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Detaillierte Transkriptanalyse des Abstrichs für die Flora bei Frauen

Die Abstrichanalyse für die Flora ist eine der wichtigsten diagnostischen Methoden in der Gynäkologie. Ein Abstrich wird aus der Vaginalschleimhaut, dem Gebärmutterhals oder der Harnröhre entnommen. Diese Analyse ermöglicht es, den Zustand der Mikroflora des Urogenitalsystems zu beurteilen und das Vorhandensein von pathogenen Mikroorganismen zu identifizieren.

Die Analyse des Abstrichs für die Flora bei Frauen wird während einer Routineuntersuchung durch einen Gynäkologen und bei Beschwerden aus dem Harntrakt durchgeführt. Dazu gehören: Schmerzen im Unterbauch, Juckreiz, Brennen in der Scheide, Ausfluss, was auf einen möglichen Entzündungsprozess hindeutet. Diese Analyse ist auch wünschenswert, um am Ende eines Kurses der antibiotischen Therapie für die Verhinderung von Soor und bei der Planung einer Schwangerschaft zu tun.

Wessen ist diese Analyse zugeordnet?

Ein Vaginalabstrich ist normalerweise Teil einer routinemäßigen medizinischen Untersuchung für Frauen. Es wird von einem Spezialisten während einer gynäkologischen Untersuchung durchgeführt. Außerdem wird biologisches Material von der Harnröhre und dem Gebärmutterhals gesammelt.

Diese Diagnose ermöglicht es Ihnen, mögliche Probleme mit der Gesundheit von Frauen zu erkennen, z. B. einen entzündlichen Prozess oder eine durch eine Infektion verursachte Krankheit. In der medizinischen Terminologie hat eine solche Studie einen anderen Namen - Bakterioskopie.

Ein gynäkologischer Abstrich wird gemacht, wenn Sie solche Krankheiten vermuten:

Experten können einen Abstrich mit folgenden Patientenbeschwerden verschreiben:

Abstrich bei der Planung der Schwangerschaft und nach der Antibiotikatherapie genommen. Darüber hinaus können Sie mit einem Abstrich die Wirksamkeit der Therapie bei gynäkologischen Erkrankungen überwachen.

Die Studie hilft auch, eine Infektion mit dem humanen Papillomavirus zu identifizieren.

  • Schmerzloses Verfahren.
  • Einfache Regeln für die Vorbereitung auf den Abstrich.
  • Überwachung der Wirksamkeit der Behandlung von weiblichen Krankheiten.
  • Die Fähigkeit, eine Vielzahl von Krankheiten des Urogenitalsystems zu bestimmen.

Für prophylaktische Zwecke sollten Frauen regelmäßig diese Diagnose stellen. Dies wird dazu beitragen, mögliche unerwünschte Effekte zu verhindern.

Vorbereitung für die Lieferung

Einige Ärzte sagen, dass diese Analyse kein spezielles Training erfordert, ist es jedoch nicht. Für die Zuverlässigkeit der Ergebnisse wird empfohlen, dass der Patient nicht für 2-3 Stunden auf die Toilette geht, da der Urin alle pathogenen Bakterien und Infektionen abwaschen kann, wird es für den behandelnden Arzt schwierig sein, die Ursachen Ihres pathologischen Zustandes zu bestimmen.

Spülungen, Vaginalzäpfchen und antibakterielle Seife tragen ebenfalls zu unzuverlässigen Indikatoren bei. Frauen müssen diese Analyse nach dem Ende der Menstruation bestehen, und außerdem sollten alle Patienten 2 Tage vor der Einnahme des Biomaterials von Geschlechtsverkehr absehen.

Wie gibst du auf?

Die Analyse wird meistens vom Arzt gemacht, wenn Sie bei einem regelmäßigen Termin in der Klinik zu ihm kommen oder wenn Sie einfach in ein bezahltes Labor gehen, wo Geburtshelfer und medizinisches Personal ein Biomaterial von Ihnen nehmen.

Ein Gynäkologe, ein Geburtshelfer oder jeder andere Arzt hält einen speziellen Einwegspatel in Form eines Stocks an drei Punkten - der Vagina, der Harnröhre und dem Zervikalkanal - leicht fest.

Bei Männern führt der Urologe oder ein anderer Arzt eine spezielle Einmalsonde in die Harnröhre ein, dreht sich mehrmals um die Achse und nimmt eine Analyse vor. Es wird angenommen, dass die Studie keine Schmerzen verursacht, dies schließt jedoch nicht die Sorglosigkeit des Arztes sowie individuelle Empfindlichkeit oder das Vorhandensein einer bestimmten Krankheit aus, die Unbehagen verursachen kann.

Die Bedeutung der Buchstaben auf dem Analyseblatt

Ärzte verwenden keine vollständigen Namen, sondern Abkürzungen - die ersten Buchstaben der einzelnen Analyseparameter. Um die normale Mikroflora der Vagina zu verstehen, ist sehr hilfreiche Kenntnis der Buchstabensymbole.

Also, was sind diese Buchstaben:

  1. die Abkürzungen der Zonen, aus denen das Material entnommen wird, werden als V (Vagina), C (zervikaler Halsbereich) und U (Urethra oder Urinierungskanal) bezeichnet;
  2. L - Leukozyten, deren Größenordnung unter normalen und pathologischen Bedingungen nicht übereinstimmen kann;
  3. Ep - Epithel oder Pl.ep - Epithel ist flach;
  4. GN - Gonokokkus ("Schuldiger" der Gonorrhoe);
  5. Trich - Trichomonas (Erreger der Trichomoniasis).

In einem Abstrich ist es möglich, Schleim zu erkennen, was auf eine normale innere Umgebung (PH), nützliche Doderlein-Stäbchen (oder Laktobazillen) hindeutet, deren Wert gleich 95% aller nützlichen Bakterien ist.

Einige Labors machen es zur Regel, den Inhalt eines bestimmten Bakterientyps zu kennzeichnen. Zum Beispiel, irgendwo für dieses Zeichen "+" verwenden. Es wird in 4 Kategorien eingeteilt, wobei ein Plus ein unbedeutender Inhalt ist und der Maximalwert (4 Pluspunkte) ihrer Häufigkeit entspricht.

In Abwesenheit einer Flora im Abstrich ist die Abkürzung "abs" angebracht (lateinisch, es gibt keine solche Art von Flora).

Was sehen Ärzte nicht in der Mikroskopie?

Mit dieser Analyse ist es unmöglich, solche Zustände oder Krankheiten des Körpers zu bestimmen:

1) Krebs der Gebärmutter und des Gebärmutterhalses. Zur Diagnose einer malignen Entartung des Endometriums wird histologisches Material in großen Mengen benötigt. Und nehmen Sie es direkt aus der Gebärmutter mit separater diagnostischer Kürettage.

2) Schwangerschaft. Um es zu bestimmen, wird ein Abstrich nicht benötigt und egal welches Ergebnis es zeigen wird. Sie müssen eine Blutuntersuchung für hCG bestehen, sich einer gynäkologischen Untersuchung durch einen Arzt oder einer Ultraschalluntersuchung der Gebärmutter unterziehen. Sie können Choriongonadotropin im Urin nachweisen, nicht jedoch im Ausfluss aus den Genitalien!

3) Gebärmutterhalskrebs und andere Pathologien (Erosion, Leukoplakie, Coilozytose, HPV-Schädigung, atypische Zellen usw.) basieren auf den Ergebnissen der zytologischen Untersuchung. Diese Analyse wird direkt aus dem Gebärmutterhals entnommen, aus der Transformationszone, nach einer spezifischen Methode mit Papanicolaou-Färbung (daher der Name der Analyse - der PAP-Test). Es wird auch Onkozytologie genannt.

4) Zeigt keine solchen Infektionen (STD) wie:

Die ersten vier Infektionen werden mittels PCR diagnostiziert. Und das Vorhandensein des Immunschwächevirus durch Abstrich mit hoher Genauigkeit ist unmöglich. Sie müssen einen Bluttest bestehen.

Normen schmieren auf Flora

Nach den Ergebnissen der Analysen ist es manchmal sehr schwierig, die vom Arzt geschriebenen Zahlen und Buchstaben zu verstehen. In der Tat ist alles nicht so schwierig. Um zu verstehen, ob Sie gynäkologische Erkrankungen haben, müssen Sie die normalen Werte kennen, wenn Sie den Abstrich für die Analyse der Flora entschlüsseln. Sie sind wenige.

In Abstrich-Tests bei einer erwachsenen Frau sind die normalen Werte wie folgt:

  1. Schleim - sollte vorhanden sein, aber nur in kleinen Mengen.
  2. Leukozyten (L) - die Anwesenheit dieser Zellen ist erlaubt, da sie helfen, die Infektion zu bekämpfen. Die normale Anzahl der Leukozyten in der Vagina und Harnröhre beträgt nicht mehr als zehn und im Gebärmutterhals - bis zu dreißig.
  3. Flaches Epithel (pl. Ep) - normalerweise sollte seine Zahl innerhalb von fünfzehn Zellen in Sicht sein. Wenn die Zahl größer ist, dann ist dies ein Hinweis auf entzündliche Erkrankungen. Wenn weniger - ein Zeichen von hormonellen Störungen.
  4. Dederleyn-Stöcke - eine gesunde Frau sollte viele von ihnen haben. Eine kleine Menge von Laktobazillen spricht von einer gestörten vaginalen Mikroflora.

Das Vorhandensein von Pilzen der Gattung Candida, kleinen Stäbchen, Gram (-) - Kokken, Trichomonaden, Gonokokken und anderen Mikroorganismen in den Ergebnissen der Ergebnisse zeigt das Vorliegen der Krankheit an und erfordert eine ausführlichere Forschungs- und Behandlungsvorschrift.

Tabelle der Entschlüsselungsstandards Abstrich bei Frauen (Flora)

Die Entschlüsselung der Ergebnisse der Abstrichanalyse für die Flora bei Frauen ist in der folgenden Tabelle dargestellt:

Der Reinheitsgrad des Abstrichs auf der Flora

Abhängig von den Ergebnissen des Abstrichs gibt es 4 Reinheitsgrade der Vagina. Der Reinheitsgrad spiegelt den Zustand der vaginalen Mikroflora wider.

