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Bakterien in der Urinanalyse

Harnwegsinfektion ist eine der häufigsten bakteriellen Erkrankungen beim Menschen. Fast die Hälfte der Frauen und ein Viertel der Männer hatten mindestens einmal in ihrem Leben eine urologische Infektion. Aber es sollte verstanden werden, dass der verursachende Agent von einer anderen Natur sein kann:

  • Trichomonas;
  • viral;
  • Pilz;
  • ungeklärte Ätiologie.

Bakterielle Entzündungen des oberen urologischen Systems (Niere und Ureter) sowie der unteren Harnwege (Blase und Urethra) sind durch das Auftreten von Bakterien im Urin gekennzeichnet, welches durch Labortests bestimmt wird.

Wenn Bakteriurie auftritt

Folgende Ursachen für Bakterien im Urin können identifiziert werden.

Bedingt pathogene Flora

Bakterien können sowohl aufsteigend als auch aus dem Kreislauf- oder Lymphsystem in die Harnwege gelangen. Am wichtigsten ist der aufsteigende Weg der Bakterien aus dem Darm. Insbesondere betrifft es Escherichia coli und Bakterien der Enterobacteriaceae-Familie. Häufige Rückfälle aufgrund der Besonderheiten der Schleimhaut der Harnröhre. Einige Bakterien haben eine Affinität für die Rezeptoren dieser Schicht und sie sind in der Lage, gut zu klammern und halten in der Harnröhre und nicht mit Urin ausgewaschen werden.

Harnwegsstörungen

Die Retention von Urin in der Blase während eines Krampfes oder einer Verstopfung der Harnwege schafft günstige Bedingungen für die Reproduktion von Bakterienkolonien. Pathologische Bedingungen:

  • Reflux in verschiedenen Konzentrationen (Urinrückfluss);
  • benigne Prostatahyperplasie und andere Tumoren der Harnwege;
  • die Folgen von Urolithiasis in Form von Nephroptose;
  • Schwangerschaft

Verletzungen in der Aktivität des Magen-Darm-Traktes

Verstopfung schafft ein "Reservoir" für Bakterien und zusätzlich drückt das geschwollene Rektum auf die Organe des Urogenitalsystems, was zu stagnierenden Phänomenen in ihnen beiträgt. Dies kann auch Stuhlinkontinenz umfassen, wodurch die Verschmutzung des Perianalbereichs zunimmt.

Anatomische und hygienische Voraussetzungen

Die männliche Harnröhre ist viel länger als die weibliche, und das Geheimnis der Prostata hat eine antibakterielle Aktivität. Dies schafft zusätzliche Hindernisse auf dem aufsteigenden Weg des Eintritts von Bakterien. Bei Jungen ohne Beschneidung kann die Darmflora in der Urethra jedoch zehnmal häufiger gefunden werden als bei beschnittenen Jungen.

Extrerenale Infektionsherde

Davon kann der Erreger in die Nieren gelangen. Oft ist dies eine Entzündung der Fortpflanzungsorgane des Beckens. Vor allem, wenn sie mit einem Immunschwächezustand kombiniert werden.

Diagnostische oder therapeutische Manipulationen

Installation eines temporären oder permanenten Katheters; Einführung einer radioopaken Substanz; Operation an den Organen des Urogenitalsystems.

Alter ändert sich

Verletzung des Zustands der epithelialen Abdeckung der Harnwege, Veränderungen der Eigenschaften des schützenden Schleim, Schwächung der lokalen Immunität.

Symptome, kombiniert mit Bakterien im Urin

Die häufigsten Patientenbeschwerden sind:

  • Der Harndrang häufiger, begleitet von Schmerzen oder Schmerzen, manchmal Reflexreflex Harnverhaltung oder anderen Erkrankungen der Harnwege beitreten.
  • Die Temperatur des Körpers ist normalerweise normal, aber bei einem aktiven Infektionsprozess kann Fieber auftreten.
  • Es gibt einen unangenehmen Geruch im Urin.

Diese oder andere Symptome sind eine Manifestation der Grunderkrankung.

Aufgrund der Besonderheiten der Anatomie des Urogenitalsystems sowie der klinischen Erfahrung ist davon auszugehen, dass bei Frauen Blasenentzündung, Urethritis und Pyelonephritis überwiegen und Männer am häufigsten Urethritis und Prostatitis haben.

Asymptomatische Bakteriurie

Wenn viele Bakterien im Urin nachgewiesen werden, aber keine klinische Symptomatik vorliegt, sprechen wir von dem Phänomen der asymptomatischen Bakteriurie. Warum ist das möglich? Am wahrscheinlichsten treten nicht-pathogene Mikroorganismen von der unsterilen unteren Harnröhre in den Urin ein. Oder ihre Fortpflanzung ist mit einem längeren Stehenlassen einer Urinprobe vor der Analyse verbunden, wobei die Technik des Sammelns dieser biologischen Flüssigkeit nicht beachtet wird.

Es ist sehr wahrscheinlich, dass asymptomatische Bakteriurie verursacht wird durch:

  • Hohe sexuelle Aktivität. Die Wahrscheinlichkeit, dass Bakterien in die Harnröhre gelangen, ist bei Frauen aufgrund des kürzeren und breiteren Kanals erhöht.
  • Schwangerschaft Durch die Reduzierung der Abwehrkräfte kann die Mikroflora aus der perinealen Region die Harnwege besiedeln.
  • Diabetes mellitus. Süßer Urin ist ein guter Nährboden für Bakterien.
  • Die Dialyse und die Installation eines urologischen Katheters schaffen Bedingungen, um die Urinproduktion zu reduzieren und die Harnspülung zu reduzieren. So ist es unmöglich, Flora in der Zeit loszuwerden.

Diagnose

Es gibt mehrere Möglichkeiten, einen Urintest auf Bakterien durchzuführen.

Express-Methode

Eine der ungefähren Bestimmungsmethoden ist der Nitrit-Test. Bakterien fungieren als kleines chemisches Labor. Sie stellen Urinnitrate zu Nitriten wieder her. Basierend auf der Wechselwirkung der Nitrite und des Reagenzes wird geschlossen, dass Bakterien vorhanden sind. Der Test ist in Form von Streifen erhältlich, die mit einem Reagens und einer Farbskala imprägniert sind, um die Nitritkonzentration zu bestimmen. Der Test kann jedoch eine falsch-negative Reaktion z. B. bei Kindern hervorrufen. Die Gründe für die Bakteriurie bei Kindern können in diesem Artikel gefunden werden.

Mikroskopie

Die Methode ist auch ungefähr, mit Spezifität bis zu 90%. In der Studie der Urin-Bakteriurie ist der Nachweis von einem oder mehreren Bakterien im Sichtfeld mit einem Anstieg von 400 mal. Die Bakterien selbst werden durch Aussehen identifiziert.

Bakteriologische Untersuchung von Urin

Die Bestätigung der ärztlichen Vermutungen über das Vorliegen einer infektiös-entzündlichen Erkrankung des Harnsystems liefert eine allgemeine Analyse des Urins. In diesem Fall wird die Norm die Indikatoren für Leukozyten und eine große Anzahl von Bakterienzellen im Sichtfeld sein.

Aber um die Ursache der Infektion herauszufinden, wird dies nicht ausreichen. Es ist notwendig, einen Mikroorganismus - Pathogen zu etablieren, um eine bakteriologische Urinanalyse durchzuführen. Dies ist eine mikrobiologische Methode, mit der sie die qualitative und quantitative Zusammensetzung von Bakterien erkennen. Seine Genauigkeit hängt davon ab, wie gut der Urin für die bakteriologische Untersuchung gesammelt wurde.

Wichtige Punkte beim Sammeln von Urinproben:

  • Genitalien gründlich gewaschen. Dies sollte ohne Seife oder antiseptische Lösungen erfolgen. Frauen wird empfohlen, einen Tampon in die Vagina einzuführen, dies reduziert das Risiko, dass die Vaginalflora in den Urin gelangt;
  • es ist notwendig, eine durchschnittliche Portion Morgenurin oder mindestens 3-4 Stunden davor zur Verfügung zu stellen, um auf das Urinieren zu verzichten;
  • gesammelter Urin für die Analyse in einem sterilen Plastikbehälter. Während des Eingriffs ist es wichtig, den Hals und den Deckel nicht mit den Händen zu berühren.
  • Die Probe muss spätestens zwei Stunden nach der Entnahme an das Labor geliefert werden.

