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Warum sollte der Reinheitsgrad verschmiert werden?

Ein Abstrich über die Reinheit der Vagina ist nichts anderes als eine Analyse der Flora. Es unterscheidet sich von der während der zytologischen Untersuchung, um bösartige Tumoren in den weiblichen Geschlechtsorganen zu erkennen.

In der Vagina befindet sich eine nützliche Mikroflora, die eine antimikrobielle Barriere und Schutz gegen weibliche Krankheiten bietet. In einer Vagina bei einem gesunden Patienten kann es eine kleine Anzahl von Dederlein-Stöcken, den minimalen Prozentsatz von Staphylokokken und Streptokokken, Ureaplasmen, Candida-Arten von Pilzen geben.

Aus der Vagina wird an den Tagen nach dem Ende der Menstruation oder in den Tagen vor der Menstruation ein bakteriologischer Abstrich durchgeführt. Zur Analyse wird eine bestimmte Menge an abgesondertem Schleim direkt aus der Vagina und aus dem Gebärmutterhals sowie aus dem Urinierungskanal entnommen. Durch die Einführung von Spiegeln kann ein unangenehmes Kältegefühl auftreten. Aber solche Manipulation ist absolut schmerzlos. Ein Abstrich auf die Mikroflora des Patienten wird in den meisten Situationen gut vertragen, ohne Konsequenzen.

In Bezug auf schwangere Frauen gelten eine gynäkologische Untersuchung und ein Vaginalabstrich als völlig sichere Prozedur für die werdende Mutter und den darin befindlichen Embryo.

Als nächstes müssen Sie sich mit den verschiedenen Werten vertraut machen, die die Entschlüsselung des Abstrichs enthalten kann, die in der leeren Tabelle mit den Ergebnissen dargestellt wird.

Die richtige Vorbereitung für die Abstrichsammlung schließt einen Ausschluss während des Tages vor dem Verfahren des Geschlechtsverkehrs, des Duschens, der Verabreichung von vaginalen Präparaten und anderer Mittel ein. Es ist notwendig, ein paar Stunden vor der Einnahme von Scraping nicht zu urinieren.

Interpretation der Indikatoren der Analyse

Normale Abstrichrate für Flora

Flaches Epithel - die Zellen dieser Schicht bilden die innere Oberfläche der Wände des Gebärmutterhalses und der Vagina. Abstrich enthält normalerweise Epithel, aber sein Wert wird durch die Dauer des Menstruationszyklus bestimmt. Wenn Epithelzellen in einem Abstrich nicht nachgewiesen werden, wird ein hormonelles Ungleichgewicht vermutet. Eine erhöhte Anzahl von ihnen kann auf das Vorhandensein einer entzündlichen Erkrankung hinweisen (Vaginitis, Urethritis, Zervizitis).

Zellen, die im Kampf gegen pathogene Bakterien beteiligt sind, werden Leukozyten genannt. Sie schaffen eine Barriere für das Eindringen von Bakterien in die Genitalien. Ihre Rate: etwa 10 Einheiten - für die Vagina und 30 Einheiten (nicht mehr) - für den Gebärmutterhalskanal. Erhöhte Anzahl weißer Blutkörperchen bestätigt Entzündung. Erhöhte Rate von Leukozyten in der Vagina ist während der Schwangerschaft möglich - bis zu 30 Einheiten. in Sichtweite.

Zu normalen gehören das Vorhandensein einer unbedeutenden Menge von Staphylococcus aureus im Schleim. Seine erhöhte Menge kann von einer Entzündung in der Vagina oder in der Schleimhaut der Gebärmutter (Endometritis) herrühren.

Lactobacillus Dederlein (grampositive oder vaginale Stäbchen) gehören zum normalen Teil des Abstrichs auf der Mikroflora. Nur ihre reduzierte Anzahl weist auf eine bakterielle vaginale Vaginose hin.

Indikatoren der Pathologie verschmieren auf Mikroflora

Auf die Entwicklung der Infektion kann die Anwesenheit im Abstrich fremder Mikroorganismenzellen hinweisen. Die Entschlüsselung von Werten in der Abstrichstudie kann das Vorhandensein von Bakterien bestätigen.

Cocci - sphärische Bakterien, Diplokokken - Doppelstäbchen, Gonokokken - ein Zeichen von Gonorrhoe.

Kleine Stäbchen in einem Abstrich wirken oft als Gardnerella - Erreger von Gardnerellose oder vaginaler Dysbiose.

Ein Anzeichen für Soor (Candidiasis) sind Pilze der Gattung Candida.

Trichomonas, nachgewiesen durch die Ergebnisse des Kratzens, geben allen Grund, eine Frau mit Trichomoniasis zu diagnostizieren.

Eine zuverlässige Diagnose des Abstrichs allein ist nicht ausreichend. Daher schreibt ein Geburtshelfer / Gynäkologe eine zusätzliche Durchführung von bakteriologischer Aussaat und Abstrich mit der PCR-Methode vor.

Der Reinheitsgrad in der Analyse

Bei der Analyse eines Vaginalabstrichs achten Gynäkologen auf den Reinheitsgrad des Abstrichs. Weisen Sie nur vier Reinheitsgrade zu.

Note 1: Dederlein-Stäbchen und flaches Plattenepithel werden in geringer Anzahl nachgewiesen. Dieser Reinheitsgrad signalisiert einen gesunden Zustand der vaginalen Mikroflora und ist charakteristisch für vollkommen gesunde Frauen.

Grad 2: Es gibt eine kleine Anzahl von Kokken im Abstrich, aber die große Mehrheit der Dederlein-Mikroflora bleibt für die Mikroflora übrig. Der zweite Grad der vaginalen Reinheit gehört nicht zur Kategorie der pathologischen. Es wird in der Mehrzahl der Gesundheitspatienten in Bezug auf Gesundheit festgestellt und gilt als die Norm.

Grad 3: Ein Abstrich enthält einen gewissen Prozentsatz an "vaginalen" Stäbchen, jedoch mit einem überwiegenden Anteil an Kokken und einem erhöhten Anteil an Leukozyten (mehr als zehn in Sicht). Bei diesem Grad der vaginalen Reinheit gilt die Situation als negativ und deutet auf einen Entzündungsprozess in der Vagina hin (Kolpitis).

4 Grad der Reinheit zeigt fast nicht die notwendigen Stäbchen Dederleyn, aber erkennt einen erhöhten Prozentsatz der Kokken mit Leukozyten. Mit diesem Grad der Reinheit impliziert das Vorhandensein von bakterieller Vaginose (Entzündung in der Vagina mit der Abwesenheit von gesunden Mikroflora).

Schlechte Vaginalabstriche

Gewöhnlich werden sogar bei dem zweiten Grad geringfügige Abweichungen von normalen Werten beobachtet. Aber solch ein Schmierzustand ist typisch für die meisten Frauen. Aber bereits ein klares Zeichen für bakterielle Vaginose ist der 4. Grad der vaginalen Reinheit oder eine andere Infektionskrankheit.

Alle bestehenden Pathologien infektiöser Natur, die den schwachen Analyseindikatoren zugrunde liegen, können erfolgreich geheilt werden.

Um den aus der Scheide entnommenen Abstrich richtig zu beschreiben, sollte man die Normalwerte jedes der untersuchten Kriterien kennen.

Die Form mit der Tabelle der zu untersuchenden Kriterien (Leukozyten, Flora, zum Beispiel, etc.) hat einen Hinweis auf den Namen des Organs, von dem das biologische Material gesammelt wurde.

Orange Farbe entspricht einem solchen Prozess wie bakterielle Vaginose (vaginale Dysbiose). Mit dieser Krankheit erfordert medizinische Hilfe und eine angemessene Behandlung.

Wenn es nicht möglich ist, einen Mikroorganismus zu finden, der an der Ausbreitung der Infektion in der Vagina beteiligt ist, wird die Diagnose "unspezifische Vaginitis" gestellt. Auch hier sollte behandelt werden.

Der Reinheitsgrad gynäkologischer Abstrich auf Flora

Mikrobielle Gemeinschaften spielen eine fundamentale Rolle bei der Bereitstellung von Homöostase in der Vagina und bei der Verhinderung der Besiedelung durch pathogene Bakterien, aber die Mechanismen, durch die sie durchgeführt werden, sind nicht vollständig definiert.

In der Vergangenheit wurden solche Methoden verwendet, um die vaginale Biozönose zu untersuchen, die nur ein Teilbild der Umwelt darstellt.

Die Entwicklung neuer Diagnosemethoden, basierend auf der Analyse der 16S-rRNA-Gensequenzen, kombiniert mit der Entwicklung von Hochleistungs-Sequestrierungstechnologien der "neuen Generation", ermöglicht nun die Erstellung einer vollständigen Klassifikation signifikanter Bakterien.

Dies ermöglicht uns, unser Verständnis des vaginalen Ökosystems und der komplexen Wechselwirkungen zwischen dem menschlichen Körper und den darin enthaltenen mikrobiellen Faktoren erheblich zu erweitern.

Seit ihrer ersten Beschreibung im Jahr 1892 von Gustav Doderlein gelten Laktobazillen als die dominierenden Bewohner der Vagina.

Die vorherrschende Hypothese ist, dass vaginale Laktobazillen dazu beitragen, eine schützende Umgebung in der Vagina zu schaffen, indem sie den pH-Wert als Folge der Milchsäureproduktion senken und mit anderen (pathogenen) Mikroorganismen um Nährstoffe und Lebensraum konkurrieren.

Lactobacillen produzieren auch andere Metaboliten, Bacteriocine (spezielle Substanzen, die andere Bakterien abtöten) und Wasserstoffperoxid (H2O2), die helfen können, das Wachstum anderer Mikroorganismen zu hemmen und somit das Potenzial haben, das vaginale Ökosystem aktiv vor fremden Mikroorganismen zu schützen.

In neueren Studien wurden bedeutende Fortschritte beim Verständnis der Zusammensetzung vaginaler mikrobieller Gemeinschaften gemacht.

Diese Studien enthüllten die Anwesenheit von verschiedenen Arten von mikrobiellen Gemeinschaften in verschiedenen ethnischen und ethnischen Gruppen. Eine solche Beobachtung ist sehr wichtig, da Unterschiede in der mikrobiellen Zusammensetzung die Entwicklung von Infektionen oder Ungleichgewichten dramatisch beeinflussen können.

1. Lactobacillen in der Zusammensetzung der vaginalen Mikroflora

Bei gesunden Frauen überwiegen Laktobazillen in der Vagina. Es gibt mehr als 130 Arten von Laktobazillen, die in verschiedenen Umgebungen leben und eine allgemeine Fähigkeit haben, Milchsäure zu produzieren. 20 Arten von ihnen können in der Vagina leben.

Im Gegensatz zu den meisten anderen Teilen des Körpers umfasst die gesunde vaginale Mikroflora nur eine oder zwei Spezies, von denen die häufigsten Lactobacillus iner, Lactobacillus crispatus, Lactobacillus jensenii und Lactobacillus gasseri sind.

Es gibt mehrere Mechanismen zur Unterdrückung der vaginalen Besiedelung durch andere Bakterien in Laktobazillen:

  • Vaginale Epithelzellen produzieren Glykogen, das Milchsäurebakterien zur Produktion von Milchsäure verwenden.

Einige Arten von Milchsäurebakterien produzieren Wasserstoffperoxid unter künstlichen Bedingungen; Zur gleichen Zeit zeigen neuere Studien, dass bei hypoxischen Zuständen, die in der Vagina vorkommen, die Milchsäurekonzentrationen möglicherweise keine Spiegel erreichen, die andere Bakterien inhibieren.

Somit kann das Wachstum von Bakterien, die die Entwicklung von bakterieller Vaginose verursachen, durch Milchsäure unterdrückt werden, jedoch nicht durch Wasserstoffperoxid.

  • Einige Arten von Laktobazillen produzieren auch Bakteriozine, die andere Arten von Bakterien direkt abtöten können.
  • Lactobacillen konkurrieren wahrscheinlich auch mit anderen Organismen um Nährstoffe und Rezeptoren auf Epithelzellen.

Diese Mechanismen unterscheiden sich zwischen verschiedenen Arten von Laktobazillen. Eine vergleichende genomische Analyse von L. crispatus und L. gasseri, L. iners und L. jensenii lieferte Hinweise, dass jeder Lactobacilli-Typ seine eigenen einzigartigen Proteine ​​besitzt, die die Adaptationsmechanismen beeinflussen können.

Zukünftige Studien, die darauf abzielen, die funktionelle Rolle dieser Proteine ​​und Gene zu charakterisieren, können wichtige Informationen über ihre Auswirkungen auf die Gesundheit von Frauen liefern.