  1. Erster Reinheitsgrad: Die Anzahl der Leukozyten ist normal. Der Großteil der vaginalen Mikroflora wird durch Laktobazillen (Doderlein-Stäbchen, Laktomorphotypen) repräsentiert. Die Menge an Epithel ist moderat. Schleim ist moderat. Der erste Reinheitsgrad besagt, dass bei Ihnen alles normal ist: Die Mikroflora ist in Ordnung, die Immunität ist gut und die Entzündung bedroht Sie nicht.
  2. Der zweite Reinheitsgrad: Die Anzahl der Leukozyten ist normal. Die Mikroflora der Vagina wird durch nützliche Milchsäurebakterien auf Augenhöhe mit der Kokkenflora oder -hefe dargestellt. Die Menge an Epithel ist moderat. Die Menge an Schleim ist moderat. Der zweite Reinheitsgrad der Vagina bezieht sich ebenfalls auf die Norm. Die Zusammensetzung der Mikroflora ist jedoch nicht mehr perfekt, was bedeutet, dass die lokale Immunität gesenkt wird und in Zukunft ein höheres Entzündungsrisiko besteht.
  3. Der dritte Reinheitsgrad: Die Anzahl der Leukozyten über der Norm. Der Hauptteil der Mikroflora wird durch pathogene Bakterien (Kokken, Hefepilze) repräsentiert, die Anzahl der Milchsäurebakterien ist minimal. Epithel und Schleim sind viele. Der dritte Grad der Reinheit ist eine Entzündung, die behandelt werden muss.
  4. Der vierte Reinheitsgrad: Die Anzahl der Leukozyten ist sehr groß (alles Sichtfeld, vollständig). Eine große Anzahl von pathogenen Bakterien, die Abwesenheit von Laktobazillen. Epithel und Schleim sind viele. Der vierte Reinheitsgrad weist auf eine ausgeprägte Entzündung hin, die eine sofortige Behandlung erfordert.

Der erste und der zweite Reinheitsgrad sind normal und erfordern keine Behandlung. Gynäkologische Manipulationen (zervikale Biopsie, Kürettage des Uterus, Wiederherstellung des Jungfernhäutchens, Hysterosalpingographie, verschiedene Operationen, etc.) sind bei diesen Graden erlaubt.

Der dritte und vierte Reinheitsgrad sind Entzündungen. In diesen Fällen sind gynäkologische Manipulationen kontraindiziert. Sie müssen zuerst die Entzündung behandeln und dann den Abstrich wiederholen.

Was ist Kokkenflora in einem Abstrich?

Cocci sind sphärische Bakterien. Sie können sowohl unter normalen Bedingungen als auch bei einer Vielzahl von entzündlichen Erkrankungen auftreten. Normalerweise wird eine einzelne Kokke im Abstrich gefunden. Wenn die Immunabwehr abnimmt, erhöht sich die Menge der Coccobacilliflora im Abstrich. Cocci sind positiv, (gr +) und negativ (gr-). Was ist der Unterschied zwischen gr + und gr-Kokken?

Für eine detaillierte Beschreibung von Bakterien, Mikrobiologen, neben der Angabe der Form, Größe und andere Eigenschaften der Bakterien, malen Sie die Zubereitung nach einer speziellen Methode namens "Gram-Färbung". Mikroorganismen, die nach dem Waschen eines Abstrichs gefärbt bleiben, werden als "gram-positiv" oder cr + angesehen, und die beim Waschen entfärbt sind "gram-negativ" oder c-. Zu Gram-positiven gehören beispielsweise Streptokokken, Staphylokokken, Enterokokken und Laktobazillen. Zu gramnegativen Kokken gehören Gonokokken, E. coli, Proteus.

Was sind Doderlein-Stöcke?

Doderlein-Stäbchen oder, wie sie auch genannt werden, Laktobazillen und Laktobazillen sind Mikroorganismen, die die Vagina durch die Produktion von Milchsäure vor pathogenen Infektionen schützen, die dazu beitragen, eine saure Umgebung aufrechtzuerhalten und die pathogene Flora zu zerstören.

Die Verringerung der Anzahl von Laktobazillen weist auf ein gestörtes Säure-Basen-Gleichgewicht der Mikroflora in der Vagina hin und verlagert sie auf die alkalische Seite, die häufig bei Frauen mit aktivem Sexualleben auftritt. Auf den pH-Wert der Vagina und pathogene Mikroorganismen haben einen erheblichen Einfluss, und opportunistische (die manchmal in der Vagina gefunden werden, ist normal).

Schmiere auf die Flora während der Schwangerschaft

Die Mikroflora jeder Frau ist streng individuell und besteht normalerweise aus 95% Milchsäurebakterien, die Milchsäure produzieren und einen konstanten pH-Wert der inneren Umgebung aufrechterhalten. Aber in der Vagina ist in der Norm und opportunistischen Flora vorhanden. Es erhielt seinen Namen, weil es nur unter bestimmten Bedingungen pathogen wird.

Dies bedeutet, dass, während die saure Umgebung in der Vagina vorhanden ist, die bedingt pathogene Flora keine Unannehmlichkeiten verursacht und sich nicht aktiv fortpflanzt. Dazu gehören hefeähnliche Pilze, die unter bestimmten Bedingungen vaginale Candidiasis verursachen können, sowie Gardnerella, Staphylokokken, Streptokokken, die unter anderen Bedingungen eine bakterielle Vaginose (Entzündungsprozess) bei einer Frau verursachen können.

Die Flora einer Frau kann sich aus einer Vielzahl von Gründen ändern - mit einer Abnahme der Immunität, Einnahme von Antibiotika, mit häufigen Infektionskrankheiten und Diabetes. Einer dieser Faktoren, die die Mikroflora verändern können, ist eine Veränderung des Hormonspiegels. So produziert eine schwangere Frau bis zum Ende der Schwangerschaft keine Östrogene, aber das Hormon Progesteron wird in großen Mengen produziert. Dieses hormonelle Niveau ermöglicht es Doderlein's Stäbchen, sich 10 Mal zu erhöhen, also versucht der Körper den Fötus vor möglichen Infektionen während der Schwangerschaft zu schützen. Daher ist es sehr wichtig, vor der geplanten Schwangerschaft zu untersuchen und den Grad der Reinheit der Vagina zu bestimmen. Wenn dies nicht geschieht, kann während der Schwangerschaft die opportunistische Flora aktiviert werden und verschiedene Krankheiten der Vagina verursachen.

Candidiasis, bakterielle Vaginose, Gardnerellose, Gonorrhoe, Trichomoniasis - das ist eine weit von der vollständigen Liste der Krankheiten, die die Wände der Vagina schwächen und lockern. Dies ist gefährlich, weil während der Geburt Brüche auftreten können, die nicht sein könnten, wenn die Vagina sauber und gesund wäre. Krankheiten wie Mykoplasmose, Chlamydien und Ureaplasmose werden nicht durch Abstrichanalyse erkannt, und diese pathogenen Mikroorganismen können nur durch Blutanalyse mittels PCR (Polymerase Chain Reaction) mit speziellen Markern nachgewiesen werden.

Die Smear-Analyse einer schwangeren Frau wird zum Zeitpunkt der Registrierung und dann zur Überwachung im Zeitraum von 30 und 38 Wochen genommen. Um den Zustand der vaginalen Mikroflora zu beurteilen, sprechen Ärzte normalerweise über die sogenannte Reinheit der Vagina, die eine Frau wissen sollte und sicherstellen, dass der notwendige Grad während der Schwangerschaft aufrechterhalten wird.

Schmiere auf die Flora von Frauen: eine Tabelle von Normen, Entschlüsselung Ergebnisse, den Grad der Reinheit

Labordiagnostik in der Geburtshilfe und Gynäkologie ist ein wichtiger Bestandteil bei der Beurteilung des Gesundheitszustandes eines weiblichen Körpers.

Seit Jahrzehnten hat sich ein einfacher Pinselstrich auf der Flora in ihrer Vielfalt abgesetzt.

Seine anderen Namen: Abstrich auf den Grad der Reinheit, Abstrich auf GN, gynäkologische Abstrich, Mikroskopie der Harnorgane Entladung, Mikroskopie der Entladung aus der Harnröhre, Vagina und Gebärmutterhals.

Diese Studie ermöglicht es, die Zusammensetzung der Mikroflora zu bewerten, die Anzahl der Leukozyten und Epithelzellen zu zählen sowie einige Geschlechtskrankheiten (Gonorrhoe, Trichomoniasis) zu diagnostizieren.

Dies ist eine routinemäßige, nicht-invasive, ökonomische und ziemlich informative Methode, die in der Arbeit eines Gynäkologen weit verbreitet ist.

Aufgrund seiner Ergebnisse hat der Arzt die Möglichkeit, die weitere Taktik des Patientenmanagements zu bestimmen und die entsprechende Behandlung zu verschreiben.

1. Wann wird die Analyse durchgeführt?

In der Regel wird bei einer Erstbehandlung einer Frau durch einen Gynäkologen ein Abstrich auf die Flora vorgenommen.

Indikationen für die Abstrichproben und die anschließende Mikroskopie sind auch:

  1. 1 Routine-Vorsorgeuntersuchungen und klinische Untersuchung.
  2. 2 Pathologische Leukorrhoe (Abgang der Vagina, Cervix, Urethra), deren unangenehmer Geruch, reichlicher Charakter, Verfärbung.
  3. 3 Pregravid Vorbereitung als Teil der natürlichen und ökoinduzierten Schwangerschaftsplanung.
  4. 4 Screening während der Schwangerschaft.
  5. 5 Unangenehme, schmerzhafte Empfindungen im Unterbauch, die eine Frau nicht mit dem Menstruationszyklus verbindet.
  6. 6 schmerzhaftes Wasserlassen, Dysurie, einschließlich der Symptome von Urethritis, Zystitis. Urologische Pathologie bei Frauen erfordert in der Regel Beratung und Untersuchung durch einen Gynäkologen.
  7. 7 Das Ende des Antibiotikums, um die Art der Flora und die Möglichkeiten ihrer Wiederherstellung zu bestimmen.

2. Material für die Forschung entnehmen

Eine gynäkologische Abstrich ist von drei Punkten möglich: die Harnröhre (falls erforderlich), der posterolateralen vaginalen Fornix und der vaginale Teil des Gebärmutterhalses.

Das Material für die Analyse sind vaginaler Ausfluss, Ausfluss aus dem Gebärmutterhalskanal, Ausfluss aus der Harnröhre (je nach Indikation).

