logo

Gynäkologischer Abstrich bei Frauen und deren Reinheitsgrad

Ein Abstrich auf der Flora ist ein integraler Vorgang, der von einer Frau durchgeführt wird, die den Gynäkologen besucht. Diese einfache und zugängliche Analyse ermöglicht es Ihnen, viele pathologische Zustände zu erkennen, die sich manchmal nicht klinisch manifestieren. Solche Krankheiten umfassen Soor, bakterielle Vaginose, Kolpitis, STIs und andere.

Hinweise

Ein Abstrich auf die Flora von Frauen wird in folgenden Fällen durchgeführt:

  • Unangenehmes Gefühl im Bereich des Vestibulums: Juckreiz oder Brennen;
  • Schmerzen oder Krämpfe im Unterbauch;
  • Als vorbeugende Maßnahme;
  • Bei der Planung einer Schwangerschaft;
  • Auf dem Hintergrund der langfristigen Antibiotikatherapie.

Vorbereitung

Ein Ausstrich auf der Mikroflora kann unabhängig vom Tag des Menstruationszyklus genommen werden. Die Ausnahme sind die Tage der unmittelbaren Menstruation. Tatsache ist, dass monatliche Blutungen die Wirksamkeit der Analyse beeinflussen und zu falsch-positiven oder falsch-negativen Ergebnissen führen können. Die Tage vor dem Beginn eines neuen Menstruationszyklus oder unmittelbar nach den kritischen Tagen gelten als die besten für einen Abstrich.

Ein paar Tage vor der Manipulation wird empfohlen, den sexuellen Kontakt aufzugeben, sowie aufhören zu verwenden:

  • Spülungen;
  • Suppositorien;
  • Cremes;
  • Pillen;
  • Schmierstoffe.

Die direkte Vorbereitung auf die Manipulation des Abstrichs auf der Mikroflora des schönen Geschlechts besteht in der hygienischen Behandlung der äußeren Geschlechtsorgane, die am Vorabend am Abend durchgeführt wird. Intime Hygiene bedeutet Waschen mit warmem fließendem Wasser ohne Seife.

Analyse der Ergebnisse

Nach Erhalt der Smear-Ergebnisse können folgende Einschlüsse festgestellt werden:

  • Leukozyten;
  • Das Epithel ist flach;
  • Schleim;
  • Lactobacillus;
  • Hefe und hefeähnliche Pilze;
  • "Schlüsselzellen";
  • Trichomonas;
  • Gonokokken;
  • E. coli;
  • Strepto-, Staphylo-, Ejetorokkki.

Einige von ihnen sind die Norm und bilden die Biozönose in der Vagina einer absolut gesunden Frau. Das Vorhandensein einiger Bakterien sowie ein erhöhter Gehalt an opportunistischen Bakterien weist auf das Vorhandensein des einen oder anderen pathologischen Prozesses hin.
Die richtige Interpretation des Abstrichs auf der Mikroflora bei Frauen ist im Stadium der vorläufigen Diagnose der Krankheit sehr wichtig.

So kann ein Abstrich auf der Mikroflora solche Buchstabenbezeichnungen und Abkürzungen haben:

  • "V" ist die Abkürzung für die Vagina oder Vagina. Alles, was vor dieser Spalte angezeigt wird, bezieht sich auf die Flora, die in der Vagina ist.
  • "C" ist eine Abkürzung für Cervix oder Cervix. Entspricht jeweils dem Ergebnis der Mikroflora im Zervikalkanal.
  • "U" ist der Buchstabe der Uretra oder Urethra. Die Werte neben diesem Buchstaben werden vom Arzt als Indikatoren der Flora in der Harnröhre verstanden.
  • "L" - Abstrich auf der Flora reflektiert die Anzahl der Leukozyten.
  • Ep ist ein flaches Epithel.
  • "Abs" ist eine lateinische Bezeichnung, die als die Abwesenheit von etwas interpretiert werden sollte. "Gn" - die Bezeichnung von Gonokokken, Mikroorganismen, die Gonorrhoe verursachen.
  • "Trich" ist der abgekürzte Name eines anderen pathologischen Bakteriums, Trichomonas, das Trichomoniasis verursacht.

Ein Abstrich auf die Flora von Frauen ist die Normtabelle, die die Ergebnisse der Analyse deutlich zeigt:

Abweichungen von Vaginalabstrichen von der Norm

Abweichungen der Ergebnisse von der Norm in Abhängigkeit vom Indikator sollten wie folgt interpretiert werden:

  1. Bei einem Anstieg der Anzahl der Leukozyten sollte das Vorhandensein eines Entzündungsprozesses vermutet werden. Normalerweise kann der Zustand der Leukozytose nur bei Schwangeren beobachtet werden. Ihre Zahl kann im Sichtfeld auf 20-30 steigen.
  2. Plattenepithel in einem Abstrich bei Frauen kann von normalen Werten sowohl von der Seite der zunehmenden und abnehmenden abweichen. Seine völlige Abwesenheit weist auf atrophische Prozesse in der Gebärmutter hin, die gewöhnlich mit einem Mangel des Hormons Östrogen auftreten. Die erhöhte Menge spricht wiederum für eine Entzündung im Körper einer Frau.
  3. Schleim wird normalerweise nur in der Vagina und im Gebärmutterkanal produziert. Übermäßige Schleimsekretion ist ein weiteres Zeichen für eine Entzündung.
  4. Lactobacilli in einem Abstrich bei Frauen und anderen gram-positiven Stäbchen, während sie reduziert werden, erhöhen das Risiko einer Entzündung aufgrund der geringen Immunantwort.
  5. Das Vorhandensein pathogener Mikroorganismen (Trichomonaden, Gonokokken und Chlamydien) weist auf das Vorhandensein von Krankheiten wie Trichomoniasis, Gonorrhoe und Chlamydia hin.
  6. Das Auftreten von Schlüsselzellen ist charakteristisch für eine solche Pathologie wie bakterielle Vaginose.
  7. Ein Abstrich auf die Flora von Frauen, der Hefe, Pilze der Gattung Candida enthält, weist auf das Vorhandensein von Soor in ihr hin.
  8. Der erhöhte Gehalt an bedingt pathogenen Kokken in einem Abstrich ist ein Indikator für eine Infektion in den weiblichen Genitalien.
  9. Das Auftreten von E. coli in einem Abstrich bedeutet, dass die Flora des Endabschnitts des Darms (Rektum) in die Vagina eingetreten ist. Dies kann bei unsachgemäßer Hygiene und beim Tragen von Schnüren passieren. E. coli, in einem Abstrich bei Frauen gefunden, begleiten die Entwicklung von bakterieller Vaginose.

Vaginale Reinheit

So kann der Grad der Reinheit der Vagina von 4 Grad sein, abhängig von den Ergebnissen, die einen Abstrich auf der Flora zeigten.

  • I Grad der Reinheit - gekennzeichnet durch eine normale Menge an Leukozyten, eine moderate Menge an Schleim und Plattenepithel im Abstrich. Pathogene und bedingt pathogene Flora fehlt. Die Mikroflora der Vagina wird hauptsächlich durch verschiedene Arten von Laktobazillen repräsentiert. Der erste Grad der Reinheit der Vagina ist ideal, es symbolisiert die richtige Mikroflora, starke Immunität der Frau. Es ist ziemlich selten.
  • 2 Reinheitsgrad - das Niveau der Leukozyten ist noch im normalen Bereich, und Schleim und Epithel ist in moderaten Mengen enthalten. Die Vaginalflora besteht jedoch nicht nur aus Laktobazillen, sondern auch aus Kokken oder Hefepilzen. Dieser Reinheitsgrad des gynäkologischen Abstrichs weist auf eine Abnahme des lokalen Schutzes und ein erhöhtes Entzündungsrisiko hin. Bezieht sich auf eine Variante der Norm. Die häufigste Option, die bei Frauen beobachtet wird.
  • 3 Grad der Reinheit - gekennzeichnet durch eine Zunahme der Anzahl der weißen Blutkörperchen (Leukozyten), die das Vorhandensein eines entzündlichen Prozesses im Körper einer Frau anzeigt. Die Zusammensetzung der Mikroflora besteht hauptsächlich aus pathogenen Bakterien: Hefe, Kokken. Lactobacillen in einem Abstrich bei Frauen sind in geringer Menge vorhanden. Bei Anwesenheit von 3 Reinheitsgraden wird der Frau unbedingt eine Behandlung angezeigt.
  • 4 Grad der Reinheit - Leukozyten deutlich über die Norm und decken manchmal alle Blickfelder, nicht nach der Punktzahl geben. Laktobazillen im Abstrich fehlen und die Vaginalflora wird durch pathogene Keime repräsentiert. Das Epithel ist flach in einem Abstrich und wird in großen Mengen abgelassen. Dieser Reinheitsgrad ist ein Signal für einen Notfallbeginn der entzündungshemmenden Therapie.