  • Lactobacilli können auch das Wachstum von infektiösen Prozessen hemmen aufgrund der Konkurrenz für die Rezeptoren der Wirtszellen verwendet urogenitalen Pathogenen wie Gardnerella vaginalis, Gonokokken, Candida albicans, Staphylococcus aureus, Streptococcus Gruppe B, Pseudomonas aeruginosa, Streptococcus agalactiae, Escherichia coli und Prevotella bivia.

Somit können Laktobazillen mit einer höheren Affinität für die Rezeptoren der Wirtszellen pathogene Spezies ersetzen.

  • Darüber hinaus wird angenommen, dass einige Laktobazillen die Pathogene selbst zum Beispiel mit Gardnerella vaginalis, Candida albicans und Escherichia if binden können, wodurch ihre Bindung an Wirtszellen verhindert wird.

Vaginales Glykogen und konstante Exfoliation von Epithelzellen, an die Bakterien angeheftet sind, tragen zur Implementierung von angeborenen Immunitätsmechanismen gegen die Pathogenbesiedlung bei.

2. Andere vaginale Mikroorganismen

Trotz des Vorherrschens von Laktobazillen in der Vagina, die die häufigsten Arten von normaler Mikroflora sind, fehlt einer signifikanten Anzahl von gesunden Frauen die erforderliche Anzahl von Laktobazillen, aber es gibt fakultative oder strikt anaerobe Bakterien, die gewöhnlich mit einem leicht erhöhten pH-Wert assoziiert sind.

Dies sind üblicherweise Mikroorganismen der folgenden Gattungen: Atopobium, Corynebacterium, Anaerococcus, Peptoniphilus, Prevotella, Mobiluncus, Gardnerella und Sneathia.

Einige dieser Bakterien, zum Beispiel Bakterien der Gattung Atopobium, können auch Milchsäure produzieren. So bleibt die Frage offen, ob Bakterien nur "gut" oder nur "schlecht" sein können.

3. Faktoren, die die normale Flora beeinflussen

Viele Faktoren beeinflussen die Stabilität der vaginalen Mikrobiota. Die Zusammensetzung der vaginalen Mikroflora kann je nach Alter, Pubertät, Menstruation, Schwangerschaft, Infektionen, Empfängnisverhütung und sexuellem Verhalten variieren.

  • Die Exposition gegenüber Spermiziden, β-Lactamase oder anderen Antibiotika kann die Menge an Laktobazillen reduzieren und infolgedessen die Anfälligkeit für vaginale Infektionen erhöhen.
  • Das Säen der Vagina erfolgt kurz nach oder während der Geburt. In der Gebärmutter existiert der Fötus, wie zuvor angenommen, in einer sterilen oder fast sterilen Umgebung, aber einige Studien haben das Vorhandensein einer kleinen Anzahl von Mikroorganismen in der Plazenta gezeigt.

Bei der Geburt durch den Geburtskanal ist das Neugeborene einer Vielzahl von Mikroben ausgesetzt. Neuere Studien zeigen, dass Neugeborene durch Mikroorganismen aus der Vagina und dem Rektum ihrer Mütter verbreitet werden.

  • Veränderungen in der Zusammensetzung der Vaginalflora können auf hormonelle Veränderungen zurückzuführen sein, die während des gesamten Lebens einer Frau auftreten.

In der frühen Kindheit ist der pH-Wert in der Vagina neutral oder leicht alkalisch. Wenn der Östrogenspiegel während der Pubertät ansteigt, wird Glykogen mehr, dies führt zu einer Vorherrschaft von Bakterien, die Milchsäure produzieren.

Diese Bakterien haben die Fähigkeit, Glykogen zu Glukose zu fermentieren und dadurch Milchsäure zu bilden. Dadurch sinkt der pH-Wert, was für viele pathogene, "nicht sehr gute" Bakterien eine ungünstige Umgebung schafft.

Der traditionell hohe Anteil an Milchsäurebakterien gilt als Kennzeichen einer gesunden Vagina, und bei den meisten Frauen im fortpflanzungsfähigen Alter ist es Lactobacillus, der in der Vagina vorherrscht.

Wenn eine Frau in die Menopause kommt, nimmt der Östrogen- und Glykogenspiegel ab und die Anzahl der Laktobazillen in der Vagina nimmt ab. Dadurch wird weniger Milchsäure produziert und der pH-Wert steigt.

Hormonersatztherapie während und nach der Menopause neutralisiert diesen Effekt und trägt zu einer signifikanten Abnahme des pH-Wertes der Vagina verglichen mit postmenopausalen Frauen bei.

  • Die Zusammensetzung der vaginalen Mikroflora unterscheidet sich signifikant bei Frauen im reproduktiven Alter verschiedener ethnischer Gruppen.
  • Auch kann das dynamische Gleichgewicht der vaginalen Mikroflora unter dem Einfluss von Umweltfaktoren und externen Faktoren (zum Beispiel unter Antibiotika, Vaginalhygiene, Sex, Hormontherapie usw.) verändert werden. Diese Veränderungen können zu einem mikrobiellen Ungleichgewicht oder einer Dysbiose im Harntrakt führen.

In einer Übersicht der zwischen 1966 und 2003 veröffentlichten Studien wurde bakterielle Vaginose basierend auf dem klinischen Bild in 22 50% der Fälle, Candida-Vulvovaginitis in 17 39% und Trichomoniasis in 4 35% der Fälle diagnostiziert. In etwa 30% der Fälle ist eine Beschwerdediagnose nicht möglich.

Das Fehlen von Juckreiz macht die Diagnose einer Vulvovaginalkandidose unwahrscheinlich. Das Fehlen eines spezifischen, unangenehmen, "fischartigen" Geruches von Vaginalsekret macht eine bakterielle Vaginose unplausibel.

Das Vorhandensein von Entzündungszeichen und das Fehlen eines unangenehmen Geruchs ist häufiger mit der Vulvovaginitis candidalis verbunden.

Zur Bestätigung / Ausschluss der Diagnose von "bakterieller Vaginose" und "Vaginitis", eine visuelle Beurteilung der Mikroflora Störungen in der Vagina verwenden Abstrich-basierte Flora Mikroskopie (sonst ein Abstrich für die Reinheit, einen Abstrich für GN, mikroskopische Untersuchung der weiblichen Harnwege (Mikroflora)).

Mikroskopie kann beobachtet werden 4 Hauptbilder, die früher "der Grad der Reinheit der Vagina" genannt wurde. Verwenden Sie jetzt eine andere Terminologie und Klassifizierung, aber das Wesen der Studie bleibt gleich.

Detaillierte Transkriptanalyse des Abstrichs für die Flora bei Frauen

Die Abstrichanalyse für die Flora ist eine der wichtigsten diagnostischen Methoden in der Gynäkologie. Ein Abstrich wird aus der Vaginalschleimhaut, dem Gebärmutterhals oder der Harnröhre entnommen. Diese Analyse ermöglicht es, den Zustand der Mikroflora des Urogenitalsystems zu beurteilen und das Vorhandensein von pathogenen Mikroorganismen zu identifizieren.

Die Analyse des Abstrichs für die Flora bei Frauen wird während einer Routineuntersuchung durch einen Gynäkologen und bei Beschwerden aus dem Harntrakt durchgeführt. Dazu gehören: Schmerzen im Unterbauch, Juckreiz, Brennen in der Scheide, Ausfluss, was auf einen möglichen Entzündungsprozess hindeutet. Diese Analyse ist auch wünschenswert, um am Ende eines Kurses der antibiotischen Therapie für die Verhinderung von Soor und bei der Planung einer Schwangerschaft zu tun.

Wessen ist diese Analyse zugeordnet?

Ein Vaginalabstrich ist normalerweise Teil einer routinemäßigen medizinischen Untersuchung für Frauen. Es wird von einem Spezialisten während einer gynäkologischen Untersuchung durchgeführt. Außerdem wird biologisches Material von der Harnröhre und dem Gebärmutterhals gesammelt.

Diese Diagnose ermöglicht es Ihnen, mögliche Probleme mit der Gesundheit von Frauen zu erkennen, z. B. einen entzündlichen Prozess oder eine durch eine Infektion verursachte Krankheit. In der medizinischen Terminologie hat eine solche Studie einen anderen Namen - Bakterioskopie.

Ein gynäkologischer Abstrich wird gemacht, wenn Sie solche Krankheiten vermuten:

Experten können einen Abstrich mit folgenden Patientenbeschwerden verschreiben:

Abstrich bei der Planung der Schwangerschaft und nach der Antibiotikatherapie genommen. Darüber hinaus können Sie mit einem Abstrich die Wirksamkeit der Therapie bei gynäkologischen Erkrankungen überwachen.

Die Studie hilft auch, eine Infektion mit dem humanen Papillomavirus zu identifizieren.

  • Schmerzloses Verfahren.
  • Einfache Regeln für die Vorbereitung auf den Abstrich.
  • Überwachung der Wirksamkeit der Behandlung von weiblichen Krankheiten.
  • Die Fähigkeit, eine Vielzahl von Krankheiten des Urogenitalsystems zu bestimmen.

Für prophylaktische Zwecke sollten Frauen regelmäßig diese Diagnose stellen. Dies wird dazu beitragen, mögliche unerwünschte Effekte zu verhindern.

Vorbereitung für die Lieferung

Einige Ärzte sagen, dass diese Analyse kein spezielles Training erfordert, ist es jedoch nicht. Für die Zuverlässigkeit der Ergebnisse wird empfohlen, dass der Patient nicht für 2-3 Stunden auf die Toilette geht, da der Urin alle pathogenen Bakterien und Infektionen abwaschen kann, wird es für den behandelnden Arzt schwierig sein, die Ursachen Ihres pathologischen Zustandes zu bestimmen.

Spülungen, Vaginalzäpfchen und antibakterielle Seife tragen ebenfalls zu unzuverlässigen Indikatoren bei. Frauen müssen diese Analyse nach dem Ende der Menstruation bestehen, und außerdem sollten alle Patienten 2 Tage vor der Einnahme des Biomaterials von Geschlechtsverkehr absehen.

Wie gibst du auf?

Die Analyse wird meistens vom Arzt gemacht, wenn Sie bei einem regelmäßigen Termin in der Klinik zu ihm kommen oder wenn Sie einfach in ein bezahltes Labor gehen, wo Geburtshelfer und medizinisches Personal ein Biomaterial von Ihnen nehmen.

Ein Gynäkologe, ein Geburtshelfer oder jeder andere Arzt hält einen speziellen Einwegspatel in Form eines Stocks an drei Punkten - der Vagina, der Harnröhre und dem Zervikalkanal - leicht fest.

Bei Männern führt der Urologe oder ein anderer Arzt eine spezielle Einmalsonde in die Harnröhre ein, dreht sich mehrmals um die Achse und nimmt eine Analyse vor. Es wird angenommen, dass die Studie keine Schmerzen verursacht, dies schließt jedoch nicht die Sorglosigkeit des Arztes sowie individuelle Empfindlichkeit oder das Vorhandensein einer bestimmten Krankheit aus, die Unbehagen verursachen kann.

Die Bedeutung der Buchstaben auf dem Analyseblatt

Ärzte verwenden keine vollständigen Namen, sondern Abkürzungen - die ersten Buchstaben der einzelnen Analyseparameter. Um die normale Mikroflora der Vagina zu verstehen, ist sehr hilfreiche Kenntnis der Buchstabensymbole.

Also, was sind diese Buchstaben:

  1. die Abkürzungen der Zonen, aus denen das Material entnommen wird, werden als V (Vagina), C (zervikaler Halsbereich) und U (Urethra oder Urinierungskanal) bezeichnet;
  2. L - Leukozyten, deren Größenordnung unter normalen und pathologischen Bedingungen nicht übereinstimmen kann;
  3. Ep - Epithel oder Pl.ep - Epithel ist flach;
  4. GN - Gonokokkus ("Schuldiger" der Gonorrhoe);
  5. Trich - Trichomonas (Erreger der Trichomoniasis).

In einem Abstrich ist es möglich, Schleim zu erkennen, was auf eine normale innere Umgebung (PH), nützliche Doderlein-Stäbchen (oder Laktobazillen) hindeutet, deren Wert gleich 95% aller nützlichen Bakterien ist.

Einige Labors machen es zur Regel, den Inhalt eines bestimmten Bakterientyps zu kennzeichnen. Zum Beispiel, irgendwo für dieses Zeichen "+" verwenden. Es wird in 4 Kategorien eingeteilt, wobei ein Plus ein unbedeutender Inhalt ist und der Maximalwert (4 Pluspunkte) ihrer Häufigkeit entspricht.