Vaginale Entladung ist Mehrkomponenten, sie umfassen:

  1. 1 Der Schleim des Zervikalkanals ist für die Penetration von Spermatozoen in den Uterus und darüber für die Befruchtung notwendig. Seine Dichte hängt vom Östrogenspiegel im Körper einer Frau ab, und in Bezug auf seine Elastizität ist es möglich, die Phase des Menstruationszyklus zu beurteilen.
  2. 2 Die geheimen Drüsen der äußeren Geschlechtsorgane.
  3. 3 Desquamiertes Epithel der Vagina.
  4. 4 Bakterien (Vaginalflora). Normalerweise wird die Mikroflora im Abstrich durch eine große Anzahl von Milchsäurebakterien (Grader-positive Doderlein-Stäbchen) und eine kleine Menge opportunistischer pathogener Flora (am häufigsten kokkoid) dargestellt.

2.1. Vorbereitung für den Abstrichzaun

Vor dem Sammeln des Materials muss eine Frau bestimmte Bedingungen erfüllen:

  1. 1 Es ist besser, die Analyse für 5-7 Tage des Menstruationszyklus zu machen. Während der Menstruation wird die Entladung nicht ausgeführt.
  2. 2 Ausschließen der Verwendung von Vaginalzäpfchen, Gleitmittel, Spülungen und Sex für 24 Stunden vor dem Studium.
  3. 3 Vor der Abgabe des Abstrichs, ist nötig es die aromatisierten Mittel für die intime Hygiene nicht zu verwenden, es ist besser, die Toilette der äusserlichen Geschlechtsorganen mit dem fließenden Wasser durchzuführen.
  4. 4 Es ist nicht wünschenswert, am Tag der Analyse ein heißes Bad zu nehmen.

2.2. Die Technik, Material zu erhalten

  • Ein Abstrich auf der Flora wird streng vor der bimanuellen Untersuchung genommen, die Frau ist auf dem gynäkologischen Stuhl.
  • Ein Cucco-Typus-Zweispitzspiegel wird in die Vagina eingeführt, und der vaginale Teil des Cervix wird exponiert (ausgeschieden).
  • Darauf konzentriert, nimmt der Arzt mit einem speziellen Spatel das Material aus dem hinteren lateralen Fornix der Vagina und überträgt es auf einen Glasobjektträger, der nach dem Ausfüllen der Richtung zur mikroskopischen Untersuchung an das Labor geliefert wird.
  • Die Analyse von der äußeren Öffnung der Harnröhre ist bakteriologische Schleife oder Folkmann Löffel genommen. Bei Vorhandensein von der Abgabe der Muschi, ist es empfehlenswert, sie zu nehmen, auf die äusserliche Öffnung von der Seite etwas drückend.
  • Analyse von der Oberfläche des vaginalen Teils des Gebärmutterhalses, aufgenommen mit Erb Spatel.

3. Wie entziffern Sie die Ergebnisse?

3.1. Normale Flora

In letzter Zeit wurde der normalen Zusammensetzung der vaginalen Mikroflora besondere Aufmerksamkeit gewidmet, da nachgewiesen wurde, dass dieser Faktor die reproduktive Gesundheit der Frau bestimmt, lokale Immunität, Schutz gegen pathogene Bakterien, normalen Beginn und während der Schwangerschaft bietet.

Normalerweise besteht 95% der weiblichen Flora aus Milchsäurebakterien (aka Doderlein Sticks, Laktobazillen, Laktobazillen).

Im Laufe ihrer lebenswichtigen Aktivität verarbeiten Laktobazillen Glycogen, das aus Epithelzellen freigesetzt wird, um Milchsäure zu bilden. Es liefert die säurehaltige Umgebung des vaginalen Inhalts, die die Reproduktion der fakultativen und pathogenen Flora verhindert.

Jede Frau hat 1-4 Arten von Laktobazillen in der Vagina, und ihre Kombination ist rein individuell.

Bei der Entzifferung der Analyseergebnisse ist eine detaillierte Analyse der Mikroflora der Vagina nicht möglich, der Laborant bewertet nur das Verhältnis von Stäbchen und Kokken.

Das Fehlen von Kokken und eine große Anzahl von gram-positiven stäbchenförmigen Flora (++++) sind gleich 1 Grad der Reinheit der Vagina. Dies ist sehr selten, diese Situation ist eher typisch für Kontrollabstriche nach der Rehabilitation der Vagina oder die Einnahme von Antibiotika.

Eine kleine Menge Kokken (+, ++) gilt als normal und weist auf 2 Reinheitsgrade hin, jedoch nur, wenn die Stäbchenflora ebenfalls nachgewiesen wird (++, +++). Das ist ein guter Abstrich.

Pathologisch ist die Zunahme der Anzahl der Kokken (+++, ++++) vor dem Hintergrund der Verringerung der Anzahl der Sticks (+, ++). Dieses Ergebnis wird als 3 Reinheitsgrad der Vagina bezeichnet. Diese Situation erfordert eine eingehende Untersuchung.

Eine große Anzahl von Kokken (++++) und das vollständige Fehlen von grampositiven Stäbchen (Gram + Stäbchen) in einem Abstrich weisen auf 4 Reinheitsgrade hin. In diesem Fall benötigt die Frau eine obligatorische Behandlung.

Weitere Informationen zur Reinheit der Vagina finden Sie hier (folgen Sie dem internen Link).

Tabelle 1 - Normalwerte, bewertet durch Dekodieren der Ergebnisse der Abstrichmikroskopie für Flora und GN. Um zu sehen, klicken Sie auf die Tabelle

3.2. Gonokokken und Trichomonas (Gn, Tr)

Gonokokken sind bohnenförmige Mikroorganismen, die die Erreger der Gonorrhoe sind. Sie sind in der äußeren Umgebung instabil, aber wenn sie in den menschlichen Körper freigesetzt werden, sind sie von einer speziellen Kapsel umgeben.

Der Hauptgrund für die Beschwerdefähigkeit von Patienten mit Gonorrhoe ist eitrige, profuse Entladung aus dem Genitaltrakt. Schmerzen beim Wasserlassen, unangenehme Empfindungen in den Genitalien treten nur bei 50% der Frauen auf. Häufig besteht ein latenter Infektionsverlauf mit Tendenz zur Chronifizierung und zur Entwicklung sekundärer Infertilität.

Normal in einem Abstrich auf Mikroflora und GN Gonokokken fehlen. Sie werden mit 100% Gonorrhoe festgestellt, was die sofortige Ernennung der Therapie nicht nur für die Frau, sondern auch für alle ihre Sexualpartner erfordert.

Es ist auch notwendig, zusätzlich alle Familienmitglieder, insbesondere Kinder, zu untersuchen, da es möglich ist, die Infektion durch geteilte Handtücher, ein Badezimmer und persönliche Gegenstände zu übertragen.

Trichomonas vaginalis - einzellige (Protozoen) Mikroorganismen, die aufgrund von Flagellen und unabhängiger Aktivität außerhalb des Makroorganismus bewegungsfähig sind.

Trichomonas vaginalis kann im vaginalen Inhalt gefunden werden, der die urogenitale Trichomoniasis verursacht. Die vorherrschende Methode zur Übertragung der urogenitalen Trichomoniasis ist sexuell.

Einmal auf der Vaginalschleimhaut fixiert Trichomonas fest auf der Oberfläche des Epithels und verursacht Zelltod.

Als Reaktion auf den Einfluss von Krankheitserregern auf die Schleimhaut entwickelt sich eine Entzündung: Hyperämie (Rötung) und Ödem, Petechien (petechiale Blutungen), lokale Hyperthermie (Temperaturanstieg).

Bei der normalen Trichomonas sollte der Vaginalabstrich auf den Reinheitsgrad nicht sein. Wenn sie entdeckt werden, ist die spezifische Behandlung der Frau und ihres Partners, sowie die zusätzliche Untersuchung der Familienmitglieder notwendig, die im selben Territorium leben (der Kontakt - die Ansteckung des Haushalts ist nicht ausgeschlossen).

3.3. Weiße Blutkörperchen

Leukozyten sind Blutzellen, die sogenannten weißen Blutkörperchen, deren Hauptfunktion die spezifische und unspezifische Abwehr des Körpers ist. Leukozyten werden in verschiedene Typen unterteilt, abhängig von der Funktion, die sie im Verhältnis zu den fremden Wirkstoffen erfüllen: einige erkennen sie, andere liefern und andere zerstören.

Die Mikroskopie des Vaginalabstrichs berücksichtigt nicht die Art der Leukozyten, sondern deren Gesamtzahl. Eine Zunahme der Anzahl von Leukozyten in einem Abstrich zeigt das Vorhandensein eines Entzündungsprozesses an.

Die Rate von Leukozyten wird als ihr Nachweis in der Menge von bis zu 10 im Sichtfeld einer nicht-schwangeren Frau für einen vaginalen Ausfluss angesehen.

In der Schwangerschaft werden aufgrund des physiologischen Zustands der Immunsuppression und einer erhöhten Belastung des Ausscheidungssystems bis zu 20 Leukozyten im Gesichtsfeld normal aufgenommen.

Bei der Entlassung aus dem vaginalen Teil des Gebärmutterhalses sagen wir ein höheres Niveau von Leukozyten - bis zu 30 im Sichtfeld. Bei einem normalen Abstrich aus der Urethra übersteigt die Anzahl der Leukozyten im Gesichtsfeld nicht 0-5.

Überschüssige Normalwerte ("Bad Smear") können ein Zeichen sein:

  1. 1 Der Entzündungsprozess auf einem der Ebenen des Fortpflanzungssystems: Kolpitis, Zervizitis, Endometritis, Salpingoophoritis.
  2. 2 Versteckte oder chronische Infektion (Ureaplasmose, Chlamydien, Mycoplasmose), das Vorhandensein von STIs, die behandelt werden müssen.

3.4. Epithelzellen

In der reproduktiven Periode, Frauen, vorausgesetzt, dass der normale hormonelle Hintergrund beibehalten wird, exfolieren die oberflächlichen Zellen der Vaginalschleimhaut regelmäßig und werden verworfen, wodurch ein gesunder Zustand nicht nur der Schleimhaut selbst, sondern auch der Konstanz der vaginalen Umgebung erhalten wird.

Mikroskopische gynäkologische Abstriche schätzen jedoch immer die Anzahl der Epithelzellen im Gesichtsfeld ab. Normalerweise übersteigt ihre Anzahl 10 im Sichtfeld des Labors nicht.

