koma.
  3. Der Mangel an Sauerstoff, der in großen Mengen zur Entfernung von Ketonen verwendet wird, trägt zur weiteren Verschlechterung bei.
  4. Die erhöhte Konzentration von Ketonkörpern reizt die Schleimhaut von Magen und Darm, was Erbrechen und Bauchschmerzen verursacht.
  5. Aceton wirkt schädigend auf Zellmembranen.

Der Komplex der negativen Effekte wird ergänzt durch Dehydratation, gestörten Milchsäuremetabolismus, der den Verlauf der Erkrankung wesentlich erschwert und die Behandlung erschwert.

Der Standardgehalt von Ketonen im Urin eines Kindes beträgt nicht mehr als 50 mg / l

Symptome

Aufgrund der Tatsache, dass die Ketose einen anderen pathologischen Zustand begleiten kann, besteht das klinische Bild aus den Symptomen der Ketose selbst und den Manifestationen der Pathologie, die sie provoziert hat.

Symptome der Ketoazidose umfassen:

  • Übelkeit;
  • Erbrechen;
  • Appetitlosigkeit;
  • Geruch von Aceton aus dem Mund und Urin;
  • Lethargie;
  • Reizbarkeit;
  • trockene Haut (Zeichen der Austrocknung);
  • Gewichtsreduktion;
  • Herzklopfen;
  • lautes Atmen;
  • Oberbauchschmerzen;
  • Fieber.

In den Anfangsstadien der Krankheit sind die Symptome so unbedeutend, dass sie oft übersehen werden. In relativ kurzer Zeit nimmt jedoch ihre Intensität zu und nimmt kritische Werte an.

Diagnose

Die Diagnose der Krankheit basiert auf 3 Kriterien:

  • die Ergebnisse der Studie der Patientengeschichte;
  • Analyse bestehender Beschwerden und Symptome;
  • Labordaten.

Bei der Diagnose ist ein differenzierter Ansatz erforderlich, da es wichtig ist, mögliche Krankheiten auszuschließen, die ein ähnliches symptomatisches Bild haben:

  • Hirntumor;
  • Infektionskrankheiten;
  • akute chirurgische Bedingungen;
  • pathologische Zustände der Verdauungsorgane

Die Ergebnisse von Laborforschungsmethoden umfassen in erster Linie einen Urintest und einen Bluttest. Wenn es keine Veränderungen in den Ergebnissen gibt, die für Pathologien charakteristisch sind, die Symptome der Ketoazidose verursachen können (zum Beispiel, hoher Zucker), dann ist es möglich, primäres assedotisches Syndrom zu diagnostizieren.

Das wichtigste Merkmal ist der Nachweis von Ketonen im Urin in einer Menge von 50 bis 1000 mg / l. Aufgrund der Dehydration im Blut und Urin kann auch die Konzentration von Harnsäure und Protein steigen.

Behandlung

Die Behandlung des acetonemischen Syndroms bei Kindern wird unter Berücksichtigung der bestehenden pathologischen und physiologischen Störungen durchgeführt und umfasst folgende Bereiche:

  1. Begrenzung der Fettaufnahme.
  2. Die Ernährung mit Kohlenhydraten anreichern.
  3. Die Verwendung von Enzymen, die die Aufnahme von kohlenhydrathaltigen Lebensmitteln verbessern - Cocarbaxylase, Vitamin B1, Vitamin b6.
  4. Intravenöse Infusion von Natriumchlorid (wirkt rehydrierend und alkalisierend), Glukose (beseitigt Kohlenhydratmangel).
  5. Die Verwendung von Antibiotika (falls angegeben).

Wenn die Konzentration der Ketonkörper 500 mg / l nicht überschreitet und nicht mit schweren Störungen in Form von wiederholtem Erbrechen einhergeht, beschränkt sich die Ernennung auf eine Diättherapie in Kombination mit Arzneimitteln, die eine Rehydrierung bewirken (Regidron).

Wenn ein Kind eine neuro-arthritische Anomalie in der Konstitution hat, sollten diätetische Einschränkungen beachtet werden, der Zeitpunkt der Mahlzeiten sollte systematisiert werden, und lange Intervalle zwischen den Mahlzeiten sollten ausgeschlossen werden. Bei Erreichen der Altersschwelle von 12-14 Jahren (Pubertät) wird das Risiko für akute Krisen verschwinden.

Ketone im Urin eines Kindes

Jede Abweichung in der Analyse des Kindes von der Norm, veranlasst die Mutter, sich Sorgen zu machen und medizinische Hilfe zu suchen. Ketonkörper im Urin eines Kindes werden normalerweise nicht detektiert, aber das Aussehen zeigt nicht immer Abweichungen an. Grundsätzlich tritt dieses Problem zwischen dem Alter von einem Jahr und bis zu 13 Jahren auf, was mit den Besonderheiten der Entwicklung in diesem Zeitraum zusammenhängt. Ein Baby mit häufigen Erhöhungen in Aceton sollte von einem Kinderarzt überwacht werden.

Was ist die Norm von Ketonkörpern für Kinder?

Tatsächlich enthält der Körper des Kindes in einem normalen Zustand Ketone, aber der Inhalt liegt im normalen Bereich. Der maximale Gehalt des normalen Gehalts an Ketonkörpern im Urin ist gleich der oberen Grenze des Ausgangsteststreifens. Die Analyse bestätigt oder verneint das Vorhandensein von Ketonen. Teststreifen werden in der Apotheke gekauft, sind preiswert. Geöffnete Verpackungen können nicht lange gelagert werden.

Wenn die Konzentration der Ketone weniger als 5 mg / l beträgt, was 0,5 mmol / l ist, reicht diese Menge nicht aus, um den Reaktanten zu färben. Die Farbe des Streifens während der Analyse ändert sich nicht. Der Acetonkonzentrationsindex 0-0,5 mmol / l ist ein normaler Indikator. Wenn keine Anzeichen einer Ketonurie vorliegen und das Ergebnis der Analyse einen Anstieg anzeigt, werden zusätzliche Urintests durchgeführt.

Was verursacht das Auftreten von Ketonkörpern im Urin eines Kindes?

Ketonstoffe entstehen aufgrund des Fehlens von Lebensmittelenzymen, was eine Verletzung des Fettstoffwechsels darstellt. Ketone im Urin eines Kindes sind ein Zwischenprodukt eines unsachgemäßen Stoffwechsels, bei dem Proteine ​​und Fette an der Glukoseverarbeitung beteiligt sind. Mit einer Abnahme des Glukosespiegels im Blut tritt der Abbau von Fetten und Proteinen auf, um ihn unter Bildung von toxischen Ketonkörpern zu produzieren. Wenn Ketone in größeren Mengen gebildet werden, als der Körper entfernt, beginnt der Zellschaden, auch im Gehirn. Die Schleimhaut der Speiseröhre ist gereizt, was zu Erbrechen führt. Ursachen der Acetonämie:

  • reduzierte Glukosespiegel;
  • Enzymmangel;
  • überschüssiges Protein und Fett;
  • Verdauungsstörungen;
  • Wurmbefall;
  • Diabetes mellitus;
  • virale und bakterielle Erkrankungen;
  • Antibiotika;
  • Dehydration und Intoxikation;
  • ungesunde Ernährung;
  • Lebererkrankung;
  • Stress

Warum steigen Ketone im Urin bei einer Temperatur?

Eines der Symptome der Bildung von Ketonen im Urin wird erhöhte Körpertemperatur genannt. Vor allem, wenn keine Anzeichen einer Virusinfektion vorliegen: Husten, laufende Nase. Zu dem Symptom kommen pathologische Zustände hinzu: Appetitlosigkeit, allgemeine Schwäche, das Kind wird träge und schläfrig. Es gibt starke Kopfschmerzen, sogar Erbrechen. Oft macht sich das Kind Sorgen wegen Bauchschmerzen. Diese Bedingung legt nahe, dass die Bildung von Ketonkörpern zuerst im Blut stattfand. Dann fielen sie aus dem Blut in den Urin. In fieberhaften Zuständen ist die Flüssigkeitsströmung durch den Körper schneller, was zu einem schnellen Anstieg der Acetonmenge führt.