In Abwesenheit einer Flora im Abstrich ist die Abkürzung "abs" angebracht (lateinisch, es gibt keine solche Art von Flora).

Was sehen Ärzte nicht in der Mikroskopie?

Mit dieser Analyse ist es unmöglich, solche Zustände oder Krankheiten des Körpers zu bestimmen:

1) Krebs der Gebärmutter und des Gebärmutterhalses. Zur Diagnose einer malignen Entartung des Endometriums wird histologisches Material in großen Mengen benötigt. Und nehmen Sie es direkt aus der Gebärmutter mit separater diagnostischer Kürettage.

2) Schwangerschaft. Um es zu bestimmen, wird ein Abstrich nicht benötigt und egal welches Ergebnis es zeigen wird. Sie müssen eine Blutuntersuchung für hCG bestehen, sich einer gynäkologischen Untersuchung durch einen Arzt oder einer Ultraschalluntersuchung der Gebärmutter unterziehen. Sie können Choriongonadotropin im Urin nachweisen, nicht jedoch im Ausfluss aus den Genitalien!

3) Gebärmutterhalskrebs und andere Pathologien (Erosion, Leukoplakie, Coilozytose, HPV-Schädigung, atypische Zellen usw.) basieren auf den Ergebnissen der zytologischen Untersuchung. Diese Analyse wird direkt aus dem Gebärmutterhals entnommen, aus der Transformationszone, nach einer spezifischen Methode mit Papanicolaou-Färbung (daher der Name der Analyse - der PAP-Test). Es wird auch Onkozytologie genannt.

4) Zeigt keine solchen Infektionen (STD) wie:

Die ersten vier Infektionen werden mittels PCR diagnostiziert. Und das Vorhandensein des Immunschwächevirus durch Abstrich mit hoher Genauigkeit ist unmöglich. Sie müssen einen Bluttest bestehen.

Normen schmieren auf Flora

Nach den Ergebnissen der Analysen ist es manchmal sehr schwierig, die vom Arzt geschriebenen Zahlen und Buchstaben zu verstehen. In der Tat ist alles nicht so schwierig. Um zu verstehen, ob Sie gynäkologische Erkrankungen haben, müssen Sie die normalen Werte kennen, wenn Sie den Abstrich für die Analyse der Flora entschlüsseln. Sie sind wenige.

In Abstrich-Tests bei einer erwachsenen Frau sind die normalen Werte wie folgt:

  1. Schleim - sollte vorhanden sein, aber nur in kleinen Mengen.
  2. Leukozyten (L) - die Anwesenheit dieser Zellen ist erlaubt, da sie helfen, die Infektion zu bekämpfen. Die normale Anzahl der Leukozyten in der Vagina und Harnröhre beträgt nicht mehr als zehn und im Gebärmutterhals - bis zu dreißig.
  3. Flaches Epithel (pl. Ep) - normalerweise sollte seine Zahl innerhalb von fünfzehn Zellen in Sicht sein. Wenn die Zahl größer ist, dann ist dies ein Hinweis auf entzündliche Erkrankungen. Wenn weniger - ein Zeichen von hormonellen Störungen.
  4. Dederleyn-Stöcke - eine gesunde Frau sollte viele von ihnen haben. Eine kleine Menge von Laktobazillen spricht von einer gestörten vaginalen Mikroflora.

Das Vorhandensein von Pilzen der Gattung Candida, kleinen Stäbchen, Gram (-) - Kokken, Trichomonaden, Gonokokken und anderen Mikroorganismen in den Ergebnissen der Ergebnisse zeigt das Vorliegen der Krankheit an und erfordert eine ausführlichere Forschungs- und Behandlungsvorschrift.

Tabelle der Entschlüsselungsstandards Abstrich bei Frauen (Flora)

Die Entschlüsselung der Ergebnisse der Abstrichanalyse für die Flora bei Frauen ist in der folgenden Tabelle dargestellt:

Der Reinheitsgrad des Abstrichs auf der Flora

Abhängig von den Ergebnissen des Abstrichs gibt es 4 Reinheitsgrade der Vagina. Der Reinheitsgrad spiegelt den Zustand der vaginalen Mikroflora wider.

  1. Erster Reinheitsgrad: Die Anzahl der Leukozyten ist normal. Der Großteil der vaginalen Mikroflora wird durch Laktobazillen (Doderlein-Stäbchen, Laktomorphotypen) repräsentiert. Die Menge an Epithel ist moderat. Schleim ist moderat. Der erste Reinheitsgrad besagt, dass bei Ihnen alles normal ist: Die Mikroflora ist in Ordnung, die Immunität ist gut und die Entzündung bedroht Sie nicht.
  2. Der zweite Reinheitsgrad: Die Anzahl der Leukozyten ist normal. Die Mikroflora der Vagina wird durch nützliche Milchsäurebakterien auf Augenhöhe mit der Kokkenflora oder -hefe dargestellt. Die Menge an Epithel ist moderat. Die Menge an Schleim ist moderat. Der zweite Reinheitsgrad der Vagina bezieht sich ebenfalls auf die Norm. Die Zusammensetzung der Mikroflora ist jedoch nicht mehr perfekt, was bedeutet, dass die lokale Immunität gesenkt wird und in Zukunft ein höheres Entzündungsrisiko besteht.
  3. Der dritte Reinheitsgrad: Die Anzahl der Leukozyten über der Norm. Der Hauptteil der Mikroflora wird durch pathogene Bakterien (Kokken, Hefepilze) repräsentiert, die Anzahl der Milchsäurebakterien ist minimal. Epithel und Schleim sind viele. Der dritte Grad der Reinheit ist eine Entzündung, die behandelt werden muss.
  4. Der vierte Reinheitsgrad: Die Anzahl der Leukozyten ist sehr groß (alles Sichtfeld, vollständig). Eine große Anzahl von pathogenen Bakterien, die Abwesenheit von Laktobazillen. Epithel und Schleim sind viele. Der vierte Reinheitsgrad weist auf eine ausgeprägte Entzündung hin, die eine sofortige Behandlung erfordert.

Der erste und der zweite Reinheitsgrad sind normal und erfordern keine Behandlung. Gynäkologische Manipulationen (zervikale Biopsie, Kürettage des Uterus, Wiederherstellung des Jungfernhäutchens, Hysterosalpingographie, verschiedene Operationen, etc.) sind bei diesen Graden erlaubt.

Der dritte und vierte Reinheitsgrad sind Entzündungen. In diesen Fällen sind gynäkologische Manipulationen kontraindiziert. Sie müssen zuerst die Entzündung behandeln und dann den Abstrich wiederholen.

Was ist Kokkenflora in einem Abstrich?

Cocci sind sphärische Bakterien. Sie können sowohl unter normalen Bedingungen als auch bei einer Vielzahl von entzündlichen Erkrankungen auftreten. Normalerweise wird eine einzelne Kokke im Abstrich gefunden. Wenn die Immunabwehr abnimmt, erhöht sich die Menge der Coccobacilliflora im Abstrich. Cocci sind positiv, (gr +) und negativ (gr-). Was ist der Unterschied zwischen gr + und gr-Kokken?

Für eine detaillierte Beschreibung von Bakterien, Mikrobiologen, neben der Angabe der Form, Größe und andere Eigenschaften der Bakterien, malen Sie die Zubereitung nach einer speziellen Methode namens "Gram-Färbung". Mikroorganismen, die nach dem Waschen eines Abstrichs gefärbt bleiben, werden als "gram-positiv" oder cr + angesehen, und die beim Waschen entfärbt sind "gram-negativ" oder c-. Zu Gram-positiven gehören beispielsweise Streptokokken, Staphylokokken, Enterokokken und Laktobazillen. Zu gramnegativen Kokken gehören Gonokokken, E. coli, Proteus.

Was sind Doderlein-Stöcke?

Doderlein-Stäbchen oder, wie sie auch genannt werden, Laktobazillen und Laktobazillen sind Mikroorganismen, die die Vagina durch die Produktion von Milchsäure vor pathogenen Infektionen schützen, die dazu beitragen, eine saure Umgebung aufrechtzuerhalten und die pathogene Flora zu zerstören.

Die Verringerung der Anzahl von Laktobazillen weist auf ein gestörtes Säure-Basen-Gleichgewicht der Mikroflora in der Vagina hin und verlagert sie auf die alkalische Seite, die häufig bei Frauen mit aktivem Sexualleben auftritt. Auf den pH-Wert der Vagina und pathogene Mikroorganismen haben einen erheblichen Einfluss, und opportunistische (die manchmal in der Vagina gefunden werden, ist normal).

Schmiere auf die Flora während der Schwangerschaft

Die Mikroflora jeder Frau ist streng individuell und besteht normalerweise aus 95% Milchsäurebakterien, die Milchsäure produzieren und einen konstanten pH-Wert der inneren Umgebung aufrechterhalten. Aber in der Vagina ist in der Norm und opportunistischen Flora vorhanden. Es erhielt seinen Namen, weil es nur unter bestimmten Bedingungen pathogen wird.

Dies bedeutet, dass, während die saure Umgebung in der Vagina vorhanden ist, die bedingt pathogene Flora keine Unannehmlichkeiten verursacht und sich nicht aktiv fortpflanzt. Dazu gehören hefeähnliche Pilze, die unter bestimmten Bedingungen vaginale Candidiasis verursachen können, sowie Gardnerella, Staphylokokken, Streptokokken, die unter anderen Bedingungen eine bakterielle Vaginose (Entzündungsprozess) bei einer Frau verursachen können.

Die Flora einer Frau kann sich aus einer Vielzahl von Gründen ändern - mit einer Abnahme der Immunität, Einnahme von Antibiotika, mit häufigen Infektionskrankheiten und Diabetes. Einer dieser Faktoren, die die Mikroflora verändern können, ist eine Veränderung des Hormonspiegels. So produziert eine schwangere Frau bis zum Ende der Schwangerschaft keine Östrogene, aber das Hormon Progesteron wird in großen Mengen produziert. Dieses hormonelle Niveau ermöglicht es Doderlein's Stäbchen, sich 10 Mal zu erhöhen, also versucht der Körper den Fötus vor möglichen Infektionen während der Schwangerschaft zu schützen. Daher ist es sehr wichtig, vor der geplanten Schwangerschaft zu untersuchen und den Grad der Reinheit der Vagina zu bestimmen. Wenn dies nicht geschieht, kann während der Schwangerschaft die opportunistische Flora aktiviert werden und verschiedene Krankheiten der Vagina verursachen.

Candidiasis, bakterielle Vaginose, Gardnerellose, Gonorrhoe, Trichomoniasis - das ist eine weit von der vollständigen Liste der Krankheiten, die die Wände der Vagina schwächen und lockern. Dies ist gefährlich, weil während der Geburt Brüche auftreten können, die nicht sein könnten, wenn die Vagina sauber und gesund wäre. Krankheiten wie Mykoplasmose, Chlamydien und Ureaplasmose werden nicht durch Abstrichanalyse erkannt, und diese pathogenen Mikroorganismen können nur durch Blutanalyse mittels PCR (Polymerase Chain Reaction) mit speziellen Markern nachgewiesen werden.

Die Smear-Analyse einer schwangeren Frau wird zum Zeitpunkt der Registrierung und dann zur Überwachung im Zeitraum von 30 und 38 Wochen genommen. Um den Zustand der vaginalen Mikroflora zu beurteilen, sprechen Ärzte normalerweise über die sogenannte Reinheit der Vagina, die eine Frau wissen sollte und sicherstellen, dass der notwendige Grad während der Schwangerschaft aufrechterhalten wird.

Ein Abstrich auf den Grad der Reinheit: die Norm, Decodierung

Ein Abstrich auf den Reinheitsgrad ist die häufigste Untersuchungsmethode in der Gynäkologie. Mit ihm können Sie den Zustand der vaginalen Mikroflora, das Vorhandensein von Infektionen, Viren oder atypischen Zellen bestimmen. Das Material für die Analyse kann die Schleimhaut der Vagina, des Gebärmutterhalses oder der Harnröhre sein.

Wann wird gehalten

Die Analyse wird während einer routinemäßigen Vorsorgeuntersuchung oder nach dem Besuch einer Ärztin bei unangenehmen Symptomen durchgeführt. Es ist notwendig, einen Arzt so schnell wie möglich zu konsultieren, bei der ersten Erkennung von verdächtigen Sekreten oder Schmerzen:

  • wenn Sie Schmerzen, Juckreiz oder Brennen in der Vagina fühlen;
  • mit starken Schmerzen im Unterbauch;
  • in Gegenwart von Entladung, die das Vorhandensein eines infektiösen oder entzündlichen Prozesses anzeigt.