Eine Verringerung ihrer Anzahl kann bedeuten:

  1. 1 Über hormonelles Ungleichgewicht: eine Verringerung der Östrogensättigung des Körpers (Hypoöstrogenismus), eine Erhöhung des Androgenspiegels.
  2. 2 atrophische Kolpitis.

Überschußrate ist ein Zeichen:

  1. 1 Der Entzündungsprozess im Fortpflanzungssystem: Kolpitis, Zervizitis, Endometritis, Salpingo-Oophoritis. Durch die Verstärkung der Abstoßung des Epithels "versucht" die Schleimhaut die Fortpflanzung der pathogenen Flora zu verhindern.
  2. 2 Sexuell übertragbare Infektionen.
  3. 3 Bakterielle Vaginose.
  4. 4 Hormonales Ungleichgewicht.

3.5. Schleim

Schleim ist auch eine normale Komponente des Ausflusses, der Teil der Sekretion von Drüsen ist.

Wenn der Schleim in dem zu analysierenden Abstrich in einer kleinen (+) oder moderaten (++) Menge nachgewiesen wird, dann wird dies als die Norm interpretiert.

Es sollte unbedingt kein Schleim in der Urethra vorhanden sein. Wenn sein Volumen signifikant ist, sollte man das Vorhandensein eines entzündlichen Prozesses (häufiger Colpitis oder Zervizitis), hormonelles Ungleichgewicht, vermuten.

3.6. Schlüsselzellen

Die Schlüsselzellen nennt man schuppige Epithelzellen der Vagina, an deren Rand viele gramstabile Bakterien, dünne Stäbchen und Kokken fixiert sind. Mit der Mikroskopie geben sie der Zelle ein ungleichmäßiges, körniges Aussehen.

Normalerweise sollten sie beim vaginalen Ausfluss einer Frau nicht sein. Ihre Anwesenheit ist ein spezifischer Marker für vaginale Dysbiose - bakterielle Vaginose.

3.7. Hefe Pilze

Pilze der Gattung Candida sind einzellige Mikroorganismen von runder Form. Die vaginale Umgebung ist aufgrund ihres hohen Glykogengehalts ideal für ihr Wachstum und ihre Entwicklung.

Aber aufgrund der konkurrierenden Laktobazillen Flora mit einem normalen Grad der Immunität ihres aktiven Wachstums wird nicht beobachtet. Um pathogene Eigenschaften zu erwerben, benötigen Pilze der Gattung Candida einige Bedingungen:

  1. 1 Immunsuppressionsstatus
  2. 2 Vorhandensein von endokrinen Pathologie,
  3. 3 maligne Neoplasmen,
  4. 4 Zeitraum der Schwangerschaft, Kinder und Alter,
  5. 5 Therapie mit Glukokortikosteroiden.

Normale Pilze im Abstrich auf der Flora sollten nicht nachgewiesen werden. In Ausnahmefällen ist ein einzelner Nachweis in dem Material möglich, das aus dem hinteren lateralen Fornix der Vagina als Teil der optionalen Flora entnommen wurde. Es ist wichtig, das Vorhandensein / Fehlen von Beschwerden und klinischen Manifestationen zu berücksichtigen.

Der Nachweis eines Sporen- und Pilzmycels in einem Abstrich weist auf eine vaginale Candidose hin und erfordert eine geeignete spezifische Behandlung.

Obwohl der Abstrich auf den Reinheitsgrad eine ziemlich aussagekräftige Diagnosemethode ist, ist er nur relevant, wenn das Ergebnis der Mikroskopie mit Beschwerden und klinischen Manifestationen verglichen wird.

Der Hauptnachteil dieser Forschungsmethode ist die Unmöglichkeit, einen spezifischen Erreger der Krankheit zu identifizieren. Nach den Ergebnissen der Abstrichanalyse ist es unmöglich, das Ausmaß und die Tiefe des Gewebeschadens zu beurteilen.

Wenn daher ein Entzündungsvorgang in einem Abstrich nachgewiesen wird, kann der Arzt zusätzliche diagnostische Methoden zur Identifizierung des Erregers verschreiben (PCR, Femoflor, bakteriologische Untersuchung des Abflusses der Harnorgane und Bestimmung der Antibiotika- Empfindlichkeit).

Dekodierungsanalyse für Dysbiose bei Erwachsenen und Kindern

Wenn Sie sich das Gesamtbild der Dysbakterioseanalysen ansehen, können Sie eine lange Liste von Mikroflora sehen. Nicht-medizinische Menschen können falsche Schlussfolgerungen und Annahmen treffen.

Beispiel für eine Analyse auf Dysbakteriose

Es sollte angemerkt werden, dass die Form des Testblattes abhängig von der medizinischen Institution variieren kann. Zuerst können nützliche Bakterien gehen, dann opportunistisch und pathogen. Oder in einer anderen Reihenfolge. Wir präsentieren mehrere verschiedene Analyseformen, damit Sie davon wissen, und haben Sie keine Angst, dass die Form der Ergebnisse von Ihren unterscheidet! Suchen Sie einfach eine Zeile in Ihrem Ergebnisbogen und vergleichen Sie den Wert mit der Norm, die hier auf dem Foto angezeigt wird.

  1. BIFIDOBAKTERIE. Vertreter von Bifidobakterien können zu Recht als nützliche Mikroflora-Bewohner angesehen werden. Der optimale Prozentsatz ihrer Anzahl sollte nicht unter 95 fallen, und es ist besser, alle 99% zu sein:
  • Mikroorganismen von Bifidobakterien sind an Spaltung, Verdauung und Absorption von Nahrungselementen beteiligt. Sie sind verantwortlich für die Aufnahme von Vitaminen,
  • aufgrund der Aktivität von Bifidobakterien erhält der Darm eine angemessene Menge an Eisen und Kalzium;
  • erhebliche Rolle der Bifidobakterien bei der Stimulation des Darms, insbesondere seiner Wände (verantwortlich für die Beseitigung von Toxinen).
  • Verdauung, Absorption, Assimilation aller nützlichen Elemente der Nahrung
  • Sie können lange über die Vorteile von Bifidobakterien reden, aber diese sind die nützlichsten Bakterien in unserem Darm, je mehr desto besser!

Der quantitative Indikator von Bifidobakterien in Form von Analysen - von 10 * 7 Grad bis 10 * 9 Grad. Die Verringerung der Zahlen zeigt deutlich das Vorhandensein eines Problems, in unserem Fall - Dysbiose.

  1. Laktobakterien. Der zweite Platz unter den Bewohnern des Darms ist von Laktobazillen eingenommen. Ihr Anteil im Körper beträgt 5%. Lactobacillen gehören ebenfalls zur positiven Mikroflora. Zutaten: Laktobazillen, fermentierte Milchmoleküle, Vertreter von Streptokokken. Anhand des Namens lässt sich erkennen, dass Laktobazillen (Milchsäureviren) für die Produktion von Milchsäure verantwortlich sind. Sie wiederum normalisiert die lebenswichtige Aktivität des Darms. Lactobakterien helfen dem Körper, Allergenangriffe zu vermeiden. Mikroorganismen stimulieren die Funktion, Giftstoffe loszuwerden.

Die Blanket-Analyse legt eine genaue Menge an Lactobakterien nahe - von 10 · 6 Grad bis 10 · 7 Grad. Durch die Reduzierung dieser Mikroorganismen wird der Körper Reaktionen von Allergenen ausgesetzt, Verstopfung wird häufig und Laktosemangel wird auftreten.

  1. INTESTINAL STICK oder E. coli (Escherichia coli, Escherichia coli), fermentierende Laktose - ein weiterer Bewohner des Raumes Ihres Darms. Sie gehören zu Enterobakterien. Trotz der Tatsache, dass ihm nur 1% der Mikroflora zugewiesen wird, ist E. coli für den Körper sehr notwendig:

E. coli LACTOSONEGATIVE - opportunistische Bakterien. Ihre Rate ist 10 bis 4 Grad. Die Erhöhung dieses Wertes führt zu einem Ungleichgewicht der Darmflora. Insbesondere ist es Verstopfung, Sodbrennen, Aufstoßen, im Magen, es drückt und platzt. Prominente Vertreter dieser Bakterien sind PROTES und KLEBSIELLS.

PROTEY - fakultativ anaerob, stäbchenförmig, Risperadon, motile, gram-negative Bakterien. Der helle Vertreter der opportunistischen Bakterien.

Bedingt pathogen - bedeutet, dass ihre Anzahl im normalen Bereich keine Verletzung im Darm verursacht. Sobald die Rate überschritten wird, und diese Bakterien vermehren sich - sie werden pathogen, schädlich, Dysbakteriose auftritt.

KLEBSIELLY - bedingt pathogener Mikroorganismus, der zur Familie der Enterobacteriaceae gehört. Der Name stammt von dem deutschen Wissenschaftler, Bakteriologen und Pathologen, der es entdeckte - Edwin Klebs.

E. coli HEMOLYTIC - E. coli ist im Dickdarm vorhanden, es ist ein Konkurrent von Bifidobakterien und Laktobazillen. Norm - 0 (Null). Sein Vorhandensein im Darm spricht eindeutig für die Verletzung der Mikroflora. Führt zu Hautproblemen, allergischen Reaktionen. Im Allgemeinen nichts Gutes, das Vorhandensein dieses Stockes wird Sie nicht bringen.

Beispiel für eine Analyse auf Dysbakteriose

  1. BAKTEROIDE. Separate Testergebnisse können eine Liste von Bakteroiden enthalten. Es ist ein Fehler, sie schädlichen Bakterien zuzuschreiben. In der Tat ist alles ganz einfach - ihr quantitativer Indikator hängt nicht mit der Leistung des Körpers zusammen. Bei Neugeborenen sind sie fast abwesend und kolonisieren allmählich den Darm. Bis zum Ende wurde ihre Rolle im Körper nicht untersucht, aber ohne sie ist eine normale Verdauung unmöglich.
  2. Enterokokken - diese Mikroorganismen sind auch im gesunden Darm vorhanden. Bei optimaler Arbeitsweise des Organismus übersteigt das prozentuale Verhältnis von Enterokokken 25% (10 7) nicht.

Andernfalls können wir die Verletzung der Mikroflora feststellen. Sie sind jedoch die Erreger von Infektionen der Urogenitalsphäre. Es wird angenommen, dass ein Überschreiten ihres Wertes gegenüber der Norm ein guter Indikator ist und keinen Grund zur Besorgnis gibt.

