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Bakteriologische Aussaat - Bakposev
Mikrobiologische Kultur

Bakteriologische Aussaat (bakposev) - ein mikrobiologische Laborstudie menschliches biologisches Material durch Plattieren auf seinem spezifischen Nährmediums bei bestimmten Temperaturen die Anwesenheit darin von einem beliebigen Menge von pathogenen und bedingt pathogenen Mikroorganismen und weiteren Problemen Lösungen spezifische Behandlung zu offenbaren.

Wenn bestimmte Mikroorganismen isoliert werden, wird eine zweite wichtige Analyse durchgeführt - ein Antibiogramm -, das die Empfindlichkeit von Pathogenen gegenüber antibakteriellen Arzneimitteln und Bakteriophagen bestimmt.

Die Vorteile der bakteriologischen Aussaat sind:

• Hohe Spezifität der Methode (dh es werden keine Kreuz-Falsch-Reaktionen beobachtet).
• Fähigkeit, absolut jede menschliche biologische Flüssigkeit zu erforschen.
• Medizinisches Ziel - Bestimmung der Empfindlichkeit der erkannten Mikrobe für ein bestimmtes therapeutisches Mittel (Antibiogramm), die eine recht hohe Genauigkeit für therapeutische Zwecke ermöglicht.

Nachteile der bakteriologischen Aussaat:

• Dauer des Ergebnisses.
• Hohe Anforderungen an die Materialaufnahme.
• Bestimmte Anforderungen an die Qualifikation des bakteriologischen Laborpersonals.

Indikationen für die bakteriologische Untersuchung

Die Verwendung der mikrobiologischen Forschungsmethode ist in der medizinischen Praxis sehr verbreitet, insbesondere in Infektionskrankheiten, Gynäkologie, Urologie, Chirurgie, HNO-Heilkunde, Onkologie und anderen. Die unbedingte Indikation für den Bedarf an Baccoseum ist jede entzündliche Erkrankung der Organe und Systeme des menschlichen Körpers, der Verdacht auf einen septischen Prozess.

Rucksack Material

Zur Untersuchung der Aufstieg nach der biologischen Umgebung des menschlichen Körpers: nasopharyngealen Schleim, Schleim aus der Kehle, das Geheimnis des Bronchialbaums (Sputum), Stuhl (Kot), Harnröhren Schleim, Gebärmutterhals-, Prostata- Sekret, Urin, Blut, Cerebrospinalflüssigkeit, Muttermilch, Galle, Inhalt Zysten, Entzündungsherde, Wundsekret.

Welche Mikroorganismen können bei Bacpestva nachgewiesen werden

Nasale Lagune ), Listeria (Listeria).

Das Exkremente versucht, magensaftresistente Gruppe von Bakterien zu identifizieren, - Salmonella und Shigella (Salmonella spp, Shigella spp..) Yersinia (. Iersiniae spp), Typhus, Paratyphus Gruppe von Bakterien (Salmonella typhi, Salmonella paratyphi A, Salmonella paratyphi B), die üblicherweise - Krankheitserreger der intestinalen Infektionen, anaerobe Mikroben, Erreger von Lebensmittel-Toxin-Infektionen, sowie die Prüfung von Fäkalien für intestinale Dysbakteriose.

Pseudomonas oder Pseudomonas aeruginosa (Pseudomonas aeruginosa) kann im Inhalt von Wunden, biopunctate, eitrige Entladung nachgewiesen werden.

Mucus Urogenitaltrakt für die Anwesenheit darin von Pathogenen untersucht, sexuell übertragbare Krankheiten - gonorrhea, Trichomonas, Pilze (Neisseria gonorrhoeae, Trichomonas vaginalis, Pilzen der Gattung Candida), Ureaplasma (Ureaplasma urealyticum), Mycoplasma (Mycoplasma hominis), Listeria (Listeria), Sie können auch den Abstrich auf die Bakterienflora untersuchen.

Blut kann auf Sterilität gesichtet (untersucht) werden.

Solche Materialien wie Muttermilch, Urin, Prostatasekretion, Schaben, Abstrich, Wundinhalte, Gelenkflüssigkeit, Galle werden auf eine allgemeine Kontamination (Bakterienflora) untersucht.

Was ist bakteriologische Aussaat?

Material für die Forschung in einem bakteriologischen Labor wird auf spezielle Nährmedien gelegt (ausgesät). Abhängig von der gewünschten Suche nach dem einen oder anderen Krankheitserreger oder der Gruppe von Pathogenen wird die Aussaat auf verschiedenen Medien durchgeführt. Zum Beispiel kann es eine selektives oder Wahlkulturmedium (für das Wachstum eines einzigen Pathogen, das Wachstum von anderen Mikroben also gesperrt) sein, von dem ein Beispiel Pferdeserum gefaltet werden kann, umfasst Diphtherie oder Medium mit Selenit oder Gallensalzen zu erfassen für die intestinalen Detektieren Krankheitserreger.

Ein anderes Beispiel wären differentialdiagnostische Medien (Hiss-Medium), die zur Entschlüsselung von Bakterienkulturen verwendet werden. Bei Bedarf können flüssige Nährmedien auf feste Medien übertragen werden, um Kolonien besser zu identifizieren.

Bakpsev. Kolonien auf festem Medium

Dann wird das Nährmedium in einen Thermostaten (Spezialgerät) gegeben, in dem günstige Bedingungen (Temperatur, Feuchtigkeit, etc.) für das Wachstum und die Vermehrung von Krankheitserregern geschaffen werden, eine gewisse Zeit ist im Thermostaten des Mediums.

Als nächstes führen Sie eine Kontrolluntersuchung der gewachsenen Kolonien von Mikroorganismen durch, die als "Kultur von Mikroorganismen" bezeichnet werden. Führen Sie bei Bedarf eine Mikroskopie des Materials der Kolonien mit Vorfärbung mit speziellen Farbstoffen durch.

Was wird bei der Kontrolluntersuchung ausgewertet? Diese Form, Farbe, Dichte der Kolonien, nach zusätzlicher Forschung - die Fähigkeit, einige anorganische und organische Verbindungen zu zersetzen.

Als nächstes führen Sie das Zählen von Krankheitserregern durch. Die mikrobiologische Forschung berücksichtigt eine koloniebildende Einheit (CFU) - eine mikrobielle Zelle, die eine Kolonie bilden kann, oder eine sichtbare Kolonie von Mikroben. Für CFU ist es möglich, die Konzentration oder Menge von Mikroorganismen in der zu untersuchenden Probe zu bestimmen. Die Zählung der CFU erfolgt nach verschiedenen Methoden: durch Koloniezählung unter dem Mikroskop nach der Methode der seriellen Verdünnungen nach der Sektormethode.

Regeln für die Sammlung von biologischem Material für bakteriologische Aussaat

Die Qualität der durchgeführten bakteriologischen Aussaat hängt weitgehend von der Richtigkeit des Probenmaterials für die Forschung ab. Wir müssen uns an eine einfache Regel erinnern: steriles Geschirr und sterile Instrumente! Die Nichteinhaltung dieser Anforderungen führt zu einer Kontamination (externe Kontamination des Materials durch Haut- und Schleimhautverkörperungen, die Umwelt, die keine klinische Bedeutung haben), was die Studie automatisch bedeutungslos macht. Für die Sammlung von Material mit sterilen Schalen, die im bakteriologischen Labor an den Händen des Patienten während einer ambulanten Untersuchung ausgegeben wird, für die Sammlung von Kot, Urin. Von den verschiedenen Entzündungsherden wird der Zaun nur mit sterilen Instrumenten (Spateln, Scharniere, Löffel) von einer speziell ausgebildeten Fachärztin (in der Klinik meist die Krankenschwester der Infektionskrankheiten oder Untersuchungsräume) durchgeführt.