Eine Frau, die eine Schwangerschaft plant oder eine lange antibiotische Behandlung durchgemacht hat, sollte auch einen Abstrich für einen Grad der Reinheit nehmen, um das Auftreten von Soor zu verhindern.

Wie bereite ich mich auf die Analyse vor?

Bevor Sie eine gynäkologische Untersuchung durchführen, müssen Sie bestimmte Regeln beachten:

  • von Sex Abstand nehmen;
  • Beseitigung der Verwendung von vaginalen Kontrazeptiva, Zäpfchen und Salben;
  • Verwenden Sie keine Intimpflegeprodukte.
  • Nimm kein Bad;
  • Eliminierung von Spülungen;
  • Urinieren Sie nicht zwei Stunden vor dem Test.

Darüber hinaus kann unmittelbar vor dem Besuch des Arztes die Genitalien nicht mit Waschmittel gewaschen werden. Sie können nur reines warmes Wasser verwenden.

Materialaufnahmetechnik

Ein Abstrich wird von drei verschiedenen Stellen genommen - der Urethra, dem Zervikalkanal des Gebärmutterhalses und der Vaginalschleimhaut. Für den Zaun mit einem speziellen Spatel oder einem sterilen Tupfer. Im modernen gynäkologischen Set sind in der Regel alle notwendigen Elemente für die Untersuchung und Sammlung von Tests vorhanden.

Ein Abstrich auf den Reinheitsgrad ermöglicht es Ihnen, den Gesundheitszustand der Frau zu zeigen und Veränderungen der Indikatoren während der Behandlung zu überwachen. Der Eingriff selbst ist völlig schmerzfrei. Die Ergebnisse der Analyse ermöglichen es, den Zustand der Mikroflora der Vagina regelmäßig zu überwachen und die Entwicklung von Soor oder Gardnerellose zu verhindern.

Abstrich auf den Grad der Reinheit: die Rate der Hauptzellen

In der Vagina einer Frau enthält normalerweise 95% der Laktobazillen. Ihre Hauptfunktion ist die Produktion von Milchsäure, die die notwendige Säure hält, um zu verhindern, dass Viren und Genitalinfektionen in den Körper gelangen.

Darüber hinaus können Gardnerella und Candida in sehr kleinen Mengen enthalten sein. Mit einer Abnahme der Immunität wird das Gleichgewicht der Mikroflora gestört und schädliche Mikroorganismen beginnen in der Vagina statt Laktobazillen zu dominieren. So entwickelt sich Gardnerella oder Candidiasis. Ein Abstrich auf den Reinheitsgrad zeigt das Verhältnis von Bakterien und das Vorhandensein von Ungleichgewicht.

Decoding Ergebnisse

Um die Ergebnisse von Analysen schneller und einfacher zu entziffern, wurde in der Medizin eine spezielle Notation erfunden:

  • V - bedeutet, dass das Material aus der Vagina entnommen wird;
  • C - gibt das Material an, das aus dem Gebärmutterhalskanal des Gebärmutterhalses entnommen wurde;
  • U - Aufnahmeanalyse von der Urethra;
  • L - Leukozyten, in einem Abstrich können sowohl die Norm als auch die Pathologie anzeigen, alles hängt nur von der Anzahl der Zellen ab (normalerweise sollten nicht mehr als 10 Zellen in Sicht sein);
  • Gn - Gonococcus, der Erreger der Gonorrhoe, gilt als eine gefährliche Krankheit für den weiblichen Körper;
  • Trich - Trichomonas-Mikroorganismus, der Erreger der Trichomoniasis;
  • Ep - Epithel (quadratisch - flach, zylindrisch - zylindrisch), in einer kleinen Menge sollte im Abstrich vorhanden sein, da es eine ausreichende Menge an Hormonen und normaler vaginaler Mikroflora anzeigt.

Für den Fall, dass bestimmte Bakterien oder Viren im Abstrich nicht identifiziert werden, kann abs angezeigt werden. Jeder Gynäkologe empfiehlt, mindestens zweimal im Jahr einen Abstrich für den Reinheitsgrad zu nehmen, dessen Interpretation in verschiedenen Labors leicht abweichen kann.

Merkmale der Laktobazillen im Abstrich

Lactobacillen sind Milchsäurebakterien, die normalerweise die Vagina einer Frau in einer Menge von 95% besiedeln. Ihre Funktion ist die Produktion von Milchsäure, die es ermöglicht, den korrekten pH-Wert der Vagina und der Mikroflora sauber zu halten und opportunistische Pathogene zu eliminieren.

In Gegenwart von Symptomen von infektiösen oder entzündlichen Prozessen ist es notwendig, einen Abstrich für einen Reinheitsgrad zu nehmen. Die Vaginalflora kann ihr Gleichgewicht verlieren, während ihr pH-Wert alkalisch wird, und dies gewährleistet die schnelle Reproduktion von pathogenen Organismen.

Was bedeutet Kokkenflora in einem Abstrich?

Cocci sind sphärische Bakterien. Normalerweise kann ihre Anzahl einfach sein, aber wenn die Konzentration von Kokken im Abstrich zunimmt, kann dies auf das Vorhandensein eines Entzündungsprozesses im Körper hinweisen.

Es gibt grampositive und gramnegative Kokken. Ihr Unterschied liegt in der Reaktion der Zellen auf den Farbstoff (bei der Analyse eines Abstrichs wird Gram-Färbung verwendet). Nach dem Färben wird der Abstrich gewaschen, diejenigen Bakterien, die gefärbt bleiben, werden als grampositiv angesehen, und diejenigen, die verfärbt sind, sind gramnegativ.

Pathogene Bakterien werden durch gramnegative dargestellt, daher ist es beim Testen notwendig, die Analyse zu färben. Ein Abstrich auf den Reinheitsgrad zeigt das richtige Verhältnis von Bakterien.

Schmiere auf die Flora während der Schwangerschaft

Wenn eine Schwangerschaft auftritt, verändert sich das Gleichgewicht zwischen den Bakterien in der Scheide. Die Anzahl der Doderlein-Stäbchen kann um das 10-fache erhöht werden, um den Schutz des sich entwickelnden Fötus im Mutterleib zu erhöhen und das Auftreten von Genitalinfektionen zu verhindern.

Um den Zustand der Mikroflora sorgfältig überwachen zu können, ist es notwendig, einen Abstrich auf die Reinheit der Vagina vor der Schwangerschaft zu verabreichen und Ungleichgewichte oder Infektionen zu heilen.

Nach der Schwangerschaft wird dreimal ein Abstrich gemacht:

  • bei der Registrierung einer schwangeren Frau;
  • in der 30. Schwangerschaftswoche;
  • in der 38. Woche.

Eine Frau sollte wissen, welche Reinheit der Vagina ist und wie sie während der Schwangerschaft erhalten bleibt.

Vaginale Reinheit

Es gibt vier Reinheitsgrade:

  • Grad 1 ist typisch für eine gesunde Frau, die Anzahl der Laktobazillen übersteigt 95%, es gibt einzelne Zellen von Leukozyten oder Plattenepithel, Schleim ist in geringer Menge vorhanden;
  • 2. Grad - praktisch unterscheidet sich nicht vom ersten Grad, aber konditionell pathogene Mikroorganismen (Candida, Gardnerella, Kokken) können in kleinen Mengen nachgewiesen werden;
  • 3. Grades - weist auf eine signifikante Verletzung der Mikroflora hin, bei der die Anzahl der bedingt pathogenen Mikroorganismen die Anzahl der Laktobazillen übersteigt;
  • 4. Grad - gekennzeichnet durch einen hohen Gehalt an einem Abstrich von Epithelzellen, Leukozyten und Bakterien, ist die Anzahl der Laktobazillen minimal, in den meisten Fällen fehlen sie.

Ein Abstrich auf den Reinheitsgrad bei Frauen zeigt auch den pH-Wert der Vagina. Im 1. und 2. Grad ist es sauer, und im 3. und 4. Grad ist es leicht alkalisch oder alkalisch.

Entschlüsselung von Analysen

Das Vorhandensein von Leukozyten und Epithelzellen im Abstrich weist auf den Verlauf chronischer oder akuter Entzündungen im Körper hin. Normalerweise können diese Zellen nur in kleinen Mengen in der Vagina vorhanden sein. Wenn das Epithel und die Leukozyten in der Harnröhre gefunden werden, ist es notwendig, das Vorhandensein von Entzündungsprozessen im unteren Harnsystem zu diagnostizieren.

Die Kokkenflora kann nur in einem Ausstrich aus der Urethra gefunden werden; ein Abstrich, dessen Material die Schleimhaut der Vagina ist, sollte keine Kokkenbakterien enthalten, nur 1-2 Einheiten pro Sichtfeld sind zulässig.

Ein Abstrich auf den Reinheitsgrad, dessen Entschlüsselung auf das Vorhandensein von Gonokokken, Gardnerella oder Trichomonas hindeutet, weist auf das Fortschreiten genitaler Infektionen und die Vermehrung pathogener Mikroorganismen hin.

Das Auftreten im Ausstrich von Pilzen der Gattung Candida weist auf die Entwicklung von Soor hin, während die Anzahl von Doderlein-Stäbchen signifikant reduziert ist, was zur Entwicklung von vaginaler Dysbakteriose und Veränderungen des Reinheitsgrades führt.

Ein Abstrich auf den Reinheitsgrad bei Männern unterscheidet sich normalerweise nicht von Tests bei Frauen. Die Anzahl der Epithelien sollte nicht mehr als 5 bis 10 Einheiten betragen, Leukozyten normalerweise bis zu 5 Einheiten, die Anwesenheit von Schleim ist die Norm nur für die Analyse aus der Vagina, Schleim in einem Abstrich aus der Harnröhre zeigt das Vorhandensein einer Entzündung an.

Ein Abstrich ist der schnellste und einfachste Weg, um den Zustand des Urogenitalsystems von Männern und Frauen zu bestimmen. Es wird verwendet, um Zellen zu unterscheiden, das Gleichgewicht zwischen nützlichen Laktobazillen und opportunistischen Mikroorganismen zu bestimmen. Basierend auf dem Ergebnis des Abstrichs kann der Arzt eine Diagnose stellen und eine wirksame Behandlung verschreiben oder den Patienten für eine zusätzliche Untersuchung verweisen, die den Erreger einer Infektion oder Entzündung im Urogenitalsystem bestimmt und mit Hilfe von Medikamenten eliminiert.

Gynäkologische Abstriche auf Flora und Reinheitsgrad

Ein Besuch beim Gynäkologen ist nicht vollständig, ohne Ausstriche von der Vagina und Harnröhre bis zum Grad der Reinheit und Flora zu nehmen. Diese Ausstriche sind der einfachste Weg, um einige Krankheitserreger zu entdecken, die Krankheiten wie Soor, Vaginitis, bakterielle Vaginose usw. verursachen.

Anzeichen für eine Abstrich auf die Flora sind:

  • das Vorhandensein von Ausfluss, was auf einen möglichen Entzündungsprozess hinweist;
  • Unterbauchschmerzen;
  • Brennen oder Juckreiz in der Vagina;
  • Langzeitanwendung von Antibiotika;
  • Schwangerschaftsplanung;
  • Routineinspektion usw.

Vorbereitung für die Abstrichflora

1-2 Tage vor dem Abstrich werden sexueller Kontakt und Spülungen nicht empfohlen, der Einsatz von Gleitmitteln, Suppositorien, Tabletten und Cremes ist ausgeschlossen. Ein Ausstrich sollte während der Menstruation nicht gemacht werden, da der Menstruationsfluss das Laborbild verzerrt. 2-3 Stunden vor dem Gynäkologen sollte nicht urinieren. Die Hygiene der Geschlechtsorgane wird nicht am Tag des Besuchs beim Frauenarzt und am Vortag durchgeführt - nur mit warmem Wasser ohne Seife.

Es ist ratsam, in den ersten Tagen nach der Menstruation oder vor Beginn eines neuen Zyklus einen Abstrich zu machen.

Entschlüsselung für die Flora

Die folgenden Daten können in den Ergebnissen eines Labortests für Abstrich für die Flora angegeben werden:

Leukozyten in einem gynäkologischen Abstrich - sind nur in geringen Mengen vorhanden. Die Normen ihres Inhalts in der Vagina und Harnröhre - nicht mehr als 10 in Sicht, und nicht mehr als 30 in den Gebärmutterhalskanal. Ein Anstieg der Anzahl von Leukozyten in einem Abstrich zeigt das Vorhandensein eines Entzündungsprozesses an.