Was ist, wenn die Konzentration der Ketonkörper 1 mmol / l beträgt?

Diese Konzentration, nicht die Norm, ist ein leichtes Stadium der Ketonurie. Es ist möglich, das Niveau der Ketone ohne medizinische Hilfe selbstständig wieder herzustellen. Zuerst müssen Sie den Inhalt von Aceton im Körper reduzieren. Bieten Sie Ihrem Kind alle 15 Minuten Wasser oder einen schwachen, schwachen Tee, 50-100 ml. Mit einer Masse von 12 kg sollte das Kind etwas weniger als 1,5 Liter Flüssigkeit pro Tag trinken. Wenn Erbrechen vorhanden ist, erhöht sich die Menge 1,5-2 mal. Sie müssen eine Diät mit einer verringerten Menge an Fett folgen. In einigen Fällen ist ein Reinigungseinlauf erforderlich. Jetzt gibt es viele gebrauchsfertige Lösungen.

Der maximale Gehalt an Ketonen im Urin eines Kindes beträgt 1,5 mmol / l und sollte mit sanften Methoden gesenkt werden. Zurück zum Inhaltsverzeichnis

Was ist, wenn der Indikator 1,5 mmol / L ist?

Diese Menge an Ketonen ist die maximale Grenze der leichten Erhöhung des Acetons. Wenn günstige Bedingungen für die Reduzierung geschaffen werden, birgt dies keine Gefahr für die Gesundheit. Behandeln Sie Notwendigkeit otpaivaniem, gemäß dem oben beschriebenen Schema. Es ist ratsam, einen Kinderarzt zu konsultieren, hören Sie sich die Empfehlungen an. Lass die Krankheit ihren Lauf nehmen. Die Hauptsache ist, die Gründe zu beseitigen, aus denen das Niveau gestiegen ist, ansonsten wird sich der Gesundheitszustand verschlechtern und das Niveau wird zunehmen. In den meisten Fällen werden Ketone im Überschuss mit einer unzureichenden Menge an Kohlenhydraten produziert. Essen sollte ausgewogen und abwechslungsreich sein. Das Kind muss nicht lange verhungern oder in den notwendigen Produkten eingeschränkt sein. Für einen wachsenden Körper ist es nicht akzeptabel, hungrige Fastentage zu halten.

Was tun, wenn die Testergebnisse 4 mmol / l zeigen?

Wenn Ketonkörper auf dieses Niveau angehoben werden, hat das Kind eine durchschnittliche Schwere von Acetonämie. Wenn das Übermaß der Norm nicht zum ersten Mal auftritt und die Eltern genügend Informationen haben, um die Gründe für die Erhöhung zu beseitigen, ist eine Behandlung zu Hause möglich. Achten Sie darauf, an den Kinderarzt zu appellieren, und danach - die Umsetzung aller Anweisungen. Ansonsten wird eine Behandlung in einem Krankenhaus empfohlen. In diesem Fall ist es unmöglich, den Pegel nur durch Brechen zu senken. Führte eine umfassende Behandlung durch. Sie müssen ein Getränk nicht mit Wasser trinken, sondern mit speziellen Mitteln - Rehydrationsmittel, die die notwendige Menge an Spurenelementen und Salzen enthalten.

Wenn es nicht möglich ist, spezielle Produkte zu kaufen, ist alkalisches Mineralwasser geeignet. Sie sollten Gase freisetzen, bevor Sie sie erhalten. Es ist notwendig, ein wenig zu trinken. Wenn das Kind schläft, gießen Sie die Flüssigkeit vorsichtig mit einer Spritze ohne Nadel. Kinderärzte verschreiben die Verwendung von alkalischem Einlauf. Aber die Hauptsache ist die Behandlung der Ursache der Grunderkrankung, die die Entwicklung der Pathologie provoziert hat. Enterosorbents in die Behandlung einbeziehen.

Warum riecht Aceton im Urin?

Mit einem Anstieg des Acetons erhält der Urin des Kindes den charakteristischen Ammoniakgeruch. Manche vergleichen den Geruch mit der zerbrochenen Kartoffel. Das Ambre ist ausgeprägt oder kaum wahrnehmbar. Die Beziehung der Intensität des Geruchs mit der Schwere der Krankheit kann nicht verfolgt werden. Ein ähnlicher Duft kommt aus dem Mund des Babys. Wenn Sie Aceton riechen, überprüfen Sie sofort den Inhalt der Ketonkörper zu Hause mit einem Teststreifen. Je früher die Reduktionstherapie beginnt, desto mehr Folgen werden Sie vermeiden. Neben dem Geruch zeigt eine Zunahme von Aceton:

  • das Vorhandensein von Erbrechen oder Übelkeit;
  • trockene Zunge;
  • Blässe der Haut;
  • Verringerung der Miktionsfrequenz;
  • Schüttelfrost;
  • träger, schläfriger Zustand;
  • spastische Bauchschmerzen.
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Was ist eine Acetonische Krise?

Viele Faktoren können eine acetonische Krise auslösen: Stress, akute respiratorische Virusinfektion, Überlastung. Aber die Hauptgründe sind schlechte Ernährung und das Vorhandensein von großen Mengen an fetthaltigen Lebensmitteln. Denn bei Kindern ist die Aufnahmefähigkeit von Fetten reduziert. Acetonisches Erbrechen wird sogar durch eine einmalige Überfülle fetthaltiger Nahrungsmittel verursacht.

Eine Krise kann abrupt und ohne Vorwarnung auftreten, aber oft treten die Symptome am Vortag auf und äußern sich in einer Abnahme oder Appetitlosigkeit, Bauchschmerzen, Kopfschmerzen, das Kind ist schläfrig, schnell müde. Nach den Beobachtungen von Kinderärzten weisen Kinder auf Schmerzen im Nabel hin. Alle Anzeichen weisen auf drohendes Erbrechen hin. Es kann einmal wiederholt werden, tritt jedoch häufiger wiederholt auf. Im Erbrochenen gibt es zuerst unverdaute Essensreste, mit wiederholtem Erbrechen - Galle oder klaren schaumigen Schleim. Wiederholte Angriffe werden durch Versuche verursacht, das Kind zu füttern. Die Temperatur steigt auf 39 Grad, blasse Haut. Häufiges Erbrechen führt zu Dehydrierung. Das Hauptsymptom der Krise - der Geruch von Aceton aus dem Urin, Erbrechen aus dem Mund.

Was ist die Behandlung?

Da der Hauptgrund für das Auftreten von Ketonen im Urin eine Abnahme des Glukosespiegels im Blut ist, ist es bei den ersten Anzeichen einer Erkrankung notwendig, den Mangel zu füllen. Im Verbandskasten sollten immer Ampullen oder Glukosetabletten sein. Ermöglichen Ihnen, schnell zu helfen und negative Konsequenzen zu vermeiden. Prick Glukose ist nirgends erforderlich, es ist genug für ein Kind, Medizin zu trinken.

