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Detaillierte Transkriptanalyse des Abstrichs für die Flora bei Frauen

Die Abstrichanalyse für die Flora ist eine der wichtigsten diagnostischen Methoden in der Gynäkologie. Ein Abstrich wird aus der Vaginalschleimhaut, dem Gebärmutterhals oder der Harnröhre entnommen. Diese Analyse ermöglicht es, den Zustand der Mikroflora des Urogenitalsystems zu beurteilen und das Vorhandensein von pathogenen Mikroorganismen zu identifizieren.

Die Analyse des Abstrichs für die Flora bei Frauen wird während einer Routineuntersuchung durch einen Gynäkologen und bei Beschwerden aus dem Harntrakt durchgeführt. Dazu gehören: Schmerzen im Unterbauch, Juckreiz, Brennen in der Scheide, Ausfluss, was auf einen möglichen Entzündungsprozess hindeutet. Diese Analyse ist auch wünschenswert, um am Ende eines Kurses der antibiotischen Therapie für die Verhinderung von Soor und bei der Planung einer Schwangerschaft zu tun.

Wessen ist diese Analyse zugeordnet?

Ein Vaginalabstrich ist normalerweise Teil einer routinemäßigen medizinischen Untersuchung für Frauen. Es wird von einem Spezialisten während einer gynäkologischen Untersuchung durchgeführt. Außerdem wird biologisches Material von der Harnröhre und dem Gebärmutterhals gesammelt.

Diese Diagnose ermöglicht es Ihnen, mögliche Probleme mit der Gesundheit von Frauen zu erkennen, z. B. einen entzündlichen Prozess oder eine durch eine Infektion verursachte Krankheit. In der medizinischen Terminologie hat eine solche Studie einen anderen Namen - Bakterioskopie.

Ein gynäkologischer Abstrich wird gemacht, wenn Sie solche Krankheiten vermuten:

Experten können einen Abstrich mit folgenden Patientenbeschwerden verschreiben:

Abstrich bei der Planung der Schwangerschaft und nach der Antibiotikatherapie genommen. Darüber hinaus können Sie mit einem Abstrich die Wirksamkeit der Therapie bei gynäkologischen Erkrankungen überwachen.

Die Studie hilft auch, eine Infektion mit dem humanen Papillomavirus zu identifizieren.

  • Schmerzloses Verfahren.
  • Einfache Regeln für die Vorbereitung auf den Abstrich.
  • Überwachung der Wirksamkeit der Behandlung von weiblichen Krankheiten.
  • Die Fähigkeit, eine Vielzahl von Krankheiten des Urogenitalsystems zu bestimmen.

Für prophylaktische Zwecke sollten Frauen regelmäßig diese Diagnose stellen. Dies wird dazu beitragen, mögliche unerwünschte Effekte zu verhindern.

Vorbereitung für die Lieferung

Einige Ärzte sagen, dass diese Analyse kein spezielles Training erfordert, ist es jedoch nicht. Für die Zuverlässigkeit der Ergebnisse wird empfohlen, dass der Patient nicht für 2-3 Stunden auf die Toilette geht, da der Urin alle pathogenen Bakterien und Infektionen abwaschen kann, wird es für den behandelnden Arzt schwierig sein, die Ursachen Ihres pathologischen Zustandes zu bestimmen.

Spülungen, Vaginalzäpfchen und antibakterielle Seife tragen ebenfalls zu unzuverlässigen Indikatoren bei. Frauen müssen diese Analyse nach dem Ende der Menstruation bestehen, und außerdem sollten alle Patienten 2 Tage vor der Einnahme des Biomaterials von Geschlechtsverkehr absehen.

Wie gibst du auf?

Die Analyse wird meistens vom Arzt gemacht, wenn Sie bei einem regelmäßigen Termin in der Klinik zu ihm kommen oder wenn Sie einfach in ein bezahltes Labor gehen, wo Geburtshelfer und medizinisches Personal ein Biomaterial von Ihnen nehmen.

Ein Gynäkologe, ein Geburtshelfer oder jeder andere Arzt hält einen speziellen Einwegspatel in Form eines Stocks an drei Punkten - der Vagina, der Harnröhre und dem Zervikalkanal - leicht fest.

Bei Männern führt der Urologe oder ein anderer Arzt eine spezielle Einmalsonde in die Harnröhre ein, dreht sich mehrmals um die Achse und nimmt eine Analyse vor. Es wird angenommen, dass die Studie keine Schmerzen verursacht, dies schließt jedoch nicht die Sorglosigkeit des Arztes sowie individuelle Empfindlichkeit oder das Vorhandensein einer bestimmten Krankheit aus, die Unbehagen verursachen kann.

Die Bedeutung der Buchstaben auf dem Analyseblatt

Ärzte verwenden keine vollständigen Namen, sondern Abkürzungen - die ersten Buchstaben der einzelnen Analyseparameter. Um die normale Mikroflora der Vagina zu verstehen, ist sehr hilfreiche Kenntnis der Buchstabensymbole.

Also, was sind diese Buchstaben:

  1. die Abkürzungen der Zonen, aus denen das Material entnommen wird, werden als V (Vagina), C (zervikaler Halsbereich) und U (Urethra oder Urinierungskanal) bezeichnet;
  2. L - Leukozyten, deren Größenordnung unter normalen und pathologischen Bedingungen nicht übereinstimmen kann;
  3. Ep - Epithel oder Pl.ep - Epithel ist flach;
  4. GN - Gonokokkus ("Schuldiger" der Gonorrhoe);
  5. Trich - Trichomonas (Erreger der Trichomoniasis).

In einem Abstrich ist es möglich, Schleim zu erkennen, was auf eine normale innere Umgebung (PH), nützliche Doderlein-Stäbchen (oder Laktobazillen) hindeutet, deren Wert gleich 95% aller nützlichen Bakterien ist.

Einige Labors machen es zur Regel, den Inhalt eines bestimmten Bakterientyps zu kennzeichnen. Zum Beispiel, irgendwo für dieses Zeichen "+" verwenden. Es wird in 4 Kategorien eingeteilt, wobei ein Plus ein unbedeutender Inhalt ist und der Maximalwert (4 Pluspunkte) ihrer Häufigkeit entspricht.

In Abwesenheit einer Flora im Abstrich ist die Abkürzung "abs" angebracht (lateinisch, es gibt keine solche Art von Flora).

Was sehen Ärzte nicht in der Mikroskopie?

Mit dieser Analyse ist es unmöglich, solche Zustände oder Krankheiten des Körpers zu bestimmen:

1) Krebs der Gebärmutter und des Gebärmutterhalses. Zur Diagnose einer malignen Entartung des Endometriums wird histologisches Material in großen Mengen benötigt. Und nehmen Sie es direkt aus der Gebärmutter mit separater diagnostischer Kürettage.

2) Schwangerschaft. Um es zu bestimmen, wird ein Abstrich nicht benötigt und egal welches Ergebnis es zeigen wird. Sie müssen eine Blutuntersuchung für hCG bestehen, sich einer gynäkologischen Untersuchung durch einen Arzt oder einer Ultraschalluntersuchung der Gebärmutter unterziehen. Sie können Choriongonadotropin im Urin nachweisen, nicht jedoch im Ausfluss aus den Genitalien!

3) Gebärmutterhalskrebs und andere Pathologien (Erosion, Leukoplakie, Coilozytose, HPV-Schädigung, atypische Zellen usw.) basieren auf den Ergebnissen der zytologischen Untersuchung. Diese Analyse wird direkt aus dem Gebärmutterhals entnommen, aus der Transformationszone, nach einer spezifischen Methode mit Papanicolaou-Färbung (daher der Name der Analyse - der PAP-Test). Es wird auch Onkozytologie genannt.

4) Zeigt keine solchen Infektionen (STD) wie:

Die ersten vier Infektionen werden mittels PCR diagnostiziert. Und das Vorhandensein des Immunschwächevirus durch Abstrich mit hoher Genauigkeit ist unmöglich. Sie müssen einen Bluttest bestehen.