  • PATHOGENE MIKROBEN DER INTESTINALFAMILIEN (pathogene Enterobakterien) sind äußerst schädliche Bakterien. Hier und Salmonellen (lat. Salmonellen) und Shigella (lat. Shigella). Sie sind die Erreger von Infektionskrankheiten der Salmonellen, Dysenterie, Typhus und anderen. Norm - das Fehlen dieser Mikroben im Allgemeinen. Wenn dies der Fall ist, kann eine träge oder manifeste Infektion auftreten. Diese Mikroben sind oft die ersten in der Liste der Analyseergebnisse für Dysbakteriose.
  • Nicht fermentierende Bakterien - Regulatoren des gesamten Verdauungsprozesses. Nahrungsmittelfasern werden fermentiert, um alle nützlichen Substanzen (Säuren, Proteine, Aminosäuren usw.) zu assimilieren. Die Abwesenheit dieser Bakterien legt nahe, dass Ihr Darm etwas zu erreichen hat, wonach er streben muss. Das Essen ist nicht vollständig verdaut. Berät, Weizenkeime und Kleie zu essen.
  • EPIDERMAL (SAPPROFITNYY) STAPHILOKKK - gilt auch für die bedingt pathogene Umgebung. Aber in Analogie zu Enterokokken können diese Mikroorganismen in einem gesunden Organismus sicher koexistieren. Ihr optimaler Prozentpunkt ist 25% oder 10 bis zum 4. Grad.
  • CLOSTRIDIA (Clostridium) - Bakterien, in geringer Menge auch in unseren Eingeweiden. Mit Hilfe dieser Prozesse entstehen auch die Bildung von Alkoholen und Säuren. harmlos von sich selbst, kann die pathogene Flora nur ergänzen, wenn sie über die Norm hinaus wächst.
  • GOLDEN STAPHYLOCOCK Diese Bakterien sind nichts anderes als Mikroben der Umwelt. Zum Beispiel können sie auf der Haut oder den Schleimhäuten unseres Körpers gefunden werden. Selbst der kleinste Teil von Staphylokokken kann zu Exazerbationen im Darm führen. Es ist nicht überraschend, dass die Medizin seit langem einen Standard entwickelt hat: Es sollte keine Staphylokokken in der Form mit Analysen geben. Schon eine kleine Menge von ihnen kann Durchfall, Erbrechen und Bauchschmerzen verursachen.

    Ein wichtiges Merkmal des Darms ist, dass Staphylococcus aureus sich niemals selbst manifestieren wird. Sie hängen vollständig von der Anzahl der positiven Mikroorganismen und Vertretern der Bifidobakterien ab. Nützliche Mikroflora (Bifidobakterien und Laktobazillen) kann die Aggression von Staphylococcus unterdrücken. Aber wenn es noch in den Darm gelangt, wird der Körper allergische Reaktionen, Fäulnis und Juckreiz der Haut. Eine Person kann ernsthafte Probleme mit dem Magen-Darm-Trakt haben. In diesem Fall ist es besser, sofort einen Arzt aufzusuchen.

  • HEFE-WIE CANDIDA-PILZE (Candida)

    Pilze Candida albicans

    Candida-Pilze - leben in den Eingeweiden von Menschen, in einer Menge von weniger als 10 bis 4. Grades. Die Anzahl kann sich erhöhen, wenn der Patient aktiv Antibiotika einnimmt. Ein Anstieg der Pilze mit einer allgemeinen Abnahme der normalen Mikroflora führt zur Entwicklung von Soor, in der Regel bei Frauen oder Stomatitis (bei Kindern). Die Krankheit betrifft die Schleimhäute des menschlichen Körpers: das Mund- und Urogenitalsystem. Candidiasis ist eine gebräuchliche Bezeichnung für Krankheiten, die mit dem aktiven Wachstum und der Aktivität dieser Pilze (Soor, Stomatitis usw.) in Verbindung stehen.

    Es gibt Fälle, in denen Analysen keine Abnahme der Mikroflora zeigen, während eine Zunahme von Pilzmikroorganismen beobachtet wird. Diese Praxis legt nahe, dass die Konzentration von Pilzen nicht innerhalb des Körpers, sondern in der äußeren Umgebung auftritt. Zunächst sprechen wir über die Haut, zum Beispiel in der Nähe des Anus (Anus). Es wird eine Behandlung vorgeschrieben, bei der Problemzonen der Haut mit einer Salbe gegen Pilze behandelt werden.

  • Die verbleibenden Mikroorganismen werden nur in äußerst seltenen Fällen analysiert. Der prominenteste Erreger dieser Gruppe ist die Pseudomonas aeruginosa (Pseudomonas aerugenosa).

    Manchmal in Form der Analyse können Sie einen kuriosen Begriff treffen: abs. Aber er meint nichts Schreckliches. Mit Hilfe solcher Schriftstücke bemerken Mediziner das Fehlen jeglicher Mikroflora. Auch im Analyseformular finden Sie den für uns verständlichen Ausdruck "nicht erkannt".

    Wie die Praxis zeigt, besteht die Diagnostik darin, Informationen von 15 bis 20 Arten von Bakterien zu entschlüsseln. Dies ist nicht so sehr, wenn man bedenkt, dass unser Körper aus 400 Arten von Mikroben besteht. Bestanden für die Analyse von menschlichen Fäkalien ist sorgfältig auf das Vorhandensein von Bifidobakterien und Krankheitserregern verschiedener Krankheiten (Staphylokokken, Proteus, etc.) untersucht.

    Die Dysbakteriose ist eine Abnahme des quantitativen Indikators von Bifidobakterien und ein gleichzeitiger Anstieg von pathogenen Mikroorganismen des Darms.

    Darmflora-Normen

    Beispiel 1 - Die Zusammensetzung der Darmflora ist normal

    Gynäkologischer Abstrich: Entschlüsselung der Analyse bei Frauen

    Ein obligatorisches Verfahren beim Besuch eines Gynäkologen ist die Entnahme von biologischem Material, um den Zustand der Mikroflora und Epithelzellen der Vagina, der inneren Schleimhaut des Uterus, des Endometriums, des Zervikalkanals zu beurteilen.

    Gynäkologische Abstriche, deren Untersuchung und Auswertung unter Laborbedingungen durchgeführt wird, sind sehr informativ.

    Die Analyse ermöglicht die Bestimmung des Hormonspiegels des Fortpflanzungssystems, der Anzahl und Zusammensetzung der Vaginalsekrete, des Bakteriengehalts der Mikroflora bei Frauen, der Vorbeugung entzündlicher Prozesse, der Identifizierung von Entwicklungserkrankungen, der Anwesenheit von Tumoren und sexuell übertragbaren Infektionen.

    Welche Art von Schlägen kannst du nehmen?

    Erkrankungen des weiblichen Fortpflanzungssystems sind in einem spezialisierten Bereich der Medizin - Gynäkologie - tätig.

    Die Gründe für die Behandlung von Patienten sind vielfältig: eine ärztliche Untersuchung auf Beschäftigung, Schwangerschaft, schmerzhafte oder unangenehme Krämpfe im Unterbauch, Juckreiz oder Brennen, Soor, starke Menstruation oder Entlassung unbekannter Herkunft.

    Ein allgemeiner Abstrich oder eine Mikroskopie werden während einer Routineuntersuchung oder während der Schwangerschaftsplanung durchgeführt. Das Ergebnis ist eine Untersuchung des Gebärmutterhalses und der Harnröhre, der Vagina, in Jungfrauen - dem Rektum.

    Die Papanicolaou-Analyse der Zytologie ermöglicht es, den Zustand des Papillomavirus, des präkanzerösen Epithels und des Gebärmutterhalses rechtzeitig zu erkennen. Es wird empfohlen, den PAP-Test an alle Frauen mit hereditären Krebserkrankungen, Personen über 21 Jahren, zu bestehen.

    Die bakteriologische Untersuchungsmethode, bakposev bei Frauen, wird empfohlen bei Verdacht auf den Verlauf des Entzündungsprozesses, Beeinträchtigung der Mikroflora, die durch opportunistische und pathogene Mikroorganismen verursacht wurde.

    Die PCR wird in Form einer Analyse auf Infektionen durchgeführt, die hauptsächlich durch sexuellen Kontakt übertragen werden. Gibt vollständige Informationen über die bakterielle Zusammensetzung der inneren Mikroflora.

    Die Wirksamkeit und Zuverlässigkeit der Methode beträgt 98%.

    Vorbereitung für den Abstrich

    Vor der Verschreibungspflicht ist der Gynäkologe oder der Laborant verpflichtet, den Patienten vor einem ordnungsgemäßen Abstrich auf die Flora zu warnen, was vor dem Eingriff möglich ist.

    Vorbereitung für die mikroskopische Untersuchung sorgt für die Ablehnung von potenten Antibiotika 2 Wochen vor der beabsichtigten Analyse, Besuch des Badezimmers am Vortag. Sie sollten versuchen, 2 Stunden vor der Analyse nicht auf die Toilette zu gehen.

    Die Diagnose wird am besten nicht vor, sondern während der Menstruation und in den ersten beiden Tagen danach gestellt.

    Um die Empfindlichkeit des Tests zu erhöhen, wird Bacpery auf Mikroflora in Abwesenheit von Behandlung mit antibakteriellen Drogen und Spülungen durchgeführt. Stellen Sie sicher, dass Sie vor der bakteriologischen Analyse 2-3 Tage lang eine spezielle Diät einhalten müssen: beschränken Sie Nahrungsmittel, die Gärung oder Darmverstimmung verursachen.

    Unterbinden Sie den Geschlechtsverkehr mit einem Partner und waschen Sie nicht 24 Stunden vor der Datenerhebung.

    3-5 Tage vor der vorgeschriebenen PCR-Diagnose ist es verboten, irgendwelche antibakteriellen und empfängnisverhütenden Mittel einzunehmen. Für 36 Stunden muss man das Geschlecht ausschließen. Es ist wünschenswert, für den Tag vor der PCR und am Vorabend der Analyse nicht unter die Dusche zu gehen. Das Material wird während der Menstruation und für 1-2 Tage nach seiner Fertigstellung genommen.