Ergebnis der Urinkultur für Sterilität

Ein Urinanalysetest für Bakteriurie zeigt entweder ein negatives Ergebnis oder einen numerischen Ausdruck der Anzahl von Bakterien jeder Spezies in CFU-Einheiten - eine koloniebildende Einheit. Eine Kolonie ist eine Ansammlung von Bakterien, die in Form eines Flecks auf einem Nährmedium wachsen, nachdem Proben von biologischem Material darauf übertragen wurden. Diese Kolonien werden im Labor gezählt.

Interpretation dieser Indikatoren:

  • CFU 10 5 / ml - Bakterien in der Urinanalyse. Als nächstes ist es notwendig, die Kultur des Erregers und seine Empfindlichkeit gegenüber Antibiotika zu bestimmen.
  • CFU 10 4 -10 5 / ml - "Grauzone". Was bedeutet es: Das Ergebnis kann in keiner Weise als Norm und in irgendeiner Weise als Pathologie angesehen werden. So genannte dubiose Daten, die nach gründlicherer Vorbereitung wiederholte Labortests erfordern. Vor allem, wenn gemischte Flora herausstach. Dies deutet auf eine Kontamination des Urins von außen mit einer Urinprobe hin.
  • KBE 4 / ml - geringe Bakteriurie, wahrscheinlich verursacht durch Ausspülen der normalen Flora mit dem Urin aus dem unteren Teil der Harnröhre.

Wenn "+" ein Minus ist

Der Pflanzenempfindlichkeitstest wird als Antibiogramm bezeichnet. Die Auswahl jedes Bakterientyps findet seinen Platz in der Liste des Analyseformulars. Ihre Namen sind in Latein geschrieben. Was sind die häufigsten Erreger von Harnwegsinfektionen? Dies ist die bedingt pathogene Flora Bact. Escherichia coli, Enterococcus faecalis, Klebsiella spp. Und Proteus, Lactobacillus. Pathogene Staphylokokken, Streptokokken, Pseudomonas spp. Nach jedem Bakteriennamen gibt der Labortechniker die Menge in Einheiten von KBE pro ml an.

Auch in der Form sind Antibiotika, auf die die Empfindlichkeit bestimmt wird.

An der Kreuzung des Namens des Bakteriums und des Rauschgifts setzen Sie die Bezeichnung in Form von "+". Dekodierung der Antibiotika-Analyse: Ein Plus zeigt an, dass das Bakterium immun gegen die Wirkung des Antibiotikums ist. Dementsprechend haben "++" - geringe Anfälligkeit und "+++" - gute. Abhängig von der Art der Form, kann es andere Werte geben - "R" bedeutet die Resistenz von Bakterien (Resistenz), "S" - Empfindlichkeit.

Behandlung

Bakterien im Urin können die einzige Abweichung von den normalen Indikatoren des Körpers sein. In der Urologie wird das Konzept der "asymptomatischen Bakteriurie" (so) verwendet. Die Behandlung der Bakterien im Urin mit den antibakteriellen Präparaten in diesem Fall wird nicht durchgeführt. Ist dies der Fall, wird der Patient urologischen Eingriffen ausgesetzt sein, oder Harnverstopfung oder der Zustand der Immunschwäche zu entwickeln. Prophylaktische Antibiotika für eine asymptomatische Bakteriurie sind nicht gerechtfertigt, da das Risiko von Nebenwirkungen häufig den Nutzen einer Therapie übersteigt. Und wie der große Arzt Hippokrates sagte: "Tu keinen Schaden!"

Es gibt verschiedene Ansätze, um Bakterien im Urin zu behandeln. Empirisch basiert auf theoretischem Wissen, welche Krankheitserreger am häufigsten diese oder jene Krankheit verursachen. Also, mit unkomplizierten Infektionen, schlagen sie die Ursache von E. coli vor und wählen die am aktivsten in ihrer Beziehung - Amoxicillin und Co-trimoxazole.

Für die Behandlung von chronischen Erkrankungen aufgrund der Tatsache, dass die Hauptursache gram "-" Mikroorganismen und Staphylokokken, vorgeschriebene geschützte Beta-Lactam-Antibiotika, eine Gruppe von Fluorchinolonen und Cephalosporinen der 2. und 3. Generation.

Wenn die Bakterien Pseudomonas bacillus im Urin identifiziert werden, dann werden Antibiotika, die gegen diesen Erreger wirksam sind, Ciprofloxacin, Ofloxacin, Ceftazidim, verwendet.

Ein anderer Ansatz besteht darin, die Ergebnisse der bakteriellen Empfindlichkeit vor der Behandlung einer Krankheit zu erhalten. Dieses Prinzip erlaubt den Einsatz von Wirkstoffen mit einem engen Wirkspektrum, was die Wahrscheinlichkeit von Nebenwirkungen der Therapie verringert.

Bei der Auswahl eines Antibiotikums ist es wichtig, die Erfahrung der früheren Anwendung und Verträglichkeit zu berücksichtigen.

Die Dauer der Antibiotikatherapie hängt von der Wirkung und dem Verschwinden von Bakterien aus dem Urin ab. Daher sollte die Behandlung durch bakteriologische Untersuchung des Urins überwacht werden.

Bakterien sind im Urin gefunden, was ist das?

In einer gesunden Person sollte nicht in der Analyse von Urinbakterien sein. Wenn die bakteriologische Untersuchung des Urins sie entdeckt, wird dieser Zustand Bakteriurie genannt und erfordert eine Behandlung durch einen Facharzt für Urologie.

Die häufigste in der Urinkultur ist Escherichia coli. Bakteriurie im Urin wird nur festgestellt, wenn die Organe des Harnsystems (Nieren, Blase, Harnleiter) infiziert sind und das Immunsystem mit den Bakterien nicht zurechtkommt.

Warum Bakterien in Menschen in der allgemeinen Analyse von Urin gefunden werden, und was dies bedeutet, werden wir in diesem Artikel berücksichtigen.

Wie gelangen Bakterien in den Urin?

Es gibt mehrere Möglichkeiten, wie der Erreger in die Harnwege gelangt:

  1. Aufsteigend - ein infektiöser Wirkstoff gelangt über die Harnröhre in den Harntrakt. Diese Infektionsvariante ist aufgrund der anatomischen Merkmale (kurze und breite Harnröhre) eher typisch für Frauen. Darüber hinaus ist dieser Mechanismus der Bakterienpenetration in den Urin sehr wahrscheinlich mit solchen instrumentellen Manipulationen wie Blasenkatheterisierung, Urethroskopie, Zystoskopie, Harnröhrenbougierung, transurethraler Chirurgie.
  2. Absteigend - mit infektiösen Läsionen der Nieren.
  3. Lymphogene - Infektion tritt durch die Lymphbahnen von infektiösen Brennpunkten in der Nähe der Organe des Urogenitalsystems auf.
  4. Hämatogen - der Erreger wird mit Blut aus entfernten Infektionsherden in die Harnwege eingeführt.

In der Regel wird bei pathologischen Veränderungen im Harnsystem neben Bakterien eine Erhöhung der Konzentration anderer Entzündungsindikatoren - Leukozyten und Schleim - nachgewiesen.

Bakteriurie Formen

  • Wahre Bakteriurie sind Bakterien, die nicht nur in den Harntrakt gelangen, sondern sich dort auch vermehren und schwere Entzündungen hervorrufen.
  • Falsche Bakteriurie - Bakterien dringen in die Blase, die Harnwege ein, haben aber keine Zeit sich auszubreiten und zu vermehren aufgrund der Tatsache, dass eine Person entweder Immunität hat oder eine antibakterielle Therapie gegen eine entzündliche Erkrankung einnimmt.
  • Versteckte Bakteriurie wird meistens durch routinemäßige ärztliche Untersuchung bei Personen festgestellt, die sich weder um die Blase noch um die Nieren oder um eine gestörte Miktion kümmern. Besonders häufig im Sinne einer asymptomatischen Bakteriurie bei Schwangeren nachgewiesen.
  • Die Tatsache, dass der Patient eine asymptomatische Bakteriurie hat, wurde nach einer positiven zweistufigen Urinuntersuchung identifiziert. Die Sammlung des Materials sollte in Intervallen von einem Tag erfolgen, und der bakterielle Indikator sollte innerhalb der Grenzen von 100.000 pro Milliliter Urin zweimal bestätigt werden.

Ursachen von Bakterien in der Urinanalyse

Wenn große Mengen von Bakterien im Urin gefunden werden, wird dies als Bakteriurie bezeichnet und zeigt die Wahrscheinlichkeit einer Infektion im Harnsystem an. Bevor Sie jedoch irgendwelche Schritte unternehmen, müssen Sie sicherstellen, dass die Analyse korrekt übermittelt wurde. Möglicherweise haben Sie ein nicht steriles Glas verwendet, und wiederholte Diagnosen zeigen, dass alle Indikatoren normal sind. Manchmal ist es notwendig, Analysen 2-3 mal zu wiederholen.