Normen schmieren auf Flora

Nach den Ergebnissen der Analysen ist es manchmal sehr schwierig, die vom Arzt geschriebenen Zahlen und Buchstaben zu verstehen. In der Tat ist alles nicht so schwierig. Um zu verstehen, ob Sie gynäkologische Erkrankungen haben, müssen Sie die normalen Werte kennen, wenn Sie den Abstrich für die Analyse der Flora entschlüsseln. Sie sind wenige.

In Abstrich-Tests bei einer erwachsenen Frau sind die normalen Werte wie folgt:

  1. Schleim - sollte vorhanden sein, aber nur in kleinen Mengen.
  2. Leukozyten (L) - die Anwesenheit dieser Zellen ist erlaubt, da sie helfen, die Infektion zu bekämpfen. Die normale Anzahl der Leukozyten in der Vagina und Harnröhre beträgt nicht mehr als zehn und im Gebärmutterhals - bis zu dreißig.
  3. Flaches Epithel (pl. Ep) - normalerweise sollte seine Zahl innerhalb von fünfzehn Zellen in Sicht sein. Wenn die Zahl größer ist, dann ist dies ein Hinweis auf entzündliche Erkrankungen. Wenn weniger - ein Zeichen von hormonellen Störungen.
  4. Dederleyn-Stöcke - eine gesunde Frau sollte viele von ihnen haben. Eine kleine Menge von Laktobazillen spricht von einer gestörten vaginalen Mikroflora.

Das Vorhandensein von Pilzen der Gattung Candida, kleinen Stäbchen, Gram (-) - Kokken, Trichomonaden, Gonokokken und anderen Mikroorganismen in den Ergebnissen der Ergebnisse zeigt das Vorliegen der Krankheit an und erfordert eine ausführlichere Forschungs- und Behandlungsvorschrift.

Tabelle der Entschlüsselungsstandards Abstrich bei Frauen (Flora)

Die Entschlüsselung der Ergebnisse der Abstrichanalyse für die Flora bei Frauen ist in der folgenden Tabelle dargestellt:

Der Reinheitsgrad des Abstrichs auf der Flora

Abhängig von den Ergebnissen des Abstrichs gibt es 4 Reinheitsgrade der Vagina. Der Reinheitsgrad spiegelt den Zustand der vaginalen Mikroflora wider.

  1. Erster Reinheitsgrad: Die Anzahl der Leukozyten ist normal. Der Großteil der vaginalen Mikroflora wird durch Laktobazillen (Doderlein-Stäbchen, Laktomorphotypen) repräsentiert. Die Menge an Epithel ist moderat. Schleim ist moderat. Der erste Reinheitsgrad besagt, dass bei Ihnen alles normal ist: Die Mikroflora ist in Ordnung, die Immunität ist gut und die Entzündung bedroht Sie nicht.
  2. Der zweite Reinheitsgrad: Die Anzahl der Leukozyten ist normal. Die Mikroflora der Vagina wird durch nützliche Milchsäurebakterien auf Augenhöhe mit der Kokkenflora oder -hefe dargestellt. Die Menge an Epithel ist moderat. Die Menge an Schleim ist moderat. Der zweite Reinheitsgrad der Vagina bezieht sich ebenfalls auf die Norm. Die Zusammensetzung der Mikroflora ist jedoch nicht mehr perfekt, was bedeutet, dass die lokale Immunität gesenkt wird und in Zukunft ein höheres Entzündungsrisiko besteht.
  3. Der dritte Reinheitsgrad: Die Anzahl der Leukozyten über der Norm. Der Hauptteil der Mikroflora wird durch pathogene Bakterien (Kokken, Hefepilze) repräsentiert, die Anzahl der Milchsäurebakterien ist minimal. Epithel und Schleim sind viele. Der dritte Grad der Reinheit ist eine Entzündung, die behandelt werden muss.
  4. Der vierte Reinheitsgrad: Die Anzahl der Leukozyten ist sehr groß (alles Sichtfeld, vollständig). Eine große Anzahl von pathogenen Bakterien, die Abwesenheit von Laktobazillen. Epithel und Schleim sind viele. Der vierte Reinheitsgrad weist auf eine ausgeprägte Entzündung hin, die eine sofortige Behandlung erfordert.

Der erste und der zweite Reinheitsgrad sind normal und erfordern keine Behandlung. Gynäkologische Manipulationen (zervikale Biopsie, Kürettage des Uterus, Wiederherstellung des Jungfernhäutchens, Hysterosalpingographie, verschiedene Operationen, etc.) sind bei diesen Graden erlaubt.

Der dritte und vierte Reinheitsgrad sind Entzündungen. In diesen Fällen sind gynäkologische Manipulationen kontraindiziert. Sie müssen zuerst die Entzündung behandeln und dann den Abstrich wiederholen.

Was ist Kokkenflora in einem Abstrich?

Cocci sind sphärische Bakterien. Sie können sowohl unter normalen Bedingungen als auch bei einer Vielzahl von entzündlichen Erkrankungen auftreten. Normalerweise wird eine einzelne Kokke im Abstrich gefunden. Wenn die Immunabwehr abnimmt, erhöht sich die Menge der Coccobacilliflora im Abstrich. Cocci sind positiv, (gr +) und negativ (gr-). Was ist der Unterschied zwischen gr + und gr-Kokken?

Für eine detaillierte Beschreibung von Bakterien, Mikrobiologen, neben der Angabe der Form, Größe und andere Eigenschaften der Bakterien, malen Sie die Zubereitung nach einer speziellen Methode namens "Gram-Färbung". Mikroorganismen, die nach dem Waschen eines Abstrichs gefärbt bleiben, werden als "gram-positiv" oder cr + angesehen, und die beim Waschen entfärbt sind "gram-negativ" oder c-. Zu Gram-positiven gehören beispielsweise Streptokokken, Staphylokokken, Enterokokken und Laktobazillen. Zu gramnegativen Kokken gehören Gonokokken, E. coli, Proteus.

Was sind Doderlein-Stöcke?

Doderlein-Stäbchen oder, wie sie auch genannt werden, Laktobazillen und Laktobazillen sind Mikroorganismen, die die Vagina durch die Produktion von Milchsäure vor pathogenen Infektionen schützen, die dazu beitragen, eine saure Umgebung aufrechtzuerhalten und die pathogene Flora zu zerstören.

Die Verringerung der Anzahl von Laktobazillen weist auf ein gestörtes Säure-Basen-Gleichgewicht der Mikroflora in der Vagina hin und verlagert sie auf die alkalische Seite, die häufig bei Frauen mit aktivem Sexualleben auftritt. Auf den pH-Wert der Vagina und pathogene Mikroorganismen haben einen erheblichen Einfluss, und opportunistische (die manchmal in der Vagina gefunden werden, ist normal).

Schmiere auf die Flora während der Schwangerschaft

Die Mikroflora jeder Frau ist streng individuell und besteht normalerweise aus 95% Milchsäurebakterien, die Milchsäure produzieren und einen konstanten pH-Wert der inneren Umgebung aufrechterhalten. Aber in der Vagina ist in der Norm und opportunistischen Flora vorhanden. Es erhielt seinen Namen, weil es nur unter bestimmten Bedingungen pathogen wird.

Dies bedeutet, dass, während die saure Umgebung in der Vagina vorhanden ist, die bedingt pathogene Flora keine Unannehmlichkeiten verursacht und sich nicht aktiv fortpflanzt. Dazu gehören hefeähnliche Pilze, die unter bestimmten Bedingungen vaginale Candidiasis verursachen können, sowie Gardnerella, Staphylokokken, Streptokokken, die unter anderen Bedingungen eine bakterielle Vaginose (Entzündungsprozess) bei einer Frau verursachen können.

Die Flora einer Frau kann sich aus einer Vielzahl von Gründen ändern - mit einer Abnahme der Immunität, Einnahme von Antibiotika, mit häufigen Infektionskrankheiten und Diabetes. Einer dieser Faktoren, die die Mikroflora verändern können, ist eine Veränderung des Hormonspiegels. So produziert eine schwangere Frau bis zum Ende der Schwangerschaft keine Östrogene, aber das Hormon Progesteron wird in großen Mengen produziert. Dieses hormonelle Niveau ermöglicht es Doderlein's Stäbchen, sich 10 Mal zu erhöhen, also versucht der Körper den Fötus vor möglichen Infektionen während der Schwangerschaft zu schützen. Daher ist es sehr wichtig, vor der geplanten Schwangerschaft zu untersuchen und den Grad der Reinheit der Vagina zu bestimmen. Wenn dies nicht geschieht, kann während der Schwangerschaft die opportunistische Flora aktiviert werden und verschiedene Krankheiten der Vagina verursachen.

Candidiasis, bakterielle Vaginose, Gardnerellose, Gonorrhoe, Trichomoniasis - das ist eine weit von der vollständigen Liste der Krankheiten, die die Wände der Vagina schwächen und lockern. Dies ist gefährlich, weil während der Geburt Brüche auftreten können, die nicht sein könnten, wenn die Vagina sauber und gesund wäre. Krankheiten wie Mykoplasmose, Chlamydien und Ureaplasmose werden nicht durch Abstrichanalyse erkannt, und diese pathogenen Mikroorganismen können nur durch Blutanalyse mittels PCR (Polymerase Chain Reaction) mit speziellen Markern nachgewiesen werden.

Die Smear-Analyse einer schwangeren Frau wird zum Zeitpunkt der Registrierung und dann zur Überwachung im Zeitraum von 30 und 38 Wochen genommen. Um den Zustand der vaginalen Mikroflora zu beurteilen, sprechen Ärzte normalerweise über die sogenannte Reinheit der Vagina, die eine Frau wissen sollte und sicherstellen, dass der notwendige Grad während der Schwangerschaft aufrechterhalten wird.

Schmiere auf die Flora von Frauen: Was zeigt sich in der Gynäkologie?

Ein Abstrich auf die Flora ist die einfachste, aber informative Methode zur Untersuchung der Gesundheit von Frauen. Es ermöglicht Ihnen, viele pathologische Prozesse zu definieren. Vor dem Besuch eines Frauenarztes ist es ratsam, herauszufinden, was ein Abstrich auf der Flora von Frauen zeigt.

Was zeigt ein Abstrich auf der Flora?

Die Vagina hat ihre eigene Flora, die von nützlichen Mikroorganismen bewohnt wird. Mit der Entwicklung von pathogenen Mikroflora tritt Unbehagen auf, zum Beispiel:

  • Unterbauchschmerzen;
  • Änderung von Volumen, Farbe oder Konsistenz der Entladung;
  • Juckreiz oder Brennen in der Vagina;
  • unangenehmer Geruch von den Genitalien.

Ein gynäkologischer Abstrich zeigt den Zustand der Mikroflora, die von Mikroorganismen bewohnt wird. Damit können Sie die Entzündung, Hormonstörungen und Infektionskrankheiten beurteilen. Es ermöglicht Ihnen, Erreger von Chlamydien, Gonorrhoe, Candidiasis und anderen Krankheiten, die sexuell übertragen werden, zu identifizieren.

Ist wichtig. Um gynäkologischen Erkrankungen vorzubeugen, müssen Sie alle 6 Monate einen Abstrich machen.

Vaginale Reinheit

Durch Reinheit kann man die Mikroflora beurteilen, ob sie normal oder pathogen ist. Es gibt insgesamt 4 Noten, aber nur die ersten beiden sind die Norm.

  • Ich grad. Es ist selten. Die Umgebung ist sauer, pH = 4-4,5. Leukozyten, Dederleinsticks und andere Indikatoren liegen im Normbereich.
  • II Grad. Die Azidität der Vagina nimmt ab, der pH-Wert steigt auf 5. Dies zeigt an, dass eine kleine Anzahl von pathogenen Mikroorganismen die Flora bewohnen. Der entzündliche Prozess fehlt, deshalb werden die Leukozyten nicht übertreten. Die Infektion befindet sich in einem frühen Stadium der Entwicklung, daher können Candida und Kokken auftreten.
  • III Grad. Das Wachstum der pathogenen Mikroflora wird nachgewiesen, aber die Anzahl der Laktobazillen ist signifikant reduziert. Die Umgebung der Vagina wird alkalisch, pH = 5-7. Epithelzellen weisen auf eine Entzündung hin.
  • IV Grad. Der pH-Wert ändert sich, es ist 7-8. Weiße Blutzellen, Schleim und andere Einschlüsse übertreffen bei weitem das normale Niveau. Lactobacillen fehlen, pathogene Flora.

Tabellendecodierungsstandards verschmutzen die Flora bei Frauen

Die Diagnose von gynäkologischen Erkrankungen wird mit einem Abstrich durchgeführt, der zur Identifizierung von pathogenen Mikroorganismen, Bakterien und zur Messung der sauren Umgebung der Vagina verwendet wird. Das Verfahren wird unter Verwendung spezieller steriler Instrumente durchgeführt, wonach das biologische Material zu Forschungszwecken an das Labor geschickt wird.

Arten von Abstrichen in der Gynäkologie


Labortests in der Gynäkologie sind obligatorisch und zusätzlich: Für präventive und diagnostische Zwecke wird unbedingt ein Abstrich durchgeführt, ggf. werden detailliertere Studien wie Zytologie und Bakterienkultur durchgeführt.

Verschmieren für Flora wird auch Bakterioskopie oder allgemeiner Abstrich genannt. Die Decodierung einer solchen Analyse ermöglicht es, zu bestimmen:

  • die Zusammensetzung der Mikroflora der Vagina, des Gebärmutterhalses und der Harnröhre;
  • das Vorhandensein von pathogenen Mikroorganismen (Gonokokken, Trichomonaden und Pilzen);
  • Lokalisation und Intensität des Entzündungsprozesses in den Genitalien.

Dies ist eine Laboranalyse der Geschlechtsorgane, bei der biologisches Material in ein Nährmedium gelegt wird, um pathogene Bakterien zu kultivieren und zu untersuchen. Nach Laboruntersuchungen wird auf die Art der Erreger und ihre Anfälligkeit für Antibiotika geschlossen.

Bakterielle Inokulation wird vorgeschrieben, nachdem ein Abstrich erhalten wurde, in Fällen, in denen die Kokken haften und andere pathogene Mikroorganismen gefunden werden. Außerdem wird eine bakterielle Inokulation mit häufiger Entzündung der Harnwege durchgeführt.

Zytologische Tests in der Gynäkologie sind eine Laboruntersuchung des Epithels der inneren Geschlechtsorgane.

Scraping für die Zytologie wird in zwei Fällen verschrieben: für das Studium von Hormonstörungen und für Krebstests.

Bei hormonellen Störungen im Körper einer Frau (zB bei Amenorrhoe) werden Abstriche 5-6 mal während des gesamten Menstruationszyklus vorgenommen. Aufgrund von Veränderungen im Epithel werden Rückschlüsse auf die Hormonfunktion der Eierstöcke gezogen.

Bei Verdacht auf onkologische Prozesse mit starker Erosion wird vom Gebärmutterhals geschabt.

Wann man einen Abstrich auf die Flora nimmt


Eine gynäkologische Abstrich ist ein obligatorisches Verfahren bei der Konsultation von Frauen. Mit diesem Verfahren werden Veränderungen in der bakteriellen Umgebung der Vagina und Harnröhre verfolgt, die zu pathologischen Prozessen führen können.

Gynäkologischer Abstrich ist am informativsten für die folgenden Symptome:

  • Juckreiz und Unbehagen;
  • Unbehagen nach dem Geschlechtsverkehr;
  • Schmerzen während und nach dem Wasserlassen;
  • ungewöhnliche Entladung;
  • unangenehmer Geruch;
  • Unterbauchschmerzen.

Ein gynäkologischer Abstrich für die Flora ermöglicht die Diagnose solcher Krankheiten:

  • Soor oder vaginale Candidiasis;
  • bakterielle Vaginose oder Dysbiose;
  • Tyrhomoniasis;
  • Gonorrhoe.

Die Analyse der Mikroflora sollte einmal jährlich während einer medizinischen Untersuchung durchgeführt werden. Wenn in den Ergebnissen der Analyse eine bakterielle Infektion oder ein entzündlicher Prozess festgestellt wird, wird die Studie nach dem Behandlungsverlauf erneut wiederholt.

Wie bereite ich mich auf die Analyse vor?

Damit die Analyse am informativsten ist, müssen vor dem Verfahren einige Regeln befolgt werden:

  • Sie können das Verfahren während der Menstruation nicht durchführen;
  • Unterlassen Sie Geschlechtsverkehr für 48 Stunden;
  • für 2 Tage kann das Kratzen nicht duschen;
  • Verwenden Sie keine Vaginalkerzen am Vorabend des Abstrichs;
  • Nimm kein Bad;
  • die Verwendung von Intimhygienemaßnahmen für mehrere Tage beseitigen;
  • 3 Stunden vor dem Abkratzen muss der Besuch der Toilette ausgeschlossen werden.

Diese Vorsichtsmaßnahmen sind notwendig, um sicherzustellen, dass die Flora am Tag des Eingriffs am natürlichsten ist, wodurch die Anzahl der bedingt pathogenen und nützlichen Mikroorganismen abgeschätzt werden kann.

Wie man einen Abstrich macht


Das Verfahren zur Entfernung von Abschürfungen ist schmerzfrei, wird mit einem gynäkologischen Spekulum mit Expander durchgeführt und dauert 2-3 Minuten.

Mit einer speziellen Einwegbürste nimmt der Gynäkologe biologisches Material an drei Stellen auf: aus der Harnröhre, der Vagina und dem Gebärmutterhals. Als nächstes werden Abstriche im Labor untersucht.

In den Ergebnissen bei der Entschlüsselung der Analyse des Abstrichs auf der Flora sind lateinische Buchstaben angegeben, die den Ort angeben, an dem der Abstrich gemacht wird:

  • Vag (V) - die Vagina;
  • Ur (U) - Urethra oder Urethra;
  • Cer (C) - Gebärmutterhals.

Entschlüsselung der Abstrichrate für die Flora bei Frauen (Tabelle)

Die Entschlüsselung eines Hautausstrichs bei Frauen umfasst die folgenden Daten: Epithelindikatoren, Schleimbeurteilung, Vorhandensein von Gonokokken, Trichomonaden und Candida-Pilzen sowie eine Schätzung der Anzahl von Dederlein-Stäbchen.

Leukozyten sind Blutzellen, die den Körper vor Viren und Bakterien schützen können. Wenn der Leukozytenspiegel ansteigt, deutet dies auf entzündliche Prozesse in den Genital- oder Harnorganen hin.

Wenn die weißen Blutkörperchen in einem Abstrich die zulässigen Normen überschreiten, kann dies auf eine Entzündung der Schleimhaut der Vagina (Kolpitis), Gebärmutter (Endometritis), Gebärmutteranhangsgebilde (Adnexitis) hinweisen. Es ist auch möglich, die Anzahl der Leukozyten in der Harnröhre mit Entzündung der Harnröhre (Urethritis) zu erhöhen.

Epithel. Die inneren Geschlechtsorgane einer gesunden Frau sind mit einer dünnen Schicht Epithelzellen bedeckt. Wenn die Anzahl der Epithelien die normalen Werte überschreitet, deutet dies auf hormonelle Störungen hin.

In diesem Fall tritt die Verletzung der Exfoliation der inneren Schleimhaut auf, und mehrere Kugeln aus Epithelzellen werden übereinander gebildet. Bei erhöhten Epithelindices in einem Abstrich für eine Flora wird eine zytologische Untersuchung vorgeschrieben.

Der Schleim ist das Ergebnis der Sekretion der Drüsen des Gebärmutterhalskanals. Die größte Menge an Schleim konzentriert sich auf den Gebärmutterhals, was zum Eindringen von Sperma beiträgt. Das Fehlen von Schleim weist auf eine Fehlfunktion der Uterusdrüsen hin.

Der Nachweis von Schleim in der Harnröhre kann ein Zeichen für eine Entzündung des Harnsystems sein, da normalerweise kein Schleim in der Harnröhre vorhanden ist.

Gonokokken (Kokkenstöcke) sind Bakterien, die Gonorrhoe (eine sexuell übertragbare Krankheit) verursachen. Das Vorhandensein von Gonokokken in den Genitalien erfordert eine obligatorische Behandlung.

Trichomonas sind der Erreger der Trichomoniasis. Eines der Anzeichen der Krankheit können kleine Geschwüre in der Vagina sein, die bei der Untersuchung festgestellt werden können. In den meisten Fällen zeigte der Nachweis von pathogenen Bakterien in der Flora mehrere Arten von Mikroorganismen.

Schlüsselzellen. In der Gynäkologie werden Epithelzellen als Schlüssel bezeichnet, die durch den Einfluss von pathogenen Bakterien, Pilzen oder beeinträchtigter Mikroflora verändert werden. Das Vorhandensein von Schlüsselzellen in einem Abstrich weist auf Soor oder Dysbakteriose hin.

Candida-Pilze (Candida) sind pathogene Pilze, die im menschlichen Körper immer vorhanden sind und deren Anwesenheit in der Abschrift des Abstrichs nicht angegeben ist.

Mikroflora. Die Zusammensetzung der normalen Mikroflora im weiblichen Fortpflanzungssystem ist sehr unterschiedlich. 90-95% der nützlichen Bakterien sind Lactobacillus lactobacilli (oder Dederlein-Sticks).

Lactobacillen produzieren spezielle Milchsäure, die den pH-Wert der Vagina auf 3,8-4,2 reduziert. Erhöhte Säure ist erforderlich, damit schwache und langsame Spermien ein Ei nicht befruchten können. Auch Dederline-Sticks produzieren Wasserstoffperoxid, das dazu dient, den Uterus vor pathogenen Mikroorganismen zu schützen.

Einige bedingt pathogene Mikroorganismen (Mykoplasmen, Gardnerella, Streptokokken, Ureaplasmie, Staphylokokken) sind ebenfalls Teil der normalen Mikroflora. Diese Mikroorganismen in einem Abstrich einer gesunden Frau sind in einer kleinen Menge (1-2% der Mikroflora) und benötigen keine Behandlung, da pathogene Stäbchen durch Laktobazillen und das Immunsystem einer Frau kontrolliert werden.

Die Vaginalflora ist instabil und hängt von der Phase des Menstruationszyklus der Frau ab. In der ersten Hälfte des Zyklus, insbesondere während der Menstruation, nimmt die Anzahl der Dederlein-Sticks ab, was zu Veränderungen der Acidität und der Anfälligkeit für pathogene Mikroorganismen führt.

Einige Tage vor dem Eisprung vermehren sich die Dederline-Stäbchen so weit wie möglich und schützen so die Genitalien vor pathogenen Bakterien und Pilzen.

Schmiere auf die Flora während der Schwangerschaft


Die Testergebnisse für eine schwangere Frau unterscheiden sich praktisch nicht von den Werten normaler Werte. Die Vaginalflora bei Schwangeren besteht aus einer größeren Anzahl von Dederleinsäcken, deren Auftreten auf folgende Faktoren zurückzuführen ist:

  • Mangel an kritischen Tagen;
  • die Notwendigkeit eines verbesserten Schutzes der inneren Geschlechtsorgane (einschließlich des Fötus) vor dem Eindringen von pathogenen Mikroorganismen.

Um krankheitserregende Bakterien bei Schwangeren zu identifizieren, erfolgt die Abstrichentnahme während der Schwangerschaft mehrmals. Das Verfahren wird durchgeführt, um die Entwicklung von Krankheiten, die durch Gonokokken, Staphylokokken und Trichomonaden verursacht werden, zu eliminieren, da Infektionen zu einer Fehlgeburt oder Infektion eines Kindes führen können.

Vaginale Reinheit

Auf der Grundlage von Daten über den Zustand der Mikroflora eine Schlussfolgerung über den Grad der Reinheit der Vagina. In diesem Fall wird die Reinheit als das hohe Niveau von Dederline-Stäbchen und das Fehlen von pathogenen Mikroorganismen in der Vagina gesunder Frauen bezeichnet. Es gibt 4 Reinheitsgrade.

  • Normocenose oder 1 Grad Reinheit. In einem Abstrich bei einer gesunden Frau gibt es ein normales Epithel und eine große Anzahl von Dederlein-Stäbchen. Säure-Basen-Gleichgewicht ist normal, sauer (ph - 3,8-4,2).
  • Träger oder 2 Reinheitsgrad. Eine kleine Menge von bedingt pathogenen Mikroorganismen findet sich beim Abkratzen, Leukozyten sind im normalen Bereich, aber pH bleibt schwach sauer.
  • Dysbiose oder bakterielle Vaginose. Die Smear-Analyse zeigt die meisten Kokkenstöcke, Schlüsselzellen, Leukozyten und Pilze. Nützliche Laktobazillen werden in unzureichenden Mengen gefunden. Ph wird in eine schwach alkalische Reaktion umgewandelt und wird durch die Indikatoren 5,0-5,5 dargestellt.
  • Mit dem vierten Reinheitsgrad der Laktobazillen werden die Ergebnisse nicht beobachtet. In der Mikroflora werden nur pathogene Mikroorganismen gefunden (Kokkenflora, Schlüsselzellen, Trichomonaden und viele weiße Blutkörperchen). Die vaginale Umgebung wird alkalisch (pH 6,0-6,5).

Was zeigt sich bei Frauen in Abstrichen an der Flora?

Das weibliche Fortpflanzungssystem ist oft Bakterien und Infektionen ausgesetzt. Aus bestimmten Umständen entwickelt sich oft eine Entzündung der Organe. Es gibt hier sehr ernste Organe, die nicht einzeln voll funktionsfähig sind. Bei der Pathologie eines von ihnen - Uterus, Eierstöcke oder Eileiter - leidet das gesamte Fortpflanzungssystem einer Frau an einer Läsion, die Entwicklung onkologischer Erkrankungen ist nicht ausgeschlossen, Unfruchtbarkeit wird oft diagnostiziert. Daher sollten Vertreter des fairen Geschlechts eine angemessene Prüfung mit der erforderlichen Regelmäßigkeit durchführen. Die Untersuchung beinhaltet eine obligatorische Untersuchung durch einen Gynäkologen mit den notwendigen Analysen zur Identifizierung von Pathologien.

Die aussagekräftigste Analyse umfasst einen Abstrich der Flora von Frauen, der ein vollständiges Bild des Zustands der Mikroflora der Genitalorgane und Genitalien darstellt. Frauen werden verstehen, dass der übliche und bekannte Soor mit einer solchen Analyse diagnostiziert wird. Aber mehr dazu später in dem Artikel.

Was ist ein Abstrich auf Flora?

Was ist ein Abstrich? Ein Abstrich ist eine charakteristische Bewegung eines Gynäkologen mit einem Wattestäbchen, um vaginale, zervikale oder urethrale Schleimhaut zu sammeln. In Zukunft wird das Labor eine entsprechende Untersuchung der Schleimaufnahme durchführen. Nach einer vollständigen Studie der Ergebnisse, bestimmen Sie die Ausbreitung einer Infektionskrankheit oder die Entwicklung einer bakteriologischen Natur.

Ein Abstrich wird während einer gynäkologischen Untersuchung während der Verabschiedung eines komplexen Auftrages oder bei unangenehmen Symptomen und Beschwerden des Patienten vorgenommen. Zu den unangenehmen Symptomen gehören Schmerzen, Brennen im Unterbauch oder in der Vagina unter Beteiligung von äußeren Schamlippen, oft klagen Patienten über Schmerzen beim Wasserlassen. Wenn Sie die Symptome bemerken, sollten Sie sofort einen Arzt aufsuchen - selbst ein Juckreiz im Bereich der Harnröhre kann die Entwicklung einer gynäkologischen Erkrankung signalisieren.

Wie nehme ich einen Abstrich?

Nicht alle Frauen kennen genau die Regeln für die Schleimhäute. Dies führt zu zahlreichen Abweichungen von der Norm und vor allem zu einer signifikanten Verzerrung der Indikatoren. Daher sollten Frauen die Regeln für die Schleimhautbehandlung befolgen, wo sie unterscheiden:

  1. 2 Tage vor der geplanten Untersuchung hat der Gynäkologe keinen Geschlechtsverkehr mit einem regelmäßigen Partner. Es ist ratsam, keine Kerzen oder Medikamente zur topischen Anwendung zu verwenden, Sie sollten alle Arten von sexuellen Tricks, Duschen und Baden ablehnen.
  2. Ein Ausstrich wird in Abwesenheit von Blutungen vorgenommen, da die Mikroflora während der Menstruation ihren Zustand und Inhalt vollständig ändert.
  3. Vor dem Besuch des Frauenarztes sollten Sie kein Bad nehmen - das Waschen ist streng verboten.
  4. Für 2-3 Stunden ist es verboten, die Toilette zu besuchen.

Mit der Einhaltung der Regeln gewährleistet die Frau die wahrheitsgemäßen Ergebnisse der Analyse. Der Zaun selbst wird mit einem Spatel oder einem speziellen Stock mit einer Baumwollspitze ausgeführt. Der Zaun wird von drei Stellen - vom Gebärmutterhals, der Vagina und der Harnröhre - durchgeführt. Schmerzen sollten nicht auftreten - wenn dies der Fall ist, dann tritt die Entwicklung einer Infektionskrankheit mit einem entzündlichen Prozess auf.

Preise und Abweichungen

In der Mikroflora der Geschlechtsorgane einer Frau müssen 95% der Laktobazillen vorhanden sein - sie bilden Milchsäure, die die erforderliche Säure zum Schutz gegen das Eindringen von Infektionen und anderen Krankheitserregern bereitstellt.

In Abhängigkeit von den Lebensumständen (Stress, verminderte Immunität) sowie während der Schwangerschaft ist die Anzahl der Laktobazillen signifikant reduziert, was zur Entstehung infektiöser Läsionen führt.

Entschlüsselung von Analysen

Sobald eine Frau Tests zur Bestimmung der Mikroflora der Geschlechtsorgane erhielt, sieht sie sich einer Vielzahl von Symbolen, Symbolen und Zahlen gegenüber. Nur ein Fachmann kann sie demontieren, aber bei genauer Betrachtung kann dies unabhängig durchgeführt werden.

Bestimmen Sie also zunächst die Indikatoren für die Teststelle des Abstrichs. Hier sind die Buchstaben:

  • V ist die Vagina;
  • C - zervikaler Zervikalkanal;
  • U - Urethra.

Bezeichnungen identifizieren den ersten Buchstaben des Ortsnamens in Latein.

Als nächstes sollten Sie auf die Indikatoren achten, die der Schlüssel sind:

  1. L - Leukozyten - sind in einem gesunden Zustand und in der Entwicklung der Pathologie. Ihr Zweck ist es, die weiblichen Genitalien vor dem Eindringen von Bakterien zu schützen. Im normalen Zustand sollte es nicht mehr als 10 in der Vagina, nicht mehr als 30 im Gebärmutterhals und nicht mehr als 5 in der Harnröhre sein. Mit einer Leistungssteigerung machen Sie die Annahme des Vorhandenseins des entzündlichen Prozesses.
  2. Ep - Epithel - Schleimhautzellen, die in einem gesunden und erkrankten Zustand vorhanden sein müssen. Der Mangel an Epithel weist auf ein hormonelles Ungleichgewicht bei Frauen hin. Indikatoren des Epithels für alle Orte der Schleimaufnahme sollten nicht außerhalb des Bereichs von 5-10 Einheiten liegen. Mit einem Anstieg sagen sie über das Vorhandensein von Entzündungen.
  3. Schleim ist notwendigerweise in kleinen Mengen in der Vagina und dem Gebärmutterhals vorhanden. Die Zunahme oder Anwesenheit an der Stelle des Zauns in der Harnröhre zeigt das Vorhandensein einer Entzündung an.
  4. Allgemeine Indikatoren der Mikroflora - es muss eine große Menge von Dederlein Stöcken in der Vagina sein. Diese Stöcke sind die Hauptverteidiger der Mikroflora von Frauen, die einen anderen Namen haben - Laktobazillen.

Bei einer Leistungssteigerung im Labor werden sie überschritten - die üblichen "+" - Zeichen sind in der Nähe jedes Indikators platziert. Ihre Definition wird repräsentiert durch:

  • "+" - eine kleine Menge zeigt einen Überschuss an, aber ohne die Entwicklung einer Entzündung;
  • "++" - ein mäßiger Anstieg zeigt den Beginn des Entzündungsprozesses an;
  • "+++" - erhöhte Menge - Entzündung entwickelt sich und schreitet fort;
  • "++++" - reichhaltige Mengen können das Vorliegen einer schweren Erkrankung der Geschlechtsorgane bis zum fortgeschrittenen Stadium oder onkologischer Natur signalisieren.

Dies ist eine vereinfachte Form der Decodierung der Ergebnisse. In den bekommenen Dokumenten sind viel mehr Kennziffern vorgestellt.

Was sollte nicht in den Ergebnissen sein

Die obigen Zahlen zeigen nicht nur die Ergebnisse der Umfrage. Die Formen sind Indikatoren für bestimmte Komponenten, die grundsätzlich nicht in einem Abstrich auf der Flora sein sollten. Das Vorhandensein von Zahlen zeigt eine Infektion, ein Strich - eine Frau ist gesund.

Zu den Komponenten, die nicht getragen werden sollen:

  1. Gonokokken sind ein gramnegatives Bakterium, dessen Vorhandensein die Entwicklung von Gonorrhö bei einer Frau anzeigt, sowie eine Entzündung der Harnröhre, des Gebärmutterhalses, der Eileiter oder des Enddarms.
  2. Trichomonas - ein Bakterium einer modifizierten Form, das selten durch die übliche Flora-Analyse bestimmt wird - es wird empfohlen, zusätzliche Aussaat durchzuführen. Sein Nachweis in einem Abstrich weist auf eine Infektion mit Trichomoniasis hin.
  3. Schlüsselzellen sind normale Epithelzellen, die in Gardnerella und anderen Pathogenen zusammenkleben. Ihr Vorhandensein in der Schleimhaut der Vagina und anderen untersuchten Stellen weist auf eine bakterielle Vaginose hin.
  4. Candida ist ein Pilz, der bei gesunden Frauen nicht oder nur in geringen Mengen vorhanden ist. Aber wenn es einen Kandidaten gibt, der höher ist als die Indikatoren von Laktobazillen, ist die Wahrscheinlichkeit, Candidiasis zu entwickeln - gewöhnlicher Soor hoch. Darüber hinaus kann die Krankheit mit Macht und Haupt voranschreiten, aber in der Anfangsphase kann eine Frau einfach nicht auf ein schwaches Jucken während des Wasserlassens achten.

In der Mikroflora einer Frau sollten atypische Zellen ebenfalls nicht nachgewiesen werden - Zellen in modifizierter Form, die oft auf die Entstehung von Krebs hindeuten.

Tests auf Mikroflora während der Schwangerschaft

Schwangere Frauen werden häufiger als "normale" Frauen auf ihre Flora getestet. Dies wird durch die einfache Angst vor Infektionen oder Entzündungen erklärt, da das Tragen eines Fötus die Immunität der werdenden Mutter signifikant verringert und daher zur Entwicklung von Krankheiten oder Entzündungen führen kann, die nicht für den Zustand vor der Schwangerschaft spezifisch sind.

Die Schleimhaut wird bis auf den Zaun aus dem Zervikalkanal auf die gleiche Weise aufgenommen - sie wird sorgfältiger durchgeführt, um bei einer schwangeren Frau keine Fehlgeburt zu provozieren.

Warum solche Analysen?

Überraschenderweise werden, selbst wenn eine Frau früher keine negativen Symptome hatte, mit dem Beginn der Schwangerschaft, sexuell übertragbare Infektionen häufig festgestellt. Hier sind zugeordnet:

  • Gonorrhoe;
  • Syphilis;
  • Ureaplasmose;
  • Mikroplasmose;
  • Herpes genitalis und andere Krankheiten.

Der rechtzeitige Nachweis von vorgebrachten Infektionen ermöglicht den rechtzeitigen Beginn der Behandlung und schützt das Kind somit vor einer möglichen Infektion und der Entwicklung verschiedener Pathologien. Während der Schwangerschaft produzieren Frauen Progesteron, das die Produktion von weißen Blutkörperchen erheblich beeinträchtigen kann. Aus diesem Grund sind während der Schwangerschaft bis zu 20 Einheiten erlaubt. Sein Übermaß zeigt den Beginn einer Entzündung an, die oft zu einer Fehlgeburt des Fötus im Anfangsstadium und einer Frühgeburt im dritten Trimenon führt.

Unerwünschte Testergebnisse weisen auf eine entzündliche oder infektiöse Erkrankung hin, die nicht immer mit den Genitalien in Verbindung gebracht werden kann. Zum Beispiel können erhöhte Leukozyten bei schwangeren Frauen dazu beitragen, Malaria, Typhus und andere ähnliche Krankheiten zu erkennen. Um die Diagnose zu klären, verschreiben Ärzte zusätzliche Tests für Frauen - DNA-Diagnostik, bakteriologische Kultur und andere zusätzliche Studien.

Eine Frau sollte auf ihre Gesundheit achten, einschließlich des Zustandes der Genitalien, besonders wenn Sie vorhaben, ein Kind zu zeugen. Infektionen und Bakterien werden oft zu Provokateuren für die Entwicklung von Krebs, daher besteht bei den ersten unangenehmen Symptomen die dringende Notwendigkeit, einen Arzt aufzusuchen.

Schmiere auf die Flora von Frauen, die zeigt?

Auf dem gynäkologischen Stuhl nimmt der Arzt immer Abstriche. Und eine obligatorische Analyse ist eine bakterioskopische Untersuchung der Vaginalflora.

Bakterioskopie auf Flora ist ein wesentlicher Bestandteil der Diagnose. Erst nach Erhalt der Ergebnisse kann der Gynäkologe allgemeine oder spezifische Störungen vermuten. Oder bestätige, dass alles normal ist.

Diese Art von Forschung ist einfach in der Umsetzung, erfordert keine zusätzlichen Kosten. Darüber hinaus ist die Bakterioskopie mit solchen positiven Momenten für Arzt und Patient auch informativ.

Natürlich entziffert die Analyse nicht alle pathologischen Veränderungen im Fortpflanzungssystem, sondern wird definitiv die Richtung für den Plan für weitere diagnostische Studien angeben.

Hinweise für

Wie bereits beschrieben, endet jeder Arztbesuch mit einem Abstrich auf der Flora. Aber es gibt auch Gründe und Hinweise für den Besuch eines Gynäkologen. Daher sind die Gründe für einen Abstrich:

  • prophylaktische Überwachung der Vaginalflora bei Gynäkologen einmal jährlich, nach 40 Jahren - einmal alle sechs Monate;
  • Schwangerschaftsplanung;
  • Screeninguntersuchung einer schwangeren Frau;
  • Beschwerden über Bauchschmerzen, unangenehmer Geruch aus der Vagina, abnormaler Ausfluss, Juckreiz;
  • käsiger vaginaler Ausfluss;
  • schmerzhafte Menstruation.

Darüber hinaus nimmt ein Gynäkologe einen Tupfer aus der Scheide zur Kontrolle der Behandlung. Das heißt, nach der Entdeckung von pathologischen Prozessen verschreibt der Arzt eine Behandlung, oft in Form von Antibiotika.

Nach dem Verlauf der Therapie muss der Patient unbedingt zur Kontrolle zum Gynäkologen kommen. Wenn die Medikamente nicht helfen, und die pathogene Flora noch wächst und sich in der Vaginalschleimhaut entwickelt, dann werden andere Medikamente mit weiterer Kontrolle verschrieben.

Ein weiterer Grund für die wiederholte Mikroskopie ist der Prozess der Kolonisierung "guter" Zellen nach längerer Behandlung mit Antibiotika, Zytostatika. Schließlich töten sie alle lebenden Mikroorganismen auf ihrem Weg.

Vorbereitung für die Analyse

Um die genauesten Ergebnisse zu erhalten, müssen Sie einige Aspekte der Vorbereitung Ihres Körpers auf einen Abstrich beachten.

  • Abstinenz vom sexuellen Kontakt für 48-72 Stunden vor der Aufnahme.
  • Brechen Sie jede Behandlung ab, die mit dem vaginalen Verabreichungsweg von Arzneimitteln verbunden ist.
  • Halten Sie vor dem Eingriff eine Toilette der äußeren Geschlechtsorgane.
  • Urinieren Sie nicht für 2-3 Stunden in die Mikroskopie.

Der Menstruationszyklus kann die Anzahl der Leukozyten im Sichtfeld des Mikroskops beeinflussen. Daher ist der ideale Zeitraum für die Einnahme eines Abstrichs 4-5 Tage des Zyklus. Das heißt, unmittelbar nach der Menstruation. Wenn der Zeitraum nicht gewählt werden kann, müssen Sie nur den Arzt über den aktuellen Tag des Zyklus informieren.

Das Verfahren durchführen

Nachdem Sie auf dem Stuhl sind, beginnt der Gynäkologe die Untersuchung in den Spiegeln. Nach der Untersuchung nimmt der Arzt eine Bürste, um das Material für den Abstrich zu entnehmen. Um das maximale Gebiet abzudecken, wird empfohlen, Material von 3 verschiedenen Punkten zu nehmen.

Das heißt, nehmen Sie zuerst Schleim von der Zervix, dann von den Wänden der Vagina und schließlich - in der Harnröhre. Dieser Vorgang ist schmerzlos. Aber zu diesem Zeitpunkt kann der Patient durch die Spiegel und die Materialaufnahme etwas Unbehagen empfinden.

Nach einem Abstrich auf einer Bakterioskopie kann eine Frau während des Tages schwach gefärbtes Blut in der Blutbahn beobachten.

Material von verschiedenen Punkten ist auf dem Glas fixiert. Was ist das für ein Glas? Jeder Punkt entspricht seinem Territorium auf dem Laborglas.

Nach dem Eingriff werden die Gläser ins Labor geschickt, wo sie mit einer speziellen Technologie lackiert werden. Dann unter dem Mikroskop untersucht.

Das heißt, diese Analyse kann nur zeigen, was der Labortechniker sehen kann. Und nur bestimmte Arten von Bakterien und Protozoen haben klar umrissene und individuelle Merkmale, wie unten ausführlicher beschrieben wird.

Die Laufzeit beträgt 1-3 Werktage. In der Tat sollte keine Flora wachsen, da der Strich bereits fixiert ist und das Material nicht auf spezielle Medien gelegt wird. Das heißt, das Ergebnis kann in einigen Stunden erhalten werden. Aber alles hängt von dem Krankenhaus oder Labor ab, in dem der Abstrich gemacht wurde.

Decodierungsnotation

Die Decodierung der Analyse ist nicht schwierig, da sie einige Indikatoren enthält. Die Hauptrichtung des Abstrichs ist die normale vorherrschende Flora.

Unter Verwendung der bakterioskopischen Analyse können die folgenden Zellen qualitativ und quantitativ bestimmt werden:

Zusätzlich zu diesen Werten sehen die Ergebnisse der Analyse von Mono unverständliche lateinische Namen und Abkürzungen. Aber nach der Entschlüsselung wird alles sofort klar und zugänglich sein.

Wie bereits erwähnt, wird das Glas für jeden Strich ab einem bestimmten Punkt durch 3 Felder begrenzt. Daher werden die Ergebnisse auch für verschiedene Zonen geschrieben.

  1. "V" bedeutet Vagina. Es wird deutlich, dass dies die Ergebnisse des Abstrichs sind, der aus den Vaginalwänden entnommen wurde.
  2. "C" steht für Cervix. Das heißt, alle unter dem Buchstaben C angegebenen Ergebnisse beziehen sich direkt auf den Bereich des Gebärmutterhalses.
  3. "U" hat den vollen Namen uretra. Daher weisen alle Werte auf normale oder pathologische Aktivität der Flora von dieser Stelle hin.

Dies ist sehr nützlich, da es bestimmte diagnostische Informationen bei der Differentialdiagnose verschiedener Krankheiten trägt. Oft haben alle 3 Felder die gleichen Ergebnisse, aber ihre Unterschiede deuten auf eine Reihe von Krankheiten hin.

Die folgenden Buchstaben sind bereits in jedem Feld und entschlüsseln die Flora der Grundstücke selbst.

  1. "L" - so bezeichnen Leukozyten. Dies ist der Hauptindikator in einem ähnlichen Abstrich. Da ist das Wichtigste die Reinheit der Vagina. Ein Anstieg der Anzahl der Leukozyten kann auf das Vorhandensein einer pathogenen Flora und eines entzündlichen Prozesses hinweisen.
  2. Ep ist das Epithel. Dies bedeutet nicht, dass die Menge an Epithel in der Schleimhaut bestimmen. Dieser Indikator gibt die Anzahl der abgeschuppten Zellen des Plattenepithels im Schleim selbst an, was auf die regenerativen Prozesse des Organs hinweist.
  3. "Gn" sind Krankheitserreger, die als Gonokokken bekannt sind. Warum sind sie von vielen Krankheitserregern isoliert? Es war also nicht wegen der Gefahr von Geschlechtskrankheiten. Diese Kokken haben einfach eine eigentümliche Struktur, so dass man sie leicht durch ein Mikroskop erkennen kann. Um eine Diagnose zu stellen, ist natürlich mehr Forschung nötig. Da die Möglichkeit eines irrtümlichen Nachweises eines gonokokkenähnlichen Mikroorganismus besteht, ist dieses Ergebnis sehr selten.
  4. "Trich" - Trichomonas. Dieser Erreger hat auch eine individuelle Struktur, so dass er ohne spezielle Studien ermittelt werden kann. Er geht immer neben dem Gonokokken in der Grafik. Der Mikroorganismus verursacht Trichomoniasis - eine sexuell übertragbare Krankheit, die sexuell übertragen wird.
  5. "Abs" - eine ähnliche Abkürzung wird sehr häufig in der Medizin verwendet. Diese Buchstaben in irgendeiner ihrer Anwendungen zeigen die Abwesenheit an. Dies kann die Abwesenheit der Droge sein, Forschungsreagenzien. Aber in unserem Fall sind diese geschätzten Briefe ein gutes Zeichen. Also in einem Abstrich die Abwesenheit von pathogenen Mikroflora anzeigen.
  6. Die Kokkenflora wird oft durch das kurze Wort "Kokken" in den Ergebnissen angezeigt. Ihre Anwesenheit ist nicht pathogen. Aber eine große Anzahl von ihnen in einem Abstrich lässt vermuten, dass etwas im Körper nicht stimmt. Das heißt, eine große Anzahl von Kokken sollte die normale Vaginalstabumgebung ersetzen. Dies bedeutet, dass der Entzündungsprozess in den Geweben mit der Anwesenheit des Erregers beginnt.
  7. Gr + und Gr. - Flora bedeutet, abhängig von der Gram-Färbung zu einer Gruppe von Mikroorganismen zu gehören. Dies ist ein Mikrobiologe, der die ersten Färbemethoden erfand.
      Abhängig von der Anwesenheit bestimmter Strukturen in der Wand von Mikroorganismen nimmt die Zelle entweder einen Farbstoff oder nicht. Dieses Symptom trägt einen zusätzlichen diagnostischen Wert bei der Identifizierung des Pathogens. Zum Beispiel werden Gr. + Cocci wahrscheinlich durch Staphylokokken oder Streptokokken repräsentiert. Wenn Gr.kokkom offensichtlich Gonokokk machen.

Norm und Pathologie

Ein Abstrich auf Flora beinhaltet eine Reihe von Indikatoren mit bestimmten Normen.

Auf Kosten von Leukozyten im Allgemeinen ist es möglich zu argumentieren, da die Normen durch alte Standards gegeben sind. Jetzt gibt es wissenschaftliche Arbeiten zu diesem Thema. Es wurde festgestellt, dass Leukozyten vollständig von der Physiologie des Organismus und der Periode des Menstruationszyklus abhängen. Daher ist es an der Zeit, genauere Tabellen zu entwickeln.

Zum Beispiel kann der Schleim von der Zervix kurz vor der Menstruation bis zu 100 Leukozyten enthalten. Und das wird keinen pathologischen Prozess anzeigen. Die Periode der Schwangerschaft und Laktation verursacht in ähnlicher Weise eine Zunahme der Anzahl von Leukozyten in der Schleimhaut der Vagina und des Gebärmutterhalses.

Das heißt, diese Zellen können nicht blind den Entzündungsprozess anzeigen, sie begleiten auch alle reproduktiven Veränderungen im Körper der Frau.

  1. Leukozyten haben ziemlich unscharfe Grenzen. Zum Beispiel liegt der normale Wert von Leukozyten in der Vagina im Bereich von 0 bis 10 Einheiten. Der Gebärmutterhals unterliegt mehr ihrer Besiedlung. Und normale Raten erreichen 30 Einheiten. Die Harnröhre ist der sauberste Bereich, daher sollte die Anzahl der Leukozyten 5 nicht überschreiten.
  2. Plattenepithel sollte normalerweise in Maßen sein. Und dieses Ergebnis sollte nicht vom Bereich der Zellsammlung abhängen. Eine große Anzahl abgeschuppter Zellen weist oft auf einen Entzündungsprozess hin. Aber das Fehlen von Epithel ist auch kein gutes Zeichen. Normalerweise - dies ist ein Indikator für eine niedrige Konzentration von Östrogen im Blut.
  3. Schleim kann auch in Maßen sein. Nur die Harnröhre kann Schleim in kleinen Mengen leisten. Die Stärkung der Produktion weist auf einen möglichen Entzündungsprozess hin. Häufig ist die virale Ätiologie von einem ähnlichen Bild begleitet.
  4. Gram-positive Sticks sind Dederleins Essstäbchen. Die Hauptmikroflora der Vagina. Lactobacilli ermöglichen Ihnen die Aufrechterhaltung einer sauren Umgebung, die ein zusätzlicher Schutzfaktor gegen pathogene Mikroorganismen ist. Das heißt, sie können in der Vagina vorhanden sein, aber die säurehaltige Umgebung wird es nicht erlauben, normale Lebensgrundlagen zu führen. Je mehr dieser Sticks, desto besser ist die lokale Immunität. Reduzierte Flora kann durch langfristige Antibiotika ausgelöst werden. Die Mindestmenge verspricht eine Entzündung und die Entwicklung einer pathogenen Flora.
  5. Gram-negative Stäbchen und anaerobe Mikroorganismen sind normalerweise in jeder Umgebung nicht vorhanden. Ihr Aussehen weist auf die Entwicklung von Dysbiose hin.
  6. Hefepilze sollten ebenfalls nicht nachgewiesen werden. Die Entwicklung von Soor deutet in der Regel auf Probleme mit dem allgemeinen Zustand des Körpers: reduzierte Immunität, das Vorhandensein von pathogenen Flora. Oft ist die langfristige Einnahme von Hormonen, Antibiotika und Zytostatika von der Entwicklung von Soor begleitet.
  7. Gonokokken, Trichomonaden und Chlamydien sollten die Scheidenflora normalerweise nicht besiedeln. Dies sind pathogene Organismen, die entsprechende Geschlechtskrankheiten verursachen. Ihre Erkennung erfordert eine besondere Benachrichtigung der zuständigen Behörden und die sofortige Behandlung der Frau und möglicher Sexualpartner in der dermatovenerologischen Ambulanz.
  8. Leptotrix - Dieser Zauberstab wurde erst vor relativ kurzer Zeit entdeckt. Es ist keine pathogene Flora, aber seine Entdeckung ist kein gutes Zeichen. Typischerweise tritt Leptotrichia in einem Abstrich einer Frau in Gegenwart einer anderen pathogenen Flora auf. Das heißt, es begleitet immer Entzündungen und Erkrankungen des Fortpflanzungssystems. Dieses Bakterium wird nicht sexuell übertragen. Aber seine Anwesenheit kann auf Krankheiten hinweisen, die auf diese Weise übertragen werden.

Meistens wird das Vorhandensein von Leptotrix als ein zusätzliches Zeichen für bakterielle Vaginose oder Soor angesehen. Um die Diagnose zu klären, muss der Gynäkologe eine Reihe von diagnostischen Studien durchführen.

Saubere Vagina

Die Hauptaufgabe des Abstrichs zur Definition der Flora ist die Bestimmung des Reinheitsgrades. Es scheint, für was es gebraucht wird. Es zeigt sich, dass der Abstrich auf der Bakterioskopie eine Art Kontrollpunkt für weitere diagnostische und therapeutische Manipulationen darstellt.

  1. 1 Reinheitsgrad. Dies ist ein idealer Indikator für die Vaginalflora. In einem ähnlichen Bild liegen die Leukozyten aller Felder im normalen Bereich. Der Schleim und das abgeschuppte Plattenepithel sind ebenfalls in Maßen. Der Hauptteil der Flora wird durch Gram-positive Stöcke von Dederlein dargestellt. Pathogene Mikroorganismen nicht gefunden. Dieses Bild weist auf eine starke Immunität und ein minimales Infektionsrisiko mit weiteren Entzündungen hin.
  2. 2 Reinheitsgrad. Dieser Indikator ist immer noch die Grenze der zulässigen Normen. Aber es gibt bereits "Unterschiede" in der idealen Zusammensetzung der Vaginalflora. Leukozyten liegen innerhalb akzeptabler Grenzen. Schleim und Epithel zeigen auch die Abwesenheit von entzündlichen Prozessen in Form einer moderaten Menge an. Pathogene Mikroorganismen fehlen. Aber es gibt Veränderungen in der Hauptflora. Dederleyn-Sticks sind mit einer Kokkenflora oder hefeähnlichen Pilzen vergleichbar. Eine solche Zusammensetzung weist auf ein mögliches Risiko von Entzündungsprozessen und die Entwicklung eines pathologischen Fokus hin.
  3. 3 Reinheitsgrad. Dieses Bild zeigt einen ausgeprägten Entzündungsprozess, der Hilfe von außen erfordert. Der Körper kann die Krankheitserreger nicht mehr alleine bewältigen. In einem Abstrich finden Sie eine große Anzahl von Leukozyten, Schleim und Epithel. Die Stäbchenflora wird durch Kokken oder Pilze ersetzt. Dederleyn Stöcke sind noch verfügbar, aber in minimalen Mengen. Krankheitserreger können in großen Mengen nachgewiesen werden.
  4. 4 Reinheitsgrad. Das einzige Kriterium, das 3 Reinheitsgrade von letzterem unterscheidet, ist das Vorhandensein von Dederleyn-Stäbchen. Ihre völlige Abwesenheit spricht von letzterem Grad. Ein solches Bild ist nur ein Hilferuf. Der Körper kann alleine nicht zurechtkommen und erfordert eine umfassende, dringende Behandlung. Die restlichen Indikatoren ähneln 3 Grad.

Der erste und zweite Grad gelten als normale Diagnoseergebnisse, die keinen Eingriff erfordern. Solche Indikatoren erlauben die Durchführung anderer invasiverer Verfahren (Biopsie, Kürettage, Abtreibung, IVF).

Der dritte und vierte Grad gelten als "schmutzig", daher ist eine weitere Diagnose oder invasive Behandlung verboten. Sofort müssen Sie das Problem stoppen und dann die restlichen Manipulationen durchführen.

Sie sollten die einfache Diagnostik nicht vernachlässigen, da es besser ist, das Problem im Anfangsstadium der Entwicklung zu lösen als seine Komplikationen zu behandeln.