Daher ist ein Abstrich auf die Flora eine wichtige Analyse, um dem Gynäkologen zu helfen, eine vorläufige Diagnose zu stellen und den entzündlichen Prozess im gynäkologischen Bereich bei einer Frau zu identifizieren. Nach dieser Analyse können zusätzliche Tests erforderlich sein, wie z. B. das Pflanzen von Pflanzen und das Bestimmen der Empfindlichkeit gegenüber antibakteriellen Arzneimitteln, die in Kombination dazu beitragen, dass der Arzt eine adäquate Behandlung vorschreibt.

Detaillierte Transkriptanalyse des Abstrichs für die Flora bei Frauen

Die Abstrichanalyse für die Flora ist eine der wichtigsten diagnostischen Methoden in der Gynäkologie. Ein Abstrich wird aus der Vaginalschleimhaut, dem Gebärmutterhals oder der Harnröhre entnommen. Diese Analyse ermöglicht es, den Zustand der Mikroflora des Urogenitalsystems zu beurteilen und das Vorhandensein von pathogenen Mikroorganismen zu identifizieren.

Die Analyse des Abstrichs für die Flora bei Frauen wird während einer Routineuntersuchung durch einen Gynäkologen und bei Beschwerden aus dem Harntrakt durchgeführt. Dazu gehören: Schmerzen im Unterbauch, Juckreiz, Brennen in der Scheide, Ausfluss, was auf einen möglichen Entzündungsprozess hindeutet. Diese Analyse ist auch wünschenswert, um am Ende eines Kurses der antibiotischen Therapie für die Verhinderung von Soor und bei der Planung einer Schwangerschaft zu tun.

Wessen ist diese Analyse zugeordnet?

Ein Vaginalabstrich ist normalerweise Teil einer routinemäßigen medizinischen Untersuchung für Frauen. Es wird von einem Spezialisten während einer gynäkologischen Untersuchung durchgeführt. Außerdem wird biologisches Material von der Harnröhre und dem Gebärmutterhals gesammelt.

Diese Diagnose ermöglicht es Ihnen, mögliche Probleme mit der Gesundheit von Frauen zu erkennen, z. B. einen entzündlichen Prozess oder eine durch eine Infektion verursachte Krankheit. In der medizinischen Terminologie hat eine solche Studie einen anderen Namen - Bakterioskopie.

Ein gynäkologischer Abstrich wird gemacht, wenn Sie solche Krankheiten vermuten:

Experten können einen Abstrich mit folgenden Patientenbeschwerden verschreiben:

Abstrich bei der Planung der Schwangerschaft und nach der Antibiotikatherapie genommen. Darüber hinaus können Sie mit einem Abstrich die Wirksamkeit der Therapie bei gynäkologischen Erkrankungen überwachen.

Die Studie hilft auch, eine Infektion mit dem humanen Papillomavirus zu identifizieren.

  • Schmerzloses Verfahren.
  • Einfache Regeln für die Vorbereitung auf den Abstrich.
  • Überwachung der Wirksamkeit der Behandlung von weiblichen Krankheiten.
  • Die Fähigkeit, eine Vielzahl von Krankheiten des Urogenitalsystems zu bestimmen.

Für prophylaktische Zwecke sollten Frauen regelmäßig diese Diagnose stellen. Dies wird dazu beitragen, mögliche unerwünschte Effekte zu verhindern.

Vorbereitung für die Lieferung

Einige Ärzte sagen, dass diese Analyse kein spezielles Training erfordert, ist es jedoch nicht. Für die Zuverlässigkeit der Ergebnisse wird empfohlen, dass der Patient nicht für 2-3 Stunden auf die Toilette geht, da der Urin alle pathogenen Bakterien und Infektionen abwaschen kann, wird es für den behandelnden Arzt schwierig sein, die Ursachen Ihres pathologischen Zustandes zu bestimmen.

Spülungen, Vaginalzäpfchen und antibakterielle Seife tragen ebenfalls zu unzuverlässigen Indikatoren bei. Frauen müssen diese Analyse nach dem Ende der Menstruation bestehen, und außerdem sollten alle Patienten 2 Tage vor der Einnahme des Biomaterials von Geschlechtsverkehr absehen.

Wie gibst du auf?

Die Analyse wird meistens vom Arzt gemacht, wenn Sie bei einem regelmäßigen Termin in der Klinik zu ihm kommen oder wenn Sie einfach in ein bezahltes Labor gehen, wo Geburtshelfer und medizinisches Personal ein Biomaterial von Ihnen nehmen.

Ein Gynäkologe, ein Geburtshelfer oder jeder andere Arzt hält einen speziellen Einwegspatel in Form eines Stocks an drei Punkten - der Vagina, der Harnröhre und dem Zervikalkanal - leicht fest.

Bei Männern führt der Urologe oder ein anderer Arzt eine spezielle Einmalsonde in die Harnröhre ein, dreht sich mehrmals um die Achse und nimmt eine Analyse vor. Es wird angenommen, dass die Studie keine Schmerzen verursacht, dies schließt jedoch nicht die Sorglosigkeit des Arztes sowie individuelle Empfindlichkeit oder das Vorhandensein einer bestimmten Krankheit aus, die Unbehagen verursachen kann.

Die Bedeutung der Buchstaben auf dem Analyseblatt

Ärzte verwenden keine vollständigen Namen, sondern Abkürzungen - die ersten Buchstaben der einzelnen Analyseparameter. Um die normale Mikroflora der Vagina zu verstehen, ist sehr hilfreiche Kenntnis der Buchstabensymbole.

Also, was sind diese Buchstaben:

  1. die Abkürzungen der Zonen, aus denen das Material entnommen wird, werden als V (Vagina), C (zervikaler Halsbereich) und U (Urethra oder Urinierungskanal) bezeichnet;
  2. L - Leukozyten, deren Größenordnung unter normalen und pathologischen Bedingungen nicht übereinstimmen kann;
  3. Ep - Epithel oder Pl.ep - Epithel ist flach;
  4. GN - Gonokokkus ("Schuldiger" der Gonorrhoe);
  5. Trich - Trichomonas (Erreger der Trichomoniasis).

In einem Abstrich ist es möglich, Schleim zu erkennen, was auf eine normale innere Umgebung (PH), nützliche Doderlein-Stäbchen (oder Laktobazillen) hindeutet, deren Wert gleich 95% aller nützlichen Bakterien ist.

Einige Labors machen es zur Regel, den Inhalt eines bestimmten Bakterientyps zu kennzeichnen. Zum Beispiel, irgendwo für dieses Zeichen "+" verwenden. Es wird in 4 Kategorien eingeteilt, wobei ein Plus ein unbedeutender Inhalt ist und der Maximalwert (4 Pluspunkte) ihrer Häufigkeit entspricht.

In Abwesenheit einer Flora im Abstrich ist die Abkürzung "abs" angebracht (lateinisch, es gibt keine solche Art von Flora).

Was sehen Ärzte nicht in der Mikroskopie?

Mit dieser Analyse ist es unmöglich, solche Zustände oder Krankheiten des Körpers zu bestimmen:

1) Krebs der Gebärmutter und des Gebärmutterhalses. Zur Diagnose einer malignen Entartung des Endometriums wird histologisches Material in großen Mengen benötigt. Und nehmen Sie es direkt aus der Gebärmutter mit separater diagnostischer Kürettage.