Welche Krankheiten können sich in den Anfangsphasen nur durch Änderung des oben genannten Indikators manifestieren?

  1. Urethritis. Wenn sich bedingt pathogene Mikroorganismen im Harnkanal aktiv zu vermehren beginnen (infolge verschiedener Ursachen), kommt es zu einer Entzündung der Harnröhre.
  2. Pyelonephritis. Die zweithäufigste Ursache für Bakterien im Urin. Entzündungen der Nieren können auch primär oder sekundär sein.
  3. Zystitis Eine der beiden wahrscheinlichsten Pathologien, begleitet von einer erhöhten Freisetzung von Mikroorganismen.

Wenn Bakterien in der Urinanalyse nachgewiesen werden, ist es notwendig zu bestimmen, welche Bakterien genau sind, um die richtige Behandlung auszuwählen. Dazu wird eine bakteriologische Urinkultur durchgeführt - die Bakterien werden in ein Nährmedium gegeben und unter günstigen Bedingungen gezüchtet. Mit Hilfe dieser Studie wird die Art der Bakterien sowie ihre Empfindlichkeit gegenüber Antibiotika bestimmt.

Decoding Ergebnisse

Das Ergebnis wird in koloniebildenden Einheiten, die in 1 ml der Testflüssigkeit enthalten sind, geschätzt. Wenn Indikatoren erhalten werden, die weniger als 1000 CFU / ml betragen, ist eine Behandlung in der Regel nicht notwendig. Wenn die Ergebnisse der Studie zeigen, dass die Anzahl der Mikroorganismen von 1000 bis 100 000 KBE / ml beträgt, kann diese Analyse Zweifel aufkommen lassen, ob ein Urintransfer notwendig ist.

Wenn die Anzahl der Mikroorganismen 100.000 CFU / ml beträgt oder übersteigt, können wir über die Verbindung der Entzündung mit der Infektion sprechen. Es ist notwendig, eine obligatorische Behandlung durchzuführen.

Erhöhte weiße Blutkörperchen und Bakterien im Urin

Leukozyten und pathogene Bakterien im Urin weisen auf die mögliche Entwicklung solcher Erkrankungen hin:

Epithelzellen sind manchmal in dem Untersuchungsmaterial vorhanden, jedoch in minimalen Mengen.

Schleim und Bakterien im Urin

Wenn der Urin Schleim und Bakterien in einer Konzentration oberhalb der Norm hat, sind die Gründe in der Regel wie folgt:

Auch Mikroben, Epithel und Leukozyten werden oft aufgrund einer falschen Sammlung von biologischer Flüssigkeit entdeckt. Es ist notwendig, die äußeren Genitalien unmittelbar vor dem Urinieren zu waschen, und es ist besser, einen Behälter zum Transportieren von Urin in einer Apotheke zu kaufen, die vollständig steril ist.

Escherichia coli

Diese Art von Bakterien lebt in den unteren Teilen des Verdauungssystems. Dies sind gramnegative Bakterien, die während eines Stuhlganges abgesondert werden. Zu den Genitalien kommend, vermehren sie sich in der Harnröhre und erreichen dann die Blase.

Die Vermehrung von Mikroorganismen erfolgt sehr schnell in jedem der Harnwege. Mit der Entwicklung dieser Bakterien in den Nieren tritt Pyelonephritis auf, in der Urethra - Urethritis, in der Blasen - Zystitis. Escherichia coli ist am häufigsten bei Harnwegsinfektionen.

Enterococcus faecalis

Der nächste häufigste E. coli ist Enterococcus faecalis. Als grampositives Bakterium ist es bei gesunden Menschen, die an der Verdauung teilnehmen, normalerweise im Magen-Darm-Trakt vorhanden. Das Eindringen in die Harnwege erfolgt durch den Stuhlgang. Danach tritt das unkontrollierte Wachstum dieses Bakteriums auf. Es ist auch eine Infektion des Blutes, der Wunden und der Bereiche des Beckens möglich.Die Infektion mit Enterococcus faecalis ist schwer zu behandeln. Dieses Bakterium ist sehr resistent gegen die meisten Antibiotika.

Ursachen von Bakterien im Urin während der Schwangerschaft

Es gibt viele Gründe für ihr Aussehen, denn dies ist eine sehr schwierige Zeit für eine Frau, unterschiedliche Bedingungen entstehen, wenn Urin stagniert und sich Bakterien darin zu entwickeln beginnen. Auch während der Schwangerschaft wächst der Uterus ständig, was die Nieren unter Druck setzt und sie daran hindert, vollständig zu arbeiten.

Die Ursache der Bakteriurie ist oft eine hormonelle Veränderung. Es ist notwendig, die physiologischen Merkmale des Urogenitalsystems einer schwangeren Frau zu berücksichtigen, die Urethra liegt in der Nähe des Rektums, während die Urethra zu kurz ist. Zusätzlich kann die Blase nahe dem Rektum sein.

Veränderungen des Hormonspiegels können auch das Erscheinungsbild von Bakterien im Urin während der Schwangerschaft beeinflussen. Bakteriurie tritt bei Karies oder aufgrund verminderter Immunität auf. Frauen mit Diabetes können auch Bakterien im Urin haben.

Schwangere Frauen, die ein ungeordnetes Sexualleben führen, das heißt oft wechselnde Sexualpartner, sind besonders gefährdet, Bakterien zu bekommen. Die gleiche Gefahr lauert Frauen, die die Regeln der Körperhygiene nicht richtig einhalten. Bestimmte Erkrankungen des Urogenitalsystems, wie Zystitis und Pyelonephritis, haben eine gewisse Schwangerschaftsgefahr.

Bakterien im Urin eines Kindes

Abhängig von der Anzahl der im Urin des Babys nachgewiesenen Bakterien können folgende Krankheiten auftreten:

  1. Bei Zystitis und Urethritis sind häufiger dysurische Störungen (verspätet oder inkontinent, vermehrtes Urinieren in der Nacht, Urinieren in kleinen Portionen), Schmerzen und Brennen beim Wasserlassen, Schwäche, Lethargie, Fieber bis zu 37-38 Grad, Unterleibsschmerzen bei perioraler Bestrahlung und / oder unteren Rücken.
  2. Pyelonephritis, in der es Schmerzen in der Lenden- und Bauchgegend, Durchfall, Schüttelfrost, Fieber, Erbrechen gibt. Bei Neugeborenen und Säuglingen mit der Krankheit gibt es eine vollständige Ablehnung der Nahrungsaufnahme und allgemeine Angstzustände.
  3. Asymptomatische Bakteriurie ist ein Zustand, in dem keine Anzeichen einer Krankheit vorliegen. Dieses Phänomen ist gutartig und erfordert keine Behandlung, da das Nierengewebe nicht geschädigt wird.
  4. Bakterien im Urin eines Kindes können bei infektiös-entzündlichen Erkrankungen des Harnsystems nachgewiesen werden, die sich vor dem Hintergrund angeborener Nieren-, Ureteren- und Blasenstörungen, des Genitalbereichs (Vas deferens, Hoden) oder komplexer kongenitaler Leistenhernien entwickeln.

Dementsprechend erfolgt die Behandlung von Bakterien im Urin eines Kindes auf der Grundlage von Daten aus einer Analyse- und Verschreibungsstudie eines Arztes, individuell in jedem speziellen Fall. Es ist notwendig, die Ursache zu behandeln, dh die Krankheit, die es den Bakterien erlaubte, in den Urin zu gelangen.

Symptome

In der Regel ist die Bakteriurie von klinischen Manifestationen begleitet, aber in einigen Fällen ist dieses Phänomen asymptomatisch.

Die charakteristischsten Anzeichen von Bakteriurie sind:

  • häufiges Wasserlassen;
  • Schmerzen und Brennen beim Wasserlassen;
  • Rötung der Vulva, begleitet von Juckreiz;
  • Harninkontinenz;
  • Unterbauchschmerzen;
  • Urin kommt mit einem scharfen, unangenehmen Geruch, es kann eine Beimischung von Blut oder Schleim geben;
  • Die Farbe des Urins ist sehr trüb oder weißlich.

Wenn die Infektion die Blase oder die Harnröhre betrifft, steigt die Körpertemperatur nicht an, aber wenn die Infektion auf die Nieren übertragen wird, können Fieber, dumpfer Schmerz in der Lendengegend, Übelkeit und Erbrechen auftreten.

Wie behandelt man Bakterien im Urin?

