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Warum ist Urinprotein erhöht?

Eine der Anomalien im allgemeinen Urintest ist das Vorhandensein eines erhöhten Proteinspiegels.

Eine genauere Bestimmung der Proteinzusammensetzung des Urins ermöglicht eine biochemische Untersuchung des Urins. Dieser Zustand wird als Proteinurie oder Albuminurie bezeichnet.

Bei gesunden Menschen sollte Protein im Urin fehlen oder in extrem kleinen Mengen gefunden werden. Wenn daher ein hoher Proteingehalt im Urin nachgewiesen wird, ist eine sofortige zusätzliche Diagnose erforderlich.

Protein im Urin - was bedeutet das?

In den meisten Fällen tritt ein erhöhter Proteingehalt im Urin bei entzündlichen Prozessen im Harnsystem auf. Dies bedeutet meist, dass die renale Filtrationsfunktion durch partielle Zerstörung des Nierenbeckens beeinträchtigt ist.

Dies ist jedoch nicht immer der Fall. Manchmal erscheint Proteinurie mit völlig gesunden Nieren. Dies kann verstärktes Schwitzen bei erhöhten Temperaturen, wenn eine Person an Influenza oder ARVI erkrankt ist, erhöhte körperliche Anstrengung und Essen von großen Mengen an Protein vor dem Test sein.

Physiologische und funktionelle Proteinurie

Die physiologische Proteinurie ist durch einen Anstieg des Proteingehalts im Morgenurin auf ein Niveau von höchstens 0,033 g / l gekennzeichnet.

Und warum kann Protein im Urin erscheinen? Dies wird durch folgende Faktoren erleichtert:

  • schwere Übung;
  • übermäßige Sonneneinstrahlung;
  • Hypothermie;
  • erhöhte Spiegel von Noradrenalin und Adrenalin im Blut;
  • übermäßiger Verzehr von proteinhaltigen Lebensmitteln;
  • stressige Zustände;
  • lange Palpation Untersuchung der Nieren und des Abdomens.

Ein physiologischer Anstieg des Proteingehalts im Urin eines Kindes oder eines Erwachsenen ist kein Grund für Erregung und erfordert keine spezielle Behandlung.

Ursachen für erhöhte Protein im Urin

Ein hoher Proteingehalt im Urin ist eines der unzweifelhaften Anzeichen für eine Störung der normalen Nierenfunktion, die durch eine Krankheit verursacht wird. Eine Erhöhung der Eiweißmenge im Urin kann von verschiedenen Krankheiten begleitet sein - sie gelten als Hauptgrund für den Proteinanstieg im Urin.

Zu diesen Krankheiten gehören:

  • polyzystische Nierenerkrankung;
  • Pyelonephritis;
  • Glomerulonephritis;
  • Amyloidose und Nierentuberkulose.

Bei bestimmten Erkrankungen anderer Organe und Körpersysteme können die Nieren zum zweiten Mal betroffen sein. Meistens wird die Nierenfunktion beeinträchtigt durch:

Eine weitere Gruppe von Gründen, die erklären, warum Protein im Urin auftrat, sind entzündliche Erkrankungen der unteren Harnwege und des Genitaltrakts:

Dies sind die häufigsten Ursachen für Protein im Urin. Nur durch eine tiefer gehende Diagnose können Sie feststellen, warum viel Eiweiß im Urin auftrat und was es in einem bestimmten Fall von Ihnen bedeutet.

Protein im Urin

Wenn ein Patient sich auf einen Proteintest vorbereitet, sollte er am Vortag kein Acetazolamid, Colistin, Aminoglycosid und andere Medikamente einnehmen. Sie beeinflussen direkt die Proteinkonzentration im Urin.

Gesunde Menschen sollten es nicht haben. Es kommt vor, dass nur eine kleine Menge erscheint. Wenn die Konzentration im Körper nicht mehr als 0,03 g / l beträgt, dann ist es nicht gruselig. Aber im Falle von Abweichungen von dieser Norm ist es wichtig, sich Sorgen zu machen.

Proteinurie ist der Nachweis von Protein im Urin bei Konzentrationen über 0,033 Gramm / Liter. Unter Berücksichtigung der täglichen Schwankungen in der Ausscheidung (Ausscheidung) von Protein im Urin (die maximale Menge tritt während des Tages auf), wird eine tägliche Urinanalyse durchgeführt, um das Ausmaß der Proteinurie zu bestimmen, die es ermöglicht, die tägliche Proteinurie zu bestimmen.

Basierend auf medizinischen Standards der Welt ist Proteinurie in verschiedene Formen unterteilt:

  • 30-300 mg / Tag Protein - dieser Zustand wird Mikroalbuminurie genannt.
  • 300 mg - 1 g / Tag - leichte Proteinurie.
  • 1 g - 3 g / Tag - die durchschnittliche Form.
  • Über 3000 mg / Tag ist ein schweres Stadium der Krankheit.

Damit die Tests korrekt und fehlerfrei sind, sollte man den Urin richtig zusammensetzen. In der Regel wird die Sammlung am Morgen, wenn Sie gerade aufgewacht sind, gemacht.

Symptome

Ein vorübergehender Anstieg des Proteinspiegels im Urin ergibt kein klinisches Bild und verläuft sehr oft ohne Symptome.

Pathologische Proteinurie - eine Manifestation der Krankheit, die zur Bildung von Proteinmolekülen im Urin beigetragen hat. Bei einem verlängerten Verlauf einer solchen Erkrankung weisen Patienten unabhängig von ihrem Alter (bei Kindern und Jugendlichen, bei Frauen, Männern) folgende Symptome auf:

  • schmerzende und schmerzende Gelenke und Knochen;
  • Schwellung, Hypertonie (Zeichen der Entwicklung von Nephropathie);
  • Trübung des Urins, Nachweis von Flocken und weißer Plaque im Urin;
  • Muskelkater, Krämpfe (vor allem Nacht);
  • Blässe der Haut, Schwäche, Apathie (Symptome der Anämie);
  • Schlafstörungen, Bewusstsein;
  • Fieber, Appetitlosigkeit.

Wenn der Gesamturintest eine erhöhte Menge an Protein zeigte, ist es unerlässlich, dass Sie innerhalb von ein bis zwei Wochen erneut untersuchen.

Protein im Urin während der Schwangerschaft

Der Nachweis von Protein im Urin in der Frühschwangerschaft kann ein Zeichen für eine versteckte Pathologie der Nieren sein, die die Frau vor Beginn der Schwangerschaft hatte. In diesem Fall muss die gesamte Schwangerschaft mit Spezialisten beobachtet werden.

Protein im Urin in der zweiten Hälfte der Schwangerschaft in kleinen Mengen kann aufgrund der mechanischen Kompression der Nieren durch die wachsende Gebärmutter auftreten. Es ist jedoch notwendig, Nierenerkrankungen und Präeklampsie von Schwangeren auszuschließen.

Was ist gefährlich viel Protein im Urin?

Eine Proteinurie kann sich durch den Verlust verschiedener Proteinarten manifestieren, so dass die Symptome eines Proteinmangels ebenfalls verschieden sind. Wenn Albumin verloren geht, nimmt der onkotische Druck des Plasmas ab. Dies manifestiert sich in Ödemen, dem Auftreten von orthostatischer Hypotonie und einer Erhöhung der Lipidkonzentration, die nur bei Korrektur der Proteinzusammensetzung im Körper reduziert werden kann.

Mit einem übermäßigen Verlust von Proteinen, die das Komplementsystem bilden, verschwindet die Resistenz gegen infektiöse Agenzien. Mit einer Abnahme der Konzentration von prokoagulierenden Proteinen wird die Koagulationsfähigkeit des Blutes gestört. Was bedeutet das? Dies erhöht das Risiko von spontanen Blutungen, die lebensbedrohlich sind. Besteht die Proteinurie im Verlust des Thyroxin-bindenden Globulins, so steigt der Gehalt an freiem Thyroxin und es entwickelt sich eine funktionelle Hypothyreose.

Da Proteine ​​viele wichtige Funktionen erfüllen (protektive, strukturelle, hormonelle usw.), kann ihr Verlust an Proteinurie negative Auswirkungen auf jedes Organ oder System des Körpers haben und zu Störungen der Homöostase führen.