2) Schwangerschaft. Um es zu bestimmen, wird ein Abstrich nicht benötigt und egal welches Ergebnis es zeigen wird. Sie müssen eine Blutuntersuchung für hCG bestehen, sich einer gynäkologischen Untersuchung durch einen Arzt oder einer Ultraschalluntersuchung der Gebärmutter unterziehen. Sie können Choriongonadotropin im Urin nachweisen, nicht jedoch im Ausfluss aus den Genitalien!

3) Gebärmutterhalskrebs und andere Pathologien (Erosion, Leukoplakie, Coilozytose, HPV-Schädigung, atypische Zellen usw.) basieren auf den Ergebnissen der zytologischen Untersuchung. Diese Analyse wird direkt aus dem Gebärmutterhals entnommen, aus der Transformationszone, nach einer spezifischen Methode mit Papanicolaou-Färbung (daher der Name der Analyse - der PAP-Test). Es wird auch Onkozytologie genannt.

4) Zeigt keine solchen Infektionen (STD) wie:

Die ersten vier Infektionen werden mittels PCR diagnostiziert. Und das Vorhandensein des Immunschwächevirus durch Abstrich mit hoher Genauigkeit ist unmöglich. Sie müssen einen Bluttest bestehen.

Normen schmieren auf Flora

Nach den Ergebnissen der Analysen ist es manchmal sehr schwierig, die vom Arzt geschriebenen Zahlen und Buchstaben zu verstehen. In der Tat ist alles nicht so schwierig. Um zu verstehen, ob Sie gynäkologische Erkrankungen haben, müssen Sie die normalen Werte kennen, wenn Sie den Abstrich für die Analyse der Flora entschlüsseln. Sie sind wenige.

In Abstrich-Tests bei einer erwachsenen Frau sind die normalen Werte wie folgt:

  1. Schleim - sollte vorhanden sein, aber nur in kleinen Mengen.
  2. Leukozyten (L) - die Anwesenheit dieser Zellen ist erlaubt, da sie helfen, die Infektion zu bekämpfen. Die normale Anzahl der Leukozyten in der Vagina und Harnröhre beträgt nicht mehr als zehn und im Gebärmutterhals - bis zu dreißig.
  3. Flaches Epithel (pl. Ep) - normalerweise sollte seine Zahl innerhalb von fünfzehn Zellen in Sicht sein. Wenn die Zahl größer ist, dann ist dies ein Hinweis auf entzündliche Erkrankungen. Wenn weniger - ein Zeichen von hormonellen Störungen.
  4. Dederleyn-Stöcke - eine gesunde Frau sollte viele von ihnen haben. Eine kleine Menge von Laktobazillen spricht von einer gestörten vaginalen Mikroflora.

Das Vorhandensein von Pilzen der Gattung Candida, kleinen Stäbchen, Gram (-) - Kokken, Trichomonaden, Gonokokken und anderen Mikroorganismen in den Ergebnissen der Ergebnisse zeigt das Vorliegen der Krankheit an und erfordert eine ausführlichere Forschungs- und Behandlungsvorschrift.

Tabelle der Entschlüsselungsstandards Abstrich bei Frauen (Flora)

Die Entschlüsselung der Ergebnisse der Abstrichanalyse für die Flora bei Frauen ist in der folgenden Tabelle dargestellt:

Der Reinheitsgrad des Abstrichs auf der Flora

Abhängig von den Ergebnissen des Abstrichs gibt es 4 Reinheitsgrade der Vagina. Der Reinheitsgrad spiegelt den Zustand der vaginalen Mikroflora wider.

  1. Erster Reinheitsgrad: Die Anzahl der Leukozyten ist normal. Der Großteil der vaginalen Mikroflora wird durch Laktobazillen (Doderlein-Stäbchen, Laktomorphotypen) repräsentiert. Die Menge an Epithel ist moderat. Schleim ist moderat. Der erste Reinheitsgrad besagt, dass bei Ihnen alles normal ist: Die Mikroflora ist in Ordnung, die Immunität ist gut und die Entzündung bedroht Sie nicht.
  2. Der zweite Reinheitsgrad: Die Anzahl der Leukozyten ist normal. Die Mikroflora der Vagina wird durch nützliche Milchsäurebakterien auf Augenhöhe mit der Kokkenflora oder -hefe dargestellt. Die Menge an Epithel ist moderat. Die Menge an Schleim ist moderat. Der zweite Reinheitsgrad der Vagina bezieht sich ebenfalls auf die Norm. Die Zusammensetzung der Mikroflora ist jedoch nicht mehr perfekt, was bedeutet, dass die lokale Immunität gesenkt wird und in Zukunft ein höheres Entzündungsrisiko besteht.
  3. Der dritte Reinheitsgrad: Die Anzahl der Leukozyten über der Norm. Der Hauptteil der Mikroflora wird durch pathogene Bakterien (Kokken, Hefepilze) repräsentiert, die Anzahl der Milchsäurebakterien ist minimal. Epithel und Schleim sind viele. Der dritte Grad der Reinheit ist eine Entzündung, die behandelt werden muss.
  4. Der vierte Reinheitsgrad: Die Anzahl der Leukozyten ist sehr groß (alles Sichtfeld, vollständig). Eine große Anzahl von pathogenen Bakterien, die Abwesenheit von Laktobazillen. Epithel und Schleim sind viele. Der vierte Reinheitsgrad weist auf eine ausgeprägte Entzündung hin, die eine sofortige Behandlung erfordert.

Der erste und der zweite Reinheitsgrad sind normal und erfordern keine Behandlung. Gynäkologische Manipulationen (zervikale Biopsie, Kürettage des Uterus, Wiederherstellung des Jungfernhäutchens, Hysterosalpingographie, verschiedene Operationen, etc.) sind bei diesen Graden erlaubt.

Der dritte und vierte Reinheitsgrad sind Entzündungen. In diesen Fällen sind gynäkologische Manipulationen kontraindiziert. Sie müssen zuerst die Entzündung behandeln und dann den Abstrich wiederholen.

Was ist Kokkenflora in einem Abstrich?

Cocci sind sphärische Bakterien. Sie können sowohl unter normalen Bedingungen als auch bei einer Vielzahl von entzündlichen Erkrankungen auftreten. Normalerweise wird eine einzelne Kokke im Abstrich gefunden. Wenn die Immunabwehr abnimmt, erhöht sich die Menge der Coccobacilliflora im Abstrich. Cocci sind positiv, (gr +) und negativ (gr-). Was ist der Unterschied zwischen gr + und gr-Kokken?

Für eine detaillierte Beschreibung von Bakterien, Mikrobiologen, neben der Angabe der Form, Größe und andere Eigenschaften der Bakterien, malen Sie die Zubereitung nach einer speziellen Methode namens "Gram-Färbung". Mikroorganismen, die nach dem Waschen eines Abstrichs gefärbt bleiben, werden als "gram-positiv" oder cr + angesehen, und die beim Waschen entfärbt sind "gram-negativ" oder c-. Zu Gram-positiven gehören beispielsweise Streptokokken, Staphylokokken, Enterokokken und Laktobazillen. Zu gramnegativen Kokken gehören Gonokokken, E. coli, Proteus.

Was sind Doderlein-Stöcke?

Doderlein-Stäbchen oder, wie sie auch genannt werden, Laktobazillen und Laktobazillen sind Mikroorganismen, die die Vagina durch die Produktion von Milchsäure vor pathogenen Infektionen schützen, die dazu beitragen, eine saure Umgebung aufrechtzuerhalten und die pathogene Flora zu zerstören.

Die Verringerung der Anzahl von Laktobazillen weist auf ein gestörtes Säure-Basen-Gleichgewicht der Mikroflora in der Vagina hin und verlagert sie auf die alkalische Seite, die häufig bei Frauen mit aktivem Sexualleben auftritt. Auf den pH-Wert der Vagina und pathogene Mikroorganismen haben einen erheblichen Einfluss, und opportunistische (die manchmal in der Vagina gefunden werden, ist normal).