Vor allem ist es notwendig, sich einer gründlichen Untersuchung zu unterziehen, um Art und Ursache der Bakteriurie festzustellen. Auch experimentell zeigte Resistenz von Bakterien gegen ein bestimmtes Antibiotikum.

Die Behandlung zielt darauf ab, den Nidus der Krankheit zu beseitigen und den Prozess des Urinierens zu verbessern. Antibiotika, Nitrofurane und Sulfonamide werden normalerweise verschrieben.

Um das Auftreten von Bakteriurie zu verhindern, ist es notwendig, die persönliche Hygiene streng zu beachten. Wenn Sie etwas vermuten, wenden Sie sich sofort an einen Spezialisten. Testen ist nicht nur eine Laune der Ärzte, sondern eine Möglichkeit, Sie vor gefährlichen Krankheiten zu schützen. Wenn während der Untersuchung fragwürdige Mikroorganismen gefunden wurden, wiederholen Sie die Analyse.

Bakterien in der Urinanalyse - Ursachen und Interpretation des Ergebnisses

Bei einem gesunden Menschen sind Bakterien in der Urinanalyse nicht vorhanden. Wenn die Analyse ähnliche Indikationen ergab, bedeutet dies, dass die Organe des Harnsystems infiziert sind und das Immunsystem die Krankheitserreger nicht alleine bewältigen kann.

Dieser Zustand wird Bakteriurie genannt und muss von einem Urologen behandelt werden.

Bakterien können in der Urinanalyse eines gesunden Menschen nicht vorkommen!

Warum sind Bakterien im Urin?

Wenn viele Bakterien im Urin gefunden werden, bedeutet dies, dass die Infektion in das Harnsystem und von dort in den Urin eingedrungen ist. Es gibt mehrere Arten der Infektion:

  • Aufsteigend - Bakterien gelangen über die Harnröhre in das Harnsystem. Diese Art der Infektion ist typisch für Frauen aufgrund der Tatsache, dass ihre Harnröhre kurz ist.
  • Absteigende - pathogene Organismen sind im Urin im Hintergrund einer Infektion Infektion der Blase oder der Nieren gefunden.
  • Hämatogene und lymphogene - pathogene Bakterien treten zusammen mit dem Blut- oder Lymphfluss aus anderen Entzündungsherden im Körper in die Harnröhre ein.

Auf dieser Grundlage werden zwei Arten von Bakteriurie unterschieden: wahr - wenn Mikroorganismen anfänglich im Harnsystem und der Harnröhre vorkommen, und falsch - wenn die Infektion von anderen Organen eindringt.

Beachten Sie! Das Vorhandensein von Bakterien im Urin zeigt an, dass entweder die Person infiziert ist oder die Sammlung der Analyse falsch durchgeführt wurde. Um die Diagnose von "Bakteriurie" zu bestätigen, sollte die Urinanalyse wiederholt werden.

Es gibt auch eine Art versteckter Bakteriurie - sie wird normalerweise bei einer routinemäßigen medizinischen Untersuchung entdeckt. Zur gleichen Zeit wird der Patient nicht durch die Nieren, die Blase oder Harnstörungen gestört.

Am häufigsten tritt jedoch im Urin das Auftreten von Bakterien mit einer Reihe charakteristischer Symptome auf:

  • Häufiges Wasserlassen;
  • Unterbauchschmerzen;
  • Unangenehmer Geruch von Urin;
  • Das Auftreten von blutigen oder schleimigen Verunreinigungen im Urin;
  • Schmerzen und brennendes Gefühl beim Wasserlassen;
  • Schmerzen im Perineum;
  • Farbwechsel Urin (trübe, mit einem weißen Tönung);
  • Spontane Ausscheidung von Urin.

All diese Anzeichen weisen auf das Vorhandensein von infektiös-entzündlichen Prozessen im Urogenitalsystem hin, die eine sofortige Behandlung erfordern.

Ursachen von Bakterien im Urin

Wenn Bakterien wieder im Urin nachgewiesen werden, dann gibt es einen infektiösen Entzündungsprozess, der Blasenentzündung, Prostatitis, Urethritis, Vesikulitis, Pyelonephritis verursachen kann.

In einigen Fällen manifestieren sich Bakterien im Urin als ein Restphänomen nach Krankheiten, die sexuell übertragen werden - Trichomoniasis, Ureaplasmose, Chlamydien usw.

Experten diagnostizieren einen infektiös-entzündlichen Prozess im Körper, wenn die Tests zur Wiederauslieferung das Vorhandensein von Bakterien im Urin anzeigen

Um festzustellen, warum Bakterien im Urin auftreten, ist es notwendig, die Art der Bakterien zu bestimmen, die die Harnröhre bewohnen. Dazu wird bakteriologische Urinkultur durchgeführt - die identifizierten Bakterien setzen sich in einem speziellen Nährmedium ab, wo sie für eine bestimmte Zeit gezüchtet werden. Dieser Ansatz erlaubt es nicht nur, den Typ der Bakterien zu identifizieren, sondern auch ihre Empfindlichkeit gegenüber Antibiotika zu bestimmen, was bei der weiteren Behandlung nützlich ist.

Am häufigsten werden folgende Arten von Bakterien im Urin gefunden:

  • E. coli. Diese Mikroorganismen leben im Darm und können zum Zeitpunkt der Defäkation zu den Genitalien gelangen und sich dann höher ausbreiten - in den Nieren und in der Blase. E. coli vermehrt sich sehr schnell und aktiv und provoziert das Auftreten von Blasenentzündung, Pyelonephritis und Urethritis.
  • Fecal Enterokokken. Jeder Mensch hat Bakterien dieser Art - sie nehmen am Verdauungsprozess teil und leben im Verdauungstrakt. Sie können durch Darmbewegungen in das Harnsystem gelangen, wenn die persönliche Hygiene nicht befolgt wird. Fäkaler Enterokokken ist sehr gefährlich, weil kann eine schwere Entzündung des Urogenitalsystems und sogar eine Blutinfektion verursachen.
  • Klebsiella-Pneumonie. Meistens werden pathogene Mikroorganismen im Urin von älteren Menschen und Kindern vor dem Hintergrund einer geschwächten Immunität nach Erkrankungen des bronchopulmonalen Systems gefunden. Bakterien gelangen über den Lymph- oder Blutkreislauf in den Urin.
  • Bakterien der Gattung Proteus. Sie leben im Verdauungstrakt, aber wenn sie in das Urogenitalsystem gelangen, verursachen sie entzündliche Prozesse. In diesem Fall wird der Urin stinkend und dunkel gefärbt.
  • Lactobacillus. Das Vorhandensein von Laktobazillen im Urin ist die Norm, aber ihre unkontrollierte Reproduktion erfordert eine Behandlung.

Das Auftreten von Bakterien im Urin kann chronische Erkrankungen des Urogenitalsystems, Vernachlässigung der Intimpflege, Schwächung der Immunität, Diabetes, Schwächung der Immunität (vor dem Hintergrund vergangener Erkrankungen oder während der Schwangerschaft) hervorrufen.

Es ist wichtig! Das Ergebnis der Urinanalyse für Bakterien wird in CFU (koloniebildende Einheiten), die in 1 ml Flüssigkeit enthalten sind, geschätzt. Wenn die CFU-Rate überschritten wird (größer als oder gleich 100.000 CFU / ml), dann gibt es einen infektiösen Entzündungsprozess.

Wenn Urin Bakterien und vermehrte weiße Blutkörperchen enthält, kann dies auf das Vorhandensein und die Entwicklung der folgenden Krankheiten hinweisen:

  • Vaskulitis (vaskuläre Erkrankung in Verbindung mit Störungen des Immunsystems);
  • Zystitis (Entzündung in der Blase);
  • Nephrosklerose (Ersatz des Nierenparenchyms durch Bindegewebe, bedingt durch vaskuläre und urogenitale Läsionen);
  • Pyelonephritis (Entzündung der Nieren);
  • Vesikulitis (Infektion der Samenbläschen);
  • Interstitielle Nephritis;
  • Urethritis (infektiöse Läsion der Harnröhre);
  • Atheroembolie der Nierenarterien.

Wenn Schleim und Bakterien im Urin vorhanden sind, können die Gründe für diese Indikatoren sein:

  • Jade;
  • Urolithiasis;
  • Entzündliche Prozesse in den Nieren, Harnleiter Harnleiter und Blase.
Es ist möglich, die Ursache für das Auftreten von Bakterien im Urin erst zu bestimmen, nachdem der Typ der Bakterien bestimmt wurde, die die Harnröhre bewohnen.