Behandlung

So sind die möglichen Ursachen für Protein im Urin bereits aufgeklärt, und jetzt muss der Arzt die angemessene Behandlung der Krankheit vorschreiben. Zu sagen, dass es notwendig ist, Protein im Urin zu behandeln, ist falsch. Immerhin, Proteinurie - das ist nur ein Symptom der Krankheit, und der Arzt muss mit der Beseitigung der Ursache, die dieses Symptom verursacht.

Sobald die wirksame Behandlung der Krankheit beginnt, wird das Protein im Urin allmählich ganz verschwinden oder seine Menge wird stark abfallen. Physiologische und orthostatische Proteinurie erfordert keine Behandlung.

Protein im Urin

Protein im Urin ist im Körper einer Person vorhanden. Normalerweise sollte dieser Indikator 0,033 g / l nicht überschreiten. Ein Anstieg dieser Rate zeigt die Entwicklung von Proteinurie an. Um diesen Faktor zu beseitigen, sollten Sie einen Arzt aufsuchen und sich nicht selbst behandeln.

Ätiologie

Die Ursache für Protein im Urin in großen Mengen kann wie folgt sein:

  • ungesunde Ernährung;
  • häufiger Stress, nervöse Anspannung;
  • Schwangerschaft;
  • gastroenterologische Pathologie;
  • Pathologien der Nieren, die vor dem Hintergrund bestehender Erkrankungen gebildet werden;
  • toxische Vergiftung;
  • High-Protein-Diät;
  • Hypothermie;
  • Hypertonie;
  • Dehydratation;
  • lange Medikamente;
  • Erkrankungen des Urogenitalsystems.

Kliniker bemerken, dass das am häufigsten erhöhte Protein im Urin eines Kindes oder eines Erwachsenen in pathologischen Prozessen in den Nieren beobachtet wird. In diesem Fall müssen die folgenden ätiologischen Faktoren hervorgehoben werden:

Darüber hinaus können Immunfaktoren, Fettleibigkeit und altersbedingte Veränderungen im Körper provozierende Faktoren sein. Erhöhtes Protein im Urin während der Schwangerschaft kann die Entwicklung eines bestimmten pathologischen Prozesses oder einfach die falsche Ernährung anzeigen. Im Allgemeinen ist es möglich, solche ätiologischen Ursachen für erhöhten Proteingehalt im Urin während der Schwangerschaft zu identifizieren:

Es sollte gesagt werden, dass ein erhöhter Proteingehalt im Urin einer schwangeren Frau ziemlich oft beobachtet wird, da in einem solchen Zustand eine erhöhte Belastung auf den Körper der Frau erscheint. In den meisten Fällen kehrt das Protein im Urin nach der Geburt wieder normal zurück. Erlaubt Protein im Urin während der Schwangerschaft in 0,002 / l.

Symptomatologie

Wenn das Protein im Urin leicht erhöht ist oder eine solche Verletzung von kurzer Dauer ist, gibt es normalerweise keine zusätzlichen Symptome. Wenn das Vorhandensein von Protein im Urin ein Symptom eines bestimmten pathologischen Prozesses ist, können solche Anzeichen des klinischen Bildes beobachtet werden:

  • Schmerzen in den Gelenken;
  • Schläfrigkeit, Müdigkeit;
  • Übelkeit, oft mit Erbrechensgefühlen;
  • die Veränderung der Farbe des Urins - mit einer erhöhten Menge an Protein, erhält es eine rote Tönung, bei niedrigeren Werten - fast weiß;
  • Schüttelfrost, Fieber;
  • Schmerzsyndrom;
  • das Auftreten von Ödemen;
  • schlechter oder kein Appetit.

Erhöhtes Protein im Urin eines Kindes kann solche zusätzlichen Anzeichen des klinischen Bildes haben:

  • Willkür, weinen ohne ersichtlichen Grund;
  • Stimmungsschwankungen oder totale Apathie;
  • Schlafstörungen;
  • fast vollständige Ablehnung von Lebensmitteln.

Es sollte angemerkt werden, dass ein solches klinisches Bild nicht immer die erhöhten Proteinspiegel im Körper anzeigt. Die oben genannten Symptome können symptomatisch für einen anderen pathologischen Prozess sein, so dass Sie einen Arzt konsultieren sollten und nicht selbst behandeln.

Diagnose

Das bedeutet vermehrtes oder vermindertes Eiweiß im Urin, kann nur ein Arzt nach der Untersuchung und genaue Diagnose sagen. Zunächst führt der Arzt eine ausführliche körperliche Untersuchung mit einer Erläuterung der Geschichte durch. In dieser Phase der Umfrage müssen Sie herausfinden, wie der Patient isst, ob er in letzter Zeit irgendwelche Medikamente eingenommen hat und ob er an chronischen Krankheiten leidet. Um eine genaue Diagnose zu stellen und die Ätiologie dieses pathologischen Prozesses zu klären, werden solche Labor- und Instrumentaluntersuchungen durchgeführt:

  • vollständige und tägliche Urinanalyse;
  • allgemeiner und biochemischer Bluttest;
  • Ultraschall der Bauchhöhle, kleines Becken, Herz;
  • immunologische Studien.

Zusätzliche diagnostische Methoden hängen vom klinischen Bild, dem Allgemeinzustand des Patienten und der beabsichtigten Ätiologie ab.

Getrennt sollten wir das Stadium der Urinsammlung für die Forschung hervorheben. In diesem Fall sollten Sie folgende Regeln beachten:

  • nur ein steriler Behälter sollte verwendet werden, um die Flüssigkeit zu sammeln;
  • Vor der Durchführung des Tests sollten alle Hygienemaßnahmen im Dammbereich gründlich durchgeführt werden. Verwenden Sie Kräutertees oder Antiseptika nicht.

Falsch erfasste Tests können zu einer falschen Diagnose führen.

Behandlung

Wenn nach den Testergebnissen ein erhöhter Proteingehalt im Urin bestätigt wird, sollte nur ein Arzt eine Behandlung verschreiben. Unbefugter Gebrauch von Drogen kann die Indikatoren stabilisieren, aber dies ist keine Garantie dafür, dass die zugrunde liegende Ursache beseitigt wurde.

Wenn Spuren von Protein im Urin während der Schwangerschaft aufgrund von unsachgemäßer Ernährung, sollte der Arzt eine Diät malen. Die Einnahme von Medikamenten, auch in Anwesenheit einer Krankheit, wird minimiert, da sie einem Erwachsenen oder Kind schaden kann.

Für den Fall, dass dieses Symptom einen infektiösen oder entzündlichen Prozess ausgelöst hat, wird eine antibiotische Therapie verschrieben oder es werden entzündungshemmende Medikamente eingenommen.

Im Allgemeinen ist die Behandlung solcher Erkrankungen im Körper rein individuell, da es keine separate Krankheit, sondern ein Symptom bestimmter Veränderungen im Körper ist.

Prävention

Es gibt keine spezifischen Methoden der Prävention, da dies keine separate Krankheit ist. Im Allgemeinen sollte man sich an die allgemeinen Regeln halten, um eine gesunde Lebensweise zu erhalten, alle Beschwerden unverzüglich und korrekt zu behandeln und nicht selbst zu behandeln. Unbefugter Drogenkonsum kann schwerwiegende Komplikationen und ein unscharfes klinisches Bild verursachen, was zu einer falschen Diagnose führen kann.

"Protein im Urin" wird bei Krankheiten beobachtet:

Gestose ist eine Krankheit, die nur bei schwangeren Frauen auftritt und mit der Entwicklung eines pathologischen Ödems einhergeht. Die Pathologie entwickelt sich am häufigsten in der 20. Woche und endet einige Tage nach der Geburt. Jede Frau weiß, dass das Körpergewicht während der Schwangerschaft nicht nur durch das Wachstum des Babys im Mutterleib, sondern auch durch die Zunahme der Fettmasse aufgrund des erhöhten Verzehrs ihrer Nahrung zunimmt. Gleichzeitig überwachen Ärzte regelmäßig das Gewicht der Frau und führen wöchentliches Wiegen durch, was für schwangere Frauen nicht gerade erfreulich ist.

Hypoproteinämie ist eine Krankheit, die eine Verringerung der Proteinkonzentration im Blutplasma verursacht, was zur Entwicklung anderer pathologischer Prozesse im Körper führt. Die Krankheit ist besonders gefährlich während der späten Schwangerschaft, da sie die Entwicklung einer schweren Toxikose provoziert.