Schmiere auf die Flora während der Schwangerschaft

Die Mikroflora jeder Frau ist streng individuell und besteht normalerweise aus 95% Milchsäurebakterien, die Milchsäure produzieren und einen konstanten pH-Wert der inneren Umgebung aufrechterhalten. Aber in der Vagina ist in der Norm und opportunistischen Flora vorhanden. Es erhielt seinen Namen, weil es nur unter bestimmten Bedingungen pathogen wird.

Dies bedeutet, dass, während die saure Umgebung in der Vagina vorhanden ist, die bedingt pathogene Flora keine Unannehmlichkeiten verursacht und sich nicht aktiv fortpflanzt. Dazu gehören hefeähnliche Pilze, die unter bestimmten Bedingungen vaginale Candidiasis verursachen können, sowie Gardnerella, Staphylokokken, Streptokokken, die unter anderen Bedingungen eine bakterielle Vaginose (Entzündungsprozess) bei einer Frau verursachen können.

Die Flora einer Frau kann sich aus einer Vielzahl von Gründen ändern - mit einer Abnahme der Immunität, Einnahme von Antibiotika, mit häufigen Infektionskrankheiten und Diabetes. Einer dieser Faktoren, die die Mikroflora verändern können, ist eine Veränderung des Hormonspiegels. So produziert eine schwangere Frau bis zum Ende der Schwangerschaft keine Östrogene, aber das Hormon Progesteron wird in großen Mengen produziert. Dieses hormonelle Niveau ermöglicht es Doderlein's Stäbchen, sich 10 Mal zu erhöhen, also versucht der Körper den Fötus vor möglichen Infektionen während der Schwangerschaft zu schützen. Daher ist es sehr wichtig, vor der geplanten Schwangerschaft zu untersuchen und den Grad der Reinheit der Vagina zu bestimmen. Wenn dies nicht geschieht, kann während der Schwangerschaft die opportunistische Flora aktiviert werden und verschiedene Krankheiten der Vagina verursachen.

Candidiasis, bakterielle Vaginose, Gardnerellose, Gonorrhoe, Trichomoniasis - das ist eine weit von der vollständigen Liste der Krankheiten, die die Wände der Vagina schwächen und lockern. Dies ist gefährlich, weil während der Geburt Brüche auftreten können, die nicht sein könnten, wenn die Vagina sauber und gesund wäre. Krankheiten wie Mykoplasmose, Chlamydien und Ureaplasmose werden nicht durch Abstrichanalyse erkannt, und diese pathogenen Mikroorganismen können nur durch Blutanalyse mittels PCR (Polymerase Chain Reaction) mit speziellen Markern nachgewiesen werden.

Die Smear-Analyse einer schwangeren Frau wird zum Zeitpunkt der Registrierung und dann zur Überwachung im Zeitraum von 30 und 38 Wochen genommen. Um den Zustand der vaginalen Mikroflora zu beurteilen, sprechen Ärzte normalerweise über die sogenannte Reinheit der Vagina, die eine Frau wissen sollte und sicherstellen, dass der notwendige Grad während der Schwangerschaft aufrechterhalten wird.

Gynäkologische Abstriche auf Flora und Reinheitsgrad

Ein Besuch beim Gynäkologen ist nicht vollständig, ohne Ausstriche von der Vagina und Harnröhre bis zum Grad der Reinheit und Flora zu nehmen. Diese Ausstriche sind der einfachste Weg, um einige Krankheitserreger zu entdecken, die Krankheiten wie Soor, Vaginitis, bakterielle Vaginose usw. verursachen.

Anzeichen für eine Abstrich auf die Flora sind:

  • das Vorhandensein von Ausfluss, was auf einen möglichen Entzündungsprozess hinweist;
  • Unterbauchschmerzen;
  • Brennen oder Juckreiz in der Vagina;
  • Langzeitanwendung von Antibiotika;
  • Schwangerschaftsplanung;
  • Routineinspektion usw.

Vorbereitung für die Abstrichflora

1-2 Tage vor dem Abstrich werden sexueller Kontakt und Spülungen nicht empfohlen, der Einsatz von Gleitmitteln, Suppositorien, Tabletten und Cremes ist ausgeschlossen. Ein Ausstrich sollte während der Menstruation nicht gemacht werden, da der Menstruationsfluss das Laborbild verzerrt. 2-3 Stunden vor dem Gynäkologen sollte nicht urinieren. Die Hygiene der Geschlechtsorgane wird nicht am Tag des Besuchs beim Frauenarzt und am Vortag durchgeführt - nur mit warmem Wasser ohne Seife.

Es ist ratsam, in den ersten Tagen nach der Menstruation oder vor Beginn eines neuen Zyklus einen Abstrich zu machen.

Entschlüsselung für die Flora

Die folgenden Daten können in den Ergebnissen eines Labortests für Abstrich für die Flora angegeben werden:

Leukozyten in einem gynäkologischen Abstrich - sind nur in geringen Mengen vorhanden. Die Normen ihres Inhalts in der Vagina und Harnröhre - nicht mehr als 10 in Sicht, und nicht mehr als 30 in den Gebärmutterhalskanal. Ein Anstieg der Anzahl von Leukozyten in einem Abstrich zeigt das Vorhandensein eines Entzündungsprozesses an.

Während der Schwangerschaft sind die Standards für den Gehalt von Leukozyten in einem Abstrich etwas erhöht. Ihre Anzahl kann bis zu 20-30 in Sichtweite erreichen.

Das Plattenepithel sind die Zellen, die die Oberfläche der Vaginalschleimhaut und des Zervikalkanals auskleiden. Ihre normale Anzahl hängt von der Phase des Menstruationszyklus ab. Normalerweise sollte Plattenepithel in einem Abstrich in der Menge von 5-10 Zellen bestimmt werden. Wenn das Epithel überhaupt nicht nachgewiesen wird, kann dies auf eine Atrophie der Epithelschicht hinweisen, während eine Zunahme der Anzahl von Plattenepithelzellen auf eine Entzündung hinweisen kann.

Schleim in moderaten Mengen ist in einem gynäkologischen Abstrich enthalten und ist die Norm, da er von den Drüsen des Gebärmutterhalskanals und der Vagina produziert wird.

Lactobacilli (Doderlein Sticks) - normalerweise sind diese Sticks in großer Zahl in der vaginalen Mikroflora vorhanden. Eine Abnahme ihrer Anzahl weist auf eine bakterielle Vaginose hin.

Hefe - in kleinen Mengen sind Teil der normalen Mikroflora der Vagina, aber ihre Zunahme (über 10 4 CFU / ml), vor allem vor dem Hintergrund der charakteristischen vaginalen Juckreiz und käsige Entladung, ist ein Zeichen für Soor.

"Schlüsselzellen" sind flache Epithelzellen, die mit Bakterien - Gardnerella - bedeckt sind. Das Vorhandensein einer großen Anzahl von ihnen in einem Abstrich weist auf Gardnerella hin.

Leptotrix ist anaerobe gramnegative Bakterien, die in gemischten genitalen Infektionen, wie Candidiasis und bakterieller Vaginose oder Trichomoniasis und Chlamydien gefunden werden. Der Nachweis dieser Bakterien in einem gynäkologischen Abstrich für die Flora beinhaltet die Verabredung einer ernsthafteren Untersuchung als ein einfacher Abstrich.

Mobilunkus ist auch ein anaerober Mikroorganismus, der bei Frauen mit Candidiasis oder bakterieller Vaginose gefunden wird.

Trichomonas - der einfachste einzellige Mikroorganismus, der entzündliche Prozesse im Urogenitalbereich verursacht.

Gonokokken (Diplokokken) - sind die Erreger der Gonorrhoe. Normalerweise wird ein Ausstrich nicht erkannt.

E. coli ist normalerweise nur in kleinen Mengen in einem kleinen Abstrich vorhanden. Der Inhalt einer großen Anzahl von E. coli in einem Abstrich zeigt eine bakterielle Vaginose, einen Verstoß gegen die Regeln der persönlichen Hygiene und die Aufnahme von Fäkalien an.