Manchmal findet sich eine kleine Menge Schleim im Urin, wenn sie unsachgemäß für die Analyse vorbereitet werden, wenn von der Schleimhaut der äußeren Geschlechtsorgane Partikel des Epithels in den Urin fallen. Daher sollte zur Vorbereitung der Lieferung der Analyse sorgfältig: Waschen Sie die äußeren Genitalien gut und verwenden Sie nur einen sterilen Behälter in einer Apotheke gekauft.

Wenn erhöhte Proteine ​​und Bakterien im Urin gefunden werden, deutet dies auf Verstöße gegen die Filteraktivität der Nieren hin. Während der normalen Nierenfunktion wird das Protein nicht zusammen mit der Flüssigkeit aus dem Körper ausgeschieden. Infektionen durch Bakterien schädigen das Nierengewebe, wodurch Läsionen entstehen, die große Proteinmoleküle passieren lassen. Ursachen für Protein im Urin können Tuberkulose, Pyelonephritis, Nierenkrebs sein.

Wenn das Niveau der Bakterien im Urin normal ist und es keine anderen störenden Symptome gibt, ist es nicht notwendig, die Bakteriurie zu behandeln - die Mikroflora der Schleimhaut wird sich allmählich normalisieren. Aber mit einer verminderten Immunität kann sich dieser Zustand in ernsthafte Krankheiten entwickeln, so dass kleine Kinder, schwangere Frauen und ältere Menschen genau beachtet werden müssen.

Urinbakterien bei schwangeren Frauen

Bakterien im Urin während der Schwangerschaft können aus verschiedenen Gründen auftreten - der Zustand einer Frau während dieser Zeit schafft viele Voraussetzungen, um Bedingungen für die Entwicklung von Bakterien zu schaffen.

Ursachen von Bakterien bei einer schwangeren Frau:

  • Stagnation der Harnröhre in den Nieren - ständig wachsender Uterus setzt die Nieren unter Druck, was verhindert, dass sie mit voller Kraft arbeiten.
  • Änderungen des Hormonspiegels und dagegen - eine Abnahme der Gesamtimmunität.
  • Die Umstrukturierung der inneren Organe - die Harnröhre bei einer schwangeren Frau ist sehr nahe am Rektum, was günstige Bedingungen für das Eindringen von Bakterien schafft.
  • Krankheiten des Urogenitalsystems, Diabetes, pathologische Zustände in der Mundhöhle (Karies).
  • Unzureichende persönliche Hygiene.
  • Uneingeschränktes Sexualleben - Häufiger Wechsel der Sexualpartner führt zu einem hohen Risiko, eine Bakteriurie zu entwickeln.

Nachweis von Bakterien im Urin einer schwangeren Frau ist gefährlich, da kann Krankheiten wie Pyelonephritis und bakterielle Zystitis hervorrufen, was zu einem erhöhten Risiko einer Frühgeburt führt.

Eine der Ursachen von Bakterien im Urin von schwangeren Frauen - Veränderungen des Hormonspiegels

Bakterien im Urin bei Kindern

Bakterien im Urin eines Kindes können durch ein Trauma der Harnorgane aufgrund von Nichteinhaltung der Hygiene der Intimzone, Baden in schmutzigem Wasser, nachgewiesen werden.

Bakterien bei Kindern im Urin können das Auftreten folgender Krankheiten bedeuten:

  • Zystitis und Urethritis. Bei diesen Krankheiten treten bei Kindern zusätzlich folgende Symptome auf: Fieber (37-38 Grad), vermehrtes Wasserlassen (besonders nachts) oder ihre Verzögerung, Unterleibsschmerzen in den Damm oder unteren Rücken, Lethargie und Schwäche (bei Säuglingen).
  • Pyelonephritis. Begleitet von Bauch- und Lendenschmerzen, Erbrechen, Schwäche, Fieber. Säuglinge können Krankheitssymptome, Nahrungsverweigerung und allgemeine Ängstlichkeitserscheinungen haben (das Neugeborene hat die gleichen Symptome).
  • Infektiös - entzündliche Pathologien des Harnsystems im Zusammenhang mit angeborenen Erkrankungen: angeborene Fehlbildungen des Ureters, Niere, Blase, Hoden, komplexe kongenitale Skrotal - Leistenhernie.
Bakterien im Urin von Kindern treten aus verschiedenen Gründen auf, beispielsweise aufgrund der Nichteinhaltung der Hygiene des Intimbereichs.

Solche Zustände können sich aufgrund von reduzierter Immunität aufgrund von Hypothermie, Eindringen von Infektion in die Harnwege entwickeln.

Wie man Bakteriurie kuriert

Bakteriurie Behandlung zielt darauf ab, den Abfluss von Urin zu normalisieren, Heilung der Läsion, Beseitigung der Ursachen für die Zunahme der Anzahl der Bakterien im Urin.

Die Art der Behandlung hängt von der Ursache der Bakteriurie ab. Bevor sie beginnt, wird eine gründliche Untersuchung durchgeführt, um die Art der Bakterien zu bestimmen, und die Resistenz der Bakterien gegen verschiedene Arten von Antibiotika wird bestimmt.

Es ist wichtig! Wenn Sie Anzeichen von Bakteriurie (Veränderungen in der Farbe und Zusammensetzung des Urins, Schmerzen beim Wasserlassen usw.) feststellen, sollten Sie unverzüglich einen Arzt zur Untersuchung und Behandlung aufsuchen.

Um Bakterien loszuwerden, wird der Arzt definitiv einen Kurs von Antibiotika der Sulfanilamid- oder Nitrofuran-Gruppe verschreiben:

  • Biseptol;
  • Furazolidon;
  • Sulfalen;
  • Nitrofurantoin;
  • Norsulfazol.

Je nachdem, aus welchem ​​Grund die Anzahl der Bakterien zugenommen hat, können andere Medikamente verschrieben werden, um eine bestimmte Krankheit zu behandeln, Medikamente, die die Immunität erhöhen, Vitamine usw.

Bakterien im Urin können auf das Vorhandensein schwerwiegender Erkrankungen im Körper hinweisen. Wenn sie erkannt werden, ist es daher notwendig, die Analyse erneut durchzuführen und im Falle der Bestätigung der Diagnose sofort mit der Behandlung zu beginnen. Um das Auftreten von Bakterien im Urin zu verhindern, wird intime Hygiene, erhöhte Immunität, regelmäßige Untersuchungen in medizinischen Einrichtungen helfen.

Urinanalyse für Bakterien

Bei Infektionskrankheiten der Organe des Urogenitalsystems kommt es zu Entzündungen und es entstehen Bakterien im Urin, die bei gesunden Menschen normalerweise nicht vorkommen sollten - die Behandlung hängt von der Ursache und Schwere der Erkrankung ab. Faktoren, die zur Erhöhung der Anzahl von Mikroorganismen im Urin beitragen, sind schwache Immunität, mangelnde Hygiene der Geschlechtsorgane, unregelmäßiges Sexualleben und sexuell übertragbare Krankheiten (sexuell übertragbare Krankheiten).

Was sind Bakterien im Urin?

Der Zustand, in dem der Urin pathogene Mikroorganismen enthält, wird Bakteriurie genannt. Es zeigt das Vorhandensein von entzündlichen Erkrankungen des Urogenitalsystems an. Neben den üblichen Bakterien können Colibacillus und Lactobacilli im Urin, die als normale Mikroflora der Geschlechtsorgane und des Darmes gelten, die Ursache sein, während der Fortpflanzung aber Entzündungen verursachen können. Mikroben und ihre Empfindlichkeit gegenüber Antibiotika können durch bakteriologische Aussaat von Urin identifiziert werden, wobei Bakterien in günstige Bedingungen für die Reproduktion gebracht werden.

Symptome

Bakteriurie begleitet einige Krankheiten des Urogenitalsystems, so kann es durch die Symptome jeder der Krankheiten bestimmt werden. Also, Mikroben im Urin mit bakterieller Zystitis werden in den folgenden Zeichen ausgedrückt:

  • häufiges Urinieren mit einer geringen Urinabgabe;
  • Inkontinenz;
  • Verfärbung und Trübung des Urins;
  • eitriger Ausfluss aus der Harnröhre;
  • Fieber;
  • Brennen und Schmerzen beim Wasserlassen;
  • eigenartiger Geruch von Urin;
  • schmerzender Schmerz im Bauch.

Wenn sich eine Bakteriurie auf dem Hintergrund einer Urethritis entwickelt, können folgende Krankheitssymptome auftreten:

  • Schritt Juckreiz;
  • ein Gefühl von "Klebrigkeit" der Urethra am Morgen;
  • Unbehagen und Schmerzen beim Wasserlassen;
  • Schmerzen im Schambereich;
  • Ausfluss von Blut und Eiter mit Urin.