Während der Schwangerschaft sind die Standards für den Gehalt von Leukozyten in einem Abstrich etwas erhöht. Ihre Anzahl kann bis zu 20-30 in Sichtweite erreichen.

Das Plattenepithel sind die Zellen, die die Oberfläche der Vaginalschleimhaut und des Zervikalkanals auskleiden. Ihre normale Anzahl hängt von der Phase des Menstruationszyklus ab. Normalerweise sollte Plattenepithel in einem Abstrich in der Menge von 5-10 Zellen bestimmt werden. Wenn das Epithel überhaupt nicht nachgewiesen wird, kann dies auf eine Atrophie der Epithelschicht hinweisen, während eine Zunahme der Anzahl von Plattenepithelzellen auf eine Entzündung hinweisen kann.

Schleim in moderaten Mengen ist in einem gynäkologischen Abstrich enthalten und ist die Norm, da er von den Drüsen des Gebärmutterhalskanals und der Vagina produziert wird.

Lactobacilli (Doderlein Sticks) - normalerweise sind diese Sticks in großer Zahl in der vaginalen Mikroflora vorhanden. Eine Abnahme ihrer Anzahl weist auf eine bakterielle Vaginose hin.

Hefe - in kleinen Mengen sind Teil der normalen Mikroflora der Vagina, aber ihre Zunahme (über 10 4 CFU / ml), vor allem vor dem Hintergrund der charakteristischen vaginalen Juckreiz und käsige Entladung, ist ein Zeichen für Soor.

"Schlüsselzellen" sind flache Epithelzellen, die mit Bakterien - Gardnerella - bedeckt sind. Das Vorhandensein einer großen Anzahl von ihnen in einem Abstrich weist auf Gardnerella hin.

Leptotrix ist anaerobe gramnegative Bakterien, die in gemischten genitalen Infektionen, wie Candidiasis und bakterieller Vaginose oder Trichomoniasis und Chlamydien gefunden werden. Der Nachweis dieser Bakterien in einem gynäkologischen Abstrich für die Flora beinhaltet die Verabredung einer ernsthafteren Untersuchung als ein einfacher Abstrich.

Mobilunkus ist auch ein anaerober Mikroorganismus, der bei Frauen mit Candidiasis oder bakterieller Vaginose gefunden wird.

Trichomonas - der einfachste einzellige Mikroorganismus, der entzündliche Prozesse im Urogenitalbereich verursacht.

Gonokokken (Diplokokken) - sind die Erreger der Gonorrhoe. Normalerweise wird ein Ausstrich nicht erkannt.

E. coli ist normalerweise nur in kleinen Mengen in einem kleinen Abstrich vorhanden. Der Inhalt einer großen Anzahl von E. coli in einem Abstrich zeigt eine bakterielle Vaginose, einen Verstoß gegen die Regeln der persönlichen Hygiene und die Aufnahme von Fäkalien an.

Cocci (Streptokokken, Staphylokokken, Enterokokken) sind bedingt pathogene Mikroorganismen. In einer kleinen Menge bilden sie einen Teil der normalen Flora, während eine Zunahme ihrer Anzahl das Vorhandensein einer Infektion anzeigt.

Alphabetische Werte geben die Bereiche an, aus denen die Striche genommen wurden. So bedeutet der Buchstabe "U" die Harnröhre, "V" - die Vagina und "C" - der Gebärmutterhals.

Indikatoren für normalen Abstrich bei Frauen


Basierend auf allen oben genannten Indikatoren wird der Reinheitsgrad der Vagina bestimmt, der den Zustand der gesamten Mikroflora widerspiegelt. In der Gynäkologie ist es üblich, vier Reinheitsgrade der Vagina zu unterscheiden:

  1. 1. Typisch für gesunde Frauen. Vaginale Mikroflora ist optimal. Dieser Abschluss ist extrem selten.
  2. 2. Es gibt geringfügige Abweichungen der Mikroflora. Der häufigste Reinheitsgrad bei gesunden Frauen.
  3. 3. Abnormalitäten (Zunahme der Anzahl der Pilze, Wachstum opportunistischer Bakterien) werden im Abstrich nachgewiesen. Dieser Grad zeigt das Vorhandensein eines entzündlichen Prozesses an.
  4. 4. In einem Abstrich wird durch eine signifikante Abweichung von der Norm, die das Vorhandensein von bakterieller Vaginose und anderen Genitalinfektionen anzeigt bestimmt.

Ein Abstrichtest für die Flora ist nur ein vorläufiger Schritt in der Diagnose von Krankheiten, daher kann Ihr Arzt Ihnen im Falle des Auffindens von Abnormalitäten befehlen, die Analyse zu wiederholen, was die bakteriologische Kultur und die Bestimmung der Empfindlichkeit gegenüber Antibiotika einschließt. Möglicherweise müssen Sie auch die Methode der PCR diagnostizieren, die versteckte Infektionen des Genitaltraktes identifiziert.

Abstrich auf den Reinheitsgrad der Norm in der Tabelle der Frauen

Analyse von Abstrichen für die Flora: Entschlüsselung von Ergebnissen und Standards

  • Entschlüsselung von Online-Tests - Urin, Blut, allgemeine und biochemische.
  • Was bedeuten Bakterien und Einschlüsse in der Urinanalyse?
  • Wie kann man die Analyse des Kindes verstehen?
  • Merkmale der MRI-Analyse
  • Spezielle Tests, EKG und Ultraschall
  • Normen während der Schwangerschaft und Werte der Abweichungen..

Es ist notwendig, den Gynäkologen alle sechs Monate zu besuchen. Dies wird die Gesundheit von Frauen unter Kontrolle halten und rechtzeitig die Krankheit identifizieren. Die einfachste und zugänglichste Methode der gynäkologischen Forschung ist die Entnahme eines gynäkologischen Abstrichs.

Die Entschlüsselung einer solchen Analyse ermöglicht es dem Arzt, Veränderungen im weiblichen Genitalbereich zu sehen, die bei einer externen Untersuchung nicht sichtbar sind.

  • Ein Abstrich ist absolut schmerzfrei und dauert nur ein paar Minuten. Gesundheitsgefahren, die sie nicht erträgt, können auch bei Schwangeren durchgeführt werden.

Wann muss ich einen Abstrich auf die Flora nehmen?

Die Entschlüsselungsanalyse für die Flora kann dem Gynäkologen über das Vorhandensein von Genitalinfektionen, Entzündungen, hormonellen Störungen im Körper der Frau berichten.

Ein Abstrich auf der Flora (gynäkologischer Abstrich) wird zwangsläufig durchgeführt, wenn eine Frau folgende Beschwerden macht:

  1. Markieren Sie ungewöhnliche Farbe des Genitaltraktes.
  2. Schmerzen im Bauch in Ruhe oder während des sexuellen Kontakts.
  3. Juckreiz und Brennen im Genitalbereich.
  4. Das Auftreten eines unangenehmen Geruchs in der Entladung.

Auch bei präventiven Untersuchungen werden Abstriche gemacht.

Entschlüsselungsergebnisse

Mit Hilfe von Buchstaben markiert der Arzt den Ort, an dem der Abstrich gemacht wird. Häufig verwendete Buchstaben des lateinischen Alphabets: V, C, U.

Tupfer werden von drei Punkten genommen: der Vagina (V-Vagina), der Cervix (C-Cervix) und der Urethraöffnung (U-Uretra).

Bei der Entzifferung der Flora von Frauen finden Sie das seltsame Wort "Kokken". Cocci sind Mikroorganismen, die eine runde Form haben. Dies ist eine Gruppe von opportunistischen Organismen, die ständig im Körper vorhanden sind.

Sie müssen jedoch in einer bestimmten Menge sein. Sobald ihre Anzahl die zulässige überschreitet, können Kokken unangenehme Symptome aufgrund von Entzündungen verursachen. In der Gynäkologie wird dieser Zustand als unspezifische Kolpitis bezeichnet.

Cocci ist in zwei Gruppen unterteilt: gram-positiv und gram-negativ. Eine solche Teilung hat einen wichtigen diagnostischen Wert bei der Bestimmung der Pathogenität eines Mikroorganismus, der sich in der Vagina festgesetzt hat.

Coccal Flora in einem Abstrich, gr. + Oder gr. - Kokken

Abstrich auf Kokosstöcke der Flora

Die Teilung von Mikroben in gramnegative und gram-positive Bakterien erschien in der Mikrobiologie, nachdem ein dänischer Wissenschaftler namens Gram die Fähigkeit von Mikroorganismen zeigte, in verschiedenen Farben gefärbt zu werden, abhängig vom Grad ihrer Resistenz gegen Antibiotika.

Beim Färben von Drogen verwendet einen speziellen Farbstoff von dunkelblau oder lila. Der Wissenschaftler bemerkte, dass einige Mikroben blau und andere rosa gefärbt sind, obwohl der Farbstoff der gleiche ist.

Nach sorgfältiger Forschung wurde festgestellt, dass rosa oder karminrote Mikroben weniger anfällig für Antibiotika sind. Um zu ihrem Tod zu kommen, sollte man sich sehr anstrengen.

Mikroorganismen, die gut blau gefärbt sind, gram-positiv (gram +) genannt werden, und solche, die rosa bleiben - gram-negativ (Gramm).

Blasse Färbung und Resistenz gegen antibakterielle Medikamente wurde einfach erklärt: diese Bakterien hatten eine dickere Schicht. Die Struktur der Wand hat eine komplexere Struktur als die von Gram (+) Kokken, was bedeutet, dass der Farbstoff oder das Antibiotikum viel schwieriger in seine Schichten einzudringen vermag.

Für den Gynäkologen ist eine solche Trennung wichtig. Der Nachweis von Gram (+) - Kokken in einem Abstrich ist erlaubt. Solche Mikroorganismen umfassen Staphylococcus und Streptococcus, die in der Vagina einer gesunden Frau vorhanden sein können.

Gram (-) Kokken können Krankheiten verursachen. Die häufigsten Vertreter dieser Gruppe in der Gynäkologie sind Gonokokken, Erreger der Gonorrhoe.

Was sind Dederlein-Stöcke?

Ein wesentliches Element der Frauengesundheit ist die vaginale Stäbchenflora. Dederleyn-Sticks - ein Gattungsname, der große und feste Gram-positive Sticks kombiniert und die normale Mikroflora der weiblichen Geschlechtsorgane liefert.

Sie können unter dem Namen Laktobazillen oder gram-positive Bazillen gefunden werden.

Dederleyn Sticks spielen eine wichtige Rolle im Leben einer Frau:

  • Sie tragen zur Aufrechterhaltung der sauren Umgebung in der Vagina bei, was die sorgfältige Auswahl der Spermatozoen während der Befruchtung sicherstellt.
  • Wie Sie wissen, leben Spermien nicht lange in einer sauren Umgebung. Daher sterben zuerst minderwertige, geschwächte männliche Zellen, was nur dem Stärksten und Stärksten ermöglicht, das Ziel zu erreichen.
  • Hemmung der Entwicklung von pathogenen Mikroorganismen durch die Aktivierung von Makrophagen.
  • Zuteilung von Wasserstoffperoxid - hilft "Reinheit zu bewahren" in der Vagina.

In einem Abstrich einer gesunden Frau sollten Dederlein-Stöcke reichlich vorhanden sein. Eine Verringerung ihrer Anzahl deutet auf mögliche Probleme mit der Gesundheit von Frauen hin.

Was ist ein Leptotrix (Leptotrix) in einem Abstrich?

Leptotrix ist ein bedingt pathogener Mikroorganismus. Dies ist ein gram (+) anaerober Bazillus, der in Teichen lebt. Unter dem Mikroskop hat der Leptotrix das Aussehen eines Haares - ein langer und dünner Zauberstab.

Es wird angenommen, dass Leptotriksy nicht sexuell übertragen werden, und ihre Anwesenheit im Abstrich ist kein Grund für das Erleben, wenn andere Abweichungen nicht entdeckt werden.

Die Besonderheit dieser Bakterien ist, dass sie oft andere pathogene Mikroorganismen - Trichomonas und Chlamydien - begleiten. In diesem Fall wird der Arzt Medikamente zur Behandlung mehrerer Krankheitserreger verschreiben.

Wenn Leptotrysy während der Schwangerschaftsplanung identifiziert, ist die Behandlung obligatorisch. Es wird gezeigt, dass sie Fehlgeburten verursachen können, entzündliche Prozesse in den Membranen verursachen, das Kind infizieren.

Normen schmieren auf Flora

Nach den Ergebnissen der Analysen ist es manchmal sehr schwierig, die vom Arzt geschriebenen Zahlen und Buchstaben zu verstehen. In der Tat ist alles nicht so schwierig. Um zu verstehen, ob Sie gynäkologische Erkrankungen haben, müssen Sie die normalen Werte kennen, wenn Sie den Abstrich für die Analyse der Flora entschlüsseln. Sie sind wenige.