Cocci (Streptokokken, Staphylokokken, Enterokokken) sind bedingt pathogene Mikroorganismen. In einer kleinen Menge bilden sie einen Teil der normalen Flora, während eine Zunahme ihrer Anzahl das Vorhandensein einer Infektion anzeigt.

Alphabetische Werte geben die Bereiche an, aus denen die Striche genommen wurden. So bedeutet der Buchstabe "U" die Harnröhre, "V" - die Vagina und "C" - der Gebärmutterhals.

Indikatoren für normalen Abstrich bei Frauen


Basierend auf allen oben genannten Indikatoren wird der Reinheitsgrad der Vagina bestimmt, der den Zustand der gesamten Mikroflora widerspiegelt. In der Gynäkologie ist es üblich, vier Reinheitsgrade der Vagina zu unterscheiden:

  1. 1. Typisch für gesunde Frauen. Vaginale Mikroflora ist optimal. Dieser Abschluss ist extrem selten.
  2. 2. Es gibt geringfügige Abweichungen der Mikroflora. Der häufigste Reinheitsgrad bei gesunden Frauen.
  3. 3. Abnormalitäten (Zunahme der Anzahl der Pilze, Wachstum opportunistischer Bakterien) werden im Abstrich nachgewiesen. Dieser Grad zeigt das Vorhandensein eines entzündlichen Prozesses an.
  4. 4. In einem Abstrich wird durch eine signifikante Abweichung von der Norm, die das Vorhandensein von bakterieller Vaginose und anderen Genitalinfektionen anzeigt bestimmt.

Ein Abstrichtest für die Flora ist nur ein vorläufiger Schritt in der Diagnose von Krankheiten, daher kann Ihr Arzt Ihnen im Falle des Auffindens von Abnormalitäten befehlen, die Analyse zu wiederholen, was die bakteriologische Kultur und die Bestimmung der Empfindlichkeit gegenüber Antibiotika einschließt. Möglicherweise müssen Sie auch die Methode der PCR diagnostizieren, die versteckte Infektionen des Genitaltraktes identifiziert.

Schmiere auf die Flora von Frauen: Was bestimmt sie, die Rate und Pathologie

Abstrich auf Flora - oft von Gynäkologen Analyse ernannt. Was zeigt er und welche Missverständnisse gibt es auf seinem Konto?

Diese Analyse kann als "allgemein" bezeichnet werden. Dies ist die primäre Diagnose, die es dem Arzt ermöglicht, das Vorhandensein des entzündlichen Prozesses in der Vagina, der Harnröhre, dem Gebärmutterhalskanal zu bestätigen oder zu leugnen, und auch bestimmte Rückschlüsse auf die möglichen Wechseljahre oder klimakterischen Veränderungen beim Patienten zu ziehen.

  • mikroskopischer (bakterioskopischer) Gram-gefärbter Abstrich ist der offizielle Name;
  • ein Abstrich von den Genitalien;
  • Bakterioskopie;
  • Mikroskopie.

Wird verwendet, um infektiöse und entzündliche Prozesse zu diagnostizieren. Bakterioskopie ermöglicht es Ihnen, Bakterien in den weiblichen Genitalien zu erkennen: die einfachsten Mikroorganismen - Gonokokken, provozieren Gonorrhoe, Trichomonas - der Erreger der Trichomoniasis. Ein Spezialist im Mikroskop sieht auch einige Bakterien, Pilze (Candida), Schlüsselzellen (ein Zeichen für bakterielle Vaginose). Die Art des Mikroorganismus wird durch seine Form, Größe und auch, ob er mit einem Farbstoff angefärbt wird oder nicht, das heißt gram-positiv oder gram-negativ, bestimmt.

Zusätzlich wird in einem Abstrich von jedem Punkt (entnommen aus der Vagina, der Harnröhre, dem Gebärmutterhalskanal) die Anzahl der Leukozyten im Gesichtsfeld berechnet. Je mehr von ihnen - desto ausgeprägter ist der Entzündungsprozess. Geschätzte Menge an Epithel und Schleim. Flachepithel ist besonders häufig bei Frauen im gebärfähigen Alter während der Periode des Eisprungs - in der Mitte des Menstruationszyklus.

  • vaginale Candidiasis (Soor);
  • bakterielle Vaginose (früher als Gardnerellose bezeichnet);
  • Gonorrhoe;
  • Trichomoniasis.

Wenn es keine eindeutigen Anzeichen für eine dieser Krankheiten gibt, aber ein Abstrich schlecht ist, wird eine gründliche Untersuchung des Materials durchgeführt - Rückstau wird durchgeführt.

Gründe für die Aussaat in der Gynäkologie

  1. Wenn es eine moderate oder große Anzahl von Leukozyten in einem Abstrich gibt, ist der Erreger der Infektion jedoch nicht bekannt. Seit der Mikroskopie gibt es eine untere Grenze für den Nachweis von Mikroorganismen: 10 bis 4 - 10 bis 5 Grad.
  2. Wenn eine Mikrobe nachgewiesen wird, um ihre Empfindlichkeit gegenüber Antibiotika zu bestimmen.
  3. Wenn Anzeichen einer Pilzinfektion vorliegen. Um die Art der Pilze genau zu bestimmen und eine wirksame antimykotische Droge zu verschreiben.

Andere Arten von Pilzen Candida kann nicht behandelt werden, wenn keine pathologischen Symptome vorliegen.

Wenn Schlüsselzellen gefunden werden (Anzeichen einer bakteriellen Vaginose), sind aber auch andere Mikroben vorhanden. Zur Identifikation.

Was sind die Unterschiede zwischen Rückstau, Abstrich auf Flora und dem Reinheitsgrad der Vagina?

In der Forschungsmethode. Bei einem allgemeinen Abstrich wird das auf einem Glasstück abgelagerte Material mit speziellen Farbstoffen angefärbt und unter einem Mikroskop betrachtet. Und wenn bakteriologische (Bacpericulture-, Kultur-, mikrobiologische) Forschung durchgeführt wird, wird sie zuerst auf einem Nährmedium "ausgesät". Und dann, nach ein paar Tagen, schauen sie unter ein Mikroskop - welche Mikroorganismenkolonien gewachsen sind.

Das heißt, wenn wir über Express-Analyse sprechen, werden Sie nur eine Meinung über die Anzahl der Leukozyten, Epithel und Schleim erhalten. Aussaat ist nicht dringend

Auch mit der Mikroskopie können Sie schnell den Reinheitsgrad aus der Vagina bestimmen. Hier beurteilt der Arzt nur den Zusammenhang zwischen normaler, bedingt pathogener und pathogener Mikroflora.

Klassische Beurteilung der Reinheit der Vagina.

Was Ärzte mit der Mikroskopie nicht sehen

  1. Schwangerschaft Um es zu bestimmen, wird ein Abstrich nicht benötigt und egal welches Ergebnis es zeigen wird. Sie müssen eine Blutuntersuchung für hCG bestehen, sich einer gynäkologischen Untersuchung durch einen Arzt oder einer Ultraschalluntersuchung der Gebärmutter unterziehen. Sie können Choriongonadotropin im Urin nachweisen, nicht jedoch im Ausfluss aus den Genitalien!
  2. Krebs der Gebärmutter und des Gebärmutterhalses. Zur Diagnose einer malignen Entartung des Endometriums wird histologisches Material in großen Mengen benötigt. Und nehmen Sie es direkt aus der Gebärmutter mit separater diagnostischer Kürettage.

Gebärmutterhalskrebs und andere Pathologien (Erosion, Leukoplakie, Koilozytose, HPV-Schädigung, atypische Zellen, etc.) basieren auf den Ergebnissen einer zytologischen Studie. Diese Analyse wird direkt aus dem Gebärmutterhals entnommen, aus der Transformationszone, nach einer spezifischen Methode mit Papanicolaou-Färbung (daher der Name der Analyse - der PAP-Test). Es wird auch Onkozytologie genannt.