Insulinresistenz ist eine Verletzung der metabolischen Reaktion von Gewebezellen auf Insulin, vorausgesetzt es ist ausreichend im Körper. Als Folge wird der pathologische Prozess ausgelöst - Insulinresistenz, deren Folge die Entwicklung von Typ-2-Diabetes sein kann.

Nephropathie ist ein pathologischer Zustand, der durch Läsion des glomerulären Apparates und des Nierenparenchyms gekennzeichnet ist. Dadurch wird die Funktionalität des Organs deutlich reduziert, was gefährliche Komplikationen verursachen kann. Die Ätiologie der Krankheit ist sehr unterschiedlich. Es ist erwähnenswert, dass die renale Nephropathie langsam voranschreitet und in den frühen Stadien der Entwicklung keine Symptome auftreten können. Deshalb erkennt der Mann selbst nicht einmal, dass er eine so gefährliche Pathologie entwickelt.

Präeklampsie ist eine komplizierte Toxikose, die bei Frauen während der Schwangerschaft im zweiten oder dritten Trimenon auftritt. Es ist gekennzeichnet durch einen signifikanten Anstieg des Blutdrucks und der Anwesenheit von Protein im Urin. Fast jede vierte schwangere Frau zeigt Anzeichen einer solchen Erkrankung. Die Risikogruppe besteht aus jungen Mädchen, die ihr erstes Kind gebären, und Frauen, die älter als 40 Jahre sind, vorausgesetzt, dass die Schwangerschaft in diesem Alter zum ersten Mal fällt.

Mit Übung und Mäßigung können die meisten Menschen ohne Medizin auskommen.

Protein im Urin erhöht: mögliche Ursachen und Behandlung

Ein Protein tauchte im Urin auf - das ist ein ernstes Signal, das nicht ignoriert werden kann, da ein gesunder Mensch dies nicht haben sollte.

Die Anwesenheit von Protein im Urin Spezialisten namens Proteinurie, die mit einer einfachen Methode - Urin-Analyse nachgewiesen werden kann.

In Anbetracht der Bedeutung eines solchen Symptoms für die Diagnose vieler Erkrankungen der inneren Organe schlagen wir vor, herauszufinden, warum Protein im Urin erscheint, welcher Spezialist konsultiert werden muss und warum dieses Symptom gefährlich ist.

Protein im Urin: Was bedeutet es?

Wie wir bereits gesagt haben, wird das Auftreten von Protein im Urin als Proteinurie bezeichnet.

Meistens spricht Proteinurie von eingeschränkter Nierenfunktion, die eine übermäßige Menge an Protein in den Urin eindringen lässt.

Proteinurie wird normalerweise in pathologische und physiologische unterteilt. Die pathologische Proteinurie entwickelt sich vor dem Hintergrund verschiedener Erkrankungen. Physiologische Proteinurie kann bei einer völlig gesunden Person auftreten. Ausführlicher über die Ursachen der pathologischen und physiologischen Proteinurie werden wir später sprechen.

Protein im Urin verursacht?

Ursachen für physiologische Proteinurie können folgende Faktoren sein:

  • übermäßige körperliche Aktivität;
  • Verletzung der Diät;
  • systemische und lokale Hypothermie;
  • psycho-emotionaler Schock;
  • langer Aufenthalt in direktem Sonnenlicht;
  • drittes Trimester der Schwangerschaft;
  • langjährige Arbeit;
  • Physiotherapie, wie Charcot's Dusche und Kontrastdusche;
  • aktives Abtasten der Nieren durch die vordere Bauchwand mit objektiver Untersuchung durch einen Arzt;
  • falsches Sammeln von Urin zur Analyse (der Patient hat sich nicht gewaschen, bevor er Urin aufsammelte, Urin während der Menstruation sammelte usw.).

Folgendes kann zum Auftreten einer pathologischen Proteinurie führen:

  • Erkrankungen des Harnsystems: Glomerulonephritis, Urolithiasis, Nierenverletzung, Pyelonephritis, Entzündung der Prostata, spezifische Nierenschäden und andere;
  • Infektionskrankheiten, die mit Fieber auftreten: ARVI, Grippe, Lungenentzündung und andere;
  • schwere Übersensibilisierung des Körpers: Angioödem, anaphylaktischer Schock und andere;
  • Hypertonie des zweiten und dritten Stadiums, wenn ein Nierenschaden vorliegt;
  • endokrine Erkrankungen: Diabetes;
  • Fettleibigkeit dritten bis vierten Grades;
  • Rausch des Körpers;
  • akute Entzündung des Blinddarms;
  • systemische Einnahme bestimmter Drogengruppen: Zytostatika, Antibiotika und andere;
  • systemische Erkrankungen: systemischer Lupus erythematodes, Sklerodermie, rheumatoide Arthritis und andere;
  • bösartige Erkrankungen: Leukämie, Myelom, Blasenkrebs oder Nierenkrebs.

Protein im Urin von Männern erscheint am häufigsten in der Entzündung der Prostata oder der Harnröhre. In diesem Fall müssen Sie einen Termin mit einem Urologen vereinbaren.

Wie Sie sehen können, gibt es viele Gründe, warum Protein im Urin erscheint. Und da die Proteinurie nur ein Symptom einer Krankheit ist, wird die Behandlung für jeden Patienten individuell gewählt.

Daher ist es nach Erhalt eines Urintests, bei dem der Proteinstandard den zulässigen Wert überschreitet, notwendig, sich von einem Nephrologen beraten zu lassen. Wir empfehlen grundsätzlich keine Selbstmedikation, da die Behandlung mit Volksmedizin nicht immer effektiv und manchmal gesundheitsgefährdend ist.

Protein im Urin: normal

Bei Frauen sollte der Proteingehalt im Urin im Normalzustand 0,1 g / l nicht überschreiten, die einzige Ausnahme ist der Proteingehalt im Urin während der Schwangerschaft, dessen Norm bis zu 0,3 g / l in den ersten Reihen und 0,5 g / l in den späteren Reihen beträgt.

Protein im Urin von Männern in der normalen sollte nicht höher als 0,3 g / l sein. Diese Zahl ist etwas höher als die von Frauen, da das männliche Geschlecht häufiger körperlicher Anstrengung ausgesetzt ist als das weibliche Geschlecht.

Bei einem Kind wird der Proteingehalt im Urin als normal angesehen - 0,033 g / l.

Der tägliche Proteinverlust im Urin liegt im Bereich von 50 bis 140 mg.

Urinanalyse: Vorbereitung und Regeln für das Sammeln von Urin

Die richtige Vorbereitung für eine allgemeine Urinanalyse ermöglicht es Ihnen, fehlerhafte Ergebnisse der Studie zu vermeiden. Bevor Sie Urin verabreichen, müssen Sie die folgenden Regeln beachten:

  • 24 Stunden vor der Urinsammlung sind Produkte, die die Farbe des Urins verändern können, wie Rüben, Süßigkeiten, geräuchertes Fleisch, Gurken, von der täglichen Ration ausgeschlossen;
  • 24 Stunden vor der Urinsammlung ist es verboten, Alkohol und koffeinhaltige Getränke zu trinken;
  • 24 Stunden vor dem Urintest sollten Sie keine Vitamine, Diuretika und Nahrungsergänzungsmittel einnehmen. Im Falle einer systemischen Medikation müssen Sie den Arzt informieren, der die Richtung für die Harnuntersuchung angegeben hat;
  • am Tag vor dem Urintest sollten Hypothermie, Überhitzung und übermäßige körperliche Anstrengung vermieden werden, da diese Faktoren eine funktionelle Proteinurie verursachen können;
  • Bei Menstruation oder Infektionen, die mit Fieber einhergehen, wird empfohlen, wenn möglich, die Urinabgabe zur Analyse zu übertragen.

Urinsammlungsregeln:

  • Urin wird am Morgen nach dem Schlaf gesammelt;
  • Sie müssen sich waschen oder duschen, bevor Sie Urin sammeln.
  • Um den Urin mit einem sterilen Behälter zu sammeln, der in der Apotheke gekauft werden kann. Bei Kindern wird Urin in Urinalen gesammelt, die in einer Apotheke verkauft werden. Es ist verboten, Urin aus einer Windel oder Windel zu quetschen;
  • für die Analyse müssen Sie den gesammelten Urin mit einer mittleren Portion verwenden;
  • Urin für die Analyse kann nicht mehr als zwei Stunden (bei einer Temperatur von 4-18 ° C) gelagert werden.