Wenn es im Haus keine Glukose gibt und die Apotheke bereits geschlossen ist, reicht alkalisches Mineralwasser aus. Gase vor Gebrauch freisetzen. Gut zum Trinken Rosinen in einer Thermosflasche gedünstet. Ein Esslöffel Rosinen in einem Glas abgekochtem Wasser, lassen Sie für 20 Minuten, kühl, geben Sie das Kind. Obligatorisch in der Erste-Hilfe-Ausrüstung Verfügbarkeit von Mitteln zur Rehydratation. Wenn nicht, tun Sie es selbst: Lösen Sie einen Teelöffel Salz, Soda und Zucker pro Liter Wasser. Wichtige Punkte für die ordnungsgemäße Abdichtung:

  • Zur schnellen Absorption wird das Trinken auf Körpertemperatur erhitzt.
  • kleine Portionen - bis zu 10 ml, wenn Erbrechen aufgehört hat - bis zu 50 ml. Geben Sie alle 10 Minuten, auch wenn Sie schlafen.
  • Pro Tag für jedes Kilogramm Gewicht benötigt das Baby 120 ml Flüssigkeit. Ein Kind wiegt 20 kg, was bedeutet, dass täglich 2,4 Liter Flüssigkeit benötigt werden.
  • Eine ausreichende Flüssigkeitsnachfüllung hilft, einen Krankenhausaufenthalt zu vermeiden.
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Welche Diät und Ernährung?

Diät - und Behandlung und Prävention. Wählen Sie mageres Fleisch: Truthahn, Kaninchen, Kalbfleisch. Essen gekocht oder gebacken. Obligatorische Anwesenheit der ersten Gänge: Gemüsesuppen, Hühnerbrühe, Kohlsuppe. Wählen Sie einen Brei, nicht Milchprodukte. Magere Fische bevorzugen. Gemüse und Früchte sind in der täglichen Ernährung vorhanden. Loser Tee, Kompott, Cranberry-Saft. Ausschließen:

Das Auftreten oder Fehlen einer Acetonämie wird durch die individuellen Merkmale des kindlichen Körpers bestimmt. Es gibt Kinder, die den Inhalt von Ketonen nie überschreiten. Es gibt Kinder, die schon bei niedrigen Temperaturen zur Entstehung von Aceton führen. Die Hauptaufgabe des übergeordneten Elements besteht darin, zu verhindern, dass das Niveau auf "kritisch" ansteigt.

Aceton (Ketone) im Urin eines Kindes

Kinderkrankheiten sind immer eine Ursache für Eltern. Wenn das Kind lethargisch ist, über Übelkeit klagt, sich weigert zu essen und später Erbrechen bekommt, achten Sie darauf, den Urin des Babys zu überprüfen. Sie sollten feststellen, ob es Aceton enthält. Warum kann Aceton im Babyurin auftreten, wie findet man heraus, was für Eltern wichtig ist? Lass es uns herausfinden.

Was ist das?

Aceton ist eine Verbindung, die während des Abbaus von Fettmolekülen im menschlichen Körper gebildet wird. Diese Verbindung bezieht sich auf Ketonkörper. Ketone treten zunächst im Blut eines Kindes auf - dieser Zustand wird Ketonämie oder Acetonämie genannt, kann aber auch Ketoazidose genannt werden. Wenn sich die Ketone sehr stark im Blut anreichern, beginnen sie in den Urin des Kindes einzudringen.

Zeichen, die die Wahrscheinlichkeit von Aceton im Urin anzeigen:

  • Ihr Kind isst immer mit Appetit, aber lehnt plötzlich sogar sein Lieblingsgericht ab.
  • Das Baby sieht schwach und lethargisch aus.
  • Er klagt über Kopfschmerzen oder Nabelschmerzen.
  • Das Kind sagt, er fühlt sich krank.
  • Baby neigt zum Schlafen.
  • Das Kind hat Fieber, aber es gibt keine anderen Anzeichen von akuten Atemwegsinfektionen.
  • Es gab Anfälle von Erbrechen, die sich ständig wiederholen.

Wir führen den Test durch

Zum Nachweis von Aceton im Urin von Kindern sind spezielle Teststreifen zu verwenden, die sich nach Kontakt mit Urin verfärben.

Der reagenzbeschichtete Streifen sollte in ein Gefäß gelegt werden, in dem der Urin des Babys gesammelt wird (verwenden Sie nur frischen Urin, vorzugsweise Morgenurin). Dann wird es entfernt und getrocknet, und dann mit der Farbskala verglichen, die der Hersteller der Streifen an ihrer Verpackung befestigt hat. So können Sie zu Hause schnell feststellen, ob sich im Urin des Babys Aceton befindet und wie viel es enthält.

Vergessen Sie nicht, dass der Indikatorstreifen nur einmal verwendet werden darf, und die Teststreifen sollten geschlossen bleiben und sie nicht mit den Fingern berühren.

Norma

Normalerweise fehlt Aceton in pädiatrischem Urin. Wenn die Konzentration von Aceton mindestens 0,5 mmol / l beträgt, zeigt der Teststreifen das Ergebnis "+".

Der Geruch von Aceton im Urin

Der Urin eines Kindes mit Acetonämie erhält einen charakteristischen Geruch, der mit Früchten verglichen wird. Es ähnelt dem Aroma von Äpfeln, die pereprelya sind. Der Geruch kann von subtil bis sehr ausgeprägt sein, und dies hat keine direkte Verbindung mit der Schwere des Zustands des Babys. Eltern können den gleichen Geruch vom Kind (aus dem Mund) fühlen.

Zusätzliche Symptome von Acetonämie

Zusätzlich zu dem Acetongeruch bei einem Kind mit einer Erhöhung der Konzentration von Ketonkörpern im Blut wird es solche Anzeichen geben:

  • Übelkeit;
  • Erbrechen - oft wiederholt, manchmal unbezwingbar;
  • Blässe und Trockenheit der Haut, trockene Zunge, Abnahme der Urinmenge und andere Dehydrationssymptome;
  • Bauchschmerzen (spastisch);
  • Schläfrigkeit, Lethargie, mögliche Krämpfe (selten);
  • Erhöhte Körpertemperatur;
  • Vergrößerte Leber in der Größe;
  • Nachweis von Aceton in der allgemeinen Harnanalyse;
  • Reduzierter Glukosespiegel in biochemischen Bluttests (auch reduzierte Menge an Chloriden, erhöhter Gehalt an Fetten);
  • Leukozytose und erhöhte ESR in der klinischen Blutanalyse.

Acetonische Krise

Also nennen Ärzte den Zustand des Kindes, wenn das Kind Erbrechen und Appetitlosigkeit hat, und Aceton wird im Urin des Babys nachgewiesen. Es tritt oft bei Kindern im Alter von 1 bis 5 Jahren als physiologischer Zustand auf, kann aber auch ein Zeichen für schwere Krankheiten sein.

Acetonisches Syndrom

So genannte oft wiederholte Krisen. In diesem Fall kann das Syndrom primär sein (es entwickelt sich bei Kindern mit einer Prädisposition) oder sekundär (erscheint auf dem Hintergrund von somatischen Krankheiten, Infektionen, Operationen, Verletzungen).

Gründe

Die Bildung einer großen Anzahl von Ketonkörpern im Blut geschieht, wenn die Konzentration von Glukose im Körper abnimmt, wenn es wenig von der Nahrung oder viel Abfall gibt. Auch ein übermäßiger Verzehr von fettigen oder proteinhaltigen Lebensmitteln kann zu einer Acetonämie führen, da manche Produkte als ketonreich bezeichnet werden, da sie einen Anstieg der Ketone im Blut verursachen können.

Das Eintreten von Aceton in den Urin von Kindern kann verursacht werden durch:

  • Signifikante körperliche Aktivität
  • Langer Schrei.
  • Jede somatische oder infektiöse Erkrankung, insbesondere bei Fieber.
  • Erhöhte Erregbarkeit des Kindes.
  • Überlastung
  • Unausgewogene Ernährung. Probleme können durch Überernährung, eine Fülle von fetthaltigen Lebensmitteln, die Verwendung von künstlichen Lebensmittelzusätzen verursacht werden.
  • Helminthische Invasion.
  • Dysenterie.

Eine separate Ursache für Aceton im Urin ist Diabetes mellitus, bei dem auch Ketonkörper im Blut gebildet werden, aber es gibt einen Anstieg der Zuckerspiegel und einen Mangel an einem so wichtigen Hormon wie Insulin.

Warum tritt es am häufigsten bei Kindern auf?

