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Was verursacht vermehrte weiße Blutkörperchen in einem Abstrich bei Frauen?

Leukozyten im weiblichen Körper haben eine Schutzfunktion. Ihre Anwesenheit zeigt an, dass die lokale Immunität normal ist.

Aber manchmal zeigen Analysen eine große Anzahl von Leukozyten in einem Abstrich. Dies zeigt deutlich das Vorhandensein bestimmter Krankheiten, die mit Hilfe einer gründlicheren Untersuchung identifiziert werden können.

In der Regel werden viele dieser Zellen gebildet, wenn ein entzündlicher Prozess im Körper auftritt. Sie eilen zum betroffenen Ort und beginnen dort mit gefährlichen Mikroben zu kämpfen. Je mehr Mikroben, desto mehr Leukozyten werden gebildet.

Die Gründe dafür, dass Leukozyten in einem Abstrich erhöht sind, können unterschiedlich sein. Es ist möglich, dass dies eine Infektion ist. Viele polymorphkernige Pathogene können eine schädliche Wirkung auf den Körper haben. Allergische Wirkungen sind ein weiterer Faktor.

Leukozytenrate im Abstrich

Leukozyten spielen eine große Rolle in der Gesundheit einer Frau:

  • zur Bekämpfung verschiedener viraler und infektiöser Pathogene beitragen;
  • tragen zur Entwicklung von gemeinsamen pathologischen Krankheiten bei.

Die Anzahl der Leukozyten in einem Abstrich sollte im Sichtfeld bis zu 15 Einheiten betragen. Dies gilt als normal. Die Anzahl der Leukozyten in der Harnröhre sollte 5 Einheiten nicht überschreiten, in der Vagina - 10 Einheiten und in der Zervix - 15 Einheiten.

Wenn der Spiegel von Leukozyten die Norm überschreitet und 20, 30, 40 oder 50 zeigt, dann weist dies darauf hin, dass die Harnröhre entzündliche und infektiöse Prozesse aufweist.

Warum Leukozyten in einem Abstrich erhöht sind: Ursachen

Bei Frauen können die Ursachen erhöhter Leukozyten in einem Abstrich auf verschiedene Arten von Erkrankungen hinweisen, sowohl auf innere Organe als auch auf Pathologien des Fortpflanzungssystems.

Bei entzündlichen Prozessen im weiblichen Körper nimmt die quantitative Zusammensetzung der Leukozyten ziemlich stark zu. Zum Beispiel provoziert eine Entzündung der Vagina genau eine starke Zunahme der Zusammensetzung von Leukozyten in einem Abstrich.

Es ist notwendig zu wissen, dass je mehr Leukozytenanalyse zeigte, desto akuter der Zustand der vorliegenden Krankheit. Wenn im Körper der Frau eine akute Entzündung vorhanden ist, kann die Leukozytenzahl bis zu hundert betragen.

Was bedeutet das? Die häufigste Situation, in der eine Frau Leukozyten in einem Abstrich erhöht hat, wird durch folgende Gründe verursacht:

  • Zervizitis - Entzündung des Hals- (Zervikal-) Kanals;
  • Adnexitis - das Vorhandensein von Entzündungen in den Anhängseln (Eileiter oder Eierstöcke);
  • Kolpitis - Entzündung der Schleimhaut der Vagina;
  • Endometritis - Entzündung der Gebärmutterschleimhaut;
  • Urethritis - ein entzündlicher Prozess in der Harnröhre;
  • Krebs Pathologie der sexuellen Sphäre;
  • vaginale Dysbakteriose;
  • intestinale Dysbiose;
  • genitale Infektionen (Syphilis, Chlamydien, Gonorrhoe).

Gewöhnlich zeigen sich erhöhte Leukozyten in einem Abstrich für eine lange Zeit in keiner Weise. Eine Frau kann nicht einmal vermuten, dass sich der entzündliche Prozess in ihrem Körper aktiv entwickelt, bis sie die Tests während einer Routineuntersuchung besteht.

Manchmal können Sie jedoch solche Symptome feststellen:

  • Probleme mit der Entleerung von Darm und Blase;
  • Schmerzen in den Anus- und Beckenorganen;
  • reichlich käsige Entladung mit einem unangenehmen Geruch;
  • Juckreiz im Genitalbereich;
  • Fehler im Menstruationszyklus;
  • vergebliche Versuche, schwanger zu werden.

Wenn sich im Abstrich viele Leukozyten befinden, wählt der Spezialist auf der Grundlage der Ergebnisse der Untersuchung des Patienten eine Behandlungsmethode aus. In einigen Fällen ist es nicht möglich, den Grund für die Erhöhung des Leukozytenspiegels zu bestimmen, und der Arzt greift auf Beobachtungstaktiken zurück - der Patientin wird empfohlen, regelmäßig zu den Untersuchungen zu gehen und ihre Gesundheit sorgfältig zu überwachen.

Methode der Analyse

Bei nicht schwangeren Frauen wird in den ersten Tagen nach Beendigung der Menstruation oder kurz vor dem Einsetzen ein Abstrich-Test empfohlen.

Ein Verstoß gegen die Technik des Abstrichs kann zu einem sogenannten führen. falsch positive Ergebnisse - erhöhte Leukozyten in einem Abstrich in Abwesenheit von objektiven Pathologie. Um dies zu vermeiden, muss die Frau die Regeln der Vorbereitung auf einen Abstrich befolgen.

Diese Regeln umfassen:

  • Medikamente stoppen - sowohl allgemeine als auch lokale Maßnahmen eine Woche vor dem Abstrich;
  • Ausschluss von intimen Kontakten 2-3 Tage vor der Analyse;
  • 2-3 Stunden bevor das Material gesammelt wird, nicht urinieren.

Eine Intim-Toilette wird am Vorabend nur mit warmem Wasser, ohne Spülungen und ohne Hygieneprodukte gehalten, die auch 2-3 Tage vor dem Abstrich ausgeschlossen sind.

Was ist die Gefahr, Leukozyten zu vermehren?

Der Mangel an adäquater Behandlung und verlängertem entzündlichem Prozess führt zu den folgenden Konsequenzen:

  1. Chronische Erkrankungen der Geschlechtsorgane.
  2. Läsionen des Harnsystems und der Nieren.
  3. Störung des Hormonhaushaltes.
  4. Gutartige und bösartige Tumoren der Geschlechtsorgane.
  5. Ovarielle Dysfunktion.
  6. Erosion des Gebärmutterhalses.
  7. Unfruchtbarkeit
  8. Fehlgeburten
  9. Frozen Schwangerschaft.
  10. Mastopathie, Fibroadenom.

Wenn die Anzahl der weißen Blutkörperchen im Abstrich unter dem Normalwert liegt, besteht kein Grund zur Besorgnis. Der angegebene Wert von 15 Einheiten ist der maximal zulässige Wert.

Erhöhte Anzahl weißer Blutkörperchen bei Frauen


Bei jedem Besuch beim Gynäkologen während der Untersuchung werden Tests aus dem Urogenitaltrakt durchgeführt, unabhängig davon, ob die Frau eine Beschwerde hat oder nicht. In einem Abstrich auf die Flora finden sich nicht nur nützliche, opportunistische und pathogene Bakterien, sondern auch Leukozyten.

Oft sind es erhöhte Leukozyten in einem Abstrich bei Frauen, die auf Fehlfunktionen im Körper hinweisen, es erfordert eine Klärung der Ursachen für diesen Zustand und natürlich eine Behandlung. Es ist wichtig daran zu denken, dass keine Selbstbehandlung hilft, mit dem Problem fertig zu werden, und manchmal kann es zu negativen Konsequenzen führen.

Zusammenfassung der Leukozyten

Weiße Blutkörperchen werden als weiße Blutkörperchen bezeichnet, die den Körper vor allen Arten schädlicher Stoffe (Bakterien, Viren und andere) schützen. Das heißt, die Hauptfunktion von Leukozyten ist die Durchführung des Schutzes des Organismus, sowohl spezifisch, beispielsweise von einer bestimmten Art von Mikroorganismen, als auch unspezifisch oder üblich.

Die Konzentration der Leukozyten nimmt an den Entzündungsstellen zu, wo sie fremde Mittel ergreifen und verdauen. Im Falle einer großen Ansammlung von Krankheitserregern nehmen die weißen Blutkörperchen signifikant an Größe zu und beginnen sich zu zersetzen. Der Prozess der Zerstörung der Leukozyten wird von der lokalen entzündlichen Reaktion begleitet: das Ödem und die Hyperämie der beschädigten Region, die Erhöhung der lokalen Temperatur.