Das Ergebnis der Studie wird am nächsten Tag ausgegeben, aber in Notfällen - nach 2 Stunden.

Interpretation der Urinanalyse:

  • erhöhte Protein und Leukozyten im Urin - zeigen fast immer Pyelonephritis. In diesem Fall klagen Frauen über Rückenschmerzen, hohes Fieber, allgemeine Schwäche, Schüttelfrost, Übelkeit und manchmal Erbrechen;
  • erhöhte Protein und rote Blutkörperchen im Urin - meistens ein Zeichen der Glomerulonephritis. Aber wenn die roten Blutkörperchen im Urin frisch sind, dann können Sie über Urolithiasis nachdenken.

Tägliche Urin-Protein-Analyse: Wie sammle ich?

Eine der genauesten und einfachsten Methoden zur Bestimmung der täglichen Proteinurie ist eine tägliche Urinanalyse auf Proteinurie.

Tägliches Protein im Urin wird durchgeführt, um die Filtrationsfunktion der Nieren zu untersuchen.

Protein auf mehrere Arten im täglichen Urin identifizieren. Die einfachste und zugänglichste Methode ist chemisch, wenn Protein mit Hilfe spezieller Chemikalien nachgewiesen wird. Während der Studie wird eine Chemikalie in die Urinröhre gegeben, die mit dem Protein reagiert und es denaturiert und einen weißen Ring bildet.

In modernen Laboratorien werden spezielle elektronische Analysatoren verwendet, um die tägliche Proteinurie zu bestimmen, die empfindlicher und genauer als die oben beschriebene Methode sind.

Für die Studie verwendet täglich Urin, die während des Tages (24 Stunden) gesammelt wurde.

Urinsammlungsregeln:

  • Urin wird in einem sauberen Drei-Liter-Glas gesammelt;
  • die erste Portion Urin um sechs Uhr morgens wird nicht gesammelt und in den Abwasserkanal gegossen;
  • alle folgenden Teile des Urins werden bis sechs Uhr morgens des nächsten Tages gesammelt;
  • Am nächsten Tag sollte der gesamte gesammelte Urin leicht geschüttelt werden, dann in einen sterilen Behälter von 10-150 ml gegossen und an das Labor geliefert werden, das auf tägliche Proteinurie analysiert wird.

Das Ergebnis der Analyse wird am nächsten Tag ausgegeben.

Interpretation der täglichen Analyse von Urinprotein

Normalerweise sollten nicht mehr als 140 mg Proteinfraktionen im täglichen Urin nachgewiesen werden. Abhängig von der Proteinmenge wird die Proteinurie in drei Grade eingeteilt.

Tägliche Proteinurie-Klassifizierung, Tabelle

Protein im Urin von Frauen

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Protein im Urin - was es bedeutet, die Ursachen dafür, was zu tun ist

Das Protein, das in OAM (allgemeine Urinanalyse) gefunden wird, ist, selbst wenn es nur Spuren von Protein sind, ein Grund zur Besorgnis. Natürlich besteht keine Notwendigkeit, in Panik zu geraten, da dies ein vorübergehendes Phänomen sein kann, nicht verbunden mit pathologischen Prozessen, aber es ist auch nicht ungesund, die Bremsen loszulassen, dieser Indikator der Harnuntersuchung kann ernste Erkrankungen der inneren Organe und sogar der Onkologie anzeigen. Heute werden wir über die Gründe für das Auftreten von Protein im Urin sprechen, da es viele Gründe dafür gibt.

Ursachen von Urin-Protein

Warum ist Urinprotein erhöht?

Proteinurie (genau dieses Urinprotein) kann ein Symptom für eine Reihe von Krankheiten sein, von systemischen bis zu Traumata, Verbrennungen und Vergiftungen.

Wir beginnen mit relativ harmlosen Gründen für das temporäre Auftreten von Protein im Urin.

Das Aussehen des Proteins ist auch bei der Analyse von Personen möglich, die die Nierenpathologie nicht identifiziert haben, dies ist auf Schwitzen aufgrund einer Temperaturerhöhung während der Übertragung von Erkältungen, bei einer erhöhten körperlichen Anstrengung oder übermäßigen Verzehr proteinreicher Nahrungsmittel zurückzuführen.

Idealerweise sollte menschlicher Urin kein erhöhtes Protein enthalten oder seine zulässige Rate sollte 3 Milligramm pro Liter nicht überschreiten. Die Gründe für sein Auftreten bei körperlich gesunden Menschen und Personen, die sich um medizinische Versorgung bewerben, sind unterschiedlich.

Für gesunde Menschen sind die Ursachen bestimmt durch:

  • intensive körperliche Anstrengung bekommen;
  • der physiologische Prozess der Hypothermie;
  • Stresszustände, die zu nervöser Spannung führen;
  • Manifestation von allergischen Reaktionen;
  • kürzlich Erkältungen und Infektionen;
  • Babys in den ersten Lebenstagen;
  • große Mengen roher Eier, natürlicher Milchprodukte und anderer Nahrungsmittel, die große Mengen an Protein enthalten;
  • die Verwendung bestimmter pharmakologischer Mittel;
  • bei Frauen während der Schwangerschaft durch mechanische Kompression der Nieren nimmt der Uterus mit dem Wachstum des Fötus zu;

Der medizinische Name für hohen Proteingehalt im Urin ist Proteinurie. Sein Auftreten erklärt sich durch die Funktionsstörung der Nieren, Organe, die für die Ansammlung, Bildung und Sekretion von Urin aus dem Körper verantwortlich sind.

Diese Pathologie kann dazu führen:

  • Infektionskrankheiten, bei denen es zu einer Schädigung der Nierenglomeruli und -röhrchen kommen kann, was zu einem Absterben des Nierenbeckens, Glomerulonephritis, Pyelonephritis, möglicherweise sogar mit Zystitis führt;
  • das Vorhandensein eines Tumors in den Nieren oder Harnwegen, polyzystisch;
  • Gehirnerschütterung, Schlaganfall, Epilepsie und andere Krankheiten, die die Übertragung von Nervenimpulsen auf Organe beeinflussen;
  • Zucker und Diabetes insipidus und Nephropathie bei Diabetes;
  • Hypertonie,
  • Herzversagen;
  • Leukämie, Myelom;
  • chronische Nierenerkrankung, Nierenversagen;
  • entzündliche Erkrankungen des Harn- und Fortpflanzungssystems bei Frauen und Männern.

Die Fähigkeit von Proteinen, an allen Stadien des Zellmetabolismus teilzunehmen, was zur Bildung von Zellstrukturen beiträgt

Die in ihnen enthaltenen hochmolekularen Strukturen und Enzyme haben den wissenschaftlichen Namen von Enzymen erhalten, deren Besonderheit und Bedeutung für den Körper darin besteht, die biologischen und chemischen Vorgänge im menschlichen Körper zu verbessern.

Diagnostische medizinische Ereignisse beginnen mit dem Testen. Sie werden gehalten für:

  • um die vorläufige Diagnose zu klären;
  • um die Formen und Behandlungsmethoden zu bestimmen.

Wenn nach den Ergebnissen von Labortests ein Anstieg des Proteingehalts im Urin festgestellt wird, deutet dies meistens auf das Vorhandensein eines schwerwiegenden pathologischen Prozesses im Körper hin.

Protein im Urin - was heißt das?

Wie sieht das Protein im Urin aus?

In der Regel weist das Auftreten von Protein im Urin auf das Vorliegen eines Entzündungsprozesses im Ausscheidungssystem des Körpers hin, wenn die physiologische Fähigkeit der Nieren zum Filtrationsvorgang infolge einer beeinträchtigten Nierenbeckenfunktion beeinträchtigt ist.

Symptome der Erhöhung des Proteinspiegels im Urin

Wenn die Zunahme oder das Auftreten von Proteinen im Urin vorübergehend ist, dann verläuft dieser Prozess ziemlich oft ohne ausgeprägte Symptome.

Der pathologische Prozess der Proteinurie hat die folgenden charakteristischen Symptome.