  • Zeigt solche Infektionen nicht an (zppp) als:
    • Herpes;
    • Chlamydien (Chlamydien);
    • Mykoplasmen (Mykoplasmose);
    • Ureaplasma (Ureaplasmose);
    • HIV
  • Die ersten vier Infektionen werden mittels PCR diagnostiziert. Und das Vorhandensein des Immunschwächevirus durch Abstrich mit hoher Genauigkeit ist unmöglich. Sie müssen einen Bluttest bestehen.

    Wie man sich auf die Analyse vorbereitet und wann sie benötigt wird

    Ein Arzt nimmt einen Abstrich von einem Patienten auf einem gynäkologischen Stuhl (unabhängig davon, ob sie schwanger ist oder nicht) mit einem speziellen Pinsel oder einem sterilen Löffel von Volkmann. Es tut überhaupt nicht weh und sehr schnell.

    Es ist technisch möglich, einen guten, sogar perfekten Abstrich zu erreichen, wenn Sie beispielsweise Ihre Vagina mit Chlorhexidin oder Miramistin reinigen. Aber was ist der Sinn?

    • Dusche;
    • Sex haben;
    • Verwenden Sie Vaginalhygieneprodukte, Intimdeodorants und Medikamente, wenn sie nicht von einem Arzt verordnet wurden;
    • einen Ultraschall mit einer vaginalen Sonde machen;
    • Kolposkopie durchführen.
    • bevor Sie einen Gynäkologen oder ein Labor für 3 Stunden besuchen, sollten Sie nicht urinieren.

    Spendenstriche brauchen Menstruationsblutungen. Selbst wenn es am letzten Tag der Menstruation nur einen "Daub" gibt, ist es besser, die Studie zu verschieben, da das Ergebnis wahrscheinlich schlecht sein wird - eine große Anzahl von weißen Blutkörperchen wird enthüllt.

    Alkoholkonsum ist nicht verboten.

    Kann ich einen Abstrich machen, während ich Antibiotika nehme oder direkt nach der Behandlung? Es ist unerwünscht, dies innerhalb von 10 Tagen nach der lokalen Wirkung der Medikamente (vaginal) und einen Monat nach der oralen Einnahme der antibakteriellen Mittel zu tun.

    Mikroskopische Untersuchung vorgeschrieben:

    • routinemäßig beim Besuch eines Gynäkologen;
    • bei Aufnahme in das gynäkologische Krankenhaus;
    • vor der IVF;
    • während der Schwangerschaft (besonders wenn ein Abstrich oft schlecht ist);
    • bei Beschwerden: ungewöhnlicher Ausfluss, Juckreiz, Beckenschmerzen usw.

    Interpretation der Ergebnisse: Was die Norm zu beachten und was - Pathologie in der Mikroflora

    Zunächst machen wir auf einen Tisch aufmerksam, in dem die Indikatoren des sogenannten ersten Reinheitsgrades angezeigt werden. Die Harnröhre wird darin nicht erwähnt (obwohl das Material auch von dort stammt), da es sich um gynäkologische Erkrankungen handelt. Der entzündliche Prozess in der Harnröhre wird von einem Urologen behandelt.

    Epithel - die Anzahl der Epithelzellen wird nicht gezählt, da sie keinen diagnostischen Wert hat. Aber zu wenig Epithel spricht von einem atrophischen Abstrich - das passiert bei Frauen während der Menopause.

    Leukozyten - werden im "Sichtfeld" betrachtet:

    • nicht mehr als 10 - eine kleine Menge;
    • 10-15 - mäßige Menge;
    • 30-50 - eine große Anzahl, bemerkt die Frau die pathologischen Symptome, und der Arzt während der Inspektion diagnostiziert den entzündlichen Prozess in der Vagina und (oder) am Gebärmutterhals.

    Mucus (Schleimstränge) - normalerweise sollte vorhanden sein, aber eine große Anzahl davon passiert mit Entzündung. In der Harnröhre sollte Schleim nicht sein.

    Bakterienflora oder gr lactomorphotypes - die Norm, es ist der Schutz der Scheide vor Keimen.

    Trichomonas, Gonokokken und Schlüsselzellen bei einer gesunden Frau im Gebärmutterhals und der Vagina sollten nicht sein. Candida ist auch abwesend. Zumindest in einer signifikanten Menge, die in der Analyse der Flora nachgewiesen wird.

    Eignung Abstrich ist nicht groß. Aber wenn eine Frau das Krankenhaus betritt, dann nehmen sie direkt bei der ersten Untersuchung im Stuhl frisch von ihr.

    Normalerweise sind die Ergebnisse 7-14 Tage gültig. Deshalb, wenn Sie es vor der Operation übergeben müssen, tun Sie es 3 Tage vor der Aufnahme ins Krankenhaus. Der letzte der zugewiesenen Tests.

    Was ist in bacposseve gefunden?

    Der Gynäkologe wird das Ergebnis der Kulturforschung am besten entziffern können. Aber Sie selbst, wenn Sie die Informationen unten lesen, vorläufig Ihre Analyse herausfinden.

    Die Anzahl der Mikroorganismen kann durch "Kreuze" ausgedrückt werden:

    • "+" Ist eine kleine Menge;
    • "++" ist ein moderater Betrag;
    • "+++" ist eine große Zahl;
    • "++++" - üppige Flora.

    Aber häufiger wird die Anzahl der Mikroflora-Vertreter in Grad ausgedrückt. Zum Beispiel: Klebsiella: 10 bis 4 Grad. Das ist übrigens einer der Vertreter von Enterobakterien. Gram negativer Stab, aerober Mikroorganismus. Einer der gefährlichsten Krankheitserreger, obwohl er nur opportunistisch ist. Dies liegt daran, dass Klebsiella gegen die meisten antibakteriellen Mittel resistent (resistent) ist.

    Im Folgenden beschreiben wir andere gebräuchliche Begriffe, die in den Ergebnissen einer Studie gefunden werden, oder Sie können von einem Arzt hören.

    Soor - ist Candida oder auf andere Weise - Soor. Es wird mit antimykotischen (antimykotischen) Medikamenten behandelt.

    Hefeähnliche Pilze Blastosporen und Pseudomyzel - Candidiasis oder eine andere Pilzkrankheit, in der Regel ähnlich wie Soor behandelt.

    Dimeroide - bedingt pathogene Mikroorganismen, nach den Ergebnissen der Forschung von Wissenschaftlern, sind bei den meisten Frauen etwa 10% der Mikroflora, sowie Streptokokken, Staphylokokken, E. coli, Gardnerella. Wenn die Flora gestört ist, nimmt ihre Anzahl zu.

    Leptotrix ist ein anaerobes gramnegatives Bakterium, das eine Leptotrichose verursacht. Lesen Sie mehr dazu in diesem Artikel.

    Gemischte Flora ist eine Variante der Norm, wenn es keine Symptome der Krankheit, vollständig Leukozyten oder ihre starke Zunahme (40-60-100) gibt. 15-20 ist eine Variante der Norm, vor allem während der Schwangerschaft.

    Enterokokken (Enterococcus) sind Vertreter der Darmmikroflora, die manchmal in die Vagina gelangen. Gram positive Kokken. Über Enterococcus fecalis (Enterococcus faecalis) haben wir früher geschrieben. Es gibt auch Enterococcus coli - E. coli. Normalerweise verursachen unangenehme Symptome bei einer Konzentration über 10 in 4 Grad.

    Pseudomonas aeruginosa ist ein gramnegatives Bakterium. Betroffen sind oft Menschen mit geringer Immunität. Es hat eine gute Resistenz gegen Antibiotika, was den Behandlungsprozess erschwert.

    Der polymorphe Bazillus ist ein häufiger Vertreter der vaginalen Biozönose. Wenn die Anzahl der Leukozyten normal ist und keine Beschwerden auftreten, sollte ihre Anwesenheit nicht stören.

    Die Erythrozyten - können in den kleinen Abrieben, besonders wenn es im Laufe des entzündlichen Prozesses oder wenn es klein war bemerkt werden.