Schmiere auf die Flora

Ein Abstrich auf der Flora wird, wie bereits erwähnt, der Frau bei jedem Besuch in der Schwangerenklinik entnommen, also alle sechs Monate, bei Beschwerden des Patienten und nach längerer Antibiotikagabe, bei der Planung der Schwangerschaft, während der Schwangerschaft und nach der Entbindung. Während der Schwangerschaft wird ein Ausstrich auf der Mikroflora (ohne Beschwerden) dreimal untersucht: bei der Registrierung, vor dem Mutterschaftsurlaub (30 Wochen) und nach 36 Wochen.

Vorbereitung für die Analyse

Damit die Ergebnisse des Abstrichs auf der Flora verlässlich sind, muss im Voraus für die Analyse vorbereitet werden:

  • für 1 - 2 Tage, um Sex auszuschließen;
  • nicht erlaubt, zwei Tage vor dem Arztbesuch zu duschen;
  • Verwenden Sie keine Kerzen, Tabletten und Cremes für mindestens einen Tag;
  • Ein Ausstrich wird während der Menstruation nicht vorgenommen, da die monatlichen Veränderungen in der Zusammensetzung des Ausstrichs liegen;
  • 2 - 3 Stunden vor dem Besuch beim Gynäkologen, um nicht zu urinieren;
  • Vor dem Empfang mit warmem Wasser ohne Seife abwaschen.

Wenn sich eine Frau auf eine Routineuntersuchung vorbereitet, ist es ratsam, den Frauenarzt in den ersten Tagen nach ihrer Periode oder vor Beginn zu besuchen.

Das Verfahren der Probenahme und Forschungsmaterial

In der gynäkologischen Abstrich bestimmen die Zusammensetzung der Mikroflora der Inhalt der Harnröhre, Vagina und Gebärmutterhals.

Das Material wird mit sterilen Einweginstrumenten entnommen. Ein Abstrich wird aus der Urethra mit einer bakteriologischen Schleife oder einem Folkmann-Löffel, aus der Vagina (posterior) mit einem sterilen Gazepolster und aus dem Gebärmutterhals mit Eyre-Spatel entnommen.

Legende auf den Folien:

  • U - Ausstrich aus der Harnröhre;
  • C - Zervixabstrich;
  • V - Vaginalabstrich.

Nachdem das Glas getrocknet ist, werden sie zur Forschung ins Labor geschickt. Laboranten malen mit speziellen Farbstoffen (Gram), dann unter dem Mikroskop untersuchen. Während der Analyse werden Leukozyten und verschiedene bedingt pathogene und pathogene Bakterien gezählt, die in verschiedenen Farben gefärbt sind.

Interpretation der Schmieranalyse

Daten, die in der Smear-Analyse angegeben sind:

Weiße Blutkörperchen

Die Rate der Leukozyten hängt von der Stelle ab, von der der Abstrich genommen wurde. Ihr Inhalt ist normal klein. In der Harnröhre beträgt die Anzahl der Leukozyten 0 - 5 - 10, in der Vagina beträgt ihre Konzentration 0 - 10 - 15 und im Zervikalkanal 0 bis 30.

Während der Schwangerschaft nimmt der Gehalt an Leukozyten leicht zu und kann von 15 bis 20 (in der Vagina) in Sichtweite sein.

Plattenepithel

Das flache Epithel ist mit der Vagina, der Harnröhre und dem Gebärmutterhalskanal ausgekleidet. In normalen Abstrichen liegt die Anzahl der Epithelzellen im Bereich von 5 bis 10. Mit dem Verschwinden des Epithels (0 Zellen in Sicht) sprechen sie von Atrophie der Schleimhaut und im Falle eines Anstiegs der Epithelzellen von Entzündung.

Schleim

Eine moderate Schleimmenge wird in allen drei Punkten als normal angesehen, in der Urethra kann sie jedoch fehlen.

Lactobacillen oder Doderlein-Sticks

Normale Abstriche zeichnen sich durch ihren hohen Gehalt in der Vagina aus, während sie im Gebärmutterhals und in der Harnröhre fehlen. Bei einer Abnahme der Anzahl der Milchsäurebakterien sprechen sie von bakterieller Vaginose.

Hefe

Pilze der Gattung Candida sind normalerweise an allen drei Punkten der Abstrichsammlung abwesend, aber ihre einzige Anwesenheit in der Vagina ist erlaubt. Eine Zunahme von hefeähnlichen Pilzen spricht von Soor.

"Schlüssel" -Zellen

Sie sind Konglomerate von Plattenepithelzellen und Bakterien - Gardnerell. Normalerweise ist das Vorhandensein solcher Zellen ein Zeichen von Gardnerella oder bakterieller Vaginose.

Leptotrix

Es bezieht sich auf anaerobe (leben ohne Luft) gramnegative Bakterien, die oft bei Mischinfektionen wie Soor und bakterieller Vaginose oder Trichomoniasis und Chlamydien gefunden werden. Wenn diese Bakterien in einem Abstrich nachgewiesen werden, wird eine ausführliche Analyse von Genitalinfektionen gezeigt.

Andere

  • Mobilunkus - bezieht sich auch auf anaerobe Mikroorganismen und ist in Candidiasis oder bakterieller Vaginose vorhanden.
  • Trichomonas - bezieht sich auf das einfachste, normalerweise in einem Abstrich, sie sind abwesend.
  • Gonokokken - verursachen eine Geschlechtskrankheit - Gonorrhoe ist normalerweise nicht vorhanden.
  • E. coli - normalerweise in einer einzigen Zahl in einem Vaginalabstrich beobachtet. Durch die Erhöhung der Bakterienkonzentration können bakterielle Vaginose und persönliche Hygiene vernachlässigt werden.
  • Cocci - in gynäkologischen Abstrichen, sind in grampositive - blau-und gramnegative - unterteilt sind nicht gefärbt und bleiben rosa. Für gram-positive Kokken sind opportunistische Bakterien: Streptokokken, Staphylokokken und Enterokokken, die normalerweise in Einzelabstrichen gefunden werden. Mit zunehmender Konzentration sprechen sie von unspezifischer Vaginitis (Kolpitis).

Vaginal Tupfer Reinheit

Wenn sie von gynäkologischen Abstrichen sprechen, meinen sie nicht nur Abstriche aus dem Gebärmutterhalskanal, der Harnröhre und der Vagina, sondern auch eine separate Art von Abstrich, die den Grad der Reinheit der Vagina bestimmt. Das Material wird von den Vaginalwänden genommen und auf einem separaten Glas getrocknet. Es gibt 4 Reinheitsgrade, aber nur 1 und 2 Grad sind normal:

  • 1 Grad - Leukozyten 0 - 5

Es gilt als eine ideale Option. Die Anzahl der Leukozyten ist gering, die Mikroflora wird hauptsächlich (bis zu 95%) durch Milchsäurebakterien, Epithelzelleneinheiten repräsentiert.

  • 2 Grad - Leukozyten 5 - 10

Dies gilt auch für die Norm, aber in einem Abstrich werden konditionell pathogene Mikroorganismen (Kokken oder einzelne Hefepilze) in geringer Menge nachgewiesen. Lactobacillen herrschen vor, Leukozyten und Schleim - mäßig, Epithelzellen sind normal.

  • 3 Grad - mehr als 10 (bis zu 50)

Der Gehalt an Leukozyten nimmt zu, viel Schleim und Epithel werden bestimmt. Die Konzentration von Doderlein-Stäbchen nimmt aufgrund einer Zunahme der opportunistischen Flora ab.

  • Grad 4 - Leukozyten vollständig (nicht zu zählen)

Vor dem Hintergrund einer großen Anzahl von Leukozyten (in der Beschreibung eines Abstrichs ist der Begriff "vollständig" angegeben) werden pathogene Mikroorganismen (Gonokokken, Trichomonaden) definiert. Doderleyn-Stäbchen sind nicht definiert, Schleim- und Epithelzellen sind zahlreich (eine Folge des Entzündungsprozesses).

Wenn Sie 3 und 4 Grad Reinheit des Vaginalabstrichs identifizieren, ist es notwendig, die Ursache der Entzündung festzustellen und zu behandeln.