Darüber hinaus sind die Symptome der Anwesenheit von Bakterien im Urin ähnlich denen der chronischen Pyelonephritis. Das klinische Bild ist wie folgt:

  • erhöhtes oder verzögertes Wasserlassen;
  • hohe Körpertemperatur;
  • Schüttelfrost;
  • Übelkeit;
  • Erbrechen;
  • allgemeine Schwäche;
  • Blasenschmerzen;
  • spontanes Wasserlassen;
  • Urin mit Sediment, Eiter, spezifischer Geruch.

Asymptomatische Bakteriurie

Versteckte oder asymptomatische Bakteriurie ist ein Zustand, in dem Urin Mikroben enthält. Zur gleichen Zeit, solche Manifestationen wie das Vorhandensein von Urin mit Schleim, Nierenschmerzen oder Miktionsstörungen werden nicht beobachtet. Nachweis pathogener Bakterien ist nur bei der Untersuchung von Urin möglich, die wie folgt ist:

  1. Nehmen Sie einen zweiten Urintest auf Bakteriurie mit einem täglichen Intervall - beide Ergebnisse sollten positiv sein. Gleichzeitig müssen zur endgültigen Diagnose pro Milliliter Urin 100.000 Bakterien vorhanden sein.
  2. Es gibt eine Entschlüsselung der Tests, nach der eine gründliche Untersuchung des Patienten beginnt, die Ursache der Krankheit zu bestimmen.

Ursachen von Bakterien im Urin

Das Auftreten von pathogenen Mikroorganismen im Urin durch die Herde der Entzündung der Harnröhre, Niere, Blase, Harnleiter und Prostata. Darüber hinaus tritt das Eindringen von Bakterien nach der instrumentellen Untersuchung auf. Es gibt also mehrere Möglichkeiten, Krankheitserreger im Harnsystem zu bekommen:

  • Aufsteigend Keime erscheinen durch den Harnkanal. Darüber hinaus ist eine solche Infektion während der Untersuchungen möglich. Dieser Grund ist häufiger bei Frauen.
  • Abwärts Urin mit Bakterien wird in Gegenwart von entzündlichen Erkrankungen der Harnwege beobachtet. Im Allgemeinen sind dies Entzündungen der Nieren vor dem Hintergrund einer Infektion.
  • Lymphogen. Urin mit Mikroorganismen ist vorhanden, wenn sich Infektionen in der Nähe der Organe des Urogenitalsystems entwickeln. Bakterien gelangen über die Lymphknoten in den Urin.
  • Hämatogen. Entfernte Infektionsherde werden auch von dem Auftreten von Mikroben durch den Blutkreislauf begleitet.

Erhöhte Bakterien und weiße Blutkörperchen

Wenn die bakteriologische Untersuchung des Urins auf das Vorhandensein von Mikroben keine Ergebnisse ergibt, wird eine Analyse der Anzahl der Leukozyten durchgeführt, um die Diagnose zu klären. Sie zeigen auch das Vorhandensein von Entzündungen und Infektionen der Harnwege. Die Gründe für die Zunahme der Anzahl von Bakterien und Leukozyten sind:

  • Vesikulitis;
  • Urethritis;
  • Zystitis;
  • Pyelonephritis;
  • Atheroembolie der Nierenarterien;
  • Vaskulitis

Bakterien mit Schleim im Urin

Das Vorhandensein von Schleim im Urin weist auf einen Entzündungsprozess im Körper hin. Darüber hinaus gilt seine geringe Menge vor allem für Frauen als Norm. Wenn im Urin von Frauen, Männern und Kindern zusammen mit Schleim noch viel mehr Bakterien gefunden werden, betrachten die Ärzte diese Kombination als Zeichen der Krankheit. Die Ursachen für die Schleimbildung und den mikrobiellen Inhalt sind wie folgt:

Bakterien im Urin

Normale Bakterien sollten nicht im Urin vorhanden sein. Das Auftreten von Bakterien im Urin wird Bakteriurie genannt. Nachweis von Bakterien im Urin zeigt eine mögliche Infektion der Organe des Harnsystems (Blasenentzündung, Urethritis, Pyelonephritis, etc.).

Sehr oft werden Bakterien in einem Urintest aufgrund eines falsch gesammelten Tests nachgewiesen. Der Urin sollte in einem sauberen, trockenen Glas (vorzugsweise einem speziellen sterilen) gesammelt werden, die äußeren Genitalien gründlich vorwaschen und eine mittlere Portion Urin auffangen. Für genaue Ergebnisse ist es ratsam, den Urin mehrmals zu wiederholen.

Wenn Bakterien in der Urinanalyse nachgewiesen werden, ist es notwendig zu bestimmen, welche Bakterien genau sind, um die richtige Behandlung auszuwählen. Dazu wird eine bakteriologische Urinkultur durchgeführt - die Bakterien werden in ein Nährmedium gegeben und unter günstigen Bedingungen gezüchtet. Mit Hilfe dieser Studie wird die Art der Bakterien sowie ihre Empfindlichkeit gegenüber Antibiotika bestimmt.

Nicht selten treten Bakterien aus dem Dickdarm in den Urin ein. In diesem Fall bewegen sich die Bakterien vom Anus zur Harnröhre, dann in die Blase und steigen über. Dieser Weg von Bakterien in den Harnwegen wird aufsteigend genannt. Dies gilt insbesondere für Frauen aufgrund ihrer anatomischen Merkmale. Der absteigende Pfad ist gekennzeichnet durch das Eindringen von Bakterien in den Urin mit einer infektiösen Schädigung der Nieren.

Bei der Untersuchung von Urin wird üblicherweise nur eine Art von Bakterien nachgewiesen. Aber wenn mehrere Arten von ihnen entdeckt werden, dann ist es zunächst notwendig, das Eindringen von Bakterien in den Urin aufgrund unsachgemäß gesammelten Analyse auszuschließen. In diesem Fall ist es wünschenswert, die Analyse erneut zu bestehen.

Symptome der Bakteriurie

In den meisten Fällen ist die Bakteriurie von klinischen Manifestationen begleitet, manchmal können sie aber auch ohne Symptome im Urin nachgewiesen werden. Sprechen Sie in diesem Fall von asymptomatischer Bakteriurie.

Das Auftreten von Bakterien im Urin kann sich durch häufiges und manchmal schmerzhaftes Wasserlassen, dumpfen Schmerz "im Unterbauch", das Auftreten eines scharfen unangenehmen Geruchs im Urin und Blut beim Wasserlassen äußern. Der Urin kann trüb sein, weißlich oder rot gefärbt sein, Flocken enthalten.

Wenn die Infektion in der Blase oder Urethra ist, steigt die Körpertemperatur normalerweise nicht an, aber wenn sich die Infektion auf die Nieren ausgebreitet hat, ist der Temperaturanstieg nicht ungewöhnlich. In diesem Fall können auch dumpfe Schmerzen in der Lendengegend, Übelkeit und Erbrechen auftreten.

Bei Kindern ist es oft schwierig, die Symptome von Bakterien im Urin zu erkennen. Das Kind kann gereizt sein, die Ernährung ist gestört, die Körpertemperatur ist erhöht und die Ursache kann nicht gefunden werden. Bakterien im Urin bei Kindern können auch von Inkontinenz begleitet sein.

Es wird vermutet, dass sich eine asymptomatische Bakteriurie mit einer geringen Anzahl von Bakterien im Urin und einem nicht aggressiven Erreger selbst auflösen kann. Aber diese Taktik gilt nicht für schwangere Frauen, Personen mit eingeschränkter Immunität und ältere Menschen.

Bakterien im Urin während der Schwangerschaft

Asymptomatische Bakteriurie ist während der Schwangerschaft sehr gefährlich. Da eine Frau möglicherweise keine Verletzung der Nieren bemerkt, kann dieser Zustand den Zustand des Kindes beeinträchtigen.

Bakterien im Urin bei schwangeren Frauen werden bei nicht schwangeren Frauen fünfmal häufiger gefunden als Bakterien im Urin. Dies trägt zum ständig wachsenden Uterus bei, der die Nieren unter Druck setzt und ihre normale Operation verhindert. Pyelonephritis während der Schwangerschaft kann vorzeitige Wehen verursachen.

Was tun, wenn Bakterien im Urin gefunden werden?

Der Urin eines gesunden Menschen ist steril und enthält keine Mikroorganismen. Bakterien, die bei der Urinanalyse identifiziert wurden, weisen in den meisten Fällen auf die Entwicklung des Entzündungsprozesses im Urogenitalsystem hin. Das Vorhandensein von pathogenen Mikroflora im Urin wird Bakteriurie genannt. Dieses Symptom ist ein guter Grund für eine gründlichere Diagnose des Organismus, die Suche nach Lokalisation von Entzündungen und die Auswahl von wirksamen Therapiemethoden.