    Coccus oder Kokkobakterienflora - in der Regel während eines infektiösen Prozesses in der Vagina oder am Gebärmutterhals. Wenn eine Frau Beschwerden hat, ist eine antibakterielle Behandlung erforderlich - vaginales Debridement.

    Diplococci ist eine Art von Bakterien (Kokken). In einer kleinen Menge bringen Sie keinen Schaden. Mit Ausnahme von Gonokokkov - Krankheitserreger Gonorrhoe. Sie wird immer behandelt.

    Als Schlussfolgerung werden wir häufige Abkürzungen anführen, die auf den Rohling der Analyseergebnisse geschrieben sind:

    • L - Leukozyten;
    • Ep - Epithel;
    • Pl. ep. - Plattenepithel;
    • Gn (gn) -Monococcus, der Erreger der Gonorrhoe;
    • Trich - Trichomonas, der Erreger der Trichomoniasis.

    Microflora in einem Abstrich - die Norm bei Frauen

    Vaginale Mikroflora (Vaginalflora) - Mikroorganismen, die die Vagina bevölkern. Sie sind Teil der gemeinsamen menschlichen Flora. Die Anzahl und der Typ bestimmen den Gesundheitszustand der Frau. Normalerweise sollten in einem Abstrich auf der Mikroflora Bakterien der Gattung Lactobacillus (Lactobacilli), die gegen pathogene Mikroorganismen schützen, überwiegen.

    Lactobacilli produzieren Milchsäure, die die Entwicklung von pathogenen Bakterien (Staphylococcus aureus, Escherichia coli, etc.) verhindern soll, aber eine kleine Menge in den Analyseergebnissen ist akzeptabel. Sie produzieren auch Wasserstoffperoxid (H 2O 2), die ein breites antimikrobielles Wirkspektrum aufweist, und verschiedene Bakteriozine, die auch andere Bakterien abtöten, aber eine engere direktionale Wirkung haben.

    Bei der Untersuchung der Frau entnimmt der Gynäkologe eine biologische Probe aus den Geschlechtsorganen, um die Mikroflora zu untersuchen und den Reinheitsgrad zu bestimmen. Der Zaun wird von den Wänden der Vagina, des Gebärmutterhalskanals und der Harnröhre durchgeführt. Ein diagnostisches Verfahren ist notwendig, um die Zusammensetzung der Mikroflora zu bestimmen, um den Entzündungsprozess zu eliminieren.

    Biologisches Material wird während einer Routineuntersuchung entnommen, ebenso Beschwerden wie Schmerzen über dem Schambein, Juckreiz und Brennen der Genitalien sowie Sekrete, die auf einen Entzündungsprozess hindeuten.

    Ein Abstrich über die Mikroflora: Was muss jede Frau wissen?

    Das Verfahren zum Sammeln einer biologischen Probe ist schmerzlos. Der Arzt führt ein gynäkologisches Spekulum mit einem zentralen Fixiermittel ein, wodurch die Vagina erweitert werden kann, um die Oberfläche des Gebärmutterhalses zu untersuchen. Das Material von der Wand der Geschlechtsorgane wird mit einem speziellen Pinsel oder Wattestäbchen genommen.

    Bevor Sie zur "Ärztin" gehen, müssen Sie bestimmte Regeln befolgen, die die Zuverlässigkeit und den Informationsgehalt der Analyse erhöhen:

    • für 2-3 Tage nicht in intime Beziehungen eingehen;
    • Spülungen sind verboten;
    • am Vorabend eines Arztbesuches ein Bad zu nehmen ist nicht zu empfehlen;
    • Bei hygienischen intimen Verfahren eine spezielle nicht trocknende Seife verwenden;
    • während der Menstruation wird ein Besuch beim Gynäkologen nicht empfohlen, es ist am besten, diesen Test unmittelbar nach seiner Beendigung zu bestehen;
    • Entleere deine Blase nicht für mindestens 2-3 Stunden.

    Wenn eine Frau Medikamente einnimmt, sollte sie den behandelnden Arzt informieren. Die Durchführung einer Therapie mit bestimmten Medikamenten (zum Beispiel Antibiotika) kann das Ergebnis der Studie verfälschen.

    Die Rate der vaginalen Mikroflora

    Bei einer gesunden Frau werden etwa 95% der Laktobazillen in einem Abstrich nachgewiesen. Milchsäure, die von diesen Mikroorganismen synthetisiert wird, unterstützt die notwendige Umgebung der Vagina und schützt so vor dem Vorherrschen der pathogenen Flora.

    Mit einer Abnahme der Immunität (zum Beispiel während der Schwangerschaft, Hormonausfall, nach Stress) verringert sich die Anzahl der Laktobazillen. Dies beinhaltet die Schwächung des weiblichen Körpers, der mit einer erhöhten Anfälligkeit für Infektionskrankheiten der Genitalsphäre behaftet ist.

    Abgesehen von Laktobazillen ist das Vorhandensein von Gardnerella und Kandidaten in kleinen Mengen normalerweise im Abstrich erlaubt. Mit abnehmender Immunität beginnen sich pathogene Mikroorganismen schnell zu vermehren und "Milch" -Bakterien zu unterdrücken. Dies führt zu einer Verletzung der Säure, die mit der Entwicklung von vaginaler Dysbakteriose sowie Gärtnerei und Candidiasis behaftet ist.

    Analyseindikatoren - wie entziffern Sie sie?

    Der Rohling mit dem Ergebnis der Analyse wird an den Arzt oder direkt an die Frau selbst ausgegeben. Zu Ihrer Aufmerksamkeit die allgemeinen Informationen, die helfen, die Laborforschung zu verstehen.

    Tabelle Verwende Abstrich.

    Zu Ihrer Aufmerksamkeit eine andere Tabelle - Decodierung des Ergebnisses der Studie (die Norm und die Abweichung).

    (Norm)

    (Norm)

    Der Reinheitsgrad gynäkologischer Abstrich

    In der Medizin hat der Allgemeinzustand der vaginalen Mikroflora eine bestimmte Formulierung. Es gibt vier Reinheitsgrade gynäkologischen Abstrich, die das Vorhandensein einer Entzündung bestimmen können.

    Der erste Grad der Reinheit. Weiße Blutkörperchen - von 0 bis 4-5, der pH-Wert der Vagina ist sauer. Die Flora ist reichlich mit Laktobazillen besiedelt. Moderates Epithel und Schleim. Der anfängliche Reinheitsgrad tritt bei Mädchen auf, die nicht sexuell leben und bei gesunden Frauen ohne entzündliche Erkrankungen (einschließlich chronischer) Genitalien.

    Der zweite Reinheitsgrad. Weiße Blutkörperchen - von 5 bis 10, der pH-Wert der Vagina - sauer. Eine Kokkeninfektion oder Hefe ist in der mikrobiologischen Flora vorhanden (das prozentuale Verhältnis von normalen und pathologischen Mikroorganismen ist ungefähr die gleiche oder eine unterschiedlich gemischte Flora). Flaches Epithel und Schleim in Maßen. Der zweite Reinheitsgrad ist nicht ideal, jedoch ist keine Behandlung erforderlich. Eine Frau wird verwundbar, deshalb sollte sie die lokale Immunität erhöhen, um die Entwicklung von Entzündungen zu verhindern.

    Der dritte Reinheitsgrad ist alarmierend und besorgniserregend, da in einem Abstrich eine erhöhte Anzahl von Epithelzellen und pathogenen Mikroflora mit einer fast vollständigen Abwesenheit von Milchsäurebakterien vorhanden ist. Der pH-Wert der Vagina ist leicht sauer oder alkalisch.

    Der vierte Reinheitsgrad. Doderlein-Stäbchen (oder Laktobazillen) werden nicht einmal in einzelnen Mengen nachgewiesen, daher wird die pH-Reaktion definitiv alkalisch sein. Die Flora besteht ausschließlich aus pathogenen Mikroorganismen, Leukozyten können nicht gezählt werden, da sie im gesamten Feld sichtbar sind. Dies ist ein extremes Signal der Gefahr. Neben der Behandlung muss sich eine Frau einer umfassenden Untersuchung unterziehen, um gefährliche Erkrankungen der Geschlechtsorgane auszuschließen (zum Beispiel "gibt die aktuelle Onkologie der Geschlechtsorgane oft ein schlechtes Analyseergebnis").