Blut und Urin werden in trockenen Röhrchen gesammelt und der Rest der Materialien in Schalen mit Transportmedium.

Sterile Gerichte für Urin und Kot

Eine weitere Regel: die Sammlung von Material vor Beginn der Antibiotikatherapie! Bei der Einnahme von Antibiotika wird das Ergebnis deutlich verzerrt sein. Wenn Sie diese Medikamente eingenommen haben, hören Sie 10 Tage vor Beginn der Studie auf und informieren Sie Ihren Arzt über die Einnahme von antibakteriellen Medikamenten.

Es muss eine schnelle Lieferung ins Labor gewährleistet sein! Mikroorganismen können sterben, wenn sie getrocknet sind, Veränderungen der Säure. Zum Beispiel muss Kot in Form von Wärme abgegeben werden.

Bei der Urinaufnahme: Nach den morgendlichen hygienischen Maßnahmen wird eine durchschnittliche Portion Morgenharn in einer Menge von 10-15 ml in einem sterilen Behälter eingenommen. Liefern Sie das Labor innerhalb von 2 Stunden.

Wenn Sie einen Abstrich aus dem Rachen und der Nase nehmen: Sie können morgens Ihre Zähne nicht putzen, Mund und Nase mit Desinfektionslösungen ausspülen und essen und trinken.

Die Aufnahme von Kot sollte am Morgen mit einem sterilen Spatel in einem sterilen Behälter in Höhe von 15-30 Gramm erfolgen. Keine Urinprobe ist erlaubt. Lieferung innerhalb von 5 Stunden. Kein Einfrieren oder Übernachten ist erlaubt. Kot sammeln ohne Einläufe und Abführmittel.

Das Blut für Bacposev wird vor Beginn der antibiotischen Therapie vor dem Hintergrund des Temperaturanstiegs in einem sterilen Röhrchen in einer Menge von mindestens 5 ml (Kinder), mindestens 15 ml (Erwachsene) genommen.

Ein Auswurf wird morgens auf nüchternen Magen in einem sterilen Behälter während eines Hustenansatzes mit Schleim gesammelt. Putzen Sie Ihre Zähne und spülen Sie den Mund mit abgekochtem Wasser, bevor Sie den Zaun nehmen. Liefern Sie das Labor innerhalb von 1 Stunde.

Muttermilch wird nach der Hygiene gesammelt. Der Brustwarzenbereich wird mit einem mit 70% Ethanol angefeuchteten Tupfer behandelt. Die ersten 15 ml der ausgedrückten Milch werden nicht verwendet. Dann werden 5 ml in einen sterilen Behälter dekantiert. Liefern innerhalb von 2 Stunden.

Entlastung der Genitalorgane: bei Frauen wird der Zaun nicht früher als 14 Tage nach der Menstruation, nicht früher als 1 Monat nach dem Abbruch der Antibiotika durchgeführt, vorzugsweise nicht für 2 Stunden urinieren; Für Männer ist es nicht empfehlenswert, vor der Probenahme 5-6 Stunden zu urinieren.

Bedingungen der bakteriologischen Aussaatbereitschaft

In der Studie von Schleim aus dem Nasopharynx wird das Ergebnis in 5-7 Tagen fertig sein, die Studie von Fäkalien wird etwa 4-7 Tage dauern. Bei der Untersuchung des Abstreifens des Urogenitaltraktes dauert die Studie 7 Tage. Die Aussaat auf einer gemeinsamen Flora dauert 4-7 Tage. Vor allem für die Dauer der Vorbereitung des Blutes für die Sterilität - 10 Tage. Die frühesten vorläufigen Ergebnisse können jedoch nach 3 Tagen gegeben werden.

Das Ergebnis bakteriologischer Forschung

Das Ergebnis von bakposev ist sowohl eine qualitative Bewertung (die Tatsache des Vorhandenseins eines Pathogens in der untersuchten Probe) als auch eine quantitative Bewertung (die Konzentration des Pathogens im Material).

Das Dekodieren quantitativer Ergebnisse ist der einfachste Weg. Es gibt 4 Grad Wachstum (Verbreitung) von Mikroorganismen in dem Testmaterial. Für den ersten Grad des Wachstums ist nur ein geringes Wachstum auf einem flüssigen Medium typisch, auf einem festen ist kein Wachstum vorhanden; für die 2 Grad - Wachstum auf einem dichten Medium bis zu 10 Kolonien der gleichen Spezies; für Klasse 3 - von 10 bis 100 Kolonien; für Klasse 4 - mehr als 100 Kolonien.

Dies ist wichtig für die bedingt pathogene Flora, bei der festgestellt wird, dass die 1 und 2 Grad die Ursache der Krankheit nicht berücksichtigen, es zeigt einfach an, dass das Material für die Studie kontaminiert ist, und 3-4 Grad zeigen die Ätiologie (Ursache) der Krankheit an. Wenn die pathogene Flora isoliert wird, werden alle ausgewählten Kolonien, dh alle 4 Grad, berücksichtigt.

Das Ergebnis des Zählens von Kolonien in CFU / ml ist wie folgt definiert: 103 / ml bedeutet den Nachweis von 1 Kolonie; 104 / ml - von 1 bis 5 Kolonien; 105 / ml - Wachstum von 5-15 Kolonien; 106 / ml - mehr als 15.
Das quantitative Ergebnis ist wichtig, um nicht nur den Grad der Kontamination zu bestimmen, sondern auch die Richtigkeit der Behandlung zu kontrollieren.

Antibiogramm

Die Bestimmung der Empfindlichkeit des ausgewählten Mikroorganismus gegenüber einem bestimmten antibakteriellen Arzneimittel ist ein wichtiger Bestandteil der bakteriologischen Forschung. Eine Reihe von Medikamenten, gegen die der Erreger empfindlich oder resistent ist, und ist ein Antibiogramm.

Die Empfindlichkeit des Pathogens ist eine Empfindlichkeit gegenüber dem Medikament, das heißt, das Antibiotikum wirkt auf das Wachstum und die Vermehrung der Mikrobe ein. Resistenz - Resistenz des Erregers gegen ein bestimmtes Medikament, dh ein antibakterielles Medikament, funktioniert nicht.

Das Antibiogramm wird in bestimmten Maßeinheiten ausgegeben - die minimale Hemmkonzentration (MHK).

Bakteriologische (Tank-) Seeding: wie es gemacht wird, Methoden, Vorbereitung, Ergebnisse, Wirksamkeit

Es ist bekannt, dass Mikroorganismen, trotz ihrer "kleinen Wachstum", haben auch Essen "Süchte", Temperatur-Optimum, in der Regel eine ideale Umgebung für sie, wo sie sich wohl und gut fühlen, und beginnen daher zu vermehren und schnell wachsen.

Die bakteriologische Aussaat oder, wie es üblicherweise als Aussaat mit kürzerem Behälter bezeichnet wird, wird verwendet, um eine große Anzahl von Mikroben eines Typs (Reinkultur) zu erhalten, um ihre physikalisch-chemischen und biologischen Eigenschaften zu untersuchen, so dass die gewonnenen Daten zur Diagnose von Infektionskrankheiten verwendet werden können.