Penetrationsmethoden

Die Hauptorgane, die Urin produzieren und filtern, sind die Nieren. Unter dem Einfluss einiger negativer Faktoren sinkt die Fähigkeit der Nieren, Urin zu filtern, was zu pathogenen Mikroflora im Urin führt.

Bakterien können auf verschiedene Arten in eine biologische Flüssigkeit eindringen:

  1. Aufsteigend - pathogene Mikroorganismen werden über den Harnkanal (Urethra) in das Urogenitalsystem einer Person eingeführt. Grundsätzlich wird dieser Weg der Bakterienpenetration in der weiblichen Hälfte der Menschheit beobachtet. Die Harnröhre der Frau ist viel kürzer und breiter als die männliche Harnröhre, so dass es leichter für Krankheitserreger ist, in sie einzudringen. Aufgrund der Tatsache, dass sich die schöne Geschlechtsharnröhre in der Nähe der Vagina und des Anus befindet, steigt das Risiko für infektiöse Prozesse im Urogenitalsystem signifikant an.
  2. Absteigende - pathogene Bakterien sind in den Nieren oder in der Blase vorhanden. Der entzündliche Prozess, wie es von den infizierten oberen Organen des Urogenitalsystems absteigt.
  3. Lymphogen - wenn es eine Infektion im menschlichen Körper gibt, treten Mikroben zusammen mit Lymphflüssigkeit in das Harnsystem ein.
  4. Hämatogene - pathogene Mikroflora kann sich durch die Blutbahn aus entfernten Brennpunkten des Entzündungsprozesses in jedem Organ oder System des Körpers (Halsschmerzen, Bronchitis, Schnupfen usw.) ausbreiten.

Ärzte unterteilen Bakteriurie in 3 Arten:

  • Richtig - durch das Eindringen von Bakterien in das Urogenitalsystem kommt es zu einem Entzündungsprozess, der durch eine Reihe charakteristischer Symptome bestimmt wird.
  • Falsch - Mikroflora im Urin wird nachgewiesen, aber eine Entzündung als solche wird nicht beobachtet. Diese Art von Bakteriurie kann mit einer guten Schutzreaktion des menschlichen Körpers, der Verwendung verschiedener antimikrobieller Medikamente, der Nichteinhaltung der Sammlung von Urinproben verbunden sein.
  • Asymptomatisch - am häufigsten leiden schwangere Frauen an diesem Typ. Versteckte Bakteriurie ist gefährlich, weil ein entzündlicher Prozess in jedem Organ des Harnsystems auftreten kann (einschließlich Pyelonephritis, die für die zukünftige Mutter gefährlich ist), aber die charakteristischen Symptome sind völlig abwesend.

In den meisten Fällen suchen schwangere Frauen bei asymptomatischer Bakteriurie Hilfe, wenn die Entzündung bereits eine akute (schwere) Form angenommen hat. Versteckte Bakteriurie gilt als sehr gefährlicher Zustand und kann die Gesundheit der Mutter und das Leben des ungeborenen Kindes bedrohen.

Ursachen von Bakteriurie

Jede Person muss ihre Gesundheit sorgfältig überwachen und regelmäßig eine allgemeine Urinanalyse bestehen. Bei vollkommen gesunden Menschen werden Bakterien im Urin in der Regel nicht nachgewiesen. Aber manchmal bestimmt ein Labortest des Urins das Vorhandensein einer kleinen Menge von Mikroflora in einer biologischen Flüssigkeit. In diesem Fall muss die Analyse erneut durchgeführt werden, um Bakteriurie zu bestätigen oder auszuschließen.

Wenn der Gehalt an Mikroorganismen in 1 ml Urin 100.000 KBE übersteigt (koloniebildende Einheiten), können wir sicher sagen, dass es einen entzündlichen Prozess in den Organen des Urogenitalsystems gibt.

Als Ursachen der Bakteriurie gelten:

  • Harn- und Genitalinfektionen (Zystitis, Urethritis, Pyelonephritis, Vesikulitis, Prostatitis);
  • Krankheiten, die durch sexuellen Kontakt übertragen werden (Chlamydien, Trichomoniasis, Ureaplasmose);
  • reduzierte Immunität;
  • Mangel an Hygiene der Genitalien;
  • endokrine Erkrankungen (Diabetes).

Falsche Bakteriurie, bei der die Mikroflora keine Besonderheiten für die Fortpflanzung aufweist, wird diagnostiziert, wenn die Anzahl der Mikroorganismen 50 000 KBE / ml Urin nicht übersteigt. Dieser Zustand bedeutet, dass Bakterien von außen in den menschlichen Körper eingedrungen sind (z. B. schlechte Sammlung von Material für die Analyse). Falsche Bakteriurie erfordert keine weitere Untersuchung und Behandlung einer Person, aber es ist zwingend erforderlich, einen Urintest erneut einzureichen.

Während der Schwangerschaft besucht die Frau ständig ihren führenden Gynäkologen und wiederholt wiederholt einen Urintest. Sie können herausfinden, was zu tun ist, wenn eine schwangere Frau Bakterien im Urin fand?

Bei richtiger Bakteriurie finden sich folgende Mikroorganismen im Urin:

  • E. coli - sind Gram-negative Bakterien, die im menschlichen Darm leben. Wird die persönliche Hygiene nicht beachtet, kann E. coli in die Harnwege eindringen und zu infektiösen Prozessen in Harnröhre, Blase oder Nieren führen.
  • Proteus - Bakterien, die im Verdauungstrakt leben. In den Harntrakt eingeführt, provozieren Mikroorganismen die Entwicklung des Entzündungsprozesses. Urin bekommt einen scharfen unangenehmen Geruch und einen dunklen Schatten.
  • Klebsiella - pathogene Mikroorganismen, die in den betroffenen Organen (Bronchien, Kehlkopf, Lunge) leben und sich schnell vermehren, wenn das Immunsystem einer Person stark geschwächt ist. Klebsiella kann mit dem Fluss von Lymphe oder Blut in das Urogenitalsystem eindringen.
  • Enterococcus fecal - ist im Darm jeder Person vorhanden. Sobald sie sich im Harnsystem befinden, beginnen sich Mikroorganismen aktiv zu vermehren, was zur Entwicklung einer Infektionskrankheit führt.

Wenn bei einem gesunden Menschen eine falsche Bakteriurie gefunden wird, wird keine Therapie verschrieben, mit Ausnahme von nur älteren Menschen, Schwangeren, Kleinkindern und Personen mit geschwächter Immunität. In diesem Fall eine gründliche Untersuchung und erneute Wiederholung der Analyse.

Symptome

In den meisten Fällen hängen die Anzeichen einer Bakteriurie direkt von der im Urogenitalsystem auftretenden Krankheit ab, aber es gibt allgemeine Symptome der Anwesenheit von Bakterien im Urin:

  • spontane Ausscheidung von Urin;
  • häufiges Wasserlassen, begleitet von starken Schmerzen;
  • ein scharfer stinkender Geruch von Urin;
  • Wundsein im Unterbauch;
  • das Auftreten von Schleim oder Blut im Urin;
  • Gefühl der leeren Blase;
  • Brennen und Jucken beim Wasserlassen;
  • Schmerzen im Perineum;
  • Verfärbung des Urins (das Auftreten eines schlammigen Sediments, ein dunkler Schatten des Urins).

Mit der Entwicklung von Urethritis leidet der Patient an Schmerzen:

  1. im Schambereich auftreten;
  2. Juckreiz im Schrittbereich;
  3. brennende Schmerzen beim Wasserlassen;
  4. das Vorhandensein von Urin im Urin, Blut;
  5. Harnröhren Gefühl der Harnröhre (besonders am Morgen).

Die Anwesenheit von Zystitis wird begleitet von:

  1. häufige Nachtfahrten zur Toilette;
  2. schmerzhafte und ziehende Empfindungen zu Beginn der Entleerung der Blase und am Ende des Urinausscheidungsprozesses;
  3. der Patient hat eine Trübung der biologischen Flüssigkeit;
  4. Gefühl nicht leer von der Blase;
  5. Schwäche und Fieber.

Pyelonephritis zeigt an:

  1. starke Rückenschmerzen;
  2. hohe Körpertemperatur und Schüttelfrost;
  3. Anfälle von Übelkeit, Erbrechen;
  4. häufiges Wasserlassen;
  5. Schwäche des Körpers.