    Tabelle Laboruntersuchung der Abstrichreinheit.

    Schmiere dich auf die Flora von Frauen: Warum musst du gehen und was es zeigt

    Die Untersuchung der Vaginalflora wird durchgeführt, um Bakterien zu identifizieren und zu identifizieren und den Grad ihrer Gefahr zu bestimmen. Diese Methode gilt als die am wenigsten teure und beliebteste für die Diagnose von entzündlichen Prozessen und Krankheiten, die durch Geschlechtsverkehr infiziert werden können.

    Die Vorteile der Methode sollten auch die Tatsache umfassen, dass das Abstrich zur Analyse völlig schmerzfrei ist. Bei einem Abstrich kann es nur zu geringfügigen subjektiv unangenehmen Empfindungen kommen. Bei der Untersuchung durch einen Gynäkologen wird ein Abstrich gemacht, wonach die Probe des Vaginalinhalts auf ein spezielles Laborglas gelegt wird.

    Später, nach der Ankunft im Labor, wird die Probe auf eine spezielle Weise gefärbt, um Mikroben zu unterscheiden und zu identifizieren.

    Was zeigt ein gynäkologischer Abstrich auf der weiblichen Vagina bei Frauen und über welche Infektionen können wir sprechen? Wir werden in unserem Artikel diskutieren!

    Hauptindikatoren in der gynäkologischen Analyse

    Die vaginale Umgebung bei Frauen ist normalerweise nicht steril.

    Dort leben viele verschiedene Mikroorganismen und zusammen repräsentieren sie die Vaginalflora. Unter diesen Mikroorganismen gibt es einen ständigen Wettbewerb um Nahrung und Ort.

    Die häufigsten Vertreter der Vaginalflora sind Lacto-und Bifidobakterien.

    In vielerlei Hinsicht bestimmen sie selbst ihren Lebensraum und geben im Verlauf ihrer Vitalaktivität Alkohole, Peroxide, Säuren einschließlich Milchsäure ab, so dass der pH-Wert der Vaginalumgebung für Ausstriche auf der Flora, die das saure Milieu charakterisiert, wichtig ist.

    Darüber hinaus sezernieren diese Bakterien Enzyme, die die Vermehrung anderer Mikroben verhindern.

    Was verrät ein Abstrich über die Flora von Frauen?

    Leukozyten und rote Blutkörperchen

    Zunächst wird im ausgewählten Abstrich die Anzahl der weißen und roten Blutkörperchen ermittelt. Die Norm bei einer gesunden Frau - Leukozyten - 10 - 15 und Erythrozyten - etwa 2.

    Wenn die Analyse unmittelbar nach der Menstruation durchgeführt wird, kann die Anzahl der Leukozyten bis zu 25 betragen. Wenn der Patient in Position ist, dann darf die Leukozytenmenge nicht mehr als 30 betragen.

    Viele weiße Blutkörperchen weisen auf eine Infektionskrankheit hin. In diesem Fall müssen Sie die Analyse erneut durchführen.

    Hier sollten Sie auch alle Bedingungen berücksichtigen, die zusätzlich den Leukozytenspiegel beeinflussen - Schwangerschaft, Menstruation, Erkältung. Wenn alle diese Fälle ausgeschlossen sind, wird der Entzündungsprozess vermutet.

    Auf unserer Website erfahren Sie auch über die Behandlung der chronischen Endometritis! Wir werden über diagnostische Methoden und wirksame Medikamente sprechen.

    Im nächsten Artikel schlagen wir vor, über die Ursachen der Endometritis nach der Geburt, ihre Hauptsymptome und Behandlungsregime für die Krankheit herauszufinden.

    Und was ist der Unterschied zwischen Endometriose und Endometritis? Merkmale jeder dieser Krankheiten, lesen Sie hier: https://beautyladi.ru/endometrit-i-endometrioz-v-chem-raznica/.

    Phagozytose

    Was bedeutet Phagozytose in einem Abstrich für die Flora? Phagozytose ist der Prozess, um fremde Zellen (zum Beispiel pathogene Bakterien) durch Leukozyten einzufangen und zu zerstören. In einem Abstrich kann eine unvollständige Phagozytose nachgewiesen werden - das Vorhandensein von unverdauten mikrobiellen Zellen in Leukozyten. Dies geschieht während der Infektion und auch wenn der Körper des Patienten ausgesetzt ist:

    • Stress;
    • ungünstige Ökologie;
    • schlechte Ernährung.

    Zytolyse

    Zytolyse in der Analyse bedeutet das Vorhandensein eines nicht-entzündlichen Prozesses in der Vagina, der durch übermäßige Reproduktion einer speziellen Art von Lactobacilli verursacht wird, die Wasserstoff emittieren. Ihr unkontrolliertes Wachstum führt zur Alkalisierung der vaginalen Umgebung und zur Zytolyse (Zerstörung) von Epithelzellen.

    Epithel

    Was sagt eine große Anzahl von Epithel in einem Abstrich über die Flora von Frauen und was zu tun ist, wenn es viel davon gibt?

    Das Vorhandensein von Plattenepithel in einem Abstrich auf die Flora von Frauen ist die Norm, abhängig von einer bestimmten Art und Menge.

    Normalerweise wird davon ausgegangen, dass es sich bei der ausgewählten Probe um 5 bis 10 Zellen des Plattenepithels handelt.

    Bei einem Abstrich für die Flora bei einem Gynäkologen werden Anomalien berücksichtigt:

    1. Abnahme der Anzahl oder Abwesenheit von Epithelzellen, was auf den Tod des Epithels aufgrund einer Erhöhung des Testosteronspiegels und / oder einer Verringerung des Östrogenspiegels hinweist.
    2. Ein signifikanter Überschuss des Inhalts von Epithelzellen in einem Abstrich kann aus folgenden Gründen auftreten:

    • Entzündung in der Schleimhaut der Vaginalwände;
    • Krankheiten, die mit Koitus infiziert werden können;
    • Vaginitis;
    • Candidiasis;
    • Entzündung des Gebärmutterhalses und der Harnröhre;
    • infektiöse und andere Erkrankungen der Nieren und Harnwege.

    Ektopie ist keine Krankheit, sondern erfordert Beobachtung.

    Fibrin

    Fibrin ist ein Plasmaprotein. Sein Nachweis in einem Abstrich bedeutet das Vorhandensein eines Entzündungsprozesses.

    Schleim

    Bei gesunden Patienten kann sich Schleim ausschließlich in einem Vaginalabstrich befinden. Wird Schleim beispielsweise in der Harnröhre gefunden, deutet dies auf eine Entzündung hin. In einer Probe aus der Scheide kann Schleim normalerweise eine moderate oder kleine Menge sein, die mit ++ und + bezeichnet wird.

    Doderlein-Stöcke

    In der vaginalen Mikroflora sollten normalerweise Doderleyn-Stäbchen vorherrschen.

    Dies sind sogenannte Laktobazillen, die Milchsäure ausstoßen, die für die Bildung einer normalen vaginalen Mikroflora notwendig sind.

    Wenn Laktobazillen in ausreichender Menge in der Scheide vorhanden sind, entwickeln sich dort keine Infektionen, da Milchsäure die Vermehrung anderer Bakterien verhindert.

    Wenn die Anzahl dieser nützlichen Mikroorganismen reduziert wird, bewegt sich der pH-Wert der Vagina auf die alkalische Seite.

    Dies kann zu Entzündungen führen.

    In einem normalen Abstrich machen Laktobazillen 95% der gesamten Flora aus.

    Möchten Sie die Besonderheiten der Behandlung der Endometriose bei Frauen kennenlernen? Auf unserer Website werden wir über die Durchführung der Hormontherapie und andere Methoden erzählen!

    Und wie äußert sich die Endometriose bei Frauen über 50? Lesen Sie in diesem Artikel die Symptome und die Behandlung der Krankheit in den Wechseljahren und in den Wechseljahren.