Leider können selbst der heute populäre Immunoassay (ELISA), die Polymerase-Kettenreaktion (PCR) und andere Verfahren, deren Hauptnachteil falsch-positive oder falsch-negative Ergebnisse sind, nicht immer den Erreger identifizieren. Außerdem sind sie nicht in der Lage, antibakterielle Medikamente zielgerichtet aufzunehmen. Solch ein Problem wird durch einen Aussaattank gelöst, der oft nicht in Eile ist zu verschreiben, was darauf hinweist, dass beispielsweise Ure-Mycoplasma langsam kultiviert wird und die Kosten der Analyse beträchtlich sind. Gesundheit ist es aber wert!

Ernährung und Atmung sind notwendig.

Mikrobiologen wissen jetzt, dass jeder Erreger seine eigene "native" Umgebung benötigt, die seinen pH-Wert, seine Redoxpotentiale, seine Viskosität, seine Feuchtigkeit und seine osmotischen Eigenschaften berücksichtigt. Environments können weich und hart, einfach und komplex, vielseitig und nicht sehr sein, aber in allen Fällen sollten sie Ernährung, Atmung, Reproduktion und Wachstum einer Bakterienzelle zur Verfügung stellen.

Beispiel für das Wachstum von Mikroorganismen nach Bac Kultur in einem Kulturmedium

Einige Umgebungen (Thioglycolsäure, Saburo) sind für eine Vielzahl von Mikroorganismen geeignet und werden als universell bezeichnet. Andere sind nur für bestimmte Arten bestimmt, beispielsweise Pneumococcus und Staphylococcus aureus, die Hämolysine produzieren, die auf Blutagar wachsen, was dazu dient, besonders "kapriziöse" und gleichzeitig gefährliche Stämme zu isolieren. So sind die Arten von Umgebungen viele, wo jeder von ihnen seinen eigenen Kreis von Mikroorganismen wächst.

Der Zweck der Kultivierung von Mikroorganismen und ihre Bedeutung für die Diagnose

Neben Wasser, Luft und Böden, die verschiedene Mikroorganismen in verschiedenen Konzentrationen enthalten, darunter auch krankheitserregende (pathogene), sind viele Zweige der Medizin interessiert an Mikroben, die auf der Haut und den Schleimhäuten des menschlichen Körpers leben.

  • Ständige Bewohner, die keine Gefahr für den Menschen tragen, dh die normale Mikroflora des Organismus, ohne die wir einfach nicht leben können. Zum Beispiel führt das Verschwinden von Bakterien, die im Darm leben und am Verdauungsprozess beteiligt sind, zu Dysbiose, die nicht einfach zu behandeln ist. Dasselbe geschieht mit dem Verschwinden der vaginalen Mikroflora. Es wird sofort von bedingt pathogenen Mikroorganismen wie Gardnerella kolonisiert, die bakterielle Vaginose (Gardnerellose) verursachen;
  • Bedingt pathogene Flora, die unter bestimmten Bedingungen nur in großen Mengen Schaden anrichtet (Immunschwäche). Die oben erwähnte Gardnerella ist ein Vertreter dieser Art von Mikroorganismen;
  • Das Vorhandensein von pathogenen Mikroben, die in einem gesunden Körper nicht vorhanden sind. Sie sind dem menschlichen Körper fremd, wo sie versehentlich mit einer anderen (kranken) Person in Kontakt kommen und die Entwicklung eines infektiösen Prozesses verursachen, der manchmal sehr schwerwiegend oder sogar tödlich ist. Zum Beispiel, ein Treffen mit den Erregern der Syphilis - immer noch überall, zuerst behandelt, aber (Gott bewahre!) Wird frei Cholera, die Pest, schwarze Pocken, etc.

Glücklicherweise wurden viele von ihnen besiegt und befinden sich derzeit in speziellen Laboratorien "hinter sieben Siegeln", aber die Menschheit muss jederzeit bereit sein für einen unsichtbaren feindlichen Angriff, der ganze Nationen ausrotten kann. Die bakteriologische Aussaat spielt in solchen Fällen vielleicht die Hauptrolle bei der Identifizierung des Mikroorganismus, dh bei der Bestimmung der Gattung, Art, Art usw. (toxonomische Position), die für die Diagnose von Infektionsprozessen, einschließlich sexuell übertragbarer Krankheiten, sehr wichtig ist.

So sind sowohl die Aussaatmethoden als auch die Nährmedien unterschiedlich, sie haben jedoch ein Ziel: eine reine Kultur ohne Verunreinigungen in Form von Mikroben anderer Klassen, die überall leben: in Wasser, in der Luft, auf Oberflächen, beim Menschen und drinnen.

Wann ist ein Tank gesät und wie sind die Antworten zu verstehen?

Der Name des Mikroorganismus und seine Menge

Die Patienten verschreiben sich keine bakteriologische Analyse, wenn der Arzt vermutet, dass die Probleme des Patienten mit dem Eindringen des pathogenen Erregers in den Organismus oder mit der vermehrten Reproduktion von Mikroorganismen, die ständig mit der Person zusammenleben, aber nur pathogene Eigenschaften aufweisen, vom Arzt gemacht werden bestimmte Bedingungen. Nach der Analyse und nach einer Weile, nachdem die Antwort erhalten wurde, ist die Person verloren und manchmal ängstlich, unbegreifliche Wörter und Bezeichnungen zu sehen. Um dies zu verhindern, möchte ich daher eine kurze Erklärung zu diesem Thema geben:

  1. Der erste Punkt der Schlussfolgerung ist in der Regel der Name des Erregers auf Latein, zum Beispiel Escherichiacoli. Dies ist E. coli, es ist ein natürlicher Bewohner des Darms und verursacht in akzeptablen Mengen keinen Schaden;
  2. Der nächste Punkt ist die Konzentration des Mikroorganismus. E. coli - reichliches Wachstum (1x10 ^ 6 und mehr) Norm - weniger als 1x10 ^ 4;
  3. Nächste - Pathogenität: bedingt pathogene Flora.

Bei der Untersuchung von biologischem Material auf die Anwesenheit von pathogenen Mikroorganismen kann die Reaktion negativ oder positiv sein ("schlechter Aussaattank"), da der menschliche Körper für sie nur ein vorübergehender Unterschlupf ist, kein natürlicher Lebensraum.

Manchmal, je nachdem, welches Material ausgesät wird, kann man die Anzahl der Mikroorganismen, ausgedrückt in koloniebildenden Einheiten pro ml (eine lebende Zelle wird das Wachstum einer ganzen Kolonie ergeben) sehen - CFU / ml. Zum Beispiel, Urinkultur für bakteriologische Untersuchung mit einer Rate von bis zu 10 3 CFU / ml aller identifizierten Bakterienzellen, in Zweifelsfällen (wiederholen Sie die Analyse!) - 10 3 - 10 4 CFU / ml, mit einem entzündlichen Prozess von infektiösen Ursprungs - 10 5 und höher / ml. Über die letzten zwei Optionen in der umgangssprachlichen Rede, manchmal, werden einfach ausgedrückt: "Schlechtes Tank-Säen".

Wie findet man die Kontrolle über den Erreger?

Gleichzeitig mit der Aussaat von Material in solchen Situationen wird Mikroflora für die Empfindlichkeit gegenüber Antibiotika gesät, die eine klare Antwort auf den Arzt geben wird - welche antibakteriellen Medikamente und in welcher Dosis der "Eindringling" "erschrecken" wird. Auch hier gibt es eine eigene Decodierung, zum Beispiel:

  • Die Art von Mikroorganismen, zum Beispiel die gleichen E. coli in der Menge von 1x10 ^ 6;
  • Der Name des Antibiotikums mit der Bezeichnung (S) gibt die Empfindlichkeit des Erregers gegenüber diesem Arzneimittel an;
  • Die Art von Antibiotika, die nicht auf den Mikroorganismus wirken, wird durch das Symbol (R) angezeigt.