    Wie man einen Abstrich von Frauen nimmt

    Die Technik der Materialaufnahme wird meist morgens in der gynäkologischen Abteilung oder direkt im Labor selbst durchgeführt. Die Entnahme von Vaginalsekret und Bereichen für die Forschung ist nur für Frauen bestimmt, die Sex haben. Bei Mädchen wird es sorgfältiger aus dem lateralen vaginalen Fornix entnommen, um Schädigungen des Hymens und aus dem Darm, Sekrete zu eliminieren.

    Alle Manipulationen erfolgen am gynäkologischen Stuhl. Zu diesem Zeitpunkt führt der Spezialist je nach Alter und physiologischen Eigenschaften des Patienten einen speziellen Spiegel ein. Wenn die Organe noch nicht gebildet sind, wird die XS-Größe verwendet, die Mädchen benötigen einen Spiegel S. Nach der Arbeitstätigkeit werden Untersuchungswerkzeuge mit einem Durchmesser von 25-30 mm und Größe M, L verwendet.

    Die Sammlung des Materials wird mit einem Spatel oder einem Spatel, einer Bürste durchgeführt, auf einen Glasobjektträger aufgebracht oder in ein Teströhrchen zur weiteren Übertragung der erhaltenen Ergebnisse in das Laboratorium gegeben.

    Abstrich auf Mikroflora: Decodierung

    Unabhängig davon, wie gut oder schlecht der Schmierausschlag zustande gekommen ist, ist es ohne entsprechende Kenntnisse unmöglich. Die Verwendung von speziellen Symbolen zur Entschlüsselung der mikroskopischen Untersuchung eines Abstrichs ist sehr einfach. Je nach dem Ort des entnommenen biologischen Materials werden unterschieden: Vagina - "V", Cervix - "C" und Urethra - "U".

    Gram-positive Sticks, "Gr. +" Und das Fehlen von Kokkenflora. Das Ergebnis ist "++++". Es wird sehr selten beobachtet, meistens als Folge einer intensiven Antibiotikatherapie. Norm: "++", "+++" Sticks, die Anzahl der Cocci überschreitet nicht "++".

    Gram-negative Bakterien Gonokokken - "Gn", Trichomonas vaginal - "Trich", Hefe der Gattung "Candida". Entspricht Krankheiten wie Gonorrhoe, Trichomoniasis und Candidiasis.

    Das Vorhandensein von Schlüsselzellen und Escherichia coli, wenn sie in der Zusammensetzung der Mikroflora angezeigt sind, deutet darauf hin, dass der Patient bakterielle Vaginose hat.

    Schmiere auf die Flora: die Norm bei Frauen

    Alle Patienten, ausnahmslos, ab dem Alter von 14 bis zum Beginn der Menopause, entsprechen der gleichen Norm, die als Ergebnis der mikroskopischen Laboruntersuchung erhalten wurde.

    Leukozyten. Schutz des Körpers vor eindringenden Viren, Bakterien und Infektionen, kann es im Sichtfeld sein, sollte aber nicht den Indikator in der Vagina - 10, im Gebärmutterhals - 30, Harnröhre - 5.

    Epithel. Eine moderate Menge an Epithelgewebe ist die Norm. Eine große Anzahl weist auf eine mögliche Entzündung hin, und eine zu geringe zeigt eine unzureichende Produktion des Hormons Östrogen an.

    Schleim Eine kleine Menge oder ein Mangel davon ist erlaubt. Die maximale tägliche Sekretionsrate der Drüsen des Gebärmutterhalskanals beträgt 5 ml.

    Gram-positive Stäbchen, "Gr. +". Laktobazillen und Stöcke von Doderlein müssen in großen Mengen vorhanden sein. Sie sind verantwortlich für die Immunantwort des Körpers auf Fremdkörper. In den Gebärmutterhals und ihre Harnröhre sollte nicht sein.

    "Gr.-", gramnegative, anaerobe Stäbchen sind nicht definiert.

    Gonokokken mit dem Symbol "gn", Trichomonaden, Chlamydien, Schlüssel- und atypische Zellen, Pilze, Hefe, Candida fehlen. Wenn sie in den Ergebnissen gefunden werden, wird der Patient eine zusätzliche Untersuchung für Gonorrhoe, Trichomoniasis, Chlamydien, bakterielle Vaginose, Soor zugeordnet.

    Abstrich auf den Reinheitsgrad

    Um Komplikationen während der Schwangerschaft zu vermeiden, wird Schwangeren geraten, den Reinheitsgrad des gynäkologischen Abstrichs zu bestimmen. Normalerweise ist bei einer gesunden Frau die vaginale Mikroflora 95-98% Bacillus vaginalis oder Doderlein's Lactobacillus-Bakterien. Sie produzieren Milchsäure, die hilft, den Säuregrad zu halten.

    Pathogene und bedingt pathogene Mikroorganismen können unter solchen Bedingungen nicht überleben. Aber unter dem Einfluss verschiedener Faktoren wie sexueller Aktivität, Menopause, Menstruationszyklus und reduzierter Immunität können sich die Mikroflora-Indikatoren ändern.

    • 1 Reinheitsgrad der Vagina beträgt normalerweise pH 3,8-4,5. Mittwoch ist sauer. Leukozyten und Epithelzellen - nicht mehr als 10.
    • 2 Grad. Schwach saure Umgebung: pH = 4,5-5. Es gibt einen leichten Anstieg der gram-positiven Kokken, Candida-Pilze.
    • 3 Grad. Pathogene Mikroorganismen werden aktiviert, Schleim tritt auf, Epithelindikatoren überschreiten die Norm. Neutraler Säuregehalt, pH = 5-7. Leukozyten über 10. Schleim, Schlüsselzellen sind vorhanden, gram-negative und gram-positive Mikroorganismen vermehren sich unter günstigen Bedingungen der Mikroflora.
    • Bei den letzten 4 Grad ist die Reinheit gering. PH-Werte erreichen 7,5. Doderleyn haftet oder fehlt oder ist in einer einzigen Menge. Die Vagina ist mit Krankheitserregern gefüllt.

    Bakteriologische Untersuchung

    Die Diversität der Zusammensetzung, zusätzlich zu den Lactobacillus-Stäbchen von Doderlein, die ein integraler Teil der Mikroflora der Vagina der untersuchten Frau sind, beginnt nicht sofort untersucht zu werden. Das Aussaat auf einer speziell geschaffenen günstigen Umgebung des gesammelten biologischen Materials für sein nachfolgendes Wachstum, Entwicklung und Reproduktion braucht Zeit.

    Die bakteriologische Aussaat der Flora kann mikroskopisch beurteilt werden, wobei die Anzahl der Mikroorganismen erhöht wird.

    • 0 Klasse. Mit antibiotischer Behandlung beobachtet. Der Erreger ist abwesend.
    • Ich klasse. Die Anzahl der Bakterien erhöht oder mindert das Wachstum nicht.
    • II-Klasse. Mischnatur der Mikroflora. Bis zu 10 Bakterienkolonien Gardnerella vaginalis oder Mobiluncus, Erreger von Gardnerella, werden nachgewiesen.
    • III Klasse. Es gibt etwa 100 Kolonien, vor allem in der Mikroflora leben Gardnerella und Mobiluncus. Symptome der bakteriellen Vaginose erscheinen.
    • IV-Klasse. Lactobacillen fehlen, Immunität ist geschwächt. Die Diagnose einer erworbenen Infektionskrankheit ist eine aerobe Vaginitis.

    Zytologische Untersuchung

    Die Wahrscheinlichkeit, dass Flecken veränderten Epithels, Papillomavirus und onkologischer Neoplasmen entdeckt werden, ist nach 30 Jahren, dem Beginn der sexuellen Aktivität, ziemlich hoch.

    Daher empfehlen Gynäkologen einen Abstrich für die Zytologie oder PAP-Test zu nehmen. Das Ausgangsmaterial für die zytologische Untersuchung ist: der Zervikalkanal, der vaginale Teil des Gebärmutterhalses.

    Die richtige Interpretation des PAP-Tests hängt von der Anwesenheit oder Abwesenheit von krebsartigen, atypischen Zellen ab.

    • NILM. Das klinische Bild ohne Merkmale, CBO. Leukozyten und Bakterien werden in kleinen Mengen ausgeschieden. Mögliche primäre Candidiasis oder bakterielle Vaginose. Die Epithelschicht ist normal.
    • ASC-US. Atypische Bereiche in Epithelgewebe unbekannter Herkunft gefunden. Wiederholte Analyse wird nach 6 Monaten für die Suche nach Chlamydien, Dysplasien, humanen Papillomaviren durchgeführt.
    • LSIL. Um den präkanzerösen Zustand atypischer Zellen zu bestätigen, werden Biopsie und Kolposkopie verordnet. Leichte Anzeichen von epithelialen Veränderungen.
    • ASC-H. Ausgeprägte Läsion des flachen Epithels. Bei 1% der Patienten, die im Anfangsstadium von Gebärmutterhalskrebs diagnostiziert wurden, haben die restlichen 98-99% eine Dysplasie Grad 2-3.
    • HSIL. Begleiterscheinungen, die dem Karzinom des Plattenepithels, dem Zervix, vorausgehen, wurden bei mehr als 7% der untersuchten Frauen gefunden. 2% haben Krebs.
    • AGC. Atypischer Zustand des Drüsenepithels. Diagnose: Gebärmutterhals- oder Endometriumkarzinom, fortgeschrittene Form der Dysplasie.
    • AIS. Plattenepithelkarzinom, Gebärmutterhalskrebs.

    PCR-Analyse

    Die molekulare Empfindlichkeit der PCR-Diagnosemethode ist hochsensitiv und zuverlässig. Dank der Erstellung früherer Proben der isolierten und kopierten DNA findet ein Vergleich mit dem erhaltenen biologischen Material statt.

    Die Analyse auf eine Infektion durch PCR ermöglicht es, in kurzer Zeit den Erreger der Erkrankung der weiblichen Geschlechtsorgane durch ein positives oder negatives Ergebnis zu finden.

    Polymerase-Kettenreaktion erleichtert die Bestimmung von Chlamydien, Ureaplasmose, Soor, Trichomonaden, HPV, HIV, die Suche nach den Ursachen für schwere Schwangerschaft und Hormonstörungen.

    Die Nachteile der PCR sind Fälle falscher Daten bei fehlerhaften Tests, mögliche Mutationen der DNA des Erregers.