Ursachen für erhöhte Anzahl weißer Blutkörperchen in einem Abstrich

Wenn die weißen Blutzellen im Abstrich bei Frauen erhöht sind, dann können die Ursachen sowohl Krankheiten der reproduktiven Sphäre als auch Misserfolge bei der Arbeit anderer innerer Organe und Systeme sein. Unter den Gründen für den Anstieg der Leukozyten in urogenitalen Abstrichen ist erstens eine Entzündung:

  • entzündlicher Prozess im Gebärmutterhalskanal oder Zervizitis;
  • Entwicklung von Entzündungen in den Anhängseln (Tuben und Ovarien) oder Salpingo-Oophoritis;
  • Entzündung der Gebärmutterschleimhaut - Endometritis;
  • entzündlicher Prozess in der Vagina - Kolpitis oder Vaginitis;
  • Entwicklung der Entzündung in der Harnröhre - Urethritis;
  • bösartige Tumoren der Geschlechtsorgane (die Zerstörung von gesundem Gewebe wird von einer Entzündung begleitet);
  • intestinale und / oder vaginale Dysbiose;
  • sexuell übertragbare Infektionen (sowohl sexuell übertragbare Krankheiten und versteckte Genitalinfektionen).

Krankheitserreger - die Schuldigen der Entzündung

Warum nehmen weiße Blutkörperchen in einem Abstrich zu? Bei der Entwicklung des Entzündungsprozesses handelt es sich um krankheitserregende Mikroorganismen, die auf dem üblichen Weg schwer zu erkennen sind - durch Untersuchung eines Urogenitalstichs oder durch Aktivierung von Vertretern der bedingt pathogenen Flora. Für den Nachweis von Erregern versteckter Genitalinfektionen wurde auf eine komplexere Untersuchung zurückgegriffen - die Methode der PCR (Bluttest, Urin, Ausfluss aus den Genitalien).

Wenn eine detaillierte Studie in Abstrichen oder Blut gefunden werden kann:

  • Chlamydien;
  • Mycoplasmen und Ureaplasmen;
  • Gonokokken (siehe Symptome von Gonorrhoe);
  • Kochs Zauberstab (Erreger der Tuberkulose);
  • Treponema pallidum (Erreger der Syphilis);
  • Donovans Blutkörperchen (Erreger des inguinalen Granuloms);
  • Trichomonas (siehe Symptome der Trichomoniasis);
  • Amöbe;
  • Cytomegalovirus;
  • humanes Papillomavirus (Ursache von Gebärmutterhalskrebs);
  • Immunschwächevirus;
  • Herpesviren im Genitalbereich;
  • Pilze der Gattung Candida (Soor);
  • Actinomycetenpilze.

Andere Ursachen für erhöhte Anzahl weißer Blutkörperchen

Bakterielle Vaginose oder vaginale Dysbiose

Unter bestimmten Bedingungen wird bedingt pathogene Flora aktiviert und das Wachstum von Milchsäurebakterien unterdrückt:

  • Störungen im hormonellen Status (Pubertät oder Aussterben der Fortpflanzungsfunktion - Prä- und Menopause, Schwangerschaft und Spontanabort, endokrine Erkrankungen);
  • Schwächung der lokalen und allgemeinen Immunität (Hypothermie, Antibiotikatherapie);
  • starker Stress und Überarbeitung;
  • vaginale Mikrotraumen aufgrund von intensivem Sex;
  • Strahlentherapie, Chemotherapie;
  • die Verwendung von Spermiziden in Form von Salben und Kerzen;
  • Oralverkehr;
  • eine große Anzahl von Sexualpartnern;
  • übermäßige Einhaltung der Regeln der Intimhygiene, Hobbyduschen;
  • vernarbter verformter Eingang in die Vagina (anatomische Merkmale, abnormale Wehen, chirurgische Eingriffe);
  • Ungleichgewicht der Darmflora (Dysbakteriose);
  • Fremdkörper in der Vagina (Tampons).

Allergie

  • Allergien gegen Drogen und Kräuter;
  • Intoleranzschmiermittel (Gele, Salben);
  • Partner Spermienunverträglichkeit.

Vaginale und vaginale Reizung

  • Intimpflege vernachlässigen;
  • Temperatur sinkt (Überkühlung und Überhitzung);
  • mechanische Verletzung (verkrampft, synthetische Unterwäsche, Tangas, harten Sex usw.);
  • chemische Verbrennungen (Spülungen mit Säuren und anderen Drogen);
  • häufige Krankheiten (Diabetes, Pathologie des Harnsystems und andere).

Zusätzlich können erhöhte Leukozyten in Urogenitalabstrichen innerhalb von 24 Stunden nach dem Koitus oder innerhalb von 7-10 Tagen nach der Einführung der intrauterinen Vorrichtung beobachtet werden. Wenn es nicht möglich ist, den Grund für die Zunahme der Leukozytenzahl in Abstrichen zu bestimmen, sollte eine gründlichere und detailliertere Untersuchung durchgeführt werden, einschließlich für den Nachweis maligner Tumoren des Fortpflanzungssystems.

Ursachen für erhöhte Leukozyten bei Schwangeren

Ein gewisser Anstieg des Leukozytenspiegels im Abstrich während der Schwangerschaft gilt als normal. Der normale Gehalt an weißen Blutkörperchen in Vaginalabstrichen entspricht 15 bis 20 in Sichtweite.

Erhöhte Leukozyten bei Schwangeren in einem Abstrich werden durch physiologische Faktoren erklärt:

  • Während der Trächtigkeitsdauer des Fötus tritt zunächst eine Reorganisation des Hormonhaushalts auf, Progesteron und Östrogene werden in großen Mengen gebildet. Unter der Einwirkung von Östrogenen beginnen sich die Doderlein-Stäbchen aktiv zu vermehren, was in der Vagina ein saures Milieu schafft und die Vermehrung der bedingt pathogenen und pathogenen Flora verhindert, aber zur Ansammlung von Leukozyten beiträgt.
  • Zum anderen wird in Zukunft die Immunität der Mütter reduziert, was die Abstoßung des Embryos als Fremdkörper verhindert. Aufgrund der geschwächten Immunität dringen pathogene Bakterien leicht in die Vagina ein oder latente Infektionen werden aktiviert, was den Anstieg von Leukozyten in gynäkologischen Abstrichen (eine protektive Reaktion gegen Entzündungen) erklärt.

Oft ist eine sehr hohe Konzentration an weißen Blutkörperchen in Ausstrichen (50-100 oder Leukozyten sind vollständig in Sicht), die normalerweise bei Soor (urogenitale Candidiasis) beobachtet wird. In solchen Fällen werden in einem Abstrich neben einer großen Anzahl von Leukozyten Pilze der Gattung Candida und Mycel in Form weißer Filamente gefunden.

Überschüssiger Gehalt an Leukozyten bei Schwangeren erfordert eine sorgfältige Untersuchung und angemessene Behandlung. Der Infektionsprozess von der Vagina kann zum Gebärmutterhals und Gebärmutterhalskanal gehen, in die Gebärmutterhöhle eintreten, was zu einer Infektion des Fruchtwassers und des Fötus führt und bei einer Fehlgeburt oder Frühgeburt enden kann.

Klinische Manifestationen

Erhöhte Konzentrationen von Leukozyten in der Ausfluss aus dem Gebärmutterhals und der Harnröhre und Vagina begleiten oft Erkrankungen der Organe des Harn- und Fortpflanzungssystems einer Frau:

  • häufiges und schmerzhaftes Wasserlassen ist ein Zeichen von Blasenentzündung oder Urethritis;
  • falscher Defäkationsdrang weist auf Darmdysbiose hin;
  • die Entladung mit einem unangenehmen Geruch, begleitet von Juckreiz und Brennen, kann auf Vaginitis, Zervizitis oder Entzündung der Gebärmutter und Entzündung der Anhänge hinweisen;
  • eitrige, schaumige oder käsige Entladung wird beobachtet, wenn Vaginitis einer spezifischen Ätiologie (Soor, Gonorrhoe, Trichomoniasis);
  • Schmerzen beim Koitus sind möglich bei Erkrankungen des Gebärmutterhalses, Uterus oder Anhangs;
  • Verletzung des Menstruationszyklus in Kombination mit erhöhten weißen Blutkörperchen lässt Sie über eine Entzündung der Anhänge denken.