Der Hauptgrund für das häufige Auftreten von Aceton bei Kindern im Urin ist eine geringe Menge an Glykogen im Körper des Kindes. Außerdem sind Kinder mobiler und brauchen mehr Energie.

Da Glukose als Hauptquelle der Energie für den Körper des Kindes fungiert, und wenn es nicht ausreichend versorgt wird oder das Glukosedepot (Glykogen) zu hoch verbraucht wird, wird es auch schnell verbraucht, Energie wird aus Fett extrahiert. Aceton ist ein Nebenprodukt des Fettabbaus. Es reizt das Brechzentrum des kindlichen Gehirns, was wiederholt Erbrechen und Appetitlosigkeit hervorruft.

Was ist, wenn Urin Aceton erhöht wird?

Es hängt alles von der Acetonkonzentration ab, die beim Kind bestimmt wird, sowie vom Zustand des Babys:

Aceton Testergebnis

Kind Zustand

Elternschaft

+ oder von 0,5 bis 2 mmol / l

Das Kind trinkt und isst.

Die Situation kann unabhängig verbessert werden. Das Kind sollte viele süße Getränke und Salzlösungen erhalten.

++ oder von 2 bis 5 mmol / l

Das Kind weigert sich nicht zu trinken.

Die Behandlung kann zu Hause mit ständiger Überwachung des Kindes durchgeführt werden. Im Falle einer Verschlechterung oder Verweigerung zu trinken, müssen Sie ins Krankenhaus gehen.

+++ oder mehr als 5 mmol / l

Das Kind weigert sich zu trinken, sein Zustand verschlechtert sich.

Dränge das Kind dringend zum Arzt.

Wenn der Zeitpunkt verfehlt ist, an dem sich Aceton in einer kleinen Menge bildet, tritt ein Zustand auf, wenn die Ketonkörper so groß werden, dass es zu Erbrechen führt. In diesem Fall weigert sich das Kind zu essen und zu trinken, und der einzige Ausweg wird ein Krankenhausaufenthalt sein.

Konfrontiert mit einem acetonemic Syndrom in einem Baby einmal, sollten Eltern bereit sein, Glukose für Amper, Ampullen oder Tabletten für eine Erste-Hilfe-Ausrüstung zu wiederholen und zu kaufen. Sie sollten auch immer Rosinen und Rehydrierung Vorbereitungen zu Hause haben. Um Vorfälle von Aceton im Urin zu vermeiden, sollten Sie dem Baby bei körperlicher Anstrengung, Stresssituationen, Krankheit und anderen Situationen, die eine Acetonämie auslösen, zuckerhaltige Getränke geben.

Behandlung

Da die Hauptursache für Aceton im Urin im Mangel an Glukose liegt, sollten die ersten Maßnahmen der Eltern bei der Erkennung dieses Zustands darin bestehen, den Mangel an diesem einfachen Kohlenhydrat auszugleichen. Dazu muss dem Kind Glukose aus einer Ampulle (40%) oder einem Fläschchen (5-10%) oder Glukose in Tabletten gegeben werden.

Wenn es solche Mittel zu Hause nicht gibt, werden die in einer Thermosflasche gedämpften Rosinen helfen. Gießen Sie einen Esslöffel dieser Art von getrockneten Früchten mit einem Glas kochendem Wasser. Nach 15-20 Minuten kann die Infusion dem Kind gegeben werden.

Um die Ketonkörper zu neutralisieren, die bereits aufgetaucht sind, geben Sie dem Baby ein alkalisches, nicht kohlensäurehaltiges Mineralwasser und Rehydratationslösungen. Es wird auch empfohlen, Ihrem Kind Vitamin PP in Ampullen, als Getränk oder Tabletten zu geben, damit Glukose besser aufgenommen wird.

Wichtige Punkte:

  • Trinken lassen Sie uns warm, so wird es besser und schneller absorbiert.
  • Die Getränke sollten klein sein - 5-10 Milliliter. Gleichzeitig sollten sie oft gegeben werden - alle 5-10 Minuten.
  • Die tägliche Trinkmenge wird anhand des Gewichts des Kindes berechnet - für jedes Kilogramm sollte das Kind 120 ml Flüssigkeit erhalten.
  • Eine Einzeldosis von Glukose wird ebenfalls basierend auf dem Gewicht des Babys berechnet - für jedes Kilogramm des Gewichts des Kindes werden 5 mg Glukose gegeben (1 ml 40% ige Lösung enthält 400 mg und 1 ml 5% ige Lösung enthält 50 mg). Dieser Teil der Glukose wird einem Kind dreimal am Tag verabreicht.
  • Wenn das Kind nicht vom Löffel trinkt, können Sie ihm Flüssigkeit aus einer Spritze ohne Nadel geben.

Diät und Ernährung

Während der Krise wird empfohlen, das Kind überhaupt nicht zu füttern oder ihm leichtes Essen zu geben, wodurch die Belastung für seinen Körper verringert wird. In diesem Fall sollte dem Trinkregime große Aufmerksamkeit geschenkt werden.

Sobald das Erbrechen aufhört, können Sie beginnen, das Baby mit solchen Nahrungsmitteln zu füttern:

  • Erster Tag: Cracker, Bratäpfel, Brei ohne Butter.
  • Zweiter Tag: Gemüsegerichte, Eier, fettarmer Hüttenkäse hinzufügen.
  • Der dritte oder vierte Tag: Sie können mageres Fleisch, ein wenig Pflanzenöl in einem Becher, Galetny Cookies hinzufügen.
  • Fünfter Tag: Wir beginnen, Joghurt und Kefir zu geben, in denen es keine Zusätze gibt.

Alle Speisen eindämpfen oder kochen. Geben Sie dem Kind eine kleine Menge von 5 Mal am Tag oder mehr. Versuchen Sie, Gemüse zu jeder Mahlzeit hinzuzufügen.

Das Auftreten von Aceton im Blut und Urin des Babys kann durch die richtige Ernährung und Trinken verhindert werden. Wenn ein Kind zum Beispiel viel Kraft aufgebracht hat, ist er gelaufen, hat geweint, wurde nervös, erkrankte an Fieber, es ist wichtig, ihm sofort ein warmes süßes Getränk zu geben.

Was kann nicht essen?

Diese Produktgruppen müssen während der Krise beseitigt werden, und danach geben sie dem Baby solche Lebensmittel in kleinen Mengen:

  • Produkte mit pflanzlichen Fetten.
  • Fischöl.
  • Brühen auf Fleisch oder Fisch.
  • Fettes Fleisch.
  • Öliger Fisch und Kaviar.
  • Fermentierte Milchprodukte.
  • Schokolade und koffeinhaltige Getränke.
  • Brot und Muffin.
  • Hülsenfrüchte
  • Pilze
  • Innereien.
  • Saure Früchte und Gemüse - es ist besser, Spinat, Orangen, Tomaten, Auberginen, Kiwi aufzugeben.
  • Geräucherte Produkte.
  • Produkte mit Geschmacksverstärkern und anderen Lebensmittelzusatzstoffen.
  • Fast Food

Was kannst du essen?

Die Grundlage der Ernährung eines Kindes mit acetonemic Syndrom sollte sein:

  • Eine Vielzahl von Getreide.
  • Gebackenes oder frisches Obst und Gemüse.
  • Mageres Fleisch
  • Fettfreier Hüttenkäse.
  • Milch
  • Eier
  • Getrocknete Früchte.

Ein Kind hat Urin-Ketonkörper im Urin - was bedeutet es, was ist die Rate und die Gründe für den Anstieg von Aceton?

Die Urinanalyse ist einer der am häufigsten vorgeschriebenen Labortests für die Diagnose. Der Gehalt verschiedener Verunreinigungen deutet auf die Entwicklung pathologischer Zustände im Körper hin. Der Nachweis von Ketonkörpern bei einem Kind ist ein alarmierendes Signal für Ärzte und Eltern des Babys. Was bedeutet dieser Indikator, was sind die Ursachen für Ketone und wie wird er eliminiert?