    Entschlüsselungsanalyse von Fäkalien für Dysbiose

    Tabelle 1. Qualitative und quantitative Zusammensetzung der Hauptmikroflora des Dickdarms bei gesunden Menschen (Koe / g Fäkalien)

    (Industriestandard 91500.11.0004-2003 "Protokoll für die Behandlung von Patienten. Intestinale Dysbakteriose" - im Auftrag des Gesundheitsministeriums Russlands vom 06.06.2003 N 231)

    - Vertreter der Klebsiella, Enterobacter, Hafnia, Serratia, Proteus, Morganella, Proveccia,

    - Pseudomonas, Acinetobacter und andere.

    Die in der Dysbakteriose-Analyseform aufgeführten Mikroorganismen können in drei Gruppen eingeteilt werden:

    • Milchsäurebakterien der normalen Mikroflora - hauptsächlich Bifidobakterien und Laktobazillen,
    • pathogene Enterobakterien,
    • bedingt pathogene Flora (UPF).

    Milchsäurebakterien

    Die Grundlage der normalen Darmmikroflora sind Milchsäurebakterien - Bifidobakterien, Laktobazillen und Propionsäurebakterien mit einer Vorherrschaft von Bifidobakterien, die eine Schlüsselrolle bei der Aufrechterhaltung der optimalen Zusammensetzung der Biozönose und ihrer Funktionen spielen. Der Abfall der Anzahl von Bifidobakterien und Laktobazillen unter die Norm weist auf das Vorhandensein von Problemen im Körper hin. Dies ist zumindest eine Entzündung der Schleimhäute und eine Abnahme der Immunabwehr.

    Pathogene Enterobakterien

    Pathogene Enterobakterien sind Bakterien, die akute Darminfektionen verursachen können (Erreger des Typhus - Salmonellen, Erreger der Ruhr - Shigellen, Erreger der Yersiniose - Yersinia, etc.) Ihr Vorhandensein im Stuhl ist nicht mehr nur eine Dysbiose, sondern ein Hinweis auf eine gefährliche Darminfektion.

    Bedingt pathogene Flora (UPF)

    Die bedingt pathogene Flora umfasst laktose-negative Enterobakterien, Clostridien, verschiedene Kokken usw. Das Wesen dieser Mikroben spiegelt sich im Namen der Gruppe wider: "bedingt pathogen". Normalerweise verursachen sie keine Verletzungen. Viele von ihnen können sogar in gewissem Maße für den Körper vorteilhaft sein. Aber wenn sie die Norm und / oder Ineffizienz der Immunabwehr überschreiten, können sie ernsthafte Krankheiten verursachen. Im Wettbewerb mit nützlichen Bakterien kann bedingt pathogene Flora Teil des intestinalen mikrobiellen Films werden und Funktionsstörungen, entzündliche und allergische Erkrankungen verursachen.

    Bedingt pathogene Flora kann in den Blutkreislauf gelangen und sich im Körper ausbreiten (Translokation), was besonders gefährlich für kleine Kinder und Menschen mit schweren Immundefekten ist, in denen diese Mikroorganismen verschiedene, auch lebensbedrohliche Krankheiten verursachen können.

    Erklärung der Tabelle

    Gewöhnlich ist die Anzahl der Bakterien, die in der Analyseform gefunden werden, durch die Zahl 10 in irgendeinem Ausmaß angegeben: 10 3, 10 5, 10 6 usw. und die Abkürzung CFU / g, was die Anzahl lebender Bakterien bedeutet, die in 1 g Kot wachsen können.

    Die Abkürzung "abs" gegenüber dem Namen des Bakteriums bedeutet, dass der Mikroorganismus nicht im normalen Bereich und darüber gefunden wurde, und die Werte unterhalb der Norm (subnormal), als unbedeutend, wurden nicht betrachtet.

    Bifidobakterien

    Bifidobakterien bilden die Grundlage der normalen Mikroflora des Dickdarms. Normalerweise sollte ihr Gehalt im Darm bei Kindern unter einem Jahr liegen - 10 10 - 10 11, bei Erwachsenen - 10 9 -10 10 CFU / g. Ein deutlicher Rückgang der Anzahl von Bifidobakterien ist das Hauptmerkmal von Dysbakteriose und Immunstörungen.

    Ein Mangel an Bifidobakterien führt zu einer Zunahme von Intoxikation, beeinträchtigtem Kohlenhydratstoffwechsel, Absorption und Absorption von Vitaminen, Kalzium, Eisen und anderen Mikro- und Makroelementen im Darm. Ohne einen Biofilm aus Bifidobakterien verändert sich die Struktur und die Funktionen der Darmschleimhaut werden gestört, die Zahl der Immunzellen und ihre Aktivität nimmt ab, und die Durchlässigkeit des Darms für fremde Wirkstoffe (Toxine, schädliche Mikroben usw.) nimmt zu. Dadurch erhöht sich die toxische Belastung von Leber und Nieren, das Risiko für Infektionen und Entzündungen, Vitaminmangel und verschiedene Mikroelementosen nimmt zu.

    Lactobacillus

    Lactobacilli, sowie Bifidobakterien, sind eine der Hauptkomponenten der normalen menschlichen Mikroflora. Bei Kindern unter einem Jahr beträgt die Gehaltsmenge im Darm 10 6 - 10 7, bei Erwachsenen - 10 7 -10 8 KBE / g. Ein signifikanter Rückgang der Anzahl von Laktobazillen zeigt nicht nur dysbiotische Störungen, sondern auch, dass der Körper in einem Zustand von chronischem Stress ist, sowie einen Rückgang des antiviralen und antiallergischen Schutzes, Störungen des Lipidstoffwechsels, Histaminstoffwechsels etc. Lactobacillus-Mangel erhöht das Risiko der Entwicklung stark allergische Reaktionen, Erkrankungen der Atherosklerose, neurologische Erkrankungen, Herz-Kreislauf-Erkrankungen, kann auch Verstopfung, die Entwicklung von Laktase-Mangel verursachen.

    Bakteroide

    Bakteroide - opportunistische Bakterien. Die zweitgrößte (nach Bifidobakterien) Gruppe von Darmmikroorganismen, insbesondere bei Erwachsenen (die Norm ist bis zu 10 10 CFU / g), bei Kindern unter einem Jahr - 10 7 - 10 8. Wenn sie innerhalb des normalen Bereichs gehalten werden, führen sie viele nützliche Funktionen für den Körper aus. Aber im Falle eines Ungleichgewichts in der Mikrozönose des Darms oder wenn die Norm überschritten wird, können Bakteroide zu verschiedenen infektiösen-septischen Komplikationen führen. Mit Überwucherung können Bakteroide das Wachstum von Escherichia coli hemmen und konkurrieren damit um Sauerstoff. Unkontrolliertes Wachstum von Bakteroiden und ihre Manifestation aggressiver Eigenschaften begrenzen die Hauptbestandteile der schützenden Flora - Bifidobakterien, Laktobazillen und Propionsäurebakterien.

    Enterokokken

    Enterokokken sind die häufigsten opportunistischen Erreger im Darm gesunder Menschen. Der Wartungsnorm für Kinder unter einem Jahr beträgt 10 5 -10 7, für Erwachsene - 10 5 -10 8 (bis zu 25% der Gesamtzahl der Kokkenformen). Einige Experten halten sie für harmlos. Tatsächlich können viele Enterokokken entzündliche Erkrankungen des Darms, der Nieren, der Blase und der Fortpflanzungsorgane nicht nur verursachen, wenn sie die zulässige Menge überschreiten (mit einem Gehalt von mehr als 10 7), sondern auch in einer der oberen Normgrenze entsprechenden Menge (10 6 -10 7). besonders bei Menschen mit eingeschränkter Immunität.

    Fuzobakterii

    Fuzobakterii - opportunistische Bakterien, deren Hauptlebensraum im menschlichen Körper - der Dickdarm und die Atemwege ist. In der Mundhöhle bei einem Erwachsenen enthält 10 2 -10 4 CFU / g fuzobakteriy. Die zulässige Menge im Darm bei Kindern unter 6 Jahren, bei Erwachsenen - 10 8 - 10 9.

    Einige Arten von Fusobakterien mit Immundefekten können sekundäre gangränöse und eitrig-gangränöse Prozesse verursachen. Bei Halsschmerzen, Herpesstomatitis, Unterernährung bei Kindern, in immundefizienten Zuständen ist die Entwicklung einer Fusospirochletose möglich - ein nekrotischer Entzündungsprozess an den Mandeln, Mundschleimhaut.

    Eubakterien (lat. Eubacterium)

    Sie gehören zur Hauptmikroflora des Klein- und Dickdarms einer Person und machen einen wesentlichen Teil aller im Magen-Darm-Trakt lebenden Mikroorganismen aus. Die zulässige Anzahl von Eubakterien im Stuhl gesunder Menschen: bei Kindern des ersten Jahres - 10 6 -10 7 KBE / g; bei Kindern älter als ein Jahr und Erwachsene, einschließlich der älteren Menschen - 10 9 -10 10 CFU / g.

    Etwa die Hälfte der im menschlichen Körper vorkommenden Arten von Eubakterien können an der Entwicklung von oralen Entzündungen, der Bildung eitriger Prozesse in Pleura und Lunge, infektiöser Endokarditis, Arthritis, Infektionen des Urogenitalsystems, bakterieller Vaginose, Sepsis, Abszessen des Gehirns und Rektums, postoperativen Komplikationen beteiligt sein.

    Der erhöhte Gehalt an Eubakterien findet sich im Stuhl von Patienten mit Kolonpolyposis. Eubakterien werden selten bei gestillten Babys gefunden, aber bei Flaschen gefütterten Babys können sie in einer Menge nachgewiesen werden, die der Rate eines Erwachsenen entspricht.

    Peptostreptokokki

    Peptostreptokokkiy beziehen sich auf die normale Mikroflora des Menschen. Die Rate der Inhalte in den Kot bei Kindern unter 5 Jahren, bei Kindern älter als ein Jahr und Erwachsene - 10 9 - 10 10. Bei einem gesunden Menschen leben peptostreptokokki im Darm (hauptsächlich im Dickdarm), Mundhöhle, Vagina, Atemwege. In der Regel, peptostreptokokki sind die Erreger der gemischten Infektionen, manifestiert sich in den Vereinigungen mit anderen Mikroorganismen.

    Bedingt pathogene Bakterien, Vertreter der fäulnis- und gasbildenden Flora, deren Anzahl vom Zustand der lokalen Immunität des Darms abhängt. Der Hauptlebensraum im menschlichen Körper ist der Doppelpunkt. Die zulässige Anzahl von Clostridien bei Kindern unter einem Jahr beträgt nicht mehr als 10 3, bei Erwachsenen bis zu 10 5 KBE / mg.