Die bakteriologische Analyse ist von besonderem Wert bei der Bestimmung der Empfindlichkeit gegenüber Antibiotika, da das Hauptproblem bei der Bekämpfung von Chlamydien, Mycoplasmen, Ureaplasmen usw. die Auswahl einer wirksamen Behandlung ist, die den Körper nicht schädigt und den Patienten nicht trifft.

Tabelle: Ein alternatives Beispiel für die Tankaussaat ergibt sich mit wirksamen Antibiotika

Die richtige Vorbereitung für die bakteriologische Analyse ist der Schlüssel zu einem zuverlässigen Ergebnis.

Jedes biologische Material, das einer Person entnommen wird (Haut, Blut, Sperma, Mundschleimhaut, Atemwege und Harnwege, Gastrointestinaltrakt, Organe des Sehens, Hörens und Geruchs usw.), kann einer bakteriologischen Analyse unterzogen werden. Meistens wird Gynäkologen und Urologen ein Aussaattank verschrieben, also sollte es ein wenig verweilen.

Die richtige Vorbereitung für die bakteriologische Aussaat ist der Schlüssel für ein korrektes Ergebnis, da die Analyse ansonsten erneut getestet werden muss und auf die festgelegte Zeit warten muss. Wie das Blut für die Sterilität aus einer Vene gespendet wird, ist die Aufgabe von Gesundheitspersonal. Hier hängt in der Regel nichts vom Patienten ab, er stellt einfach die Ellenbogenbeuge zur Verfügung, und die Schwester macht einen Zaun in einer sterilen Röhre unter Einhaltung aller Regeln der Asepsis und Antisepsis.

Eine andere Sache - Urin oder Ausstrich aus dem Genitaltrakt. Hier muss der Patient die erste Stufe (Zaun) nach den vorgeschriebenen Regeln bereitstellen. Es sollte bemerkt werden, dass der Urin von Frauen und Männern etwas anders ist, obwohl in der Blase in beiden Geschlechtern es steril ist:

  • Bei Frauen kann die Passage durch die Harnröhre eine kleine Menge nicht-pathogener Kokken einfangen, obwohl sie im Allgemeinen oft steril bleibt;
  • Bei Männern ist alles etwas anders. Der vordere Teil der Harnröhre kann den Urin dort mit Urin versorgen:
    1. Diphtheroide;
    2. Staphylococcus;
    3. einige nicht-pathogene gram-negative Bakterien, die später bakteriologische Analyse zeigen werden.

Wenn sie jedoch in einer zulässigen Konzentration sind (bis zu 10 3 CFU / ml), dann gibt es keine Angst davor, dies ist eine Variante der Norm.

Um das Vorhandensein anderer Mikroorganismen zu vermeiden und die Sterilität des entnommenen Materials so weit wie möglich sicherzustellen, wird vor der Analyse eine gründliche Toilette der Geschlechtsorgane durchgeführt (der vaginale Zugang von Frauen wird mit einem Wattestäbchen verschlossen - Schutz vor dem Eindringen der abtrennbaren Genitalien). Zur Analyse wird der durchschnittliche Teil des Urins genommen (der Beginn des Urinierens in der Toilette, ungefähr 10 ml des mittleren Teils in einem sterilen Glas, das in der Toilette endet). Die Patienten müssen wissen: Urin, der bei der Aussaat entnommen wird, sollte spätestens zwei Stunden bei einer Lagerung von nicht mehr als 20 ° C verarbeitet werden, daher sollten Sie die Zeit für den Transport zählen.

Darüber hinaus wird bei Frauen Samenmaterial aus der Harnröhre und dem Rektum bei Männern entnommen, aus der Harnröhre, dem Rektum, der Vagina, dem Gebärmutterhals und dem Gebärmutterhalskanal, aber dies geschieht in der medizinischen Einrichtung, in der der Patient ankommen soll. In solchen Fällen ist das Waschen, Duschen und Verwenden von Antiseptika verboten.

Andere Patientenprobleme

Viele Patienten sind daran interessiert, an wie vielen Tagen die Analyse durchgeführt wird. Es ist unmöglich, diese Frage eindeutig zu beantworten, alles hängt davon ab, welches Material untersucht wird und welcher Erreger gefunden wird. Manchmal ist die Antwort in 3 Tagen, manchmal in einer Woche oder sogar 10 bis 14 Tagen fertig, da einige Proben für ein anderes Medium neu zu sedimentieren sind.

Menschen, die zur Tankaussaat und zur Frage der Preisanalyse unterwegs sind, nicht umgehen. Die ungefähren Kosten in Moskau sind ungefähr 800 - 1500 Rubel. Natürlich kann es höher sein und hängt von der Breite des bakteriologischen Suchspektrums ab. Eine freie Analyse kann wahrscheinlich während der Schwangerschaft in der Geburtsklinik oder in der Klinik aus besonderen medizinischen Gründen durchgeführt werden.

Bei Schwangeren ist die Aussaat obligatorisch, sie wird zweimal (bei Registrierung und nach 36 Wochen) abgegeben, während der Abstrich nicht nur aus dem Genitaltrakt, sondern auch aus den Schleimhäuten von Nase und Rachen entnommen wird. Gegenstand der Suche ist in diesem Fall neben Urogenitalinfektionen Staphylococcus aureus (Staphylococcus aureus), der in der Zeit nach der Geburt viele Beschwerden (eitrige Mastitis und andere) hervorrufen kann. Darüber hinaus sind bei schwangeren Frauen Urinkultur, Abschaben des Vaginalepithels und Abstriche aus dem Gebärmutterhals und dem Gebärmutterhalskanal erforderlich.

Viele Frauen fürchten sich vor diesen schrecklichen Worten vor dem Eingriff und beginnen zu denken: "Ist es notwendig? Vielleicht nicht zu gehen. " Wir beeilen uns, sicherzustellen, dass die Analysen absolut schmerzfrei sind. Ein Abstrich des Gebärmutterhalses und des Gebärmutterhalskanals wird mit einer sterilen Cytobrush genommen, was der Frau absolut keinen Schmerz verursacht, aber später wird der Aussaattank von w / m und c / c sowohl die werdende Mutter als auch den Fötus vor möglichen Komplikationen schützen. Gegenstand der Suche während der Schwangerschaft sind Erreger von Chlamydien, Harnstoff und Mykoplasmen, ein hefeähnlicher Pilz der Gattung Candida (meist Candida albicans), Trichomonaden und andere bedingt pathogene und pathogene Mikroorganismen.

Video: Demonstrationsvideo zum Tankaussaat aus dem Gebärmutterhalskanal

Sonderfälle von besonderem Interesse für diejenigen, die Tests bestehen.

Sobald sie im Genitaltrakt pathogene Mikroorganismen sind, meistern sie nach kurzer Zeit ihre schädliche Aktivität. Zum Beispiel fühlen sich immer krankheitserregende Gonokokken (Neisseria), die für eine eher unangenehme Krankheit verantwortlich sind, die Gonorrhoe genannt wird und mit Geschlechtskrankheiten verwandt ist, buchstäblich am Tag 3 "zu Hause". Sie beginnen sich aktiv zu vermehren und mutig den sexuellen Weg nach oben zu gehen und erobern alle neuen Territorien. Jeder weiß, dass Gonorrhoe jetzt gut behandelt wird und fast niemand hat Angst davor. Aber zuerst müssen Sie es finden. Die Hauptmethode zur Suche nach dieser Infektion wird als Aussaat, Kultivierung, Identifizierung mittels Gramfärbung, Mikroskopie betrachtet.

Gefunden in einem Abstrich genommen "für die Flora" aus dem Genitaltrakt, in Paaren liegend "Kaffeebohnen" (Diplokokken), zeigen nicht das Vorhandensein von Geschlechtskrankheiten. Eine solche vaginale Mikroflora tritt häufig bei postmenopausalen Frauen auf und spricht nicht über etwas Schlechtes. In nicht sterilen Bedingungen auf einem Glasobjektträger ausgewählt und mit Methylenblau oder nach Romanovsky (Zytologie) Abstrich gefärbt, kann der Mikroorganismus nicht differenzieren. Er kann den Patienten nur annehmen und auf zusätzliche Forschung verweisen (Erhalt einer isolierten Kultur).

Es sollte angemerkt werden, dass, wenn das Abschaben von den Schleimhäuten des Urogenitaltraktes, die für die Aussaat auf Ureaplasma verwendet werden, nicht so selten ist, dann die Ärzte selbst häufig die Urinkultur vermeiden, da es schwieriger ist, damit zu arbeiten.

Schwierigkeiten bei der Diagnose werden durch eine Chlamydieninfektion verursacht, die nicht nur während der Schwangerschaft großen Schaden anrichtet. Darüber hinaus verursacht Chlamydien viele Krankheiten, die nicht nur für Frauen, sondern auch für die männliche Bevölkerung charakteristisch sind, daher säen, kultivieren, untersuchen sie, bestimmen die Empfindlichkeit gegenüber antibakterieller Therapie und bekämpfen sie somit.

In der Schwangerschaft ist es schwierig, überhaupt auf bakteriologische Aussaat zu verzichten, da viele Mikroorganismen, die in einem zytologischen Abstrich getarnt sind, übersehen werden können. In der Zwischenzeit ist die Wirkung einiger STD-Erreger auf den Fötus verheerend. Darüber hinaus ist es viel schwieriger, eine schwangere Frau zu behandeln, und die Verschreibung von Antibiotika "mit dem Auge" ist einfach inakzeptabel.

Seeding-Methoden

Um reine Erregerkulturen zu isolieren, werden sie in der ersten Stufe auf geeigneten Medien ausgesät, die unter speziellen (sterilen!) Bedingungen durchgeführt werden. Im Wesentlichen wird der Materialtransfer in die Umwelt mit Geräten durchgeführt, die im 19. Jahrhundert vom großen Louis Pasteur verwendet wurden:

  • Bakterielle Schleife;
  • Pasteurpipette;
  • Glasstab.

Natürlich haben sich viele Instrumente im Laufe der 2 Jahrhunderte verändert, ersetzt durch sterilen Plastik und wegwerfbare, aber die alten sind nicht in der Vergangenheit geblieben und dienen weiterhin der mikrobiologischen Wissenschaft.

Das erste Stadium der Kolonien erfordert die Einhaltung bestimmter Regeln:

  1. Die Aussaat erfolgt über eine Spirituslampe in einer mit Desinfektionsmittel und Quarzbehandlung vorbehandelten Box oder in einem Laminarschrank, der im Arbeitsbereich für Sterilität sorgt;
  2. Die Kleidung des Gesundheitspersonals, der Handschuhe und der Umwelt muss ebenfalls steril sein, da das Umgekehrte die Isolierung isolierter Stämme verhindert;
  3. Es ist notwendig, im Boxen schnell zu arbeiten, aber sorgfältig, es ist unmöglich zu sprechen und abzulenken, zur gleichen Zeit - es ist notwendig, sich an die persönliche Sicherheit zu erinnern, weil das Material ansteckend sein kann.

Selektion von Stämmen und das Studium von Reinkulturen

Die Isolierung von Stämmen ist nicht immer gleich, da einige im menschlichen Körper vorkommende biologische Medien einen individuellen Ansatz erfordern, beispielsweise Blutkultur (Blut) zunächst in einem flüssigen Medium (1: 10-Verhältnis) "aufwachsen", weil Blut (unverdünnt) Mikroorganismen abtöten kann, und dann, nach einem Tag oder mehr, auf Petrischalen subkultiviert.

Aussaat von Urin, Magenspülwasser und anderen flüssigen Materialien hat auch seine eigenen Eigenschaften, wo eine Reinkultur erhalten werden muss, muss die Flüssigkeit zuerst zentrifugiert werden (die Bedingungen sind aseptisch!), Und dann gesät, und nicht die Flüssigkeit selbst, aber seine Sedimente.

Kultivierung und Kultivierung der Kolonien wird auf Petrischalen durchgeführt oder zuerst in ein flüssiges Medium gegeben, in sterile Ampullen abgefüllt, und dann werden die isolierten Kolonien erneut ausgesät, jedoch bereits auf dem abgeschrägten Agar und das Material für 24 Stunden in einen Thermostaten gegeben. Überzeugt von der Reinheit der erhaltenen Kultur, werden die Stämme auf einen Glasobjektträger übertragen, schmierig und gram-gefärbt (am häufigsten), Ziehl-Nielsen und andere, und zur Differenzierung untersuchen sie die Morphologie der Mikrobe unter einem Mikroskop:

  • Die Größe und Form der Bakterienzelle;
  • Das Vorhandensein von Kapseln, Flagellen, Sporen;
  • Farbeigenschaften (das Verhältnis von Mikroorganismen zu Färbung) *.

* Der Leser hat wahrscheinlich von einem solchen Erreger wie blasses Treponema gehört? Dies ist der Erreger der Syphilis, und sein Name (blass) ist daher aufgetaucht, dass es Farben nicht gut aufnimmt und nach Romanovsky fleckig bleibt. Mikroorganismen, die Anilinfarbstoffe nicht wahrnehmen, werden gramnegativ genannt, und diejenigen, die sie wahrnehmen, sind grampositiv. Gram-negative Bakterien erhalten eine rosa oder rote Färbung durch Zugabe von zusätzlichen Farbstoffen (Magenta, Safranin).

Buck-Säen kann als alte Analyse bezeichnet werden, aber seine Popularität fällt nicht, obwohl moderne Bakteriologie die Fähigkeit hat, nicht nur Stämme zu isolieren, sondern auch eine davon getrennte Zelle, die ein Klon genannt wird. Um einen Klon zu erhalten, wird jedoch ein spezielles Gerät benötigt - ein Mikromanipulator, der in normalen Labors nicht vorhanden ist, da er hauptsächlich für Forschungszwecke (genetische Studien) verwendet wird.

Bakterielle Vaginose

Bakterielle Vaginose (andere Namen: vaginale Dysbiose (Dysbiose)) ist ein infektiöses nichtentzündliches Syndrom, das durch eine starke Abnahme oder Abwesenheit von Lactoflora und dessen Ersatz durch die polymikrobiellen Assoziationen von Anaerobiern und Gardnerella gekennzeichnet ist, deren Konzentration 10 9 -10 11 CFU / ml [1] vaginaler Ausfluss erreicht.

Inhalt

Ätiologie

Bei gesunden Mädchen und Frauen im Alter von 16-40 Jahren nehmen Laktobazillen (anaerober und aerober Herkunft) den führenden Platz in der vaginalen Mikrozönose ein, die unter dem gemeinsamen Namen "Doderlein-Stöcke" vereint sind. Sie besetzen mehr als 95% der gesamten Mikroflora der Vagina.