In Abstrich-Tests bei einer erwachsenen Frau sind die normalen Werte wie folgt:

  1. Flaches Epithel (pl. Ep) - normalerweise sollte seine Zahl innerhalb von fünfzehn Zellen in Sicht sein. Wenn die Zahl größer ist, dann ist dies ein Hinweis auf entzündliche Erkrankungen. Wenn weniger - ein Zeichen von hormonellen Störungen.
  2. Leukozyten (L) - die Anwesenheit dieser Zellen ist erlaubt, da sie helfen, die Infektion zu bekämpfen. Die normale Anzahl der Leukozyten in der Vagina und Harnröhre beträgt nicht mehr als zehn und im Gebärmutterhals - bis zu dreißig.
  3. Dederleyn-Stöcke - eine gesunde Frau sollte viele von ihnen haben. Eine kleine Menge von Laktobazillen spricht von einer gestörten vaginalen Mikroflora.
  4. Schleim - sollte vorhanden sein, aber nur in kleinen Mengen.

Das Vorhandensein von Pilzen der Gattung Candida, kleinen Stäbchen, Gram (-) - Kokken, Trichomonaden, Gonokokken und anderen Mikroorganismen in den Ergebnissen der Ergebnisse zeigt das Vorliegen der Krankheit an und erfordert eine ausführlichere Forschungs- und Behandlungsvorschrift.

Oft schreibt der Arzt eine Empfehlung für einen Abstrich auf Sauberkeit. Mit dieser Methode wird der "Reinheitsgrad" der Vagina festgestellt. Es sind vier von ihnen. Nur der erste und zweite Grad sind normal, der dritte und vierte Grad weisen auf Erkrankungen des Genitaltraktes hin.

Note 1 ist eine ideale Option, die leider selten auftritt. Leukozyten in einem Abstrich überschreiten nicht die zulässigen Grenzen. Flora wird durch eine große Anzahl von Dederleyn-Stäben, Schleim und Zellen des abgeschilferten Epithels in geringer Menge repräsentiert.

Grad 2 - Die häufigste Variante der Norm, in der die weißen Blutkörperchen im normalen Bereich, Schleim und Epithel in Maßen sind. Eine kleine Menge von Kokken oder Candida-Pilzen erscheint, eine große Anzahl von Laktobazillen.

Grad 3 - eine große Menge von Schleim und Epithelzellen wird in einem Abstrich nachgewiesen. Es gibt wenige nützliche Laktobazillen, stattdessen wird eine erhöhte Anzahl von Candida-Pilzen und pathogenen Mikroben festgestellt.

4 Grad - es gibt so viele Leukozyten, dass der Arzt sie mit dem Begriff "komplett" beschreibt. Eine sehr große Anzahl von Krankheitserregern. Dederleyn-Sticks fehlen. Schleim und Epithel in großen Mengen.

Der erste und der zweite Grad erfordern keine Behandlung, und die letzten zwei Grad weisen auf einen Entzündungsprozess hin, der durch einen bestimmten Krankheitserreger verursacht wird, und erfordern eine dringende Therapie.

  • Ursachen für erhöhte Leukozyten in einem Abstrich

Schmiere auf die Flora während der Schwangerschaft

Für die gesamte Dauer der Schwangerschaft erfolgt dreimal während des Screenings: zum Zeitpunkt der Registrierung, in der 30. Woche und vor dem voraussichtlichen Geburtsdatum.

Die Analyse wird durchgeführt, um Krankheiten der sexuellen Sphäre zu verhindern, die Geburt erschweren oder Krankheiten beim Neugeborenen verursachen können.

Die Abstrichindikatoren einer schwangeren Frau unterscheiden sich von den Abstrichen einer nichtschwangeren in der quantitativen Zusammensetzung der Flora.

In der Zeit, in der ein Baby getragen wird, erhöht sich die Anzahl der Dederleyn-Stöcke um das Zehnfache. Es ist notwendig, eine saure Umgebung aufrechtzuerhalten, die eine tödliche Wirkung auf pathogene Mikroben hat und den Fötus vor einer Infektion schützt.

Die Anzahl der Epithelzellen nimmt ebenfalls zu. Während der Schwangerschaft akkumulieren sie Glykogenreserven, die von Milchsäurebakterien als Nahrung genutzt werden.

Der Rest ist kein Unterschied. Die Entstehung pathogener Mikroorganismen erfordert ebenfalls eine Behandlung, nur Therapien werden harmloser gewählt (Kerzen, Tampons, Salben).

Abstrich als diagnostische Methode: Normen für Frauen und Männer, Vorbereitung für die Analyse, Ergebnisse

Leukozyten in einem Abstrich sind in den allermeisten Fällen Zeichen eines Entzündungsprozesses in den Organen des Urogenitaltraktes und sowohl bei Frauen als auch bei Männern. Jedoch kann ein seltener Mann, besonders in jungen Jahren, sich "rühmen", dass ein Abstrich von ihm genommen wurde, wenn alles mit dem urinogenitalen System in Ordnung ist. Für Männer gehören Abstriche nicht zu den vorgeschriebenen Untersuchungen zur ärztlichen Untersuchung. Eine andere Sache ist Frauen. Wahrscheinlich gibt es keine solchen Leute, die mindestens einmal im Jahr solchen Manipulationen ausgesetzt sind. Und dies ist in Abwesenheit von Pathologie, aber wenn es Probleme gibt, dann werden Abstriche nach Bedarf genommen.

Norm und Pathologie

Das Material aus der Harnröhre eines Mannes an der Norm ist nicht reichlich. Einzelne Leukozyten, Übergangsepithel in einem Abstrich, einzelne Stäbchen - das ist alles, was ein gesunder Mann uns geben kann. Das Auftreten einer großen Anzahl von Leukozyten in einem Abstrich des stärkeren Geschlechts wird gewöhnlich begleitet von der Anwesenheit der Täter der Entzündung (Gonokokken, Trichomonaden, hefeähnliche Pilze der Gattung Candida usw.), die behandelt und dann erneut analysiert werden, um den Erfolg der ergriffenen Maßnahmen sicherzustellen.

Wie für Frauen, eine erhöhte Anzahl von Leukozyten wird vor der Menstruation beobachtet und gilt als absolut natürlich. Darüber hinaus bezieht sich das erhöhte Niveau selbst (die Norm ist bis zu 30 Zellen im Sichtfeld) bezieht sich nicht auf zuverlässige Indikatoren, das Fehlen von morphologischen Zeichen dieser Zellen gilt als Nachweis der Norm von Leukozyten. Sie sind "ruhig", nicht zerstört (Kerne sind erhalten), Zeichen der Phagozytose fehlen. Zusätzlich kann manchmal das falsche Material die Wahnvorstellungen des Diagnostizierers verursachen. Ein Beispiel ist ein "dicker" Abstrich, der praktisch nicht sichtbar ist, da das gesamte Feld mit Clustern überlappender Zellen (und auch Leukozyten) übersät ist. Ohne einen Fehler zu riskieren, wird in solchen Fällen eine Frau gebeten, die Analyse erneut durchzuführen.

Tabelle: Standards für Abstrichergebnisse für Frauen

V - Material aus der Vagina, C - Cervikalkanal (Cervix), U - Urethra

Flora und Zytologie - was ist der Unterschied zwischen ihnen?

Wenn die Analyse nur von Männern aus der Harnröhre genommen wird, dann gibt es bei Frauen mehr Studienobjekte: die Harnröhre, die Vagina, den Gebärmutterhals, den Gebärmutterhalskanal. Zutreffend, manchmal wird ein Absaugen von der Gebärmutter genommen und Abstriche werden auch getan, aber dieses wird ein Biopsiematerial betrachtet, das ein Zytologe ansieht. Er schließt auch. Während der Routineuntersuchungen werden keine Aspirate eingenommen. Diese Analyse wird ausschließlich für diagnostische Zwecke verwendet, um Krebserkrankungen und präkanzeröse Erkrankungen des wichtigsten Fortpflanzungsorgans bei Frauen zu erkennen. Wenn ein Aspirat mit Formalin gegossen und dann auf das Glas aufgetragen und gestrichen wird, wird man am Ende mit einer histologischen Präparation enden, die bei der Diagnose maligner Neoplasmen als letzte Instanz betrachtet wird.

Wahrscheinlich haben viele die Ausdrücke "Abstrich auf Flora", "Abstrich auf Zytologie" gehört. Was bedeutet das alles? Was sind sie ähnlich und was ist ihr Unterschied?

Tatsache ist, dass der Arzt in einem Abstrich auf die Flora in hoher Vergrößerung mit Eintauchen die Zellen zählen kann, Trichomonas, Hefe, Diplokokken, Gardnerella und andere Mikroorganismen, die die reiche Biozönose der weiblichen Genitalsphäre repräsentieren, erkennen kann. Aber er wird nicht in der Lage sein, die morphologischen Veränderungen des Epithels zu bestimmen, da dies verschiedene Richtungen der Labordiagnostik sind, wo die Zytologie eine eigene Nische einnimmt. Das Studium der zellulären Zusammensetzung eines Materials erfordert neben bestimmten Kenntnissen auch eine spezielle Ausbildung. Das Studium von pathologischen Veränderungen in der Zelle und dem Kern ergibt theoretisch sehr wenig, hier, wie man sagt, braucht man ein geschultes Auge.

Die Entschlüsselung der Analyse in beiden Fällen (Flora und Zytologie) erfolgt durch den Arzt, wir müssen uns nur mit einigen Konzepten vertraut machen, damit wir, vor einem ähnlichen Problem, keine Angst haben und nicht in Panik geraten.

Zytologische Untersuchung

Die Aufgaben und Funktionen der Zytologie sind viel breiter und daher sind ihre Möglichkeiten breiter. Der untersuchende Arzt konzentriert sich auf den Zustand von Epithelzellen, um pathologische Prozesse (Entzündung, Dysplasie, maligne Neoplasmen) zu identifizieren und gleichzeitig die Flora zu erfassen. Die häufigste Studie ist der vaginale Teil des Gebärmutterhalses, dargestellt durch mehrschichtiges (vierschichtiges) Plattenepithel (MPE) und Gebärmutterhalskanal. Mit einem richtig entnommenen Abstrich aus dem Gebärmutterhalskanal in der zytologischen Präparation können bei normalem, prismatischem (zylindrischem) Epithel einzelne weiße Blutkörperchen und abgereicherte Mikroflora deutlich gesehen werden, die aus den unteren Teilen (z. B. aus der Vagina) stammen könnten.

Es ist anzumerken, dass die zytologische Präparation informativer ist, da die Färbemethode (nach Romanovsky-Giemsa, Pappenheim oder Papanicolaou) ein klareres Bild ergibt. Die Zellen werden zuerst mit geringer Vergrößerung betrachtet, um den allgemeinen Zustand des Arzneimittels zu bestimmen, und dann zu einem großen (mit Eintauchen), um nicht nur das Epithel selbst, sondern auch Veränderungen im Kern, die der einen oder anderen Krankheit innewohnen, zu berücksichtigen. Mit einem Wort, der Zytologe sieht die Flora, Entzündung und in den meisten Fällen seine Ursache und die Veränderungen, die diesen entzündlichen Prozess verursacht haben. Sowie indikative Anzeichen von Infektionen, die besondere Schwierigkeiten in der Diagnose, Vorstadium und epithelialen Tumorzuständen darstellen.

Video: on oncocytology Abstrich

Indirekte Anzeichen für einige STIs in der Zytologie

Was den Abstrich auf STIs betrifft, ist es wünschenswert, es als zytologische Präparation zu untersuchen. Auf die Flora genommen und mit Methylenblau verschmiert ist die wesentlichste, günstigste und günstigste und daher die gebräuchlichste diagnostische Methode in der Gynäkologie. Leider bietet es jedoch nicht die notwendige Vollständigkeit für die diagnostische Suche nach Geschlechtskrankheiten und deren Folgen.