Bakteriologische Untersuchung von Urin

Die bakteriologische Analyse des Urins erfolgt auf verschiedene Arten - durch Express-Diagnostik und gründlichere und langfristige Methoden.

TTX-Test

Für diese diagnostische Methode werden spezielle Salze verwendet - Triphenyltetrazoliumchloride. Wenn Bakterien im Urin vorhanden sind, werden die farblosen Salze blau. Der Test hat eine ziemlich hohe Genauigkeit - mehr als 70-85%.

Griss-Test

Ein anderer Name für die Methode ist der Nitrit-Test. In Urinen vorhandene Nitrate werden unter Einwirkung der pathogenen Mikroflora in Nitrite umgewandelt. Der Test hat die Form von Streifen, die mit einem speziellen Reagenz imprägniert sind, und eine Farbskala wird an das Verfahren angebracht, das die Nitritkonzentration bestimmt. Die Express-Diagnostik hat eine geringe Genauigkeit (etwa 50-60%), daher wird sie in seltenen Fällen und nur für schnelle Analysen verwendet.

GDT-Test

Der Glukose-Reduktionstest basiert auf dem Nachweis des Glukosegehalts, den pathologische Mikroorganismen reduzieren können. Für die Diagnose wurden spezielle Teststreifen verwendet. In einer Portion Morgenurin den Teststreifen absenken und auf die Menge der im Urin enthaltenen Glukose achten. Wenn der Zuckerspiegel im Urin unter dem normalen Wert liegt, absorbieren die in den Harnorganen vorhandenen Bakterien Glukose. Die Zuverlässigkeit des Ergebnisses beträgt etwa 90%. Jedoch ist diese Methode der Diagnose nicht für Menschen mit Diabetes geeignet, in dem Urin, der immer eine große Menge an Glukose enthält.

Urin-Mikroskopie

Unter dem Mikroskop (mit einem 400-fachen Anstieg) untersucht der Urin des Patienten. Wenn ein oder mehrere Mikroorganismen in Sichtweite sind, bestätigt der Labortechniker das Vorhandensein von Bakteriurie.

Urinanalyse

Diese Methode bestimmt das Vorhandensein von Bakterien im Urin und den Gehalt an Leukozyten darin. Eine erhöhte Anzahl weißer Blutkörperchen ist ein Beweis dafür, dass ein infektiöser Prozess im menschlichen Körper auftritt.

Bakteriologische Aussaat von Urin

Die zuverlässigste Methode zur Bestimmung der Bakteriurie. Der Urin wird auf einem Nährboden ausgesät, wonach die Kolonien der darin gezüchteten Mikroorganismen gezählt werden. Die Diagnose selbst ist ziemlich lang und dauert mindestens 2 Tage, aber es gibt schnelle Analysen der bakteriologischen Aussaat:

  1. Die Gould-Methode - eine Petrischale mit einem Nährmedium wird in 4 Sektoren unterteilt, dann wird eine Urinkultur durchgeführt. Die Petrischale wird 24 Stunden in einem Thermostaten entfernt, wobei die Temperatur nicht mehr als 37 ° C beträgt. Nachdem die Kolonien von Mikroorganismen auf dem Nährmedium erschienen sind, wird ihre Anzahl gemäß einer speziellen Tabelle berechnet.
  2. Eine weitere schnelle Methode wird mit Hilfe einer Platte mit einem darauf aufgebrachten Nährmedium durchgeführt. Die Platte wird in Urin eingetaucht, dann herausgezogen und in einem speziellen Behälter gereinigt. Stellen Sie die Platte etwa 16 Stunden lang auf, ziehen Sie sie heraus und vergleichen Sie das Ergebnis mit der Tabelle.

Mit Hilfe der bakteriologischen Kultur wird nicht nur das Vorhandensein pathogener Mikroflora im Urin bestimmt, sondern auch die Art der Bakterien und ihre Resistenz gegenüber einem bestimmten antimikrobiellen Wirkstoff.

Decoding Ergebnisse

Nach den Ergebnissen der Studien von Urin in der Analyse wird nicht nur CFU / ml Bakterien berechnet, sondern auch auf andere Indikatoren geachtet:

  • Leukozyten und Bakterien, die im Urin nachgewiesen werden, weisen auf das Auftreten von Krankheiten wie Pyelonephritis, Vesikulitis, Zystitis, Nierenarterienatheroemie, Urethritis und Nephrosklerose hin.
  • Im Verlauf der Untersuchung im Urin kann neben Mikroorganismen auch Schleim vorhanden sein. Wenn die Analyse Schleim und Bakterien im Urin zeigt, was bedeutet das? Das gleichzeitige Auftreten von Mikroflora und Schleim im Urin weist auf entzündliche Erkrankungen der Nieren, die Entwicklung von Urolithiasis, Erkrankungen der Harnblase und Harnleiter hin. Aber Schleim kann auch dann in den Urin gelangen, wenn die Proben nicht richtig für die Analyse vorbereitet sind, wenn Epithelzellen aus der Schleimhaut der äußeren Geschlechtsorgane in den Urin gelangen.
  • Das Protein und die Bakterien, die im Urin gefunden werden, weisen auf eine Verletzung der Urinfiltration durch die Nieren hin. Die Ursache dieser Pathologie können Krankheiten wie Nierentuberkulose, Pyelonephritis, Organkrebs, Glomerulonephritis sein.
  • Nitrite und Bakterien, die im Urin gefunden werden, weisen auch auf Bakteriurie und die Entwicklung eines infektiösen Prozesses in den Beckenorganen hin. Beim Verzehr von pflanzlichen Nahrungsmitteln im menschlichen Körper bilden sich Nitrate, die dann im Harn ausgeschieden werden. Bei einer aktiven Vermehrung der pathogenen Mikroflora in den urogenitalen Organen verarbeiten die Bakterien die Nitrate zu Nitriten. Daher werden Nitrite aus Urin gewonnen.
  • Einzelne im Urin diagnostizierte Bakterien weisen auf eine falsche Form der Bakteriurie hin. Dieser Indikator wird beobachtet, wenn eine Person eine starke Schutzreaktion des Körpers hat.

Behandlung

Die Therapie der Bakteriurie wird nur durchgeführt, nachdem die Entzündungslokalisation bestimmt wurde und die Art der Mikroorganismen bestimmt wurde, die die spezifische Krankheit verursacht haben. Nachdem der Erreger identifiziert wurde, wird seine Empfindlichkeit gegenüber einem bestimmten Antibiotikum bestimmt. Nur so können Sie eine vollständige Genesung des Patienten erreichen und wiederkehrende Rückfälle ausschließen. Zur Behandlung von Bakteriurie verwendete Antibiotika verschiedener Gruppen:

  • Sulfonamide;
  • Nitrofurane;
  • Fluorchinolone;
  • Cephalosporine.

Darüber hinaus ist es während der Behandlung notwendig, die Diät genau einzuhalten, ausgenommen:

Trinke mehr reines Wasser. Für den besten Abfluss von Urin pflanzlichen Zubereitungen und Tees werden pflanzliche Heilmittel verschrieben. Um die normale Säure des Urins zu erhalten, müssen Sie so oft wie möglich Fruchtsaft aus Cranberry-Beeren trinken. Wenn eine Person unter starken Schmerzen beim Wasserlassen leidet, verschreibt der Arzt Schmerzmittel. Es wird auch empfohlen, Mittel zu nehmen, die zur Stärkung des Immunsystems, der Vitamin- und Mineralstoffkomplexe beitragen.

Die Antibiotikatherapie wird nur nach einem vom behandelnden Arzt festgelegten strengen Schema durchgeführt:

  1. Die Dauer des Kurses beträgt 3 bis 10 Tage, abhängig von der Schwere der Erkrankung.
  2. Nach Beendigung der Therapie leitet der Arzt den Patienten zur Urinanalyse um, um die Wirksamkeit der Behandlung zu bestimmen.
  3. Wenn Bakterien nach einer Antibiotikakur im Urin vorhanden sind, wählt der Arzt ein anderes antimikrobielles Mittel.

Bakterien im Urin zeigen nicht immer die Entwicklung des Entzündungsprozesses an. Nur eine qualitative Analyse des Urins ist in der Lage, die pathologische Anzahl von Mikroorganismen im Urin zu identifizieren, die Art des infektiösen Agens zu bestimmen und ein wirksames Behandlungsprogramm zu erstellen. Bei Vorhandensein von Mikroflora in einer biologischen Flüssigkeit ist daher eine gründlichere Untersuchung des Patienten erforderlich, nur auf diese Weise kann eine ernsthafte Harnorgankrankheit rechtzeitig erkannt werden.

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