    In Kombination mit einer anderen bedingt pathogenen Clostridienflora können sie Stuhlausdünnung, Durchfall, erhöhte Blähungen verursachen, die zusammen mit einem fauligen Kotgeruch (Symptome der fauligen Dyspepsie) ein indirektes Anzeichen für die erhöhte Anzahl und Aktivität dieser Bakterien sind. Unter bestimmten Bedingungen können sie eine nekrotische Enteritis verursachen, eine Lebensmittel-Toxikoinfektion verursachen, begleitet von wässrigem Durchfall, Übelkeit, Bauchkrämpfen und manchmal Fieber.

    Bei der Einnahme von Antibiotika kann Clostridia Antibiotika-assoziierte Diarrhoe oder pseudomembranöse Kolitis verursachen. Zusätzlich zu Darmproblemen können Clostridien Erkrankungen des menschlichen Harntraktes, insbesondere akute Prostatitis, verursachen. Die Symptome einer Entzündung, die durch Clostridien in der Vagina verursacht wird, ähneln den Symptomen einer Candida-Vaginitis ("Soor").

    E. coli typisch (Eschechirien, Escherichia coli typisch), d.h. mit normaler enzymatischer Aktivität

    Bedingt pathogene Mikroorganismen, die zusammen mit Bifidobakterien und Laktobazillen zur Gruppe der schützenden Darmflora gehören. Dieser Stick verhindert die Besiedelung der Darmwand durch fremde Mikroorganismen, schafft angenehme Bedingungen für andere wichtige Darmbakterien, beispielsweise Sauerstoff, der ein Gift für Bifidobakterien ist. Dies ist die wichtigste "Vitamin-Fabrik" im Körper.

    Normalerweise beträgt der Gesamtgehalt an E. coli 10 7 -10 8 CFU / mg (was 300 bis 400 Millionen / g entspricht). Erhöhte Konzentrationen von E. coli im Darm können eine Entzündung verursachen, die von abnormalem Stuhl und Bauchschmerzen begleitet wird. Und seine Penetration aus dem Darm in andere ekonische Körper (Harnwege, Nasopharynx, etc.) ist die Ursache von Blasenentzündung, Nierenerkrankungen usw.

    Ein Rückgang dieses Indikators ist ein Signal für einen hohen Intoxikationsgrad im Körper. Ein starker Rückgang der Anzahl typischer E. coli (bis zu 10 5 KBE / mg und darunter) ist ein indirektes Anzeichen für das Vorhandensein von Parasiten (z. B. Würmern oder parasitären Protozoen - Giardia, Blastozyste, Amöben usw.). Zu den wahrscheinlichsten Ursachen für eine Abnahme der Konzentration von E. coli gehören neben Parasiten die Existenz von Foci einer chronischen Infektion im Körper, eine gesteigerte Allergisierung, Funktionsstörungen oder Erkrankungen verschiedener Organe, vor allem der Leber, der Nieren, der Bauchspeicheldrüse und der Schilddrüse. Um Fehldiagnosen und damit Fehlbehandlungen zu vermeiden, empfiehlt es sich, eine parasitäre Infektion zuerst auszuschließen.

    E. coli mit reduzierter Enzymaktivität (E.coli-Laktose-negativ).

    Die Geschwindigkeit des Inhalts beträgt nicht mehr als 10 5 CFU / g. Dies ist eine unterlegene Art von E. coli, die normalerweise keine direkte Gefahr darstellt. Aber dieser Zauberstab ist ein "Parasit". Es tritt an die Stelle eines vollwertigen E.coli, während es die nützlichen Funktionen eines vollwertigen E.coli nicht erfüllt. Der Körper verliert dadurch alle Vitamine, Enzyme und andere nützliche Substanzen, die er benötigt, die durch hochwertige Escherichia synthetisiert werden, was letztlich zu schweren Stoffwechselstörungen und sogar zu Entzündungskrankheiten führen kann. Die Anwesenheit dieses Bazillus in Mengen über der zulässigen Rate ist immer ein Zeichen beginnender Dysbiose und kann zusammen mit einer Abnahme der Gesamtanzahl von E. coli ein indirekter Indikator für das Vorhandensein von parasitischen Protozoen oder Würmern im Darm sein.

    E.coli hämolytisch (hämolytische E. coli)

    Pathogene Variante von E. coli. Normalerweise sollte nicht vorhanden sein. Ihre Anwesenheit erfordert eine Immunokorrektur. Kann allergische Reaktionen und verschiedene Darmerkrankungen verursachen, besonders bei kleinen Kindern und solchen mit geschwächtem Immunsystem. Oft bilden sich pathogene Assoziationen mit Staphylococcus aureus, aber anders als praktisch tritt es in der Muttermilch nicht auf.

    Andere opportunistische Enterobakterien

    (Proteus, Zerrung, Energiebakterien, Klebsiella, Hafnia, Citrobacter, Morganella, etc.) Eine große Gruppe von Lactose-negativen Enterobakterien mit einem mehr oder weniger ausgeprägten Pathogenitätsgrad. Die zulässige Menge dieser Mikroorganismen beträgt weniger als 10 4 CFU / g. Eine größere Anzahl dieser Bakterien ist ein Zeichen von Dysbiose. Signifikante Überschreitung der Norm (mehr als 10 6) kann zu entzündlichen Darmerkrankungen (manifestiert sich durch abnormalen Stuhlgang, Schmerzen), der urogenitalen Sphäre und sogar den oberen Atemwegen führen, insbesondere bei kleinen Kindern und Personen mit verminderter Immunität.

    Die unangenehmsten Bakterien dieser Gruppe:

    • Protei sind am häufigsten mit Verstopfung verbunden, aber sie können auch akute Darminfektionen, Erkrankungen der Harnwege und Nieren einer Person, insbesondere akute und chronische Prostatitis, Zystitis, Pyelonephritis verursachen.
    • Klebsiella - direkte Antagonisten (Konkurrenten) von Laktobazillen, führen zur Entwicklung von Allergien, Verstopfung, Manifestationen von Lactase-Mangel. Ein indirektes Zeichen einer übermäßigen Präsenz von Klebsiella ist grüner Stuhl mit Schleim, saurem Kot (Symptome der Fermentationsdyspepsie).

    Staphylococcus aureus (S. aureus)

    Einer der unangenehmsten Vertreter der opportunistischen Flora. Normalerweise sollte nicht anwesend sein, besonders bei Kindern. Für Erwachsene ist ein Gehalt von 10 3 CFU / g zulässig.

    Schon geringe Mengen von Staphylococcus aureus können vor allem bei Kindern in den ersten Lebensmonaten zu ausgeprägten klinischen Manifestationen (allergische Reaktionen, pustulöse Hautausschläge, Darmfunktionsstörungen) führen. Staphylokokken leben neben dem Darm und der Haut in beträchtlichen Mengen auf den Nasenschleimhäuten und können entzündliche Erkrankungen des Nasopharynx, Otitis verursachen.

    Die Hauptbedingungen, von denen der Grad der Pathogenität von Staphylokokken abhängt und die Empfänglichkeit des Organismus für sie sind die Aktivität der körpereigenen Immunabwehr sowie die Anzahl und Aktivität von Bifidobakterien und Laktobazillen, die mit Staphylococcen konkurrieren, was ihre Schädlichkeit neutralisieren kann. Je stärker, aktiver Bifidobakterien und Laktobakterien im Körper, desto weniger Schäden durch Staphylokokken (klinische Manifestationen möglicherweise nicht, auch wenn seine Zahl 10 5 CFU / g erreicht). Je größer der Mangel an Bifidobakterien und Laktobazillen und je schwächer die Immunabwehr des Organismus ist, desto aktiver sind Staphylococcus.

    Gefahr von Naschkatzen und Menschen mit schwacher Immunität. Vor allem sind dies Kinder - Frühgeborene, geboren als Folge von Schwangerschaftsproblemen, Kaiserschnitt, ohne natürliches Stillen, und einer Antibiotikatherapie unterzogen. Staphylococcus kann durch die Muttermilch, aus den Schleimhäuten und der Haut der Mutter in den Körper des Kindes gelangen (enger Kontakt).

    Staphylococcus saprophytisch, epidermal (S. epidermidis, S. saprophyticus)

    Bezieht sich auf opportunistische Mikroflora. Wenn normale Werte überschritten werden (10 4 CFU / g oder 25% der gesamten Kokken), können diese Staphylokokken bestimmte Störungen verursachen. Sie wirken in der Regel als Sekundärinfektion. Sie leben neben den Eingeweiden in den oberen Hautschichten, auf den Schleimhäuten von Mund, Nase und Ohr. Die Pathogenität des Mikroorganismus steigt mit einer signifikanten Abnahme der körpereigenen Abwehrkräfte, mit verlängerten chronischen Krankheiten, Stress, Hypothermie und Immundefizienzzuständen.

    Hefepilze der Gattung Candida

    Die maximal zulässige Menge beträgt bis zu 10 4. Ein Überschreiten dieses Wertes weist auf eine Abnahme der Immunabwehr des Körpers und einen sehr niedrigen pH-Wert in der Lebenszone von Candida hin. Dies kann auch auf den Einsatz von Antibiotika und einer großen Menge an Kohlenhydraten in der Ernährung zurückzuführen sein. Mit einer erhöhten Anzahl dieser Pilze, vor dem Hintergrund einer Abnahme der Menge der normalen Flora auf den Schleimhäuten der Mundhöhle und der Geschlechtsorgane, können Symptome von Candidiasis, oft Soor genannt, auftreten. Die Infektion von Darmpilzen vor dem Hintergrund eines Mangels der Hauptgruppen von Darmbakterien zeigt systemische Candidiasis, inaktive Immunität und ein erhöhtes Risiko für die Entwicklung von Diabetes.

    Nicht fermentierende Bakterien (in einigen Formen werden als "andere Mikroorganismen" bezeichnet)

    Pseudomonas, Acinetobacter ua In der menschlichen Darmspezies werden Bakterienarten, von denen die gefährlichste Pseudomonas aerugenosa ist, selten gefunden. Die maximal zulässige Menge für Erwachsene ist nicht mehr als 10 4. In der Regel erfordert ihre Detektion in der Menge über der Norm antibakterielle Therapie und Immunokorrektur.