Neben allen möglichen Bewohnern, die im Abstrich der Flora (Trichomonas, Hefe, Leptotrik) bei der Infektion oder Störung der Biozönose sichtbar sind, kann im untersuchten Untersuchungsmaterial (Zytologie) indirekt nachgewiesen werden, dass mikroskopische Methoden sehr schwer nachweisbar sind:

  • Das Auftreten von riesigen multinukleären Zellen, MPE, manchmal von eher bizarrer Form, oft mit Anzeichen von Parakeratose und Hyperkeratose (Keratinisierung), weist auf eine mögliche Herpes Simplex Virus (HSV) Infektion hin;
  • Zellen in Form eines "Eulenauges" mit grobkörnigem Zytoplasma sind charakteristisch für Cytomegalovirus (CMV);
  • Im Falle einer humanen Papillomavirus-Infektion (HPV) können kylosezytische Atypien nachgewiesen werden (MBE-Zellen mit großen Zellkernen und einer Zone der Erleuchtung um den Zellkern herum);
  • Annähernd sind auch die Provacciq Kalb in den Zellen des metaplastischen Epithels, charakteristisch für Chlamydien-Infektion und spielen eine Rolle in Screening-Studien.

Natürlich kann eine herpetische, Cytomegalovirus- oder Papillomavirus-Infektion nicht während der zytologischen Analyse diagnostiziert werden, aber es kann angenommen werden, und dies ist die Grundlage für eine weitere, vertiefte Untersuchung in einer bestimmten Richtung (ELISA, PCR, Kulturmethode usw.). So erlaubt uns die Zytologie, die diagnostische Suche einzuschränken, unnötige Tests zu vermeiden, Zeit zu sparen und auch schnell therapeutische Maßnahmen einzuleiten.

Wie bereite ich mich auf die Analyse vor?

Da die einfachste und am leichtesten zugängliche Methode zur Identifizierung entzündlicher Prozesse im Urogenitaltrakt sowohl bei Männern als auch bei Frauen ein Abstrich auf der Flora ist, muss sie mehr Aufmerksamkeit schenken und dem Leser ein wenig beibringen, die in dem Formular enthaltenen Aufzeichnungen zu verstehen.

Vor dem Besuch beim Arzt sollten die Patienten jedoch einige einfache Regeln kennen:

  1. Ein paar Tage vor der Analyse ist es notwendig, nicht nur sexuelle Kontakte auszuschließen (manchmal können Sie Spermatozoen in einem weiblichen Abstrich sehen), sondern auch alle Arten von Interventionen wie Spülungen, Verwendung von lokalen Drogen (Kerzen, Cremes, Pillen);
  2. Sie sollten nicht zu einer ähnlichen Studie während der Menstruation gehen, weil Menstruationsblut die Betrachtung der Droge stören wird, wo der Arzt hauptsächlich sie sehen wird;
  3. Am Tag der Untersuchung müssen Sie die Zeit so berechnen, dass Sie das letzte Mal in 2-3 Stunden urinieren, da der Urin alle "Informationen" waschen kann;
  4. 7-10 Tage vor der Analyse die Einnahme von Arzneimitteln, insbesondere von antibakterieller Wirkung, abbrechen oder nur eine Woche nach Beendigung der Behandlung einen Abstrich machen;
  5. Eine andere Regel, die Frauen oft ignorieren, ist keine Intimhygieneprodukte zu verwenden. Natürlich ist es sehr schwierig, solche Verfahren im Allgemeinen zu unterlassen, wie Experten empfehlen, aber zumindest können Sie sich auf sauberes warmes Wasser beschränken. Männer machen die letzte Toilette der äußeren Geschlechtsorgane am Abend vor dem Arztbesuch.

Nach dem Ausfüllen dieser Tipps geht die Person zur Rezeption, wo sie einen Abstrich macht, malt und unter das Mikroskop schaut. Die Entschlüsselung wird vom Arzt vorgenommen, und der Patient wird eine Schlussfolgerung in seinen Händen erhalten, und er wird wahrscheinlich interessiert sein zu wissen, was all diese Zahlen und Wörter bedeuten.

Video: Schmiervorbereitung

Was kann in einem Abstrich von der Harnröhre bei Männern gesehen werden?

Wahrscheinlich hat der Leser vermutet, dass die Analyse der Analyse von Männern keine angenehmen Erinnerungen hinterlassen wird, weil das Objekt der Forschung für sie nicht so zugänglich ist, deshalb wird es wirklich unangenehme Empfindungen geben, die die Person für einige Stunden nicht verlassen können. Manchmal, um dies zu vermeiden, verschreibt der Arzt eine Prostata-Massage für den Patienten, die einige Tage vor dem Enddarm durchgeführt wird, dh durch das Enddarm.

Wenn jedoch das brennende Gefühl und der Schmerz im Penis Sie mehrere Tage lang an sich selbst erinnern und diese Ereignisse auch von eitrigen Entladungen begleitet werden, ist es unvermeidlich, zum Arzt zu gehen. Aber wenn alles gut gegangen ist, werden die Männer vielleicht dadurch beruhigt sein, dass in ihrem Abstrich aus der Harnröhre alles viel einfacher aussieht, wenn die Analyse natürlich normal ist:

  • Leukozytenrate - bis zu 5 Zellen pro Sichtfeld;
  • Flora sind einzelne Stöcke;
  • Der allgemeine Hintergrund verdünnt das Epithel der Urethra (hauptsächlich vorübergehend) - ungefähr 5-7 (bis zu 10) Zellen;
  • Eine kleine Menge Schleim, der keine Rolle spielt;
  • Manchmal kann die bedingte pathogene Flora in einzelnen Proben im Abstrich vorhanden sein (Streptokokken, Staphylokokken, Enterokokken), aber um sie zu differenzieren, ist es notwendig, einen Gram-Abstrich zu malen.

Im Falle eines Entzündungsprozesses ändert sich der Tupfer:

  1. Eine große Anzahl von Leukozyten erscheint im Ausstrich, manchmal nicht gezählt;
  2. Coccal- oder Kokkobakterienflora verdrängt den Stab;
  3. Das Präparat enthält Mikroben, die eine Entzündung verursachen (Trichomonaden, Gonokokken, Hefe usw.);
  4. Mikroorganismen wie Chlamydien, Harnstoff und Mykoplasmen sind unter dem Mikroskop kaum zu erkennen, ebenso wie pathogene Diplokokken, die Gonorrhoe aus paarweisen Enterokokken oder Enterococcus faecalis-Ketten (auch Enterokokken) aus Streptokokken hervorbringen, also in solchen Fällen den Typ zu klären der verursachende Wirkstoff wird ergänzt durch eine Kulturmethode oder PCR (Polymerase-Kettenreaktion), die heutzutage fast universell und populär ist;
  5. Mit wenigen Ausnahmen kann ein männlicher Abstrich E. coli (eine eklatante Verletzung der hygienischen Regeln!) Erkennen, die im Darm nützlich ist, aber Cystitis, Urethritis, Prostatitis verursacht, die in die Harnröhre eines Mannes fällt. Zu ihrer Differenzierung sind zusätzliche Laborforschungsmethoden erforderlich.

Sie verhalten sich ähnlich wie weibliche Abstriche, da sich die gefundenen Diplokokken nicht als Neisserien erweisen und keine Gonorrhoe verursachen können. Übrigens sind E. coli (Escherichia coli), Enterokokken (Enterococcus faecalis), Staphylokokken mit Streptokokken und andere Mikroorganismen in weiblichen Ausstrichen aufgrund der Struktur der weiblichen Genitalorgane viel häufiger.

Leukozyten in einem Abstrich, der in der Gynäkologie sogar für die Flora, sogar für die Zytologie, genommen wurde, sind nicht die einzigen Zellen, die in dem Präparat vorhanden sind. Darüber hinaus wirken sie nur als Folge oder Reaktion auf Ereignisse im Ökosystem (hormonelle Schwankungen, Entzündungen). Zum Beispiel ist ihr Anstieg in verschiedenen Phasen des Zyklus auf hormonellen Einfluss zurückzuführen, daher wird beim Sammeln von Material das Datum der letzten monatlichen Periode in der Form der Richtung angegeben.

Das diagnostische Kriterium des entzündlichen Prozesses ist nicht nur eine große Zahl von Le, die an den Ort der "militärischen Aktionen" "entkommen", sondern auch der Zustand ihrer Kerne. Wenn Leukozyten reagieren, versuchen sie den "Feind" zu absorbieren, sie phagozytieren, aber gleichzeitig beginnen sie zu kollabieren. Zerstörte Zellen werden als neutrophile Leukozyten bezeichnet, aber dieses Phänomen wird bei der Entschlüsselung der Analyse nicht angezeigt. Eine große Anzahl von neutrophilen Leukozyten, zusammen mit einer reichlich vorhandenen Kokkobakterien- oder Kokkenflora, dient als Grundlage, um das Vorhandensein eines Entzündungsprozesses zu bestätigen.

Das Ökosystem der weiblichen Genitalorgane umfasst Mikroorganismen, die bestimmte Nischen besetzen, die sind: das Epithel der Vagina, des Gebärmutterhalses, des Gebärmutterhalskanals, reich an endozervikalen Drüsen. Diese anatomischen Strukturen bieten Bedingungen für die lebenswichtige Aktivität bestimmter Mikroorganismen. Einige der Bewohner sind obligatorisch (obligat), während andere aus bestimmten Umständen herausfallen und verschiedene entzündliche Reaktionen des Epithels verursachen.

Darüber hinaus kann das Gleichgewicht im Ökosystem verschiedene Faktoren stören, die den Körper der Frau (sowohl intern als auch extern) negativ beeinflussen, was dazu führt, dass in geringer Anzahl lebende Mikroben die natürlichen Bewohner der Stäbchenflora zu verdrängen und dominieren Position Ein Beispiel dafür ist die Kolonisierung der Vaginalumgebung durch Gardnerella, die aus verschiedenen Gründen Laktobazillen (Doderlein-Stöcke) verdrängt. Das Ergebnis eines solchen "Krieges" ist weithin bekannte bakterielle Vaginose (Gardnerellose).

Norm in gynäkologischen Abstrich

Mikroskopische Kreaturen, die im Genitaltrakt einer Frau leben, sind sehr unterschiedlich, aber die Regeln existieren immer noch, obwohl es manchmal schwierig ist, ihre Grenzen zu definieren, aber wir werden es trotzdem versuchen. So kann in einem Abstrich in der Gynäkologie festgestellt werden:

  • Leukozyten, deren Rate in der Harnröhre bis zu 10 Zellen im Gesichtsfeld, in der Zervix und ihrem Kanal - bis zu 30 Zellen. Während der Schwangerschaft ändern sich diese Zahlen nach oben;
  • Die Art des Epithels im Abstrich hängt vom Ort der Materialaufnahme ab: Die Harnröhre ist der Gebärmutterhals, die Scheide ist mit einem geschichteten Plattenepithel (MPE) ausgekleidet, das wir bei der Präparation erhalten. Ein Abstrich aus dem Zervikalkanal wird durch ein zylindrisches (prismatisches) Epithel dargestellt. Die Anzahl der Zellen ändert sich in verschiedenen Phasen des Zyklus, im Allgemeinen wird davon ausgegangen, dass ihr Inhalt bei einer normalen Rate 10 Einheiten nicht überschreiten sollte. All dies ist jedoch sehr bedingt, da für eine genaue Diagnose die morphologischen Veränderungen der zellulären Strukturen (Kern, Zytoplasma, das Vorhandensein von "nackten Kernen") berücksichtigt werden müssen, das heißt, eine zytologische Analyse durchzuführen;
  • Der Schleim in der Droge gilt als obligat, aber als mäßiger Bestandteil, weil die Drüsen des Gebärmutterhalskanals und der Vagina ihn ausscheiden. Für den Schleim in der ovulatorischen Phase des Menstruationszyklus sieht es interessant aus, es kristallisiert und bildet ähnliche Muster wie die Blätter einer Pflanze, die "Farnsymptome" (Zytologie) genannt werden;
  • Ein normaler Abstrich wird üblicherweise durch stäbchenförmige Flora (Laktobazillen) und einzelne Kokken dargestellt.