Neben Laktobazillen umfasst die vaginale Mikroflora mehr als 40 Mikroorganismen, die die restlichen 5% ausmachen. Unter den Mikroorganismen, die Laktobazillen begleiten, sind epidermaler Staphylokokkus, Bakteroide, anaerobe Kokken und Corynebakterien am häufigsten. Bei gesunden Frauen herrscht anaerobe Mikroflora gegenüber aeroben im Verhältnis 10: 1 vor. Durch die Kolonisierung der Vaginalschleimhaut nehmen Laktobazillen an der Bildung einer Umweltbarriere teil und sichern dadurch die Widerstandsfähigkeit der vaginalen Mikroflora. Die schützenden Eigenschaften von Laktobazillen werden auf verschiedene Arten realisiert: aufgrund antagonistischer Aktivität, der Fähigkeit, Lysozym zu produzieren, klebende Eigenschaften. Der Hauptmechanismus, der die Stabilität der vaginalen Mikroflora gewährleistet, ist jedoch die Säurebildung und die Produktion von Wasserstoffperoxid. Normalerweise hat der vaginale Inhalt eine saure Reaktion (pH = 3,8-4,5), die aus der Bildung von Milchsäure (ein Produkt des Metabolismus von Laktobazillen) resultiert. Bei niedrigen pH-Werten der Vagina wird das Wachstum pathogener und bedingt pathogener Mikroorganismen wie Gardnerella, Streptokokken und obligaten Anaerobiern unterdrückt.

Die Besonderheit der vaginalen Mikroflora ist ihre Variabilität unter dem Einfluss von sowohl exogenen als auch endogenen Faktoren. Die Mikrozönose wird durch physiologische und hormonelle Veränderungen (Pubertät, Schwangerschaft, Menopause), Phasen des Menstruationszyklus, verschiedene Störungen der Menstruationsfunktion beeinflusst. Von großer Bedeutung sind der Grad der sexuellen Aktivität, der Einsatz von antibakteriellen Medikamenten, Hormontherapie und chirurgische Eingriffe. Bei bakterieller Vaginose, die sich durch die Einwirkung einer oder mehrerer der oben genannten Faktoren entwickelt, werden Laktobazillen eliminiert, begleitet von der vaginalen Besiedelung durch strenge Anaerobier: Fusobacterium, Mobiluncus, Peptostreptococcus und Gardnerella vaginalis.

Risikofaktoren

  1. zuvor erlitten Krankheiten genitaler und entzündlicher Natur;
  2. langfristige und unkontrollierte Einnahme von antibakteriellen Arzneimitteln;
  3. das Vorhandensein verschiedener Verletzungen des Menstruationszyklus;
  4. Vorhandensein von Hintergrundprozessen des Gebärmutterhalses;
  5. langfristige Verwendung des IUP mit dem Zweck der Empfängnisverhütung;
  6. Verwendung von oralen Kontrazeptiva.

Pathogenese

Klinische Manifestationen

Die Hauptbeschwerde bei bakterieller Vaginose ist eine Beschwerde über eine reichliche Entlassung aus dem Genitaltrakt weißer oder grauer Farbe, oft mit einem unangenehmen Geruch. Der Ausstoß steigt vor der Menstruation oder nach dem Geschlechtsverkehr. Mit dem Fortschreiten des Prozesses werden die Weißen gelb-grün, dick, viskos, klebrig, manchmal schäumend, die Ausscheidungen sind gleichmäßig entlang der Vaginalwand und dem vaginalen Teil des Gebärmutterhalses verteilt. Bei Betrachtung auf Spiegeln können diese Sekrete leicht mit einem Wattestäbchen aus der Schleimhaut entfernt werden.

Andere Beschwerden - Juckreiz, Probleme beim Wasserlassen, Schmerzen beim Geschlechtsverkehr - sind sehr selten. Eine große Anzahl von Frauen mit bakterieller Vaginose kann keine Beschwerden haben. In Abhängigkeit von dem Vorhandensein von Beschwerden ist die bakterielle Vaginose in zwei Optionen unterteilt: asymptomatisch und mit klinischen Manifestationen.

  • Im asymptomatischen Krankheitsverlauf mangelt es an klinischen Manifestationen und positiven Ergebnissen von Labortests.
  • In der Variante mit ausgeprägten klinischen Manifestationen ist eine seit langem bestehende (innerhalb von 2-3 Jahren) Ausscheidung festzustellen - reichlich, flüssig, weiß oder gräulich in der Farbe, mit einem unangenehmen Geruch nach verfaultem Fisch. Eine häufige Kombination mit pathologischen Prozessen des Gebärmutterhalses (Pseudo-Erosion, Leukoplakie, Endozervizitis, Endometriose) und ein Rückfall Verlauf sind charakteristisch. Oft gibt es Verletzungen des Menstruationszyklus der Art der Oligomenorrhoe oder der fehlerhaften zweiten Phase des Zyklus.

Diagnose

Für die Diagnose der bakteriellen Vaginose werden üblicherweise vier Screening-Diagnosetests verwendet (die sogenannten Amsel-Kriterien):

  1. Pathologische Natur des vaginalen Ausflusses.
  2. pH-Ausfluss mehr als 4,5. Die alkalische Umgebung des Vaginalinhalts ist das Ergebnis der Elimination von Laktobazillen (oder einer starken Abnahme ihres Gehalts). Wenn Vaginalsekret in den Zervixschleim, Blut oder Samen gelangt, kann ein falsch positives Ergebnis beobachtet werden. Zur Durchführung der pH-Metrie können Sie ein universelles Indikatorpapier mit einer Referenzskala oder verschiedene Modifikationen von pH-Metern verwenden [2].
  3. Positiver Amintest Vaginale Inhalte haben oft den Geruch von verfaultem Fisch, aufgrund der Produktion von Diaminen während der Decarboxylierung von Aminosäuren durch Anaerobier. Die Salze dieser Substanzen in einem alkalischen Medium werden in flüchtige Amine umgewandelt.
  4. Identifizierung von Schlüsselzellen durch mikroskopische Untersuchung von feuchten ungefärbten Vaginalsekreten. "Schlüsselzellen" sind reife Epithelzellen mit daran haftenden Mikroorganismen (Gardnerella, mobilunkus, grampositive Kokken). Falsch positive Ergebnisse können erhalten werden, indem Epithelzellen mit daran haftenden Laktobazillen identifiziert werden; in diesem Fall ist es notwendig, eine Mikroskopie von Vaginalabstrichen anzufertigen, die durch Gramm gefärbt sind.

Das Vorhandensein von mindestens 3 positiven Zeichen von 4 wird als diagnostisch signifikant angesehen.

5. Die Kulturmethode hat eine hohe Empfindlichkeit und Spezifität in der Diagnose von bakterieller Vaginose. Sein hoher Informationsgehalt aufgrund qualitativer und quantitativer Indikatoren für die Zusammensetzung der Mikrobiozönose der Vagina. Dementsprechend werden bei bakterieller Vaginose eine Abnahme der Anzahl von Laktobazillen und eine Zunahme der Anzahl von bedingt pathogenen Pflanzen beobachtet. Nachteile der Methode: die relativ hohen Kosten und die Dauer der Ausführung.

6. Molekulare Diagnose von bakterieller Vaginose durch quantitative Real-Time-PCR. Die Methode erlaubt es, die Gesamtbakterienmasse, die Anzahl der Laktobazillen und Bakterien, die Marker für bakterielle Vaginose sind, in der Vaginalflüssigkeit abzuschätzen und wird von modernen diagnostischen Laboratorien verwendet. Die Durchführbarkeit der Identifizierung einer großen Anzahl von Mikroorganismen, die mit bakterieller Vaginose assoziiert sind, ist jedoch nicht bewiesen worden.

Was ist eine Bakterienkultur für Krankheitserreger und wie entschlüsselt man Daten?

Bakpov on microflora - ein diagnostisches Verfahren, bei dem Urin oder Tupfer (biologisches Material) zur Bestimmung des Nährmediums eingesät werden. Eine solche Manipulation wird durchgeführt, um genau den Typ von Bakterien oder Pilzen zu bestimmen, der die Entwicklung einer bestimmten Pathologie verursacht hat.

Oft wird eine ähnliche Analyse von Gynäkologen und Urologen verschrieben, wenn ein Patient mit sexuell übertragbaren Krankheiten, Geschlechtskrankheiten und pathologischen Prozessen im Harnsystem und in den Nieren diagnostiziert wird. Aber auch andere Krankheiten, die eine erhöhte Aufmerksamkeit der Ärzte erfordern, können Indikationen für Bacposev sein. Was ist dieses Verfahren, was ist sein Wesen und wann ist es notwendig? Lass uns die Reihenfolge verstehen.

Warum brauchen Sie eine Analyse?

Urinkultur auf Flora ist eine Analyse, die pathogene und bedingt pathogene Bakterien in einer Probe biologischen Materials identifizieren soll. Nach der Bestimmung der Art der Mikroorganismen, die im Urin oder im Abstrich gefunden werden, erhält der Patient ein zweites diagnostisches klinisches Verfahren - ein Antibiogramm.

Es ist notwendig zu bestimmen, an welche Gruppen antimikrobieller Medikamente bestimmte Bakterien am empfindlichsten sind. Das heißt, auf der Grundlage der erhaltenen Daten kann der Arzt einen Patienten mit einem engen Wirkungsspektrum verschreiben, der notwendig ist, um eine spezifische Art von pathogenen Bakterien zu eliminieren.

Oben erwähnten wir einen solchen Begriff als opportunistische Mikroflora. Seine Identifizierung in einer biologischen Probe ist ebenfalls sehr wichtig, da es hilft, die Krankheit in einem frühen Stadium ihrer Entwicklung zu verhindern oder zu heilen.

Was ist diese bedingt pathogene Mikroflora? In einfachen Worten, UPMP ist eine Gruppe von Bakterien, die normalerweise im menschlichen Körper leben, ohne Schaden zu verursachen. Durch die Schaffung günstiger Bedingungen können sie sich jedoch schnell vermehren, was zur Entwicklung des pathologischen Prozesses im Körper des Trägers führt. Oft produzieren diese Bakterien Resistenz gegen verschiedene Gruppen von Medikamenten (einschließlich Antibiotika), was den Heilungsprozess stark kompliziert und verlängert.

Lassen Sie uns ein kleines Beispiel geben. Normalerweise lebt eine kleine Menge Candida-Pilze im Körper eines jeden gesunden Menschen. Sie sind die Erreger einer so unangenehmen Pathologie wie Soor oder Candidiasis. Während sie friedlich in Käfigen leben, solltest du dir keine Sorgen machen.

Sobald jedoch äußere Faktoren (Stress, Unterkühlung usw.) auftreten, werden sich die Pilze rasch vermehren, was zur Entwicklung von Soor führt. Das heißt, um es einfacher auszudrücken, diese Pilze werden als potenziell gefährlich (bedingt pathogen) betrachtet, aber während sie sich in Ruhe befinden, ist es nicht wert, sich imaginäre chronische Candidiasis zuzuschreiben.

Was sind die Vorteile von Saattank?

Die Aussaat auf der Mikroflora hat eine Reihe von Vorteilen gegenüber anderen klinischen Techniken zur Untersuchung von Urin und anderen biologischen Proben. Die Hauptvorteile dieser Analyse sind:

  • hohe Genauigkeit, die es ermöglicht, die wahrheitsgetreuesten Daten zu erhalten;
  • die Fähigkeit, mit irgendeinem biologischen Material - Urin, Samenflüssigkeit, Speichel, Sputum usw.;
  • die Fähigkeit, das wirksamste Medikament zu verschreiben, mit dem Sie eine bestimmte Pathologie schnell heilen können.

Die Aussaat von Urin auf der Mikroflora hat auch ihre Nachteile, unter denen eine ziemlich lange Wartezeit für die Ergebnisse der Studie in den Vordergrund tritt. Außerdem ist es nicht so einfach, Material für einen solchen Test zu sammeln wie für OAM oder eine Probe, die die Nechyporenko-Methode verwendet.

Hinweise zur Durchführung der Tankaussaat auf Mikroflora

Die Aussaatanalyse ist eine ziemlich verbreitete Methode, biologisches Material zu testen, das täglich an Hunderte von Patienten verschrieben wird. Dies ist jedoch ein eindeutiger Beweis für den Verdacht auf das Vorhandensein von Krankheitserregern im menschlichen Blut.

Wann ist es üblich, bakterielles Saatgut zu verschreiben? Die Indikationen für diesen Test sind die folgenden Pathologien (oder der Verdacht auf das Vorhandensein solcher):

  1. Zystitis In diesem Fall wird nicht nur die Mikroflora ausgesät, sondern auch die Empfindlichkeit gegenüber Antibiotika. Lesen Sie, was Harnzystitis zeigt.
  2. Chlamydien.
  3. Gonorrhoe
  4. Trichomoniasis.
  5. Ureaplasmose.
  6. Vaginale Candidose.
  7. Bakterielle Vaginitis.

Diese Krankheiten des Urogenitalsystems erfordern oft eine Analyse der Mikroflora. Aber es gibt andere, bei denen dieser Test auch eine eher ernste Rolle spielt. Dies sind Atemwegserkrankungen infektiöser Natur.

  1. Angina Jede Art von Tonsillitis - bakteriell, kandiert, eitrig, etc. - kann ein Grund für einen Abstrich sein. In diesem Fall erfolgt die Aussaat vom Pharynx zur Mikroflora.
  2. Entzündung der Lunge oder Lungenentzündung - Sputum-Analyse.
  3. Tuberkulose.

Dies ist immer noch nicht die gesamte Liste der Indikationen für die Durchführung einer Tankaussaat auf Mikroflora. Zusätzlich werden nicht nur Urin und Sputum untersucht, sondern auch Blut, Kot, Lymphe und andere Materialien.

Der Zweck der bakteriellen Seeding und Datendecodierung

Bakteriologische Seeding auf der Flora und Antibiogramm spielen eine wichtige Rolle bei der Identifizierung pathogener Bakterien, deren Sorten und Empfindlichkeit gegenüber antimikrobiellen Mitteln. Trotz der Tatsache, dass sich diese Studien ergänzen, haben sie unterschiedliche Prinzipien und Methoden, um die Ergebnisse zu dekodieren. Um zu beginnen, lasst uns verstehen, wie Bacposev durchzuführen ist.

Das Wesen des Verfahrens

Aussaat auf Flora und AF sind zwei eng miteinander verbundene Verfahren, daher folgt die erste in der Regel unmittelbar der zweiten. Die einzigen Ausnahmen sind Fälle, in denen keine pathogenen Mikroorganismen in dem untersuchten biologischen Material gefunden wurden.

Hinweis Pathogene Flora sind Gruppen verschiedener Bakterien, die bei gesunden Menschen nicht im Körper vorhanden sind. Ihr Eintritt in sie erfolgt unter dem Einfluss äußerer Faktoren und führt zur Entwicklung von Infektionskrankheiten.

Die bakterielle Aussaat zielt auf deren Nachweis ab.

Wie wird die Forschung durchgeführt?

Die Aussaat auf die Flora impliziert die Kulturaussaat einer Probe biologischen Materials auf einem Nährmedium. Dies berücksichtigt die ungefähre Gruppe von Mikroorganismen, die nach Ansicht des Arztes zur Entwicklung der Krankheit beim Patienten führte.

Wenn beispielsweise eine Herpesinfektion auftritt, wird ein vesikulärer Hautausschlag in den Hühnerembryo implantiert. Wenn ein positives Wachstumsmuster für mehrere Tage nicht beobachtet wird, gilt das Ergebnis als negativ.

Gleiches gilt für andere Krankheitserreger und Pilze. Für jede Gruppe wird eine spezielle Umgebung verwendet, die das Wachstum von Bakterien fördert.

Der nächste Schritt bei der Analyse von Urin (oder einer anderen biologischen Flüssigkeit) auf der Mikroflora besteht darin, das Nährmedium mit der Keimkultur in einer speziellen Vorrichtung - einem Thermostaten - zu platzieren. Es gibt eine Kapazität für eine bestimmte Zeit.

Nach Ablauf der vorgeschriebenen Zeitspanne wird der Behälter aus dem Thermostat genommen, dann nimmt der Labortechniker eine visuelle Beurteilung der Farbe, Menge und Keimdichte der Bakterienkolonien vor. Wenn die erhaltenen Daten dekodiert und aufgezeichnet werden, wird der Begriff einer koloniebildenden Einheit oder CFU (1 Bakterienzelle) verwendet. Anhand dieses Kriteriums wird die Anzahl der Mikroorganismen in der Probe des biologischen Materials des Patienten berechnet.

Wie lese ich die empfangenen Daten?

Die Entschlüsselung der Aussaat für Flora und ACh spielt eine zentrale Rolle bei der Diagnose verschiedener Krankheiten. In der Probe biologischen Materials gibt es 4 Grad bakterielle Kontamination.

  1. Auf dem ersten Grad ist das Wachstum der Mikroflora sehr langsam, fast nicht wahrnehmbar. Sein Wachstum findet ausschließlich unter den Bedingungen eines flüssigen Mediums statt.
  2. Der zweite Grad ist durch das Wachstum von Mikroorganismen gekennzeichnet, die nur zu einer bestimmten Spezies gehören. Außerdem überschreitet ihre Anzahl nicht 10 Kolonien, und sie wachsen nur in einer ziemlich dichten Umgebung.
  3. Im dritten Grad wächst pathogene Mikroflora in einem dichten festen Medium, aber ihre Anzahl übersteigt nicht 100 Kolonien.
  4. Im vierten Grad übersteigt die Anzahl der Kolonien 100 Bakterienzellen, die auf festem Nährmedium wachsen.

Wie kann ich diese Daten verstehen? Der erste und der zweite Grad zeigen an, dass die Mikroflora etwas verunreinigt ist, aber dies ist kein kritischer Indikator. Der dritte und der vierte Grad weisen auf einen offensichtlichen entzündlichen oder infektiösen Prozess im menschlichen Körper hin. In diesem Fall wurde die Pathologie genau von jenen Mikroorganismen verursacht, die von Labortechnikern im künstlich erzeugten Medium gekeimt wurden.

Rachenabstrich - wie liest man das Ergebnis?

Die Entschlüsselung eines Pharynxabstrichs auf der Mikroflora unterscheidet sich etwas von derjenigen, die für anderes biologisches Material (Samen, Vaginalsekret, Urin usw.) berechnet wurde. Um die auf einem speziellen medizinischen Formular aufgezeichneten Daten zu verstehen, müssen Sie wissen, welche Indikatoren als die optimalsten angesehen werden.

Wenn der Laborant auf dem Blatt angibt, dass die Anzahl bestimmter Bakterien 10 bis 4 Grad nicht übersteigt, bedeutet dies, dass es keine Bedenken gibt. Dies ist eine akzeptable Rate für jeden Patienten.

Wenn die Anzahl der Kolonien 10 in 5 Grad übersteigt, wird dies als ein Weckruf angesehen, der das aktive Wachstum von bedingt pathogenen Mikroflora in der Mund- oder Nasenhöhle ankündigt (abhängig davon, welche Diagnose zur Bestätigung des Rachenabstrichs verwendet wurde). Es ist äußerst selten, dass ein Labortechniker die Anzahl der Mikroorganismen 10 in 1 Grad angibt. Dies legt nahe, dass das Bakterienniveau zu klein ist, um die eine oder andere HNO-Pathologie zu verursachen.

Wie entschlüsseln Sie die Daten von Antibiogrammen?

Eine wichtige Rolle spielt auch die Empfindlichkeit gegenüber Antibiotika. Es hilft, genau festzustellen, an welchen Gruppen von antimikrobiellen Medikamenten die gekeimten Bakterien am empfindlichsten sind.

Das Wesen des Verfahrens ist einfach. Nach der Bestimmung mit Hilfe von bakposev die Art von Bakterien, die den Patienten sich unwohl, wurden diese Mikroorganismen auf ihre Empfindlichkeit gegenüber Antibiotika getestet. Verwenden Sie dazu die Medikamente, die laut dem Arzt in diesem Fall empfohlen werden.

Die Dekodierung von Antibiotikaempfindlichkeitsdaten kann auf verschiedene Arten erfolgen. Jeder von ihnen ist sehr informativ, so dass auch eine Person ohne medizinische Ausbildung mit beiden umgehen kann.

Methode eins - die Profis

Der Laborant gibt ein Formular aus, das die Art des Erregers und eine Liste der dafür empfindlichen Medikamente angibt. In der Nähe jeder Bezeichnung gibt der Labortechniker die Vorteile an - von 1 bis 3. Als nächstes erfolgt die Dekodierung der Analyse auf Empfindlichkeit gegenüber Antibiotika nach diesem Schema (die Zahl in der Liste bedeutet die Anzahl der Pluspunkte).

  1. Die Resistenz von Mikroorganismen gegenüber diesem Arzneimittel ist hoch, so dass es unpraktisch ist, sie zu verwenden.
  2. Mikroorganismen sind gegenüber dem Wirkstoff nicht zu empfindlich, so dass dessen Verwendung auch nicht zu einer schnellen Erholung führt.
  3. Bakterien sind sehr empfindlich auf das Medikament, was eine hohe Wahrscheinlichkeit seiner Wirksamkeit bei der Behandlung von Beschwerden bei einem Patienten bedeutet.

Manchmal können anstelle von Pluszeichen auch "Vögel" (Ticks) platziert werden, deren Anzahl der Anzahl der in der obigen Liste angegebenen Pluszeichen entspricht.

Bezeichnungssystem S, R, I

In einigen Formen, anstelle von Checkboxen und Pluspunkten, können herkömmliche Symbole S, R, I gefunden werden.Viele Patienten sind verwirrt darüber, was dies bedeuten könnte. In der Tat ist alles ziemlich einfach, darüber hinaus wird in fast allen medizinischen Dokumenten, in denen die erhaltenen Daten aufgezeichnet werden, eine Erklärung gegeben, wie sie zu interpretieren sind.

Also, was ist die Entschlüsselung der Antibiogramme S, R, I?

S - Mikroorganismen sind empfindlich gegenüber einem bestimmten Medikament.

R - Behandlung mit dem gewählten Medikament wird wegen der hohen Resistenz von Mikroben nicht funktionieren.

Ich - Bakterien sind mäßig empfindlich, daher ist es besser, nach einer wirksameren Medizin zu suchen.

Wie Sie sehen können, "ist alles geniale einfach." Die Aussaat von Urin und anderen Proben biologischen Materials gegen Empfindlichkeit gegenüber Antibiotika hilft nicht nur, die richtige Behandlung zu verschreiben, sondern auch wertvolle Zeit zu sparen, wodurch das Auftreten von Komplikationen der bestehenden Krankheit des Patienten verhindert wird.