Diagnose bestimmt die Richtung der Behandlung

Bevor Sie beginnen, mit erhöhten Konzentrationen von weißen Blutkörperchen in Abstrichen umzugehen, ist es notwendig, die Ursache für dieses Phänomen zu ermitteln. Es kommt häufig vor, dass der Gehalt an Leukozyten in einem gynäkologischen Abstrich hoch ist, obwohl es keine Aktivierung und kein Wachstum der bedingt pathogenen Flora und darüber hinaus spezifische Pathogene gibt. Was tun in einem solchen Fall?

Der Gynäkologe empfiehlt Ihnen, die Abstriche erneut zu machen, den erfolgreichsten Tag des Menstruationszyklus zu wiederholen und Ihnen zu empfehlen, sich gut auf die Tests vorzubereiten (sexuelle Handlungen, Medikamente und Spülungen auszuschließen). Wenn die Leukozyten wieder eine hohe Rate während der wiederholten Abgabe von Abstrichen haben, wird eine umfangreiche Untersuchung durchgeführt:

Abstrich aus dem Gebärmutterhalskanal und der Vagina am Tank. Aussaat

Beim Aussäen von Vaginal- und Zervixsekreten auf Nährmedien wachsen häufig Kolonien von pathogenen und bedingt pathogenen Mikroorganismen. Die Identifizierung des Erregers wird durchgeführt und seine Empfindlichkeit gegenüber bestimmten Antibiotika wird bestimmt, was für die weitere Behandlung notwendig ist.

PCR für versteckte Genitalinfektionen

Die Methode ist sehr genau und deckt fast 100% versteckte Genitalinfektionen auf, die sich klinisch nicht manifestieren können, aber zu irreversiblen Folgen (Unfruchtbarkeit) führen.

Ultraschall der Beckenorgane

In diesem Fall wird einer Ultraschalluntersuchung durch einen transvaginalen Sensor der Vorzug gegeben. Neben der Entzündung des Uterus und der Anhängsel können verschiedene tumorähnliche Gebilde (Ovarialzysten, Myome oder Uterussarkome, Uteruspolypen usw.) die mögliche Ursache erhöhter Leukozyten sein.

Kolposkopie

Die Untersuchung des Gebärmutterhalses unter wiederholter Vergrößerung hilft bei der Diagnose von Krankheiten, die mit bloßem Auge nicht sichtbar sind, aber in Tests erhöhte Leukozyten verursachen (Leukoplakie, zervikale Dysplasie oder Krebs im Anfangsstadium).

Konsultationen verwandte Fachleute

Nach Durchführung der obigen Umfrage ernannt. Wenn Sie beispielsweise einen Endokrinologen konsultieren und ihm eine geeignete Therapie verschreiben, hilft dies, den Leukozytenspiegel bei Diabetes mellitus, Schilddrüse oder bei Übergewicht zu normalisieren. Ein Nephrologe identifiziert eine Harnwegserkrankung (Pyelonephritis, Zystitis) und verschreibt eine entzündungshemmende Therapie (Antibiotika, Nitrofurane). Ein Allergologe wird Ihnen raten, irritierende Faktoren (synthetische Unterwäsche, die Verwendung von Intimsprays, Deodorants und verschiedene Gleitmittel) zu beseitigen. Ein Neurologe verschreibt Sedativa und Medikamente, um Neurosen zu eliminieren, die auch einen Anstieg der Leukozyten verursachen können.

Entzündungshemmende Behandlung

Entzündungshemmende Behandlung wird nur vorgeschrieben, wenn eine Infektion festgestellt wird. Wie zu behandeln ist, entscheidet der Arzt, abhängig von den Testergebnissen. Entzündungshemmende Therapie beinhaltet:

  • lokale Behandlung;
  • allgemeine Behandlung;
  • Wiederherstellung der normalen Mikroflora der Vagina.

Topische Behandlung ist die Verabredung der Spülungen:

  • Der Kurs ist kurz und dauert nicht länger als 4 bis 5 Tage
  • Medikamente (Lösungen von Kaliumpermanganat, Chlorhexidin, Miramistina)
  • Kräuter (Kamille, Salbei, Huflattich, Ringelblume, Johanniskraut). Sehen Sie, wie man Spülungen macht und ob es benötigt wird.

Kerzen:

  • zur gleichen Zeit, lokal zugewiesenen Kerzen mit entzündungshemmenden Wirkungen (Hexicon, Polygynax, Betadin und andere, sehen alle entzündungshemmende Kerzen in der Gynäkologie).
  • Wenn eine urogenitale Candidiasis diagnostiziert wird, wird empfohlen, Kerzen mit antimykotischer Wirkung (Clotrimazol, Pimafucin, Livarol, alle Kerzen für Soor) zu verwenden. Kerzen werden ein- bis zweimal täglich für 10 bis 14 Tage verabreicht.
  • Wenn der Entzündungsprozess nicht begonnen wird, ist die Behandlung darauf beschränkt.

Behandlung von versteckten Genitalinfektionen

Im Falle einer Virusinfektion, sexuell übertragbaren Krankheiten oder latenter Genitalinfektionen werden systemische Antibiotikatherapie oder antivirale Medikamente verschrieben. Die Wahl des Medikaments hängt von der Ätiologie der Kolpitis und / oder Zervizitis ab.

Rückgewinnung von Mikroflora

Das letzte Stadium der Therapie ist die Wiederherstellung der normalen Mikroflora der Vagina (eine Erhöhung des Gehalts an Milchsäurebakterien). Zu diesem Zweck ernannt:

  • Vaginalzäpfchen oder Tampons mit Probiotika (Lactobacterin, Bifidobacterin, Acylact, Colibacterin und andere).
  • Der Verlauf der Behandlung mit Probiotika ist lang und dauert 2-4 Wochen.

Frage Antwort

Wenn ein hoher Anteil an weißen Blutkörperchen in den Analysen auf einen entzündlichen Prozess zurückzuführen ist, dann ist die Verweigerung der Behandlung mit Unfruchtbarkeit, ektopischer Schwangerschaft, der Entwicklung von adhäsiven Beckenerkrankungen, Gebärmuttermyomen, Endometriose, Menstruationsstörungen und sogar dem Auftreten von malignen Tumoren der Geschlechtsorgane verbunden.

Der hohe Gehalt an weißen Blutkörperchen in Abstrichen während der Schwangerschaft ist ein gefährlicher vorzeitiger Schwangerschaftsabbruch (Fehl- oder Frühgeburt), intrauteriner Infekt des Fetus, Entwicklung von Chorioamnionitis (Entzündung des Wassers und Plazenta), Geburtskanalrisse bei der Geburt und Entwicklung septischer Erkrankungen in der postpartalen Phase. Daher sollten zukünftige Mütter mit besonderer Sorgfalt den Empfehlungen des Arztes folgen und die Verschreibung oder Behandlung mit einer Erhöhung des Gehalts an Leukozyten in den Analysen durchführen.

Wenn keine spezifische Infektion vorliegt (Gonorrhoe, Chlamydien, Herpes genitalis und andere Krankheiten), dann ist Sex nicht kontraindiziert.

Ja, es ist durchaus möglich, schwanger zu werden, aber es ist ratsam, sich einer Vorbehandlung zu unterziehen, da oft eine hohe Leukozytenzahl in Tests auf einen Entzündungsprozess in den Genitalien hinweist.

Nicht selbst behandeln, einschließlich Behandlung nur mit traditioneller Medizin mit dem "schlechten" Ergebnis der Abstrichanalyse. Nur ein Arzt kann die Ursache für "schlechte Abstriche" identifizieren und die entsprechende Behandlung verschreiben. Es ist unmöglich, Leukozyten in Analysen nur mit Hilfe der traditionellen Medizin zu reduzieren, da es oft notwendig ist, eine Behandlung mit Antibiotika oder antiviralen Medikamenten oder die Behandlung von assoziierten Krankheiten durchzuführen.

Warum Leukozyten in gynäkologischen Abstrichen und was als normal angesehen wird

Das Niveau der Leukozyten, das von den Spezialisten unter dem Mikroskop leicht bestimmt wird, wird nach dem existierenden entzündlichen Prozess beurteilt. Wie in der Gynäkologie werden in den folgenden Studien die weißen Blutkörperchen bestimmt und gezählt: Abstriche für:

  • Flora (Mikroskopie);
  • Zytologie;
  • Reinheitsgrad.

Analyse der Zusammensetzung der Mikroflora

Urogenitalabstrich auf der Mikroflora wird von drei Punkten genommen: der Vagina, dem Gebärmutterhals und der Harnröhre. Wenn ein entzündlicher Prozess festgestellt wird, spricht man von Kolpitis (wenn die Vagina betroffen ist), Zervizitis (wenn die Leukozytose im Zervikalkanal fixiert ist) und Urethritis (es gibt ein Problem in der Harnröhre).

Neben Leukozyten interessieren sich Ärzte für die Menge an Epithel und Schleim. Dies spricht zusätzlich von Gesundheit oder Pathologie.

Also, in normalen Leukozyten in einem Abstrich für Frauen sollte hier wie viel sein.

Wie Sie sehen können, enthält die Tabelle auch 0, was bedeutet, dass die Abwesenheit von Leukozyten auch eine gültige Option ist. Nicht unter Normal.

Reinheitsanalyse

Ein Abstrich auf den Reinheitsgrad ist ähnlich wie bei der Mikroskopie. Und oft in den Ergebnissen der Analyse für die Flora sehen Sie eine numerische Anzeige der "Reinheit" des Genitaltraktes. Wenn einzelne Leukozyten gefunden werden - 1-3-5 in Sichtweite, dann sprechen sie über den ersten Grad. Darüber hinaus findet sich in der Vagina der Frau eine Menge nützlicher Mikroflora - Milchsäure-Sticks.

Bei Leukozyten zweiten Grades gibt es immer noch nicht zu viele, vielleicht etwas mehr als die Norm, z. B. 10-15, aber in der Vagina werden zusätzlich zu den Dederlein-Stäbchen bedingt pathogene Mikroorganismen - Klebsiella, Candida, Gardnerella, fäkale Enterokokken usw. - bestimmt.

Mit dem dritten Grad in der Vagina Kokkenflora - das heißt, viele opportunistische Bakterien. Leukozyten werden in großen Mengen in Clustern gefunden. Ihr ungefähres Niveau ist 25-30 oder sogar 40-50.

Beim vierten Grad in einem Abstrich von 60 weißen Blutkörperchen. Manchmal decken sie das gesamte Sehfeld vollständig ab, dh ihre Zahl liegt über 100. Sehr hohe Leukozyten werden vor dem Hintergrund anderer Anzeichen des Entzündungsprozesses diagnostiziert - der Kokkobakterienflora und der fast vollständigen Abwesenheit von Laktobazillen.

Analyse atypischer Zervixzellen (Onkozytologie)

In einem zytologischen Abstrich ist die Information über die Anzahl der Leukozyten wichtig, wenn eine Frau atypische Zervixzellen hat oder von ihnen vermutet wird. Tatsache ist, dass die Zervizitis, die nur durch Leukozytose charakterisiert ist, reaktive Prozesse in Zellen verursacht, die denen ähnlich sind, die bei präkanzerösen Erkrankungen auftreten.

Wenn die weißen Blutkörperchen hoch sind, müssen Sie zuerst behandelt werden, und dann, wenn ihr Niveau nach 2-3 Monaten klein wird, wiederholen Sie die Analyse. Erinnern Sie sich daran, wie hoch die Norm der weißen Blutkörperchen im Gebärmutterhalskanal bis zu 30 Einheiten ist.

Ursachen von erhöhten Leukozyten in einem Abstrich bei Frauen, Symptome und Behandlung

Der Schuldige davon - der entzündliche Prozess. Und es wird von verschiedenen Bakterien, Pilzen und Viren provoziert.

Urogenitale Infektion. Chronische oder akute Zystitis

Bei Mädchen kommt es oft gleichzeitig mit Vulvovaginitis vor, dh die Schleimhaut der Schamlippen und der Vagina rötet sich und wird ödematös. Zystitis ist eine sehr häufige Erkrankung bei Frauen aufgrund ihrer anatomischen Merkmale - ein kleiner Abstand trennt die Vagina, das Rektum von der Harnröhre und eine sehr kurze und breite Harnröhre, die wiederum die Infektion leicht in die Blase gelangt.
Hypothermie oder die sogenannte Erkältung spielt eine negative Rolle und führt zum schnellen Fortschreiten der Entzündung.

Gleichzeitig werden bei der Aussaat oder beim Abstrich mit der PCR-Methode folgende Erreger diagnostiziert:

  • Chlamydia trachomatis (Chlamydia);
  • Mycoplasma genitalium (Genitalmycoplasma);
  • Ureaplasma urealyticum (Ureaplasma);
  • Mycoplasma hominis (Mycoplasma hominis);
  • E. coli (E. coli);
  • Staphylococcus saprophyticus (saprophytischer Staphylococcus);
  • Enterococcus faecalis (fäkale Enterokokken);
  • Klebsiella (Klebsiella);
  • Proteus mirabilis (Proteus myribilis).

Soor (vaginale Candidose)

Erreger - hefeartige Pilze der Gattung Candida. Hefe wird nicht sexuell übertragen. Dies ist ein bedingt pathogener Mikroorganismus, der bei fast jeder Frau in der vaginalen Mikroflora vorhanden ist, aber die Krankheit verursacht nur bei einer Abnahme der Anzahl von Lactobacillen, im Falle einer Zunahme ihrer Anzahl.

Beitrag zur Entwicklung von Candidiasis:

  • Diabetes mellitus;
  • Schwangerschaft;
  • Antibiotika;
  • HIV-Infektion.
  • Juckreiz und Brennen in der Region der Schamlippen;
  • weiße käsige oder cremige Ausscheidung, vor der Menstruation verstärkt;
  • Schmerzen beim Sex;
  • schmerzhaftes Wasserlassen, wenn die Harnröhre auch Pilze befällt.

Die Diagnose der Candidiasis wird mit bakposeva durchgeführt. In der Mikroskopie gibt es nicht immer eindeutige Krankheitsanzeichen.

Taktische Behandlung hängt davon ab, ob die Krankheit chronisch ist, oft wiederkehrt und wie hell und schmerzhaft die Symptome sind.

Die folgenden Medikamente werden für die lokale Behandlung (intravaginal) verwendet:

  • Clotrimazol-Tabletten (100 mg einmal täglich für 7 Tage oder 200 mg einmal täglich für 3 Tage);
  • Creme Clotrimazol (bei betroffenen Schamlippen) für 1-2 Wochen;
  • Natamycin (100 mg für 6 Tage);
  • Butoconazol 2% Creme einmal;
  • Itraconazol (200 mg für 10 Tage).

Zur oralen Verabreichung (oral):

  • Fluconazol (150 mg einmal);
  • Itraconazol (200 mg 3 Tage).

Während der Schwangerschaft werden Medikamente zur lokalen Anwendung mit den Wirkstoffen Clotrimazol (ab dem zweiten Trimenon der Schwangerschaft) und Natamycin (ab dem ersten Trimester) verschrieben.

Vaginale Candidose wird nicht sexuell übertragen, aber es gibt Bedingungen, die zur Vermehrung von Pilzen beitragen, sie sollten vermieden werden:

  • unkontrollierter Einsatz von Antibiotika und Hormonpräparaten;
  • Tragen schwerer synthetischer Unterwäsche;
  • endokrine, gastrointestinale, gynäkologische Erkrankungen;
  • häufige Verwendung von Damenbinden;
    Spülungen;
  • ein Sexualpartner ("süchtig machend" zu seiner Mikroflora kommt vor).

Komplikationen von Soor gehören:

  • entzündliche Erkrankungen der Beckenorgane;
    Urethrozystitis;
  • während der Schwangerschaft - Infektion des Fötus, intrauteriner Tod, Frühgeburt;
  • postpartale Candida-Endometritis.

Allergische Vulvitis oder Vulvovaginitis

Die Ursache sind Binden, Tampons, Intimpflegeprodukte. Der sexuelle Ruin wird geschwollen, juckt. Passt von selbst. Die Hauptsache ist nicht das Allergen zu verwenden.

Trichomoniasis (Trichomonas Vaginitis)

Der Erreger der Krankheit ist Trichomonas vaginalis (Trichomonas vaginalis). Sexuell übertragen, sehr selten Haushalt (durch Bettwäsche, Handtücher, etc.). Es wird in einem allgemeinen Abstrich oder Bakposeve nachgewiesen und ist eine der häufigsten Ursachen für Leukozytose in einem Abstrich.

Von der Infektion bis zu den ersten Symptomen dauert es zwischen 7 und 28 Tagen:

  • schaumiger Ausfluss aus der Vagina gelb, grau;
  • Rötung der Genitalschleimhaut;
  • Juckreiz;
  • Schmerzen während des Geschlechtsverkehrs;
  • Schmerzen beim Wasserlassen;
  • Unterbauchschmerzen.

Es verursacht Paraurethritis, Salpingitis.

  • Metronidazol - 2 g oral einmal oder 500 mg oral 2 mal täglich für eine Woche;
  • Tinidazol - 500 Milligramme 2 Male pro Tag für 5 Tage oder 2 g einmal;
  • Ornidazol - 500 mg 2 mal täglich für 5 Tage oder 1,5 g einmal.

Bei einem komplizierten und rezidivierenden Verlauf der Erkrankung werden Änderungen der indizierten Behandlungsregime vorgenommen - höhere Dosierungen von Medikamenten und längere Verabreichungszeiten werden empfohlen. Antimikrobielle Medikamente werden auch intravaginal verschrieben: Metronidazol in Form von 500 mg Tabletten pro Tag für 6 Tage oder die gleichnamige Vaginalcreme für 5 Tage.
Während der Schwangerschaft wird mit den gleichen Medikamenten behandelt, jedoch nicht früher als im zweiten Trimester der Schwangerschaft (13-14 Wochen).

Versteckte sexuell übertragbare Infektionen (Ureaplasmose, Mycoplasmose, Chlamydien)

Es gibt drei infektiöse Pathogene, aufgrund derer es einen entzündlichen Abstrichtyp mit einem Anstieg der Leukozyten geben kann, aber sie werden nicht in einem normalen Abstrich auf der Flora nachgewiesen. Nur durch spezielle PCR-Methode. Dies sind Chlamydien, Ureaplasmose und Mycoplasmose. Sie werden durch folgende Mikroorganismen hervorgerufen: Chlamydia trachomatis, Mycoplasma genitalium, Mycoplasma hominis, Ureaplasma urealyticum, Ureaplasma parvum.

In mehr als der Hälfte der Fälle sind latente Infektionen asymptomatisch. Wenn die Symptome der Krankheit auftreten, sind sie:

  • mukopurulenter Ausfluss;
  • Schmerzen beim Geschlechtsverkehr;
  • Jucken und Brennen;
  • Schmerzen beim Wasserlassen;
  • Schmerzen in der Gebärmutter.

Chlamydien verursacht auch intermenstruelle Blutungen und die Bildung von Erosion an der Zervix.

Wenn sich die Infektion auf den Uterus, Eileiter, Eierstöcke, dann Sapingoophoritis und Endometritis diagnostiziert.

Mögliche Behandlungsregime (oral verschriebenes Medikament):

  • Doxycyclin-Monohydrat - 100 mg 2-mal täglich während der Woche;
  • Azithromycin - 1,0 g, einmal genommen;
  • Josamycin - 500 mg 3 mal pro Tag für eine Woche;
  • Ofloxazin - 400 Milligramme 2 Male pro Tag unter der Woche.

In einigen Fällen ist eine längere Therapie erforderlich - 2-3 Wochen. Schwangere Frauen werden mit den gleichen antibakteriellen Mitteln behandelt.

Wenn Mikroorganismen von M. Hominis und / oder Ureaplasma spp. Nachgewiesen werden und hohe Leukozyten Symptome der Krankheit sind, dann sollte der Arzt nach offensichtlichen Erregern suchen: Trichomonaden, Gonokokken, Mycoplasmen genitalium.

Die Behandlung wird nicht in Abwesenheit von Symptomen der Krankheit durchgeführt, das heißt, die zufällige Entdeckung von Ureaplasma in einer Menge von sogar mehr als 10 bis 4 Grad. Ausnahmen sind zukünftige Mütter. Wenn sie eine Geschichte von gefrorenen, sich nicht entwickelnden Schwangerschaften, vorzeitigen Ausfluss von Fruchtwasser, intrauterine Infektion des Fötus haben - es ist notwendig, behandelt zu werden.

Verletzung der vaginalen Mikroflora oder unspezifische Vaginitis

Neben Kokken (Staphylokokken, Streptokokken etc.) sind auch andere opportunistische Vertreter der Flora für unspezifische Vaginitis verantwortlich: Escherichia (Darmmikroorganismen), Pilze und Trichomonaden.

  • Jucken und Brennen;
  • Schmerzen beim Geschlechtsverkehr und kleine Blutungen;
  • Schwellung der Vaginalschleimhaut;
  • seröser eitriger Ausfluss.

Diagnose Die Mikroskopie zeigt stark überschätzte Leukozyten, viele grampositive und gramnegative Mikroorganismen und schuppiges Epithel.
Bakposev für die genaue Diagnose von Krankheitserregern und bestimmen ihre Empfindlichkeit gegenüber Antibiotika.

Stufe 1 - topische Antibiotika und antibakterielle Mittel:

  • Terschinan;
  • Polygynax;
  • Neo-Penotran;
  • Nifuratel;
  • Ginalgin;
  • Betadine;
  • Metronidazol;
  • Clindamycin;
  • Ornidazol.

Stufe 2 - Wiederherstellung der Mikroflora:

  • Vagilak;
  • Bifidumbacterin;
  • Lactobacterin;
  • Biovestin.

Gonorrhoe

Der Erreger der Erkrankung ist Gonococcus (Neisseria gonorrhea - gramnegative Diplokokken). Eine häufige Ursache für weibliche und männliche Unfruchtbarkeit.

  • Schwierigkeiten beim Wasserlassen;
  • Juckreiz in der Vagina;
  • eitriger Ausfluss aus dem Gebärmutterhals.

Wenn die Krankheit Harnröhre und Blase nicht befällt, kann sie nur durch eine Analyse - einen Abstrich auf Flora oder Bakterienkultur - nachgewiesen werden, da bei Frauen keine vaginalen Krankheitszeichen vorliegen. Leukozyten im Abstrich für Gn sind erhöht und Pathogene sind vorhandene Mikroorganismen.

Wenn die Krankheit über die Fortpflanzungsorgane hinausgeht, sind folgende Symptome möglich:

  • Temperatur bis 39 Grad und darüber;
  • Übelkeit, Erbrechen - Intoxikation;
  • Menstruationsstörungen.

Sie provozieren eine aufsteigende Infektion:

  • Abtreibungen;
  • diagnostische und therapeutische Heilung;
  • Sondieren der Gebärmutter;
  • Nackenbiopsie;
  • Intrauterinpessar.

Normalerweise der entzündliche Prozess nach der Menstruation, Geburt.

Gonorrhoe ist gefährlich mit folgenden Komplikationen:

  • Adhäsionen im Becken;
  • Unfruchtbarkeit;
  • Eileiterschwangerschaft;
  • Fehlgeburten und vorzeitige Wehen;
  • Beckenschmerzen;
  • Endometritis.

Die Behandlung ist schnell und einfach, eines der folgenden Medikamente:

  • Ceftriaxon (500 mg) intramuskulär einmal;
  • Cefixim (400 mg) oral einmal;
  • Spectinomycin (2 g) intramuskulär einmal.

Diese Medikamente werden verwendet, um schwangere Frauen und zu jeder Zeit zu behandeln.

Erosion

Dies ist eine Wunde am Gebärmutterhals. Es kann als Folge von Geschlechtsverkehr, Untersuchung durch einen Gynäkologen, Durchführung von Tests, ungenauer Einführung eines Zäpfchens (Kerzen) in die Vagina usw. erscheinen. Heilt innerhalb von 10 Tagen von allein.

Bei Betrachtung mit einem gynäkologischen Spekulum oder mit Kolposkopie diagnostiziert. Manchmal für ihre Behandlung vorgeschriebene Kerzen "Depantol", Sanddorn, Methyluracil, Spülungsringelblume. Verschiedene Volksheilmittel und Heiler werden verwendet.

Aber wie die medizinische Praxis zeigt, geht es innerhalb von 10 Tagen selbständig - auch ohne Behandlung.

Herpes-Simplex-Virus

Wenn es keine Infektionen gibt, der Erreger im Abstrich nicht sichtbar ist, keine latenten Infektionen festgestellt wurden, sollte nach Viren mit der Kulturmethode gesucht werden (HSV-1, 2-Analyse). Dies muss auch dann geschehen, wenn eine Frau mit einer antibakteriellen Droge oder einem Breitbandantibiotikum behandelt wurde, aber ihre Leukozyten nur noch höher oder nicht erniedrigt wurden. Antibiotika wirken nicht auf Viren.
Auch Leukozytose in einem Abstrich wird durch eine HIV-Infektion bestimmt.

Onkologie - Gebärmutterhalskrebs (CC)

Direkt bösartiger Tumor provoziert selten eine Erhöhung des Leukozytenspiegels. Deshalb setzen wir diesen Grund auf den allerletzten Platz.