Bedingt pathogene Flora ist nicht immer die Norm

Neben Laktobazillen - die Hauptvertreter der normalen Mikroflora des Genitaltraktes, die die wichtige Funktion der "Selbstreinigung der Vaginalumgebung" hat, können im Abstrich kleine Mengen und andere bedingt pathogene Mikroorganismen gefunden werden:

  1. Gardnerella, die zur bedingt pathogenen Flora gehört und normalerweise in der Regel "ruhig sitzt", kann bei pH-Änderung sehr schnell aktiviert werden. Sie wird oft von einem Mobiltelefon begleitet, das seine Aktivität nach Gardnerella zeigt, wenn es die Nische der Laktobazillen erfasst, vermehrt und ersetzt. Unter solchen Umständen verlassen die Stöcke ihre "Besitztümer", die Flora verändert sich, was sich in einem deutlichen Anstieg der Kokken im Abstrich manifestiert. Zusammen mit Gardnerella und Mobilunkus bilden sie eine reichlich vorhandene kokkobakterielle Flora, die die Zellen des Plattenepithels bedeckt und als "bakterieller Sand" bezeichnet wird. Solche interessanten MBE-Zellen werden "Schlüsselzellen" genannt und gelten als diagnostisches Zeichen für bakterielle Vaginose;

Schlüsselzellen verputzt mit Bakterien (rechts) und gesunden Epithelzellen (links)

  • In der Biozönose des Genitaltraktes kommen manchmal auch hefelige Pilze der Gattung Candida vor (wenn auch mit seltenen Ausnahmen andere Arten gefunden werden). Normale Mikroflora erlaubt es ihnen nicht, sich zu vermehren, also warten sie, wie Gardnerella und Mobilunkus, auch in den Flügeln. Die Reproduktion von Hefepilzen, die eine Frau schnell fühlen wird - Juckreiz, Brennen, käsige Entladung (Soor);
  • Actinomyceten sind Bakterien, die selten eine Entzündung verursachen, aber wenn intrauterine Kontrazeptiva verwendet werden, sind solche Störungen sehr wahrscheinlich. In der Präparation sind Actinomyces Blots und Tangles ähnlich, die durch fadenförmige Strukturen gebildet werden;
  • Leptotriks ist keine Art von Mikroorganismen, es ist eine ganze Gemeinschaft von verschiedenen Arten, die zusammenkommen. Sie können Haaren, Laktobazillen ähneln oder die Mycelfilamente simulieren und sich in einer Kette aufreihen. In solchen Fällen ist es fast unmöglich, Mikroben ohne bakteriologische Aussaat zu unterscheiden;
  • Im weiblichen Abstrich (schneller als beim Mann) können andere opportunistische Formen in kleinen Mengen gefunden werden. Zum Beispiel Escherichia coli (Escherichia coli), Enterococcus faicalis (Enterococcus), für die es im weiblichen Körper aufgrund der anatomischen Struktur des Urogenitalsystems und der Nähe des zugrunde liegenden Verdauungstraktes keine besonderen Hindernisse gibt;
  • Staphylococcus, Corynebacterium, Streptococcus, Mycoplasma und Ureaplasma können in kleinen Mengen im weiblichen Genitaltrakt leben, aber sie sind im Abstrich für die Flora schwer zu erkennen, daher werden andere Methoden der Labordiagnostik zu ihrer Differenzierung verwendet.
  • Alle diese Vertreter der Mikroflora können leben, ohne irgendjemanden zu stören oder unter bestimmten Bedingungen eine Entzündung zu verursachen. Übrigens, sogar Laktobazillen in einer übermäßigen Menge und in reichlich vorhandener Bakterienflora können einen Entzündungsprozess hervorrufen - Laktobazillus, der sich durch Juckreiz, Brennen und Sekretion manifestiert. Die Krankheit ist natürlich nicht tödlich, aber sehr schmerzhaft.

    Pathogene "Gäste"

    Die Anwesenheit von pathogenen Mikroorganismen, die hauptsächlich durch sexuellen Kontakt übertragen werden, verursacht fast immer Probleme. Eine durch den Erreger verursachte lokale Entzündung kann sich auf andere Organe und Systeme ausbreiten und (oft) chronisch werden, wenn sie nicht rechtzeitig geheilt wird.

    Dieses Phänomen ist besonders während der Schwangerschaft gefährlich, da viele Krankheitserreger einen sehr negativen Effekt auf den Fötus haben können, so dass ein schlechter Abstrich während der Schwangerschaft ein sofortiger Wegweiser zum Handeln ist. Welche Mikroorganismen können das Fortpflanzungssystem einer sexuell übertragbaren Person bedrohen? Wahrscheinlich werden wir niemanden überraschen, wenn wir sie anrufen, aber es tut noch immer nicht weh, sich an die Gefahr zu erinnern, die mikroskopische Kreaturen mit sich bringen.

    Gonococcus ist der Erreger der Gonorrhoe

    Die pathogene Mikroflora des Genitaltrakts umfasst somit:

    • Gonokokken oder Neisserien, die in einem Abstrich auf der Flora in Form von "Kaffeebohnen" paarweise angeordnet sind, in einem versetzten Muster angeordnet. Diplococci leben im Zytoplasma von neutrophilen Leukozyten oder außerhalb der Zellen, aber mit ihrer "Kolonisation" verlässt gewöhnlich eine andere Flora;
    • Trichomonas (Flagellaten), verursacht einen ausgeprägten Entzündungsprozess, der Gewebenekrose und die Bildung einer echten Erosion im Gebärmutterhals bei Frauen verursachen kann. Trichomonas tragen andere Mikroorganismen-Parasiten, die oft die Ursache der Entzündungsreaktion sind;
    • Amöben - sind seltene "Besucher", aber manchmal besuchen sie Frauen, die intrauterine Empfängnisverhütung bevorzugen. Amöben fühlen sich wunderbar umgeben von Pilzen und Actinomyceten, also Mikroorganismen, die auch das Intrauterinpessar "lieben".

    Das Vorhandensein von obligaten intrazellulären Parasiten kann nur in einer zytologischen Präparation angenommen werden. In der Zytologie ist ein Fragezeichen zulässig, das als Leitlinie für eine gezielte Tiefenuntersuchung dient, daher wird der Eintrag in der Schlussfolgerung "Provacek Taurus -?" Vom Arzt als Empfehlung verstanden, die Diagnose auf der Suche nach Chlamydien fortzusetzen.

    Wie ist der Reinheitsgrad?

    Ein Abstrich über den Reinheitsgrad der Vagina wird als gewöhnlicher Abstrich auf die Flora genommen, wird aber etwas anders bewertet. In der Gynäkologie unterscheidet man die IV-Reinheit:

    Ich Grad - ein eher seltenes Phänomen, ein Abstrich ist sauber, nur die Stäbchenflora, einzelne weiße Blutkörperchen und Plattenepithelzellen in optimalen Mengen;

    Grad II - unter den Stäbchen können einzelne Kokken auch "schlüpfen" oder andere nicht pathogene Mikroorganismen können auch in Einzelkopien gemischt werden, wobei dieser Grad bei gesunden gynäkologischen Frauen am häufigsten ist;

    Tabelle: vaginale Reinheitsstandards

    Grad III - es ist gekennzeichnet durch bedingt pathogene Flora und hefeähnliche Pilze, die eine Tendenz zur aktiven Fortpflanzung zeigen. Dies kann auf die Entwicklung einer Entzündungsreaktion auf das Vorhandensein einer übermäßigen Menge opportunistischer Mikroorganismen hindeuten. Diese Analyse beinhaltet eine zusätzliche Untersuchung der Frau;

    IV Grad - Zeichen eines offensichtlichen entzündlichen Prozesses: reichlich Coccal oder Coccobacilläre (Misch-) Flora, die Anwesenheit von Trichomonas, Gonokokken oder anderen pathogenen Mikroorganismen ist möglich. In solchen Fällen werden zusätzliche Labortests (bakteriologisch, PCR usw.) zur Suche nach dem Erreger und zur weiteren Behandlung zugewiesen.

    Ein Abstrich auf die Flora, obwohl es als einfache Methoden gilt, aber ein großes Potenzial hat. Der erste Schritt in der Labordiagnose von Erkrankungen des Urogenitaltraktes löst manchmal sofort das Problem und ermöglicht es Ihnen, sofort mit den Behandlungsaktivitäten zu beginnen, deren Qualität er später selbst überwachen und kontrollieren wird. Daher ist es nicht empfehlenswert, solch ein zugängliches Verfahren zu vermeiden. Es kostet nicht viel, und die Antwort wird nicht lange auf sich warten lassen.

    Schmiere auf die Flora von Frauen: Was bestimmt sie, die Rate und Pathologie

    Abstrich auf Flora - oft von Gynäkologen Analyse ernannt. Was zeigt er und welche Missverständnisse gibt es auf seinem Konto?

    Diese Analyse kann als "allgemein" bezeichnet werden. Dies ist die primäre Diagnose, die es dem Arzt ermöglicht, das Vorhandensein des entzündlichen Prozesses in der Vagina, der Harnröhre, dem Gebärmutterhalskanal zu bestätigen oder zu leugnen, und auch bestimmte Rückschlüsse auf die möglichen Wechseljahre oder klimakterischen Veränderungen beim Patienten zu ziehen.

    Wie genau heißt die Analyse:

    • mikroskopischer (bakterioskopischer) Gram-gefärbter Abstrich ist der offizielle Name;
    • ein Abstrich von den Genitalien;
    • Bakterioskopie;
    • Mikroskopie.

    Wird verwendet, um infektiöse und entzündliche Prozesse zu diagnostizieren. Bakterioskopie ermöglicht es Ihnen, Bakterien in den weiblichen Genitalien zu erkennen: die einfachsten Mikroorganismen - Gonokokken, provozieren Gonorrhoe, Trichomonas - der Erreger der Trichomoniasis. Ein Spezialist im Mikroskop sieht auch einige Bakterien, Pilze (Candida), Schlüsselzellen (ein Zeichen für bakterielle Vaginose). Die Art des Mikroorganismus wird durch seine Form, Größe und auch, ob er mit einem Farbstoff angefärbt wird oder nicht, das heißt gram-positiv oder gram-negativ, bestimmt.

    Zusätzlich wird in einem Abstrich von jedem Punkt (entnommen aus der Vagina, der Harnröhre, dem Gebärmutterhalskanal) die Anzahl der Leukozyten im Gesichtsfeld berechnet. Je mehr von ihnen - desto ausgeprägter ist der Entzündungsprozess. Geschätzte Menge an Epithel und Schleim. Flachepithel ist besonders häufig bei Frauen im gebärfähigen Alter während der Periode des Eisprungs - in der Mitte des Menstruationszyklus.

    Die mikroskopische Untersuchung der Entlassung der weiblichen Genitalorgane bietet die Möglichkeit, schnell zu beurteilen, ob eine Frau gynäkologisch gesund ist oder nicht, und eine von vier Diagnosen zu stellen:

    • vaginale Candidiasis (Soor);
    • bakterielle Vaginose (früher als Gardnerellose bezeichnet);
    • Gonorrhoe;
    • Trichomoniasis.

    Wenn es keine eindeutigen Anzeichen für eine dieser Krankheiten gibt, aber ein Abstrich schlecht ist, wird eine gründliche Untersuchung des Materials durchgeführt - Rückstau wird durchgeführt.

    Gründe für die Aussaat in der Gynäkologie

    1. Wenn es eine moderate oder große Anzahl von Leukozyten in einem Abstrich gibt, ist der Erreger der Infektion jedoch nicht bekannt. Seit der Mikroskopie gibt es eine untere Grenze für den Nachweis von Mikroorganismen: 10 bis 4 - 10 bis 5 Grad.
    2. Wenn eine Mikrobe nachgewiesen wird, um ihre Empfindlichkeit gegenüber Antibiotika zu bestimmen.
    3. Wenn Anzeichen einer Pilzinfektion vorliegen. Um die Art der Pilze genau zu bestimmen und eine wirksame antimykotische Droge zu verschreiben.

    Einige Arten von Pilzen, wie Candida albicans (Candida albicans - Diploidpilz), sind sehr gefährlich für werdende Mütter und können Infektionen und vorzeitigen Bruch der fetalen Membranen hervorrufen.

    Andere Arten von Pilzen Candida kann nicht behandelt werden, wenn keine pathologischen Symptome vorliegen.

    Wenn Schlüsselzellen gefunden werden (Anzeichen einer bakteriellen Vaginose), sind aber auch andere Mikroben vorhanden. Zur Identifikation.

    Was sind die Unterschiede zwischen Rückstau, Abstrich auf Flora und dem Reinheitsgrad der Vagina?

    In der Forschungsmethode. Bei einem allgemeinen Abstrich wird das auf einem Glasstück abgelagerte Material mit speziellen Farbstoffen angefärbt und unter einem Mikroskop betrachtet. Und wenn bakteriologische (Bacpericulture-, Kultur-, mikrobiologische) Forschung durchgeführt wird, wird sie zuerst auf einem Nährmedium "ausgesät". Und dann, nach ein paar Tagen, schauen sie unter ein Mikroskop - welche Mikroorganismenkolonien gewachsen sind.

    Das heißt, wenn wir über Express-Analyse sprechen, werden Sie nur eine Meinung über die Anzahl der Leukozyten, Epithel und Schleim erhalten. Aussaat ist nicht dringend

    Auch mit der Mikroskopie können Sie schnell den Reinheitsgrad aus der Vagina bestimmen. Hier beurteilt der Arzt nur den Zusammenhang zwischen normaler, bedingt pathogener und pathogener Mikroflora.