  • Schmerzen in Gelenken und Knochen, Anzeichen von multiplem Myelom.
  • Erhöhte Müdigkeit.
  • Das Vorhandensein von Schwindel oder Benommenheit.
  • Klare Anzeichen von Schwellung und Bluthochdruck, drohende Nephropathie mit Anzeichen von Schüttelfrost und Fieber, Kribbeln und Taubheitsgefühl in den Fingern und Zehen.
  • Schlafstörungen und kurzer Bewusstseinsverlust.
  • Anämie und dadurch Blässe der Epidermis, Schwäche und Apathie.
  • Schmerzhafte Muskelkrämpfe.
  • Die Farbe und Konsistenz des Urins verändert sich, es wird trüb, Flocken und weißer Schorf sind vorhanden.
  • Erhöhte Körpertemperatur und Appetitlosigkeit.

Was ist die Gefahr von hohem Proteingehalt im Urin?

In technischer Hinsicht zeigt das Auftreten von erhöhtem Protein im Urin den Prozess des Auswaschens aus den Zellen des Körpers. Da die Funktionalität von Proteinen in der körpereigenen Aktivität recht umfangreich ist, sind sie an protektiven, strukturellen, hormonellen und anderen wichtigen Lebensprozessen beteiligt, deren Verlust einen negativen Faktor hat, der sowohl einzelne Organe als auch das Körpersystem in vollem Umfang betrifft, was zu Störung der Homöostase im Allgemeinen.

Das Protein im Urin während der Schwangerschaft und in der Regel

Protein im Urin während der Schwangerschaft

  • Das Auftreten von sogar Spuren von Protein im Urin einer schwangeren Frau weist auf eine erhöhte Belastung ihres Ausscheidungssystems hin;
  • 0,03 - 0,3 g / Tag Protein zeigt an, dass es wahrscheinlich ist, dass die zukünftige Mutter Pyelonephritis entwickelt (was während der Schwangerschaft nicht ungewöhnlich ist);
  • 1,0-3,0 g / Tag Protein in der Analyse bei Schwangeren des 3. und 4. Trimenons sind bereits Manifestationen von Präeklampsie - eine schwere Komplikation, die sich durch Ödem, anhaltenden Druckanstieg, Krämpfe und das Auftreten einer anständigen Menge an Proteinen im Urin manifestiert.

Behandlung und Prävention, was zu tun ist, wenn Protein im Urin ist

Nachdem die primären Quellen des Prozesses des Auftretens von Protein im Urin festgestellt wurden, ist es möglich, eine Reihe von präventiven und therapeutischen Maßnahmen zu ergreifen.

Wenn Proteine ​​im Urin gefunden werden, sollte zunächst die Analyse wiederholt werden, da es sich bei den Labortechnikern auch um Personen handelt und es bei der Bestimmung der Indikatoren zu Fehlern kommen kann. Dann wird die Geschichte gesammelt, es ergeben sich Begleiterkrankungen, die Veränderungen des Proteinspiegels im abgesonderten Urin verursachen können.

Die medikamentöse Behandlung soll das Niveau auf die normalen Zahlen neutralisieren und die Symptome beseitigen. Im Laufe der Behandlung sollte im Bett und Diät sein, um den Verbrauch von Salz und Flüssigkeiten zu begrenzen.

Es ist auch wert, Alkohol, geräuchertes Fleisch, scharfe, proteinhaltige Speisen zu verweigern.

Gleichzeitige Einnahme von Aspirin, Sulfonamide, einige Antibiotika werden die Indikatoren beeinflussen. Was ist also mit der zusätzlichen Behandlung von anderen schmerzhaften Manifestationen sollte der Arzt bei der Auswertung der Ergebnisse der Urin-Analyse für Protein gemeldet werden.

Ggf. folgende Medikamentengruppen anwenden:

  • Corticosteroid-Therapie;
  • Antirheumatika und Arzneimittel mit entzündungshemmender Wirkung;
  • ACE-Hemmer;
  • Medikamente Zytostatika.

Traditionelle Behandlungsmethoden empfehlen die Verwendung der folgenden Rezepte...

  • 4 große Löffel Petersiliensamen werden mit einem Glas kochendem Wasser gegossen und drei Stunden lang infundiert. Die resultierende Infusion während des Tages wird in kleinen Portionen genommen.
  • Bei der Behandlung dieser Pathologie erhielt Cranberry die höchsten Empfehlungen. Drücken Sie den Saft aus den Beeren vor und machen Sie eine Abkochung auf der restlichen Masse und Haut, indem Sie eine kleine Menge Wasser hinzufügen. Mischen Sie die beiden Zutaten, verwenden Sie die Mischung in kleinen Mengen während des Tages.

Apotheken haben die Möglichkeit, spezialisierte Pflanzensammlungen zu erwerben, deren regelmäßige Verwendung dazu beitragen wird, das Problem der Proteinreduktion im Urin zu lösen.

In jedem Fall ist es wichtig zu verstehen, dass das Auftreten von erhöhtem Protein im Urin symptomatisch ist und häufiger auf das Vorhandensein von zerstörerischen Störungen der körpereigenen Aktivität hinweist.

Daher ist es äußerst wichtig, rechtzeitig einen Arzt aufzusuchen und die Ursache zu identifizieren, die zum Auftreten dieses Merkmals geführt hat.

Protein im Urin. Was bedeutet das?

Liebe Leserinnen und Leser, viele von Ihnen mussten Urintests bestehen, und Sie haben wahrscheinlich gehört, dass Protein im Urin schlecht ist. Und warum ist es schlecht und was heißt das? Wirklich, keiner der Ärzte am Empfang erklärt. Also musst du gehen, raten und spekulieren. Ich schlage vor, zu diesem Thema ausführlicher zu sprechen.

Ich weiß, dass am häufigsten die Proteinrate im Urin Frauen interessiert, besonders in der Position. Während der Schwangerschaft können Abweichungen in den Tests über die Bedrohung für das ungeborene Kind und die Mutter selbst sprechen. Aber auch außerhalb der Schwangerschaft ist ein erhöhter Proteingehalt im Urin nicht gut. Lasst uns also verstehen, wo die Norm aufhört und bestimmte Krankheiten beginnen. Möchten Sie wissen, warum Protein im Urin ist und wie gefährlich es für eine Person ist? Das wird uns der Arzt der höchsten Kategorie Evgeny Nabrodova erzählen. Gib ihr das Wort.

Protein im Urin

Protein im Urin ist ideal abwesend. Das Nierenfiltersystem (glomeruläre Filtration) verhindert, dass Proteinstrukturen in den Urin gelangen. Es ist jedoch unmöglich, ihre Anwesenheit vollständig auszuschließen, da sie nicht aus der Blase, sondern beispielsweise aus den äußeren Geschlechtsorganen in die Testflüssigkeit gelangen können.

Die Proteinnorm im Urin bei Männern und Frauen beträgt 0,033 g / l. Wir alle müssen uns an diese Figur erinnern!

Ein leichter Anstieg dieses Wertes ist bei chronischen Erkrankungen des Harnsystems auf 0,14 g erlaubt, dh, die Menge an Urin, die Menschen ins Labor bringen, enthält nur Spuren von Protein im Urin. Und das ist die Norm. Ausführlicher über die Proteinrate im Urin bei Männern und bei schwangeren Frauen sprechen wir etwas tiefer.

Was ist zu tun, wenn Protein im Urin nachgewiesen wird?

Wenn nach den Ergebnissen der Urinanalyse ein Protein nachgewiesen wird, sollte der Arzt zunächst den Patienten zu einer zweiten Untersuchung überweisen. Der Grund für schlechte Tests kann trivial sein - natürliche Sekretionen von den äußeren Geschlechtsorganen in die Testflüssigkeit zu bekommen. Auf jeden Fall sollten Sie sich der Proteinmenge im Urin bewusst sein, um auf pathologische Veränderungen im Zeitverlauf reagieren zu können. Ärzte identifizieren Protein im Urin als Proteinurie.

Wenn nach den Ergebnissen einer allgemeinen Analyse ein Arzt mit einem Anstieg des Urinproteins im Urin sofort bereit ist, diese Diagnose zu stellen und sogar eine Behandlung zu verschreiben, dann laufen Sie vor einem solchen Spezialisten weg! Proteinurie wird erst nach mehreren wiederholten schlechten Analysen gestellt. Manchmal ist es genug, um Urin zurückzugewinnen, und es wird kein Protein darin sein.

Wenn Proteinurie die Ursachen von Protein im Urin bestimmen muss. Dies geschieht mittels Labor- und Instrumentendiagnostik. Experten müssen eine tägliche Urinanalyse für Protein durchführen. Es bestimmt die Proteinkomponente des gesamten täglichen Urinvolumens.