Es gibt viele Ursachen für Aceton im Blut - sie können sowohl harmlos sein als auch auf eine ernsthafte Erkrankung hinweisen.

Was sind Ketokörper und wie viele sollte es im Urin eines Kindes geben?

Ketone Körper kombinieren eine Gruppe von Substanzen, die von der Leber während der Halbwertszeit von Proteinen produziert werden. Diese umfassen Aceton, Acetessigsäure und Beta-Hydroxybuttersäure. Das erste Element ist der gewöhnlichen Person am vertrautesten, daher wird beim Nachweis von Ketonkörpern gesagt, dass Aceton im Urin ist.

Diese Substanzen sind giftig, aber im normalen Funktionieren des Körpers werden sie schnell durch Schwitzen ausgeschieden, und es ist fast unmöglich, sie im Urin nachzuweisen. Die normale Rate von Ketonen im Urin eines Kindes beträgt 0-0,4 mmol / l oder 20-50 mg pro Tag. Der Gehalt an Aceton im Urin über der Norm wird Ketonurie oder Acetonurie genannt (wir empfehlen zu lesen: Ursachen und Behandlung von Aceton im Urin eines Kindes).

Warum nimmt der Urin Aceton zu?

Meistens wird ein erhöhter Keton-Index bei Kindern unter 12 Jahren gefunden. Das Kind bewegt sich aktiv und Glukose ist die wichtigste Energiequelle für den Körper. Es entsteht bei der Verarbeitung von Kohlenhydraten. Mit einer unzureichenden Menge an Kohlenhydraten produziert der Körper Energie durch Spaltung von Fetten und Aminosäuren. In diesem Prozess gibt es Seitensubstanzen - Ketone.

Allerdings entsteht Aceton nicht nur aufgrund eines Mangels an Kohlenhydraten, sondern auch, wenn der Körper keine Glukose aufnehmen kann. Dies geschieht normalerweise mit einem Mangel an Insulin. Die Muskeln und Gewebe des Körpers erhalten nicht genug Nahrung, und das Gehirn sendet ein falsches Signal aus, dass nicht genug Glukose im Blut ist. Die intensive Produktion von Ketonen beginnt.

Diese Substanzen sind toxisch, das heißt, sie schädigen Gehirnzellen und die Magenschleimhaut, wodurch Erbrechen einsetzen kann. Bei Nierenfunktionsstörungen im Urin wird auch Protein nachgewiesen (wir empfehlen zu lesen: Wie wird Urinprotein bei Kindern behandelt?). Dieser Zustand erfordert sofortige medizinische Hilfe.

Gründe für die Bildung von Ketonkörpern

Bei Kindern, die aktiv Sport treiben, kann eine geringe Konzentration von Ketonen im Urin beobachtet werden. Bei richtiger Ernährung und Einhaltung des Tagesablaufs werden diese Stoffe aus dem Körper entfernt und schädigen diesen nicht. Ketonkörper im Urin eines Kindes treten jedoch auch als Folge schwerer Erkrankungen auf, bei denen sich Glucosemangel bildet. Gründe für die Bildung von Ketonen:

  • Überlastung und Stress;
  • falsche Ernährung (Unterernährung, konstanter Verzehr von fettigen und frittierten Lebensmitteln, Eiweißfutter);
  • insulinabhängiger Diabetes mellitus (wir empfehlen zu lesen: Was sind die Zeichen von Diabetes bei einem Kind?);
  • eine Verletzung der enzymatischen Funktion der Leber;
  • Erkrankungen des endokrinen Systems;
  • Hypothermie;
  • Dehydration durch Überhitzung, Erbrechen, Durchfall oder hohes Fieber;
  • infektiöse und katarrhalische Erkrankungen;
  • postoperativer Zustand;
  • schwere Kopfverletzung;
  • bösartiger Tumor;
  • hohe Körpertemperatur.
Die Menge an Ketokörpern im Urin hängt direkt von den Essgewohnheiten des Kindes ab.

Wie wird Aceton im Urin nachgewiesen?

Zur Bestimmung der Ketone im Urin des Kindes kann eine Laboranalyse herangezogen werden. Um dies zu tun, nehmen Sie den durchschnittlichen Teil des morgendlichen Biomaterials. Diagnostische Methoden umfassen: Leng Test, Rothera Test, Lestrade Probe und Legal Test. Mit Hilfe von speziellen Express-Streifen, die in einer Apotheke verkauft werden, können Sie den Acetongehalt zu Hause feststellen.

Ein einfaches und kostengünstiges Mittel zur Bestimmung von Ketonen ist Ammoniak. Wenn ein paar Tropfen Ammoniak in einen Behälter mit Urin gegeben werden, dann wird die Flüssigkeit in Gegenwart von Aceton hellrot werden. Es ist möglich, den Anstieg der Ketone durch äußere Anzeichen zu erraten. Bei einer Acetonurie bei Kindern treten folgende Symptome auf:

  • Acetongeruch aus Urin, Haut, Mund;
  • Appetitlosigkeit;
  • Erbrechen nach dem Essen und Wasser;
  • Bauchschmerzen, die von Krämpfen begleitet werden;
  • abrupte Verhaltensänderung (von Übererregung zu Apathie);
  • Erhöhung der Körpertemperatur (mehr Details im Artikel: Was ist die Norm der Körpertemperatur bei Säuglingen);
  • Herzklopfen;
  • Kurzatmigkeit;
  • blasse und trockene Haut;
  • weiße Blüte auf der Zunge.

Behandlung des acetonemischen Syndroms bei Kindern

Wenn das Niveau der Ketone im Körper zunimmt, ist es notwendig, die Ursache dieses Phänomens herauszufinden und zu versuchen, es zu beseitigen. Um Aceton zu entfernen, ist es notwendig, den Patienten alle 15 Minuten in kleinen Dosen zu füttern. Es ist am besten, dem Patienten süßen Tee und Mineralwasser ohne Kohlensäure zu geben. Ein reinigender Einlauf mit sauberem kaltem Wasser hilft, den Zustand zu verbessern.

Um den Körper mit Energiereserven aufzufüllen, erhält ein Kind alle 10-15 Minuten eine 1-Teelöffel-Glukoselösung, bis der Acetongeruch beseitigt ist. Wenn es kein Erbrechen gibt, müssen Kinder eine spezielle Diät einhalten. Wenn sich der Zustand des Patienten nicht verbessert, muss er ins Krankenhaus eingeliefert werden.

Im Krankenhaus erhalten Kinder eine intravenöse Infusion von Natriumchlorid und Glukose. Laut der Zeugenaussage können Antibiotika und Injektionen von Cerukal angewendet werden. Nach Beseitigung der schweren Krankheitssymptome werden dem Patienten Orsol- und Rehydron-Lösungen, Kamilleninfusion und Absorptionsmittel verschrieben. Die Behandlung des acetonemischen Syndroms beinhaltet einen strikten Diätplan und eine tägliche Diät.

Diät als Voraussetzung für die Genesung

Eine wichtige Rolle bei der Beseitigung des acetonemischen Syndroms spielt die richtige Ernährung des Patienten. Die Hauptbedingung für die Fütterung eines Kindes mit erhöhtem Aceton im Urin ist die Verwendung von Nahrung oft und in kleinen Dosen. Das Essen zu erzwingen ist unmöglich, da es zu Erbrechen führen kann. Im Krankenhaus für Patienten entwickeln ein spezielles Menü.

Diätetisches Essen ist gedämpft, geschmort, gebacken oder gekocht. Fleisch und Fisch ist dem Patienten besser in Form von Fleischbällchen, Soufflés oder Fleischbällchen anzubieten. Es ist unbedingt erforderlich, dass der Patient bei jeder Mahlzeit faserreiches Gemüse erhält. Die letzte Mahlzeit sollte einfach und spätestens um 19 Uhr sein. Bevor Sie zu Bett gehen, können Sie dem Patienten ein Glas fettarmen Kefir geben.

Sie können dem Patienten ab dem 2. Krankheitstag Nahrung geben. Eine Diät, die die Beseitigung von überschüssigen Ketonen fördert, beinhaltet die Verwendung von verschiedenen Getreidearten, gekochtes mageres Fleisch, Seefisch, Milchprodukte, Gemüse. Walnüsse und Haselnüsse sollten in die Ernährung des Kindes aufgenommen werden. Sie sollten die ersten Gerichte in Fleischbrühe vermeiden, müssen Sie Gemüse Borschtsch und Suppen kochen. Es ist notwendig, Kompotte aus getrockneten Früchten, Beerenfruchtgetränken und grünem Tee zu trinken.

Zitrusfrüchte, fettige Gerichte, Gurken, Pilze, scharfes und geräuchertes Essen, Tomaten, Kakao und Kaffee sollten von der Speisekarte des Patienten ausgeschlossen werden. Es wird nicht empfohlen, saure Sahne, Sahne, fetten Käse, Joghurt, Innereien, saure Früchte, konzentrierte Säfte zu verwenden.

Die Ernährung des Babys sollte überwacht werden, um ein Wiederauftreten der Krankheit zu verhindern. Bei der Beseitigung der Symptome von Acetonurie ist es notwendig, die Verwendung von gesalzenem Fisch, Meeresfrüchten, Nudeln und Mehl zu begrenzen. Kinder, die zur Ketonurie neigen, sollten nicht viel fettarmen Käse, Bananen, Feigen, Kiwi und Gemüse verzehren, was zu einer erhöhten Gasbildung führt (mehr im Artikel: Ist es einer stillenden Mutter möglich, Kiwi zu essen, wenn sie gefüttert wird?).

Mögliche Komplikationen und vorbeugende Maßnahmen

Eine Überschreitung der Ketonkörpergeschwindigkeit im Körper kann zur Ausbildung einer Acetonemekrise beim Patienten führen. Dieser Zustand ist durch starkes Erbrechen, Durchfall und hohes Fieber gekennzeichnet, die Dehydration verursachen und den Allgemeinzustand des Patienten verschlechtern. Die gestartete Form der Acetonurie kann zur Entwicklung von Diabetes mellitus, Funktionsstörungen der inneren Organe und Tod führen.

Nach 12 Jahren ist die Häufigkeit der Manifestationen der Ketonurie bei Kindern in der Regel deutlich reduziert. Um die Bildung von Ketonen im Urin zu verhindern, können bestimmte Regeln gelten. Es ist notwendig, eine nervöse Überanstrengung des Kindes zu vermeiden und das Niveau seiner körperlichen Aktivitäten zu kontrollieren. Wir können keine schwere Unterkühlung oder Überhitzung des Körpers des Kindes zulassen. Besondere Aufmerksamkeit sollte der richtigen Ernährung geschenkt werden.

Kinder mit starker Immunität sind selten anfällig für Acetonurie, so dass Maßnahmen zur Stärkung des Immunsystems das Krankheitsrisiko signifikant reduzieren. Wandern im Freien und gesunder Schlaf verbessert die Widerstandskraft des Körpers gegen Viren. Um Infektionskrankheiten zu verhindern, ist es notwendig, das Kind rechtzeitig zu impfen.

Ketonkörper im Urin bei Kindern. Was signalisieren erhöhte Ketone im Urin eines Kindes?

Der Nachweis von Ketonkörpern im Urin eines Kindes kann die Eltern sehr erschrecken. Was ist es, warum steigen sie bei Kindern und Erwachsenen, ist es gesundheitsgefährdend? Diese und viele andere Fragen werden von den Eltern gestellt, nachdem sie in der Urinanalyse ein positives Ergebnis für Ketone gesehen haben. Antworten auf all diese Fragen werden in diesem Artikel vorgestellt.

Was sind Ketone im Urin und was ist ihre Rate?

Ketone sind die drei Produkte der Halbwertszeit von Proteinen (ketogene Aminosäuren), die in der Leber synthetisiert werden. Dazu gehören:

  • beta-Hydroxybuttersäure,
  • Acetessigsäure,
  • Aceton.

Sie entstehen bei der Oxidation von Fetten und der Freisetzung von Energie. Warum werden diese Chemikalien Zwischenprodukte genannt? Denn dann werden sie transformiert: In der Leber wird sie deaktiviert und schnell aus dem Körper ausgeschieden, ohne dass sie Schaden anrichtet.

Bei normalem Metabolismus sowohl bei einem Erwachsenen als auch bei einem Kind ist die Konzentration der Ketonkörper so unbedeutend, dass sie nicht durch die übliche Labormethode bestimmt wird. Die Tagesrate beträgt 20-50 mg. Was sind Ketone in Urin? Wenn sie aufsteigen und darin gefunden werden, bedeutet dies, dass in gewissem Ausmaß pathologische Prozesse im Körper auftreten, die mit Stoffwechselstörungen einhergehen.

Ein Versagen der Fettaustauschrate führt zu einem Anstieg der Ketonkörper im Urin eines Kindes. Was bedeutet das? In diesem Fall steigen die Ketone proportional zum Anstieg des Fettstoffwechsels. Aber die Leber hat keine Zeit, sie zu verarbeiten, was zu ihrer Akkumulation im Blut führt, aus der die Ketone weiter in den Urin gelangen. Dieser Zustand wird Ketonurie oder Acetonurie genannt.

Bei Erwachsenen treten diese Zustände am häufigsten während des Fastens oder einer Krankheit wie Diabetes auf.

Kinder im frühen Vorschul- und Schulalter von 1 bis 12 Jahren sind gefährdet. Sie haben Ketonurie kann mit erhöhter Belastung des Immunsystems, des Verdauungssystems (zum Beispiel mit SARS oder Darminfektionen) entwickeln.

Diese und andere Krankheiten, einschließlich Immunkrankheiten, führen zu einem Glykogenmangel. Es ist die Glukose, die sich in der Leber ansammelt. Nachdem der Körper all seine Reserven aufgebraucht hat, nimmt die Verarbeitungsgeschwindigkeit der Fette zu, was zu einem Anstieg der Ketone führt.

Bei der Analyse sind Spuren von Ketonkörpern im Urin keine schwerwiegende Verletzung?

  • Regelmäßige aktive Sportarten, die zum schnellen Konsum von Glykogen führen.
  • Bei Kindern sind die Glykogenspeicher gering, und der Energieverbrauch aufgrund von Aktivität und hoher Mobilität ist groß. Die mit körperlicher Aktivität verbundenen erhöhten Energiekosten führen zu einer geringen Akkumulation von Ketonen im Urin.

Mögliche Gründe für den Anstieg von Ketonen

Der Nachweis von Ketonkörpern im Urin ist nicht ungewöhnlich. Besonders bei Kindern und Schwangeren. Manchmal können Ketone aufgrund eines banalen Kohlenhydratmangels steigen, aber oft sind die Ursachen viel ernster.

Diese können sein:

  • Insulinanomalien
  • Stoffwechselstörungen,
  • Leberversagen
  • Fettleibigkeit
  • starker emotionaler Stress,
  • postoperative Erholungsphase,
  • das Vorhandensein von intestinalen viralen und bakteriellen Infektionen.

Wenn bei einem Kind die Anzahl der Ketone 2 Mal oder öfter ansteigt, ist dies ein Grund, sich an einen Spezialisten zu wenden und eine umfassende Untersuchung durchzuführen, um eine spezifische Diagnose und Krankheit zu ermitteln.

Diagnostische Methoden

Eine Analyse von Ketonkörpern im Urin eines Kindes kann auf verschiedene Arten erfolgen. Bis heute gibt es eine Reihe von Studien. Dazu gehören:

  • Langtest,
  • Lestrade,
  • modifizierter Rothera-Test
  • Probe legal.

Alle diese Methoden werden im Labor nach Angaben durchgeführt. Zum Beispiel, um den Zustand von Patienten mit Diabetes mellitus zu kontrollieren, während der Schwangerschaft oder um die Diagnose zu klären und zu differenzieren.
Am beliebtesten sind jedoch schnelle Streifen oder Hometests für Aceton. Ihr Vorteil ist, dass Sie bei den ersten Verdachtsmomenten des acetonemischen Syndroms oder der Ketoazidose schnell zu Hause diagnostizieren und mit der Therapie beginnen können.

Um eine schnelle Analyse zu machen, müssen Sie keine speziellen Regeln und Diäten befolgen. Und für die Studie brauchen nur ein paar Tropfen Urin.

Entschlüsselung

Um die Ergebnisse zu entschlüsseln, sind keine spezifischen Kenntnisse erforderlich. Die Analysedaten werden durch zwei Werte "positiv" oder "negativ" angezeigt.

Mögliche Werte:

  • "Minus" - negativ
  • "Plus" - schwach,
  • "2 plus" und "3 plus" - positiv,
  • "4 plus" - stark positiv.

Labortests können nicht nur eine Zunahme der Ketonkörper, sondern auch die Anwesenheit von Glukose anzeigen, die am gefährlichsten ist. Glucose im Urin deutet eher auf eine Ketoazidose hin, die aufgrund eines akuten Insulinmangels zu einem "diabetischen Koma" führen kann.

Manchmal können Symptome, die für eine Hyperketonurie charakteristisch sind, beobachtet werden, aber der Test zeigt somit ein "negatives" Ergebnis. In diesem Fall ist es besser, Labortests zu bestehen oder das Krankenhaus sofort um medizinische Hilfe zu bitten.

Was ist gefährliche Ketonurie?

Ein starker Anstieg der Ketonkörper trägt zur Entwicklung einer Acetonemekrise bei, die durch hohe Körpertemperatur, Lethargie, reichlich Erbrechen, weichen Stuhl und Dehydratation gekennzeichnet ist.

Außerdem sind Ketonkörper ein starkes Oxidationsmittel. So können sie leicht chemische Reaktionen mit den Membranmembranen von Zellen eingehen und Gewebe, einschließlich des Gehirns, zerstören.
Sehr oft nach dem Essen während einer Acetonemikkrise provoziert der Körper die Aufnahme eines Schutzmechanismus - Erbrechen, um einen noch größeren Anstieg der Ketone zu verhindern.

Ketonkörper sind nicht nur ein starkes Oxidationsmittel, sondern auch ein starkes Toxin, das Dehydration verursacht, wodurch alle Vitalfunktionen des Körpers gestört werden können.
Deshalb ist es in einer Krise die wichtigste Aufgabe, eine strenge Diät zu befolgen, um das Kind nicht nur mit Glukose zu otpaivieren, sondern auch mit Lösungen, die Salze und andere mineralische Elemente enthalten.

Arten und Symptome der Acetonemikrise

Es gibt zwei Haupttypen von Acetonemic-Syndrom: primäre und sekundäre. Sekundär ist eine Verschlimmerung von Krankheiten wie Diabetes, Toxikose von infektiösen Charakter, Leberversagen, hämolytische Anämie, Hypoglykämie und viele andere.

Primär ist ein angeborenes Merkmal des Organismus, das bereits im ersten Lebensjahr eines Kindes nachgewiesen werden kann. Vorbehaltlich acetonischer Krisen, Kinder mit der sogenannten neuro-arthritischen Anomalie der Körperkonstitution.

Bei Kindern mit dieser Anomalie kommt es immer wieder zu Krisen, Hyperketonämie mit dem Risiko einer Azidose.
Was ist spezielle neuro-arthritische Anomalie:

  • schlechter Schlaf von der Geburt, hohe Müdigkeit und Erregbarkeit, das Nervensystem ist aufgrund der Prävalenz von Erregungsprozessen über die Prozesse der Hemmung schnell erschöpft,
  • Mangel an Oxalsäure im Körper,
  • Insuffizienz einiger Leberenzyme,
  • Störungen des Kohlenhydrat- und Fettstoffwechsels
  • Störungen des endokrinen Systems im Zusammenhang mit dem Stoffwechsel
  • Dysurie nicht-infektiösen Ursprungs.

Bei manchen Kindern, zum Beispiel während einer Infektion oder bei einer Temperatur, kann einmal eine Acetonemekrise auftreten, schnell vorübergehen und spurlos verschwinden, niemals wiederholen. Dies kann die individuelle Reaktion des Kindes auf psychischen Stress oder Stress in der postoperativen Phase sein.

Das klinische Bild der Krise ist gekennzeichnet durch Fieber, wiederholtes (manchmal unbezähmbares) Erbrechen, Intoxikation, Dehydration, Schwäche, Lebervergrößerung, krampfartige Bauchschmerzen, das Vorhandensein des charakteristischen Mundgeruchs aus Aceton, Hypoglykämie kann auftreten. Ketone im Urin des Kindes und des Blutes ist stark erhöht. Normalerweise steigen Leukozyten, Neutrophile, Erythrozyten und ESR während einer Krise nicht viel an.

Bei Erwachsenen ist die acetonemische Krise aufgrund der stärkeren Immunität und der vollständig ausgereiften Systeme viel einfacher.

Erste Hilfe

Bei einem hohen Acetongehalt im Urin ist es wichtig zu wissen, was zu tun ist und welche Maßnahmen zu ergreifen sind. Korrektes rechtzeitiges Handeln kann die Entwicklung eines acetonemischen Syndroms verhindern oder seine Symptome rechtzeitig stoppen.

Mit einer schwach positiven und positiven Reaktion auf Ketov-Körper ist es nicht immer notwendig ins Krankenhaus zu gehen. In diesem Fall können Sie alle notwendigen Aktivitäten zu Hause durchführen.

Achten Sie darauf, eine strenge Diät einzuhalten. Die Diät sollte aus einfachen, leicht verdaulichen Kohlenhydraten mit einem Minimum an Fett bestehen. Ernährung in kleinen Mengen fraktioniert, in Abwesenheit von Appetit kann der Patient vollständig ausgeschlossen werden (während der ersten ein oder zwei Tage).

Dehydration ist sehr wichtig - Nachfüllen von Flüssigkeiten und Salzen, vor allem mit reichlich Erbrechen. Wenn Erbrechen unbesiegbar ist, wird die Flüssigkeit nicht absorbiert. In diesem Fall machen Sie Injektionen und blocken den Würgereflex.

Sie können den Patienten mit schwachem Tee mit Zucker auf der Basis von nicht-kohlensäurehaltigem Mineralwasser mit hoher Alkaligehalt-Rehydron-Lösung füttern. Aber das Wichtigste ist die Glukosespeicherung.

Wasser sollte fraktioniert sein, um kein Erbrechen hervorzurufen. Die Flüssigkeit sollte der normalen Körpertemperatur entsprechen oder um einige Grad niedriger sein. So wird es viel schneller absorbiert.

Die Weigerung zu trinken und unkontrollierbares Erbrechen bei einem Kind, sogar mit einem leichten Anstieg der Ketonkörper im Urin, ist eine direkte Anleitung, um einen Krankenwagen auszulösen.

Im Krankenhaus wird dem Patienten eine Glukoselösung intravenös verabreicht, sie reduziert die Intoxikation des Körpers und führt eine weitere medizinische Behandlung durch, die auf vollständige Genesung abzielt.

Bei stark positiven Ergebnissen ist der Schnelltest es nicht wert, Ihre Gesundheit zu gefährden. Daher müssen Sie sofort ins Krankenhaus gehen.

Acetonische Krisen bei Diabetes und anderen ähnlichen Krankheiten sollten nicht allein gestoppt werden. Es ist zwingend erforderlich, einen Arzt zu konsultieren, nicht nur um einen Angriff zu lindern, sondern auch um den Zustand zu überwachen und die Diät zu überarbeiten. Da Krisen bei Diabetes eine Azidose verursachen können, deuten sie auch auf eine deutliche Verschlimmerung der Erkrankung hin.

Das erhöhte Niveau von Ketonkörpern im Urin von Erwachsenen und Kindern ist eine störende Glocke. Auch wenn der Grund für ihre Zunahme nicht sehr wichtig erscheint, lohnt es sich dennoch nicht, sie zu ignorieren. Dies ist kein Grund, die Ernährung, bei der ein akuter Mangel an Kohlenhydraten bestehen könnte, zu überdenken. Aber der Grund für eine genauere Untersuchung, vor allem bei anderen Symptomen und pathologischen Zuständen.

Das Kind hat Ketone im Urin erhöht: die Rate und Ursachen bei Kindern

Urinanalyse - eine der einfachsten und informativsten Studien. Jede Abweichung von der Norm, verschiedene Verunreinigungen im Biomaterial oder der Nachweis von Ketonkörpern im Urin eines Kindes können ein ernsthafter Grund zur Besorgnis sein. Bevor man jedoch eine Panik auslöst, ist es notwendig, die Gründe für das Auftreten von Ketonen im Urin herauszufinden und wie man dieses Problem beseitigen kann.

Der Grund für das Bestehen eines allgemeinen Urintests zur Überprüfung des Acetonlevels kann eine starke Verschlechterung des Kindeswohls, Erbrechens, Lethargie, vollständige und teilweise Ablehnung von Mahlzeiten sein. Wenn bei einem Kind eine Acetonurie diagnostiziert wird, ist eine ständige Überwachung durch einen Kinderarzt erforderlich.

Über Ketonkörper

Um das Ausmaß des Problems zu verstehen, ist es wichtig zu wissen, was Ketone sind und wo sie in einem Biomaterial für ein scheinbar gesundes Kind auftreten können. Im Körper von absolut jeder Person, mit dem Abbau bestimmter Enzyme, nämlich ketogene Aminosäuren, werden Aceton und zwei zusätzliche Substanzen gebildet. Sie sind giftig. Gleichzeitig ist der Acetongehalt so gering, dass er beim Austritt aus dem Urin nicht nachgewiesen wird.

Am Anfang erscheinen Ketone im Blut des Babys, wenn ihre Menge die Norm überschreitet, der Körper nicht mit ihnen fertig werden kann und sie in den Urin gelangen. Diese Krankheit wird Ketonurie genannt. Erkennen Sie es kann Blutprobe vor bestanden werden.

Spuren von Ketonkörpern im Urin eines Babys signalisieren nicht immer ein Problem. Oft ist dieses Phänomen charakteristisch für Kinder von 1 bis 13 Jahren und ist eine Konsequenz der Entwicklungsmerkmale. Wenn der Anstieg der Ketone unbedeutend ist, dann wird nicht über Pathologien gesprochen.

Abrupte Sprünge im Indikator sind ein ernsthafter Grund, über eine vollständige Untersuchung des Kindes nachzudenken. Die häufigste Ursache für das Auftreten von Aceton im Urin ist ein metabolisches Fett, bei dem die Leber nicht mit der Belastung klarkommt, Ketotelase nicht im richtigen Maße verarbeitet wird, sich im Blut anreichert und von dort in den Urin gelangt.

Eltern sollten benachrichtigt werden, wenn die folgenden Symptome auftreten:

  • Rückgang des Appetits bis zur vollständigen Nahrungsverweigerung;
  • Gestern zeigt ein aktives Kind, das heute träge und apathisch ist, kein Interesse an Spielzeug und Spielen im Freien;
  • Beschwerden von Kopfschmerzen und Bauchschmerzen, besondere Beschwerden verursachen Schmerzen im Nabel;
  • Übelkeit;
  • Schläfrigkeit;
  • hohe Temperatur in Abwesenheit anderer Anzeichen von Erkältung und Erkältung;
  • häufige Anfälle von Erbrechen;
  • Blässe der Haut;
  • Ultraschall diagnostizierte Vergrößerung der Leber.

Bei Kindern mit acetonemischem Syndrom riecht es merkwürdig nach dem Geruch nach faulen reifen Äpfeln. Derselbe Geruch wird vom Urin kommen. Es kann sowohl leicht als auch stark ausgeprägt sein. Es hängt nicht von der Schwere der Krankheit ab. Wenn Symptome auftreten, sollten Sie zu Hause einen Test auf Aceton durchführen oder Ihren Arzt für eine Überweisung an ein Labor kontaktieren.

Urinanalyse bei einem Kind

Überprüfen Sie den Acetongehalt im Urin eines Kindes, indem Sie eine Reihe von Labortests durchführen. In der klinischen Umgebung wird der Test von Leng, der Test von Lestrade, der Test von Legal und der modifizierte Test von Rothera durchgeführt. Sie werden ausschließlich nach den Indikationen bei der Schwangerschaft, nach der Kontrolle über die Patientinnen vom Diabetes mellitus, für die Aussagen der genauen Diagnostik durchgeführt. Für die Analyse ist es notwendig, den mittleren Teil des Morgenharns ins Labor zu bringen.

Der schnellste Weg zur Diagnose sind Streifen zur Bestimmung der Acetonkonzentration im Urin. Mit ihnen zu arbeiten ist ziemlich einfach:

  • den Reagenzstreifen in ein Gefäß mit frisch gesammeltem Urin eintauchen;
  • Entferne den Streifen aus dem Behälter und lasse ihn trocknen;
  • In der Verpackung fügte der Hersteller eine spezielle Farbskala bei, die eine Abschrift des Ergebnisses ist.

Jeder Verpackungsstreifen wird nur einmal in einer geschlossenen Box aufbewahrt, es ist nicht akzeptabel, sie mit den Händen zu berühren.

Vorbereitungsbedingungen für die Analyse

Damit das Ergebnis der Studie so korrekt wie möglich ist, ist es notwendig, das Baby auf die Lieferung des Biomaterials vorzubereiten. Wenn zu Hause keine Express-Streifen vorhanden sind, muss das Biomaterial ins Labor gebracht werden. Es ist besser, wenn es dieselbe Organisation ist, in der Sie ständig testen.

Vor dem Sammeln des Urins sollte das Kind gründlich gereinigt und alle Hygienemaßnahmen durchgeführt werden. Es ist notwendig, das Baby mit warmem fließendem Wasser ohne den Gebrauch von Kosmetika zu waschen. Ansonsten kann das Ergebnis auch bei gesunden Kindern verzerrt sein. Nach dem Eingriff sollte das Kind mit einem sauberen, trockenen Tuch abgewischt werden.

Es ist besser, Urin in einem Einwegapothekenbehälter zu sammeln. Es sollte sauber und trocken sein. Mieten Sie eine durchschnittliche Portion frischen Morgenurins. Diese Bedingung gilt nicht für Säuglinge und Kleinkinder bis zu einem Jahr, da es keine Möglichkeit gibt, den Harndrang zu kontrollieren.

Am Vorabend der Abgabe des Urins ist es nicht notwendig, dem Kind Obst und Gemüse zu geben, das die Farbe des Urins verändern kann. Um geräucherte Produkte, Mandarinen und Honig von Produkten auszuschließen. In keinem Fall sollte die gesammelte Flüssigkeit aus einem Babytopf in einen sterilen Behälter gegossen werden, und noch weniger gequetschte Windeln oder Windeln.

Das gesammelte Biomaterial muss innerhalb von 1,5 bis 2 Stunden nach der Entnahme an das Labor geliefert werden.

Ketone und andere Indikatoren der Urinuntersuchung

Im Labor wird Urin gründlich untersucht. Es wird von mehr als 10 Parametern geschätzt: