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Schmiere auf die Flora bei Männern, die zeigt

Ein Abstrich der Flora bei Männern wird aus der Harnröhre gemacht. Dieses Verfahren wird in der Praxis des Venerologen und Urologen angewendet und ist eine der obligatorischen Phasen der Umfrage. Es wird sowohl für die Diagnose der Krankheit in Anwesenheit von Beschwerden als auch während der beruflichen Untersuchungen durchgeführt. Die Ergebnisse der Studie zeigen die Mehrzahl der bekannten Infektionserreger.

Wie bereitet man einen Mann auf die Abgabe eines Abstrichs aus der Harnröhre vor?

Eine sehr wichtige Voraussetzung für die Objektivität der Ergebnisse ist die elementare Reinheit der Genitalien vor der Einnahme des Materials, so dass Sie abends duschen müssen. Es ist auch wichtig, vor dem Test zwei Tage lang auf Geschlechtsverkehr zu verzichten und einige Stunden lang auf das Urinieren zu verzichten, damit sich die Bakterienflora ansammeln kann.

Es wird nicht empfohlen, den Test während der antibakteriellen Behandlung durchzuführen. In diesem Fall sollte eine Analyse der Mikroflora frühestens zwei Wochen nach Behandlungsende erfolgen. Es wird empfohlen, am Tag vor der Analyse keinen Alkohol zu sich zu nehmen. Wenn Sie diesen Empfehlungen nicht folgen, wird das Ergebnis unzuverlässig sein und die Behandlung wird unzureichend sein.

Es gibt Situationen, in denen ein Arzt eine provokative Diät oder einen Lebensstil für die Entdeckung von versteckter Pathologie vorschreibt. Es kann Alkohol, aggressives Essen beim Abendessen, den Besuch der Sauna oder ein Bad mit heißem Wasser beinhalten. Dies geschieht, um eine Verschlimmerung eines chronischen oder langsamen Prozesses zu provozieren.

Was ist der Indikator für eine Analyse?

Eine Studie über die Harnröhrenflora wird von jedermann ohne Ausnahme durchgeführt, wenn man während einer Routineuntersuchung einen Venerologen oder einen Arzt der Urologie befragt. Diese Analyse ist notwendig bei Beschwerden wie Unfruchtbarkeit, Schmerzen beim Wasserlassen oder danach, dem Auftreten von Ausfluss aus der Harnröhre. Eine solche Analyse wird nach dem zufälligen sexuellen Kontakt ohne die Verwendung von Schutzmitteln oder in dem Fall, wenn ein Partner einen pathologischen Prozess hat, durchgeführt.

Wie wird das Material genommen?

Der Analysevorgang dauert etwa drei Minuten, wobei Material aus der Harnröhre des Mannes entnommen wird. Ein steriles Instrument wird bis zu einer Tiefe von 3-5 cm in die Harnröhre eingeführt, rotiert um seine Achse und wird entfernt. Das auf diese Weise hergestellte Kratzen wird auf einen Glasobjektträger aufgebracht, der getrocknet wird und danach mit speziellen Substanzen gestrichen wird.

Das Ergebnis wird mit einem Mikroskop ausgewertet. In diesem Fall reagieren die Erreger auf die Farbe eines streng individuell, was es Ihnen ermöglicht, eine Diagnose zu stellen. Das Ergebnis wird nach folgenden Indikatoren bewertet:

  • die Anzahl der Leukozyten, Erythrozyten und Epithelzellen;
  • Mikroorganismen;
  • Schleim oder eitriger Ausfluss.

Wird die Trichomonas-Infektion vermutet, wird auch ein Abstrich auf das Vorhandensein von Krankheitserregern untersucht, die nicht der Mobilität beraubt sind.

Die Bandbreite der Empfindungen in dieser Studie ist sehr unterschiedlich. In Ermangelung irgendeiner entzündlichen Pathologie bringt das Verfahren keine unangenehmen Empfindungen. Viel hängt von der individuellen Empfindlichkeit einer Person, den Qualifikationen und Fähigkeiten eines Laboranten ab. Die Schmerzen oder Unannehmlichkeiten, die durch einen dieser Gründe verursacht werden, können den Patienten für mehrere Stunden nach dem Test stören.

Bei der Entnahme von Material wird ein Teil davon zur PCR-Analyse geschickt, und ein Hinweis darauf ist die Bewertung der Wirksamkeit der Behandlung.

Bewertung des Forschungsergebnisses

Die Entschlüsselung der erhaltenen Analyse wird nur im Labor und nur von einem zertifizierten Spezialisten durchgeführt. Die Genauigkeit der Diagnose und das Ergebnis der Behandlung hängen von der Zuverlässigkeit der präsentierten Ergebnisse ab.

Die Zunahme der Leukozytenzahl in der Analyse ist nicht immer ein Indikator für den pathologischen Prozess. Darüber hinaus ist bei der Analyse der Flora die Anwesenheit von Leukozyten (bis zu 5 im Sichtfeld) die Norm. Wenn eine größere Anzahl festgestellt wird, dann charakterisiert dies das Vorhandensein eines Entzündungsprozesses sowohl in der Harnröhre selbst als auch in der Prostatadrüse oder das Vorhandensein eines neoplastischen Prozesses. Wenn mehr als 100 Leukozyten gefunden werden, kann dies darauf hinweisen, dass der Patient Gonorrhoe oder Trichomoniasis hat. Die Spezifizierung des Erregers erfolgt mit Hilfe zusätzlicher Tests.

Das Vorhandensein von roten Blutkörperchen in großen Mengen zeigt das Vorhandensein von akuten Entzündung, Tumor-Prozess, schließt aber nicht ein Trauma in der Harnröhre während der Erfassung der Analyse.

Normalerweise ist das Vorhandensein von Epithelzellen bis zu 10 erlaubt.Wenn es eine große Anzahl von ihnen gibt, deutet dies auf einen pathologischen Prozess in derUrethra hin. Dieser Indikator ist wichtig in einer Gesamtbewertung mit Leukozyten und spiegelt die Aktivität des Entzündungsprozesses wider. Ein Überschuss an Epithelzellen weist auf einen chronischen Prozess hin, der eine Folge einer sich langsam bewegenden Infektions- und Tumorpathologie und eines Traumas sein kann.

Eine kleine Menge Schleim in einem Abstrich ist keine Pathologie, aber eine große Menge davon kann auf das Vorhandensein einer Infektion hinweisen, nämlich:

Während der Verschlimmerung des Entzündungsprozesses zeigt die Schmieranalyse eine große Menge an Schleim und Leukozyten.

Das Vorhandensein eines einzigen Kokkens ist keine Pathologie. Wenn es mehr als 5 verschiedene Mikroorganismen gibt, deutet dies auf das Vorhandensein von Dysbiose hin, die durch Infektion verursacht wird. Gonokokken, Trichomonaden weisen auf das Vorhandensein von gleichnamigen Infektionen hin, und eine Pilzinfektion wird durch den Erreger der Candida-Gattung erklärt.

Ein Abstrich der Mikroflora bei Männern ist nicht nur ein Indikator für das Fehlen von Infektionen des Urogenitalsystems, sondern auch für die allgemeine menschliche Gesundheit.

Identifiziert in einem frühen Stadium der Pathologie kann es sogar vor dem Auftreten von Anzeichen für die Krankheit beseitigen.

Wie wird die Standardanalyse entschlüsselt?

Die Decoding-Standard-Analyse, deren Ergebnisse auf das Vorhandensein oder Fehlen von Pathologie geschlossen werden können, umfasst die folgenden Indikatoren:

  1. Leukozyten (Le). Zellen, die den Körper vor den Auswirkungen verschiedener Infektionserreger schützen. Normalerweise sollten bis zu 5 davon in Sicht sein. Eine große Zahl weist auf eine Entzündung in der Harnröhre, der Prostata oder den Hoden hin.
  2. Erythrozyten (Er). Diese Zellen tragen Sauerstoff. Normalerweise sollten bis zu 3 in Sicht sein. Erhöhungen in Kombination mit Leukozytose zeigen eine Entzündung traumatischer Natur oder eine Entzündung der Harnröhrenschleimhaut, schließt nicht die Möglichkeit einer Verletzung aus, wenn das Material aus der Harnröhre entnommen wird.
  3. Eosinophile (Eo). Das Vorhandensein von mehr als 10% der gesamten Zellzusammensetzung in der Analyse weist auf eine allergische Entzündung in der Harnröhre hin.
  4. Schleim Kann sowohl die Entzündung als auch den Erregungsvorgang widerspiegeln.
  5. Lipoid Körner. Nachweis der Sekretion von Prostatasekret. Es kann eine chronische Entzündung der Prostata oder ein Ungleichgewicht der sexuellen Aktivität geben.
  6. Sperma. Spricht über die Fehlfunktion der Muskeln des Vas deferens.
  7. Epithel. Das Vorhandensein seiner Zellen von mehr als 10 zeigt das Vorhandensein von Pathologie in der Harnröhre an. Ihre Kombination mit Leukozytose spiegelt einen akuten Entzündungsprozess wider, und die Norm der Leukozyten vor dem Hintergrund einer erhöhten Anzahl von Epithel deutet auf einen chronischen Verlauf des Prozesses hin.
  8. Das Vorhandensein von Mikroorganismen weist auf einen infektiösen Prozess hin. Gleichzeitig können epidermaler Staphylokokkus, saprophytischer Staphylokokkus, Staphylococcus aureus (nicht mehr als 5% der Fälle), greening Streptococcus, fäkaler Streptococcus, E. coli, Proteus, Corinobacterium (bis zu 25%) normal sein. Krankheitserreger sind Gonokokken, Trichomonaden, Chlamydien, Candida.

Während des Lebens kann die Zusammensetzung der menschlichen Mikroflora variieren. Aber die Anwesenheit einer großen Anzahl von einem der Mikroorganismen ist ein Zeichen eines entzündlichen Prozesses. Bei der Analyse der Mikroflora sind die Erfahrung und das Niveau der Professionalität des Laborpersonals und die Verfügbarkeit der notwendigen Reagenzien sehr wichtig. In einigen Fällen wird mit der Dualität der erzielten Ergebnisse auf zusätzliche Forschung zurückgegriffen..

Was ist ein Abstrich auf die Flora bei Männern: Transkript

Der Flora-Abstrich ist ein grundlegendes diagnostisches Verfahren, das in der venerischen, urologischen und gynäkologischen Praxis angewendet wird. Es dient als eine Art Indikator für Verstöße im Urogenitalbereich, und trotz der Tatsache, dass viele Experten es für überholt und nicht informativ halten, hält es seine Position in der Liste der medizinischen Standardverfahren fest.

Hinweise für das Verfahren

Eine Untersuchung der Mikroflora, die in einem Abstrich aus der Harnröhre enthalten ist, erfolgt in allen Fällen, in denen ein Urologe oder Venerologe hinzugezogen wird, sei es eine Vorsorgeuntersuchung oder ein Arztbesuch aufgrund folgender Beschwerden:

  • ungewöhnlicher Ausfluss (zu reichlich, veränderte Farbe oder mit einem unangenehmen Geruch) von der äußeren Öffnung der Harnröhre;
  • Gefühl von Unbehagen oder Schmerzen in der Harnröhre, oft verstärkt nach und während des Urinierens;
  • Unfruchtbarkeit (erfolglose Versuche, ein Kind für ein Jahr oder mehr zu empfangen).

Darüber hinaus wird ein Abstrich auf die Flora für den Fall, dass bei dem Sexualpartner eine sexuell übertragbare Krankheit festgestellt wurde, unbedingt genommen. Ohne dies wird dem Partner keine Behandlung verordnet.

Was ist eine Analyse?

Bei einer objektiven Untersuchung des Patienten führt der Arzt ein spezielles steriles Instrument in die Harnröhre ein. Ein Licht, das von den Wänden der Harnröhre kratzt, wird auf Glasplatten aufgebracht.

Die Tiefe des Einführens des Instruments beträgt etwa 3 cm.Es ist in einem solchen Abstand von dem Eingang zur Harnröhre, dass Mikroorganismen leben, tiefer als 5 cm, der Hohlraum und die Wände des Kanals sind praktisch steril. Manchmal benutzt der Arzt keine Instrumente, sondern einen sterilen Wattestäbchen oder einen dactronic Abstrich.

Anschließend werden die Objektträger an der Luft getrocknet und mit speziellen Präparaten gefärbt. Nachdem die Farbe getrocknet ist, untersucht der Techniker sie unter einem Licht- oder Elektronenmikroskop. Unterschiedliche Zellen und Teile von ihnen reagieren auf ihre Weise auf die Färbung: einige reagieren empfindlich darauf, andere nicht. Dies vereinfacht die Arbeit des Laboranten, der die identifizierten mikroskopischen Partikel untereinander differenziert.

In der Regel führt der Laborant eine Schmieranalyse nach folgenden Kriterien durch:

  1. Die Anwesenheit und Anzahl der Leukozyten in Sicht.
  2. Die Anwesenheit und Anzahl der roten Blutkörperchen.
  3. Bestimmen der Anzahl der Zellen des Squat Plattenepithels.
  4. Das Vorhandensein von Schleim und Eiter.
  5. Vorhandensein, Art und Menge der Mikroorganismen.

Wenn Sie eine Infektion mit Trichomonaden vermuten, wird sofort nach dem Auftragen auf einen Objektträger ein Abstrich untersucht, mit dem Sie mobile Erreger der Trichomoniasis identifizieren können.

Die subjektiven Gefühle von Männern, die dieses Verfahren durchlaufen haben, sind sehr unterschiedlich. Es wird angenommen, dass im normalen Zustand, in Abwesenheit eines entzündlichen Prozesses in der Höhle der Harnröhre, das Abstrichverfahren keine Beschwerden verursacht. Dies hängt jedoch von der individuellen Empfindlichkeit und davon ab, wie sorgfältig ein medizinischer Arbeiter einen Abstrich auf die Flora nimmt.

In einigen Fällen, nach der Einnahme eines Abstrichs, bestehen Unbehagen und sogar Schmerzen in der Harnröhre, verstärkt durch Urinieren.

Dies kann ein indirektes Zeichen einer Entzündung der Harnröhre sein.

Vorbereitung für das Studium

Wenn die Analyse die Wirksamkeit der Behandlung der Urogenitalinfektion kontrollieren soll, dann ist es ratsam, sie nicht früher als ein oder zwei Wochen nach dem Ende der Antibiotikatherapie zu nehmen. Bevor ein Abstrich gemacht wird, sollten Sie die Grundregeln befolgen, die die Zuverlässigkeit des Ergebnisses der Tests erhöhen:

  • Während des Tages am Vorabend des Abstrichs trinke keine alkoholischen Getränke. Eine Ausnahme von dieser Regel ist der Fall, wenn ein Abstrich verabreicht wird, um chronische Infektionen mit geringer Intensität zu erkennen;
  • 12 Stunden vor dem bevorstehenden Besuch beim Arzt, um Geschlechtsverkehr zu unterlassen;
  • Unterlassen Sie einige Stunden zu urinieren, um Bakterienflora zu akkumulieren.

Bei Verdacht auf eine versteckte Infektion wird der Arzt am Vorabend des Tests eine sogenannte Provokation empfehlen. Das kann sein:

  1. Intramuskuläre Verabreichung des Impfstoffs in einer Dosis von 500 Millionen Mikrobenkörpern oder die Verwendung des Arzneimittels "Pyrogenal" in Form von Suppositorien oder durch intramuskuläre Injektion.
  2. Abendessen fettig, scharf, salzig und geräuchertes Essen, verschlimmert den Verlauf der Krankheit.
  3. Ein Besuch im Bad, in der Sauna oder im heißen Bad am Vorabend der Abstrichaufnahme. In einigen Krankenhäusern werden die äußeren Genitalien unmittelbar vor dem Test durch induktiv-thermische Ströme erhitzt.
  4. Behandlung der Harnröhre mit Silbernitratlösung.
  5. Einführung in die männliche Harnröhre eines speziellen Instruments - die Bougie (zur mechanischen Stimulation der Wände der Harnröhre).
  6. Erhalten Sie eine kleine Portion Alkohol am Vorabend der Analyse.

Eine Toilette der äußeren Geschlechtsorgane wird spätestens einige Stunden vor dem Abstrich durchgeführt.

Ergebnis der Analyse: Norm und Pathologie

Die Ergebnisse eines Abstrich-Tests werden in Form einer Liste erfasster Einschlüsse und einer Angabe ihrer Anzahl aufgezeichnet. Decipher smear sieht so aus:

  1. Leukozyten (in der Regel Labors bezeichnen sie in lateinischen Buchstaben Le) sind Blutzellen, die für den Schutz des menschlichen Körpers vor dem Eindringen von Infektionserregern verantwortlich sind und in großer Zahl vorhanden sind, wo es zu einem Entzündungsprozess kommt. Normalerweise kann ein männlicher Abstrich auf der Flora bis zu 5 Leukozyten in den Sichtfeldern enthalten (das ist der Bereich, den der Techniker in einem Mikroskop sieht). Der Anstieg dieser Zahlen weist auf das Vorliegen einer Entzündung in der Harnröhre oder anderen Organen des Urogenitalsystems (Prostata, Hoden usw.) hin.
  2. Rote Blutkörperchen (als Er bezeichnet) sind Blutzellen, die Sauerstoff tragen. Mehrere Erythrozyten (bis zu 3 im Sichtfeld) gelten nicht als alarmierendes Symptom, dies kann bei versehentlicher Verletzung des Schleiminstru- ments während des Abstrichs beobachtet werden. Ein Anstieg dieser Zahl in Kombination mit einem großen quantitativen Indikator für Leukozyten und Zellen des desquamierten Epithels kann ein Zeichen einer traumatischen Entzündung oder eines Tumors der Harnröhre und der Bildung von Geschwüren auf seiner Schleimhaut sein.
  3. Eoinophile (bezeichnet als Eo oder E) sind Zellen, die für allergische Reaktionen verantwortlich sind. Wenn sie mehr als 10% aller in einem Abstrich nachgewiesenen Zellen ausmachen, ist dies ein zuverlässiges Anzeichen für eine allergische Entzündung der Harnröhre.
  4. Schleim ohne geformte Einschlüsse - ein Zeichen von Harnröhre - das Vorhandensein von Entladung aus der Harnröhre, die mit sexueller Erregung beobachtet werden kann oder entzündliche Prozesse begleitet.
  5. Lipoid Körner - ein Zeichen der Prostata - die Sekretion einer Prostata-Sekretion, die keine Spermien in das Lumen der Harnröhre enthält. Kann bei chronischen Entzündungen der Prostata oder verschiedenen Störungen der Sexualität beobachtet werden.
  6. Spermatozoen - ein diagnostisches Symptom der Spermatorrhö - spontane Spermiensekretion, die auf eine Schwäche der Samenleiter zurückzuführen sein kann.
  7. Eine große Anzahl von Zellen des desquamierten Epithels (mehr als 10 in Sicht) signalisiert einen Entzündungsprozess in der Urethra: Wenn sie mit einer erhöhten Anzahl von Leukozyten kombiniert werden, kann die Entzündung akut sein, und wenn die Anzahl der Leukozyten die normalen Grenzen nicht überschreitet, dann sprechen wir von chronischer Entzündung der Urethra der Kanal mit epithelialer Degeneration (d. h. desquamative Urethritis) oder eine Krankheit wie Leukoplakie der Urethra - eine chronische Läsion ihrer Schleimschicht, die zur Degeneration neigt in Malignität.
  8. Schlüsselzellen sind Cluster von spezifischen Formationen auf den Zellen des abgeschilferten Epithels. Zeichen einer lokalen Entzündungsreaktion. Kann Gardnerelleznom Urethritis (Entzündung der Harnröhre, hervorgerufen durch Gardnerella) anzeigen.

Der Labortechniker bestimmt ohne Umschweife die Art der Mikroorganismen und deren Anzahl, also die Mikroflora der Harnröhre. Ein Abstrich auf die Mikroflora eines gesunden Mannes kann die folgenden Arten von Bakterien umfassen:

  1. Epidermaler Staphylokokkus (Staphylococcus epidermidis) - tritt in 50-100% der Fälle auf.
  2. Saprophytischer Staphylococcus (Staphylococcus saprophyticus) - bis zu 100% der Fälle.
  3. Staphylococcus aureus (Staphylococcus aureus), Neisseria speces, Pseudomonas aeruginosa (Pseudomonas aeruginosis) - bis zu 5% der Fälle.
  4. Grüner Streptokokkus (Streptococcus mitis), Fäkaler Enterokokkus (Enterococcus fecalis), E. coli (Escherichia coli), Proteus (Proteus spec.), Bacteroidis spec., Corinebacterium - bis zu 25% der Fälle.

Die Zusammensetzung der normalen Mikroflora bei Männern ist extrem unbeständig, kann sich über einen kurzen Zeitraum ändern. Es muss jedoch bedacht werden, dass eine erhöhte Anzahl von Vertretern der normalen Flora ein Zeichen eines entzündlichen Prozesses sein kann.

Von pathogenen Mikroorganismen werden häufiger festgestellt:

  • Gonokokken (bezeichnet mit Gn);
  • Trichomonas;
  • Candida - opportunistische Pilze, ein Mann sollte sie nicht haben;
  • Bakterien - Kokken, provozieren eitrige Entzündung;
  • Chlamydien.

Es ist wichtig zu berücksichtigen, dass die Analyse der Abstriche direkt von der Qualität und dem Niveau der Laborausrüstung, der verwendeten Reagenzien und der Professionalität des Labortechnikers abhängt. In einigen Fällen empfehlen Ärzte, auf zusätzliche Untersuchungsmethoden zurückzugreifen: Polymerase-Kettenreaktion, direkte Immunfluoreszenz.

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