Zusätzlich zu Protein können andere Indikatoren erhöht oder verringert werden. Oft identifizieren Experten rote Blutkörperchen, die normalerweise nicht sein sollten. Erst nach einer umfassenden Diagnose kann der Arzt feststellen, warum das Protein im Urin aufgetaucht ist und was es für einen bestimmten Patienten bedeutet.

Was bedeutet Urinprotein?

Um zu verstehen, was Protein im Urin bedeutet, ist es notwendig, sich mit den anatomischen Merkmalen des Harnsystems vertraut zu machen. Das Hauptorgan des Urinierens sind die Nieren. Die Ausscheidungsfunktion wird durch Filtrations- und Sekretionsprozesse erreicht. Wenn Primärurin gebildet wird, werden Glukose und andere Substanzen resorbiert, während Harnstoff, Kreatinin und Harnsäure verbleiben und Sekundärurin aus ihnen gebildet wird, welcher in das Nierenbecken gelangt, einen Filtrationsprozess durchläuft und zu Harnleiter und Blase geht.

Nicht alle sekundären Harnstoffe gelangen durch die Basalmembran des Nierenglomerulus zum Ureter und zur Harnblase. Das Nierenfiltersystem sollte kein Protein passieren. Sein Erscheinen deutet daher auf ein Nierenversagen hin.

Was sind die möglichen Anomalien in den Nieren?

Die Bestimmung von Protein im Urin wird durchgeführt, um Informationen über den Funktionszustand der Nieren zu erhalten. Mit dieser Analyse können Spezialisten Nierenerkrankungen und Nephropathie auf dem Hintergrund einiger systemischer Erkrankungen frühzeitig erkennen.

Proteinurie kann pathologisch und funktionell sein. Hoher Proteingehalt im Urin sagt nur über die Pathologie. Funktionell unbedeutende Proteinurie tritt bei Muskelbelastungen auf, was typisch ist für Menschen, die Sport treiben, insbesondere Kraftsportarten.

Erhöhtes Protein im Urin von Männern, die leidenschaftlich die Langhantel heben und Muskelmasse aufbauen, kann nicht mit Erkrankungen des Harnsystems in Verbindung gebracht werden. In jedem Fall erfordert die Proteinurie jedoch eine umfassende Diagnose.

Es wird angenommen, dass, wenn in der täglichen Analyse von Urin bis zu 1 g Protein, dies eine chronische Entzündung in der Nierengegend anzeigt, wenn mehr als 1 g pro Tag, Schäden an dem Filtersystem der Niere und die Entwicklung von schweren Krankheiten:

  • Glomerulonephritis;
  • Nierenversagen;
  • nephrotisches Syndrom;
  • Gestose während der Schwangerschaft;
  • Nierentumoren;
  • Amyloidose.

Die Ursachen von hohem Proteingehalt im Urin sind möglicherweise nicht mit primären Nierenerkrankungen assoziiert, sondern mit systemischen Erkrankungen, die die Beteiligung der Nieren im pathologischen Prozess bedrohen. Also fließen Diabetes, Bluthochdruck, Fettleibigkeit. Das Vorhandensein von Arzneimitteln, die für die Nieren toxisch sind, wie nicht-steroidale entzündungshemmende Arzneimittel, Cyclosporin, Thiazid-Diuretika, Aminoglycoside, können ebenfalls Protein im Urin hervorrufen.

Ich erinnere daran, dass es unmöglich ist, die genauen Ursachen und den Grad der Proteinurie durch eine einzige allgemeine Urinanalyse zu bestimmen. Diese Methode wird aufgrund ihrer Einfachheit und Verfügbarkeit als Screening aktiv eingesetzt. Um zu verstehen, was Protein im Urin bei Frauen und Männern bedeutet und welche Behandlung zu verschreiben ist, ist eine erweiterte Diagnose notwendig.

Zusätzliche Symptome

Es ist wichtig für den Patienten, rechtzeitig zu verstehen, was das erhöhte Protein im Urin bedeutet und aus welchem ​​Grund dies zu verstehen ist. Die Tatsache der Proteinurie, die durch mehrere Laborstudien bestätigt wurde, spricht von schweren Nierenerkrankungen oder systemischen Störungen, die die Arbeit des Harnsystems erschweren. Wenn Sie also viel Protein im Urin haben, wenden Sie sich an Ihren Nephrologen oder Therapeuten.

Zusätzliche Symptome, die mit einem Anstieg des Proteins im Urin auftreten können:

  • Schwellung im Gesicht und am Körper, innere Schwellung;
  • Ansammlung von Flüssigkeit im Bauchraum (Aszites);
  • schwere Kurzatmigkeit;
  • Kopfschmerzen;
  • blasse Haut;
  • Peeling und Trockenheit der Haut, erhöhte Zerbrechlichkeit der Nägel und Haare;
  • hoher Blutdruck;
  • Gewichtszunahme (aufgrund von Flüssigkeitsretention);
  • allgemeine Schwäche.

Die oben genannten Symptome können vorhanden sein oder nicht, wenn Urinprotein nachgewiesen wird. Die Diagnoseergebnisse hängen vom allgemeinen Zustand der Nieren und der zugrunde liegenden Krankheit ab. Bei verschiedenen Nephropathien, nephrotischem Syndrom, Glomerulonephritis kann sich der Zustand des Patienten bis hin zu Schockzuständen und Nierenversagen stark verschlechtern.

Glomerulonephritis - eine häufige Ursache für Proteinurie

Glomerulonephritis betrifft die Glomeruli der Nieren, viel seltener - die Kanälchen. Die Krankheit kann sowohl primär als auch sekundär vor dem Hintergrund anderer Pathologien, einschließlich Endokarditis und systemischem Lupus erythematodes, entstehen. Ohne Behandlung führt Glomerulonephritis zu chronischem Nierenversagen. Nach den Ergebnissen der Diagnostik im Urin ist die Proteinurie (das Eiweiss wesentlich höher als normal - mehr 1 g / l) die Hämaturie (das Blut), die Leukozyten und das spezifische Gewicht des Urins erhöht, es sind die Epithelzellen in der großen Anzahl gefunden.

Wenn Glomerulonephritis Protein und Leukozyten im Urin erhöht sind, was auf den entzündlichen Prozess und eine Fehlfunktion des Filtersystems der Niere hinweist. Die Krankheit wird von einer starken Schwellung des Gesichts begleitet, die am stärksten morgens auftritt. Die meisten Patienten haben eine anhaltende Hypertonie, die möglicherweise die Organe des Herz-Kreislauf-Systems und des Zentralnervensystems schädigt. Manchmal vergrößert sich die Leber.

Aber mit einer schwachen Schwere des nephrotischen Syndroms fehlen Ödeme und Bluthochdruck. Man kann die Entwicklung der Krankheit anhand der Ergebnisse der Labordiagnostik und nur der Zunahme der Proteinmenge im Urin vermuten. Dieser Indikator sollte die Experten warnen und zu einer detaillierten Untersuchung, einschließlich einer Ultraschalldiagnose der Nieren, zwingen.

In diesem Video sprechen Experten über wichtige Indikatoren der Urinanalyse (einschließlich Protein), deren Veränderung auf Krankheiten hinweisen kann und sofortige medizinische Hilfe erfordert.

Nephropathie während der Schwangerschaft

Nephropathie bei schwangeren Frauen sollte im Rahmen der späten Toxikose oder Präeklampsie berücksichtigt werden. Dieser pathologische Zustand entwickelt sich hauptsächlich in der späten Periode, wenn es unmöglich ist, eine Schwangerschaft zu beenden, und Frühgeburt kann zum Tod des Babys führen.

Man kann die Entwicklung von Präeklampsie nur vermuten, indem man Protein im Urin einer Frau in der Position erkennt. Schwangere Frauen bestehen regelmäßig Tests, Experten überwachen die Ergebnisse der Diagnose und befürchten, die Entwicklung von Präeklampsie zu verpassen, was sowohl für das Kind als auch für die Mutter äußerst ungünstig enden kann.

Verweigern Sie niemals fortgeschrittene Diagnosen und Krankenhausaufenthalte, wenn Ärzte Protein im Urin nachweisen und eine Behandlung in einem Krankenhaus verschreiben. In einem solchen Zustand benötigt eine Frau rund um die Uhr ärztliche Aufsicht. Experten sagen Ihnen, was das Protein im Urin während der Schwangerschaft sagt, wie es seine Menge reduziert und das Baby sicher zum Geburtszeitpunkt bringt. Protein im Urin kann die erste Alarmglocke sein.