Das Wachstum von Leukozyten, abhängig von der Phase des Menstruationszyklus und während der Schwangerschaft

Leukozyten sind im Zervikalkanal immer größer als in der Vagina. Und diese Menge wächst in der Mitte des Zyklus (beim Eisprung) und vor den Menstruationsperioden. Oft nehmen Ärzte einen Abstrich falsch auf - zu viel Material oder zu intensiv über ein Stück Glas, was zur Zerstörung von Epithelzellen führt. Aber das Verhältnis von Leukozyten zu Plattenepithelzellen ist das wichtigste Zeichen einer Entzündung oder ihres Fehlens. Normalerweise sind dies etwa 10 polymorphkernige Leukozyten (PMNs, und es gibt andere Arten) pro Epithelzelle.

Aus unbekannten Gründen haben einige Frauen für einige Zeit hohe Leukozyten. Und dies liegt in der klaren Abwesenheit von Entzündungen und anderen guten Analysen. Versuchen, die Anzahl der weißen Blutkörperchen zu reduzieren oder sogar loszuwerden, sollte nicht sein. Es ist nicht das Ergebnis der Analyse, die geheilt wird, sondern die Krankheit, wenn sie existiert.

Noch mehr Leukozyten werden während der Schwangerschaft. Der physiologische Prozess. Und nicht zuletzt können Sie beobachtet werden. Ärzte sind jedoch rückversichert und verschreiben häufig ein lokales Antiseptikum mit einem "schlechten" Abstrich - "Hexicon" -Kerzen (der Wirkstoff ist Chlorhexidin). Sie können in jedem Trimester der Schwangerschaft verwendet werden. Und am Ende, vor der Geburt, wird die Vagina auf diese Weise reorganisiert.

Fragen unserer Leser zum Thema

Beeinträchtigen Leukozyten die Schwangerschaft? Wenn eine Frau keine gynäkologische Erkrankung hat, die sie daran hindern würde, zum Beispiel Endometritis zu bekommen, wird es aus diesem Grund keine Unfruchtbarkeit geben. Es ist jedoch notwendig, Tests für Infektionen zu bestehen und sie zu behandeln. Schließlich sind sie am häufigsten für Leukozytose verantwortlich.

Ist es in IVF mit Mikroskopie Pathologie erlaubt? Wenn das Problem nur in der Anzahl der weißen Blutkörperchen liegt, kann es sich lohnen, den Abstrich etwas später in einer anderen Phase des Menstruationszyklus zu wiederholen. Vielleicht gibt es einen medizinischen Fehler in der Sammlung von Material oder Labor. Aber wenn das Ergebnis bestätigt wird, während es keine anderen Probleme gibt, kann der Arzt eine kleine antiseptische Behandlung verschreiben. Es ist nicht gefährlich.

Trifft die Marine einen Pinselstrich dritten oder vierten Grades? Nein, weil es zur Ausbreitung von Mikroben in der Gebärmutter und Endometritis, Adnexitis, Salpingoophoritis führen wird.

Hysteroskopie mit unvollständigem Abstrich? Wenn eine geplante Prozedur zugewiesen wird, muss sie möglicherweise verschoben werden.

Können Leukozyten aufgrund von Endometriose erhöht sein? Ja kann es sein.

Wenn nach einer Fehlgeburt ein schlechter Abstrich - was zu tun ist? Machen Sie einen Test für versteckte Infektionen und Herpes-Virus. Denken Sie daran, dass die Infektion es schwierig macht, das Kind zu tragen, führt zu seiner frühen Unterbrechung.

Bei der Vorbereitung des Materials wurden die klinischen Empfehlungen des Gesundheitsministeriums Russlands verwendet.

Ursachen von erhöhten Leukozyten in einem Abstrich bei Frauen, Norm und Pathologie

Gynäkologischer oder urogenitaler Abstrich hilft, viele Krankheiten der reproduktiven Sphäre zu diagnostizieren. Es bestimmt die Anwesenheit von pathogenen Mikroben, Epithelzellen, Blutzellen und anderen Indikatoren in der Vagina.

Die Analyse eines Abstrichs auf Leukozyten wird benötigt, um nicht nur infektiös-entzündliche Pathologien der weiblichen Geschlechtsorgane, sondern auch die Schwere ihres Verlaufs zu identifizieren.

Hinweise für den Abstrich

Abstrich der weißen Blutzellen

Bei der Untersuchung einer Frau zur Vorbeugung und Diagnose gynäkologischer Erkrankungen wird ein Abstrich auf der Mikroflora vorgenommen. Hinweise für die Lieferung sind:

  • abnorme vaginale Entladung;
  • Fehler im Menstruationszyklus;
  • Unterbauchschmerzen;
  • Juckreiz, Schmerzen und Brennen in der Vagina, der Harnröhre und beim Wasserlassen;
  • Unbehagen während der Intimität;
  • langfristiger Gebrauch von Antibiotika, Hormonen und anderen Drogen;
  • Schwangerschaft, obligatorische Analyse im ersten Trimester

Aber selbst wenn es solche Symptome nicht gibt, sollte alle drei Monate ein Abstrich gemacht werden, da viele Pathologien asymptomatisch sind. Material für den Abstrich bei Frauen, entnommen aus den Wänden der Vagina, der Harnröhre und des Gebärmutterhalses mit einem Einwegspatel.

Dies ist eine schnelle, einfache und schmerzlose Prozedur, die nur Schmerzen und Beschwerden in den betroffenen Wänden der Harnröhre verursacht - wenn eine Infektion oder ein entzündlicher Prozess vorliegt.

Vorbereiten, einen Abstrich zu nehmen

Das Verfahren sollte vorbereitet werden, weil einige Faktoren zu falschen Analyseergebnissen führen - der Nachweis von Leukozyten in Abwesenheit einer Krankheit oder umgekehrt.

Vorbereitung für den Abstrich ist:

  1. Verweigerung der sexuellen Intimität 3 Tage vor dem Besuch beim Arzt;
  2. Stoppen der Medikamente in irgendeiner Form (Tabletten, Suppositorien, Spülungen, Injektionen, Salben) eine Woche vor dem Studium;
  3. Innerhalb von 2 Tagen vor der Analyse können weder Seife noch Gel für die Hygiene der äußeren Geschlechtsorgane verwendet werden - nur warmes Wasser und die letzte intime Toilette wird in der Nacht davor gehalten;
  4. 3 Stunden vor der Geburt kann nicht urinieren.

Während der Menstruation wird keine Blutprobenentnahme durchgeführt, außer bei dringender Diagnose. Die beste Zeit für die Analyse ist die ersten Tage nach der Menstruation oder kurz vor ihrem Auftreten.

Was ist beim Entschlüsseln der Analyse zu beachten?

Bei der Interpretation der Ergebnisse der Analyse ist der Grad des Leukozytenanstiegs wichtig. Je mehr von ihnen, desto akuter der infektiöse oder entzündliche Prozess.

Zum Beispiel werden sehr hohe Raten mit einer kürzlichen Infektion mit einer Geschlechtskrankheit, im Fall einer akuten Form einer Entzündung der Gliedmaßen, Kolpitis, festgestellt.

Wenn die Leukozyten im Abstrich erhöht sind, so wird die Aufmerksamkeit auf andere Werte dieser bakteriostatischen Analyse gerichtet, da die Leukozytose die Veränderung der Zahl anderer Elemente begleitet.

Zum Beispiel, mit Soor ist das Vorhandensein von Pilzflora, mit bakteriellen Vaginose und Gonorrhoe - Kokken-Mikroorganismen, mit einer Entzündung der Vagina oder Endometritis, die Zahl der Staphylococcus aureus Bakterien erhöht. Aber die Population von Laktobazillen, die in der Norm vorhanden sind, und die Acidität des Mediums können reduziert werden.

Leukozyten in einer Abstrichrate bei Frauen, Tabelle

Im Labor, wenn man einen Abstrich unter einem Mikroskop untersucht, wird die Anzahl der Leukozyten im Sichtfeld gezählt, die Norm überschreitet nicht 15. Bei einem gesunden Mädchen oder einer gesunden Frau ist eine kleine Menge weißer Blutkörperchen immer in der Vagina vorhanden.

Wenn eine Infektion auftritt, erkennen sie fremde Zellen und beginnen einen aktiven Kampf - ihre Anzahl steigt deutlich an.

In dieser Tabelle - die Rate der Leukozyten in einem Abstrich bei Frauen und anderen gesunden Indikatoren, die die Analyse bestimmt.

Warum werden die weißen Blutkörperchen im Abstrich erhoben und was bedeutet das?

Ein Urogenitalabstrich auf der Flora ist der erste Labortest, der verwendet wird, um das Vorhandensein von entzündlichen Prozessen in den Geschlechtsorganen von Frauen zu bestimmen - der Vulva, der Vagina und dem Gebärmutterhals.

Diese Studie ist ein Verfahren, bei dem der Gynäkologe mit einem speziellen Einwegspatel aus den Schleimhäuten der Vaginalwände (V), aus dem Gebärmutterhalskanal des Gebärmutterhalses (C) drei leichte Abschabungen macht und in die Urethra (U) eindringt. Die Entschlüsselung der Analyseergebnisse erfolgt nach Untersuchung der getrockneten Schleimproben unter dem Mikroskop.

Dieser Test ermöglicht es Ihnen jedoch, die Ursache für eine Entzündung nicht in allen Fällen zu bestimmen. Daher, wenn Abnormitäten im Abstrich für die Flora gefunden wurden, um andere Viren, Chlamydien, Mycoplasmen und Ureaplasmen zu bestimmen, ist es notwendig, einen separaten Abstrich aus dem Gebärmutterhalskanal mit nachfolgenden bakteriologischen Kulturen und PCR-Diagnosen zu machen.

Was bedeuten weiße Blutkörperchen in einem Abstrich auf der Mikroflora bei Frauen?

Wenn bei der Entschlüsselung die Anzahl der Leukozyten in einem Abstrich über der Norm liegt, dann kommt es in nahegelegenen Geweben oder Organen zu einem Entzündungsprozess. Warum?

Nach der Reifung im Knochenmark und dem Austritt in den Blutkreislauf befinden sich die Leukozyten kurzzeitig im Blut und dringen in die Körpergewebe ein. Im Falle von Entzündungsherden, traumatischen Störungen der Gewebsintegrität, wenn pathogene Mikroorganismen oder ihre eigenen mutierten Zellen nachgewiesen werden, fangen benachbarte Leukozyten sofort an, pathologische Bakterien, Viren oder Fremdpartikel zu ergreifen und zu absorbieren.

Eine der Arten von weißen Blutkörperchen - Makrophagen, die Bedrohung zu bewerten, gibt den notwendigen Arten von weißen Blutkörperchen den Befehl, sich aus dem Blut direkt an den Ort der Lokalisation der Entzündung zu bewegen. Gleichzeitig erhält das Knochenmark ein Signal für die verstärkte Vermehrung einer zusätzlichen Anzahl von weißen Blutkörperchen. Dadurch steigt der Gehalt an weißen Blutkörperchen nicht nur im Blut, sondern auch direkt in den Geweben, in denen der Entzündungsprozess vor sich geht. Dies ist genau der Grund für den Anstieg der Leukozyten in den Inhalten von gynäkologischen Abstrichen auf der Mikroflora.

Die Rate der Leukozyten im Urogenitalabstrich bei Frauen

Die Anzahl der Leukozytenausstriche ist einer der Hauptparameter dieser Analyse. Die Scratings werden abwechselnd in der folgenden Reihenfolge durchgeführt und ihre Rate in jedem "Unterabschnitt" ist unterschiedlich:

  1. U (am Eingang zur Harnröhre) - single, nicht mehr als 5.
  2. V (von den Wänden der Vagina) - nicht mehr als 10.
  3. C (aus dem Gebärmutterhalskanal) - nicht mehr als 15 Einheiten im Sichtfeld.

Leicht erhöhte Leukozyten in einem Abstrich von Schwangeren im zweiten und dritten Trimester sollten keine Panik auslösen. Dies ist auf eine generelle Zunahme der Produktion von weißen Blutkörperchen zurückzuführen, die Mutter und Fötus zusätzlich vor Infektionen schützen.

Die Interpretation der Leukozyten im allgemeinen Abstrich während der Schwangerschaft, ihre Bezugswerte:

  • U ist 0-5;
  • V, 0-15;
  • C - 0-30.

Abstrich über Flora, Indikationen und Präparationsregeln

Vor jedem Besuch beim Frauenarzt sollte sich die Frau entsprechend vorbereiten. Warum?

Dies liegt vor allem daran, dass ein solcher Besuch in 99% der Fälle mit einem allgemeinen Abstrich endet.

Hier sind die Hinweise, für die ein solches Muster benötigt wird:

  • das Vorhandensein von Symptomen und indirekten Entzündungszeichen in den Organen der Harn- und Geschlechtsorgane;
  • Schwangerschaft;
  • Überwachung des Zustands der Vaginalflora und Überwachung der Wirksamkeit der Behandlung, einschließlich Antibiotika, Hormonpräparate, Immunsuppressiva;
  • Routineinspektion.

Andererseits sollte jede Frau daran interessiert sein, zuverlässige Kratzergebnisse zu dekodieren und daher nicht nur "saubere Wäsche anzuziehen", sondern die folgenden Anforderungen und 1-2 Tage vor einem Schlaganfall zu erfüllen:

  1. Stoppen Sie Sex;
  2. Douche nicht!
  3. Verwenden Sie keine Gleitmittel, Vaginalzäpfchen und Cremes.
  4. Entsorgen Sie Bäder. Benutze den Pool nicht;
  5. Nehmen Sie keine Analgetika und Barbiturate ein. Den Arzt über die Behandlung mit zytotoxischen und / oder hormonellen Medikamenten warnen;
  6. Am Tag des Arztbesuchs dürfen keine hygienischen Mittel (außer gewöhnlicher Seife) zum Waschen der Schamlippen und des Dammes verwendet werden, und auch die körperliche Anstrengung, insbesondere an den Bauchmuskeln und am Gesäß, sollte deutlich reduziert werden.
  7. Wenn möglich, 3 Stunden vor dem geplanten Besuch beim Gynäkologen, nicht urinieren und 2 Stunden vor Beendigung der Nahrungsaufnahme;
  8. Wenn der Arzt an der Rezeption vergisst, nach einem bestimmten Tag des aktuellen Menstruationszyklus zu fragen, sollten diese Informationen unabhängig voneinander gemeldet werden.

Ursachen von erhöhten Leukozyten in einem Abstrich

Der wichtigste physiologische Faktor, der einen leichten Anstieg der Leukozyten in einem Abstrich verursachen kann, ist die Menstruation. In der Regel tritt eine solche Abweichung vor dem Einsetzen der Menstruationsblutung auf und endet am Ende von selbst. Die gleiche natürliche physiologische Kategorie umfasst den natürlichen Anstieg der weißen Blutkörperchen in einem Abstrich in der zweiten Hälfte der Schwangerschaft.

Darüber hinaus kann das Vorhandensein einer großen Anzahl von Leukozyten in einem Abstrich verursacht werden durch:

  • Schwächung der allgemeinen und "vaginalen" Immunität;
  • Entfernung der Eierstöcke;
  • Menopause;
  • mechanische, chemische oder thermische Reizung der Geschlechtsorgane;
  • Erkrankungen der Blase, der Nieren und der Leber (Hepatitis, Diabetes);
  • akute Darmentzündung im Becken;
  • allergische Reaktionen auf Vaginalduschen, Suppositorien und Gleitmittel;
  • häufiger Wechsel der Sexualpartner;
  • Allergie gegen das Sperma einiger Männer;
  • Verletzung der Hygiene der Genitalien;
  • Einnahme bestimmter Medikamente;
  • allergische Reaktionen auf synthetische enge Unterwäsche;
  • Nichteinhaltung der Regeln für die Lieferung dieser Analyse;
  • Auswirkungen auf die Vaginalwände von 9-Nonoxynol in Kontrazeptiva enthalten - Kondome, Zäpfchen, Vaginaltabletten.

Erhöhte Leukozyten in einem Abstrich bei Frauen helfen, die folgenden Infektionen schnell zu entdecken: Soor, bakterielle Vaginose, Trichomoniasis, Gonorrhoe. Die Dekodierungsanalyse ermöglicht Ihnen auch, das Vorhandensein oder Fehlen eines lokalen Entzündungsprozesses zu beurteilen.

Krankheiten, die sexuell übertragen werden und einen Überschuss der Anzahl der weißen Blutkörperchen in einem Abstrich verursachen, sind in der folgenden Tabelle dargestellt.