Außerdem wird es charakteristische Anzeichen von Nephropathie geben:

  • das Auftreten von versteckten und offensichtlichen Ödemen;
  • Anstieg des diastolischen und dann systolischen Blutdrucks;
  • Proteinurie kann mehr als 1-3 g / l betragen;
  • Nachweis von hyalinen Zylindern im Urin;
  • erhöhter Durst;
  • Schwäche und Schwindel;
  • Übelkeit;
  • Verletzung der Diurese;
  • vergrößerte Leber, Schmerzen im rechten Hypochondrium.

Nephropathie während der Schwangerschaft wird durch eine Verletzung der Wasser-Salz-, Protein-Stoffwechsel, Sauerstoffmangel aller inneren Organe und der sich aktiv entwickelnden Fötus, eine Erhöhung der Durchlässigkeit der Gefäßwand begleitet. Eine Frau kann nicht gegen die Entwicklung einer Spätgestose versichert werden. Gefährdet sind zukünftige Mütter, die an chronischer Nierenerkrankung leiden, Probleme mit Blutgefäßen und Hormonen haben, sowie Rh-Konflikte.

Nephropathie der Schwangerschaft ohne rechtzeitige Behandlung kann zu tödlichen Zuständen führen - Präeklampsie und Eklampsie. Diese kritische Form der Präeklampsie wird begleitet von Krämpfen, Bewusstseinsverlust, Blutungen im Gehirn, Lungenödem, Leber- und Nierenversagen, vorzeitigem Ablösen der Plazenta und fetalem Tod.

Was tun, wenn das Protein im Urin über dem Normalwert liegt?

Zu sagen, wie Protein im Urin über der Norm zu behandeln ist, kann nur ein qualifizierter Spezialist sein. Die Behandlung hängt in erster Linie von der Schwere der Proteinurie und der Diagnose ab. Eine Proteinreduzierung im Urin ist nur mit Hilfe eines integrierten Ansatzes möglich. Wenn Nierenerkrankung eine Diät mit der Beschränkung von Salz und Flüssigkeit vorgeschrieben ist. Medizinische Ernährung kann Schwellungen reduzieren, Stress auf die Nieren reduzieren und Komplikationen verhindern.

Mit hohem Proteingehalt im Urin kann Folk-Behandlung nicht als wesentlich angesehen werden. Es ist möglich nach der Erlaubnis des Arztes, Niere Tees, Kräuter mit entzündungshemmender Wirkung zu verwenden.

Die medikamentöse Behandlung umfasst Medikamente in den folgenden Gruppen:

  • Antispasmodika (Platifillin, No-Shpa);
  • Diuretika;
  • Präparate mit Kalium;
  • Proteinverbindungen (Albumin), intravenöse Plasmainfusion;
  • Thrombozytenaggregationshemmer (Dipyridamol);
  • Multivitamine.

Die Behandlung von erhöhten Proteinmengen bei der Urin- und Nierenerkrankung kann die Verwendung von hormonellen Wirkstoffen, entzündungshemmenden und antibakteriellen Arzneimitteln erfordern. Die medikamentöse Therapie wird von einem Nephrologen ausgewählt. Bei chronischer Glomerulonephritis wird eine Sanatoriumsbehandlung empfohlen.

Bei der Gestose, Nephropathie bei Schwangeren, zielt die Behandlung in erster Linie auf die Wiederherstellung von Funktionsstörungen ab und beseitigt Pathologien, die zum Tod des Fötus und der Mutter führen können. Viele Komplikationen können jedoch vermieden werden, wenn Sie sofort einen Arzt aufsuchen, wenn Sie ein Ödem entwickeln, den Blutdruck erhöhen und Protein im Urin nachweisen.

Riskiere deine Gesundheit nicht! Die Nieren spielen eine wichtige Rolle bei der Reinigung und Behandlung des ganzen Körpers. Wenn Sie Protein im Urin gefunden haben, seien Sie nicht faul, Tests zu wiederholen und einen Arzt aufzusuchen. Ihre Gesundheit kann davon abhängen, und Krankheiten, wie Sie wissen, insbesondere Nierenerkrankungen, haben eine extrem negative Auswirkung auf die Lebensqualität.

Arzt der höchsten Kategorie
Evgenia Nabrodowa

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Proteinurie oder Protein im Urin als Zeichen der Nierenpathologie

Proteinurie - ein Phänomen, bei dem Protein im Urin nachgewiesen wird, was die Möglichkeit von Nierenschäden anzeigt, ist ein Faktor bei der Entwicklung von Herzerkrankungen, Blutgefäßen, Lymphgefäßen.

Was bedeutet Protein im Urin (Proteinurie)

Der Nachweis von Protein im Urin deutet nicht immer auf eine Krankheit hin. Ein ähnliches Phänomen ist auch für absolut gesunde Menschen typisch, in deren Urin Protein nachgewiesen werden kann. Unterkühlung, körperliche Anstrengung, Verzehr von eiweißhaltigen Lebensmitteln führen zum Auftreten von Eiweiß im Urin, das ohne Behandlung verschwindet.

Während des Screenings bestimmen 17% der praktisch gesunden Menschen Protein, aber nur 2% dieser Anzahl von Menschen zeigen ein positives Testergebnis als Zeichen einer Nierenerkrankung.

Die Funktion, den Verlust von Proteinmolekülen durch den Körper zu verhindern, wird von den Nieren durchgeführt.

Zwei Systeme von Nieren sind an der Filterung von Urin beteiligt:

  1. Glomeruli - lassen Sie keine großen Moleküle, aber nicht Albumin, Globuline - eine kleine Fraktion von Proteinmolekülen;
  2. Nierentubuli - adsorbieren Proteine ​​gefiltert Glomeruli, zurück in den Kreislauf.

Albumin (etwa 49%), Mucoproteine, Globuline werden im Urin gefunden, von denen der Anteil der Immunglobuline etwa 20% ausmacht.

Globuline - Molkenproteine ​​mit hohem Molekulargewicht, die im Immunsystem und in der Leber produziert werden. Die meisten von ihnen werden vom Immunsystem synthetisiert, bezieht sich auf Immunglobuline oder Antikörper.

Albumine sind die Fraktion von Proteinen, die im Urin selbst bei geringfügigen Nierenschäden auftreten. Es gibt etwas Albumin im gesunden Urin, aber es ist so unbedeutend, dass es nicht durch Labordiagnostik nachgewiesen werden kann.

Die untere Schwelle, die mittels Labordiagnostik erkannt werden kann, beträgt 0,033 g / l. Wenn mehr als 150 mg Protein pro Tag verloren gehen, sprechen sie von Proteinurie.

Grundlegende Informationen über Urinprotein

Symptome von Protein im Urin

Die Erkrankung mit leichter Proteinurie ist asymptomatisch. Visuell kann Urin, der kein Protein enthält, nicht von Urin unterschieden werden, in dem eine kleine Menge Protein vorhanden ist. Ein paar schaumige Urin wird bereits mit einem hohen Grad an Proteinurie.

Es ist möglich, eine aktive Ausscheidung von Protein im Urin durch das Auftreten des Patienten nur mit einem moderaten oder schweren Grad der Krankheit aufgrund des Auftretens von Ödemen der Gliedmaßen, des Gesichts, des Abdomens anzunehmen.

In den frühen Stadien der Krankheit können die folgenden indirekte Anzeichen einer Proteinurie sein:

  • Urinverfärbung;
  • zunehmende Schwäche;
  • Appetitlosigkeit;
  • Übelkeit, Erbrechen;
  • Knochenschmerzen;
  • Benommenheit, Schwindel;
  • erhöhte Temperatur.

Das Auftreten solcher Zeichen kann nicht ignoriert werden, besonders während der Schwangerschaft. Dies kann eine leichte Abweichung von der Norm bedeuten und kann ein Symptom für die Entwicklung von Präeklampsie, Präeklampsie sein.

Diagnose

Die Quantifizierung des Proteinverlusts ist keine leichte Aufgabe, um ein vollständigeres Bild des Zustands des Patienten zu erhalten, werden mehrere Labortests durchgeführt.

Schwierigkeiten bei der Auswahl einer Methode zum Nachweis von überschüssigem Protein im Urin werden erklärt durch:

  • niedrige Proteinkonzentration, die hochpräzise Instrumente zur Erkennung erfordert;
  • Zusammensetzung des Urins, kompliziert die Aufgabe, da es Substanzen enthält, die das Ergebnis verzerren.

Wie bereitet man sich auf Analysen vor?

Die meisten Informationen erlauben eine Analyse des ersten Morgenurins, der nach dem Aufwachen gesammelt wird.

Am Vorabend der Analyse müssen folgende Bedingungen erfüllt sein:

  • iss nicht scharf, frittiert, proteinhaltige Nahrungsmittel, Alkohol;
  • Ausschluss von Diuretikum für 48 Stunden;
  • Begrenzung der körperlichen Aktivität;
  • Befolgen Sie sorgfältig die Regeln der persönlichen Hygiene.

Morgenurin ist am informativsten, da er langfristig in der Blase ist, weniger abhängig von der Nahrungsaufnahme.

Es ist möglich, die Proteinmenge im Urin durch einen zufälligen Anteil zu analysieren, der zu jeder Zeit genommen wird, aber diese Analyse ist weniger aussagekräftig, je höher die Fehlerwahrscheinlichkeit ist.

Hochwertige diagnostische Methoden

Die qualitative Definition von Proteinurie basiert auf der Eigenschaft, Protein durch physikalische oder chemische Faktoren zu denaturieren. Qualitative Methoden beziehen sich auf das Screening, das es erlaubt, das Vorhandensein von Protein im Urin nachzuweisen, aber nicht die Möglichkeit, den Grad der Proteinurie genau zu bestimmen.

Gebrauchte Proben:

  • mit dem Kochen;
  • Sulfosalicylsäure;
  • Salpetersäure, Reagens Larionic an der Heller-Ring-Probe.

Eine Probe mit Sulfosalicylsäure wird durchgeführt, indem eine Kontrollurinprobe mit einer erfahrenen verglichen wird, bei der 7-8 Tropfen 20% Sulfosalicylsäure zum Urin gegeben werden. Die Schlussfolgerung über die Anwesenheit des Proteins wird gemäß der Intensität der opaleszenten Trübung, die während der Reaktion im Reagenzglas erscheint, getroffen.

Gellertest häufiger mit 50% Salpetersäure. Die Empfindlichkeit der Methode beträgt 0,033 g / l. Bei einer solchen Konzentration von Protein in einem Reagenzglas mit einer Urinprobe und Reagenz für 2-3 Minuten nach Beginn des Experiments erscheint ein weißer Fadenring, dessen Bildung auf das Vorhandensein von Protein hinweist.

Semiquantitativ

Semi-quantitative Methoden umfassen:

  • Methode zur Bestimmung von Protein in Urinteststreifen;
  • Brandberg-Roberts-Stolnikov-Methode.

Die Bestimmungsmethode nach der Brandberg-Roberts-Stolnikov-Methode basiert auf der Geller-Ring-Methode, erlaubt aber eine genauere Abschätzung der Proteinmenge. Wenn ein Test unter Verwendung dieser Technik mit mehreren Urinverdünnungen durchgeführt wird, erscheint ein filamentärer Proteinring in dem Zeitintervall zwischen 2-3 Minuten nach Beginn des Tests.

In der Praxis wird das Teststreifenverfahren mit dem aufgebrachten Farbstoff Bromphenolblau als Indikator verwendet. Das Fehlen von Teststreifen ist eine selektive Empfindlichkeit gegenüber Albumin, was bei einer Erhöhung der Urinkonzentration von Globulinen oder anderen Proteinen zu einer Verzerrung des Ergebnisses führt.

Zu den Nachteilen des Verfahrens gehört auch die relativ geringe Empfindlichkeit des Tests gegenüber dem Protein. Die Teststreifen reagieren auf das Vorhandensein von Protein im Urin bei einer Proteinkonzentration von mehr als 0,15 g / l.

Quantitative Bewertungsmethoden

Methoden der quantitativen Bewertung können bedingt unterteilt werden in:

Turbidimetrische Methoden

Die Verfahren basieren auf der Eigenschaft von Proteinen, die Löslichkeit unter der Wirkung eines Bindemittels zu reduzieren, um eine schlecht lösliche Verbindung zu bilden.

Agenten, die Proteinbindung verursachen, können sein:

  • Sulfosalicylsäure;
  • Trichloressigsäure;
  • Benzethoniumchlorid.

Die Auswirkung auf die Bewertung der Medikamenteneinnahme am Vortag vor Durchführung von Tests mit diesen Methoden kann nicht berücksichtigt werden:

  • Antibiotika;
  • Sulfonamide;
  • jodhaltige Drogen.

Die Methode bezieht sich auf verfügbare Kosten, was es ermöglicht, dass sie weit verbreitet für das Screening verwendet werden. Aber genauere Ergebnisse können mit teureren kolorimetrischen Techniken erhalten werden.

Kolorimetrische Methoden

Sensitive Methoden, die die Proteinkonzentration im Urin genau bestimmen, umfassen kolorimetrische Methoden.

Sie können es mit hoher Präzision tun:

  • Biuret-Reaktion;
  • Technik Lowry;
  • Färbetechniken, die Farbstoffe verwenden, die Komplexe mit Urinproteinen bilden, die sich optisch von einer Probe unterscheiden.

Kolorimetrische Methoden zum Nachweis von Protein im Urin

Biuret-Reaktion

Die Methode bezieht sich auf eine zuverlässige, hochempfindliche Methode, die es ermöglicht, Albumin, Globuline, Paraproteine ​​im Urin zu bestimmen. Es wird als Hauptmethode verwendet, um kontroverse Testergebnisse sowie das tägliche Urinprotein bei Patienten mit nephrologischen Abteilungen von Krankenhäusern zu klären.

Lowry-Methode

Noch genauere Ergebnisse können mit der Lowry-Methode, die auf der Biuret-Reaktion basiert, sowie der Folin-Reaktion erzielt werden, die Tryptophan und Tyrosin in Proteinmolekülen erkennt.

Um mögliche Fehler zu vermeiden, wird die Urinprobe durch Dialyse aus Aminosäuren, Harnsäure, gereinigt. Bei Verwendung von Salicylaten, Tetracyclinen, Chlorpromazin sind Fehler möglich.

Färbetechniken

Die genaueste Methode zur Bestimmung von Protein basiert auf seiner Eigenschaft, an die verwendeten Farbstoffe zu binden:

  • ponso;
  • Coomassie brilliantblau;
  • Pyrogallic rot.

Tägliche Proteinurie

Während des Tages variiert die Proteinmenge, die im Urin ausgeschieden wird. Um den Proteinverlust im Urin objektiv zu beurteilen, führen Sie das Konzept des täglichen Proteins im Urin ein. Dieser Wert wird in g / Tag gemessen.

Für eine schnelle Beurteilung des täglichen Proteins im Urin wird die Menge an Protein und Kreatinin in einer einzigen Portion Urin bestimmt, dann wird ein Protein / Kreatinin-Verhältnis von dem Proteinverlust pro Tag durch das Verhältnis gezogen.

Diese Methode eliminiert mögliche Fehler, die beim Sammeln von täglichem Urin auftreten können.

Decoding Ergebnisse

Qualitative Tests ergeben häufiger als quantitative Tests falsch positive oder falsch negative Ergebnisse. Fehler treten im Zusammenhang mit der Medikation, den Ernährungsgewohnheiten, der körperlichen Aktivität am Vorabend der Analyse auf.

Sulfosalicylsäure-Test

Die Entschlüsselung dieses qualitativen Tests erfolgt durch visuelle Beurteilung der Trübung im Reagenzglas im Vergleich des Testergebnisses mit der Kontrolle:

  1. schwache positive Reaktion wird als + geschätzt;
  2. positiv ++;
  3. scharf positiv +++.

Gellers Test

Der Geller-Ringtest bewertet genauer das Vorhandensein von Protein im Urin, erlaubt aber keine Quantifizierung von Protein im Urin. Wie beim Sulfosalicylsäure-Test liefert der Geller-Test nur eine grobe Vorstellung vom Urinproteingehalt.

Brandberg-Roberts-Stolnikov-Test

Die Methode erlaubt, den Grad der Proteinurie quantitativ, aber zu zeitaufwendig, ungenau zu bewerten, da bei einer starken Verdünnung die Genauigkeit der Bewertung abnimmt.

Um das Protein zu berechnen, müssen Sie den Verdünnungsgrad des Urins mit 0, 033 g / l multiplizieren: